Dokumen ini dibuat guna mendapatkan persetujuan dari para pihak pemangku kepentingan di dalam organisasi.

Dokumen ini adalah dokumen terkendali, seluruh informasi yang terkandung dalam dokumen ini adalah bersifat terbatas. Mohon untuk tidak membuat salinan, kecuali untuk tujuan evaluasi.

Informasi lebih lengkap dapat menghubungi:

M. Arifin PurwakanantaResource Director

Komp. Ciputat Indah Permai Blok C 28-29Jl. Ir. H. Juanda No. 50 CiputatTangerang 15419Tel +6221 741 6050Fax +6221 741 6070

Dompet Dhuafa Republika (DD) adalah lembaga nirlaba milik masyarakat Indonesia yang berkhidmat mengangkat harkat sosial kemanusiaan kaum dhuafa dengan dana ZISWAF (Zakat, Infaq, Sedekah, Wakaf, serta dana lainnya yang halal dan legal, dari perorangan, kelompok, perusahaan atau lembaga).

Saat ini DD telah memiliki jaringan pelayanan di 19 propinsi Indonesia dan 3 di mancanegara (Hongkong, Jepang dan Australia). Dana ZISWAF dan dana sosial lain yang terhimpun disalurkan dalam beragam bentuk program sosial – pendidikan, kesehatan, pelayanan dhuafa, penanganan bencana; dan pemberdayaan ekonomi masyarakat – pelatihan, kelembagaan, ekonomi, peternakan, pertanian, kredit mikro; di seluruh Indonesia.

Kesehatan merupakan kebutuhan asasi bagi siapa pun. Namun sayangnya tidak semua bisa merasakan kesehatan, terlebih lagi masyarakat miskin. Untuk sehat, mereka harus menempuh liku-liku perjalanan yang tidak mudah.

Program jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat Miskin (JPKMM) yang dijalankan Pemerintah melalui kepesertaan Askeskin setiap tahunnya terus meningkat akan tetapi tidak semua bisa terlayani karena keterbatasan Pemerintah dalam menyediakan dana, akibatnya banyak rumah sakit yang akhirnya menolaK melayani pasien miskin.

Dompet Dhuafa sebagai Lembaga Sosial terus menggulirkan program-program pemberdayaan untuk membantu meringankan beban masyarakat miskin, salah satunya dengan menyediakan fasilitas kesehatan yang lebih baik dan professional melalui Pembangunan Rumah Sehat Terpadu (RST) Zona Madina.

Rumah Sehat Terpadu (RST) adalah sebuah model rumah penyembuhan yang memberikan pelayanan kesehatan secara cuma-cuma bagi kaum dhuafa (tidak mampu) dengan pendekatan kehangatan keluarga, ketepatan waktu, Professional dan sentuhan hati.

RST berada diatas lahan seluas 7.803 m2 berlokasi di Desa Jampang Kec. Kemang, Bogor Jawa Barat. RST merupakan pengembangan dari lokasi Layanan Kesehatan Cuma-Cuma (LKC) Dompet Dhuafa yang berlokasi di Ciputat, dan untuk selanjutnya LKC akan dioperasikan menjadi Layanan Poliklinik 24 jam.

Area7.803 m2

Lokasi AreaDesa JampangKecamatan KemangKabupaten BogorProvinsi Jawa Barat

Batas Utara, kebun masyarakatSelatan, jalan desaTimur, jalan raya ParungBarat, jalan desa

Lintang: 6˚ 22’ 22.82” SBujur: 106˚ 43’ 44.41” T

1. Pelayanan Tidak berbayar. RST memberikan pelayanan secara Cuma Cuma/gratis. Pasien yang berhak menerima pelayanan adalah keluarga (KK) miskin dengan sistem “member” atau kepesertaan dan RST tidak boleh menolak pasien darimanapun terlebih lagi dalam keadaan darurat.

2. Sebagai tempat rujukan yang berciri khas (sehat dan terpadu), RST menjadi tempat rujukan dari klinik tingkat dasar.

3. Menggunakan pendekatan pengobatan dengan metode terpadu seperti : a. Terpadu dengan menyembuhkan aspek fisik, rohani dan sosial dari manusia dan

lingkungannya. b. Terpadu dalam metode pengobatan karena menggunakan metode konvensional,

traditional, komplementer/herbal dan akupunktur.c. Terpadu dari satu atap pelayanan kepada pasien baik dalam gedung atau luar gedung

(family handling).

4. Pelayanan Dokter Keluarga, karena member RST berbasis KK dan kurang mampu/miskin maka setiap dokter berkewajiban melakukan penyuluhan dengan memberikan pengetahuan proaktif, holistik berorientasi komunitas dengan titik berat pada keluarga pasien.

5. Melakukan upaya promotif preventif di area cakupan wilayah kerja yang ditentuntukan.6. Melakukan pengembangan asuransi masyarakat miskin dengan menginisiasi sistem

asuransi kesehatan di area kerja dengan mengoptimalkan budaya local yang ada.7. Melakukan kemitraan atau kerjasama dengan puskesmas dan Jamkesmas dalam rangka

optimalisasi peran kerja Puskesman didaerah.8. Behavior Organization yaitu bagaimana RST membangun karakter SDM kesehatan yang

unggul dan memiliki perilaku yang baik dalam menunjang program kesehatan masyarakat miskin.

1. RST ingin memberikan pelayanan dengan kehangatan keluarga, ketepatan professional dan sentuhan hati.

2. Berbagai profesi kesehatan bekerja sama sebagai tim untuk mendampingi pasien dan keluarga dalam proses penyembuhan.

3. Pasien tidak hanya mendapat pengobatan tetapi juga memperoleh suasana yang menumbuhkan energi jiwa baginya dan keluarganya untuk melanjutkan hidup yang lebih sehat dan lebih baik.

4. Memberikan spirit bagi penyembuhan pasien dengan mengedepankan suasana sejuk, nyaman, terbuka, hijau, healing-element surrounding dan memanfaatkan kearifan masyarakat lokal.

Proses pembangunan dimulai Juni 2010. Insya Allah, dengan dukungan berbagai pihak, pembangunan RST ditargetkan selesai pada Juli 2011.

54.000 penerima manfaat

dalam tahun pertama

Gedung Utama Unit Gawat DaruratPoli UmumRekam MedikApotikRuang TungguKlinik SpesialisKlinik Perawatan GigiKonseling Rohani & JiwaRehabilitasi MedikHerbal dan acupuncture

Gedung OperasiRuang OperasiRuang BersalinRadiologiLaboratoriumRuang tunggu

AuditoriumTeater DzikirKantor

Cottage Rawat InapDewasa Pria 2 lantaiDewasa Wanita 2 lantaiAnak-anak 2 lantaiNurse StationHealing Garden

High Care Unit (HCU)

Gedung PendukungBinatu Gudang Ruang Sterilisasi

Ruangan 5.296.00 m2 Rp 24.790.366.433

Bangunan Utama 2 lantai 1.378 m2 6.683.374.196

Gedung Operasi 546 m2 3.062.946.363

Cottage Rawat Dewasa 419 m2 3.207.336.169

HCU & Cottage Rawat Anak 419 m2 3.189.354.795

Dapur Gizi 352 m2 1.526.418.381

Bangunan Pendukung 572 m2 2.050.191.024

Mushalla 318 m2 1.035.342.619

Pos Satpam 25 m2 177.492.866

Koridor 1.090 m2 2.866.261.990

GWT (ground water tank) 40 m2 349.357.956

Power House 137 m2 642.290.069

Gedung Utama & Operasi (per 10 Feb 2011)

Gedung Utama Lt. 1 & Lobby(per 10 Feb 2011)

Gedung Rawat Inap Dewasa(per 10 Feb 2011)

Dompet Dhuafa membuka kesempatan seluas-luasnya kepada Bapak/Ibu untuk berpartisipasi mendukung pembangunan Rumah Sehat Terpadu.

Partisipasi dapat diberikan dalam bentuk pilihan seperti :

1. Donasi wakaf ruang rehabilitasi *, misalnya : wakaf ruang rehabilitasi & poliklinik senilai Rp 270.000.000, -.

2. Donasi wakaf penyediaan alat kesehatan radiologi senilai Rp 581.507.920,-

3. Donasi wakaf tunai senilai Rp 1.000.000,- dan kelipatannya untuk pengadaan lahan RST seluas 2 (dua) meter persegi.

*) Informasi ketersediaan ruangan yang masih dapat dipilih diberikan terpisah

Untuk memudahkan Bapak/Ibu dalam berwakaf, kami meyediakan 2 (dua) pilihan cara pembayaran wakaf, yaitu :

a.Pembayaran wakaf secara tunai/cash

b.Pembayaran wakaf secara bertahap

Jika Bapak/Ibu mengambil wakaf ruangan dan ingin membayarnya secara bertahap, maka Bapak/Ibu dapat menentukan sendiri waktu dan jumlah tahap pembayaran wakafnya*.

c. Pembayaran wakaf yang dilakukan secara tunai atau bertahap melalui :

Transfer via rekening bank yang telah tercantum dalam proposal

Layanan penjemputan oleh Amil Dompet Dhuafa.

*) Batas waktu pembayaran hingga Juli 2011

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : __________________________________________Dengan ini kami menyatakan bersedia / tidak bersedia *) untuk berdonasi membantu Pembangunan Rumah Sehat Terpadu dalam bentuk **) :

A. Donasi wakaf Ruangan RST, Nama Ruangan _____________________ Senilai Rp _________________________

Nama yang akan diabadikan diruangan : _______________________________________

B. Donasi wakaf pengadaan Alat Kesehatan RST Jenis Alat _________________________ Senilai Rp _________________________

C. Donasi wakaf tunai : Senilai Rp _______________________

_____________ , _____________ 2011

______________________

• Akta Pendirian Nomor 41 tanggal 14 September 1994 dibuat dihadapan H. Abu Jusuf, S.H., Notaris di Jakarta dengan Akta Perubahan Terakhir No. 2 tanggal 19 Juli 2004 yang dibuat oleh Herdardjo, Notaris di Tangerang.

• Persetujuan Operasi dari Departemen Hukum Dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia yang telah disahkan oleh Menteri Kehakiman RI Nomor. 162/A.YAY.HKM/1996/ PN.JAK.SEL dan diperbaharui oleh Dirjen Administrasi Hukum No. C-HT.01.09-88, tertanggal 21 September 2004.

• Surat Keputusan Menteri Agama No. 439 Tahun 2001 tentang dikukuhkannya Yayasan Dompet Dhuafa Republika sebagai Lembaga Amil Zakat, Infak dan Sedekah (LAZ) tingkat Nasional.

Daftar Rekening Banka/n Yayasan Dompet Dhuafa

untuk Pembangunan Rumah Sehat Terpadu

Bank Muamalat Cab. Fatmawati No. 303.001.7315 Bank Muamalat Cab. Fatmawati No. 303.001.7315

Jl. Ir. H. Juanda No. 50 Komp. Ciputat Indah Permai Blok C 28 - 29

Ciputat – Tangerang 14519

TELP. +62 (21) 7416050FAX. +62 (21) 7416070

SMS Center +6281212 ZAKAT (92528)

www.dompetdhuafa.org