Download - Obesitas Prematur Rev 21 Juni
-
7/25/2019 Obesitas Prematur Rev 21 Juni
1/15
Hubungan Obesitas dengan
Pesalinan Prematur
Dipersentasikan Oleh :
Dr.Ahmad Triadi
Pembimbing
Dr. Wim T. Pangemanan, SpOG(K
Pemandu
Dr.H. !ra"an Sastradinata, SpOG(K, #A$S
-
7/25/2019 Obesitas Prematur Rev 21 Juni
2/15
P%&DAH''A&
)*+*- kematian perinatal, /0kematian ne1natal,
Persalinan preterm di 'SA 2 3.*-, dandi negara berkembang sekitar 3*+4-.
Dampak : 55$, #enghambatpertumbuhan 6anin, gangguanneur1l1gis, gangguan pendengaran
5ia7a peng1batan dan pera"atan
k1mplikasi 7ang tinggi perlu upa7aP$%8%&T!9
-
7/25/2019 Obesitas Prematur Rev 21 Juni
3/15
Faktor yang mempengaruhi Persalinan
Prematur
PERSALINANPERSALINAN
PREMATURPREMATUR
(MULTIFAKTORIAL)(MULTIFAKTORIAL)
MaternaMaterna
FetusFetus
OBESITAS Dapat di
MODIFIKASI !!!
-
7/25/2019 Obesitas Prematur Rev 21 Juni
4/15
Obesitas Persalinan Prematur
Fase awal kehamilan nutrisi
histiotrofik & hemotropik
LEBIH PENTING
dibandingkan nutrisi di tahap
akhir periode kehamilan
Penelitian Bloomfielddan
ardin!
-
7/25/2019 Obesitas Prematur Rev 21 Juni
5/15
O"esitas menin!#at#an !an!!uan inflamasi dan $as#ularisasiO"esitas menin!#at#an !an!!uan inflamasi dan $as#ularisasi
Res%on inflamasiRes%on inflamasi & resi#o #orioamnionitis& resi#o #orioamnionitis
'an!!uan asu%an nutrisi #e fetus'an!!uan asu%an nutrisi #e fetus!an!!uan %er#em"an!an!an!!uan %er#em"an!anresi#o BBLRresi#o BBLR
Kususn*a o"esitas sentralKususn*a o"esitas sentral &resi#o PERSALINAN PREMATUR&resi#o PERSALINAN PREMATUR
-
7/25/2019 Obesitas Prematur Rev 21 Juni
6/15
Pat1isi1l1gi persalinan prematur
-
7/25/2019 Obesitas Prematur Rev 21 Juni
7/15
Dampak Persalinan Prematur
! BBL" !an!!uan %er#em"an!an
!an!!uan neurolo!is !an!!uan%enden!aran+
, Pen*a#it #ronis!an!!uan %erna%asan
-antun! meta"oli#
Penin!#atan
Mortalitas.an
Mor"iditas
Perinatal
-
7/25/2019 Obesitas Prematur Rev 21 Juni
8/15
O5%S!TAS
Sekitar 0- dari "anita usia pr1dukti masa kini
menderita 1besitas. Pre;alensi 1besitas pada "anita usia 4+0< tahun
(childbearing women) di Amerika Serikat meningkatse=ara bermakna 7aitu berkisar >- dan %r1pa sudahmulai menun6ukkan p1la serupa
$!SK%SDAS (44 penduduk dengan 1besitas dik1ta besar
$esik1 kematian 1rang 1besitas meningkat *4+344-(kardi1;askular
-
7/25/2019 Obesitas Prematur Rev 21 Juni
9/15
Klasiikasi Obesitas
Klasiikasi5erat badan $endahKisaran n1rmal5erat badan lebihObesitas kelas !Obesitas kelas !!Obesitas kelas !!!
!#T?3>.*43>.*4+@,
-
7/25/2019 Obesitas Prematur Rev 21 Juni
10/15
9akt1r pen7ebab 1besitas
-
7/25/2019 Obesitas Prematur Rev 21 Juni
11/15
$egulasi sel adip1sa
/arin!an adi%osa/arin!an adi%osa
Me#anisme endo#rin 0 %ara#rinMe#anisme endo#rin 0 %ara#rin
(adi%one#tin le%tin TNF 1E'F)dll(adi%one#tin le%tin TNF 1E'F)dll
Pe& sensiti$itas insulinPe& sensiti$itas insulin
Blo# %ele%asan !lu#osa e%ati#Blo# %ele%asan !lu#osa e%ati#
Efe# #ardio%rote#tifEfe# #ardio%rote#tif
.efisiensi.efisiensi
Pen*a#it Meta"oli#Pen*a#it Meta"oli#
Kardio$as#ulerKardio$as#uler
-
7/25/2019 Obesitas Prematur Rev 21 Juni
12/15
Perubahan pada kehamilan
KeamilanKeamilan
Resistensi InsulinResistensi Insulin
Produ#si sito#in inflamasi dalam -umlaProdu#si sito#in inflamasi dalam -umla
tin!!i 2 le%tin TNFtin!!i 2 le%tin TNF 33 IL,4 IL,4
Komuni#asi sel adi%osa a"normalKomuni#asi sel adi%osa a"normal
'an!!uan sindrom meta"oli#'an!!uan sindrom meta"oli#
A#ti$itas inflamasi menin!#atA#ti$itas inflamasi menin!#at
-
7/25/2019 Obesitas Prematur Rev 21 Juni
13/15
Obesitas dalam kehamilan
O"esitasO"esitas
meta"olisme sel adi%osa 5meta"olisme sel adi%osa 5
Resistensi insulinResistensi insulin
InflamasiInflamasi Infe#siInfe#si
Produ#si %ro inflamasi menurunProdu#si %ro inflamasi menurun
%ersalinan %reterm%ersalinan %reterm
-
7/25/2019 Obesitas Prematur Rev 21 Juni
14/15
-
7/25/2019 Obesitas Prematur Rev 21 Juni
15/15
Thank You