MEKANISME MUAL & MUNTAH 1. Mual Ada beberapa rangsangan yang dapat menimbulkan rasa mual, diantaranya ialah rasa nyeri dalam perut, rangsangan labirin, daya ingat yang tak menyenangkan. Letak impuls rangsangan yang tepat belum di ketahui dengan pasti tempatnya. Mekanismenya bila ada rasa mual, tonus lambung menurun begitu juga peristaltik dalam lambung berkurang atau bahkan menghilang. Sebaliknya tonus duodenum dan jejunum bagian proksimal meningkat sehingga timbul refluks isi duodenum ke dalam lambung.

2. Muntah Muntah adalah merupakan keadaan dimana semua isi lambung di keluarkan dari mulut. Muntah timbul karena kontraksi yang kuat dari antrum dan pylorus atau timbulnya anti peristaltic yang kuat pada antrum dengan di sertai relaksasi dari otot-otot sfingter kardia, di susul melebarnya esophagus dan menutupnya glottis. Mekanisme lainnya pusat muntah yang terletak di daerah postrema medulla oblongata di dasar ventrikel empat, di rangsang melalui jalur afferent oleh nervus vagus dan simpatis sehingga timbul muntah dengan aktivasi CTZ. Sedangkan jalur efferent menerima sinyal menyebabkan gerakan okspulsif otot abdomen, gastrointestinal, dan pernafasan sehingga epifenomena emetic menyertai muntah.