MEMBANGUN BUDAYA MUTU DI RUMAH SAKIT
MELALUI AKREDITASI
MARTINA YULIANTI
Disampaikan pada Rapat Kerja Kesehatan Nasional. Jakarta, 13 Februari 2019
CURICULUM VITAE
o Direktur RSUD AM Parikesit, Kutai Kartanegara,
Kalimantan Timur : 2013 - Sekarang
o Ketua Perhimpunan Ahli Penyakit Dalam Indonesia
(PAPDI) Cabang Kaltim Kaltara : 2015 - Sekarang
o Wakil Ketua Asosiasi Rumah Sakit Daerah
(ARSADA) Cabang Kalimantan Timur : 2016 - 2019
o Ketua Persatuan Diabetes Indonesia (PERSADIA)
Cabang Kutai Kartanegara : 2008 - Sekarang
o Ketua PPHI/PGI/PEGI Cabang Kalimantan Timur
2012 - 2015
dr MARTINA YULIANTI SpPD, FINASIM MARS
FK UNDIP 1989 - PPDS INTERNA UNDIP 2002 – MARS UNHAS 2015
AKREDITASI RUMAH SAKIT
UU No 44 Tahun 2009 tentang RS
UU No 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
AMANAT UU
SERTIFIKAT PERILAKU
AKREDITASI sebagai … BUDAYA
AKREDITASI adalah : MEMBANGUN BUDAYA sesuai STANDAR
BUDAYA
MUTU
BUDAYA KESELAMATAN
PASIEN
FAKTOR EKSTERNAL memaksa PERUBAHAN
PERUBAHAN Mindset dan Budaya
secara Total
Era Digital
Sistem Pembiayaan Kesehatan
UU-SJSN, UU-BPJS, Perpres 111/2013, PMK 001/2012, PMK 71/2013, dan PMK 28 & 59/2014 dst….. “BUDAYA BARU”
Revolusi Industri : teknologi mekanik dan analog “Teknologi Digital”
“Paperless” dg “Pengembangan Aplikasi “
RSUD A.M. PARIKESIT DARI MASA KE MASA
KEADAAN/BUDAYA/PERILAKU DI RSUD A.M. PARIKESIT DIMASA LALU
KEADAAN/BUDAYA/PERILAKU DI RSUD A.M. PARIKESIT DIMASA LALU
PARIKESIT KINI LEBIH BAIK
PARIKESIT KINI LEBIH BAIK
PARIKESIT KINI LEBIH BAIK
apa yang dilakukan oleh RSUD AM Parikesit……
PETA
STRATEGI
RSUD
AM
PARIKESIT
RSUD AM PARIKESIT
BERDAYA SAING
“Inovation”
meningkatkan kualitas & efisiensi
pelayanan
Perubahan
Mindset dan
Budaya Organisasi
Perbaikan
Tata Kelola
MEMBANGUN PARADIGMA BARU
MEMBANGUN BUDAYA ORGANISASI
BUDAYA
sesuai
STANDAR
INTERNALISASI
VISI, NILAI RS,
STANDAR AKREDITASI
MEMBANGUN BUDAYA ORGANISASI SESUAI
NILAI RS DAN BUDAYA SESUAI STANDAR
TAHAPAN MEMBANGUN BUDAYA
Knowledge Skill Perilaku BUDAYA MENYAMAKAN
PERSEPSI
TAHAPAN KNOWLEGDE- SKILL
Pelatihan Karakter :
▪ Personal Transformation Program (PTP)
▪ MVVM/Values Internalization
▪ Service from heart
▪ Penunjukan AOC( Agen Of Change dan Role Model
▪ Pelatihan AOC dan Tindak lanjutnya
Pelatihan pendukung :
▪ SEFT (Seft Freedom Emotion Tehnique)
▪ Service Excellence (pelayanan prima)
Pelatihan Pendukung Akreditasi : • BLS dan BTCLS
• Pelatihan Penggunaan APAR
• Hand Hygiene
• Pelatihan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
• Pelatihan Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP)
• K3 (Kesehatan dan Kelesamatan Kerja)
TAHAPAN PERILAKU - BUDAYA
MENATA KEBIJAKAN
MEMBANGUN SISTEM
PROSEDUR
SOSIALISASI
IMPLEMENTASI
PERILAKU
BUDAYA
PENGHARGAAN DAN
SANKSI
INDIKATOR MUTU / SKP
IKI
INSTALASI RAWAT INAP II MEMBERIKAN PENGHARGAAN NURSE’S AND MIDWIFE’S STAR OF THE MONTH
PEMBERIAN PENGHARGAAN KEPADA KARYAWAN TELADAN PADA PARIKESIT AWARDS 2018
Kebijakan Parikesit Award
RSUD AM PARIKESIT
BERDAYA SAING
Perbaikan
Tata Kelola
MEMBANGUN PARADIGMA BARU
SISTEM REMUNERASI
Menerapkan REMUNERASI BERBASIS KINERJA
PENATAAN SISTEM MANAJEMEN KEUANGAN
PENETAPAN KINERJA INDIVIDU
Menerapkan kinerja Individu
SEBAGAI Dasar nilai remunerasi
PERENCANAAN ANGGARAN YANG LEBIH BAIK
INDIKATOR KINERJA INDIVIDU
IND
IKA
TO
R K
INE
RJA
IND
IVID
U
PERENCANAAN KEBUTUHAN KARYAWAN SESUAI DENGAN KEBUTUHAN
Menyusun dokumen pola ketenagaan
Rekruitmen dan penempatan pegawai mengacu kepada pola ketenagaan
PENGEMBANGAN SDM BERBASIS KOMPETENSI
Training Need Analysis (TNA)
Perencanaan Pendidikan dan Pelatihan
PENEGAKAN ATURAN DISIPLIN/ KODE ETIK / PERILAKU PEGAWAI
Kode etik dan panduan perilaku yang didasarkan pada nilai - nilai RSUD AM Parikesit
Diterbitkan buku panduan perilaku dan di bentuk tim budaya untuk mengawal penerapan budaya kerja
SISTEM INFORMASI KEPEGAWAIAN
Informasi kepegawaian di RSUD AM Parikesit di update secara real time oleh masing - masing pegawai melalui SIMPEG yang berbasis WEB
PENATAAN SISTEM MANAJEMEN SDM
- PNS : 303 Orang
- NON PNS : 637 Orang
- Total : 940 Orang
- Outsourching : 271 Orang
- Total Seluruh Karyawan : 1.211 Orang -UPDATE OKTOBER 2018
JUMLAH KARYAWAN
RSUD A.M PARIKESIT
DOKTER SPESIALIS
• SPESIALIS PENYAKIT DALAM : 5 ORANG
• SPESIALIS ANAK : 3 ORANG
• SPESIALIS ONKOLOGI : 1 ORANG
• SPESIALIS BEDAH UMUM : 2 ORANG
• SPESIALIS BEDAH MULUT : 1 ORANG
• SPESIALIS KEBIDANAN & KANDUNGAN : 5 ORANG
• SPESIALIS JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH : 1 ORANG
• SPESIALIS PARU : 3 ORANG
• SPESIALIS THT - KL : 1 ORANG
• SPESIALIS MATA : 2 ORANG
• SPESIALIS PATOLOGI KLINIK : 2 ORANG
• SPESIALIS MIKROBIOLOGI KLINIK : 1 ORANG
• SPESIALIS RADIOLOGI : 2 ORANG
• SPESIALIS KEDOKTERAN FISIK : 1 ORANG
DAN REHABILITASI
• SPESIALIS ANASTESI : 3 ORANG
• SPESIALIS SARAF : 2 ORANG
• SPESIALIS KEDOKTERAN JIWA : 1 ORANG
• SPESIALIS KULIT DAN KELAMIN : 2 ORANG
• SPESIALIS BEDAH ORTHOPEDI : 2 ORANG
DAN TRAUMATOLOGI
• BEDAH ANAK : 2 ORANG
• SPESIALIS BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI : 1 ORANG
& ESTETIKA
DOKTER SPESIALIS : 43 ORANG
DOKTER GIGI : 3 ORANG
DOKTER UMUM : 32 ORANG
UPDATE OKTOBER 2018
TENAGA MEDIS RSUD A.M. PARIKESIT
SSTEM INFORMASI KEPEGAWAIAN
Sistem Informasi Manajemen Pegawai RSUD AM. Parikesit
RSUD A.M PARIKESIT
LUAS TANAH = 7 Ha
SKALA = 1 : 7500
LUAS BANGUNAN = 27.749.44. M2
PARKIR
RUANG TUNGGU
RUANG MENYUSUI/ LAKTASI
MASJID ASY-SYIFA FREE WIFI
AIR MINUM GRATIS, MONITOR ANTRIAN DAN AC
RSUD AM. PARIKESIT KAWASAN TANPA ASAP ROKOK
FASILITAS PENDUKUNG
FREE CHARGING BOX
Arena Bermain Indoor
ARENA BERMAIN ANAK
Arena Bermain Outdoor
BERDAYA SAING
INOVASI
MEMBANGUN PARADIGMA BARU
• “Proses memikirkan dan mengimplementasikan suatu gagasan yang
memiliki unsur KEBARUAN dan KEBERMANFAATAN”
• LAN, 2014
VIA WEBSITE DAN APLIKASI ANDROID
VIA TELPON VIA WHATSAPP DAN SMS
MELAKUKAN PENDAFTARAN MANUAL HARUS MENGANTRI TERLEBIH DAHULU…
SEBELUMNYA...
SIMPEG Sistem Informasi Kepegawaian
DATA KEPEGAWAIAN DAN ARSIP-ARSIP PERSONAL FILE
SEBELUMNYA...
SPEAK uP Saluran Pengaduan Kita untuk Parikesit
INOVASI
MANAJEMEN KOMPLAIN
Formulir Pengaduan di website www.rsamp.id
SPEAK uP Saluran Pengaduan Kita untuk Parikesit
Manajemen Informasi Tindaklanjut Komplain
LEMBAR KOMPLAIN MANUAL
PENYAMPAIAN KOMPLAIN SECARA MANUAL/ ON SEAT DI UNIT PENGADUAN PELANGGAN
SEBELUMNYA...
SIMASK Sistem Informasi Surat Masuk & Keluar
LEMBAR DISPOSISI MANUAL SIMASK
Sistem Informasi Surat Masuk & Keluar
SEBELUMNYA...
SIPANDA Sistem Pemantauan Pengadaan
CHECKLIST MANUAL PENGADAAN
SEBELUMNYA...
Si UMPAN Sistem Untuk Memantau Penyelesaian Masalah
SEBELUMNYA...
REKAPITULASI PERMASALAHAN HASIL RAPAT KOORDINASI PELAYANAN
SIMUNE Sistem Remunerasi
SEBELUMNYA...
REKAPITULASI SISTEM REMUNERASI
SIIKI Sistem Informasi Penilaian Kinerja
SIIKI Sistem Informasi Penilaian Kinerja
SEBELUMNYA...
REKAPITULASI PENILAIAN KINERJA
SUPERVISI Supervisi Rekapitulasi Capaian Kinerja
SEBELUMNYA...
REKAPITULASI CAPAIAN KINERJA MANUAL
CASEMIX
SEBELUMNYA...
Si PMKP Sistem Informasi PMKP
DATA-DATA INDIKATOR MUTU SISTEM MANUAL PMKP
SEBELUMNYA...
DATA –DATA INDIKATOR SISTEM MANUAL PPI
SEBELUMNYA...
LEMBAR PERMINTAAN HASIL LAB
SEBELUMNYA...
REKAPITULASI MANUAL SAMPEL HASIL LAB
LEMBAR PERMINTAAN RADIOLOGI
SEBELUMNYA...
RESEP MANUAL
SEBELUMNYA...
AVISITE (AGENDA VISITE PARIKESIT)
KINERJA online
SUPERVISI entrian
▪ Hotline Maternal memberi pertolongan sedini mungkin pada ibu melahirkan yang di rujuk ke RS
▪ Teach me Tim untuk meningkatkan kemampuan/ketrampilan bidan RS dan Puskesmas di sekitar dengan tujuan terjadi penurunan angka kematian ibu
▪ Pembuatan Akta Kelahiran, Kartu Keluarga (KK) dan Akta Kematian, Bagi bayi yang lahir di RS , Kerjasama dengan Disdukcapil Kab. Kukar
PERPUSTAKAAN ANAK
WISMA TRANSIT RSUD AM. PARIKESIT
SAYURAN HIDROPONIK
TAMAN SAYURAN HIDROPONIK RSUD AM. PARIKESIT INOVASI GREEN HOSPITAL
PENANGANAN KOMPLAIN
SPEAK uP Saluran Pengaduan Kita untuk Parikesit
REKAPITULASI KOMPLAIN
PER BULAN
PER 3 BULAN
PER TAHUN
Forces for Change Forces Resisting Change
Driving Forces Restraining Forces
Equilibrium? No change! Driving Force MUST
Exceed Restraining Force