BAB IPENDAHULUAN

1. Latar Belakang

Pediatri berkenaan dengan kesehatan bayi, anak, dan remaja, pertumbuhan dan perkembangan, dan kesempatannya untuk mencapai potensi penuh sebagai orang dewasa.1 Pertumbuhan dan perkembangan dipengaruhi oleh oleh berbagai faktor seperti imunisasi, pemberian makanan, dan pola asuh. Pemberian imunisasi dasar merupakan imunisasi yang wajib dilakukan. Pemberian makan yang baik harus memerlukan kerja sama antara ibu dan anak. Hal ini sangat membantu kesehatan emosional bayi dan anak. Apabila faktor-faktor tersebut tidak terpenuhi maka pertumbuhan dan perkembangan anak akan terganggu. Untuk mengetahui pertumbuhan dan perkembangan anak dapat dilakukan pemeriksaan denver II dan pemeriksaan antropometri serta pemeriksaan abgar score untuk pemeriksaan pada saat anak dilahirkan.

2. Tujuan

Untuk mengetahui masalah pediatri sosial Untuk mengetahui pemeriksaan antropometrik, pemeriksaan Denver II, dan pemeriksaan abgar score Untuk mengetahui pertumbuhan dan perkembangan sampai balita

Untuk mengetahui macam-macam imunisasi dasar

Untuk mengetahui cara pemberian makanan

1

BAB II

ISI1. Pemeriksaan FisikPemeriksaan fisik anak dibagi menjadi 2 macam yaitu:

a. Pemeriksaan Denver II

Uji skrining yang paling sering digunakan adalah development denver screening test (DDST). DDST memberikan penilaian empat domain perkembangan pribadi-sosial, penyesuaian motorik halus, bahasa dan motorik kasar sejak lahir sampai umur 6 tahun. Uji ini dilakukan dalam waktu 20-30 menit tanpa pelatihan yang luas dan peralatan yang mahal.1,2

Dari beberapa penelitian yang pernah dilakukan, DDST secara efektif dapat menidentifikasikan antara 85-100 % bayi dan anak-anak prasekolah yang mengalami keterlambatan perkembangan dan pada follow up selanjutnya ternyata 89% dari kelompok DDST abnormal mengalami kegagalan di sekolah 5-6 tahun kemudian.DDST telah dikritik karena kurang mengidentifikasi anak dengan ketidakmampuan perkembangan anak khususnya masalah bahasa. Uji ini bukan untuk meramalkan akan tetapi untuk mendeteksi kemampuan anak di bawah normal dengan umur sebayanya. Selain itu DDST bukan pula tes diagnostik atau tes IQ.2 Uji ini kemudian diterbitkan kembali sebagai DDST-II dengan seksi bahasa yang sangat dipetluas. DDST-II dilaporkan mempunyai sensitivitas yang lebih besar terutama untuk keterlambatan bahasa.2

Frankenburg melalui DDST mengemukakan empat parameter perkembangan yang dipakai dalam menilai perkembangan anak balita yaitu: Personal socialAspek ini berhubungan dengan kemandirian, bersosialisasi, dan berinterraksi dengan lingkungannya. Fine motor adaptiveAspek ini berhubungan dengan kemampuan anak untuk mengamati sesuatu, melakukan gerakan yang melibatkan bagian-bagian tubuh tertentu saja dan dilakukan otot-otot kecil saja tetapi memerlukan koordinasi yang cermat. Misalnya kemampuan untuk menggambar, memegang suatu benda, dan lain-lain. LanguageKemampuan untuk memberikan respon pada suara, mengikuti perintah, dan berbicara spontan Gross motorAspek ini berhubungan dengan pergerakan dan sikap tubuh.

Sektor-sektor ini dapat dijabarkan pada tabel 2.1.1.3Tabel 2.1.1. DDST II

Personal sosialFine motor adaptiveLanguageGrass motor

0 bulanMenatap muka-Suara vokal Bereaksi pada suara Mengangkat kepala Gerakan merata

1 bulanMembalas senyum (80%)Mengikuti sampai garis tengah (85%)Suara vokal (>90%)Mengangkat kepala (>90%)

Memandang muka (90%)Bereaksi pada bel (>90%)

2 bulanTersenyum spontan (85%)Mengikuti dan melewati garis tengah (75%)Bersuara "Ooo atau Aaa" (80%)Kepala terangkat 450 (80%)

Membalas senyum (80%)

Memandang muka (90%)

3 bulanMemandang tangan sendiri (75%)Kedua tangan bersentuhan atau bersatu (80%)Memekik (80%)Duduk: kepala mantap (75%)

Tersenyum spontan (>90%)Mengikuti melewati garis tengah (>90%)Tertawa (90%)Kepala terangkat 90o (80%)

Bersuara "Ooo atau Aaa" (>90%)

4 bulanMemangang tangan sendiri (90%)Mengikuti 1800 (80%)Memekik (85%)Dada terangkat lengan menumpu (75%)

Kedua tangan bersentuhan atau bersatu (90%)Tertawa (90%)Menumpu berat badan kaki (80%)

Menggenggam sedikit-sedikit (>90%)

5 bulanMencoba mengambil mainan (90%)

6 bulanMakan sendiri (75%)Mencari benang wol (95%)Suku kata tunggal (>75%)Ditarik untuk duduk : Kepala tidak tertinggal (>85%)

Menoleh ke bunyi suara (80%)Berbalik (>90%)

7 bulanTangan melambai dag dag (90%)

4

8 bulanTangan melambai dag dag (