Download - Presentasi Jurnal Reading
![Page 1: Presentasi Jurnal Reading](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061506/563dbbc7550346aa9ab03045/html5/thumbnails/1.jpg)
JURNAL READING FRAKTUR PATELLA
Pembimbing
Dr.H. Sunaryo, Sp.OT, SH, MH.Kes
Disusun Oleh:
Meiliska Aulyanissa
NPM. 10310230
SMF BEDAH RSUD dr.SOEKARDJO TASIKMALAYAFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS
MALAHAYATI TAHUN 2015
![Page 2: Presentasi Jurnal Reading](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061506/563dbbc7550346aa9ab03045/html5/thumbnails/2.jpg)
BAB I PENDAHULUAN
• Sekitar 1 % dari semua jenis fraktur • Kejadian tertinggi pada umur 20 – 50 tahun • Laki-laki > perempuan
Etiologi
Trauma Langsung
Trauma tidak langsung
![Page 3: Presentasi Jurnal Reading](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061506/563dbbc7550346aa9ab03045/html5/thumbnails/3.jpg)
BAB II Tinjauan Pustaka
![Page 4: Presentasi Jurnal Reading](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061506/563dbbc7550346aa9ab03045/html5/thumbnails/4.jpg)
Fraktur Patella
Gangguan integritas tulang yang ditandai dengan rusak atau terputusnya kontinuitas jaringan tulang dikarenakan tekanan yang berlebihan pada lutut.
Definisi
![Page 5: Presentasi Jurnal Reading](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061506/563dbbc7550346aa9ab03045/html5/thumbnails/5.jpg)
Etiologi
Etiologi
Trauma Langsung Fraktur longitudinal, stellate,comminuted
Trauma tidak langsung : Kontraksi
m.quadriceps femoris Fraktur
Transversal
![Page 6: Presentasi Jurnal Reading](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061506/563dbbc7550346aa9ab03045/html5/thumbnails/6.jpg)
Faktor Resiko
Trauma
Obesitas
Post Menopause
Osteoporosis
Olahraga yang berlebihan
![Page 7: Presentasi Jurnal Reading](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061506/563dbbc7550346aa9ab03045/html5/thumbnails/7.jpg)
Epidemiologi
• Fraktur patella merupakan 1% dari seluruh fraktur
• Lebih tinggi angka kejadian pada usia 20-50 tahun
• Laki-laki > wanita 7 % Fraktur Patella
Tipe II ( 76,4 %)
Tipe III b (7,3 %)
Tipe III a (1,8 %)
Tipe I (14,5 %)
![Page 8: Presentasi Jurnal Reading](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061506/563dbbc7550346aa9ab03045/html5/thumbnails/8.jpg)
Derajat Fraktur TerbukaMenurut Klasifikasi Gustilo and Anderson
![Page 9: Presentasi Jurnal Reading](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061506/563dbbc7550346aa9ab03045/html5/thumbnails/9.jpg)
Klasifikasi
![Page 10: Presentasi Jurnal Reading](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061506/563dbbc7550346aa9ab03045/html5/thumbnails/10.jpg)
Patofisiologi
Trauma tidak langsung Trauma Langsung
Tarikan kuat m.quadrisep yang (membentuk musculutendenineus
melekat di patella) kontraksi secara keras.
Trauma posisi lutut flexi patella terdapat subkutis dan kutis fraktur patella (letak medial)
Fraktur longitudinal, stellate, comminutedFraktur transversal
![Page 11: Presentasi Jurnal Reading](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061506/563dbbc7550346aa9ab03045/html5/thumbnails/11.jpg)
Diagnosis
Anamnesa
• Trauma• Nyeri• Kekakuan sendi• Pembengkakan• Deformitas• Ketidakstabilan sendi• Kelemahan otot• Gangguan sensibilitas
![Page 12: Presentasi Jurnal Reading](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061506/563dbbc7550346aa9ab03045/html5/thumbnails/12.jpg)
Pemeriksaan Fisik
• Kulit, meliputi warna kulit, tanda peradangan dan tekstur kulit
• Jaringan lunak, pembuluh darah, saraf, otot, tendon, ligament, jaringan lemak, fasia dan kelenjar limfe
• Tulang dan sendi• Sinus dan jaringan parut
• Suhu kulit, denyutan arteri• Jaringan lunak: spasme otot,
atrofi otot• Nyeri tekan• Tulang: bentuk, permukaan,
ketebalan, penonjolan dari tulang
• Penilaian deformitas
Inspeksi Palpasi
![Page 13: Presentasi Jurnal Reading](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061506/563dbbc7550346aa9ab03045/html5/thumbnails/13.jpg)
Pemeriksaan Penunjang
Rontgen Lateral Genue, Fraktur TransversalRontgen Lateral Genue, Fraktur Patella Communituted without deviation
![Page 14: Presentasi Jurnal Reading](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061506/563dbbc7550346aa9ab03045/html5/thumbnails/14.jpg)
Pemeriksaan Penunjang
Communituted with deviation Rontgen AP, Fraktur Patella Vertical
![Page 15: Presentasi Jurnal Reading](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061506/563dbbc7550346aa9ab03045/html5/thumbnails/15.jpg)
Penatalaksanaan
Non Operatif (untuk fraktur patella undisplaced) • Istirahat• Immobilisasi pemasangan gips
Selama 6-8 minggu• Kompres es
![Page 16: Presentasi Jurnal Reading](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061506/563dbbc7550346aa9ab03045/html5/thumbnails/16.jpg)
Tindakan Operatif
1. Modified anterior tension band wiring
• Indikasi Fraktur Transversal • Dua kawat Kirschner membujur
mencegah displecement intra-artikular dan fragmen yang kompresi.
![Page 17: Presentasi Jurnal Reading](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061506/563dbbc7550346aa9ab03045/html5/thumbnails/17.jpg)
Tindakan Operatif
2. Partial Palektomi
• Indikasi Fraktur comminuted
![Page 18: Presentasi Jurnal Reading](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061506/563dbbc7550346aa9ab03045/html5/thumbnails/18.jpg)
3. Total Patektomi
• Tindakan ini dilakukan apabila tidak ada lagi fragmen tulang patella
• pasien bisa melakukan ekstensi tapi sangat minimal.
Tindakan Operatif
![Page 19: Presentasi Jurnal Reading](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061506/563dbbc7550346aa9ab03045/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Presentasi Jurnal Reading](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061506/563dbbc7550346aa9ab03045/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Presentasi Jurnal Reading](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061506/563dbbc7550346aa9ab03045/html5/thumbnails/21.jpg)
Komplikasi
Infeksi
Osteoarthritis
Kekakuan / penurunan kemampuan gerak
Fiksasi terlepas atau refraktur Komplikasi
Infeksi
![Page 22: Presentasi Jurnal Reading](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061506/563dbbc7550346aa9ab03045/html5/thumbnails/22.jpg)
Prognosis untuk fraktur patella tergantung dari jenis fraktur dan apabila fraktur patella berjenis fraktur yang kehilangan fragmen dari os patella, akan mengakibatkan prognosis yang jelek.
Prognosis
![Page 23: Presentasi Jurnal Reading](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061506/563dbbc7550346aa9ab03045/html5/thumbnails/23.jpg)
Terimakasih