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Mtodo Cyriax
TM OMAR ISRAEL VIZCARRA AVIEGAUNIVERSIDAD PARTICULAR DE TACNA
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J. Cyriaxnacien Londres el27 de
noviembre de1904.
Una vez
alguien lepregunt si lera religioso,
James
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actores esenca enantesque motivaron a Cyriax
para desarrollar sutrabajo?El Hospital St. Thomas es uno delos principales hospitales deLondres. James vio que el trabajo
en el departamento de TerapiaFsica (TF) consista de calor-masaje-ejercicios, sinresultados muy satisfactorios.
Quera cambiar la indiferenciadel TF por la eficiencia del TF.Cyriax fue el mdico queactualiz tanto su profesincomo la del TF. El promovi
constantemente la colaboracin
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un amen su m o obajo 3 aspectos diferentes
: Las infiltraciones
locales decorticoides,
Las manipulacionesvertebrales desdeel punto de vistade la medicina
ortoptica. Masaje transverso
(o friccintransversa)profunda.
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LAS INYECCIONES DECORTICOIDESPrevia precisin
diagnstica,Cyriax aade
este conceptoterapetico a lascicatrices detendones cortoso a las secuelasde tenosinovitis( adherencias en
los planos de
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n es e rea zar unainfiltracin se deben tener
en cuenta los siguientespuntosEn que tejido se
encuentra lalesin ?
Punto concreto del
plano horizontal,Punto concreto del
plano vertical,
Posicin del
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MANIPULACIONVERTEBRALJames Cyriax no
esta muydeacuerdo con la
filosofaosteoptica niquiroprctica;propone, sinembargo, lamanipulacinvertebral basada
en el
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Mientras lateoraosteoptica
seala que lasolucin seproduce alrestablecer lamovilidad dela articulacinen sus
paramentros
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Cyriax proponetcnicas degrupo no
especficasacompaadasde traccin.As, un grupodearticulacionesvertebrales se
movilizar
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El esfuerzo detraccin facilita :
una separacin
vertebral, disminucin del
dolor, con lo cual
el p/c sedistiende mejor.
una tensin delligamento
vertebral post.
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FRICCION O MASAJETRANSVERSO PROFUNDOCuando se
realiza unmasaje en un
msculo,tendn,ligamento ocpsula articular,se debenobservar ciertosprincipios:
El
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Los dedos delterapeuta y la pieldel la zona a tratardeben estar
perfectamentesolidarizados,tratando dedesplazar la piel yaponeurosis sobreestructuras msprofundas.
Porlo tanto se podr
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La friccin debe ser realizadatransversalmente a las fibrasque constituyen el rgano
lesionado. As haremos quecada fibra se separe de lavecina, el ligamento deslizarsobre el hueso subyacente.
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La friccin debe ser realizadacon la amplitud suficiente.
Solo de esta manera
conseguiremos un efecto optimo.Los factores limitantes sern elemplazamiento de la zona a
tratar y la extensibilidad de lapiel suprayacente.
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La friccindebe serrealizada con la
suficienteprofundidad.
No se debe
reemplazar lafriccin por unamera presin, en elcurso deltratamiento la
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El pacientedebe adoptaruna posicin
conveniente.Ser elegida laposicinarticular enfuncin deltejido y zona atratar.
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Los msculosdeben serrelajados
durante eltratamiento.
Sobretodo cuando
las lesiones no selocalizan en lasuperficie de lamasa muscular. Sedebe educar
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En el caso de lostendones convaina, su
tratamiento serealizar enposicin deestiramiento,puesto que laszonas deadherencias y
fibrosis se
POSICION DEL TERAPEUTA
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POSICION DEL TERAPEUTAY SUS MANOS
La camilla debeser normalmentebaja, para poder
alinear brazo-antebrazo-mano yutilizar, de estamanera el peso delcuerpo sobre lazona afecta.
Las manos debenre osar de forma
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convenientes de lasmanos1.- Dedondice cruzadosobre el dedo
medio ( IIsobre III) : Enzonas deinsercintendinosa oligamentaria detrayecto lineal.
Tendn
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Dedo mediosobre el ndice( III sobre el II)
En tratamientos desegmentos demiembros alrealizar toma enpinza, conoposicin delpulgar.
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Extremidad delpulgar cuandocogemos la
zona a tratarmediantepinza : tendnaquleo, tendnbiceps braquial.
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Dosificacin
Si lasensibilidad lopermite, el
masaje se hardiariamente, enlesionesrecientes y conedema. Laintensidad nodebe reducirse,
aunque este
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Exploracin adecuada
El dolor en lasestructuras sereproducirn :
Ligamento : porestiramientopasivo
tendn : porcontraccincontra-resistencia, a
veces tambin se
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INDICACIONESLesiones musculares
lesionesrecientes : elobjetivo esconservar la
elasticidadfibrilar, evitandoque las fibras seadhieran,evitando elestiramientolongitudinal, quecomprometerala reparacin
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Lesionescrnicas : Eldesplazamiento
de las fibrasdurante lacontraccinestardisminuido, porlo tanto debeser restaurado
pasivamente y
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Lesiones tendinosas
Tendones convaina . En lastenosinovitis se
producenrugosidades yadherenciasentre el tendny su vaina,apareciendodolor al roce y
crepitacin en
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Tendones sinvainas :(Tendinitis) ej.
tendn ms.supraespinoso,tendn mus.epicondleos. Setrata de unacicatriz dolorosaen la masa del
tendn o en su
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Lesiones ligamentarias
Esguincesrecientes (tipobenigno): La
friccin solapa eldolor y movilizatransversalmente el ligamentosobre el huesotal y como secomporta
fisiolgicamente
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Esguincesantiguos :Son el
resultado decicatrices quemantienen elligamentoanormalmenteadherentesobre el hueso
subyacente. Lo
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CONTRAINDICACIONES
Inflamaciones de origenmicrobiano.
Manifestaciones articulares
postraumticas de codo( puedeproducir miositis osificantes)
Osificaciones y calcificaciones de
partes blandas.Las bursitis.
Las artritis reumatoideas.