Download - Sop Manajemen Nyeri
RSU.DR.F.L.TOBING SIBOLGA
Jl. Dr.F.L. Tobing No.35 Sibolga
MANAJEMEN NYERI
No. Dokumen :.......................
No. Revisi :............................
Halaman : 1/2
PROSEDUR TETAP
Tanggal Terbit : .....................2016
Ditetapkan OlehPlt. Direktur RSU Dr.F.L.Tobing Sibolga
dr. Masrip Sarumpaet, M.KesPembina
NIP. 19650331 200003 1 005PENGERTIAN Cara meringankan atau mengurangi nyeri sampai tingkat
kenyamanan yang dapat diterima pasien.
TUJUAN Untuk menjaga pasien dalam kondisi senyaman mungkin.
KEBIJAKAN Setiap pasien dewasa yang merasakan nyeri dinilai dari skala 0 – 10
1. 0 = tidaknyeri2. 1-3 = nyeriringan (pasien dapat berkomunikasi
dengan baik)3. 4-6 = nyeri sedang (pasien mendesis, menyeringai,
dapat menunjukkan lokasi nyeri, mendeskripsikan dan dapat mengikuti perintah)
4. 7-9 = nyeri berat (pasien terkadang tidak dapat mengikuti perintah tapi masih respon terhadap tindakan, tidak dapat mendeskripsikan, tidak dapat diatasi dengan alih posisi, nafas panjang dan distraksi.
5. 10 = nyeri sangat berat (pasien sudah tidak mampu lagi berkomunikasi, memukul)
Setiap pasien anak yang merasakan nyeri dinilai dari skala wajah Wong Baker
RSU.DR.F.L.TOBING SIBOLGA
Jl. Dr.F.L. Tobing No.35Sibolga
MANAJEMEN NYERI
No. Dokumen :.......................
No. Revisi :............................
Halaman : 2/2
1. Nilai 0 nyeritidakdirasakanolehanak2. Nilai 1 nyeridirasakansedikitsaja3. Nilai 2 nyeridirasakanhilangtimbul4. Nilai 3 nyeri yang dirasakananaklebihbanyak5. Nilai 4 nyeri yang dirasakananaksecarakeseluruhan6. Nilai 5 nyerisekalidananakmenjadimenangis
Penanganan nyeri dikecualikan pada pasien dengan kondisi yeri HIS
PROSEDUR Lakukanpengkajianskala, lokasi, karakteristik, durasi, frekuensidankualitasnyeri.
Observasireaksi nonverbal Gunakanteknikkomunikasiterapeutikuntukmengetahuipeng
alamannyeripasien Kontrollingkungan yang
dapatmempengaruhinyerisepertisuhuruangan, pencahayaandankebisingan
Pilihdanlakukanpenanganannyeri (farmakologi, non farmakologidan inter personal)
Ajarkantentangteknik non farmakologiseperti:1. Kompresdingin2. Massage kulit3. Buli-bulipanas4. Relaksasisepertilingkungan yang tenang, posisi yang
nyaman dan nafasdalam. 5. Tekhnik distraksi yakni mengalihkan perhatianke
stimulus lain seperti menonton televisi, membacakoran, mendengarkan musik
Berikan analgetik untuk menguranginyeri Evaluasi keefektifan kontrolnyeri