Download - Pathway Hipertensi Dalam Kehamilan
-
8/17/2019 Pathway Hipertensi Dalam Kehamilan
1/3
Spasme pembuluh darah
Perubahan struktur
Kerusakan vascular / pembuluh darah
HIPERTENSI DALAM KEHAMILAN
(hipertensi kronik, hipertensi gistasional, preeklamsi, eklamsi)
Tekanan darah meningkat ≥ 14/! mm"g
Penurunan curah #antung
$aktor resiko% Primigravida, ri&a'at keluarga dengan preeklamsi atau eklamsi, ibu hamil
dengan usia th atau lebih dari *+th , &anita dengan gangguan -ungsi organ /ri&a'at
kesehatan diabetes, pen'akit gin#al dan tekanan darah tinggi, gemelli, hidroamnion,
molahidatidosa, obesitas,
$aktor stress dan
pola hidup.erangsang sistem sara- simpatis
.erangsang pembuluh darah
Kelen#ar adrenal mengeluarkan epineprin
asokontriksi
Pelepasan renin
0espon 0
Penurunan aliran
darah ke gun#al /
penurunan
blood-lo&
2in#al
2angguan sirkulasi darah dan gangguan multiorgan
Penurunan diameter pembuluh darah
3tak "epar Plasenta
0etensi pembuluh
darah2angguan
Kontraktilitas
miokard
Terganggun'a
suplai darah utero
plasenta
Peningkatan
tekanan
ntrakranial
Penurunan aliran
darah ke arteri
spiralis
.K%
Penurunan
curah
antun
Pa'ah
#antung
Ke#ang
.K% 0esiko
5idera
.K%6'eri
Solutio
plasenta
Ketidake-ekti-an
per-usi uteroplasenta
Transpor 3
ke sel
menurun
Kegagalan
remodeling arteri
spiralis
.K% 2angguan
7liminasi 8rin
3liguriPe
nurunan
produksi urin
.K % Kelebihan
volume cairan
.en'ebabkan
e
dema
Perembesan
cairan plasma
darah keluar dan
masuk ke ruang
inte
rsisiel
Peningkatan
volume
intra
vascular
ngiotensin 1
dirubah men#adi
angiotensin
dengan bantuan
en9im di paru
0etensi 6a dan
ir dalam
tubul
us renalis
.erangsang
korteks adrenal
untuk hasilkan
aldosterone
.engakti-kan
angiotensinogen
men#adi angiotensin
1
-
8/17/2019 Pathway Hipertensi Dalam Kehamilan
2/3
2angguan
metabolism
aerob"ipoksia plasentaskemik
.etabolisme
anaerob
2angguan
pertumbuhan
plasenta
Pelepasan
antioksidan
'ang beri-at
toksik
.erangsang
pelepasan
troploblastik
"asilkan TP
dan asam laktat820 Pelepasan
renin uterus :isungsi indotel
Kelelahan2angguan
metabolisme
P27
Ter#adin'a
endoteliosis .K%ntolerans
i ktivitas
.enurunn'a
suplai 3 dan
nutrisi pada #anin
Pelepasan
tromboplastin
ktivasi/
agregrasi
trombosit
Kematian
#anin
Peningkatan
tekanan
hidrostatik
intravascular
Sistem sara-
ba'i belum
terbentuk sem urna
Paru;paru #anin
belum terbentuk
sempurna
-
8/17/2019 Pathway Hipertensi Dalam Kehamilan
3/3
.K% 0esiko
5idera
3edem diskus
optikus
:iplopia
Spasme
arteriola
PK%
Perdarahan
.K%2angguan
per-usi #aringan
eri-er
Suplai darah
peri-er
kral dingin
Perdarahan
Pembuluh
darah pecah
Sel :arah
.erah pecah
Ter#adi
endoteliosis