Transcript
Page 1: soal ukdi cardiology

1. Seorang wanita 45 tahun datang ke ugd, dengan keluhan nyeri dada kiri menjalar ke lengan kiri atas, berat, terasa tertindih. Dia pernah mengalami hal serupa bebrapa tahun yang lalu hilang saat istirahat, tetapi saat ini keluhan tetap dan tidak menghilang dengan istirahat lebih 30 menit. Pemeriksaan fisik TD 140/90, RR dbn, suhu dbn, t : dbn. Penanganan yang tepat untuk penderita?

a. ISDNb. Captoprilc. Propanolold. Furosemidee. Nifedipine

2. Seorang laki-laki usia 28 tahun. Datang diantar keluarganya ke puskesmas setelah mengalami KLL. Pemeriksaan fisik TD 180/120, nadi 100 x/mnt, RR 22 x/mnt. Jantung tidak ditemukan murmur/gallop S3. Suara nafas vesikuler. Hasil Lab creatinin 1,1 mg/dl. Diagnosa pasien tersebut ?

a. Hipertensi krisisb. Hipertensi akutc. Hipertensi emergencyd. Hipertensi urgencye. Hipertensi kronis

3. seorang laki-laki usia 65 datang dengan keluhan nyeri di dada, kemudian tidak sadarkan diri. Pada pemeriksaan fisik tensi darah tidak ditemukan,nadi juga tidak ditemukan. Apa penanganan yang pertama kali dilakukan :

a. DC shockb. infus kritaloidc. infus kolioidd. resusitasi jantunge. antiaritmia

4. Pria 75 tahun, dibawa ke UGD RS karena mendadak sesak 30 menit yang lalu, sesak timbul saat beraktivitas. 2 tahun ini pasien hidup sendiri dan mengaku mudah lelah, riwayat hipertensi (+). TD: 180/100 mmHg, N: 116x/menit, RR: 36x/menit, Tax: 36.8 C. Pemeriksaan awal apakah yang sesuai untuk dilakukan:

a. Cardioangiografib. Echocardiografic. Elektrocardiografid Biopsi Endomyokarde.. Foto Thorax

5. Seorang wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri dada di sebelah kiri yang dirasakan setelah naik tangga dan dapat berkurang dengan istirahat. Keluhan dirasakan sejak 1 tahun yang lalu. Pasien rutin berobat ke puskesmas dengan terapi captopril. Tekanan darah saat ini 150/90 RR: 32x/menit HR: 100x/ menit. Terapi tambahan apa yang paling tepat diberikan untuk pasien?

a. Clopidogrelb. Valsartanc. Simvastatind. Isosorbid dinitrate. Acetil salicilat acid

6. Seorang wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan sesak. Keluhan disertai dengan jantung berdebar. Dari hasil anamnesa didapatkan riwayat demam dan batuk waktu muda. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan opening snap dan murmur diastolic. Dari hasil pemeriksaan penunjang didapatkan pembesaran atrium kiri. Diagnosis pasien ini?

a. gagal jantungb. Penyakit Jantung Rematikc. IMAd. OMIe. angina pektoris

7. Seorang wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiri yang menjalar ke lengan. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan bising pansistolik grade 2 dengan punctum maximum di apex cordis. Diagnosis pasien ini?

a. Mitral Regurgitasib. Mitral Stenosis

Page 2: soal ukdi cardiology

c. Aorta Regurgitasid. Aorta Stenosise. Trikuspid Regurgitasi

8. Seorang wanita usia 35 tahun dtg ke IGD dgn keluhan nyeri dada sblh kiri. Nyeri dirasakan spt tertekan sejak seminggu terakhir. Keluhan disertai jantung berdebar2 dan keringat dingin terus menerus. Pada pemeriksaan fisik dbn. Pemeriksaan EKG, EEG, neurologi tidak ada kelainan. Diagnosa yg tepat adl

a. Infark miokardb. Pneumotorakc. Ggn pencernaan pd katatonikd. Ggn somatoforme. Perikarditis

9. Gambar EKG. Apa yang harus dilakukan

a. Kardioversi 100 Jb. Kardioversi 200 Jc. Adrenalind. Amiodarone. Manuver valsava

10. Laki laki 74 th nyeri dada sejak 2 jam yll. R. HT dan DM tidak terkontrol sejak 5 thyll.PF TD 170/100 hr 124 rr 26 t 36.7. Gds 240. Troponin T meningkat, ST elevasi pd V1-V4. Dx?

a. Angina stableb. Angina unstablec. IMAd. Infark miokard lamae. Angina prinzmetal

11. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada dan rasa terbakar, dirasakan hilang timbul dalam 1 minggu terakhir ini. Pada pemeriksaan didapatkan TD 130/90, nadi 120x/menit, RR 24x/menit, suhu 36,8o C. Pasien mempunyai riwayat acute myocard infac 3 minggu yang lalu, dirawat inap, dan pulang dinyatakan sembuh oleh dokter. Apakah diagnosis pasien ini?a. Stable anginab. Unstable anginac. Old myocard infarcd. Recurrent myocard infarce. angina prinzmetal

12. Pasien datang 50 tahun dengan keluhan nyeri dada, di ulu hati menjalar ke bahu kiri, tidak membaik dengan istirahat, riwayat hipertensi (+), riwayat perokok (+). Diagnosis Penanganan pertama pada pasien ini?

A. NitrogliserinB. beri nebulizer bronkodilatorC. pemeriksaan sputum 3x D. roentgen thorax PAE. injeksi steroid intravena

13. Anak 10 tahun demam 2 hari yang lalu disertai nyeri sendi. Awalnya bengkak dan nyeri keesokan harinya lutut kanan membaik tapi bengkak dan nyeri siku kanan tetap.

a. Stenosis Mitralb. Stenosis Trikuspidc. Insufisiensi Mitrald. Insufisiensi Trikuspide. Stenosis Aorta

Page 3: soal ukdi cardiology

14. Laki-laki 55 tahun, masuk rumah sakit karena nyeri pada kaki kiri. Seminggu sebelumnya dirawat dengan Infark Myocard Acute. Kaki kiri dingin, pucat, nadi tidak teraba.a. Deep venousb. Rupture Iliac Aneurysmc. Arterial Trombosisd. Arterial Embolism

15. Laki-laki 60 tahun, masuk rumah sakit dengan badan lemah 1 jam yang lalu, 3 tahun yang lalu serangan jantung, 2 tahun yang lalu berhenti beraktivitas karena sesak napas semakin memberat. Tanda vital TD 80/40, N 125x/menit, (SYOK)a. Epinefrin dosis?b. Norepinefrin dosis?c. Dobutamin dosis?d. Dopamin dosis?e. Fluid Challenge

16. Perempuan 69 tahun, masuk rumah sakit dengan keluhan nyeri ulu hati terasa terbakar disertai mual muntah, keringat dingin. Pemfis : Kardiomegali. EKG : Elevasi sandapan II,III,aVF, Lab : Troponin T (+)Pemeriksaan penunjang apa yang selanjutnya dapat diperiksa :a. Troponin Ib. CKMBc. Amilase-lipased. troponin Te. Mioglobin

17. Perempuan 69 tahun, masuk rumah sakit dengan keluhan nyeri ulu hati terasa terbakar disertai mual muntah, keringat dingin. Pemfis : Kardiomegali. EKG : Elevasi sandapan II,III,aVF, Lab : Troponin T (+). Diagnosis kasus tersebut :a. Unstable Angina Pectorisb. Stable Anginac. Infark Myocardd. STEMIe. NSTEMI

18. Pasien laki-laki mengeluh nyeri dada saat aktivitas olahraga dan berkurang setelah istirahat. Dokter menjelaskan bahwa keadaan seperti itu wajar. Denyut jantung meningkat. Berdasarkan penjelasan tersebut, apa yang akan ditemukan dalam ekg nya?

a. Interval PR <0,12b. Kompleks QRS 0,01-0,12c. Gelombang Q?d. ST isoelektrike. -

19. perempuan 58 tahun dtg dengan sesak napas yg d alami sjak 1 jam lalu sehabis beraktifitas berat, riwayat sesak di alami beberapa hari yg lalu stlah beraktifitas dan menghilang dengan istrht.. tensi 170/100 nadi 126x napas 26x suhu 36,9.. apa diagnosanya? *gambar ekg gerigi panjang bentuk n..a. atrial flutterb. fibrilasi atrialc. fibrilasi ventrikeld. svte. vt monomorfik

20. 20. perempuan 18 tahun dtg dngan jantung berdebar2 sehabis berolahraga, ekg normal, tensi normal, nadi normal, suhu normal.. bagaimana gambaran pada ekg?a. gel. t negatifb. segmen st isoelektrikc. pr 0,14d. qrs 0,012-0,014e.-

21. 21. seorang laki2 74 thn masuk igd bersama anak dengan penurunan kesadaran yang dialami 2 jam lalu.. menurut anak pasien mengeluh jantung berdebar2.. riwayat ht dan dm 5 tahun tidak terkontrol.. gds 240 mg..

Page 4: soal ukdi cardiology

ekg st elevasi v1-v4.. troponin t meningkat.. tensi dan nadi tinggi.. diagnosa?a. atrial flutterb. fibrilasi atrialc. fibrilasi ventrikeld. imae. infark miokard lama

22. seorang perempuan 60 thn datang dengan keluhan jantung berdebar2.. tnps normal.. riwayat sesak disangkal.. ht disangkal..gambar ekg bergerigi kecil pada v1-v2..apa diagnosa?a. uapb. sapc. angina prinzmetald. imae. infark miokard lama

23. Pasien hipertensi dengan riwayat asma. Dokter ingin memberikan obat beta blocker yang selektif.Obat yang tepat adalah:a. Propanololb. Bisoprololc. Timolold. sotalole. labetalol

24.Pasien tua ( ? thn), pada pemeriksaan fisik didapatkan murmur diastolik dengan punctum maximum di ICS V lateral midklavikula.

Kelainan yang mungkin diderita adalah:a. ASDb. Mitral stenosisc. VSDd. Regurgitasi aortae. Regurgitasi tricuspid

25. Pasien perokok berat dan memiliki riwayat TB. Pada PF: ekstremitas edema, JVP 5+0, wheezing +/+. Radiologi: pelebaran arteri pulmonal + emfisema.

Diagnosis:a. Cor pulmonaleb. IMAc. OMId. ANGINA PEKTORIS STABILe. PPOK

26. Seorang laki-laki 40 tahun, mengeluh nyeri dada sesaat setelah bermain futsal. Untuk mengetahui adanya kerusakan otot jantung yang diperiksa adalah:a. Myoglobinb. LDHc. Troponind. CPKe. CKMB

27. Obat diuretik yang menyebabkan hipokalemia adalahA. HCTB. FurosemideC. Carbonic anhydraseD. AmilorideE. Triamterene

28. Laki2 usia 40 tahun datang dengan penurunan kesadaran post KLL ke IGD. Saat diperiksa EKG ternyata pasien mengalami asistole. Lalu dilakukan RJP. Lokasi RJP yang tepat dilakukan di?

a. 3 jari di atas processus xyphoideusb. Papila mammaec. Mid clavicula sinistra

Page 5: soal ukdi cardiology

d. Di antara papila mammaee. Arcus costae

29. Dokter jaga IGD puskesmas datang dengan sakit jantung awalnya sesak, lalu pasien mengalami penurunan kesadaran, nadi karotis tdk teraba, tensi tidak terukur. EKG menunjukkan hasil sinus aritmia. Tindakan?a. RJPb. Defibrilatorc. Antiaritmiad. Intubasie. kardioversi

30. Laki2 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri kepala disertai mual muntah. Riw hipertensi sejak 5 tahun yll tapi tidak rutin minum obat. TD 220/130. Diagnosis?

a. Hipertensi primerb. Hipertensi urgencyc. Hipertensi emergencyd. Hipertensi sekundere. Hipertensi esensial

31. Pasien wanita umur 69th datang ke IGD dengan keluhan rasa terbakar di ulu hati, mual dan muntah serta keringat dingin 1jam yang lalu. Pemeriksaan fisik TD 70/palpasi, kardiomegali +, EKG st elevasi II, III, avF. Obat yang tepat adalah ?

a. Digitalisb. Metoklopramidc. Omeprazoled. Primary PPIe. Sucralfat

32. Laki-laki 45th mengeluh sesak nafas. Nyeri pada bahu kiri dan menjalar ke tangan kiri. Dada terasa berdebar-debar dan mengeluh mudah lelah. Pasien pernah datang ke dokter dan didiagnosa infark myokard akut inferior. Kelainan gambaran EKG tersapat pada sandapan...

a. AvL, v1-v6b. AvF, II, IIIc. AvL, v1-v3d. V1-v6e. V1-v3

33. Pasien anak tidak sianosis. Murmur terus menerus pada ICS II Parasternal kiri hingga sepanjang garis sternal. penyebab yang mungkin (jantung)

A. TOF asianotikB. PDAC. ASDD. VSDE. TGA

34. laki-laki umur 54 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada tiba- tiba saat bermain badminton. Nyeri dada tersebut menembus sampai punggung.Keluhan juga disertai keringat dingin.Ada riwayat di puskesmas pasien ini pernah kontrol hipertensi tetapi minum obatnya tidak teratur.Pemeriksaan penunjang apa yang mendukung diagnosis?(jantung)

a. Mrib. Echocardiografic. CT. scan Thoraxd. Elektocardiografie. Foto rontgen thorax

35. Seorang laki laki berusia 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan tidak sadarkan diri, menurut anaknya 3 hari sebelumnya ayahnya mengeluhkan sesak nafas dan nyeri dada. Nadi dan tensi tidak terukur. Hasil EKG menyatakan takikardi fibrilasi apa penanganan saat ini (jantung)

a. DC

Page 6: soal ukdi cardiology

b. Kardioversic. Digitalisasi cepatd. Resusitasi pijat jantunge. Precordial thumb

36. Seorang laki-laki berusia 55 tahun, diantar ke UGD dalam keadaan tidak sadar setelah mengalami nyeri dada. Pada monitor EKG tampak gambaran sebagai berikut:

Apakah tindakan yang paling tepat?

A. Defibrilasi 150 Joule dan kemudian lakukan kompresi dada B. Kompresi dada selama 1 menit dan kemudian defibrilasi 360 JouleC. Intubasi trakhea, mulai kompresi dada dan berikan epinefrin intravena 1 mg D. Raba nadi karotis dan kemudian lakukan kompresi dada bila nadi tidak terabaE. Evaluasi respons pasien, buka jalan nafas, berikan ventilasi, mulai kompresi dada dan berikan lidokain

intravena.

37. Seorang laki-laki berusia 78 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas sejak 3 hari yang lalu. Sesak terjadi saat pasien beraktivitas, berbaring, dan terkadang timbul saat tidur sehingga pasien terbangun dari tidurnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 170/60 mmHg, denyut nadi 112 x / menit, ronkhi basah halus di kedua basal paru, edema tungkai, kardiomegali disertai murmur sistolik di parasternal kanan ICS II.

Kelainan jantung apa yang mungkin didapat pada pasien tersebut?A. Stenosis aortaB. Regurgitasi venaC. Regurgitasi aortaD. Stenosis pulmonalE. Regurgitasi pulmonal

38. Seorang laki-laki berusia 57 tahun, dibawa keluarga ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas. Pasien merupakan pasien lama pada RS tersebut dan diketahui mengidap kelainan jantung. Pada pemeriksaan fisik: Tekanan Darah 160/100 mmHg, denyut nadi 100 kali/menit irreguler, frekuensi napas 25 kali/menit, JVP meningkat, ronki basah halus di basal positif dan mengi negatif. Pada pemeriksaan abdomen: shifting dullness (+), dan hepatomegali. Pada tungkai bawah ditemukan edema. Pada pemeriksaan foto toraks ditemukan pembesaran ventrikel kiri.

Obat manakah yang paling tepat untuk penanganan pertama pada pasien ini?A. Bisoprolol

B. Propranolol

C. Furosemide

D. Hidroklortiazid

E. Isosorbid dinitrat

39. Seorang perempuan berusia 60 tahun, dibawa oleh keluarganya ke UGD RS karena mengalami sesak nafas yang semakin memberat sejak 1 hari yang lalu. Riwayat penyakit sebelumnya hipertensi, namun tidak berobat secara teratur. Pada Pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan Darah 180/120 mmHg, denyut nadi 124

Page 7: soal ukdi cardiology

x/menit dan frekuensi nafas 32 x/menit. Pemeriksaan JVP 5+2 cm H2O, BJ I dan II normal, terdengar gallop dan murmur. Apakah penyebab terjadinya gagal jantung pada pasien ini?

A. Peningkatan kemampuan pengosongan ventrikel

B. Peningkatan kontraktilitas jantung

C. Peningkatan resistensi vaskular

D. Peningkatan stroke volume

E. Peningkatan denyut nadi

40. Seorang perempuan berusia 60 tahun, dibawa oleh keluarganya ke UGD RS karena mengalami sesak nafas yang semakin memberat sejak 1 hari yang lalu. Riwayat penyakit sebelumnya hipertensi, namun tidak berobat secara teratur. Pada Pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan Darah 180/120 mmHg, denyut nadi 124 x/menit dan frekuensi nafas 32 x/menit. Pemeriksaan JVP 5+2 cm H2O, BJ I dan II normal, terdengar gallop dan murmur sistolik di area katup mitral, yaitu sekitar linea midklavikula sinistra, yang menjalar ke lateral dan batas jantung kiri melebar ke lateral. Apakah diagnosis anatomis yang paling mungkin pada pasien ini?

A. Stenosis pulmonal

B. Stenosis trikuspid

C. Stenosis aorta

D. Regurgitasi aorta

E. Regurgitasi mitral

41. Seorang laki-laki berusia 52 tahun, dibawa karyawannya ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada seperti ditusuk, disertai sesak nafas, berdebar-debar dan berkeringat dingin saat sedang memimpin rapat di kantornya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 118 x/menit dan frekuensi napas 28 x/menit. Pemeriksaan JVP 5-2 cm H2O, BJ I dan II normal, tidak terdengar gallop ataupun murmur. Pada pemeriksaan EKG terdapat ST depresi di lead V1-V6. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis pada pasien ini?

A. Kreatinin

B. Kolinesterase

C. Kreatin kinase

D. Kolesterol total

E. Kolesterol LDL

42. Seorang laki-laki berusia 52 tahun, dibawa karyawannya ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada seperti ditusuk, disertai sesak nafas, berdebar-debar dan berkeringat dingin saat sedang memimpin rapat di kantornya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 118 x/menit dan frekuensi napas 28 x/menit. Pemeriksaan JVP 5-2 cm H2O, BJ I dan II normal, tidak terdengar gallop ataupun murmur. Pada pemeriksaan EKG terdapat ST depresi di lead V1-V6. Apakah terapi pertama yang harus segera diberikan pada pasien ini?

A. Albumin

B. Warfarin

C. Nifedipin

Page 8: soal ukdi cardiology

D. Simvastatin

E. Nitrogliserin

43. Pasien laki-laki 40 tahun berbadan gemuk, datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dada saat mendorong mobil 1 jam sebelumnya. Nyeri dada dirasa selama 30 menit. Pasien memiliki riwayat DM sejak usia 32 tahun, namun tidak rutin minum obat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, TD 170/90, Nadi 96 x/menit. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut?

A. MiokarditisB. PleuritisC. Infark miokard akutD. Keganasan paru kiriE. Pneumotoraks

44. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan dada terasa berdebar-debar dan nyeri dada. Pada pemeriksaan fisik pasien sadar, tampak lemah, nadi 120 x/menit, pernapasan 18 x/menit, tekanan darah 100/60 mmHg. Pada pemeriksaan EKG didapatkan

Apakah diagnosis kasus tersebut ?

a. Atrial fluterb. Atrial fibrillationc. Ventrikel fibrilationd. Supraventrikular takikardie. Ventricular takikardi

45. Seorang laki-laki berumur 27 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan demam tinggi, cepat lelah, nyeri dada saat beraktivitas sejak 5 hari yg lalu. Pada telapak tangan dan telapak kaki terdapat bintik-bintik merah keunguan. Pada pemeriksaan suhu 38.6, nadi 100x/menit, TD 90/60. Jantung : murmur (+). Pemeriksaan lab Hb 13, leukosit 19.200, trombosit 230.000. Kultur darah : Staphylococcus Sp (+). Urinalisis : hematuria (+). ECHO : vegetasi 1.5 cm katup mitral. Diagnosa?

a. penyakit jantung rematik

b. endokarditis bakterialis

c. miokarditis bakterialis

d. perikarditis bakterialis

e. pankarditis bakterialis

46. Pasien perempuan usia 65 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri yang menjalar ke punggung yang dirasakan sejak 5 jam yang lalu disertai mual, nyeri tidak menghilang dengan istirahat,

Page 9: soal ukdi cardiology

pada pemeriksaan didapatkan CK-MB:50, Troponin I : 3,1. Pada EKG didapatkan ST Depresi pada lead II, III, AVF. Apakah diagnose yang paling mungkin ?

A. STEMI Anteroseptal

B. STEMI Inferior

C. NSTEMI Inferior

D. STEMI Anterior

E. NSTEMI Anterior

47. Seorang laki-laki usia 56 tahun datang dengan keluhan rasa nyeri di dada. Pasien mengatakan nyeri tersebut sampai membangunkan tidurnya 1 jam yang lalu dan menetap. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pasien mempunyai riwayat hiperkolesterol dan merokok 2 bungkus sehari.

Apa diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut?a. Angina Pektorisb. Unstable Anginac. Infark Miokard Akutd. TIAe. Decompentasio Cordis

48. Laki-laki 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan kepala terasa pusing dan penglihatan buram 1 jam yang lalu. Keluhan disertai dengan jantung berdebar-debar dan terasa nyeri. Pada pameriksaan didapatkan pasien Compod mentis, tampak lemas, nadi : 120x/menit, respirasi : 18x/menit, TD : 100/60mmHg. Setelah pasien di EKG didapatkan gambaran :

Diagnosisnya adalah ;

a. Atrial takikardib. Atrial fluterc. Ventrikel ekstrasistold. Supraventrikular takikardie. Bundle Branch Block

49. Seorang laki-laki, 52 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada 1 jam yang lalu. Nyeri timbul saat pasien sedang bekerja. Pasien mengatakan pernah mengalami keluhan serupa beberapa kali sebelumnya, tetapi membaik dengan sendirinya. Kali ini nyeri dirasakan semakin lama daripada biasanya. Obat yang tepat untuk mengatasi keadaan akut pada pasien di atas adalah?

a. Nitrogliserin sublingualb. Nitrogliserin oralc. Propanolol orald. Nifedipin orale. Thiazid

Page 10: soal ukdi cardiology

50. Seorang laki-laki, 58 tahun, datang ke IGD RS dibawa oleh keluarganya dengan keluhan sesak, sesak dirasakan terutama saat posisi terlentang. Dari anamnesis didapatkan bahwa pasien sesak bila melakukan aktivitas fisik yang berat serta timbulnya bengkak pada kedua kaki sejak 2 minggu yang lalu. Didapatkan nadi 135 x/menit reguler dan ronkhi basah halus pada kedua lapang paru. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan vena jugularis meningkat, pembesaran hepar, serta bengkak pada kedua tungkai. Obat yang tepat untuk mengatasi sesak akut pada pasien di atas adalah…

a. Thiazidb. Amiloridc. Eplerenond. Furosemide. Spironolakton

51. Seorang laki-laki, 52 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada 1 jam yang lalu. Nyeri timbul saat pasien sedang bekerja. Pasien mengatakan pernah mengalami keluhan serupa beberapa kali sebelumnya, tetapi membaik dengan sendirinya. Kali ini nyeri dirasakan semakin lama daripada biasanya. Obat yang tepat untuk mengatasi keadaan akut pada pasien di atas adalah?

a. Nitrogliserin sublingualb. Nitrogliserin oralc. Propanolol orald. Nifedipin orale. Thiazid

52. Seorang wanita, 32 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan tambahan ddapat bengkak pada kaki, perut dan wajah. Pasien pernah dirawat dengan keluhan yang sama. Pasien meminum obat tetapi tidak teratur karena menurutnya sering kencing-kencing setelah minum obat. Pasien akan dilakukan pemasangan kateter pada jantungnya, tetapi pasien takut. Pemeriksaan fisik didapat tekanan darah 90/40, nadi 110, nafas 20x/menit, suhu 36,8oC JVP meningkat. Pada dada terdengar bising diastolik IV/VI di apex dan Thrill di apex, rhonki dan wheezing tidak didapat. Hepar teraba 4 jari dibawah arcus costae. Laboratorium didapat HB 11gr/dl, SGOT 200 IU, albumin 2.5 g/L, Kalium 3,5 mmol/dL, Natrium 135 mmol/dL. EKG didapat irama sinus 75x/menit, RAD, LLA, hipertrofi ventrikel kanan. Apa diagnosis etiologi pada pasien ini?a. Regurgitasi aortab. Stenosis mitralc. Regurgitasi mitrald. Stenosis pulmonale. Stenosis aorta

53. Seorang laki-laki berusia 54 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada. Keluhan timbul saat bekerja. Dari hasil anamnesis pasien mengakui sering mengalami hal yang sama sebelumnya, namun serangan yang saat ini terjadi merupakan yang terlama dari biasanya. TD 130/80mmHg, RR20 x/menit, N 80x/menit, S 37. Apakah pengobatan yang akan diberikan

a. Nitrogliserin sub lingualb. Nitrogliserin per oralc. Captoprild. Morfine. Veramin

54. Laki – laki 65 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 1 minggu yang lalu yang disertai dengan edema tungkai (pitting +), JVP meningkat, Ortopneu (+), Dyspneu d’effort (+), Paroxismal Nocturnal Dyspneu (+). Pada pemeriksaan EKG didapatkan hasil atrium fibrilasi ventricular. Diagnosis apakah pasien di atas?a. CHFb. Acute on Chronic HFc. Hipertensi Kronik

Page 11: soal ukdi cardiology

d. Gagal ginjal akute. Gagal ginjal kronik

55. Seorang laki-laki berusia 48 tahun,datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada kiri disertai sesak nafas apabila menarik nafas panjang, sejak 2 hari, timbul dengan pencetus tidak jelas dan hilang dengan spontan. Pasien seorang perokok dalam sehari menghabiskan 2 bungkus rokok, pekerjaannya buruh panggul. Keluhan jarang timbul pada saat pasien bekerja. Riwayat hipertensi dan kencing manis disangkal. Pada pemeriksaan didapatkan TD 120/70mmHg,R= 22x/menit,nadi=75x/menit, suhu= 36,5o C. Pada permeriksaan fisik dalam batas normal, pemeriksaan penunjang serum kreatinin=0,8 ,trigliserid=90, kolestrol total=210,LDL=101,HDL=45,EKG irama sinus normal. Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk mendiagnosis pasien?

a. stress test

b. health monitoring

c. kateterisasi jantung

d. ekokardiografi

e. foto thorak

56. Gambaran EKG

Diagnosis?

a. Sinus takikardiab. SVTc. Atrial flutterd. Atrial fibrilasie. VT

57. Pasien 60 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri sejak 1 jam yang lalu. Nyeri tidak hilang saat duduk maupun istirahat. Riwayat merokok diakui. Pemeriksaan fisik, tensi 160/100 mmHg. Thorak : batas jantung 3 jari di bawah linea midclavicula sinistra. Apakah terapi awal yang paling tepat?

a. Isosorbit dinitratb. morfinc. heparind. aspirine. ACE inhibitor

58. Seorang pasien laki-laki, 65 tahun datang dengan keluhan nyeri dada seperti ditindih beban berat yang berlangsung lebih dari 1 jam. Nyeri dada menjalar ke pundak dan bahu. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 10 tahun yang lalu yang tidak terkontrol. Pada pemeriksaan EKG didapatkan segmen T inverted pada sadapan II, III, aVF. Jika dilakukan pemeriksaan EKG maka akan tampak?

a. Hipertrofi atrium kananb. Hipertrofi atrium kiric. Hipertrofi ventrikel kanand. Hipertrofi ventrikel kirie. Atrial Fibrilasi

Page 12: soal ukdi cardiology

59. Gambaran EKG

Diagnosis?

a. Atrial flutterb. Atrial fibrilasic. SVTd. VFe. VT60. Seorang perempuan 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kepala terasa berat, terutama tengkuk.

Keluhan dirasakan hilang timbul. TD 170/100 mmHg, HR 88x/menit, RR 24x/menit. Pemeriksaan darah : Kolesterol 270, GDS 167. Terdapat riwayat darah tinggi pada ayah dan kakek pasien. Terapi yang tepat diberikan pada pasien ini ?a. Diuretik dan Ace inhibitorb. Beta blocker dan Ace inhibitorc. Beta blocker dan Inhibitor calciumd. Diuretik dan Inhibitor calciume. Beta blocker dan Diuretik

61. Seorang wanita berusia 65 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak nafas sejak 1 minggu yg lalu. Pada foto thorax AP didapatkan corakan padat di daerah parahiler, suprahiler dan pericardia (bat wing appearance). Apa kemungkinan diagnosis pasien?

a. Decompensatio cordis dextrab. Decompensatio cordis sinistrac. Kelainan katub tricuspidd. Kelainan katub aorta yg sangat sempite. Hipertensi porta

62. Seorang laki-laki 56 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 2 jam yang lalu. Nyeri dirasakan kurang membaik dengan istirahat. Nyeri menjalar ke rahang dan lengan kiri. Pasien adalah pasien DM 7 tahun yang tidak terkontrol. Pada pemeriksaan fisik tekanan darah 130/90 mmHg, nadi 100x/menit RR 24x/menit. Dokter melakukan pemeriksaan EKG ditemukan sinus rhytim dengan frekuensi 104x/menit, terdapat T inverted di V1,V2 dan V3. Apa diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?

a. Infark miokard dengan ST elevasib. Infark miokard dengan ST depresic. Angina pektoris stabild. Angina pektoris tidak stabile. Angina pektoris prinzmetal

63. Seorang wanita 65tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak hebat sejak 1 minggu yang lalu. Pasien tidak memiliki riwayat penyakit DM. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 210/120mmHg dengan edema di kedua tungkai bawah, pitting edema (+), Paroksismal nocturnal dispneu (+), ortopneu (+), Dispneu on effort (+). Pasien meminum obat Hipertensi secara teratur. Pada pemeriksaan EKG didapatkan atrial fibrilasi ventricular respon. Diagnosis yang tepat adalah

a.Congestif heart Failureb.Hipertensi Emergencyc.Gagal jantung kronikd.Gagal ginjal Kronike.Gagal ginjal akut

Page 13: soal ukdi cardiology

64. Apa gambaran old miokard infark pada EKG

A. Q patologisB. st elevasiC. st depresiD. t inverted....

65. Anda duduk di lobi bandara mendadak ada bapak bapak jatuh di depan anda dengan memegang dada. anda sebagai dokter apa yg di lakukan sesuai BLS 2010?

a. call emergencyb. melakukan kompresi jantungc. memberikan nafas buatand. terlentangkan pasiene. mencari denyut karotis

66. Laki-laki 50 tahun berlutut didepan anda dengan memegang dada dan tampak kesakitan anda sebagai seorang dokter apa yang harus dilakukan px.fisik didapatkan pasien tidak sadar dan gasping.penangan pertama sesuai urutan rantai kehidupan menurut AHA 2010?

a. resusitasi jantung parub. memberi nafas buatanc. memanggil EMS (Emergency medicine...)d. cek nadi karotise. posisikan pasien dengan posisi pemulihan

67. Seorang laki-laki 58 tahun datang ke UGD dengan penurunan kesadaran. Penurunan kesadaran tiba2 saat kekamar mandi. Pasien mempunyai riwayat Diabetes Melitus 10 tahun yang lalu dana tidak terkontrol. pasien merokok sehari menghabiskan 2 bungkus. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/110. Nadi 80 kali/menit, respirasi 20 kali/menit. Pengobatan antihipertensi yang tepat untuk pasien diataa adalaha. Bisopololb. Lisinoprilc. Nifedipind. Diltiazem

68.Seorang laki-laki 45 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri dada, pasien sebelumnya memiliki riwayat nyeri dada dan didiagnosisi infark Myocard akut, saat ini dokter mendiagnosis pasien dengn Old Myocard Infarck, Apa gambaran EKG saat ini?a. ST Elevasib. ST Depresic. Q Patologisd. T Invertede. A

69.Seorang laki-laki dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri dada sampai tembus ke belkang sejak 4 jam yang lalu, disertai rasa cemas dan sesak. pada pemeiksaan enzim jantung didapatkan peningkatn troponin I. Apa gambaran EKG pada pasien tersebuta. ST Elevasib. ST Depresic. Q Patologisd. T Inverted

70. Pasien 35 thn, keluhan nyeri dada, spt tertindih, tidak berkurang dgn istirahat. Pasien perokok aktif, rokok 2 bungkus/hari selama >10 th. Pada gbran ekg didapatkan :St depresi di v1-v4Apa dxnya?A. Angina stabilB. STEMIC. Angina prinzmetalD. Angina tidak stabilE. Perikarditis akut

Page 14: soal ukdi cardiology

71. Wanita 40 th, batuk kering, sejak bbrp hari. Pasien jg menderita hipertensi terkontrol. Px fisik : faring tonsil taa, TD 135/85, HR RR normal. Obat apa yang digunakan sehingga timbul keluhan tsb?A. PropanololB. CaptoprilC. NifedipinD. HCTE. Valsartan

72. pasien datang keluhan tengkuk pegal. Tidak pusing, dan mimisan. Riwayat ayah pasien stroke dan meninggal. Pada pemeriksaan GDP 167 TD 170/100. Diagnosis dokter adalah

a. HT Ib. HT IIc. HT emergensid. TIA

73. seorang laki2 datang denan keluhan dada sesak, disertai dengan batuk. memiliki riwayat asma dan hipertensi tidak terkontrol. Hasil pemeriksaan fisik: TD: 170/110, nadi: 108x/mnt, suhu: 36. obat antihipertensi yg dpt diberikan?A. ACE inhibitorB. Beta blockerC. Ca Channel BlockerD. Angiotensin Reseptor blockeE. Diuretic


Top Related