Download - Sedian Radiofarmasi
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
1/33
Sediaan Radiofarmasi
Cohenmendefinisikan sediaan radiofarmasi adalahsenyawa bertanda radioaktif yang disiapkan untukdigunakan pada tubuh manusia untuk tujuan
diagnosis berdasarkan deteksi radiasiatau terapiberdasarkanefek fisik radiasi.
Diagnosis menggunakan radiofarmasi dapat
diaplikasikan untuk mempelajari aliran darah keotak, fungsi hati, paru-paru,ginjal. KajianRadiofarmasi ini ditinjau dari Aspek kimia dan fisikadapat mendiagnosis adanya penyakit kanker,
benjolan, dan infeksi
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
2/33
Sediaan Radiofarmasi
Diagnosis menggunakan radiofarmasi,digolongkan pada diagnosis secara non-
invasif (dari sudut pandang kedokteran)sehingga pasien tidak merasa sakit atautetap merasa nyaman sementara
kemampuan untuk mengamati fungsiorgan sangat akurat sehingga teknik inimerupakan cara diagnosis yang cukup
ampuh.
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
3/33
Penggunaan Diagnosa dengan radiasi Layanan radiologi umumnya dibagi 2 prosedur yaitu
Radiologi diagnosa dan Radiologi Intervensional
1.Radiologi diagnostik adalah cabang ilmu radiologiyang berhubungan dengan alat-alat radiologi untuk
prosedur diagnosis. Tujuannya mencari tahu
penyakit yang diderita pasien dengan bantuan
pencitraan memakai sinar radiasi radioaktif ataumelalui suara maupun gelombang suara.
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
4/33
Penggunaan Diagnosa dengan radiasi2. Radiologi intervensional adalah cabang ilmu
radiologi yang berhubungan dengan penggunaan alat-
alat radiologi untuk melaksanakan diagnosa ataupunpengobatan yang dibantu dengan pencitraan alat-alat
radiologi. Misalnya pelaksanaan biopsi, pengeluaran
cairan, pelebaran pembuluh darah, pemasukan kateter,
penagnanan myoma, dll.
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
5/33
Penggunaan Diagnosa dengan radiasi Keuntungan dan kelebihan penggunaan radiologi
intervensi adalah :
1. Resiko rendah2. Waktu perawatan pendek
3. Hasil maksimal dapat untuk pemasangan stent
4. Bisa Angiografy
5. Bisa Trombolisis
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
6/33
Bentuk Sediaan Radiofarmsi
Umumnya radiofarmasi denganmenggunakan radionuklida disiapkan sesaat
sebelum diberikan kepada pasien. Agarlebih praktis dan cepat, radiofarmasidipreparasi dari kit radiofarmasi.
Ada keuntungan bagi Rumah Sakit Yang
dekat dengan pusat reaktor atau PembuatanRadionuklida, sebaliknya ada kerugian bagiRS yang jauh dari pusat reaktor.
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
7/33
Bentuk sediaan radiofarmasi1. Larutan untuk pemakaian oral , biasanya larutan air,
alkohol atau minyak . Dikemas dalam dosis tunggal,contoh : N24, K42, I131
2. Kapsul gelatin untuk pemakaian oral, Sediaandimasukkan pada kapsul dengan pangisi serbuk ataucairan . Contoh Na2HPO4
3. Larutan Injeksi, Syarat bebas pirogen, steril, isotonis.Contoh In113 T1/2= 1,7 jam , dan Tc99 T1/2 = 6 jam
4. Bentuk liofilisasi, sediaan dalam botol sebelumdigunakan harus dilarutkan dengan pelarut yang sesuai,
contoh, model Kit
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
8/33
Kit Radioisotop Sediaan Radiofarmasi
Kit adalah suatu bentuk sediaan yangmengandung senyawa dan pereaksi dalamjumlah yang terukur dengan pelarut (kit
basah) atau tanpa pelarut (kit kering) yangdiformulasi sedemikian rupa dan apabiladiperlukan sudah siap pakai untuk sediaan
radiofarmasi tinggal menambahkan larutanradioisotop.
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
9/33
Kit Sediaan Radiofarmasi
Beberapa kit radiofarmasi hasil penelitian sudah dapatdi gunakan di rumah sakit antara lain:
1. Kit kering dietilen triamin penta acetic acid (DTPA)
untuk penyidik ginjal.2. Metoksi isobutil isonitril (MIBI) untuk penyidik
jantung
3. Etilen disistein (EC) untuk fungsi ginjal
4. Dietil asetanilida iminodiasetat (HIDA) untuk sidiksistem hepatobiliari
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
10/33
Kit sediaan Radiofarmasi
Semua kit radiofarmasi tersebut diformulasi untukditandai dengan 99mTechnicium (Tc), suaturadionuklida yang sangat populer digunakan
untuk tujuan diagnostik. Hal ini disebabkan99mTc mempunyai sifat fisika dan kimia yangsangat ideal untuk tujuan pencitraan menggunakan kamera karena 99mTc memancarkan sinar ,umur paro 6 jam, dapat bereaksi denganbermacam-macam senyawa dan relatif mudahuntuk mendapatkannya dibandingkan dengan
radionuklida yang lain.
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
11/33
Kit Sediaan Radiofarmasi
Selain itu keuntungan penggunaan 99mTcadalah proses pemurnian yang sangat
mudah dan dapat dilakukan di tempatpemakai /rumah sakit karena 99mTcdapat dipisahkan dari radionuklida
induknya.
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
12/33
Kit Sediaan Radiofarmasi
Kit radiofarmasi umumnya dikemas dalam vialgelas dengan volume 10 15 mL. Kualitas darivial ini mempengaruhi kualitas kit kering,
karena akan berpengaruh kepada kekedapanpenutupan, adsorpsi oleh dinding vial sertaketahanan terhadap perbedaan tekanan dansuhu pada saat pengering bekuan (freeze
drying). Vial yang digunakan harus seragamdalam hal tinggi dan ukuran begitu juga septapenutup vial, agar pada saat penutupan vialdengan septa dapat tertutup secara sempurna.
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
13/33
Pemeriksaan sediaan radiofarmasi Pemeriksan fisika ,
- dimanan concentarsi dinyatakan dengan Curie, mCi, Ci,atau Bq (Becquerel) .
- Kemurnian radioisotop dari hasil samping reaksi- Target sasaran yang tidak murni
Pemeriksaan Kimia , zat radioaktif harus dlm bentuk yangmurni atau telah dilakukan uji kemurnian radiokimia.
- KKT- Elektroforesis kertas
- KLT
Pemeriksaan Biologi , seperti sterilitas, pirogen, dan waktu
paroh biologis
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
14/33
Aplikasi sediaan Radiofarmasi1. Aplikasi Diagnostik antar lain :
a. I untuk kelenjer tiroid
b. Radiotracer untuk fungsi hati
c. Pernicious anemiad. Kadar besi dalam darah
e. Labelling of blood cells
f. Tumor otak
2. Aplikasi terapetik al :a. Teletherapy unit
b. Internal sources
c. Pengobatan tumor
d. Surface sources
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
15/33
Dosis Sediaan Radiofarmasi
Radiasi nuklir, seperti halnya panas dan cahayayang dipancarkan dari matahari, membawa
(mentransfer) energi yang diteruskan ke bumidan atmosfir.
Jadi radiasi nuklir juga membawa atau
mentransfer energi dari sumber radiasi yangditeruskan ke medium yang menerima radiasi.Sumber radiasi dapat berasal dari zatradioaktif, pesawat, sinar X dan lainnya.
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
16/33
Dosis Sediaan Radiofarmasi
Satuan radiasi ada beberapa macam.
Satuan radiasi ini tergantung pada
kriteria penggunaannya,yaitu:a. Satuan untuk paparan radiasi
b. Satuan untuk dosis absorbsi medium
c. Satuan untuk dosis ekuivalen
d. Satuan untuk aktivitas sumber radiasi
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
17/33
Dosis Sediaan Radiofarmasi
Paparan radiasi dengan satuan Rontgen, atau sering disingkat
dengan R saja, adalah suatu satuan yang menunjukkan
besarnya intensitas sinar-X atau sinar gamma yang dapat
menghasilkan ionisasi di udara dalam jumlah tertentu.
Dalam hal ini 1 Rontgen adalah intensitas sinar-X atau sinar
gamma yang dapat menghasilkan ionisasi di udara sebanyak
1,61 x 1015pasangan ion per kg udara
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
18/33
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
19/33
Dosis Sediaan Radiofarmasi
Satuan Rontgen penggunaannya terbatas untuk
mengetahui besarnya paparan radiasi sinar-X atau
sinar Gamma di udara.
Satuan Rontgen belum bisa digunakan untuk
mengetahui besarnya paparan yang diterima olehsuatu medium, khususnya oleh jaringan kulit
manusia.
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
20/33
Dosis Sediaan Radiofarmasi
Dosis Serap (Rad)
Radiasi pengion yang mengenai medium akan menyerahkan
energinya kepada medium. Dalam hal ini medium menyerap
radiasi.
Untuk mengetahui banyaknya radiasi yang terserap oleh
suatu medium digunakan satuan dosis radiasi terserap atauRadiation Absorbed Dose yang disingkat Rad. Jadi dosis absorbsi
merupakan ukuran banyaknya energi yang diberikan oleh radiasi
pengion kepada medium.
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
21/33
Dosis Sediaan Radiofarmasi
Dosis absorbsi sebesar 1 Rad sama dengan energi yangdiberikan kepada medium sebesar 0,01 Joule/kg. Biladikaitkan dengan radiasi paparan maka akan diperolehhubungan antara Rontgen (R) dan Rad sebagai berikut :
Kalau 1 R = 0,00869 Joule/kg. udara, maka 1 R akanmemberikan dosis absorbsi sebesar 0,00869/0,01 Rad atausama dengan 0,869 Rad. Jadi 1 R = 0,869 Rad.
Bila medium yang dikenai radiasi adalah jaringan kulitmanusia, harga 1 R = 0,0096 Joule/kg. jaringan, sehingga 1R akan memberikan dosis absorbsi pada jaringan kulitsebesar 0,0096/0,01 Rad = 0,96. Jadi dosis serap untuk
jaringan kulit dengan paparan radiasi sebesar 1 R = 0,96
Rad.
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
22/33
Dosis Sediaan Radiofarmasi
Kedua harga konversi dari Rontgen ke Rad tersebut diatastidak begitu besar perbedaannya, sehingga dalam beberapahal dianggap sama. Untuk keperluan praktis dan agar lebihmudah mengingatnya seringkali dianggap bahwa :
1 R = 1 Rad.
Dalam satuan SI, satuan dosis radiasi serap disebut denganGray yang disingkat Gy. Dalam hal ini 1 Gy sama dengan
energi yang diberikan kepada medium sebesar 1 Joule/kg.Dengan demikian maka :
1 Gy = 100 RadSedangkan hubungan antara Rontgen dengan Gray adalah :
1R = 0,00869 Gy
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
23/33
Dosis Sediaan RadiofarmasiDosis Serap (Rad)
Radiasi pengion yang mengenai medium akan menyerahkanenerginya kepada medium (menyerap radiasi)
Untuk mengetahui banyaknya radiasi yang terserap oleh suatumedium digunakan satuan dosis radiasi terserap atau RadiationAbsorbed Dose yang disingkat Rad. Jadi dosis absorbsi merupakanukuran banyaknya energi yang diberikan oleh radiasi pengionkepada medium.
Dosis absorbsi sebesar 1 Rad sama dengan energi yang diberikankepada medium sebesar 0,01 Joule/kg. Bila dikaitkan dengan
radiasi paparan maka akan diperoleh hubungan antara Rontgen (R)dan Rad sebagai berikut :
Kalau 1 R = 0,00869 Joule/kg. udara, maka 1 R akan memberikandosis absorbsi sebesar 0,00869/0,01 Rad atau sama dengan 0,869Rad. Jadi 1 R = 0,69 Rad
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
24/33
Dosis Sediaan RadiofarmasiBila medium yang dikenai radiasi adalah jaringan kulit manusia,harga 1 R = 0,0096 Joule/kg. jaringan, sehingga 1 R akanmemberikan dosis absorbsi pada jaringan kulit sebesar 0,0096/0,01Rad = 0,96. Jadi dosis serap untuk jaringan kulit dengan paparanradiasi sebesar 1 R = 0,96 Rad.
Kedua harga konversi dari Rontgen ke Rad tersebut diatas tidakbegitu besar perbedaannya, sehingga dalam beberapa hal dianggapsama. Untuk keperluan praktis dan agar lebih mudah mengingatnyaseringkali dianggap bahwa 1 R = 1 Rad.
Dalam satuan SI, satuan dosis radiasi serap disebut dengan Grayyang disingkat Gy. Dalam hal ini 1 Gy sama dengan energi yangdiberikan kepada medium sebesar 1 Joule/kg. Dengan demikianmaka : 1 Gy = 100 RadSedangkan hubungan antara Rontgen dengan Gray adalah :1R = 0,00869 Gy.
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
25/33
Dosis Sediaan Radiofarmasi Dosis Ekuivalen (Rem)
Satuan untuk dosis ekuivalen lebih banyak digunakanberkaitan dengan pengaruh radiasi terhadap tubuh
manusia atau sistem biologis lainnya. Dalam hal ini tingkatkerusakan sistem biologis yang mungkin ditimbulkan olehsuatu radiasi tidak hanya tergantung pada dosis serapnyasaja (Rad) akan tetapi tergantung juga pada jenisradiasinya.
Sebagai contoh, kerusakan sistem biologis yang disebabkanoleh radiasi neutron cepat sebesar 0,01 Gy (1Rad) akan samadengan yang diakibatkan oleh radiasi sinar Gamma sebesar0,1 Gy (10 Rad).
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
26/33
Dosis Sediaan Radiofarmasi
Dua harga dosis serap yang berlainan yang berasal daridua jenis radiasi, namun mengakibatkan kerusakan yangsama perlu diperhatikan dalam menghitung besarnyadosis ekuivalen. Dalam hal ini ada suatu faktor yang ikut
menentukan perhitungan dosis ekuivalen, yaitu yangdinamakan dengan Quality Factor atau disingkat Q, yaitusuatu bilangan (faktor) yang tergantung pada jenisradiasinya.
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
27/33
Dosis sediaan radiofarmasi
Dosis ekuivalen ini semula berasal dari pengertianRontgen equivalen of man atau disingkat dengan Remyang kemudian menjadi nama satuan untuk dosisekuivalen. Hubungan antara dosis ekuivalen dengan dosis
absobrsi dan quality factor adalah sebagai berikut :Dosis ekuivalen (Rem) = Dosis serap (Rad) XQSedangkan dalam satuan SI, dosis ekuivalen mempunyaisatuan Sievert yang disingkat dengan Sv. Hubungan
antara Sievert dengan Gray dan Quality adalah sebagaiberikut :Dosis ekuivalen (Sv) = Dosis serap (Gy) XQ XN
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
28/33
Dosis Sediaan Radiofarmasi Dalam persamaan tersebut di atas harga N adalah faktor
modifikasi yang juga merupakan faktor koreksi terhadapadanya laju dosis serap dan lain sebagainya. Pada saat ini hargaN menurut International Commision on Radiation Protection(ICRP) mendekati 1, sehingga persamaannya menjadi :Dosis ekuivalen (Sv) = Dosis serap (Gy) XQBerdasarkan perhitungan 1 Gy = 100 Rad, maka 1 Sv = 100 Rem.
Harga quality factor (Q) ditentukan oleh kemampuan jenisradiasi dalam mengionisasikan zarah yang ada pada jaringankulit. Sebagai contoh, radiasi alpha mampu menghasilkan 1 jtpasangan ion untuk setiap milimeter panjang lintasan pada
jaringan kulit. Harga Q untuk radiasi Gamma, dan juga untuksinar-X adalah 1, sedangkan harga Q untuk jenis radiasi
lainnya adalah sebagai berikut :
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
29/33
Aktivitas radioisotop
JENIS RADIASI HARGA Q
Gamma, Beta dan Sinar X 1
Neutron Thermal 2,3
Neutron Cepat dan Proton 10
Alpha 20
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
30/33
Aktivitas radioisotop
Aktivitas Radiasi (Curie)
Pancaran radiasi sifatnya sama dengan pancaran cahaya
yaitu menyebar ke segala arah. Oleh karena itu banyaknya
partikel yang dipancarkan per satuan waktu dari suatu sumberradiasi merupakan ukuran intensitas atau aktivitas suatu sumber
radiasi. Banyaknya partikel yang dipancarkan per satuan waktu
sering juga dinamakan dengan peluruhan per satuan waktu.
Apabila suatu sumber radiasi memancarkan 1 partikel per detikmaka aktivitas sumber radiasi tersebut adalah 1 Bacquerel. Nama
Bacquerel dipakai sebagai satuan untuk iaktivitas sumber radiasi,
disingkat menjadi Bq.
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
31/33
Dengan demikian maka :
1 Becquerel (Bq) = 1 peluruhan per detik
Satuan Becquerel (Bq) ini dipakai dalam satuan SI sejak
tahun 1976. Sebelum itu satuan untuk intensitas suatu
sumber radiasi menggunakan satuan Curie atau disingkat
Ci. Satu Curie didenifinisikan sebagai :
1 Curie = 3.7 x 1010
per detik
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
32/33
Aktivitas radioisotop
Hubungan antara satuan Bacquerel dan satuan Curie adalah
sebagai berikut :
1 Curie = 3,7 x 1010Becquerel (Bq)atau :
1 Bequerel (Bq) = 27,027 X 1012
Curie (Ci)Kedua satuan aktivitas radiasi tersebut, Curie dan Bequerel,
sampai saat ini masih tetap dipakai
-
8/10/2019 Sedian Radiofarmasi
33/33
Terima kasih