perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
PERBEDAAN TINGKAT KECEMASAN PADA MASYARAKAT
YANG TERPAPAR BISING KERETA API DI
SEKITAR STASIUN BALAPAN SOLO
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
RAHMA HUTABARAT
G 0007220
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
2010
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user ii
PERSETUJUAN
Skripsi dengan judul : Perbedaan Tingkat Kecemasan pada Masyarakat yang
Terpapar Bising Kereta Api di Sekitar Stasiun Balapan Solo
Rahma Hutabarat, G0007220, Tahun 2010
Telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan Tim Ujian Skripsi Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
Pada hari..........,tanggal ............. 2010
Pembimbing Utama
Dr. Hartono, dr., M.Si.
NIP.1965 0727 1997 02 1 001
Penguji Utama
Enny Ratna S., drg.
NIP. 1952 1103 1980 03 2 001
Pembimbing Pendamping
Drs. Hardjono, M.Si.
NIP. 1959 0119 1989 03 1 002
Anggota Penguji
Margono, dr., M.K.K.
NIP. 1954 0915 1986 01 1 001
Tim Skripsi
Ari N Probandari, dr., M.P.H.
NIP.1975 1221 2005 01 2 001
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user iii
PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta, November 2010
Rahma Hutabarat
NIM: G0007220
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user iv
ABSTRAK
Rahma Hutabarat, G0007220, 2010. Perbedaan Tingkat Kecemasan pada Masyarakat yang Terpapar Bising Kereta Api di Sekitar Stasiun Balapan Solo, Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta. Tujuan Penelitian: Mengetahui adanya perbedaan tingkat kecemasan pada masyarakat yang terpapar bising kereta api di sekitar Stasiun Balapan Solo. Metode Penelitian: Jenis penelitian ini bersifat observasional analitik dengan pendekatan metode cross sectional. Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik simple random sampling dengan jumlah sampel 30 pada tiap kelompok area. Kelompok yang bertempat tinggal dengan jarak 0-10 m dari rel kerata api sebagai kelompok I, 10-20 m sebagai kelompok II, dan 20-30 m sebagai kelompok III. Instrumen penelitian menggunakan sound level meter dan kuesioner. Analisis data dilakukan dengan menggunakan uji Kruskal-Wallis. Hasil Penelitian: Hasil uji Kruskal-Wallis menunjukkan tidak terdapat perbedaan tingkat kecemasan yang bermakna (p>0,05) pada ketiga kelompok area. Simpulan Penelitian: Tidak terdapat perbedaan tingkat kecemasan pada masyarakat yang terpapar bising kereta api di sekitar Stasiun Balapan Solo.
Kata kunci : bising kereta api, tingkat kecemasan
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user v
ABSTRACT Rahma Hutabarat, G0007220, 2010. The Differences of Anxiety Rate in People Who are Exposed by Train Noise Around Balapan Solo Station, Faculty of Medicine, University of Sebelas Maret, Surakarta. Objectives: The aim of this research is to know the differences of anxiety rate in people who are exposed by train noise around Balapan Solo Station. Methods: This research used observasional analytic with cross sectional approach. This research used simple random sampling involved 30 participants for each area’s group. The first group consists of people whose houses are 0-10 m from the railway, second group consists of people whose houses are 10-20 m from the railway, and third group consists of people whose houses are 20-30 m from the railway. The instruments of this research were questionnaire and sound level meter. The data was analyzed by Kruskal-Wallis test. Results: The result of the test showed that there were not significant differences (P>0,05) in three groups of area. Conclusion: The conclusion of this research’s result was that there were no differences of anxiety rate in the people who are exposed train noise around Balapan Solo Station. Keywords: train noise, anxiety rate
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user vi
PRAKATA Segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala nikmat dan karunia-Nya. Karena limpahan rahmat dan hidayah-Nya skripsi ini dapat diselesaikan. Adapun dalam penyusunan skripsi ini, tidak lepas dari bimbingan dan bantuan pihak-pihak lain. Dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. H. A.A. Subijanto, dr., M.S., selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta, yang telah sabar memberikan saran dan kritik kepada penulis.
2. Muthmainah, dr., M.Kes., DAFK selaku Ketua Tim Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta, yang selalu membuat penulis tidak menyerah untuk belajar dan membuat penulis lebih yakin terhadap pentingnya skripsi ini.
3. Dr. Hartono, dr., M.Si., selaku pembimbing utama yang dengan penuh kesabaran meluangkan waktunya, bimbingan, saran, koreksi, dan nasehat kepada penulis.
4. Drs. Hardjono, M.Si., selaku pembimbing pendamping yang telah memberikan koreksi dan memeriksa kata per kata di dalam skripsi penulis.
5. Enny Ratna S., drg., selaku penguji utama yang telah berkenan menguji sekaligus memberi saran dan juga koreksi bagi penulis.
6. Margono, dr., M.K.K., selaku penguji pendamping yang telah berkenan menguji dan memberikan saran yang berarti bagi penulis.
7. Segenap staf skripsi dan staf Laboratorium Fisika FK UNS atas segala bantuan dan kerjasamanya dalam penyusunan skripsi ini.
Setiap kebenaran datangnya dari Allah SWT dan kesalahan datang dari diri pribadi penulis, sehingga penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun. Surakarta, November 2010 Penulis
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user vii
DAFTAR ISI
PRAKATA ...................................................................................................... vi
DAFTAR ISI .................................................................................................. vii
DAFTAR TABEL .......................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xi
BAB I. PENDAHULUAN ......................................................................... 1
A. Latar Belakang Masalah .......................................................... 1
B. Perumusan Masalah ................................................................. 3
C. Tujuan Penelitian ..................................................................... 3
D. Manfaat Penelitian ................................................................... 3
BAB II. LANDASAN TEORI .................................................................... 5
A. Tinjauan Pustaka ...................................................................... 5
1. Bising .................................................................................... 5
a. Definisi Bising ............................................................... 5
b. Sumber Kebisingan ....................................................... 5
c. Pembagian Kebisingan ................................................. 6
d. Kebisingan Kereta Api ................................................. 8
2. Kecemasan ............................................................................ 10
a. Definisi ......................................................................... 10
b. Tingkat Kecemasan ...................................................... 11
c. Gangguan Cemas Menyeluruh ..................................... 12
3. Pengaruh Bising terhadap Kecemasan .................................. 17
B. Kerangka Pemikiran ................................................................. 19
C. Hipotesis ................................................................................... 19
BAB III. METODE PENELITIAN .............................................................. 20
A. Jenis Penelitian ......................................................................... 20
B. Lokasi Penelitian ...................................................................... 20
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user viii
C. Subjek Penelitian ..................................................................... 20
1. Populasi ............................................................................ .... 20
2. Besar Sampel .................................................................... ... 21
D. Teknik Sampling ...................................................................... 22
E. Identifikasai Variabel ................................................................. 22
F. Definisi Operasional Variabel Penelitian .................................. 23
1. Variabel Bebas ..................................................................... 23
2. Variabel Terikat ................................................................... 23
G. Instrumentasi dan Cara Kerja Penelitian .................................. 23
H. Rancangan Penelitian ............................................................... 24
I. Teknik Analisis Data ................................................................ 25
BAB IV. HASIL PENELITIAN .................................................................... 26
BAB V. PEMBAHASAN ............................................................................ 29
BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN ..................................................... 35
A. Simpulan .................................................................................. 35
B. Saran ........................................................................................ 35
DAFTAR PUSTAKA .................................................................................... 36
LAMPIRAN
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user ix
DAFTAR TABEL Tabel 1. Distribusi frekuensi area terpapar menurut kelompok umur............. 26
Tabel 2. Distribusi frekuensi tingkat kecemasan menurut kelompok umur .... 26
Tabel 3. Distribusi frekuensi tingkat kecemasan menurut area terpapar ........ 27
Tabel 4. Hitung intensitas bising ..................................................................... 27
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user x
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Surat Ijin Penelitian Lampiran 2. Surat Ijin Peminjaman Alat Lampiran 3. Informed Consent Lampiran 4. Skala L-MMPI Lampiran 5. Kuesioner Penelitian Lampiran 6. Data Perhitungan Bising Kereta Api Lampiran 7. Data Hasil Penelitian Lampiran 8. Perhitungan Uji Statistik dengan SPSS Lampiran 9. Ethical Clearance
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah
Kebisingan merupakan salah satu masalah kesehatan lingkungan di
kota-kota besar. Bising adalah bunyi yang tidak dikehendaki yang dapat
mengganggu dan atau membahayakan kesehatan. Laporan WHO tahun 1988
sebagaimana yang disampaikan oleh Ditjen PPM & PLP Depkes RI (1995),
menyatakan bahwa 8 – 12% penduduk dunia telah menderita dampak
kebisingan dalam berbagai bentuk dan diperkirakan angka tersebut terus akan
meningkat. Pada tahun 2001 diperkirakan 120 juta penduduk dunia
mengalami gangguan pendengaran (WHO, 2001; Ikron dkk., 2007).
Kemajuan peradaban telah menggeser perkembangan industri ke arah
penggunaan mesin-mesin, dan alat-alat transportasi berat (Arifiani, 2004).
Keberadaan sarana transportasi merupakan aspek urgen pada suatu daerah
perkotaan. Aktivitas transportasi juga tidak lepas dari Undang-Undang No. 23
Tahun 1997 tentang Pengelolaan Lingkungan Hidup. Namun, pemanfaatan
teknologi transportasi untuk memenuhi kebutuhan manusia yang semakin
kompleks, ternyata menimbulkan berbagai masalah lingkungan (Soekarman,
2002). Menurut BATAN (2007) salah satu parameter kualitas lingkungan
adalah kebisingan dan salah satu jenis transportasi darat yang berpotensi
bising adalah kereta api (Adji, 2002). Aktivitas kereta api di stasiun
merupakan sumber kebisingan yang harus dikelola, karena bisa berdampak
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
2
terhadap pengguna stasiun maupun masyarakat di sekitarnya secara fisiologis
maupun psikologis (Rahmi dkk., 2003).
Stasiun Balapan Solo berada di kecamatan Banjarsari yang memiliki
populasi penduduk 153.508 jiwa dengan kepadatan 10.365 per km2.
Kecamatan Banjarsari terdiri atas tiga belas kelurahan (Wikipedia, 2010).
Dengan asumsi persebaran penduduk yang merata, terdapat 11.808 penduduk
di sekitar stasiun Balapan Solo. Berdasarkan penelitian Widyawati (2007),
didapatkan bahwa rata-rata intensitas suara kereta api di pemukiman
penduduk adalah 80,13 dBA pada jarak 10 meter, 71,62 dBA pada jarak 20
meter, dan 68,42 dBA pada jarak 30 meter dari rel kereta api. Sementara itu,
hasil penelitian Joseph (2004) menyebutkan bahwa paparan pada deretan
rumah yang paling dekat dengan rel berkisar 85,9 dBA atau 30,9 dBA lebih
tinggi dari nilai baku mutu yang ditetapkan dalam KMLH Kep-
48/MENLH/1996 25 November 1996 tentang baku tingkat kebisingan yaitu
55 dBA.
Dampak bising dapat menyebabkan gangguan kesehatan non auditorik,
yaitu gangguan kesehatan selain gangguan pada indera pendengaran
(Suherwin, 2004). Menurut Sasongko dkk. (2000) pengaruh kebisingan
terhadap kesehatan selain kerusakan pada indera pendengaran juga
menimbulkan gangguan terhadap mental emosional serta gangguan terhadap
sistem jantung dan peredaran darah. Gangguan mental emosional berupa
terganggunya kenyamanan hidup, mudah marah, mudah tersinggung, dan rasa
cemas. Jika kecemasan terjadi bukan pada saat yang tepat atau sangat hebat
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
3
dan berlangsung lama sehingga mengganggu aktivitas kehidupan yang
normal, maka hal ini sudah merupakan suatu gangguan. Gangguan kecemasan
memperingatkan akan adanya ancaman eksternal dan internal (Ibrahim,
2002). Gangguan kecemasan merupakan penyakit psikis yang paling sering
terjadi (Hendrawan, 2004).
Berdasar latar belakang di atas, penulis ingin mengetahui adanya
perbedaan tingkat kecemasan pada masyarakat yang terpapar bising kereta api
di sekitar Stasiun Balapan Solo.
B. Perumusan Masalah
Apakah ada perbedaan tingkat kecemasan pada masyarakat yang
terpapar bising kereta api di sekitar Stasiun Balapan Solo?
C. Tujuan Penelitian
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui adanya perbedaan tingkat
kecemasan pada masyarakat yang terpapar bising kereta api di sekitar Stasiun
Balapan Solo.
D. Manfaat Penelitian
1. Manfaat Teoritis
Penelitian ini diharapkan memberikan gambaran dampak
kebisingan kereta api terhadap kesehatan khususnya kecemasan, sehingga
menjadi informasi bagi masyarakat dan pemerintah.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
4
2. Manfaat Aplikatif
a. Bagi masyarakat, khususnya yang bermukim di sekitar stasiun, dapat
memberikan gambaran kepada mereka mengenai dampak kebisingan
kereta api terhadap kesehatan, sehingga masyarakat dapat
menggunakan informasi ini dalam melakukan aktivitasnya sehari-hari.
b. Bagi pemerintah daerah (pemda), dapat digunakan sebagai acuan
untuk penataan lingkungan yang dapat mengurangi dampak kebisingan
kereta api terhadap kesehatan.
c. Bagi PT Kereta Api Indonesia (PT KAI), dapat memberikan gambaran
kepada pihak manajemen perusahaan dalam rangka mengurangi
dampak kebisingan kereta api terhadap kesehatan.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
5
BAB II
LANDASAN TEORI
A. Tinjauan Pustaka
1. Bising
a. Definisi Bising
Bising adalah bunyi yang kehadirannya dianggap
mengganggu pendengaran (Everest, 2001). Buchari (2007)
mendefinisikan bising sebagai bunyi atau suara yang tidak
dikehendaki dan dapat mengganggu kesehatan. Pada umumnya
manusia hanya bisa mendengar suara yang frekuensinya berada dalam
rentangan 20-20.000 Hz (Budiono, 2003). Kebisingan adalah bunyi
yang tidak dikehendaki karena tidak sesuai dengan konteks ruang dan
waktu, sehingga dapat menimbulkan gangguan terhadap kenyamanan
dan kesehatan manusia (Sasongko dkk., 2000).
b. Sumber Kebisingan
Sumber kebisingan dapat diidentifikasi jenis dan
bentuknya. Kebisingan yang berasal dari berbagai peralatan memiliki
tingkat kebisingan yang berbeda dari suatu model ke model lain
(Sasongko dkk., 2000). Proses pemotongan seperti proses
penggergajian kayu merupakan sebagian contoh bentuk benturan
antara alat kerja dan benda kerja yang menimbulkan kebisingan.
Penggunaan gergaji bundar dapat menimbulkan tingkat kebisingan
antara 80-120 dB (Tambunan, 2005). Goembira, Fadjar, Vera S.
5
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
6
Bachtiar (2003) menyebutkan pembagian sumber bising lain dapat
dibedakan menjadi:
1) Kegiatan konstruksi, misalnya : truk, disel, peralatan
penambangan/penggalian, peralatan pemadatan tanah,
penghancuran material, pengadukan semen,
2) Kegiatan transportasi, misalnya : kereta api, penerbangan,
kendaraan bermotor,
3) Kegiatan perdagangan, misalnya : pasar tradisional, pasar
modern,
4) Kegiatan perindustrian, misalnya : bunyi alat-alat produksi,
mesin-mesin, disel,
5) Kegiatan permukiman, misalnya : alat pemanas, air
conditioning (AC), aktivitas manusia,
6) Kegiatan aktivitas khusus, misalnya : tembakan, ledakan,
peristiwa alam.
c. Pembagian Kebisingan
Berdasarkan sifat, spektrum, dan frekuensi, Prabu dan Putra
(2009) menyebutkan jenis-jenis kebisingan yang sering ditemukan
adalah:
1) Kontinyu – spektrum frekuensi luas (steady state, wide band
noise). Bising jenis ini merupakan bising yang relatif tetap
dalam frekuensi yang luas, batas lebih kurang 5 dB untuk
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
7
periode 0,5 detik berturut-turut. Contoh: dalam kokpit
pesawat helikopter, kipas angin, dan suara dapur pijar.
2) Kontinyu – spektrum frekuensi sempit (steady state, narrow
band noise). Bising ini relatif tetap dan hanya pada frekuensi
tertentu, yaitu frekuensi 500, 1000, dan 4000 Hz. Sebagai
contoh suara gergaji sirkular dan suara katup gas.
3) Intermiten, yaitu kebisingan tidak berlangsung terus menerus,
melainkan ada periode relatif tenang. Contoh kebisingan ini
adalah suara lalu lintas, kebisingan di lapangan terbang.
4) Impulsif, yaitu bising yang memiliki perubahan tekanan suara
melebihi 40 dB dalam waktu sangat cepat dan biasanya
mengejutkan pendengarnya. Contoh bising impulsif misalnya
suara ledakan mercon, tembakan, dan meriam.
5) Impulsif berulang, yaitu bising yang memiliki perubahan
tekanan suara melebihi 40 dB dalam waktu sangat cepat
terjadi secara berulang-ulang. Sebagai contoh mesin tempa di
perusahaan.
Menurut Buchari (2007), berdasarkan bentuk gangguannya
terhadap manusia jenis bising dapat dibagi atas:
1) Mengganggu (irritating noise), karakteristik dari jenis bising
ini intensitasnya yang tidak terlalu keras, misalnya
mendengkur.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
8
2) Menutupi (masking noise), merupakan bising yang menutupi
pendengaran yang jelas, misalnya mesin yang bekerja terus-
menerus.
3) Merusak (damaging/injurious noise), merupakan bising yang
intensitasnya melampaui ambang pendengaran. Selain itu,
akan merusak atau menurunkan fungsi pendengaran,
misalnya ledakan.
d. Kebisingan Kereta Api
Kereta api merupakan salah satu alat transportasi yang
dapat menimbulkan paparan kebisingan terhadap daerah sekitarnya,
sehingga permukiman yang berada dekat dengan rel kereta api
menerima paparan kebisingan intermiten yang sangat tinggi akibat
adanya perlintasan kereta. Bising kereta api pada umumnya
diakibatkan oleh pengoperasian kereta api atau lokomotif tersebut,
bunyi sinyal di perlintasan kereta api, bising di stasiun, dan pengerjaan
serta pemeliharaan konstruksi rel. Tetapi sumber utama penyebab
kebisingan kereta api adalah bunyi bising akibat roda dan gesekan
antara roda dengan rel, serta bising yang ditimbulkan oleh sistem dan
proses pembakaran pada kereta api tersebut. Sumber bising kereta api
memiliki risiko 3.47 kali lebih besar untuk terjadinya gangguan
kesehatan dibandingkan dengan sumber bising lainnya (Suherwin,
2004). Kebisingan dari suara kereta api merupakan faktor yang
mengganggu dan membahayakan kesehatan manusia yang
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
9
berpengaruh pada dua aspek, yaitu aspek gangguan pendengaran
(auditory effect) dan aspek gangguan bukan pada indera pendengaran
(non auditory effect). Kebisingan kereta api terdapat pada salah satu
parameter kualitas lingkungan yang harus diawasi agar tidak
menimbulkan dampak negatif terhadap kesehatan (Susanto, 2006).
Suara atau bunyi memiliki intensitas yang berbeda,
contohnya jika seseorang berteriak suaranya lebih kuat daripada
berbisik, sehingga teriakan itu memiliki energi lebih besar untuk
mencapai jarak yang lebih jauh. Unit untuk mengukur intensitas bunyi
adalah desibel (dB). Skala desibel merupakan skala yang bersifat
logaritmik. Penambahan tingkat desibel berarti kenaikan tingkat
kebisingan yang cukup besar (Susanto, 2006).
Kebisingan diukur berdasarkan baku tingkat kebisingan
yang diperuntukkan kawasan perumahan dan pemukiman sesuai
dengan KEP-48/MENLH/11/1996 sebagai berikut (Yahya, 2002):
1) Cara sederhana
Dengan sebuah sound level meter bisa diukur tingkat tekanan
bunyi antara 30-180 dB(A) selama 10 (sepuluh) menit untuk
tiap pengukuran (Hapsari, 2003). Pembacaan dilakukan
setiap 5 (lima) detik.
2) Cara langsung
Dengan sebuah integrating sound level meter yang
mempunyai fasilitas pengukuran LTMS, yaitu Leq dengan
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
10
waktu ukur setiap 5 detik, dilakukan pengukuran selama 10
(sepuluh) menit. Waktu pengukuran dilakukan selama
aktivitas 24 jam (Leq) dengan mengacu pada Daytime average
soundlevel (Ld12): Leq yang dihitung dari pukul 07.00 hingga
pukul 19.00 dan Night average soundlevel (Ln): Leq yang
dihiutng mulai pukul 22.00-07.00 (Yahya, 2002).
Untuk mengetahui apakah tingkat kebisingan sudah
melampaui baku tingkat kebisingan, maka perlu dicari nilai Leq dari
pengukuran lapangan. Leq dihitung dari rumus:
Leq= 10 log 1/24 {15.10(Ld12/10) + 9.10(Ln/10)} dB (A)
Keterangan :
1) Leq= equivalent continuous noise level atau tingkat kebisingan
sinambung setara ialah nilai tingkat kebisingan dari kebisingan
yang berubah-ubah (fluktuatif) selama waktu tertentu, yang setara
dengan tingkat kebisingan dari kebisingan yang tetap (steady)
pada selang waktu yang sama. Satuannya adalah dB (A).
2) LTMS= Leq dengan waktu sampling tiap 5 detik
(Yahya, 2002)
2. Kecemasan
a. Definisi
Kecemasan adalah gangguan alam perasaan yang ditandai
dengan ketakutan dan kekhawatiran yang mendalam dan
berkelanjutan, tidak mengalami gangguan dalam menilai realitas,
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
11
kepribadian masih utuh, perilaku dapat terganggu tapi masih dalam
batas normal (Hawari, 2001). Kecemasan dapat bervariasi pada semua
individu dengan frekuensi dan intensitas yang berbeda, walaupun
respons itu pada stimulus yang sama (Veeraghavan dan Singh, 2002).
b. Tingkat Kecemasan
Stuart dan Sundeen (1988) mengidentifikasi tingkat
kecemasan menjadi 4 tingkat yaitu:
1) Kecemasan ringan, berhubungan dengan ketegangan dalam
kehidupan sehari- hari dan menyebabkan seseorang menjadi
waspada serta meningkatkan lahan persepsinya.
2) Kecemasan sedang, memungkinkan seseorang untuk
memusatkan pada hal yang penting dan mengesampingkan
yang lain sehingga seseorang mengalami perhatian yang
selektif, namun dapat melakukan sesuatu yang lebih tinggi.
3) Kecemasan berat, sangat mengurangi lahan persepsi
seseorang. Seseorang cenderung untuk memusatkan pada
sesuatu yang terinci dan spesifik dan tidak dapat berpikir
tentang hal-hal lain. Semua perilaku ditujukan untuk
mengurangi kekurangan. Orang tersebut banyak memerlukan
pengarahan untuk dapat memusatkan pada suatu area lain.
4) Kecemasan tingkat panik berhubungan dengan terperangah,
kekuatan dan teror, rincian terpecah dari profesinya karena
mengalami kehilangan kendali. Orang yang mengalami panik
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
12
tidak mampu melakukan sesuatu walaupun dengan
pengarahan.
c. Gangguan Cemas Menyeluruh
1) Definisi
Menurut DSM-IV (Diagnosis Statistical and
Manual of Mental Disorder) yang dimaksud gangguan cemas
menyeluruh adalah suatu keadaan ketakutan atau kecemasan
yang berlebih-lebihan, dan menetap sekurang-kurangnya
selama enam bulan mengenai sejumlah kejadian atau
aktivitas disertai oleh berbagai gejala somatik yang
menyebabkan gangguan bermakna pada fungsi sosial,
pekerjaan, dan fungsi-fungsi lainnya Sedangkan menurut
ICD-10 (International Statistical Classification of Diseases)
gangguan ini merupakan bentuk kecemasan yang sifatnya
menyeluruh dan menetap selama beberapa minggu atau bulan
yang ditandai oleh adanya kecemasan tentang masa depan,
ketegangan motorik, dan aktivitas otonomik yang berlebihan.
2) Epidemiologi
Gangguan cemas menyeluruh merupakan gangguan
ansietas yang paling sering dijumpai di klinik, diperkirakan
12 % dari seluruh gangguan ansietas. Prevalensinya di
masyarakat diperkirakan 3 %, dan prevelansi seumur hidup
(life time) rata-rata 5 %. Di Indonesia prevalensinya secara
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
13
pasti belum diketahu, namun diperkirakan 2% -5% (Iskandar,
2002).
Gangguan ini lebih sering dijumpai pada wanita
dengan rasio 2 : 1, namun yang datang meminta pengobatan
rasionya kurang lebih sama atau 1 :1 antara laki-laki dan
wanita (Kaplan dan Sadock, 2005).
3) Etiologi
Etiologi dari gangguan ini belum diketahui secara
pasti, namun diduga dua faktor yang berperan terjadi di
dalam gangguan ini yaitu, faktor biologik dan psikologik
(Sharma, 2001).
Faktor biologik yang berperan pada gangguan ini
adalah neurotransmiter. Ada tiga neurotransmiter utama yang
berperan pada gangguan ini yaitu, norepinefrin, serotonin,
dan gamma amino butiric acid atau GABA. Namun menurut
Iskandar (2002) neurotransmiter yang memegang peranan
utama pada gangguan cemas menyeluruh adalah serotonin,
sedangkan norepinefrin terutama berperan pada gangguan
panik. Dugaan akan peranan norepinefrin pada gangguan
cemas didasarkan percobaan pada hewan primata yang
menunjukkan respons kecemasan pada perangsangan locus
sereleus yang ditunjukkan pada pemberian obat-obatan yang
meningkatkan kadar norepinefrin dapat menimbulkan tanda-
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
14
tanda kecemasan, sedangkan obat-obatan menurunkan kadar
norepinefrin akan menyebabkan depresi.
Peranan Gamma Amino Butiric Acid pada gangguan
ini berbeda dengan norepinefrin. Norepinefrin bersifat
merangsang timbulnya ansietas, sedangkan Gamma Amino
Butiric Acid atau GABA bersifat menghambat terjadinya
ansietas ini. Pengaruh dari neutronstransmiter ini pada
gangguan ansietas didapatkan dari peranan benzodiazepin
pada gangguan tersebut. Benzodiazepin dan GABA
membentuk “GABA-Benzodiazepin complex” yang akan
menurunkan ansietas atau kecemasan (Stahl, 2010).
Penelitian pada hewan primata yang diberi suatu agonist
inverse benzodiazepine Beta-Carboline-Carboxylic-Acid
(BCCA) menunjukkan gejala-gejala otonomik gangguan
ansietas.
Mengenai peranan serotonin dalam gangguan
ansietas ini didapatkan dari hasil pengamatan efektivitas
obat-obatan golongan serotonergik terhadap ansietas, seperti
buspiron atau buspar yang merupakan agonist reseptor
serotorgenik tipe 1A (5-HT 1A). Diduga serotonin
mempengaruhi reseptor GABA-Benzodiazepin complex
sehingga dapat berperan sebagai anti cemas (Kaplan dan
Sadock, 2005). Kemungkinan lain adalah interaksi antara
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
15
serotonin dan norepinefrin dalam mekanisme ansietas sebagai
anti cemas (Iskandar, 2002).
4) Manifestasi klinis
Menurut DSM-IV gambaran klinik dari gangguan
ini ditandai oleh adanya ketakutan dan kecemasan yang
berhubungan dengan masa yang akan datang, gejala
ketegangan motorik, hiperaktivitas sistem saraf otonom dan
meningkatnya kewaspadan (Stuart dan Sundeen, 2000)
Ketegangan motorik bermanisfetasi sebagai sakit
kepala, gemetar dan gelisah. Gejala hiperaktivitas sistem
saraf otonom berupa jantung berdebar-debar, napas pendek,
berkeringat banyak, dan berbagai gejala sistem pencernaan.
Meningkatnya kewaspadaan ditandai dengan adanya perasaan
mudah marah dan mudah terkejut, serta tidak dapat tidur
(WHO, 2001).
5) Perjalanan penyakit
Perlangsungan dari gangguan ini bersifat kronis
residif dan prognosisnya sukar diramalkan. Sebanyak 25 %
dari penderita gangguan ini mengalami gangguan panik
(Kaplan dan Sadock, 2005).
6) Sumber koping
Individu dapat mengatasi stres dan ansietas dengan
menggerakkan sumber koping tersebut sebagai modal
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
16
ekonomik. Kemampuan penyelesaian masalah, dukungan
sosial, dan keyakinan budaya dapat membantu seseorang
menginterpretasikan pengalaman yang menimbulkan stres
dan mengadopsi strategi koping yang berhasil (Stuart dan
Sundeen, 1998).
7) Mekanisme koping
Menurut Stuart dan Sundeen (1998), ansietas
tingkat ringan sering ditanggulangi tanpa pemikiran yang
serius. Tingkat ansietas sedang dan berat menimbulkan dua
jenis mekanisme koping:
a) Reaksi yang berorientasi pada tugas, yaitu upaya yang
disadari dan berorientasi pada tindakan untuk
memenuhi secara realistik tuntutan situasi stres.
b) Mekanisme pertahanan ego membantu mengatasi
ansietas ringan dan sedang, tetapi jika berlangsung
pada tingkat tidak sadar dan melibatkan penipuan diri
serta distorsi realitas, maka mekanisme ini dapat
merupakan respons maladaptif terhadap stres.
8) Karakteristik Cemas
Menurut Hawari (2001), untuk mengetahui sejauh
mana derajat kecemasan seseorang apakah ringan, sedang,
berat atau panik, maka digunakan alat ukur yang dikenal
dengan Hamilton Ansiety Rating Scale (HARS). Adapun cara
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
17
penilaian tingkat kecemasan menggunakan skala HARS yang
terdiri atas 14 kelompok gejala, tiap kelompok diberi bobot
skor 0 – 4, yaitu:
0 = 0%, gejala yang timbul pada tiap kelompok gejala,
1 = 1% – 25%, gejala yang timbul pada tiap kelompok gejala,
2 = 26% – 50%, gejala yang timbul pada tiap kelompok
gejala,
3 = 51% – 75%, gejala yang timbul pada tiap kelompok
gejala,
4 = 76% – 100%, gejala yang timbul pada tiap kelompok
gejala.
Selanjutnya tiap nilai angka kelompok gejala
tersebut dijumlahkan dan dari hasil penjumlahan tersebut
dapat diketahui derajat kecemasan seseorang dengan
menggunakan pengukuran tingkat kecemasan HARS, yaitu:
0 = 14, tidak ada kecemasan,
1 = 15 – 20, kecemasan ringan,
2 = 21 – 27, kecemasan sedang,
3 = 28 – 41, kecemasan berat,
4 = 42 – 56, kecemasan berat sekali (panik).
3. Pengaruh Bising terhadap Kecemasan
Bising kereta api dapat menyebabkan gangguan kesehatan non
auditorik, yaitu gangguan kesehatan selain gangguan pada indera
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
18
pendengaran. Gangguan kesehatan non auditorik pada masyarakat yang
tinggal di sepanjang jalur kereta api yang meliputi : gangguan
komunikasi, gangguan fisiologis yang terdiri atas peningkatan tekanan
darah, peningkatan denyut jantung, melambatkan fungsi organ
pencernaan, serta timbulnya gangguan psikologis. Di samping itu
terdapat pula faktor-faktor yang mempengaruhi gangguan kesehatan
non auditorik tersebut (Suherwin, 2004).
Kebisingan juga masih membawa dampak negatif lainnya dapat
disebutkan antara lain: gangguan komunikasi, efek pada pekerjaan, dan
reaksi masyarakat. Gangguan komunikasi mulai dirasakan apabila
pembicaraan harus dijalankan dengan berteriak. Gangguan komunikasi
ini menyebabkan terganggunya pekerjaan, bahkan mungkin terjadi
kesalahan. Banyak jenis pekerjaan membutuhkan komunikasi, baik
secara langsung maupun lewat telepon. Intensitas kebisingan antara 50 -
55 dB saja menyebabkan telepon terganggu, dan rapat akan berjalan
tidak memuaskan. Sedangkan intensitas di atas 55 dB dapat dianggap
sangat bising, tidak cocok untuk kantor, dan sangat tidak nyaman untuk
komunikasi telepon. Begitu pula pekerjaan yang memerlukan perhatian
terus-menerus. Jenis pekerjaan semacam ini akan terganggu oleh
kebisingan, sehingga tidak jarang dapat membuat kesalahan akibat
konsentrasinya terganggu. Kebisingan juga meningkatkan kelelahan
(Yusuf 2000).
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
19
B. Kerangka Pemikiran
C. Hipotesis
Hipotesis dalam penelitian ini adalah ada perbedaan tingkat kecemasan
pada masyarakat yang terpapar bising kereta api di sekitar stasiun Balapan
Solo.
Bising kereta api
Stres psikologis
Stres fisik
Kondisi sosial ekonomi sosial budaya
Mekanisme koping
Kecemasan
Faktor biologik neurotransmiter
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
20
BAB III
METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian
Penelitian ini bersifat observasional analitik dengan pendekatan cross
sectional. Cross sectional merupakan metode penelitian dengan dinamika
faktor risiko dan efek diperoleh saat semua subjek diobservasi sekali saja
(Arief, 2003).
B. Lokasi Penelitian
Penelitian dilakukan pada masyarakat sekitar stasiun Balapan Solo.
Berdasarkan jarak tempat tinggal dengan stasiun, responden dibagi menjadi 3
kelompok dengan ketentuan sebagai berikut:
1. Kelompok 1: Responden yang bertempat tinggal berjarak 0-10 meter
dari rel kereta api,
2. Kelompok 2: Responden yang bertempat tinggal berjarak 10-20 meter
dari rel kereta api,
3. Kelompok 3: Responden yang bertempat tinggal berjarak 20-30 meter
dari rel kereta api.
C. Subjek Penelitian
1. Populasi
Dalam penelitian ini yang menjadi populasi adalah masyarakat yang
bertempat tinggal di sekitar stasiun Balapan Solo hingga radius 30 meter.
20
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
21
Kriteria inklusi pada penelitian ini adalah:
a. Wanita,
b. Sudah berumur 20-50 tahun,
c. Bekerja di lingkungan stasiun,
d. Tinggal di daerah tersebut minimal 1 tahun,
e. Bersedia dilakukan penelitian.
Kriteria eksklusi pada penelitian ini adalah:
a. Menderita sakit telinga atau tuli,
b. Menderita sakit kronis,
c. Menggunakan obat anti ansietas,
d. Mengalami tekanan mental, stres, ataupun konflik.
2. Besar Sampel
Sampel atau contoh adalah sebagian dari populasi elemen anggota
sampel yang merupakan anggota populasi dari mana sampel diambil
(Supranto, 2000). Jumlah sampel dihitung berdasarkan rumus:
Zα2.P. Q N= d2
Keterangan:
N= jumlah sampel
Zα= batas kepercayaan (1.96)
P= proporsi (0.085)
Q= 1-P (1-0.085= 0.915)
d= tingkat ketepatan absolut yang dikehendaki (10%)
(Sastroasmoro dan Ismael, 2010).
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
22
N= (1.96)2 (0.085) (0.915) = 29.8 = 30
(0.1) 2
Berdasarkan rumus di atas diperoleh besar sampel yang dibutuhkan
30 orang. Kemudian di kali tiga kelompok area sehingga total sampel
sebesar 90 orang. Jumlah tersebut sesuai dengan standar sampel minimal
untuk penelitian medik di Indonesia (Sindhusakti, 2000).
D. Teknik Sampling
Pengambilan sampel dilakukan secara random sampling. Populasi
diambil langsung berdasarkan data pada daftar penduduk di kelurahan yang
sudah homogen, dalam hal ini sudah memenuhi kriteria inklusi. Pemilihan
sampel dilakukan secara acak atau menggunakan undian.
E. Identifikasi Variabel
Variabel adalah sesuatu yang dijadikan sebagai ciri, sifat, atau ukuran
yang dimiliki oleh satuan penelitian tentang sesuatu konsep pengertian
tertentu (Notoatmodjo, 2002).
1. Variabel bebas: Paparan bising kereta api
2. Variabel terikat: Tingkat kecemasan
3. Variabel luar:
a. Variabel luar yang dikendalikan: umur, jenis kelamin, lama tinggal,
aktivitas, dan obat-obatan.
b. Variabel luar yang tidak dikendalikan: genetik dan masalah keluarga.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
23
F. Definisi Operasional Variabel
1. Variabel bebas: bising kereta api
Bising kereta api di sini adalah bising yang disebabkan oleh aktivitas
kereta api di stasiun Balapan Solo. Jarak antara sumber kebisingan dengan
tiap kelompok penelitian diukur dengan sound level meter. Berdasarkan
jarak tempat tinggal dengan stasiun, responden dibagi menjadi 3
kelompok. Skala pengukuran variabel ini adalah skala ordinal.
2. Variabel terikat: tingkat kecemasan
Kecemasan adalah perasaan keprihatinan, ketidakpastian, ketakutan
tanpa stimulus yang jelas, dan dikaitkan dengan perubahan-perubahan
fisiologis yang dialami oleh responden dalam kurun waktu minimal
sebulan terakhir. Pengukuran tingkat kecemasan menggunakan kuesioner
Hamilton Ansiety Rating Scale (HARS), skalanya ordinal.
G. Instrumen dan Cara Kerja Penelitian
1. Instrumen :
a. Sound level meter,
b. Kuesioner HARS,
c. Skala L-MMPI,
d. Meteran.
2. Cara kerja
a. Dilakukan pengukuran kebisingan dengan sound level meter
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
24
Berdasarkan jarak tempat tinggal dari rel kereta api stasiun Balapan
Solo, responden dibagi menjadi 3 kelompok dengan ketentuan sebagai
berikut:
1) Kelompok 1 : Responden yang bertempat tinggal berjarak 0-10
meter dari rel kereta api
2) Kelompok 2 : Responden yang bertempat tinggal berjarak 10-
20 meter dari rel kereta api
3) Kelompok 3 : Responden yang bertempat tinggal berjarak 20-
30 meter dari rel kereta api
b. Mendatangi rumah responden untuk memberikan kuesioner HARS
dan Skala L-MMPI
H. Rancangan Penelitian
Letak tempat tinggal antara 20-
30 meter
Tingkat kecemasan
Analisis data
simple random sampling
Sampel
Letak tempat tinggal antara 10-
20 meter
Letak tempat tinggal antara 0-10
meter
Kelompok II Kelompok I Kelompok III
Populasi
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
25
I. Teknik Analisis Data
Data yang diperoleh dianalisis secara statistik dengan menggunakan uji
Kruskal-Wallis untuk membandingkan perbedaan mean lebih dari dua
kelompok. Dilanjutkan dengan uji Mann-Whitney, untuk membandingkan
perbedaan antar kelompok dengan menggunakan program SPSS for Windows
Release 16.0.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
26
BAB IV
HASIL PENELITIAN
Dari penelitian yang telah dilakukan di kelurahan Kestalan dan
Gilingan kecamatan Banjarsari pada bulan Juli 2010, peneliti mendapatkan
hasil sebagai berikut:
Tabel 1. Distribusi frekuensi area terpapar menurut kelompok umur
No. Umur (tahun)
Area I Area II Area III Jumlah Persentase
(%) Jumlah Persentase
(%) Jumlah Persentase
(%) 1 20-29 7 23,33 4 13,33 6 20,00 2 30-39 8 26,67 7 23,33 9 30,00 3 40-50 15 50,00 19 63,33 15 50,00 Jumlah 30 100,00 30 100,00 30 100,00 Sumber: Data Primer, 2010.
Berdasarkan data tabel 1, jumlah responden terbanyak yaitu pada
kelompok umur 40-50 tahun sebesar 15 responden (50,00%) pada area I, 19
responden (63,33%) pada area II, dan 15 responden (50,00%) pada area III.
Tabel 2. Distribusi frekuensi tingkat kecemasan menurut kelompok umur
No. Umur (tahun)
Tidak ada Ringan Sedang Jumlah Persentase
(%) Jumlah Persentase
(%) Jumlah Persentase
(%) 1 20-29 12 18,18 3 27,27 2 20,00 2 30-39 13 19,70 4 36,36 6 60,00 3 40-50 41 62,12 4 36,36 2 20,00 Jumlah 66 100,00 11 100,00 10 100,00
Sumber: Data Primer, 2010.
No. Umur (tahun)
Berat Berat sekali Jumlah Persentase
(%) Jumlah Persentase
(%) 1 20-29 − − − − 2 30-39 1 50,00 − − 3 40-50 1 50,00 1 100,00 Jumlah 2 100,00 1 100,00
26
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
27
Tabel 2 menggambarkan tingkat kecemasan yang dibedakan berdasarkan
kelompok umur. Tingkat kecemasan yang paling banyak dialami adalah tidak
ada kecemasan yaitu sebesar 12 responden (18,18%) pada kelompok umur
20-29, 13 responden (19,70%) pada kelompok umur 30-39, dan 41 responden
(62,12%) pada kelompok umur 30-50.
Tabel 3. Distribusi frekuensi tingkat kecemasan menurut area terpapar
No. Area Tidak ada Ringan Sedang Jumlah Persentase
(%) Jumlah Persentase
(%) JJumlah Persentase
(%) 1 Area I 21 31,82 3 27,27 5 50,00 2 Area II 21 31,82 4 36,36 3 30,00 3 Area III 24 36,36 4 36,36 2 20,00 Jumlah 66 100,00 11 100,00 10 100,00
Sumber: Data Primer, 2010.
Berdasarkan data tabel 3, tingkat kecemasan yang paling banyak dialami
adalah tidak ada kecemasan yaitu sebesar 21 responden (31,82%) pada
kelompok umur 20-29, 21 responden (31,82%) pada kelompok umur 30-39,
dan 24 responden (36,36%) pada kelompok umur 30-50.
Tabel 4. Hitung intensitas bising
No. Area Intensitas bising (dB)
1 Area I 92,54 2 Area II 81,65 3 Area III 77,76
Sumber: Data Primer, 2010.
No. Area Berat Berat sekali Jumlah Persentase
(%) Jumlah Persentase
(%) 1 Area I 1 50,00 − − 2 Area II 1 50,00 1 100,00 3 Area III − − − − Jumlah 2 100,00 1 100,00
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
28
Area yang terpapar bising kereta api masing-masing diukur
menggunakan alat sound level meter. Area tersebut terdapat pada jarak 0-10
meter, 10-20 meter, dan 20-30 meter dari rel kereta api di sekitar Stasiun
Balapan Solo. Didapatkan perbedaan intensitas bising kereta api antar
kelompok. Peningkatan intensitas bising pada ketiga kelompok area telah
melampaui nilai baku tingkat kebisingan.
Variabel penelitian, baik variabel bebas maupun variabel terikat
merupakan skala ordinal. Oleh sebab itu, data yang diperoleh dianalisis secara
statistik menggunakan uji non parametrik, yaitu Kruskal-Wallis untuk
membandingkan perbedaan mean lebih dari dua kelompok menggunakan
program SPSS for Windows Release 16.0. Dari hasil uji Kruskal-Wallis
diperoleh nilai tidak signifikan (0,340), jadi ketiga kelompok tersebut tidak
memiliki perbedaan bermakna. Analisis data tidak dilanjutkan dengan post
hoct Mann-Whitney disebabkan tidak signifikannya hasil dari uji Kruskal-
Wallis, sehingga bisa dipastikan tidak mungkin terdapat perbedaan mean
antar kelompok yang bermakna. Hasil perhitungan uji Kruskal-Wallis
selengkapnya dapat dilihat pada lampiran 8.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
29
BAB V
PEMBAHASAN
Data yang diperoleh dari hasil penelitian yang dilakukan pada masyarakat
di sekitar Stasiun Balapan tersaji dalam tabel-tabel yang terdapat pada bab
sebelumnya. Data tersebut dibagi berdasarkan area tempat tinggal, umur
responden, dan tingkat kecemasan yang dialami.
Tabel 1 menyajikan distribusi frekuensi area terpapar menurut kelompok
umur. Responden yang tercakup dalam penelitian ini yaitu responden dengan
umur 20-50 tahun. Meskipun kelompok umur yang terdapat di area terpapar
bising bervariasi, frekuensi terbanyak pada penelitian ini yaitu pada kelompok
umur 40-50 tahun baik pada area I, area II, maupun area III. Hal ini sesuai dengan
persebaran penduduk di lokasi penelitian, sepertihalnya pada tabel 2, meskipun
Soewandi (1997) mengungkapkan bahwa umur yang lebih muda lebih mudah
menderita kecemasan daripada umur tua.
Dari tabel 3 dapat dilihat pada area I jumlah responden paling banyak
berada pada tingkat tidak ada kecemasan, di bawahnya diikuti dengan tingkat
kecemasan sedang. Kemudian pada area II jumlah responden paling banyak
berada pada tingkat tidak ada kecemasan, namun diikuti dengan tingkat
kecemasan ringan. Sedangkan pada area III, jumlah reponden paling banyak
berada pada tingkat tidak ada kecemasan, namun angkanya sedikit lebih besar bila
dibandingkan dengan area I dan II. Tabel 4 memberi informasi bahwa intensitas
bising area I adalah 92,54 dBA, area II sebesar 81,65 dBA, dan area III sebesar
29
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
30
77,76 dBA. Hasil penelitian ini didukung oleh penelitian Rahmi (2003) yang
menunjukkan bahwa semakin jauh jarak antara tempat tinggal penduduk dengan
rel kereta api, maka akan semakin rendah kebisingan yang ditimbulkan.
Dari analisis perhitungan statistik dengan uji Kruskal-Wallis didapatkan
p=0,340. Nilai ini lebih besar dari taraf signifikansi 0,05 yang menunjukkan
bahwa tidak ada perbedaan yang bermakna pada ketiga kelompok area. Ada
beberapa faktor yang mempengaruhi hasil penelitian sehingga tidak signifikan,
antara lain individual differences, kondisi situasional, kondisi sosial, tingkat
pendidikan, dan gangguan psikologis (Sasongko dkk., 2000).
Menurut Hawari (2001) terdapat gejala-gejala kecemasan yang tampak
seperti keluhan fisik sehari-hari sehingga tidak disadari sebagai suatu gangguan.
Contohnya penurunan minat terhadap aktivitas seksual, gangguan konsentrasi dan
daya ingat, gangguan tidur, dan sering merasa sakit kepala. Faktor internal
merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi rendahnya tingkat kecemasan
responden. Faktor internal kecemasan berawal dari pandangan psikoanalisis yang
berpendapat bahwa sumber kecemasan itu bersifat internal dan tidak disadari
(Stuart dan Sundeen, 2000). Adanya pengkondisian yang siap (prepared
conditioning) pada individu membuat individu semakin siap dalam menghadapi
berbagai situasi stressor di kemudian hari. Responden tidak lagi menyadari
datangnya rasa cemas karena sudah terbiasa mendapatkan bising dari lingkungan
sekitar di mana angkanya telah melampaui nilai baku mutu.
Kejadian-kejadian di lingkungan yang antara lain bencana alam dan
teknologi, commuting, serta bising merupakan sumber stres (stressor). Stresor
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
31
dapat memacu seorang individu untuk memberikan respons yang berupa
timbulnya rasa cemas. Pada akhirnya, seorang individu dapat mengatasi rasa
cemas setelah melalui beberapa proses, di antaranya mendapatkan ancaman,
persepsi terhadap ancaman, coping (penyesuaian) dengan ancaman, sampai
individu tersebut mampu beradaptasi dengan hal tersebut (Stuart dan Sundeen,
2000).
Tingkat pendidikan juga merupakan faktor internal yang mempengaruhi
kecemasan yang dialami individu (Stuart dan Sundeen, 2000). Semakin tinggi
tingkat pendidikannya akan semakin baik pemecahan terhadap masalah yang
dihadapinya. Seseorang yang mempunyai pendidikan yang tinggi akan
memberikan respons yang lebih rasional dibandingkan mereka yang
berpendidikan lebih rendah atau mereka yang tidak mempunyai pendidikan,
namun penelitian di lapangan menunjukkan hasil yang berbeda. Tingkat
pendidikan yang rendah menyebabkan adanya beda penafsiran baik antara peneliti
dengan responden maupun antar tiap-tiap responden sehingga memungkinkan
untuk terjadinya kekeliruan dalam menjawab kuesioner tentang tingkat
kecemasan.
Menurut Stuart dan Sundeen (2000), apabila individu sedang mengalami
kecemasan ia akan mencoba menetralisasi, mengingkari, atau meniadakan
kecemasan dengan mengembangkan pola koping. Pada kecemasan ringan,
mekanisme koping yang digunakan yaitu menangis, tidur, makan, olahraga,
mengurangi kontak mata dengan orang lain. Mekanisme koping yang digunakan
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
32
untuk mengatasi kecemasan sedang dan berat, dengan cara perilaku menyerang,
perilaku menarik diri, dan perilaku kompromi.
Terdapat variabel-variabel yang perlu dikendalikan seperti obat-obatan dan
masalah keluarga. Penggunaan obat-obatan dalam jangka waktu yang lama baik
diminum maupun melalui suntikan menyebabkan terjadinya gangguan
pendengaran (Sulistia Gan, 1999). Dukungan dari keluarga merupakan unsur
terpenting dalam membantu individu menyelesaikan masalah. Apabila ada
dukungan, rasa percaya diri akan bertambah dan motivasi untuk mengahadapi
masalah yang terjadi akan meningkat (Noorkasiani dan S. Tamher, 2009).
Selain itu, kecenderungan timbulnya gangguan kecemasan dipengaruhi
oleh dukungan sosial. Smet (1994) mengartikan dukungan sosial sebagai
pertolongan, bantuan yang diterima oleh individu dari interaksinya dengan
lingkungan. Kecemasan akan rendah apabila individu memiliki dukungan sosial.
(Conel, 1994). Responden pada penelitian ini tinggal di lingkungan yang mudah
mendapatkan dukungan sosial sebagai sumber koping, di mana kehadiran orang
lain dapat membantu seseorang mengurangi kecemasan (Stuart dan Sundeen,
2000).
Gangguan psikologis yang diakibatkan oleh bising dapat berpengaruh
terhadap kecemasan. Tergantung pada intensitas, frekuensi, periode, saat dan lama
kejadian, kompleksitas spektrum atau kegaduhan, dan ketidakteraturan
kebisingan. Semakin lama waktu paparan terhadap bising, maka semakin berisiko
terhadap munculnya gangguan psikologis seperti kejengkelan, ketakutan, dan
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
33
kecemasan (Sasongko dkk., 2000). Intensitas dan periode bising kereta api yang
tidak teratur menyebabkan responden tidak terus-menerus mendapatkan paparan.
Alat ukur yang digunakan mempengaruhi hasil penelitian ini. Kuesioner
HARS menggunakan choice questions dengan skala rasio 0 sampai 4. Jenis dari
pertanyaan-pertanyaan ini memungkinkan responden untuk memberikan
pendapatnya. Kuesioner ini sangat rumit karena banyaknya kelompok gejala dan
pilihan jawaban yang terdiri dari 5 tingkatan berbeda. Berbeda dengan yes/no
questions yang memungkinkan responden untuk hanya menjawab “ya” atau
“tidak”. Seharusnya dalam mengerjakan kuesioner seperti ini, responden
didampingi sehingga apabila mengalami kesulitan mengisi akan dapat langsung
bertanya kepada peneliti, namun karena keterbatasan waktu hal tersebut tidak bisa
dilakukan (Nurgiyantoro dkk., 2000).
Pengumpulan data dalam penelitian ini selain menyerahkan kuesioner
yang kemudian akan diisi oleh responden, juga menggunakan wawancara.
Kuesioner dipegang oleh peneliti dan responden hanya menjawab pertanyaan
yang diajukan, kemudian peneliti yang mencatat. Menurut Nurgiyantoro dkk.
(2000) proses wawancara di lapangan membutuhkan waktu yang lama sehingga
memungkinkan responden untuk merasa bosan dengan pertanyaan yang ditujukan.
Selain itu, hasil wawancara dapat mudah dipengaruhi oleh lingkungan tempat
tertentu, misalnya di tempat yang ribut dan ramai seperti ketika diadakannya
kegiatan PKK.
Kelemahan dari penelitian ini juga berkaitan dengan kondisi responden
saat dilakukannya penyebaran kuesioner. Terdapat kuesioner yang tidak diberikan
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
34
secara langsung karena responden tidak berada di tempat, sehingga kuesioner
hanya dititipkan pada anggota keluarga lainnya. Pada saat pengambilan terdapat
kuesioner yang tidak kembali atau belum selesai diisi oleh reponden sehingga
peneliti harus memberikan ulang. Pada saat pengisian juga terdapat beberapa
responden yang membutuhkan waktu beberapa hari, sehingga dikhawatirkan
dalam pengerjaannya responden kurang memahami maksud setiap poin dalam
kuesioner yang diberikan oleh peneliti.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
35
BAB VI
SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan
Dari penelitian ini dapat disimpulkan tidak terdapat perbedaan tingkat
kecemasan pada masyarakat yang terpapar bising kereta api di sekitar Stasiun
Balapan Solo.
B. Saran
1. Bagi masyarakat, agar lebih mewaspadai bahaya bising dan mampu
melakukan tindakan pengendaliannya. Misalnya dengan membuat tembok
pembatas setinggi 6 meter atau tanaman untuk mereduksi intensitas
kebisingan.
2. Untuk pemerintah dan PT Kereta Api Indonesia (PT KAI), sebaiknya
agar lebih memperhatikan upaya mengurangi atau bahkan menghilangkan
kebisingan kereta api di lokasi pemukiman.
3. Untuk menindaklanjuti penelitian ini maka disarankan agar penelitian
yang akan datang dilakukan dengan sampel yang lebih besar dan metode
yang lebih baik dengan memperhatikan faktor-faktor lain yang
berpengaruh terhadap tingkat kecemasan, misalnya tingkat pendidikan
dan lingkungan sosial.
35