i
DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS CELL CARCINOMA
DI RSUD DR. SUTOMO PERIODE 2010 - 2015
SKRIPSI
Oleh:
PUTRI PERMATA TIMUR
NIM: 021311133135
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA
2016
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR
ii
DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS CELL CARCINOMA
DI RSUD DR. SUTOMO PERIODE 2010 - 2015
SKRIPSI
Oleh:
PUTRI PERMATA TIMUR
NIM: 021311133135
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA
2016
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR
iii
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR
iv
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR
v
PENETAPAN PANITIA PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah diuji pada tanggal 21 Desember 2016
PANITIA PENGUJI SKRIPSI
1. Dr. Theresia Indah Budhy.,drg.,M.Kes (ketua penguji)
2. Prof.Dr.Istiati.,drg.,MS (anggota penguji)
3. Edhi Jularso.,drg.,MS (anggota penguji)
4. Dr. Retno Pudji Rahayu.,drg.,M.Kes (anggota penguji)
5. Bambang Sumaryono.,drg.,M.Kes (anggota penguji)
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR
vi
UCAPAN TERIMA KASIH
Puji syukur saya panjatkan pada Tuhan Yang Maha Esa atas segala rakhmat dan
karuniaNya sehingga skripsi ini dapat diselesaikan. Perkenankanlah saya
mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Dr. R. Darmawan Setijanto, drg., M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Gigi Universitas Airlangga yang telah memberi kesempatan untuk menempuh
pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga.
2. Edhi Jularso.,drg.,MS selaku Ketua Departemen yang telah memberi ijin untuk
pembuatan skripsi di Departemen Patologi Mulut dan Maksilofasial Universitas
Airlangga.
3. Dr. A. Retno Pudji Rahayu drg., M.Kes selaku pembimbing utama dan dosen
wali yang telah banyak membantu saya dalam proses penelitian dan penulisan
skripsi.
4. Bambang Sumaryono (drg., M.Kes.) selaku pembimbing serta yang telah
banyak membantu saya dalam proses penelitian dan penulisan skripsi.
5. Mbak Levi selaku sekretaris Departemen Patologi Mulut Dan Maksilofasial
yang telah banyak membantu saya dalam menyelesaikan skripsi.
6. Mama, Papa dan Adik saya terima kasih banyak selalu bisa menghibur
6. Sonya Liyani Ramadayanti, Afrista Diah Ayu Setiawan, Nike Puji Rahmawati,
Eresha Melati dan Dewi Kusuma Wardhani yang selalu mau direpotkan sampai
penulisan skripsi selesai
7. Abelia Indira, Alit Koesetyo, Josh Axel, Risanda Yugo dan Jovita Amanda yang
selalu memberikan dukungan dan selalu meramaikan grup line
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR
vii
8. Teman teman seperjuangan skripsi Lambe Turah PA semoga lulus semua
9. Cak Dan Ning Surabaya 2016 yang selalu memberikan dukungan dan hiburan
semoga segera menyusul ujian skripsi
Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih membutuhkan
penyempurnaan, oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang
membangun. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak yang
memerlukan.
Surabaya, 18 Desember 2016
Putri Permata Timur
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR
viii
DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS CELL CARCINOMA DI RSUD DR.
SUTOMO SURABAYA PERIODE 2010-2015
ABSTRAK
Latar belakang: Oral squamous cell carcinoma (OSCC) merupakan salah satu
tumor rongga mulut yang paling sering terjadi. Kasus Oral Squamous Cell
Carcinoma banyak ditemukan di negara berkembang seperti Indonesia dan
disebabkan oleh beberapa faktor resiko yaitu kondisi geografis, rokok dan alkohol.
Pemeriksaan diagnostik yang dilakukan meliputi FNAB, HPA dan Scrapping.
Tujuan: Untuk mengetahui distribusi kasus Oral Squamous Cell Carcinoma di
RSUD Dr. Sutomo periode 2010-2015. Metode: Analisa data dengan
menggunakan diagnosa klinis penderita di Instalasi Gigi dan Mulut RSUD Dr.
Sutomo serta konfirmasi hasil pemeriksaan histopatologis penderita Oral
Squamous Cell Carcinoma di Instalasi Patologi Anatomi. Hasil:Didapatkan
distribusi kasus Oral Squamous Cell Carcinoma di RSUD Dr. Sutomo Surabaya
melalui analisa diagnosa klinis serta konfirmasi hasil pemeriksaan histopatologis.
Simpulan: Distribusi kasus Oral Squamous Cell Carcinoma periode 2010-2015
cukup fluktuatif disebabkan oleh beberapa faktor. Dari periode 2010-2015, angka
kejadian tertinggi dari kasus Oral Squamous Cell Carcinoma terjadi pada tahun
2011 dan terbanyak pada usia 53 tahun.
Kata kunci: Oral Squamous Cell Carcinoma, diagnosa klinis, pemeriksaan
histopatologis
Abstract
Background: Oral Squamous Cell Carcinoma (OSCC) is a neoplasm which often
appears in oral cavity. Oral Squamous Cell Carcinoma are the most common oral
cancer in developing countries. Oral Squamous Cell Carcinoma are common in
Indonesia with some predisposing factors such as geographic conditions, smoke
dan alcohol consumption. Diagnostic examination in this research were using
FNAB, HPA and Scraping. Aims: To analyzed the distribuiton of Oral Squamous
Cell Carcinoma in RSUD Dr. Sutomo in 2010-2015 period. Method: Data
analysis by using secondary data from Oral and Dental Department and
Pathology Anatomy Department in RSUD Dr. Sutomo Surabaya.
Result:Distribution of Oral Squamous Cell Carcinoma Cases by data analysis and
confirmation with histopathological examination analysis. Summary:Distribution
of Oral Squamous Cell Carcinoma cases in 2010-2015 period are fluctuative
caused by some predisposing factors. From 2010-2015 period, Oral Squamous
Cell Carcinoma cases reach its peak in 2011 at the age of 53.
Keyword: Oral Squamous Cell Carcinoma, clinical diagnosis, histopathologycal
examination
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR
ix
DAFTAR ISI
Halaman Sampul Luar...............................................................................................i
Halaman Sampul Dalam...........................................................................................ii
Lembar orisinalitas..................................................................................................iii
Penetapan Panitia Penguji Skripsi ..........................................................................................v
Ucapan Terima Kasih ..................................................................................................................vi
Abstrak............................................................................................................................................viii
Abstract...........................................................................................................................................viii
Daftar Tabel ....................................................................................................................................xi
Daftar Grafik...................................................................................................................................xii
Daftar Gambar..............................................................................................................................xiii
Daftar Lampiran...........................................................................................................................xiv
BAB 1 ............................................................................................................................. ...................1
Pendahuluan .................................................................................................................................... .1
1.1 Latar Belakang ...................................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah ..............................................................................................3
1.3 Tujuan Penelitian ...............................................................................................3
1.4 Manfaat penelitian..............................................................................................3
BAB 2 ................................................................................................................................................4
TINJAUAN PUSTAKA ..............................................................................................................4
2.1 Oral Squamous Cell Carcinoma.........................................................................4
2.1.1 Epidemiologi dan etiologi Oral Squamous Cell Carcinoma ......................4
2.1.2 Patogenesis Oral Squamous Cell Carcinoma ...................................................5
2.1.3 Faktor resiko Oral Squamous Cell Carcinoma ................................................6
2.1.4 Gejala klinis oral squamous cell carcinoma...................................................10
2.1.5 Gambaran klinis dan histopatologi oral squamous cell carcinoma......11
2.1.6 Stadium Histopatologi Oral Squamous Cell Carcinoma ..........................13
2.1.7 Stadium Klinis Oral Squamous Cell Carcinoma.........................................15
2.2 Metode Diagnostik...............................................................................................................16
2.2.1 Fine Aspiration Needle Biopsy(FNAB)........................................................16
2.2.2 Biopsy ............................................................................................................17
BAB 3 ............................................................................................................................. ................20
Kerangka Konsep.........................................................................................................................20
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR
x
3.1 Kerangka Konseptual .......................................................................................20
3.2 Uraian Kerangka Konsep .................................................................................21
BAB IV ............................................................................................................................. ..............22
Metode Penelitian .......................................................................................................................22
4.1 Jenis penelitian .................................................................................................22
4.2 Populasi penelitian ...........................................................................................22
4.3 Sampel penelitian .............................................................................................22
4.3.1 Kriteria sampel ........................................................................................................22
4.4 Besar sampel ....................................................................................................22
4.5 Variabel penelitian ...........................................................................................22
4.6 Definisi operasional .........................................................................................22
4.7 Analisa data ......................................................................................................23
BAB 5............................................................................................................................. .................24
Data Hasil Penelitian ..................................................................................................................24
5.1 Hasil penelitian.................................................................................................24
BAB 6..............................................................................................................................................30
Pembahasan ......................................................................................................................... ..........30
BAB 7............................................................................................................................. .................36
Simpulan dan Saran ....................................................................................................................36
7.1 Simpulan...........................................................................................................36
7.2 Saran.................................................................................................................36
Daftar Pustaka............................................................................................................................. ..37
Daftar Lampiran.....................................................................................................47
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 5.1 1 Jumlah penderita OSCC pada tahun 2010-2015 ........................................ 24
Tabel 5.1 2 Usia rata-rata kasus OSCC pada tahun 2010-2015 ................................... 25
Tabel 5.1 3 Pemeriksaan diagnostik OSCC pada tahun 2010-2015 ........................... 26
Tabel 5.1 4 Kasus OSCC berdasarkan stadium ................................................................ 27
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR
xii
DAFTAR GRAFIK
Grafik 5.1 1 Angka kejadian OSCC pada tahun 2010-2015 ......................................... 24
Grafik 5.1 2 Usia penderita OSCC pada tahun 2010-2015 ........................................... 25
Grafik 5.1 3 Pemeriksaan diagnostik OSCC ..................................................................... 26
Grafik 5.1 4 Kasus OSCC berdasarkan stadium .............................................................. 28
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.2.3 1 Hasil pemeriksaan scraping pada kasus OSCC ................................. 19
Gambar2.1.5 1 OSCC pada lidah…...…………………………………………….12
Gambar 2.1.5 1 OSCC pada palatum .................................................................... 12
Gambar 2.1.5 1 OSCC pada gingiva ..................................................................... 12
Gambar 5.1 1 Squamous Cell Carcinoma Well
Differentiated…………….............................................................………….........24
Gambar 5.1.2 Invasive Squamous Cell Carcinoma Well Differentiaed ................ 24
Gambar 5.1 3 Poorly
Differentiated…………....................……………………………………………..24
Gambar 5.1 4 Epitel displasia ringan-sedang ........................................................ 27
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Usia penderita ...................................................................................................... 39
Lampiran 2 Hasil pembacaan pemeriksaan histopatologis ........................................... 42
Lampiran 3 Hasil pembacaan pemeriksaan histopatologis ........................................... 43
Lampiran 4 Hasil pembacaan pemeriksaan histopatologis ........................................... 43
Lampiran 5 Hasil pembacaan pemeriksaan histopatologis ........................................... 45
Lampiran 6 Hasil pembacaan pemeriksaan histopatologis ........................................... 46
Lampiran 7 Hasil pembacaan pemeriksaan histopatologis ........................................... 47
Lampiran 8 Hasil pembacaan pemeriksaan histopatologis ........................................... 48
Lampiran 9 Sertifikat etik ....................................................................................................... 49
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR
i
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR