Transcript
Page 1: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

SOAL UKDI -- ILMU PENYAKIT DALAM

1. Pemetik kopi, anemis Hb 8, eosinofilia meningkat, tes feces dengan cairan fisiologis: bentuk bulat berisi ovum. Obat yang diberikan :a. Prazikuantel b. Mebendazole c. Metronidazole

2. Laki-laki demam 3 hari, lesu, setelah demam BAK teh tua, bilirubin direk meningkat, indirek meningkat. Alkalin fosfatase 50 mg/dl. Penyebab hasil lab tersebut adalah....a. Hepatik failure c. Peningkatan penyerapan amonia dalam ususb. Peningkatan asupan ammonia saran: baca patofisiologi ikterik

3. Pemeriksaan DBD (syok), pemeriksaan yang paling tepata. Darah rutin dan urin rutinb. Darah rutin dan urin rutin + analisa gas darahc. Darah rutin dan urin rutin + analisa gas darah + serologi

4. Kencing kemerahan, ada riwayat batuk pilek, pemeriksaan:a. ASTO c. Shlickb. Ascoli d. Tuberkulin

5. HbsAg (-), HAV (+), ikterik. Diagnosis:a. hepatitis A c. hepatitis C e. hepatitis Eb. hepatitis B d. hepatitis D

6. Seorang laki-laki 70 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan muntah darah sebanyak ½ gelas (100ml) dua jam yang lalu. Pasien mengaku tidak pernah mengalami keluhan yang sama. Ditemukan pada pasien mata kuning dan keluhan rambut mudah rontok. Riwayat sakit kuning (-). Pada pemeriksaan fisik tensi 120/80 mmHg, nadi 82x/menit, RR = 24x/menit, temperatur 37,6°C, konjuktiva sklera subikterik, genikomastia (+), lien schueffner II, spider naevi (+), pekak sisi meningkat, pekak pindah (+), palmar eritem (+). Penyebab keluhan:a. pecahnya gastritis c. pecahnya ulkus peptikum

e. kelainan darahb. pecahnya varises oesophagus d. gastritis kronik

7. Seorang wanita 30 tahun dengan keluhan muka pucat, konjungtiva palpebra, tensi 100/80 mHg, nadi = 100x/menit, pernapasan = 24x/menit, temperatur = 36,8°C, Hb 9 g/dl, leukosit = 6400/mm3. Pada pemeriksaan feces dengan direct smear dengan larutan garam fisiologis ditemukan oval dinding transparan bersih dengan segmented ovum. Terapi yang tepat untuk pasien ini adalah:a. Pirantel pamoat c. menbendazol e. prazikuantelb. niklosomid d. dietil karbamazin

8. Seorang wanita 24 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 5 bulan, dengan keluhan demam tinggi selama 8 hari, BAB sulit, temp: 39°C, denyut nadi 96x/menit, lidah kotor dengan tepi hiperemis, splenomegali. Antibiotik yang tepat:a. amoksilin c. ampisilin e. metronidazolb. siprofloksasi . kloramfenikol

9. Laki-laki 27 tahun, nyeri pinggang dan demam, balotement (+) pada regio flank, leukosit 20.000/mm3, bakteriuria, ureum 92, creatinin 2,1. Tindakan apa?→ a. BNO, IVP

10. Hemofiliaa. Pt, Aptt b. CT memanjang c. cek faktor VIII, IX dan XI

11. Wanita 35 tahun, dibawa dalam keadaan tidak sadar, panas sejak 4 hari. Pasien sudah ke dokter dan mendapat obat tetapi tidak ada perbaikan. 10 hari yang lalu baru pulang berburu dari hutan di Flores. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: koma, GCS 5, TD: 150/90, N: 100, T:40,8°C, kaku kuduk, kelenjar limfe koli teraba 2 buah masing-masing 1 cm, tungkai dan tangan lemah. Diagnosis keadaan di atas adalaha. Stroke c. Sistiserkosis e. Meningitis bakterialb. Sepsis d. Malaria serebral

12. Laki-laki 40 tahun, mengalami penurunan kesadaran, dari korea, hemiparesis, TIK meningkat, pada CT Scan dijumpai bentukan bulat seperti kristal berisi scolices pada jaringan otak. Diagnosis keadaan ini adalaha. Hydatid desease c. Cystiserkosis cellulosa e. Trichinellosis spiralisb. Angiostrongyliasis d. Taenia solium

13. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri dan timbul benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini. Pada pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi lateralnya terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan asam urat darah meningkat. Diagnosis keadaan di atas adalaha. Artritis gout c. Sinovitis vilonodular e. Osteoartritisb. Artritis reumatoid d. Artritis tuberculosis

14. Anak laki-laki 12 tahun dibawa ke Puskesmas. Keluhan mudah lelah, banyak keringat, mata agak melotot, nafsu makan meningkat. Sering BAB, ujung tangan sering gemetar. Berat badan 40 kg, tinggi badan 160 cm. Pemeriksaan lain yang perlu dilakukana. Bikarbonat darah c. BSS e. Kelainan kromosomb. T3, T4, TSH d. Keton urin

Page 2: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

15. Laki-laki 60th, berdebar-debar, BB turun, tapi nafsu makan meningkat, sulit tidur, sering emosi, sering berkeringat. Pemeriksaan apa yang diusulkan?a. EKG d. Kadar TSH dan T4 bebasb. Urin rutin e. CT scan tiroidc. Ro dada

16. Laki-laki 43 tahun mengeluh sesak nafas setelah menaiki tangga. Keluhan ini sudah dialami sejak 1 bulan yang lalu. Sesak berkurang bila istirahat. JVP meningkat, bising jantung (+). Diagnosis kelainan di atas adalaha. Kompensasi jantung d. Atrial fibrilasib. Dekompensasi ventrikel kiri e. Ventikel fibrilasic. Dekompensasi ventrikel kanan

17. Seorang wanita 20th datang dengan KU demam. Keluhan sudah dirasakan selama 3hr, diseratai sakit kepala, nyeri sendi, mual, muntah, perdarahan gusi dan BAB hitam pada DP: px tampak mengantuk, nadi teraba kecil dan cepat, TD 80/60 mmhg, akral dingin. Lab: hb; 9,8, leu; 4,2 hct; 40% dan trombo; 22.000. Apa diagnosa paling mungkin diatas?a. Malaria c. DBD e. typhoid feverb. avian influenza d. Tetanus berat

18. Wanita 20th , lemah, mual, ± 2 mgg, ikterus (+), pemxan hepar 1 jr BAC. Lab SGOT↑, SGPT↑, Bilirubin↑, Anti HAV+, HBsAg-, Anti HBC-, Anti HDV-, Anti HEV-. Diagnosa?a. Hepatitis A d. Hepatitis Db. Hepatitis B e. Hepatitis Ec. Hepatitis C

19. Laki-laki 20th, pencinta alam, habis turun gunung tiba2 mual, dan sakit kepala hebat, penyebabnya:a. Hematokrit meningkat d. Vasodilatasi local pembuluh darah otakb. Tek pulmonal turun e. Menurun nya aliran O2 di jar. Otakc. Viskositas darah menurun

21. Wanita 40 tahun ke dokter umum dengan badan lemas 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai wajah pucat dan jantung berdebar-debar tapi tidak demam, nyeri bagian tubuh lain tidak ada. Apa yang paling mungkin?a. Leukemia c. Trombositopenia e. Pansitopeniab. Anemia d. Polisitemia

22. Pria 55 tahun di ICU tampak tidur pulas, reflek pupi (-). PF: tampak kurus, kedua mata kuning, spider naevy (+), perut buncit. Bibir pasien terdapat bercak darah dan mulut bau amandel. Riwayat alcohol umur 30 thaun. Sepuluh tahun yll pasien gemuk kemudian lamalama makin kurus Karena tidak nafsu makan. 2 tahun terakhir pasien kurus, lemah dan mudah lelas. Dua hari yll pasien muntha darah. Kenapa kedua mata pasien kuning?

a. Penumpukan etanol di kornea c. Meningkatnya pigmen penuaan di korneab. Meningkatnya bilirubin direk di serum d. Penumpukan bilirubin di sclera

23. Wanita usai 20 tahun mengeluh kuning, lemas, mual, muntah, kadar bilirubin meningkat, IgM anti HAV (+). Penyebab kuning pada anak ini?a. Hepatitis A virus

24. Sinusitis dan asma brokiale. Sindrom apa?a. Pancoast b. Kartagener c. Marfan

25. Syok akibat pemberian penisilin, bagaimana mekanismenya?

26. Sepasang pemuda-pemudi akan melangsungkan pernikahan 5 bulan lagi, adapun si calon perempuan menderita nyeri pinggang kronis, setelah menjalani pemeriksaan di dx TB tulang VT 7 & VT 8. Dokter telah melakukan pengobatan dengan inj. Streptomisin sebanyak 60x dan kombinasi pengobatan oral. Apakah yang anda sarankan terhadap pernikahannya?a. Membatalkan pernikahanb. Tetap nikah, dengan menunda kehamilan sampai pengobatan selesaic. Tetap menikah saja

27. Laki-laki, 26 thn, keram perut, demam 2 hari, BAB 10 x dalam 24 jam, makroskopis tinja ditemukan darah dan lendir, riw. ggn pencernaan sebelumnya tidak ada. Diagnosisnya?a. Amubiasis b. Rotavirus c. EIEC d. Shigellosis e. Irritable bowel synd

28. Seorang wanita, 35 tahun datan ke poliklinik dengan keluhan dada sakit dan meras tertekan serta terikat, kadang timbal nyeri di dada kiri, gelisah, jantung berdebar, sering keluar keringat dingin. Pada pemeriksaan dalam, neurologi, EEG, EKG dan rontgen paru tidak ada kelainan. Apakah yang menyebabkan gejala-gejala akut seperti di atas?a. Tekanan pada daerah prekordial d. Bernafas dalam kantong plastikb. Suntikan vasodilator secara intravena e. Stresc. Hiperventilasi

29. Perempuan, 35th, hamil anak ke 4, dtng ke RS dengan keluhan cepat lelah dan lesu. PF: tidak ada pembesaran organ, Hb =8, Leu 12 rb, Tr 350rb, mikrositik hiokrom, anisopoikilositosis, eliptosit, Hit jenis dbn, retikulosit dbn. Pemeriksaan Lab yang tepat?a. kadar besi c. elektroforesis Hb e. ?? ( tulisan ga jelas)b. diff count d. analisa tinja

30. Seorang perempuan berusia 32 tahun yang menderita diabetes mellitus tipe 1 mengalami gagal ginjal progresif dalam kurun waktu dua tahun terakhir. Dialisis belum dilakukan pada pasien ini. Pemeriksaan fisik tidak menunjukkan tanda-tanda abnormalitas. Hasil pemeriksaan laboratorium

Page 3: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

menunjukkan kadar hemoglobin = 9 g/dl, m3. Apus darah tepi hematokrit = 28 %, dan MCV 94 eritrosit normositerμmenunjukkan sel-sel dan normokromik. Manakah jawaban di bawah ini yang paling mungkin sebagai penyebab kondisi pasien tersebut ?a. Perdarahan akut d. Defisiensi erythropoietinb. Leukemia limfositik kronik e. Defisiensi enzim eritrositc. Anemia Sideroblast

31. Pria, 38 th, 2 mgg ini merasakan kaki kirinya terasa sangat nyeri saat tidur. Sebenarnya dirasa sakit sejak 1 tahun belakangan, namun hanya dirasakan bila berjalan. Penderita mengeluh jarak tempuh makin lama makin pendek dan sering berhenti karena nyeri. Bila istirahat nyeri hilang. Penderita seorang perokok berat. PF secara umum normal, pada eks. inf. sinistra tidak teraba pulsasi a. dorsalis pedis dan tibialis posterior. pemeriksaan lab normal. Manakah diagnosis yg paling mungkin?a. Acute arterial occlusion → tdk mgkn akut sdh 1 thnb. Thromboangitis obliteransc. Diabetic arteriopathyd. Chronic arterial thrombosise. atherosclerotic peripheral arterial occlusive disease

32. Wanita 35 thn, tungkai kanan bengkak sejak 2 thn lalu, tidak nyeri. Diagnosa yg mungkin?a. Deep vein thrombosis c. Limfedema e. Edemab. Lipedema d. Edema statis

33. Perempuan 18th, nyeri diujung kaki kiri sejak 5 hari yll, jari tsb tampak pucat dan dingin dibanding kaki kanan. Pulsasi hanya jelas teraba di inguinal tetapi lemah. sejak 1bln yll sakit kepala terus menerus. TD di lengan kiri-kanan sama, tetapi TD di tungkai kiri lebih lemah dr yg lain. Diagnosis paling mungkin?a. Arterioskelosis c. Tromboflebitis E. Arteritis takayasub. Aterosklerosis obliterans d. Tromboangitis obliterans

34. Laki-laki, 24 tahun, terdapat benjolan di leher depan, tidak sakit. Orang sekampung memiliki sakit yang sama.a. Defisiensi Krom c. Defisiensi Iodium e.Tumor kelenjar getah beningb. Defisiensi vit B1 d. Oklusi kelenjar lemak

35. Seorang pria usia 50 tahun datang ke tempat praktek dengan benjolan pada ibu jari kaki kanan disertai nyeri , ada benjolan diameter 20 dan ada peningkatan asam urat, diagnosa :a. Gout artritis b. Reumatoid arthritis

36. Wanita pipi merah keduanya, dng smith antigen +. Dx?→ SLE

37. Wanita 22 tahun tidak sadarkan diri. Penderita berasal dari Kupang yang baru tinggal di Jakarta selama 1 tahun. Diketahui, ia 1 bulan yang lalu pulang ke Kupang NTT dan baru kembali ke Jakarta 1 minggu yang lalu. Dari keadaan pasien di atas dapat disimpulkanA. Imunitas ..........B. Imunitas bersifat protektifC. Imunitas didominasi oleh imun humoralD. Imunitas dibentuk dengan cepatE. Imunitas hilang dengan cepat

38. Pada pemeriksaan hepatitis B yang diperiksa adalahA. Antibodi anti Hbe C. Antibodi anti HbcB. Antibodi anti Hbs D. Hbc

39. Wanita 37 tahun mengeluh sesak nafas, merah di daerah pipi. Tes Smith Ag (+). Diagnosis keadaan di atas adalahA. SLE D. Artritis GoutB. OA E. Sindrom SjogrenC. RA

40. Wanita 35 tahun, dibawa dalam keadaan tidak sadar, panas sejak 4 hari. Pasien sudah ke dokter dan mendapat obat tetapi tidak ada perbaikan. 10 hari yang lalu baru pulang berburu dari hutan di Flores. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: koma, GCS 5, TD:150/90, N: 100, T:40,8°C, kaku kuduk, kelenjar limfe koli teraba 2 buah masing-masing 1cm, tungkai dan tangan lemah. Diagnosis keadaan di atas adalahA. Stroke D. SistiserkosisB. Sepsis E. Malaria serebralC. Meningitis bakterial

41. Seorang wanita 50 tahun mengalami peningkatan LDL darah, mendapat terapi oral. Setelah minum obat os mengeluh nyeri otot yang akhir-akhir ini semakin luas terutama bila beraktivitas. Bagaimana mekanisme kerja obat?A. Meningkatkan asam empeduB. Menurunkan pengikatan asam empeduC. Menurunkan produksi LDLD. Menurunkan aktivitas lipoprotein lipaseE. Menghambat aktivitas 3 hidroksi 3 metilglukoronil koA reduktase

42. Wanita 32 tahun sebagai pekerja tambang datang dengan keluhan perut terasa sakit tanpa disertai keluhan mual, muntah, diare. Setelah dilakukan pemeriksaan laboratorium dan pemeriksaan fisik ditegakkan diagnosis plumbo porphiria. Terjadi defisiensi enzim apakah pada keadaan ini?A. Uroporfirinogen dekarboksilase D. ALA dehidrataseB. Heme sintase E. Coproporfirinogen oksidase

Page 4: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

C. Protoporfirinogen oksidase

43. Wanita 50 tahun, mengeluh pembesaran pada kelenjar tiroid, tidak nyeri, sebesar bola pingpong, T3, T4 normal, TSH meningkat. Diagnosis keadaan di atas adalahA. Stroma limfonodum D. Toksik goiterB. Tiroiditis E. ….C. Adenoma folikuler

44. Wanita 50 tahun, suka kencing, makan, berat badan turun, BSS 300 mg/dl. Bila dibiarkan, efek mikroangiopati yang timbul berupaA. Miokardiopati D. ….B. Nefropati diabetik E. ….C. Stroke otak

45. Seorang pria usia 56 tahun mengeluh luka pada jari kelingking kanannya, terlihat tulang pada ruas kedua jari pasien mengeluh nafsu makan bertambah, banyak minum, mudah lesu, sering BAK, Hb= 9 gr/dL, Glukosa puasa 190 mg/dL, 2 jam PP 425 mg/dL, urinreduksi merah bata, pH=4,5. Kemungkinan apakah zat yang berlebih dalam darah?A. Asam lemak bebas D. SorbitolB. Laktat E. Asam aminoC. Benda keton

46. Wanita 54 tahun sulit menahan menahan BAK, badan kurus, sering haus, penglihatan kabur, pemeriksaan oftalmologi ada kekeruhan lensa mata kiri, BSS 380 mg/dL. Zat apa yang dijumpai di urin?A. Glukosa D. EritrositB. Leukosit E. Kristal Ca oksalatC. Protein

47. Wanita 22 tahun disuntik insulin karena DM seumur hidup. Kelainan metabolik yang dijumpai?A. Kerusakan sel β pankreasB. Gangguan mekanisme sekresi insulin dari pankreasC. Menurunkan jumlah reseptor insulin pada sel targetD. Perubahan kualitas reseptor insulin pada sel targetE. Menurunkan jumlah signaling molekul di sel target

48. Wanita 30 tahun, datang dengan keluhan utama dada berdebar selama 5 bulan, kurang tidur, sepsis diare diobati sendiri. Minum pil KB, TD: 150/80 mmHg, N: 120 x/menit aritmia, RR 16 x/menit. Ada benjolan di depan leher, ikut bergerak waktu menelan. Penyebab aritmia pada keadaan ini adalahA. Obat diare D. Kurang tidurB. Sering diare E. Benjolan di leherC. Pil KB

49. Pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis keadaan di atas adalahA. Scanning leher D. T3, T4B. EKG E. BMRC. Iodium uptake

50. Malaria dengan demam selang 2 hariA. Malariae ---4 hr (quartana) C. Ovale --- 3hr (tertiana)B. Vivax --- 3hr (tertiana)

51. Wanita 50 tahun, riwayat hipertensi selama 5 tahun, tidak berobat teratur (tiazid, β-bloker. TB: 157 cm, BB: 72 cm, TD: 170/100. Kardiomegali untuk tahu kerusakan target organ ginjal, pemeriksaan sederhana untuk keadaan ini adalahA. Urin rutin D. Klirens kreatinin urinB. Kreatinin serum E. LFG (laju filtrasi glomerolus=GFR)C. Ureum serum

52. Pria, 38 tahun, petani, sering lelah, nafsu makan menurun, BB menurun, flatus meningkat, nyeri abdomen, diare berdarah +, lendir +, tinja langsung terdapat bentukan tak teratur dengan tonjolan runcing, di dalamnya terdapat inti bergerak cepat. Diagnosis keadaan ini:A. Balantidium coli D. E. histolyticaB. Dientamoena fragilis E. Giardia lambliaC. E. coli

53. Seorang wanita usia 54 tahun datang dengan keluhan tidak bisa menahan BAK. Sering BAK malam hari, badan kurus, mudah haus, penglihatan mata kabur, BSS 380 mg/dL. Gejala apa lagi yang relevan ditemukan pada pasien ini?A. Bising sistolik D. Tremor pada jari-jari tanganB. Pembesaran kelejar tiroid E. Mudah laparC. Anemia konjungtiva

54. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri dan timbul benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini. Pada pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi lateralnya terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan asam urat darah meningkat. Diagnosis keadaan di atas adalahA. Artritis gout D. Sinovitis vilonodularB. Artritis reumatoid E. Artritis tuberkulosisC. Osteoartritis

55. Laki-laki 55 tahun, tidur tidak bisa dibangunkan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik, spider nevi, buncit. Istri berkata setelah makan ikan dan paginya sulit dibangunkan. Di mulut terdapat bercak-bercak daran dan bau amandel. Apa penyebab adanya bau amandel?

Page 5: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

A. Amoniak dalam nafas D. Sisa ikanB. Alkohol dan darah E. Sisa ikan + darahC. Alkohol dan sisa ikan

56. Bilas lambung pada sirosis hepatis bertujuanA. Membuang racun C. Mencegah intoksikasiB. Membuang sisa makanan di lambung D. .....

57. Diet pada sirosis hepatis, dari koma kemudian 7 hari sadarA. Makanan biasa + ekstra proteinB. Makanan biasa + ekstra vitaminC. Makanan biasa + ekstra protein + vitaminD. Diet TKTP 3 x sehariD. DIET TKTP paket kecil

58. Seorang laki-laki mengeluh demam intermiten, tubuh dan konjunktiva kuning. Bilirubin direk 4, bilirubin indirek 5,7. Alkalin fosfatase 50, hematokrit 25%. Diagnosis kelainan di atas adalah → hepatitis

59. Seorang peternak 35 tahun, luka lengan bawah sejak lahir. Terdapat demam, malaise, sakit kepala, ulkus merah hitam, pemeriksaan mikroskop gram hasilnya Streptococcus basil gram (+). Kemungkinan kuman pada keadaan ini adalahA. Streptococcus pyogenes D. Basillus anthracisB. Streptococcus aureus E. Bacillus subtilisC. Clostridium perfringens

60. Penyakit dengan kencing kuning sudah 2 hari. Skera dan kulit ikterik. Pemeriksaan penunjang yang dilakukanA. SGOT-SGPT C. …..

61. Pria dewasa 61 tahun, muntah berdarah, mual dll. 20 tahun yang lalu didiagnosis menderita hepatitis B. penyebab hematemesis pada pasien ini adalahA. ………. C. …..B. Varises esofagus D. …..

62. Seorang pria 23 tahun, batuk berdahak kental warna kuning selama 2 minggu. Terdapat demam ringan, keringat malam. Direncanakan foto thoraks posisiA. anteroposterior C. lateral kananB. Lateral kiri D. posteroanterior

63. Wanita 30 tahun, sering berdebar, gemetar, berkeringat. Pada pemeriksaan fisik: denyut jantung meningkat, eksoftalmus, tremor, laboratorium: T meningkat, TSH menurun, EKG AF. Apa yang menyebabkan terjadinya gangguan jantung pada pemeriksaan?A. Hambatan pengisian darah ke ventrikelB. Kebutuhan metabolik tubuhC. Tamponade jantungD. Regurgitasi katup trikuspidE. Infarct miokard

64. Laki-laki 60 tahun, keluhan lemah, mudah lelah sejak 3 bulan yang lalu. 1 minggu terakhir mengeluh nafas sengal bila bekerja sehari-hari. Keluhan sebelumnya tidak ada, riwayat perdarahan tidak ada, sakit serupa dalam keluarga tidak ada. Pada pemeriksaan fisik: pucat, lain-lain dalam batas normal. Hb= 6,6; retikulosit= 0,7%; RBC=3,4 juta,leukosit=8.100; trombosit=480.000; MCV=……..fl; MCH=28,7 fl. Diagnosis kelainan di atas:A. Anemia hemolitik D. Anemia megaloblastikB. Anemia penyakit kronis E. ThalasemiaC. Anemia sideroblastik

65. Laki-laki 65 tahun mengeluh lemas, demam selama beberapa minggu, menggunakan valvular protesis 5 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik: ptekie dada dan perut, kultur darah, cocci gram (+), katalase (+), koagulasi (-). Bakteri tidak bisa fermentasi manitol dan dihambat oleh novobicum. Kemungkinan bakteriA. Streptococcus pneumoniae D. Staphylococcus saprophytB. Streptococcus agalactial E. Staphylococcus epidermidisC. Streptococcus aureus

66. Laki-laki 58 tahun mengeluh nyeri dada yang menjalar ke dagu dan lengan kiri setelah makan siang. Nyeri yang sama kurang lebih 1 minggu yang lalu. Nyeri kurang lebih 5 menit, yang hilang saat istirahat, tekanan darah 120/70, nadi 100x/menit, T=37°C, TB=154 cm, BB= 71 kg. Diagnosis keadaan di atas adalah :A. Pleuritis D. Ulkus peptikumB. Pneumonia E. Refluks esofagusC. Angina pectoris

67. Laki-laki 60 tahun, post CABG, terdapat sesak nafas, panas. Kultur sputum gram (-), pigmen hijau, tetapi tidak fermentasi karbohidrat. Kemungkinan bakteriA. Moraxella D. PseudomonasB. Serratia E. KlebsiellaC. Proteus

68. Seorang laki-laki usia 30 tahun, hasil pemeriksaan HBs Ag (+). Kakek meninggal karena sirosis. Kakak meninggal karena kanker hati. Pemeriksaan apa untuk memastikan replikasi virus?A. Anti HBs C. Hbe Ag

Page 6: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

B. HBc Ag

69. Laki-laki 60 tahun datang dengan BAB pucat. Tidak demam teraba masa di epigastrium disertai ikterik. Diagnosis kelainan di atas adalahA. Kolesistitis akut D. Pankreatitis kronisB. Koledokolitiasis E. Tumor pankreasC. Pankreatitis akut

67. Seorang wanita 55 tahun datang dengan demam, badan lemas, mual muntah, mudah capek, ikterus. Tidak ada tanda-tanda stigmata hepatitis kronis. Diagnosis kelainan di atas:A. Hepatitis viral akut C. ……B. Ikterus obstruktif D. ……

68. Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan demam, batuk pada awalnya kering kemudian menjadi berdahak coklat. Riwayat merokok 1 bungkus per hari. Diagnosis kelainan di atas adalahA. Bronkitis C. Karsinoma paruB. Bronkiektasis D. …..

69. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke RS deng keluhan benjolan pada sendi kaki dan tangan sejak 2 bulan, sakit dan merah. Zat apa yang berhubungan dengan penyakit pasien?A. Kolesterol D. UreumB. Gula darah E. BilirubinC. Asam urat

70. Laki-laki 50 tahun, mengalami kolik abdomen kanan atas, urin kemerahan. Pada foto polos abdomen terdapat banyak radioopaq dengan ukuran 1 cm di subkostal XII kanan. Diagnosis kelainan di atas adalahA. Kolelitiasis D. UreterolitiasisB. Hepatolitiasis E. Abses hepar yang kalsifikasiC. Nefrolitiasis kanan

71. Laki-laki 60 tahun dengan keluhan utama badan lemah, nyeri persendian. Hasil laboratorium: anemia, serum protein dan protein urin abnormal. Pada x Ray foto kepala terlihat proses multipel bentuk punched out. Diagnosis kelainan di atas adalahA. Osteosarkoma D. Penyakit ginjal kronikB. Lesi akibat penyakit hemolitik E. Lesi akibat osteomielitisC. Multipel mieloma

72. Seorang wanita 30 tahun, muntah darah. Riwayat hepatitis B kronis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lemah, TD: 140/90, N: 98x/menit, konjunktiva pucat, rambut ketiak (-), gineko (+), spider nevi (+), peranjakan 5 cm. Penyebab hematemesis?A. Sindrom Mallroy D. Perforasi ulkus gaster

B. Pecahnya varises esofagus E. Perforasi ulkus duodenumC. Esofagitis

73. Faktor-faktor yang menyebabkan asbestosisA. Beban kerja utama D. Toksis yang terserapB. Beban kerja tambahan E. Toksis yang terhirupC. Toksik yang termakan

74. Laki-laki 30 tahun mengeluh sesak mendadak, batuk berdahak banyak, mengi (+), riwayat alergi makanan. Diagnosis kelainan di atas adalahA. Pneumonia D. PPOKB. Koch E. Ca ParuC. Asma

75. Seorang laki-laki, 51 tahun datang dengan keluhan utama perut membesar, riwayat hepatitis kronis, liver span mengecil….→ CH

76. Laki-laki 20 tahun, demam tinggi hilang timbul 1 minggu yang lalu. Nafsu makan tidak ada, perut terasa penuh, kembung, mual, 3 hari tidak BAB. Malam mengigil, antipiretik tidaksembuh. Pemeriksaan yang paling tepatA. VDRL D. WassermanB. Widal E. KahnC. Well-felix

77. Laki-laki 43 tahun mengeluh sesak nafas setelah menaiki tangga. Keluhan ini sudah dialami sejak 1 bulan yang lalu. Sesak berkurang bila istirahat. JVP meningkat, bising jantung (+). Diagnosis kelainan di atas adalahA. Kompensasi jantung D. Atrial fibrilasiB. Dekompensasi ventrikel kiri E. Ventikel fibrilasiC. Dekompensasi ventrikel kanan

78. Hasil yang diharapkan didapatkan dari pemeriksaan urin penderita SNA. Oval fat bodies C. EritrositB. Leukosit D. Sel skuama

79. Perlemakan hatiA. Gangguan pembentukan lipotropikB. Gangguan oksidasi asam lemakC. Gangguan pembentukan apoprotein B

80. Pasien sakit jantung diberikan diretika, badan menjadi lemas kemungkinan terjadi..........hipokalemia

Page 7: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

81. Bakteri yang paling sering pada infeksi saluran nafas sterptococcus b hemoliticus

82. Bakteri yang paling sering pada karditis sterptococcus b hemoliticus

83. Jenis NSAID yang menyebabkan kelainan jantung Kolkisin

84. Pasien tidak sadar, memiliki riwayat DM.........KAD

85. Pasien sering lapar, haus, kurus, luka tidak sembuh..........DM

86. Main di pasir, cacingan, jenis cacing ankilostoma braziliense/caninum

87. Lidah palut, kurang mineral apa?

88. Kehr’s sign….. Pankreatitis

89. Laki laki 30 th jari kakinya menghitam dan nyeri, dia merokok sejak berumur 16 th, 24 batang/hr. dilakukan amputasi, didapatkan mikro abses dalam lumen arteri dg sebukan netrofil. Diagnosis? → (tromboangitis obliterans/buerger’s disease)

90. Laki laki gemuk 40th perokok masuk RS 3jam sebelum dirawat. Nyeri dada kiri mendadak saat mendorong mobil. Nyeri hilang timbul lamanya 30mnt menjalar ke lengan. DM+ saat usia 32 tahun.minum obat tidak teratur. Pmx fisik TD 170/90, nadi 96x/mnt. DXa. Miocarditis d. Pleuritisb. Infark miocard acute e. Kanker paru kiric. Pneumothorax

91. Seorang wanita 20th datang dengan KU demam. Keluhan sudah dirasakan selama 3hr, diseratai sakit kepala, nyeri sendi, mual, muntah, perdarahan gusi dan BAB hitam pada DP: px tampak mengantuk, nadi teraba kecil dan cepat, TD 80/60 mmhg, akral dingin. Lab: hb; 9,8, leu; 4,2 hct; 40% dan trombo; 22.000. Apa diagnosa paling mungkin diatas?a. Malaria d. DBDb. avian influenza e. Tetanus beratc. typhoid fever

92. Wanita 20th , lemah, mual, ± 2 mgg, ikterus+, pemxan hepar 1 jr BAC. Lab SGOT↑, SGPT↑, Bilirubin↑, Anti HAV+, HBsAg-, Anti HBC-, Anti HDV-, Anti HEV-. Diagnosa?a. Hepatitis A d. Hepatitis Db. Hepatitis B e. Hepatitis Ec. Hepatitis C

93. Laki2 60th, datang dengan sesak o.k jantung. Yang di dapat dari pmxan palpasia. Thrill kuat angkat, daerah ictus cordis

b. Pinggang jantung di….c. Murmur menjalar dari apex ke axiald. Batas jantung…..e. Apex di ICS 6 mcl s

94. Laki2 60th, berdebar-debar, BB turun, tapi nafsu makan meningkat, sulit tidur, sering emosi, sering berkeringat. Pemeriksaan apa yang diusulkan?a. EKG d. Kadar TSH dan T4 bebasb. Urin rutin e. CT scan tiroidc. Ro dada

95. Laki2 20th, panas badan 3 hr, ikterus, sudah ke dr umum, di tx obat flu dan amoxicillin, setelah panas turun BAK jadi seperti teh hepar membesar 2 jr, nyeri tekan epigastrium. Lab ditemukan bilirubin, diagnosa?a. Hepatitis virus akut d. Malariab. Hepatitis infeksi e. Demam denguec. Leptospirosis

96. Wanita 44th, menderita nyeri kepala yang diobati sendiri dengan aspirin, px juga mengkonsumsi klorpropamide untuk DM nya, apa efek samping dari interaksi kedua obat tersebut?a. Hiperglikemi d. Perdarahanb. Hipoglikemi e. Ulkus peptikumc. Emboli

97. Px laki-laki batuk kronis 3 bln. Sputum kehijauan, di dx PPOK. Thorax terdapat infiltrate + cavitas. Ct-scan lesi paru. Dxa. ......... c. TB aktifb. tuberculosis d. actynomices

98. Nyeri epigastrik, mual, muntah darah. Endoskopi ulkus (+). Kuman penyebab ? → (helicobacter pilori)

99. TB, pengecatan ? →ZN, TTH

100. Laki-laki, 80 tahun batuk darah, nyeri, dx tu ganas paru, px minta di euthanasia. Dokter melakukan dengan alasana. px tua c. meringankan pxb. px meminta d. hak px utk mengakhiri hidup mereka sendiri

101. Laki-laki 50 thn jempol kaki kanan bengkak, nyeri, memerah. Dugaan penyakit ................... → (arthritis gout)

Page 8: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

102. Yang bisa menyebabkan PH urine turuna. FFA c. Laktat e. asam asetatb. sorbitol d. keton

103. Laki-laki, 58 thn, BAB kehitaman. Riwayat nyeri epigastrium sudah 10 thna. perdarahan varise esofagus yg pecah d. gastritisb. perdarahan ulkus lambung e. pankreatitisc. perdarahan ulkus duodenum

104. Untuk mengetahui hepatitis B aktif, apa yang di cek.........(HbeAg-virulensi)

105. Laki-laki 4 thn fraktur berulang, pendengaran menurun, blue sclera. Ro tampak tulang2 tipis → ( osteogenesis imperfecta )

106. Laki-laki datang ke dokter sebelumnya baru datang dari Nusa tenggara. Pada pemx darah tepi didapatkan ukuran eritrosit 1/5 dari normal, terdapat cincin biru kemerahan pada eritrosit. Apa kemungkinan penyebabnyaa. Leishmania donovani d. Plasmodium vivaxb. Leishmania ............ e. Plasmodium falciparumc. Plasmodium ovale

107. Bengkak sendi pada interfalang D et S, pd lutut D et S. Tofus (-)a. OA b. RA c. gout

108. Wanita 50 thn, fraktur, trabekulae tipis. Ca N, fosfat Na. osteoporosis c. hiperparatiroidb. OI d. osteomalacia

109. Wanita 27 thn, insomnia, episode depresi, stlh 9 bln partus tidak menyusui, mens tidak teratur, bulu2 wajah meningkat, N 90x/m, T 140/110, kortisol serum & urine meningkat. ALTH > N, prolaktin, FSH< LH dbn. Ct scan adenoma hipofisis. Penyebab hiperkortisol paling mungkina. insufisiensi kelenjar adrenal d. hipofungsi hypothalamusb. supresi kelenjar adrenal e. supresi hormone reproduksic. hipersekresi ACTH hypothalamus

110. Laki-laki 44 thn post tx radioaktif iodine level T4 subnormal. Pemxa. kadar T3 d. uptake iodine 24 jamb. kadar RTRH e. tes TRHc. kadar TSH serum

111. Laki-laki 30 thn KU diare 10x. Dokter mengatakan bahwa ia mengalami dehidrasi sehingga harus dirawat. Apakah gejala/tanda yang dapat ditemukan pada pasien inia. BAK berkurang d. lidah basah

b. torgor meningkat e. kulit lembabc. banyak keringat

112. Laki-laki 50 thn riwayat Ca paru, mengeluh sesak nafas dan batuk2. foto thorak gambaran jantung seperti botol. EKG jantung berayun di dalam ruang pericardia. Apakah penyebab sesak nafas yang paling mungkina. gagal jantung d. kardiomegali hipertrofib. tamponade jantung e. perikarditis akutc. kardiomiopati dilatasi

113. Wanita 65 tahun dengan penyumbatan A.coroner, peningkatan total kholesterol, TG, LDL, riwayat DM (+), terapi untuk mencegah jantung koroner, kecuali:a. Penggantian hormon d. Penurunan LDL < 100b. Penurunan total kholesterol < 200 e. Penurunan GDA < 120c. Penurunan TG < 150

114. Laki-laki 50 tahun kaki bengkak sejak 2 tahun, sebelum bengkak kencing berwarna seperti susu, tidak pernah keluar jawa, tungkai kiri bawah non piting oedem dari pangkal paha sampai ujung jari, kira2 terapi apaa. pirantel pamoat d. antimonium pentavioletb. albendazole e. dietil carbamazinec. praziquantel

115. Wanita 32 thn jantung berdebar2, fixed, split S2, murmur ringan. EKG deviasi axis kekanana. prolapsus katub mitral d. ASDb. anemia sedang-berat e. stenosis pulmonalc. VSD

116. Laki-laki 6 thn mata kuning, panas, awal organ yang terinfeksi adalaha. lambung c. usus halus e. kandung empedub. pancreas d. hepar

117. Laki-laki 50 thn dengan nyeri pinggang sangat. Ro slerotik curiga metastasis. Dari pemeriksaan rektum ada nodul keras di lateral prostat. Pemx awal paling bagus untuk menegakkan etiologi metastasisa. colok dubur d. Trans uretral ultra sonografy (TRUS)b. prostate specific antigen e. kombinasi colok dubur & TRUSc. prostat acid phosphatase

118. Laki-laki 34 thn mengeluh nyeri pinggang kiri sudah 3 hari. Lain2 normal kecuali pemeriksaan sedimen urine leukosit 8-10/lp. Pemx penunjang apa yang segera dilakukana. BNO=bof c. USG Abdomen

e. MRI abdomen

Page 9: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

b. IVP d. CT Scan Abdomen

119. Wanita 23 thn panas, BAB cair Lab widal O 1/320 H 1/160. dx demam tifoid. Pemx sensitifa. kultur darah ►minggu ke2 d. kultur feces ► minggu ke3b. kultur urine e. test...........c. kultur sumtul

120. Dx efusi pleura dext. Thorakosintesis. Lokasi anatomisa. sela iga 4-5 linea axilaris med d. sela iga 7-8 linea axilla postb. 5-6 ant e. 9-10 midklavikulac. 6-7 parascapular

121. Px meninggal ditemukan di ladang kondisi kaku & sendi2 tdk bisa digerakkan, bilamana terjadi demikian → ( penurunan ATP)

122. Px 75 thn, bengkak 2 tungkai 3 hari. heteroAx sering berbaring di tempat tidur, makan sedikit, tes undulasi (+), otot tungkai atrofi, hepar teraba 3 jari di bawah arcus costa. JVP meningkat. Albumin N. Tx apa yang dipakaia. Angiotensin receptor blocker c. Diuretik tiazidb. B-blocker d. Loop diuretik

123. Pria 46 thn datang ke RS tidak sadarkan diri. Riw DM 15 th yll. Pemx fisik T 140/85, nafas cepat &dalam. Temp 37’C, kulit kering & ada bag yang terinfeksi. Dxa. stroke hemorrhagik d. Koma hepatikumb. .... e. hipoglikemic. KAD

124. Pria 12 hari masuk RS karena ikterik, BBL 2800gr, lahir merah cukup bulan, ibu tidak ada riwayat abortus, PF dbn, ikterik Kramer III. Diagnosa?a. ikterik patologis c. sepsis neonatorum e. kolelithiasisb. ikterik fisiologis d. Hepatitis

125. Seorang pria ditemukan meninggal di ladang, kondisi badan sudah kaku, sendi tidak dapat digerakkan. Bilakah terjadi hal tersebut?a. tidak adanya asetilkolin pada celah sinapsb. Adanya penghambatan pelepasan Ca++ dari RESc. tidak ada produksi ATP lagid. terputusnya asetilkolin pada celah sinaps

126. Pria 75 tahun masuk RS 3 hari karena kaki bengkak, perut terasa besar dan padat. Pada PF tes undulasi positif, hepar teraba 3 jari bawah arcus costae, udem 2 tungkai. Terapi simptomatik yang paling cocok untuk pasien ini?a. aldosteron reseptor bloker d. loop diuretic

b. Angiotensin II bloker e. diuretic tiazidc. beta bloker

127. Minuman yang tepat dan murah untuk pelari marathon 10 kma. air putih c. air jeruk e. air garamb. air the d. air gula

128. Laki-laki 30 thn, jatuh RO: tulang tumit radioluscent, Lab calciferol menuruna. Osteoporosis c. Osteolisis e. osteodistrofib. osteomalacia d. osteofit

129. Lidah tidak merasakan pahit sejak 3 bulan, kekurangan mineral:a. Cu c. Selenium e. Mgb. Fe d. Zn

130. Pria 75 tahun datang ke UGD dengan keluhan bengkak pada kedua tungkai sejak 3 hari yang lalu. Pada autoanamnesa dikatakan bahwa pasien menghabiskan sebagian besar waktunya berbaring di tempat tidur, makan sedikit-sedikit dan ada riwayat hipertensi. Tes undulasi +, atrofi otot tungkai, hepar teraba 3 cm di bawah arcus costae, JVP meningkat, kadar albumin normal. Diagnosa?a. gagal jantung c. gagal ginjal e. imobilitas umumb. gagal hati d. malnutrisi

131. Seorang pasien usia 20 tahun dirujuk ke RS karena tidak sadarkan diri. Pasien seorang mahasiswa asal Kupang NTT yang telah tinggal di Jakarta selama 1 tahun. Satu bulan yang lalu, penderita pulang kampong dan baru kembali ke Jakarta 1 minggu yang lalu. PF Nadi: 100x/menit, TD 120/80, suhu axilla 39,90C dan GCS 3. Pada hapusan darah ditemukan bentuk parasit Plasmodium falcifarum. Bagaimana respon imun pada kasus di atas?a. Imunitas seumur hidup d. Imunitas yang terbentuk cepat hilangb. Imunitasnya bersifat protektif e. Pembentukan imunitas sangat cepatc. Didominasi imunitas humoral

132. Pria 52 tahun menderita DM tipe 2 datang ke dokter untuk pemeriksaan rutin. Selama ini pasien mendapatkan terapi diet dan latihan yang dijalankan dengan patuh. PF tidak menunjukkan tanda-tanda abnormalitas. Hasil pemeriksaan lab menunjukkan peningkatan kadar HbA1C. Penyebab paling mungkin?a. Pemasukan glukosa ke dalam sel otot menurunb. Kecepatan absorpsi usus menurunc. Kecepatan absorpsi usus meningkatd. Sekresi insulin pancreas menurune. Sekresi insulin pancreas meningkat

Page 10: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

133. Wanita 40 tahun ke dokter umum dengan badan lemas 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai wajah pucat dan jantung berdebar-debar tapi tidak demam, nyeri bagian tubuh lain tidak ada. Apa yang paling mungkin?a. Leukemia d. Polisitemiab. Anemia e. Pansitopeniac. Trombositopenia

134. Pria 55 tahun di ICU tampak tidur pulas, reflek pupi (-). PF: tampak kurus, kedua mata kuning, spider naevy (+), perut buncit. Bibir pasien terdapat bercak darah dan mulut bau amandel. Riwayat alcohol umur 30 thaun. Sepuluh tahun yll pasien gemuk kemudian lama-lama makin kurus Karena tidak nafsu makan. 2 tahun terakhir pasien kurus, lemah dan mudah lelas. Dua hari yll pasien muntha darah. Kenapa kedua mata pasien kuning?a. Penumpukan etanol di korneab. Meningkatnya bilirubin direk di serumc. Meningkatnya pigmen penuaan di kornead. Penumpukan bilirubin di sclera

135. Wanita sudah 3 bulan tidak bisa merasakan pahit. Enzim yang bekerja?a. xantin oksidase b. Sitokrom

136. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan jantung berdebar. Keluhan ini dirasakan setelah minum obat sesak nafas yang diberikan oleh dokter 2 hari yll. Saat itu pasien didiagnosa mengidap asma bronchial. Dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan takikardi dan TD: 160/95 mmHg. Obat mana yang paling mungkin menyebabkan keluhan pasien di atas?a. Salbutamol c. Efedrin e. Ritodrinb. Terbutalin d. Fenilpropanolamin

137. Seorang pasien pria berusia 50 tahun, pasien TBC datang ke dokter dengan keluhan nyeri sendi pangkal jari kaki dan jempol kaki kanan sejak semingggu yang lalu. Pasien minum OAT secara rutin sejak 3 minggu yll. Pada PF ditemukan peradangan pada sendi metatarsofalangeal dan interfalang I. Hasil pemeriksaan lab menunjukkan kadar asam urat 9,5 mg%. Obat manakah yang paling mungkin berperan menimbulkan keluhan pada pasien di atas?a. INH c. Rifampisin e. PASb. Etambutol d. Streptomisin

138. Pria HIV (+) datang dengan candidiasis oral (+), pemeriksaan KOH � hasil apa yang diharapkan?a. Spagheti dan meatball c. pseudohifab. hifa panjang bersekat d. ….dinding tebal

139. Pria 34 tahun, kantoran. DM dan diberi terapi insulin. BB turun 2 kg tapi nafsu makan naik. GD di rumah 280-320. Apa yang harus dilakukan?a. tambah dengan metforminb. ganti jenis insulin d. menurunkan kaloric. meningkatkan kalori e. meningkatkan dosis insulin

140. Wanita 25 tahun DM tipe I terkontrol dibawa ke RS karena ketoasidosis setelah 2 hari sebelumnya terkena infeksi saluran kemih. Hormon apa yang berpengaruh?a. androastenedion c. T4 e. Glukagonb. kortisol d. Leptin

141. Wanita 60 tahun menderita sindroma Cushing. CT Scan atrofi adrenal bilateral, Kenapabisa terjadi keadaan ini?a. Addison c. Waterhowen sindromb. terkena terapi kortikosteroid

142. Wanita 35 tahun datang pusing, penglihatan gelap bila berganti posisi sejak 1 bulan lalu. Hb 9 Ht 27 Trombo 250.000 Leuko 7000. Defisiensi apakah?a. asam folat c. B6 e. Zat besib. B1 d. B12

143. Wanita usai 60 tahun mengeluh muntah darah berwarna coklat kehitaman, riwayat minum aspirin karena nyeri di kaki et causa muntah darah?a. Ulkus gaster

144. Wanita usai 20 tahun mengeluh kuning, lemas, mual, muntah, kadar bilirubin meningkat, IgM anti HAV (+). Penyebab kuning pada anak ini?a. Hepatitis A virus

145. Pria 60 tahun mual, nyeri perut. PF hepar membesar karena terbungkus massa, vena-vena membesar, umbilicus menonjol. Walaupun keluarga pasien sangat percaya pada perawatan anda tapi anda merujuk, sikap dokter?a. mengabaikan kepercayaanb. melimpahkan tanggung jawab kepada dokter lainc. merasa keterbatasan kemampuannyad. tidak dapat mendiagnosa

146. Laki-laki usia 65 tahun datang ke Puskesmas dengan sesak nafas dan bengkak di kedua tungkai sejak 2 hari yll, minum obat hipertensi sejak 5 tahun yll, sejak 1 hari yll kencing berwarna agak merah dan sedikit. Pemeriksaan penunjang yang mendukung pemeriksaan kearah diagnosa?a. SGPT c. ureum e. CPK MBb. kreatinin d. clearance creatinin

Page 11: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

147. Wanita 12 tahun BB 40 kg keluhan berkeringat, mata melotot, tangan gemetaran. Pemeriksaan yang perlu dilakukan?a. bikarbonat c. Asam urat e. darah dan urin rutinb. T3, T4 dan TSH d. glukosa darah puasac. Asam urat

148. Wanita tidak sadar diri, pin point pupil, keracunan?a. organofosfat

149. Seorang pasien sirosis hepatis akan dilakukan tindakan bilas lambung, Apa tujuan tindakan di atas?a. mengurangi racun yang termakanb. membuang semua protein darah dalam lambungc. membuang semua sisa alcohol dari lambungd. membuang semua sisa makanan dari lambunge. membuat agar pasien muntah

150. Di ICU seorang laki-laki 55 tahun tampak tidak sadar dengan tes cahaya pupil (-) dari pemeriksaan fisik tampak pasien kurus, kedua mata kuning, spider navy di dinding perut, perut buncit. Pada bibir ada bercak darah, mulut bau amandel. Sejak 30 tahun peminum alcohol. Setelah 7 hari pasien sadar kembali. Bagaimana diet pasien di atas saat ini?Diet Hati I

151. Keluhan nyeri ulu hati pada malam hari dan hilang kalau dikasih makanan. Karena perangsangan apa?a. parasimpatis b. simpatis c. ACTH

152. Keracunan jengkol, tidak bias BAK, diterapi dengan apa?a. Mg(OH)2 b. Natrium c. Bisakodil d. Biknat

152. Wanita 39 tahun TB=160 cm, BB=40 kg. Status gizi?a. gizi buruk c. gizi cukup e. obesitasb. gizi kurang d. gizi lebih

153. Pria 60 tahun datang dengan keluhan sesak nafas, terasa semakin berat, tidak ada riwayat sakit ginjal. RO thorax= pembesaran jantung. TD=160/90, N=100x/menit, RR=24x.menit. Suara nafas tambahan (-), oedema (-), Pemeriksaan tambahan untuk menegakkan diagnosa?a. darah urin rutin d. EKG/ ECGb. ureum, creatinin, elektrolit e. Ro thoraxc. AGD, tes fungsi paru

154. Pria 56 tahun datang dengan sesak nafas makin lama makin bertambah, diagnosa pasti yg memungkinkan?a. Ca paru c. asma bronchialb. COPD+infeksi sekunder d. bronchitis akut

155. Hipertensi, kolesterol tinggi, HDL rendah, trigliseride tinggi, obatnya?a. captopril + simvastatin

156. Pria 75 tahun datang dengan BAB berdarah disertai perubahan kebiasaan BAB (konstipasi, diare intermitten) dan nyeri perut. Pemeriksaan RO yang dianjurkan?a. thorax tegak b. barium enema c. bubur barium

157. Bakteri dengan komplikasi glomerulonefritis dan miokarditis?a. streptokokus β hemolitikus

158. Wanita 56 tahun. DM. Pinggang kiri sakit. Demam dan mengigil sejak 3 hari yang lalu. Sejak 1 minggu BAK sering dan sakit. Sekarang sering terjadi 1 tahun sudah 3x. Diagnosa?a. pielonefritis akut c. glomerulonefritis akut e. uretritis kronikb. pielonefritis kronik d. glomerulonefritis kronik

159. Pria 21 tahun mencret hebat seperti air cucian beras, muntah, cepat memburuk. PF tampak sakit berat, nadi cepat dan lemah. TD: 70/50 mmHg. Turgor buruk. Enzim penghambat yang menyebabkan diare tersebut?a. adenil siklase c. enzim regulatori protein e. fosfolipaseb. GTPase d. protein kinase A

160. Pria 65 tahun, DM tidak terkontrol, tidak sadarkan diri, TD=140/85 kulit kering dan luka di ujung jari kaki. Kemungkinan diagnose?a. KAD c. Hipotiroid e. hipoglikemib. DM d. hipertiroid

161. Puasa senin-kamis, pernyataan yang benar:a. Kadar glukosa darah meningkat c. Lipogenesisb. Kadar insulin darah meningkat d. kadar glukagon darah meningkat

162. Laki-laki 67 tahun , demam, menggigil, sesak, merokok 2 bungkus per hari selama 20 tahun, nyeri dada kanan. Golongan antibiotik yang cocok adalah:a. Makrolid b. sefalosporin c. fluorokuinolon d. Penicillin

163. Laki-laki 55 tahun di ICU, tidur lelap, refleks pupil (-), fisik kurus, mata kuning, spider naevi di dinding perut, perut buncit, ada bercak darah di bibir dan bau amandel. 10 hari yang lalu muntah darah. Perubahan jaringan yang terjadi adalah:

Page 12: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

a. meningkatnya ekstra seluler matriks d. meningkatnya elastin fiberb. banyaknya sel hepar yang mati e. meningkatnya sel fibroblastc. meningkatnya jaringan parut

164. Seorang ibu putus asa dan minum racun serangga, gejala sianosis, pucat, Racunnya apa:a. Barbiturat b. Organofosfat c. Rotenon

165. Laki-laki 65 tahun, lemah, GDS 360, nadi 108, kencing sedikit, glukosa urin meningkat (+++) Kenapa bisa terjadi?a. melebihi kapasitas transport ginjalb. kehilangan cairan yang tidak terlihat secara berlebihan

166. Wanita, general chek up, BB 100 kg, TB 165 cm, Gula darah puasa 150, anjuran:a. Insulin c. penurunan BBb. anti diabetic oral d. menurunkan kalori

167. Kadar kortisol meningkat pada keadaan tsb disebabkan oleh (kasus adenoma hipofisis)168. wanita usia 22 tahun didiagnosa menderita DM tipe I sejak usia 12 tahun. Dokter bilang

perlu terapi insulin tiap hari. Kelainan apa yang paling mungkin terjadia. kerusakan sel B langerhans c. kekurangn reseptor insulinb. kerusakan signaling cell d. kurang kualitas reseptor insulin

169. Seorang wanita 30 tahun , sering diare sembuh sendiri, sering kurang tidur karena sibuk tugas. Minum pil KB. TD 150/80 mmHg. Benjolan di leher ikut bergerak saat menelan. Sering berdebar sejak 5 bulan yang lalu, aritmia. Apa penyebab aritmia yang paling mungkin:a. benjolan leher b. pil KB c. diare d. ….

170. Pemeriksaan apa yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis:a. EKG b. T3 dan T4 c. Iodium d. TSH e. USG leher

171. Wanita 23 tahun, mudah berkeringat, badan kurus, jantung berdebar-debar, tangan gemetar. Diagnosa:a. hipertiroid c. Stress e. Parkinsonb. DM d. PJK

172. Laki-laki usia 46 tahun, DM sejak 15 tahunya ng lalu, ada luka di kaki kiri yang tidak sembuh-sembuh, suhu 37,8 0C, nafas cepat dan dalam. Kemungkinan diagnosa:a. KAD b. Koma hepatic c. ...

173. Gejala DM +, gula 300. Komplikasi mikroangiopatinya:a. nefritis DM b. .. c. ...

174. Henti jantung , perdarahan adrenalin

175. Interaksi obat ranitidine-obat DM?

176. Sinusitis dan asma brokiale, sindrom apa?a. Pancoast b. Kartagener c. Marfan

177. Obat untuk penyakit malaria akibat P.vivax adalah … Klorokuin, Primakuin

178. Sinusitis + Bronkiektasis merupakan bagian dari sindroma …A. Sind. Kartagener; B. Sind. Marfan; C. Sind. Pancoast; D. …

179. Laki-laki, 26 thn, keram perut, demam 2 hari, BAB 10 x dalam 24 jam, makroskopis tinja ditemukan darah dan lendir, riw. ggn pencernaan sebelumnya tidak ada. Diagnosisnya?A. Amubiasis; B. Rotavirus; C. EIEC; D. Shigellosis;

E. Irritable bowel synd.

180. Laki-laki, dewasa, sulit menelan, sering kambuh, dari X ray esofagus ditemukan cobble stone app. Diagnosisnya?A. Esofagitis kronik; B. Benda asing; C. Akalasia; D. Laringitis; E. Globus histerikus

181. Laki-laki, 60 thn, panas intermiten, kulit & konjungtiva kuning, bilirubin direk 4 gr/dl, bilirubin indirek 5,7 gr/dl, ALF 50 U/l, Ht 25 %. Keadaan yang mendasari gejala?Kenaikan bilirubin direk

182. Pemeriksaan serologis yang menentukan Hepatitis B aktif atau tidak adalah … Hbe Ag183. Laki-laki, 30 thn, sesak nafas, batuk, produksi dahak meningkat, mengi, riw alergi makanan.

Di luar serangan sesak tidak ada keluhan. Diagnosisnya?A. Pneumonia; B. Koch pulmonum; C. Asma bronchial; D. PPOK; E. Ca paru

184. Obat rheumatoid artritis yang tidak menyebabkan ggn asam lambung adalah … Selekoksib

185. Syok akibat pemberian penisilin, bagaimana mekanismenya?

186. Bagaimana kelainan ginjal pada penderita hipertensi?

187. Obat gout yang menyebabkan ggn jantung adalah … Kolkisin

Page 13: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

188. Mulut berbuih, TD normal, nafas 24 x/mnt, nadi 100 x/mnt. Keracunan apa? Organofosfat189. Batu di subcostal XII, urin merah. Diagnosis ? Nefrolitiasis

190. Sepasang pemuda-pemudi akan melangsungkan pernikahan 5 bulan lagi, adapun si calon perempuan menderita nyeri pinggang kronis, setelah menjalani pemeriksaan di dx TB tulang VT 7 & VT 8. Dokter telah melakukan pengobatan dengan inj. Streptomisisn sebanyak 60x dan kombinasi pengobatan oral. Apakah yang anda sarankan terhadap pernikahannya? → Spondilitis TBa. Membatalkan pernikahanb. Tetap nikah, dengan menunda kehamilan sampai pengobatan selesaic. Tetap menikah saja

191. Seorang bapak umur 50th dahulu rajin olah raga saat ini sdh tidak rajin olah raga lagi, akhir-akhir ini kepikiran tetangga yang menderita dm, tapi bapak tersebut tidak terdapat klinis DM, riwayat Keluarga DM (+). Apa saran anda?a. Cek GDS c. Langsung berikan OAD oralb. Lanjutkan olah raga rutin lagi

192. Seorang pelanggan praktek anda yang menderita asma sedang pergi keluar kota, ternyata sakit asmanya kambuh, pasien tersebut menelpon anda apa yang harus dilakukan karena posisi tidak ada obat, anda sedang merencankan piknik dengan keluarga, sikap anda?a. Menyuruh pasien anda segera pulang dan periksa ke andab. Kirim resep via faxc. Menyuruh membeli obat asma yang dijual bebasd. Menyuruh ke IGD setempat

193. 71 tahun, sering mengamali gusi berdarah, ekimosis dan perdarahan folikuler di ekx bawah distribusi seperti bulan sabit, anemia. Kelainan tersebut akibat? Thalasemia

194. Smith Antigen (+) dengan nyeri sendia. OA b. SLE c. RA

195. Pasien dengan spider navy, perubahan pada Pasien?a. Pengurangan jar Hepar b. ….

196. Interaksi Aspirin (nyeri kepala) & salah satu obat diabet. Efek samping?a. Hipoglikemia c. Embolib. Perdarahan d. Perforasi lambung

197. Sering memkai obat injeksi, muntah darah, Knp? Drugs induced gastric ulcer

198. Wanita 16 th, nyeri perut kanan bawah?

199. Pria, 76 tahun, ugd, ngorok, kesadaran menurun tensi 60/30, N: 110 r 28, tindakan :a. Px darah b. ABC c. Respirator d. Sa

200. Wanita, pengecapan lidah tidak bias merasakan rasa pahit sejak 3 bulan, def. mineral.a. Cuprum b. Ferum c. Selenium d. Zince. Mangan

201. Laki-laki, 30 th tumit sakit dan bengkak, Ro tulang tumitnya patah dan tulang kaki lain : radiolusena. Osteoporosis c. Osteodistrofi e. Osteofitb. Osteomalasea d. Osteolisis

202. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ikterik, demam, hepatomegali. Pada pemeriksaan laboratorium: Hb 15, AT 92.000, AL 24.000, SGOT/SGPT 230/250. apakah Dx anda?a. Hep. Typosa b. Hep. Viral c…..

203. Seorang Bule makan es cendol setelah itu mencret 10 x, berwarna kuning, lendir (-), darah (-), dan suhu badan naik. Apakah Dx anda?a. Shigelosis b. E.coli c. Amubiasis

d. V. Notwalk

204. Faktor resiko gastritis? H. Pylori

205. Penyakit SN, memerlukan pemeriksaan penunjang?a. Tes Srick b. Tes Widal

206. Seorang perempuan, 45 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri ulu hati Herat. Seminggu sebelumnya pasien didiagnosis menderita artritis remathoid oleh dan diberi beberapa obat. Obat manakah yang paling mungkin menyebabkan keluhan diatas?a. Paracetamol b. Piroksikam c. Prednison d. Petidin

207. Seorang wanita 50 tahun mengalami fraktur akibat penipisan tulang trabekula, kalsium dan fosfor normal, apakah diagnosis yang mungkin?a. Osteotetrosis c. Osteogenesis infecta e. Osteomalasiab. Osteoporosis d. Hiperparatiroid

208. Seorang pria 50 tahun, TB 170, BB 75 kgdianjurkan menurunkan BB sampai keadaan normal dengan pola makan seimbang. Berapakah proporsi lemak dari jumlah kalori total yang dianjurkan dalam makanan zaherí-hari untuk pasien ini?a. 10-15 % c. 20-30 % e. >40 %b. 16-20 % d. 31-40 %

Page 14: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

209. Seorang pasien memiliki tinggi badan 160 cm, BB 80 kg. Pada pemeriksaan Lab didapatkan kadar gula darah puasa 135 mg/dl. Fungís ginjal baik, propil lipid dalam batas normal. Hal manakah yang paling mungkin menyebabkan hasil Lab pada pemeriksaan ini?a. Asupan kalori yang tinggi d. Asupan lemak yang tinggib. Rendahnya asupan serat e. Produksi insulin yang kurangc. Resistensi insulin

210. Seorang wanita, 35 tahun datan ke poliklinik dengan keluhan dada sakit dan merasa tertekan serta terikat, kadang timbal nyeri di dada kiri, gelisah, jantung berdebar, sering keluar keringat dingin. Pada pemeriksaan dalam, neurologi, EEG, EKG dan rontgen paru tidak ada kelainan. Apakah yang menyebabkan gejala-gejala akut seperti di atas?a. Tekanan pada daerah prekordial d. Bernafas dalam kantong plastikb. Suntukan vasodilator secara intravena e. Stresc. Hiperventilasi

211. Seorang karyawan, 45 tahun mengalami hipertensi. Pada waktu diperiksa pasien mengeluh sakit kepala sebelah dan tangan gemetar. Terapi yang sesuai?a. Alfa bloker c. Kalsium bloker e. Diuretikb. Beta bloker d. ACE inhibitor

212. Seorang wanita, 35 tahun datang ke RS dengan keluhannyeri ulu hati, perih, panas dan terasa kembung. Keluhan ini sering dirasakan terutama kalau terlambat makan dan makan makanan pedas dan asam. Setelah dilakukan pemeriksaan endoskopi, dokter menyimpulkan pasien menderita ulkus peptikum yang hiperasidity. Pengobatan yg sesuai?a. Scopolamin c. Atropin e. Clinidiumb. Piranzepin d. Hematropin

213. Seorang laki-laki, 60 tahun menderita DM sejak 10 tahun yang lalu, pemeriksaan Lab reduksi urin +++, GDP 250 mg/dl dan 2 JPP 450 mg/dl. Apa penyebab meningkatnya kadar glukosa darah 2 JPP?a. Terlalu banyak konsumsi karbohidratb. Terlambat glikogenesis, lipogenesis, dan glikolisisc. Meningkatnya glikogenesis dan glukoneogenesisd. Terhambat masuknya glukosa dalam sel hepatosite. Ginjal tidak mampu mensekresi gula dalam darah

214. Seorang pasien menderita hipertensi, mengalami atrofi otot, acites, terdapat edema pada kaki, hepatomegali, JVP meningkat. Apakah obat yang sesuai untuk pasien ini?a. Aldosteron c. Beta bloker e. Loop diuretikb. Angiotensin II d. Tiazid

215. Banyak merokok > 20 batang/hari, nyeri jari-jari kaki dan kehitaman. Diagnosis pasien ini?T. obliterans

216. Pada kasus amputasi, keputusan pasien untuk menolak?

217. Pengeroposan tulang merupakan kekurangan zat?Ca, vit D

218. Terapi untuk mengatasi pembesaran kelenjar prostat?Prazosin (α bloker)

Seorang laki-laki usia 46 tahun datang dengan keluhan utama muntah seperti ter dan BAB berdarah sejak 1 hari yang lalu. Diawali nyeri ulu hati mendadak. Riwayat nyeri ulu hari berulang sejak 1 tahun yang lalu. Nyeri dirasa beberapajam setelah makan. Pemeriksaan fisik KU lemah, T: 90/60, N: 110x/m, lemah dan tidak teratur, akral dingin. Nyeri tekan dan nyeri lepas perut (-), kaku otot (-), tanda gagal hati (-). Perut tidak kembung dan bising usus meningkat.

219. Penyebabnya adalaha. perdarahan varises esofagus akut d. perdarahan karsinoma lambungb. pecah ulkus peptikum e. perdarahan vascular malformasic. perdarahan varises fundus lambung akut

220. Selain resusitasi cairan, tindakan selanjutnya adalaha. awasi ketat vital sign, pemberian obat maagb. transfusi darah, pemberian oksigen, pasang NGT, obat maagc. transfusi darah, pasang NGT, antibiotik spektrum luas, laparatomid. transfusi darah, pemberian oksigen, pasang NGT, awasi vital sign, endoskopie. pemberian oksigen, pasang NGT, pemberian Ab spektrum luas, bilas lambung

221. Seorang perempuan 38 tahun datang dengan keluhan utama muntah darah sejak 3 jam yang lalu. Riwayat alkohol (-). Setelah makan kaleng kadaluwarsa muntah terus menerus. Vital sign T: 100/70, N: 104x/m, RR: 18x/m, S: 37,2. hepatomegali (-). Penyebab muntah darah pada pasien ini adalaha. ruptur varises esofagus d. NSAID gastropathyb. mallory weiss tear e. gastropathy hipertropic. Karsinoma lambung

222. Pada suatu pesta yang dihadiri 50 undangan, 10 orang diantaranya terkena diare dengan frekuensi yang sering, cair, cucian beras, amis, muntah (+), dan pusing (+). Penyebab kejadian tersebut adalaha. infeksi c. malabsorpsi e. alergib. racun d. lelah

Page 15: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

223. Seorang laki-laki usia 30 tahun mengeluh nyeri seluruh perut 2 hari yang lalu, letargi, defans mucular (+), bising usus menurun. Riwayat nyeri ulu hati berulang selama 1 tahun. Penderita makan aspirin jika nyeri kepala. Penyebab nyeri seluruh perut adalaha. peritonitis primer c. peritonitis tertier e. benda asingb. peritonitis sekunder d. fekalis

224. Seorang perempuan usia 45 tahun menderita rheumatois arthritis mengeluh nyeri ulu hati hebat setelah NSAID. Pengganti obat yang paling tepat adalaha. piroksikan c. Na diklofenak e. indometasinb. selekoksib d. As. Merenamat

225. Seorang laki-laki usia 25 tahun menderita panas 2 minggu yang lalu secara gradual dan remitten. BAB mencret 2x/hari, apatis, hepatomegali 2 jari di bawah arcus costa dextra. Hb: 14,2, L: 4200, T: 172000. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalaha. hemaglutinasi tes untuk dengueb. uji wida I, II, kultur darah, dan feces u/salmonelac. uji widal I dan IId. apus tebal darah u/malariae. feces rutin dan kultur

226. Koloskopi menunjukkan ulkus multipel dan polip kecil di tepi ulkus. Diagnosis yang tepat:a. kolitis ulseratif c. adeno Ca e. polip adenomatousb. penyakit crohn d. divertikel

227. Seorang wanita minum racun dan mengeluarkan ludah berbuih putih. GCS 3 4 5; pupil pin point, vital T: 120/80, N: 100x/m, RR: 22x/m, S: 37. Penyebab yang tepat adalaha. alkohol c. klorat e. organofosfatb. morfin d. detergen

228. Seorang pasien menderita asma sejak kecil, kemudian sekarang mengalami sesak napas, bengkak pada buah zakar, asites, dan edema tungkai bawah. Vital sign T: 110/80, N:100x/m, RR: 26x/m. Gambaran EKG menunjukkan P pulmonal, FEV1 70%. Penyebab gangguan pernapsan pada pasien ini adalaha. ventilasi restriktif c. difusi paru e. regulasi pernapasanb. ventilasi obstruksi d. perfusi jaringan

229. Seorang pasien menderita demam, lemas, dan batuk lendir. Foto thorax menunjukkan gambaran opak fokal. Pemeriksaan histopatologi konsolidasi purulen setempat. Diagnosis:a. pneumonia lobaris c. tuberculosis e. abses parub. bronkopneumoni d. Bronkitis

230. Tindakan yang paling tepat padapasien pneumothorax kiri adalah:a. O2 sungkup napas spontan + dekompresi dengan jarumb. O2 sungkup napas bantuan + dekompresi dengan jarumc. Intubasi + pemberian O2 + dekompresi dengan jarumd. Langsung dekompresi dengan jarume. Langsung lakukan intubasi

231. Pernyataan yang benar tentang virus penyebab Avian influenza adalah:a. virus influenza tipe B d. variasi antigen di Ag H dan Nb. replikasi di sitoplasama hospes e. tidak membutuhkan hewan reservoarc. penularan melalui transplasenta

232. Seorang wanita usia 22 tahun menderita DM tipe I sejak usia 12 tahun dan diterapi dengan suntikan insulin. Dasar kelainan metabolik pada pasien in adalaha. peningkatan proteolisis c. penurunan glikogenolisis e. pe↑ sintesis kolesterolb. peningkatan lipogenesis d. penurunan oksidasi β

233. Pasien DM tipe I tergantung insulin tidak mau makan, dia tidak menyuntik insulin, GDS 270, apa yang harus dilakukan:a. sliding scale + insulin c. dipasang infusb. menyuntik insulin walaupun tanpa makan

234. Obat antitrombosis:a. verapamil c. ISDNb. diltiazem d. Klopidogrel

235. Demam tinggi, mengigil, kencing sedikit. Saat kencing sakit, hipotensi, hipoventilasia. kolagenase b. hyaluronidase c. Liposakarida

236. Badan merah-merah. Kuman gram (+), katalase (+), koagulase (-), tidak memfermentasi manitol, dihambat novobiocina. staphylococcus aureus c. staphylococcus epidermidisb. staphylococcus saphrofitikus

237. Bakteri gram (-) berpigmen hijau, tidak memfermentasi karbohidrata. moxarella b. proteus c. pseudomonas

238. Pada pemeriksaan mikroskopis didapatkan eritrosit cincin biru dengan gambaran STERN HERN

Page 16: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

a. plasmodium vivax b. plasmodium ovale c. plasmodium falciparum

239. Diet, anemia normositik normokromika. anemia def besi c. anemia aplastikb. anemia def B12 d. anemia hemolitik

240. …, pada pemeriksaan ditemukan kuman gram (+), diplococcus gram (-) intrasel& ekstrasela. urethritis gonorhea b. urethritis non gonorrhea

241. Pemeriksaan untuk menunjukkan fase aktif pada hepatitisa. anti HbsAg c. HbeAg e. HbsAgb. anti HbcAg d. HbcAg

242. Seorang laki-laki usia 40 tahun mengalami henti jantung. Tindakan kompresi dada menghasilkan tekanana. 100/10 c. 100/50 e. 100/70b. 120/80 d. 100/40

243. Pasien tidak sadar, badan merah-merah setelah makan minum dengan teman-temannya, diberi apaa. adrenalin b. noradrenalin c. Epinephrin

244. Rontgen abdomen tegak ada udara bebas di bawah kedua diafragma, dilatasi usus kecil dengan batas udara-cairan multipel, diameter usus besar mengecil. Gambaran roentgen tersebut paling tepat untuka. pneumothorax d. giant emphysemab. pnemoperitoneum e. interposisi colonc. udara dalam fundus gaster

245. Seorang laki-laki usia 75 tahun mengalami perdarahan dubur dan perubahan BAB diare intermiten terus menerus. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalaha. Ro abdomen datar c. Ro lat dekubitus kiri e. Barium mealb. Ro abdomen tegak d. Barium enema

246. Pemeriksaan rontgen yang tepat pada pasien dengan keluhan sakit dada dan sesak nafas:a. Ro thorax datar c. Ro thorax lordotik e. Ro thorax lateralb. Ro thorax tegak d. Ro thorax lateral

247. Pasien datang dengan keluhan batuk lebih dari 2 bulan, keringat malam, berat badan berkurang, nafsu makan menurun. Pemeriksaan radiologis yang diminta

a. PA b. lateral e. top lordotik

248. Seorang perempuan berusia 32 tahun yang menderita diabetes mellitus tipe 1 mengalami gagal ginjal progresif dalam kurun waktu dua tahun terakhir. Dialisis belum dilakukan pada pasien ini. Pemeriksaan fisik tidak menunjukkan tanda-tanda abnormalitas. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar hemoglobin = 9 g/dl, hematokrit = 28 %,m3. Apus darah tepi dan MCV 94 normositer dan normokromik menunjukkan sel-sel eritrosit. Manakah jawaban di bawah ini yang paling mungkin sebagai penyebab kondisi pasien tersebut ?A) Perdarahan akut D) Defisiensi erythropoietinB) Leukemia limfositik kronik E) Defisiensi enzim eritrositC) Anemia Sideroblast

249. Seorang laki-laki berusia 30 tahun yang sebelumnya dalam keadaan sehat, menderita demam dan pruritus, berkeringat malam, serta menemukan benjolan di atas klavikula sinistra selama tiga minggu. Pemeriksaan fisik menunjukkan pembesaran nodus lymphatikus yang tidak nyeri, berdiameter 3 cm, berkonsistensi kenyal dan berlokasi di regio supraklavikula. Pemeriksaan sinar X thoraks memberi kesan adanya limfo-adenopati mediastinal. Manakah jawaban yang paling tepat di bawah ini yang merupakan penyebab penyakit pada pasien tersebut?A) Tuberkulosis D) SarkoidosisB) Karsinoma metastatik E) Mononukleosis infeksiosaC) Penyakit Hodgkin

250. Laki-laki, 60 tahun berdebar, badan mengurus, nafsu makan meningkat, mudah emosi, keringat meningkat, sulit tidur.a.hipertiroid c.Diabetes Melitus

e.Sindroma Cushingb.hipotiroid d.Diabetes Insipidus

251. Laki-laki, 24 tahun, terdapat benjolan di leher depan, tidak sakit. Orang sekampung memiliki sakit yang sama seperti ini.a.Defisiensi Krom c.Defisiensi Iodium e.Tumor kelenjar getahb.Defisiensi vit B1 d.Oklusi kelenjar lemak bening

252. 25 tahun, demam, linu, memakai putow 5 th, 3x/hari dan lemes. 5 jam yg lalu pasien gelisah, keluar ingus banyak, Keadaan manakah yang sesuai dengan kondisi diatas….a.Sindroma Withdrawal c.Keracunan kronik

e.Toleransib.Overdosis d.Adiksi

253. Keadaan manakah yang paling sesuai untuk penggunaan putow pada kasus:a.Adiksi c.Abstinensia e.Overdosis

Page 17: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

b.Toleransi d.Sugesti

254. Seorang laki-laki, 20 tahun mengeluh BAK warna kuning sejak 2 hari. Pada Pemeriksaan fisik terlihat sclera ikterik dan kulit warna kuning. Pemeriksaaan lanjutan apa yang anda usulkan pada pasien ini ?a.SGOT/PT c.As. Urat e.Kolesterol total dan LDLb.Ureum/creatinin d.GDS dan GDP

255. Seorang wanita, 30 th dibawa keluarga ke UGD karena muntah darah. Riwayat pasien ini menderita Hepatitis B kronik. Pemeriksaan fisik tampak lemas, TD 140/90, Nadi 90x/mnt, Konjungtiva Palpebra anemis (+), Rambut ketiak (-), ginekomasti (+), spider navi (+), Liver span 5 cm. Apa penyebab hematemesis pada pasien ini?a.Sind. Mallory Weiss d.Perforasi Ulcus Gasterb.Pecahnya Varises Esofagus e.Perforasi Ulcus duodenumc.Esofagitis

256. Laki-laki, 50 th. Hipertensi selama 5 th T= 170/100 mmhg, anjuran anda sebagai dokter keluarga:a.Pola makan c.Mengurangi strees

e.Mengganti obatb.Olahraga aerobik d.Berhenti merokok

257. Suntikan PP 1,5 jt unit i.m pada laki2 50 th. Tiba2 pasien jatuh ke lantai. PF: kesadaraan menurun, TD 60/ palp, N:120x/mnt, RR=24x/mnt. Penyebab:a.Ggg pompa jantung d.Hipoglikemib.Perdarahan hebat e.Vasodilatasi hebatc.Rasa sakit yang berat

258. 40 th laki2 henti jantung, resusitasi dan ...?, jika tindakan benar, maka tekanan darah:a.110/10 -> MAP > 40mmHg d.100/40b.B. 110/80 e.110/79c.110/50

259. Pria 25 th demam 10 hari, mulamula tidak tinggi lalu makin lama makin tinggi terutama di sore hari dan malam. 3hr pertama panas dan mencret, tampak apatis. 3hr mendapat paracetamol dan ampisilin tidak membaik. Pemeriksaan u/ menegakkan diagnosa etiologi?a.widal, gal/bulyon,kultur darah, serologis d.serologis leptospirosis, widalb.inhibisi hemaglutinasi e.widal, kultur gal/bulyon, kultur fecesc.apus darah tebal

260. Bengkak pada mata, kelopak, 2mg timbul pada tungkai dan perut, kencing merah, protein urine 4+

a. GGK, b. SNA , c. SN, d. gagal jantung, e. sirosis hepar,

261. Laki-laki, sesak, demam 3 hari. Riwayat ayam tetangga mati mendadak dalam peternakan. Rontgen paru : infiltrat luas di lapangan paru. Di bawah ini yang benar :a. hewan reservoar tidak ada c. berkembang biak di sitoplasma sel hospesb. termasuk virus influensa tipe B d. antigenik variasi pada Ag H dan Ag N

262. Laki-laki, 26 thn, mudah lelah, keringat >> pemeriksaan◊ , mata melotot, tremor T3T4TSH◊penunjang apa yg perlu dilakukan?

263. ♀, 22 thn, suntik insulin seumur hidup. DM type I. Dasar kelainan metabolik tersebut :a. Peningkatan proteolisis d. Penurunan glikogenolisisb. Peningkatan lipogenesis e. Penurunan oksidasi ßc. Peningkatan sekresi kolesterol

264. Seorang perempuan berusia 32 tahun yang menderita diabetes mellitus tipe 1 mengalami gagal ginjal progresif dalam kurun waktu dua tahun terakhir. Dialisis belum dilakukan pada pasien ini. Pemeriksaan fisik tidak menunjukkan tanda-tanda abnormalitas. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar hemoglobin = 9 g/dl, hematokrit = 28 %, dan MCV 94 normositerμm3. Apus darah tepi menunjukkan sel-sel eritrosit dan normokromik. Manakah jawaban di bawah ini yang paling mungkin sebagai penyebab kondisi pasien tersebut ?A) Perdarahan akut D) Defisiensi erythropoietinB) Leukemia limfositik kronik E) Defisiensi enzim eritrositC) Anemia Sideroblastjwb: D

265. Seorang laki-laki berusia 30 tahun yang sebelumnya dalam keadaan sehat, menderita demam dan pruritus, berkeringat malam, serta menemukan benjolan di atas klavikula sinistra selama tiga minggu. Pemeriksaan fisik menunjukkan pembesaran nodus lymphatikus yang tidak nyeri, berdiameter 3 cm, berkonsistensi kenyal dan berlokasi di regio supraklavikula. Pemeriksaan sinar X thoraks memberi kesan adanya limfo-adenopati mediastinal. Manakah jawaban yang paling tepat di bawah ini yang merupakan penyebab penyakit pada pasien tersebut?A) Tuberkulosis D) SarkoidosisB) Karsinoma metastatik E) Mononukleosis infeksiosaC) Penyakit Hodgkinjwb: C

266. Seorang wanita berusia 54 tahun dibawa ke unit gawat darurat oleh keluarganya karena baal dan lemah pada tangan kiri dan kedua kakinya selama 2 jam. Dia memiliki riwayat tekanan

Page 18: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

darah tinggi dan penggunaan alkohol serta merokok sebanyak 2 bungkus rokok setiap hari selama 30 tahun. Rasa pada tangan kiri dan kedua kaki menurun dan kekuatan otot adalah 0/5. Terdengar bruit pada arteri karotid kanan. Manakah dari pemeriksaan di bawah ini yang paling tepat untuk penegakan diagnosis awal?A) Electroencephalography D) EchocardiographyB) Carotid duplex scan E) Carotid angiographyC) CT scan kepalaJwb: C

267. Satu hari setelah perbaikan terhadap ruptur aneurisma aorta yang dilakukan dalam keadaan emergensi, seorang pria berusia 66 tahun menghasilkan urine sebanyak 35 mL selama perioda 4 jam, sebuah kateter foley masih terpasang. Dia menerima 14 unit darah selama operasi. Suhu tubuhnya 37.8°C (100 F), tekanan darah 104/68 mmHg, dan nadi 126x/menit. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya edema perifer yang luas. Suara jantung normal. Pada pemeriksaan dengan auskultasi suara paru terdengar bersih. Perut teraba lunak. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan: Hematocrit 27%, Serum Na+ 143 mEq/L, K+ 5.0 mEq/L, Urine Na+ 6 mEq/L. Manakah dari pernyataan di bawah ini yang merupakan penyebab oliguria yang paling tepat untuk pasien tersebut?A) Gagal jantung D) Renal artery thrombosisB) Hypovolemia E) Transfusion reactionC) Occluded Foley catheterJwb: B

268. Pria, 38 th, 2 mgg ini merasakan kaki kirinya terasa sangat nyeri saat tidur. Sebenarnya dirasa sakit sejak 1 tahun belakangan, namun hanya dirasakan bila berjalan. Penderita mengeluh jarak tempuh makin lama makin pendek dan sering berhenti karena nyeri. Bila istirahat nyeri hilang. Penderita seorang perokok berat. PF secara umum normal, pada eks. inf. sinistra tidak teraba pulsasi a. dorsalis pedis dan tibialis posterior. pemeriksaan lab normal. Manakah diagnosis yg paling mungkin?A. Acute arterial occlusion -> tdk mgkn akut sdh 1 thnB. Thromboangitis obliteransC. Diabetic arteriopathyD. Chronic arterial thrombosisE. atherosclerotic peripheral arterial occlusive diseaseJwb: B

269. Perempuan 18th, nyeri diujung kaki kiri sejak 5 hari yll, jari tsb tampak pucat dan dingin dibanding kaki kanan. pulsasi hanya jelas teraba di inguinal tetapi lemah. sejak 1bln yll sakit kepala terus menerus. TD di lengan kiri-kanan sama, tetapi TD di tungkai kiri lebih lemah dr yg lain. diagnosis paling mungkin?A. Arterioskelosis C. Tromboflebitis E. Arteritis takayasuB. Aterosklerosis obliterans D. Tromboangitis obliteransJwb: E

u/ 4 soal dibawah gunakan skenario berikut:Pria, 46th, ke UGD dgn keluhan muntah dan buang air besar berdarah sejak satu hari yll. Kejadian itu diawali dgn nyeri mendadak pada ulu hati, muntah jg mengandung sisa makanan, tetapi lebih banyak muntah seperti ter. riwayat nyeri ulu hati berulang sejak setahun yll. biasanya nyeri dirasakan bbrp jam setelah makan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan Keadaam umum lemah, kedua tungkai teraba dingin. pada pemeriksaan abdomen tidak terdapat nyeri tekan, nyeri lepas, maupun kekakuan otot. Perut tidak kembung dan bising usus meningkat. Tidak ditemukan tanda2 gagal hati. TD 90/60 mmHg, Nadi 110x/mt lemah dan tidak teratur.

270. Mana diagnosis yg paling tepat u/ pasien ini?A. Syok hemorhagik e.c. perdarahan varices esophagus akutB. Syok hemorhagik e.c. perdarahan ulkus peptikumC. Syok hemorhagik e.c. perdarahan varises fundus lambung akutD. Syok hemorhagik e.c. perdarahan kanker lambungE. Syok hemorhagik e.c. perdarahan vascular malformationJwb: B

271. Mana penanganan paling awal yg harus dilakukan pd pasien iniA. Resusitasi cairan, pengawasan ketat tanda vital, --> pemberian obat maagB. Resusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi, pasang NGT, --> obat maagC. Resusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi, pasang NGT, AB broad spectrum, laparotomyD. Resusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi, pasang NGT, pengawasan ketat thd tanda2 vital, endoscopyE. Resusitasi cairan, oksigenasi, pasang NGT, AB broad spectrum, bilas lambungJwb: E

272. Apakah cairan resusitasi yg paling tepat u/ pasien ini?A. Packed Red Cell C. Larutan RL E. Larutan Normal SalineB. Whole Blood D. Larutan HES

273. Setelah pasien diresusitasi, tampak perbaikan hemodinamik. endoscopy GI tract atas terlihat sumber perdarahan, tetapi gagal menghentikan perdarahan, dan dibutuhkan 750cc darah u/ menjaga tekanan darah cukup selama 8 jamMana penanganan lanjut yg paling tepat?A. Injeksi Adrenalin IVB. Laparotomy Explorative u/ mengontrol perdarahanC. Lebih banyak transfusi u/ menjaga HbD. Proton-pump inhibitor IV (omeprazole)E. IV Pitressia drip

Page 19: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

274. Pria 55th, ke UGD dgn nyeri seluruh perut sejak 2 hari yll. nyeri dimulai di ulu hati kemudian menyebar ke seluruh perut. Pasien tampak berkeringat dan lethargic. Nyeri tekan, nyeri lepas, dan kram otot ditemukan. Perut tampak kembung dan bising usus menurun. Batas paru-hepar menghilang, TD 100/60 mmHg, nadi 100x/mt, suhu 38C, punya riwayat nyeri ulu hati berulang selama setahun ini. dia selalu makan aspirin u/ keluhan nyeri kepalanya mana yg merupakan penyebab paling sering penyakit ini?A. Primary peritonitis C. Tertiary peritonitis E. Foreign body peritonitisB. Secondary peritonitis D. Faecal peritonitis

275. Seorang perempuan berusia 32 tahun yang menderita diabetes mellitus tipe 1 mengalami gagal ginjal progresif dalam kurun waktu dua tahun terakhir. Dialisis belum dilakukan pada pasien ini. Pemeriksaan fisik tidak menunjukkan tanda-tanda abnormalitas. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar hemoglobin = 9 g/dl, m3. Apus darah tepi hematokrit = 28 %, dan MCV 94 eritrosit normositerμmenunjukkan sel-sel dan normokromik. Manakah jawaban di bawah ini yang paling mungkin sebagai penyebab kondisi pasien tersebut ?A) Perdarahan akut D) Defisiensi erythropoietinB) Leukemia limfositik kronik E) Defisiensi enzim eritrositC) Anemia Sideroblastjwb: D

276. Seorang laki-laki berusia 30 tahun yang sebelumnya dalam keadaan sehat, menderita demam dan pruritus, berkeringat malam, serta menemukan benjolan di atas klavikula sinistra selama tiga minggu. Pemeriksaan fisik menunjukkan pembesaran nodus lymphatikus yang tidak nyeri, berdiameter 3 cm, berkonsistensi kenyal dan berlokasi di regio supraklavikula. Pemeriksaan sinar X thoraks memberi kesan adanya limfo-adenopati mediastinal. Manakah jawaban yang paling tepat di bawah ini yang merupakan penyebab penyakit pada pasien tersebut?A) Tuberkulosis D) SarkoidosisB) Karsinoma metastatik E) Mononukleosis infeksiosaC) Penyakit Hodgkinjwb: C

277. Satu hari setelah perbaikan terhadap ruptur aneurisma aorta yang dilakukan dalam keadaan emergensi, seorang pria berusia 66 tahun menghasilkan urine sebanyak 35 mL selama perioda 4 jam, sebuah kateter foley masih terpasang. Dia menerima 14 unit darah selama operasi. Suhu C (100 F), tubuhnya 37.8°tekanan darah 104/68 mmHg, dan nadi 126x/menit. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya edema perifer yang luas. Suara jantung normal. Pada pemeriksaan dengan auskultasi suara paru terdengar bersih. Perut teraba lunak. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan: Hematocrit 27%, Serum Na+ 143 mEq/L, K+ 5.0 mEq/L, Urine Na+ 6 mEq/L. Manakah dari pernyataan di bawah ini yang merupakan penyebab oliguria yang paling tepat untuk pasien tersebut?A) Gagal jantung D) Renal artery thrombosis

B) Hypovolemia E) Transfusion reactionC) Occluded Foley catheterJwb: B

278. Pria, 38 th, 2 mgg ini merasakan kaki kirinya terasa sangat nyeri saat tidur. Sebenarnya dirasa sakit sejak 1 tahun belakangan, namun hanya dirasakan bila berjalan. Penderita mengeluh jarak tempuh makin lama makin pendek dan sering berhenti karena nyeri. Bila istirahat nyeri hilang. Penderita seorang perokok berat. PF secara umum normal, pada eks. inf. sinistra tidak teraba pulsasi a. dorsalis pedis dan tibialis posterior. pemeriksaan lab normal. Manakah diagnosis yg paling mungkin?A. Acute arterial occlusion -> tdk mgkn akut sdh 1 thnB. Thromboangitis obliteransC. Diabetic arteriopathyD. Chronic arterial thrombosisE. atherosclerotic peripheral arterial occlusive diseaseJwb: B

279. Perempuan 18th, nyeri diujung kaki kiri sejak 5 hari yll, jari tsb tampak pucat dan dingin dibanding kaki kanan. pulsasi hanya jelas teraba di inguinal tetapi lemah. sejak 1bln yll sakit kepala terus menerus. TD di lengan kiri-kanan sama, tetapi TD di tungkai kiri lebih lemah dr yg lain. Diagnosis paling mungkin?A. Arterioskelosis C. Tromboflebitis E. Arteritis takayasuB. Aterosklerosis obliterans D. Tromboangitis obliteransJwb: E

u/ 4 soal dibawah gunakan skenario berikut:Pria, 46th, ke UGD dgn keluhan muntah dan buang air besar berdarah sejak satu hari yll. Kejadian itu diawali dgn nyeri mendadak pada ulu hati, muntah jg mengandung sisa makanan, tetapi lebih banyak muntah seperti ter. riwayat nyeri ulu hati berulang sejak setahun yll. biasanya nyeri dirasakan bbrp jam setelah makan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan Keadaam umum lemah, kedua tungkai teraba dingin. pada pemeriksaan abdomen tidak terdapat nyeri tekan, nyeri lepas, maupun kekakuan otot. Perut tidak kembung dan bising usus meningkat. Tidak ditemukan tanda2 gagal hati. TD 90/60 mmHg, Nadi 110x/mt lemah dan tidak teratur.

280. Mana diagnosis yg paling tepat u/ pasien ini?A. Syok hemorhagik e.c. perdarahan varices esophagus akutB. Syok hemorhagik e.c. perdarahan ulkus peptikumC. Syok hemorhagik e.c. perdarahan varises fundus lambung akutD. Syok hemorhagik e.c. perdarahan kanker lambungE. Syok hemorhagik e.c. perdarahan vascular malformationJwb: B

Page 20: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

281. Mana penanganan paling awal yg harus dilakukan pd pasien iniA. Resusitasi cairan, pengawasan ketat tanda vital, --> pemberian obat maagB. Resusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi, pasang NGT, --> obat maagC. Resusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi, pasang NGT, AB broad spectrum, laparotomyD. Resusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi, pasang NGT, pengawasan ketat thd tanda2 vital, endoscopyE. Resusitasi cairan, oksigenasi, pasang NGT, AB broad spectrum, bilas lambungJwb: E

282. Apakah cairan resusitasi yg paling tepat u/ pasien ini?A. Packed Red Cell D. Larutan HESB. Whole Blood E. Larutan Normal SalineC. Larutan RL

283. Setelah pasien diresusitasi, tampak perbaikan hemodinamik. endoscopy GI tract atas terlihat sumber perdarahan, tetapi gagal menghentikan perdarahan, dan dibutuhkan 750cc darah u/ menjaga tekanan darah cukup selama 8 jam. Mana penanganan lanjut yg paling tepat?A. Injeksi Adrenalin IVB. Laparotomy Explorative u/ mengontrol perdarahanC. Lebih banyak transfusi u/ menjaga HbD. Proton-pump inhibitor IV (omeprazole)E. IV Pitressia drip

284. Pria 55th, ke UGD dgn nyeri seluruh perut sejak 2 hari yll. nyeri dimulai di ulu hati kemudian menyebar ke seluruh perut. Pasien tampak berkeringat dan lethargic. Nyeri tekan, nyeri lepas, dan kram otot ditemukan. Perut tampak kembung dan bising usus menurun. Batas paru-hepar menghilang, TD 100/60 mmHg, nadi 100x/mt, suhu 38C, punya riwayat nyeri ulu hati berulang selama setahun ini. dia selalu makan aspirin u/ keluhan nyeri kepalanya mana yg merupakan penyebab paling sering penyakit ini?A. Primary peritonitis D. Faecal peritonitisB. Secondary peritonitis E. Foreign body peritonitisC. Tertiary peritonitis

285. Laki-laki, 60 tahun berdebar, badan mengurus, nafsu makan meningkat, mudah emosi, keringat meningkat, sulit tidur.a.hipertiroid c.Diabetes Melitus

e.Sindroma Cushingb.hipotiroid d.Diabetes Insipidus

286. Laki-laki, 24 tahun, terdapat benjolan di leher depan, tidak sakit. Orang sekampung memiliki sakit yang sama seperti ini.

a.Defisiensi Krom c.Defisiensi Iodium e.Tumor kelenjar getah beningb.Defisiensi vit B1 d.Oklusi kelenjar lemak

287. Seorang laki-laki, 20 tahun mengeluh BAK warna kuning sejak 2 hari. Pada Pemeriksaan fisik terlihat sclera ikterik dan kulit warna kuning. Pemeriksaaan lanjutan apa yang anda usulkan pada pasien ini ?a.SGOT/PT c.As. Urat e.Kolesterol total dan LDLb.Ureum/creatinin d.GDS dan GDP

288. Seorang wanita, 30 th dibawa keluarga ke UGD karena muntah darah. Riwayat pasien ini menderita Hepatitis B kronik. Pemeriksaan fisik tampak lemas, TD 140/90, Nadi 90x/mnt, Konjungtiva Palpebra anemis (+), Rambut ketiak (-), ginekomasti (+), spider navi (+), Liver span 5 cm. Apa penyebab hematemesis pada pasien ini?a.Sind. Mallory Weiss d.Perforasi Ulcus Gasterb.Pecahnya Varises Esofagus e.Perforasi Ulcus duodenumc.Esofagitis

289. Wanita diet berlebihan, lemas, Hb 10gr%. Darah tepi anemia normokronik makrositer. Defisiensi apa?a.Fe b.B12

290. Laki-laki, 50 th. Hipertensi selama 5 th T= 170/100 mmhg, anjuran anda sebagai dokter keluarga:a.Pola makan c.Mengurangi strees

e.Mengganti obatb.Olahraga aerobik d.Berhenti merokok

291. Wanita 50 th HT, T 180/110, sudah dilakukan EKG, X foto torak. Gambaran Foto torak?a.Hipertrofi ventrikel kiri.

292. Laki-laki, 50 th, bangun tidur jempol kaki bengkak tadi malam makan jeroan, dx?Arthritis gout

293. Suntikan PP 1,5 jt unit i.m pada laki2 50 th. Tiba2 pasien jatuh ke lantai. PF: kesadaraan menurun, TD 60/ palp, N:120x/mnt, RR=24x/mnt. Penyebab:a.Ggg pompa jantung c.Rasa sakit yang berat

e.Vasodilatasi hebatb.Perdarahan hebat d.Hipoglikemi

294. 40 th laki2 henti jantung, resusitasi dan ...?, jika tindakan benar, maka tekanan darah:

Page 21: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

a.110/10 -> MAP > 40mmHg c.110/50 e.110/70

b. 110/80 d.100/40

295. wanita 40th, berdebar-debar, berat, tertekan, nyeri dada kiri, takut mati.a.AMI c.Perikarditis e.Cemas akutb.Pneumotorak d.Kataton

296. Penderita ulkus peptikum mangalami fraktur femur diberi tx. Na diclofenac, 3mg muntah darah. Apa tindakan yang harus dilakukan? Diberi ranitidin

297. Pria 25 th demam 10 hari, mula-mula tidak tinggi lalu makin lama makin tinggi terutama di sore hari dan malam. 3hr pertama panas dan mencret, tampak apatis. 3hr mendapat paracetamol dan ampisilin tidak membaik. Pemeriksaan u/ menegakkan diagnosa etiologi?a.widal, gal/bulyon,kultur darah, serologis d.serologis leptospirosis, widalb.inhibisi hemaglutinasi e.widal, kultur gal/bulyon, kultur fecesc.apus darah tebal

298. Bengkak pada mata, kelopak, 2mg timbul pada tungkai dan perut, kencing merah, protein urine 4+a. GGK, b. SNA, c. SN, d. gagal jantung,

e. sirosis hepar

299. Obat TB yang tidak boleg diberikan pada penderita dengan penyakit hepar? INH

300. Pria sesak, demam 3 hari. Riwayat ayam tetangga mati mendadak dalam peternakan. Rontgen paru : infiltrat luas di lapangan paru. Di bawah ini yang benar :a. hewan reservoar tidak adab. termasuk virus influensa tipe Bc. berkembang biak di sitoplasma sel hospesd. antigenik variasi pada Ag H dan Ag N

301. Penderita pria, sesak nafas derajat 3, kadang batuk bercampur darah. Komplikasi yang dapat timbul, antara lain..a. henti nafas c. dyspneub. hematemesis d. ....

302. Tujuan penjadualan ulang untuk konsultasi pada pasien dengan riwayat DM....>>> memantau perkembangan penyakit

303. Pria, 12 tahun dengan mata menonjol. Mengeluh nafsu makan meningkat tetapi sering BAB, berdebar-debar, dan gemetar jari tangan. Pemeriksaan lanjutan...>>> T3 - T4 – TSH

303. Mekanisme kerja INH...MENGHAMBAT SINTESIS AS.MIKOLAT PD DDG KUMAN

304. Pasien dengan ciri-ciri TB, sesak nafas, hipersonor. Dx? >>> pneumothoraks

305. BAB lendir darah. Terapi? E. Metronidazol

306. Obat gout yang bikin infark miokard: INDOMETASINa.piroksikam b.allopurinol

307. Habis keracunan makanan. Diagnosis?a. syok neurologi c. syok anafilaktikb. syok hipovolemi

308. Katalase (+)a. Staph... b. Staph... c. Staph aureus d….

e. Strept...

309. Parasit dalam daging babi ½ matang: Taeniaa. trichurus trichiura b. Ancylostoma duodenale c. Necator americanus

310. Diare lendir darah, tapi tropozoid (-), caira. shigella b. Amuba c. Kolera d. paratyphi

e.giardia

311. BAB lendir darah, tidak mulesa. Shigellosis c. Salmonellosis e.colitis ulceratifb. Amubiasis d. enteritis coli

312. Mekanisme INH sebagai pengobatan terhadap penderita TB paru……A. menghambat sintesis DNA kuman TBB. menghambat pembentukan enzim…C. menghambat pembentukan rantai polipeptida…..

313. Seorang laki;laki dewasa mengeluh nyeri dada…… tekanan darah 120/80mmHg, nadi 90x, RR 20x. Pernah mempunyai riwayat TBC. Diagnosa yang tepat…… ???

314. Laki;laki dewasa mengeluh nyeri dada, terdengar ronkhi kasar, hipersonor di dada kiri, dan suara vesikuler menghilang pada dada kanan…….???

Page 22: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

315. Pasien laki-laki datang dengan keluhan benjolan di tungkai bawah, bengkak, nyeri tekan, pada perabaan panas,……….,……… . Kemungkinan disebabkan karena………A. Asam urat B. degenerasi sendi C. …….

316. Dewasa, BB 40 kg dengan TB 160 cm. Maka Status gizinya……A. GIZI KURANG

317. Guna tes tuberculin adalah………A. mendiagnosa TB B. mendeteksi antibody tubuh terhadap kuman TB C. ...

318. Widal H 1/80, terdapat infiltrate di apex paru. Diagnosa ?????????A. TB paru B. Bisa apa aja ??? C. ……..

319. Pria, 26 thn, mata melotot, tremor, mudah lelah, keringat >>_ pemeriksaan penunjang apa yg perlu dilakukan? T3T4TSH

320. DM type I. Dasar kelainan metabolik tersebut :a. Peningkatan proteolisis d. Penurunan glikogenolisisb. Peningkatan lipogenesis e. Penurunan oksidasi ßc. Peningkatan sekresi kolesterol

321. Wanita muda, sering berdebar-debar, benjolan di leher bagian depan bergerak naik turun. Penyebab aritmia? benjolan di leher

322. Pasien koma, henti nafas, henti jantung, jejas di perut kanan, cembung. Cara mendiagnosis henti jantung?a. Arteri radialis ttb c. EKG flatb. Arteri karotis ttb d. Tidak bernafas

323. Pria, mengeluh sering berdebar, berat, tertekan. Kadang nyeri dada kiri. PF & neurologik normal. Dx?a. Pneumothorax c. Gangguan gaduh gelisah katatonikb. Perikarditis d. Gangguan cemas akut

324. Penyebab asites dan udem tungkai pada pasien decomp cordis kanan? Peningkatan tekanan vena cava

325. Hipertensi TD : 170/100. berdasar JNC VII ? HT St. II

326. Pasien datang dengan keluhan gigi berlubang, 2 hari yang lalu gigi geraham atas sakit. Terapi yang harus diberikan…

a. beri antibiotik b. beri analgetik c. beri antiinflamasid. tambal gigi e. Ekstraksi

327. ♀, 55 th, keluhan batuk, sesak nafas, sakit dada mendadak, inspeksi : dada cembung, Auskultasi : SVBS senyap. Gambaran foto thorak...a. Pneu. Lobaris b. Efusi pleura d. bronkiektasise. TBC + pneumothorax

328. Karyawan perusahaan asbes, 45 th, sesak nafas dan batuk-batuk sejak 3 bulan yang lalu….jawab : diagnosa awal asbestosis

329. ♂, 30 tahun, sesak nafas mendadak, batuk (+), dahak berlebihan, mengi(+). Diagnosa....asma bronchial

330. ♀, 17 th, datang ke UGD setelah KLL, foto thorax fraktur multipel di costa depan. Gambaran hiperlusen avaskuler, radioopaq di hemithorax kanan. Diagnosa....a. bronkitis b. Bronkiektasis c. Efusi pleura d. pneumothoraxe. Hidropneumothorax

331. Seorang pria usia 50 tahun datang ke tempat praktek dengan benjolan pada ibu jari kaki kanan disertai nyeri , ada benjolan diameter 20 dan ada peningkatan asam urat, diagnosa :a. Gout artritis b. Reumatoid arthritis

332. GGA ( Gagal Ginjal Akut ), GGK ( Gagal Ginjal Akut ).

333. Perbandingan menekan dada◊-Resusitasi Jantung paru & memberi napas buatan 30:2

334. Pria 81 tahun ditemukan keluarganya dalam keadaan disorientasi dan kebingungan. Pemeriksaan di ruang emergensi menunjukkan adanya hipoglikemi. Pria ini tidak demam, pemeriksaan fisik dalam batas normal. Dilakukan bolus dekstrosa dan pasien segera membaik, gula darahnya menjadi 122 mg/dL dan pemeriksaan neurologi kembali normal. Obat manakah yang paling sering menimbulkan gejala-gejala tersebut diatas :A. Metformin B. a -glukosidase inhibitor C. SulfonylureaD. Grinid E. InsulinKunci jawaban : C

335. Terapi obat yang paling tepat untuk pasien diabetes tipe 1 adalah :A. Injeksi insulin NPH malam sebelum tidurB. Injeksi insulin campuran (NPH + RI) pagi dan malam sebelum makanC. Insulin RI setiap kali sebelum makan dan NPH sebelum tidur

Page 23: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

D. Kombinasi sulfonylurea pagi dan NPH sebelum tidurE. NPH pagi sebelum makan dan malam sebelum tidurKunci jawaban : C

336. Anda sebagai dokter komite olah raga nasional. Suatu hari datang seorang sprinter consult ke anda tentang makanan dan minuman apa yang baik dikonsumsi menjelang pertandingan. Untuk menjawab masalah tersebut anda berfikir jenis metabolisme apakah yang dominan pada sprinter saat bertanding ?A. Aerobic oxidation B. b-oxidationC. Aerobic glycolysis & glycogenolysis D. Aerobic dehydrogenationE. Anaerobic glycolysisKunci jawaban : E

337. Seorang wanita, umur 58 tahun, datang ke Poliklinik Hematologi Onkologi Medik dengan keluhan utama nyeri pinggang progresif sejak 5 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan anemi, nyeri tekan daerah VL III-IV. Pemeriksaan laboratorium didapatkan serum kreatinin 5,6 mg/dL, BUN 127 mg/dL. Rontgen foto menunjukkan adanya fraktur kompresi pada VL III, lesi osteolitik pada tulang coxae dan femur, sehingga diagnosisnya suspek multiple mieloma. Tes skreening yang perlu dilakukan untuk membantu menegakkan diagnosis pasien tersebut adalah:A. Hapusan darah tepi B. Elektroforesis proteinC. BMA (Bone Marrow Aspiration) D . Pernyataan A dan B benarE. Semua pernyataan diatas benarKunci jawaban : E

338. Seorang laki-laki 40 th, pekerjaan sopir angkot datang ke tempat praktek dokter dengan keluhan sakit tenggorokan dan batuk sejak 2 minggu yang lalu yang awalnya disertai pilek. Saat ini pileknya sudah sembuh, batuknya masih tetap khususnya malam hari. Dari anamnesa diketahui pasien adalah perokok berat yang sudah sering mendapat advis untuk menghentikan rokoknya, riwayat penyakit sebelumnya tidak ada. Dari pemeriksaan didapatkan pharynx kemerahan dan lain-2 dalam batas normal. Terapi yang diberikan dokter berupa advis berhenti merokok dan obat .Obat manakah di bawah ini yang paling tepat untuk pasien tsb ?a. Gliseril guaiakolat b. Dextrometorfanc. Ipekak d. Doverie. Gliseril guaiakolat + dekstrometorfanKunci jawaban : B

339. Seorang anak laki-laki berumur 8 tahun dengan tunamental. Pada pemeriksaan fisik ditemukan fenotip seorang laki-laki dengan tanda-tanda wanita yaitu suara tinggi, pertumbuhan payudara, testis kecil, alat genetalia luar tampak normal.Pemeriksaan analisa semen tidak ditemukan spermatozoa. Pemeriksaan kariotip ditemukan tambahan seks kromosom X sehingga nomenklatur kromosom adalah 47,xxy dan formula kromosomnya 2n + 1 ( Trisomi seks kromosom ).

Bila hasil pemeriksaan EKG penderita tersebut menunjukkan potensial QRS compleks pada hantaran L-1 = 0,4 mV dan pada hantaran L-3 = 0,4 mV. Sumbu listrik pada bidang frontal jantung pasien tersebut adalah...A. 00 B. 300 C. 600 D. 900 E. 1200Kunci jawaban : C

340. Penyakit dgn Streptobasil pada mikroskop. Kuman apakah itu? - Bacillus anthracis / Clostridum …

341. Lidah dan mulut kering –Sindrom Sjogren

342. Seorang pemium alkohol dengan sirosis hepatis. Bau amandel berasal dari mulutnya asalnya dari? – Alkohol/amonia/kuman/…

343. Obat yang dapat mengenai stadium trofozoid dan gametosit pada malaria – Kina/Artemisinin/Pirimetamin/…

344. Pasien hipertensi dengan data lab ureum 250, creatinin 1,5 dan …. Penyakit nya? GGA prerenal/GGA renal/GGA pasca renal/…

345. Wucheria bancrofti/Wucheria…/dllll…

346. Wisatawan Jerman makan es cendol lalu berak2. Kumannya? – E.coli/salmonella/…

347. Penyebab pentyakit ISK terbanyak? – E.coli/…

348. Orang dengan tension pneumotoraks di RS. Yang dilakukan? O2 dulu infus baru tujes dengan jarum/langsung tujes/…

349. Banyak limfosit, tak ada jaringan limfoid – limfoma maligna non hodgkin/.limfoma maligna hodgkin/limfadenitis kronis non spesifik/...

350. Hipersplenisme, hepar membesar, … – Anemia hemolitik

351. Aspirin + klorpropamid, efeknya - …

352. vegetarian kekurangan B12 n 6, jadi kekurangan enzim apaan anaknya? - …

353. Orang palpitasi, panas,tremor, dll. Apa yang diperiksa? – TSH,T3,T4/…

354. Kalium iodida bekerja pada tahap? – Coupling/iodinasi/…

Page 24: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

355. Ibu umur 50 tahunan. Fraktur karena penipisan trabekula tulang. Calsium darah dan fosfor normal. Apaan tuh? Osteoporosis/osteomalasia/…

356. Luka susah sembuh. Ada rasa pahit di lidah. Proses penyakit terjadi pada zat? Purin/pirimidin/…

357. Konsumsi vitamin kebanyakan ? – Kulit kering/…

358. Diare sekresi berlebihan , ngapain dulu? Ganti cairan/…

359. ITP …

360. MCV, MCH, MCHC! Cari tahu mana yang megaloblastik mana yang hipokrom mikrositik

361. Anemia hemolitik. Periksa? PT dan apTT/…

362. Bilirubin indirek meningkat, urobilinogen +,… Dx-anemia hemolitik/…

363. Muka merah, plethora, konjungtiva hiperemis, lemas, cepat lelah. Apaan tuh? Polisitemia vera/…

364. Pasien sesak, ditemukan benda asing pada gambaran rontgen. Apaan tuh?- Pneumonia/BP/…

365. Nyeri pada seluruh abdomen, 2 minggu lalu panas. Apaan tuh? – perforasi pada kolon/perforasi tifoid/ …

366. Mcburney nyeri, leukosit 16000. apaan tuh? Apppendisitis/…

367. Enteric coated gimana tuh cara kerjanya? Biar tidak hancur di lambung/ bioavailabilitas meningkat/

368. Terapi antihipertensi paling tepat untuk pasien…- ACE inhibitor/lasik/alfa bloker/beta bloker/…

369. Terapi untuk ulkus peptikum - …

370. Pada dehidrasi apa yang terjadi? Viskositas meningkat/hidrostatik meningkat/osmotik meningkat/….

371. Orang sakit maag dengan nyeri. Obat terbaik dikasih? - celecoxib/na diklofenak/…

372. Orang sakit RA abis dari dokter. Datang ke kita dengan nyeri perut lagi. Kemungkinan abis dikasih obat apa? Prednison/ ….

373. Orang dengan hepatitis B. yang perlu diperiksa untuk tahu penyakitnya masih aktif? –HbcAg/HbeAg/Hbcantibodi/Hbeantibodi/Hbsantibodi

374. Ke hutan, memburu babi di flores. Panas dengan jaringan limfe leher kiri dan kanan membesar. – malaria serebral/sistiserkosis/…

375. Orang korea – sistiserkosis/..

376. Henti jantung yang dilakukan dahulu? – ABC

377. Bagaimana menentukan pasien meninggal karena henti jantung waktu pertama kali masuk RS? – periksa nadi a karotis 10 detik pertama/ periksa nafas/ ….

378. Plasmodium malaria – sifat imunitas?

379. Orang abis lari. Urin gelap. Lain2 dbn. – hipovolemia/…

380. Obat anti artritis gout yg nyebabkan MCI –

381. malaria yg panasnya kambuh tiap 2 hari?

382. Org dgn tiduran di rumah, tes undulasi +, TD meningkat. Dx: gagal hati, jantung, ginjal

383. XX + kromosom 21. – sindrom klinefelter/…

384. 45 XO – sindrom?

385. akibat penerunan LDL yg nyebabkan otot sakit? Mekanismenya?...

386. Obat dekongestan pengaruhi BPH lewat reseptor – Beta1/Beta2/alfa2/…

Page 25: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

387. Obat yg sebabkan takikardi ventrikel? ISDn/captopril/digoksin?

388. Sirosis, pasang NGT tujuanya u/ bilas perut darah dari lambung

389. Sakit dada menjalar ke bahu kiri, tak hilang dengan istirahat. Pemeriksaan penunjang? EKG/CK+CKMB/…

390. tiroid Dx – adenoma folikularis

391. 16 th DM tipe I, mual muntah, th/gunanya? – sliding scale/insulin/…

392. Mulut tak bisa ngecap pahit. Defisiensi?...

393. Kaki susah sembuh?

394. HbA1C meningkat – sekresi insulin meningkat….

395. Kolera, enzim yg terganggu?

396. ST depresi, enzim jantung meningkat – MCI

397. Perokok, nyeri dada, pemeriksaan penunjang – EKG, CK, CKMB

398. Jantung bentuk kendi pada Ro. – tamponade jantung/pericarditis

399. Sindrom nefrotik

400. BAB hitam + riwayat NTE kronis

401. Gbrn radiolusen pada apeks paru kiri + riw. Batuk kronis

402. Pneumonia aspirasi

403. DMII+hiperlipidemia

404. Demam rematik

405. Komplikasi DM + OMSK maligna

406. Th/ TBC

407. Fenilketonuria

408. Ulkus peptik + hiperasidisitas – skopolamin/atropin/clinidium/…

409. DM 44th clorpropamid + aspirin – hiperglikemi/hipoglikemi/perforasi/emboli/…

410. defisiensi mineral yang bikin kulit susah sembuh – zinc/…

411. def VitA mineral yg memperburuk?

412. B12 n bentuk aktif …

413. diare, def enzim – adenilsiklase/…

414. omphalocele

415. Pankreatitis

416. dehidrasi – viskositas meningkat

417. Interaksi antasid dgn obat fungi

418. Obat asma yg bikin takikardi

419. Sindrom kartegener

420. GGA

421. hipertiroid

422. DM

423. profilaksis malaria

424. obat malaria yg bikin tuli

425. Jenis demam plasmodium = tertiana, kuartana

426. Janrung berayun dgn ECHo, btk jtg ro spt kendi

427. Elefantiasis

428. Cara torakosintesis selengkap2nya

Page 26: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

429. Leptospirosis = demam

430. lemak tinggi dietnya?

431. Puasa = hormon glikogen meningkat

432. Belajar bilirubin

433. laki 21 thn 2 bll yll penglihatan ganda, 1 mgg yll pusing, demam subfebril, TD 110/8, N94/ RR24, kaku kuduk +, kernig +, paralisis NVI. Dx meningitis bakteri, meningitis viral, meningitis. TBc/ abses/tumor otak

434. Obat asma yg bikin berdebar? Salbutamol/terbutalin/efedrin/fenilpropanolamin/…

435. Obat TB yg meningkatkan asam urat? INH/rifampisin/etambutol/streptomisin/PAS

436. Pria 38 thn batuk demam sesak dahak kuning, fremitus menurun, ronki basah kasar

437. Wanita 65 thn batuk sesak batuk darah gizi kurang ronki basah karas di basal

438. Wanita 27 thn benjolan di leher kiri sebesar kacang diperiksa ada proses spesifik. Terapi?

439. Laki 37 thn srg batuk ingus kental, dari Ro ada bronkiektasis kongenital, berhubungan dengan syndrom?

440. Wanita 37 th demam disertai BAB cair widal O 1/320 H 1/180, pemeriksaan anjuran lain kultur?

441. Laki sesak ada efusi pleura lokasi torakosintesis di ?

442. Laki 21 thn terapi ketergantungan obat dengan metadon, kemdian pake opiad lagi, timbul withdrawal, opiad`apa yang dipakai ?

443. Wanita 65 th nyeri perut dibawah kanan, ada benjolan sebesar kepalan tangan, analgetik yang tidak mnyebabkan dpresi napas ?

444. Wanita 27 th terdapat kandidiasis pada saluran cerna dan mulut, sedang dalam terapicimetidin dan antasid, obat antifungi yang sesuai ?

445. Laki-laki 35 tahun tersengat listrik 30 menit yang lalu TD 90/60, tidak sadar, Nadi cepat, hal ini terjadi karena manusia merupakan konduktor listrik.

446. Laki-laki 38 thn sering kencing malam, BB menurun, GDS 350, penglihatan kanan kabur, terjadi karena ?

447. Laki-laki 21 thn tidak sadar GDS 400, TD 90/60, hipotensi terjadi karena ?

448. Wanita 27 thn, mengalami depresi, insomnia, kortisol menigkat, ada bulu2 diwajah, baru melahirkan, tidak menyusui, kortisl meningkat karena ?

449. Laki laki 30 th jari kakinya menghitam dan nyeri, dia merokok sejak berumur 16 th, 24 batang/hr. dilakukan amputasi, didapatkan mikro abses dalam lumen arteri dg sebukan netrofil. Diagnosis? (tromboangitis obliterans/buerger’s disease)

450. Laki laki gemuk 40th perokok masuk RS 3jam sebelum dirawat. Nyeri dada kiri mendadak saat mendorong mobil. Nyeri hilang timbul lamanya 30mnt menjalar ke lengan. DM+ saat usia 32 tahun.minum obat tidak teratur. Pmx fisik TD 170/90, nadi 96x/mnt. DXa. Miocarditisb. Infark miocard acutec. Pneumothoraxd. Pleuritise. Kangker paru kiri

451. Seorang wanita 20th datang dengan KU demam. Keluhan sudah dirasakan selama 3hr, diseratai sakit kepala, nyeri sendi, mual, muntah, perdarahan gusi dan BAB hitam pada DP: px tampak mengantuk, nadi teraba kecil dan cepat, TD 80/60 mmhg, akral dingin. Lab: hb; 9,8, leu; 4,2 hct; 40% dan trombo; 22.000. Apa diagnosa paling mungkin diatas?

a. malariab. avian influenzac. typhoid feverd. DBDe. Tetanus berat

452. Wanita 20th , lemah, mual, ± 2 mgg, ikterus+, pemxan hepar 1 jr BAC. Lab SGOT↑, SGPT↑, Bilirubin↑, Anti HAV+, HBsAg-, Anti HBC-, Anti HDV-, Anti HEV-. Diagnosa?a. Hepatitis Ab. Hepatitis Bc. Hepatitis Cd. Hepatitis D

Page 27: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

e. Hepatitis E

453. Laki2 60th, datang dengan sesak o.k jantung. Yang di dapat dari pmxan palpasia. Thrill kuat angkat, daerah ictus cordisb. Pinggang jantung di….c. Murmur menjalar dari apex ke axiald. Batas jantung…..e. Apex di ICS 6 mcl s

454. Laki2 20th, pencinta alam, habis turun gunung tiba2 mual, dan sakit kepala hebat, penyebabnya:a. Hematokrit meningkatb. Tek pulmonal turunc. Viskositas darah menurund. Vasodilatasi local pembuluh darah otak

e. Menurun nya aliran O2 di jar. Otak

455. Laki2 60th, berdebar-debar, BB turun, tapi nafsu makan meningkat, sulit tidur, sering emosi, sering berkeringat. Pemeriksaan apa yang diusulkan?a. EKGb. Urin rutinc. Ro dadad. Kadar TSH dan T4 bebase. CT scan tiroid

456. Laki2 20th, panas badan 3 hr, ikterus, sudah ke dr umum, di tx obat flu dan amoxicillin, setelah panas turun BAK jadi seperti teh hepar membesar 2 jr, nyeri tekan epigastrium. Lab ditemukan bilirubin, diagnosa?a. Hepatitis virus akutb. Hepatitis infeksic. Leptospirosisd. Malariae. Demam dengue

457. Wanita 45th, datang dengan KU sesak napas, SGOT dan SGPT normal, foto thorax: cairan di basal paru, USG abd: tumor pada ovarium dekstra, acites+. Diagnosa?a. Sindroma Cartagenerb. Sindroma Eisenmenger\c. Meig syndromed. Sindroma nefrotike. …….

458. Kelebihan vitamin apa yang dapat menyebabkan rambut rontok?a. Ab. Dc. Ed. Ke. C

459. Wanita 44th, menderita nyeri kepala yang diobati sendiri dengan aspirin, px juga mengkonsumsi klorpropamide untuk DM nya, apa efek samping dari interaksi kedua obat tersebut?a. Hiperglikemib. Hipoglikemic. Embolid. Perdarahane. Ulkus peptikum

460. Px laki-laki batuk kronis 3 bln. Sputum kehijauan, di dx PPOK. Thorax terdapat infiltrate + cavitas. Ct-scan lesi paru. Dxa.b. tuberculosisc. TB aktifd. actynomicese.

461. Nyeri epigastrik, mual, muntah darah. Endoskopi ulkus (+). Kuman penyebab ? (helicobacter pilori)

462. TB, pengecatan ? ZN, TTH

463. Laki-laki 50 thn jempol kaki kanan bengkak, nyeri, memerah. Dugaan penyakit ..................... ( arthritis gout)

464. Yang bisa menyebabkan PH urine turuna. FFAb. sorbitolc. laktatd. ketone. asam asetat

465. laki2, 58 thn, BAB kehitaman. Riwayat nyeri epigastrium sudah 10 thn a. perdarahan varise esofagus yg pecah

b. perdarahan ulkus lambung

Page 28: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

c. perdarahan ulkus duodenumd. gastritise. pankreatitis

466. Untuk mengetahui hepatitis B aktif, apa yang di cek.........(HbeAg-virulensi)

467. Laki2 4 thn fraktur berulang, pendengaran menurun, blue sclera. Ro tampak tulang2 tipis ( osteogenesis imperfecta )

468. Laki2 datang ke dokter sebelumnya baru datang dari Nusa tenggara. Pada pemx darah tepi didapatkan ukuran eritrosit 1/5 dari normal, terdapat cincin biru kemerahan pada eritrosit. Apa kemungkinan penyebabnyaa. Leishmania donovanib. Leishmania ............c. Plasmodium ovaled. Plasmodium vivaxe. Plasmodium falciparum

469. Bengkak sendi pada interfalang D et S, pd lutut D et S. Tofus (-)a. OAb. RAc. gout

470. Wanita 50 thn, fraktur, trabekulae tipis. Ca N, fosfat Na. osteoporosisb. OIc. hiperparatiroidd. osteomalacia

471. Wanita 27 thn, insomnia, episode depresi, stlh 9 bln partus tidak menyusui, mens tidak teratur, bulu2 wajah meningkat, N 90x/m, T 140/110, kortisol serum & urine meningkat. ALTH > N, prolaktin, FSH< LH dbn. Ct scan adenoma hipofisis. Penyebab hiperkortisol paling mungkin

a. insufisiensi kelenjar adrenal b. supresi kelenjar adrenal c. hipersekresi ACTH hipothalamus d. hipofungsi hypothalamus e. supresi hormone reproduksi

472. Laki2 44 thn post tx radioaktif iodine level T4 subnormal. Pemx a. kadar T3 b. kadar RTRH c. kadar TSH serum d. uptake iodine 24 jam

e. tes TRH

473. Laki2 75 thn ke poli dengan keluhan utama perdarahan dari dubur. Keluhan disertai perubahan kebiasaan BAB ( konstipasi, diare intermitten, tenesmus, & nyeri perut). Pemx radiologis apa?

a. foto abdomen datar b. foto thorak tegak c. barium enema d. dubur barium e. foto LLD

474. Laki2 30 thn KU diare 10x. Dokter mengatakan bahwa ia mengalami dehidrasi sehingga harus dirawat. Apakah gejala/tanda yang dapat ditemukan pada pasien ini

a. BAK berkurang b. torgor meningkat c. banyak keringat d. lidah basah e. kulit lembab

475. Laki2 50 thn riwayat Ca paru, mengeluh sesak nafas dan batuk2. foto thorak gambaran jantung seperti botol. EKG jantung berayun di dalam ruang pericardia. Apakah penyebab sesak nafas yang paling mungkin

a. gagal jantung b. tamponade jantung c. kardiomiopati dilatasi d. kardiomegali hipertrofi e. perikarditis akut

476. Wanita 65 tahun dengan penyumbatan A.coroner, peningkatan total kholesterol, TG, LDL, riwayat DM (+), terapi untuk mencegah jantung koroner

a. penggantian hormon b. Penurunan total kholesterol < 200 c. TG < 150 d. LDL < 100 e. GDA < 120

477. Laki2 50 tahun kaki bengkak sejak 2 tahun, sebelum bengkak kencing berwarna seperti susu, tidak pernah keluar jawa, tungkai kiri bawah non piting oedem dari pangkal paha sampai ujung jari, kira2 terapi apa

a. pirantel pamoat b . albendazole c. praziquantel d. antimonium pentaviolet

Page 29: Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

e. dietil carbamazine

478. Wanita 32 thn jantung berdebar2, fixed, split S2, murmur ringan. EKG deviasi axis kekanan a. prolapsus katub mitral b. anemia sedang-berat c. VSD d. ASD e. stenosis pulmonal

479. Laki2 6 thn mata kuning, panas, awal organ yang terinfeksi adalah a. lambung b. pancreas c. usus halus d. hepar e. kandung empedu

480. Laki2 34 thn mengeluh nyeri pinggang kiri sudah 3 hari. Lain2 normal kecuali pemeriksaan sedimen urine leukosit 8-10/lp. Pemx penunjang apa yang segera dilakukan

a. BNO=bof b. IVP c. USG Abdomen d. CT Scan Abdomen e. MRI abdomen

481. Wanita 23 thn panas, BAB cair Lab widal O 1/320 H 1/160. dx demam tifoid Pemx sensitif

a. kultur darah ►minggu ke2

b. kultur urinec. kultur sumtul

d. kultur feces ► minggu ke3e. test...........

482. Dx efusi pleura dext. Thorakosintesis. Lokasi anatomis a. sela iga 4-5 linea axilaris med b. 5-6 ant c. 6-7 parascapular d. 7-8 axilla post e. 9-10 midklavikula

483. Px 75 thn, bengkak 2 tungkai 3 hari. heteroAx sering berbaring di tempat tidur, makan sedikit, tes undulasi (+), otot tungkai atrofi, hepar teraba 3 jari di bawah arcus costa. JVP meningkat. Albumin N. Tx apa yang dipakai

a. Angiotensin receptor blocker b. B-blocker c. Diuretik tiazid d. Loop diuretik

484. Pria 46 thn datang ke RS tidak sadarkan diri. Riw DM 15 th yll. Pemx fisik T 140/85, nafas cepat &dalam. Temp 37’C, kulit kering & ada bag yang terinfeksi. Dx

a. stroke hemorrhagik b. c. KAD d. Koma hepatikum e. hipoglikemi


Top Related