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MANUAL DE PRIMEROI} AUX'I'OS
HERIDAS
Qancepto:
L|s toda ¡térdirla rle conftnuida¡l r:/r,r f.ri'r le¡iúo.
Cfasil7c.:rci(¡tt:
Lesiones pcr Agenfes Confundelnfms,
fs causada ¡t<.tr obriefos gue pegan dütámicanente contra n¿resír) cuetpo, por
ejetnplo, pcdrada, leflazo, batazo, ¡tulletaz:o, etc. Las /esiolres ¡ruec/rln $er.
Escorlación,-
Es una lesiótt m[nima, daña solo de¡mis y epidermis.
Lacerante,-
Flesenta los bordes irregulares. Ej. caidas, golpe.s. etc.
Equlmosis,-
Cuando la lesión es lnás fueñe, observarenrcs una coloración violá<:ea en lapiel.
llematoma.-
tlay extravasación cte;angre cle vasos grandes y mecliano calibre,
obseryaieütos una zonit abultada en Ia región dañada.
' Contuslones Profu¡tcfas.-
Pubden sef en cavidatl ctaneana, torácica o abclontinal, Ejernplo en
, i ' , actidente <le automóvil, boxeaclotes o er caidas
Ia
l.'
HEMORRIIG'/I üE UNA HERIDA
Es cuando Ia percona tiene lesión y hay rupfums de venas,
vasos capilares o afterias, habiendo penlida o sa/ltf¿¡ r/e sangrc.
Cuanrlo ltaya rupturas c/e venas, /a sangte es cle color roja oscura,
sa/e ell fctrnta lenta coll.sfallfrt V tttlf arr]te .
Y en rupturc Ce arteria, Ia sangre es roja fuillante , sa/e a cltorto y al
rittno de /os /afidos del ca¡azún :
Presentilldose ett la persona debilirlad y clolor en la zotm afectada.
É gg--uilr' { ?: f -a *ügq eL
¿rl Pr rls/'ó tt du or;{a soble lit ltrtti,:[tt, <;oloc:Atrclo utt a¡lósifo o tc:tltt littt¡tia
dete t ile r ttil a.li la lrc tno¡"rag1tit
tJl $i s{) ()f np¿r pa la tela ct gali¿} x)ono,' oÍra encit¡t¿t
c) La tela o gílsíl qr/e usar?los o/? ia presiótt lrcy que tijaia L;otl tut
verñaje .
d) St se /la ccsñarlo un tnientbro completamente poner toniquete de
in¡necJiato.
! .r ,e) Llevar[o a un lugar donde puedatt darle un trata¡niento definklo.
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JJj/iId¡WENTO
sF&{U¡.sJnq'ou¡'ñns
1. Lavarse bien las nlanos con agua y jabón.
2. Lave biett la herida con agua y jabón.
3. Al lirnpíar" la lterida tenga cuidado de quitar-toda Ia tierra o
cuerpos extraños que ¡sudieratt |taber adheñclcts.
Sí la herida fornta un pellejo, Ievantarlo con tnucho cuirlado yquitar todo lo que lta quedado pegarlo. Para esfo puede usar u/laspinzas o cualguier instrumento, pera siempre esterel[celo printero y no
vaya a causar infección.
Cualquier basura clejada en la ltedcla puede causar una infecciritt.
Cubrir la lterida con una gasí¡.
HER,OÁS cBnwpES
Lo pñmero quet llosolros harctntos e$ ur?a buena limpieza conrcnzando
por:
| - Í-¿¡vado rle /na,tos
b
,'ry ?.' Lavar nruy bien con agua.¡,,.¡nlrrl,r t la parte afectada
!l- E¡t ca{to tle r¡ue los borcle,¡; c/er fa heticla se junten fácilrnentet,
¡tondretnos ntariposas; de la c;c¡¡ttntrío habrá que sutumr.
MORDEPURAS Y FICADURAS
En caso de ntordecluras cle perro. gafcls, tacuazines o nturciélagoglos primeras auxilios gue vamos a prestar so,?.
1- Lavar muy Isien la herida con agua y jabón
2- Apretar la zrsna parc que salga un poco rJe sangre
, - 3- Enviar a la persona a ta tJnictarJ cle Sa/ud n?as cercana.
PICAD ÍJRAS PE IÍVSECTOS
IDENTIFICACIÓN
Dolor y Picazón ltÍensa
QUE VAMOS IIACER
Aplicar hiielo o agua helacla.
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Lesiones ¡tor Anna Bianca
Punzantes.-
Hay poca superítclalidad y mucha profundidad. Ei. Picahielo, compás,
agujas, etc.
Cortantes.-
l-tiz.y gran supeúicialklad y prlrriirl ytn'sfundidad. Ei Guillet, navaia de
I:arL¡evo,etc.
Carto - Punzante.-
l-lay gran su¡:erficialida<t <le kt lc¡sirr)¡i (it-tnta también profundidad. fi. Puñal,
q{Je €}s ntuy cofttún en lo w'barto.
Oolf+ - C q¡¡tl,tt ¡tdente,-
Ptaducitla por objebs que a la vet- quet cortan, golpean; pueden daflar teii:lo
oseo. Ej ntaclrcte, cunta, lrcchet, etc,
Lesiones por Arrna de Fuego
Herida Pertorante.-
Podemos cl¡servar orifrcio de entraria y de salicJa o sr¡lamente cle entrada.
Hemo¡tsgia y shock
obietiy?s leaPrenatEale
En esta unidad usted aprmdqácómo--1. Connoiar una bsrnottaera. en
6te ordsk. :tpiicandc,Drestón direca. Eleuando la baida. hesinna,r¿do sobre Duntos de
prestón. ADlicanda un uerzd¿ie fu
presiónZ Tratar un a,so de sbock-
HEMOR.RAGIA
Defínición
Hemorragia es la pérdida de sangre ciei cuerpo. Las hemorragiaspueden ser intemas o externas y pueden divicjirse en tres ciases.
Tipos de hemorrctgias
Hemorragia arteriar es la perdida de sangre proveniente de unaarteria, que es un vaso sanguÍneo que lleva sangre oxigenacia iescieel corazón al resto dei cuerpo. Ia sangre fluye ichonos con cadalatido dei corazón, y su color es rojo brillarue. I-a hernorragia aneriales generalmente grave y dificil de controlar, y necesita arenciónmédica inmeciiata-
Hemoragia venosa es la pérdida de sangre provenienre de unavena, que es un vaso sanguíneo que lleva sangre sin oxigenarde r"uelta al corazón. Tiene un fiujo continuo, que puede ser pesado,y zu color es rojo obscuro, crsi borravino. i: he;io;;agia r-e:losa esmás tácil de controlar gue la hemorragia arteriai-
Elernorragia:czpilar es la pérdida de sangre provenience de losvasos capiiares, r¡re son los vasos sanguíneos más pequeños. Ei Íiujosanguíneo es generalmente lenro. El peligro de infección es mayoren los casos de herr¡orragia capilar que en los casos de he:noragiaarterial o venosa.
Hemorragía externaExis¡e hemorragia eríerna en los casos cie hericias abiertas. Lasheridas abienas son aquellas heid,as en ias cua.les la piei, uno cie lostejidos blandos del cuerpo, esrá desganada. Las clases de hericiesabienas inciuyen-
' Abrasiones-Daño a la piel causado por una raspadura con unazuperficie dura, pudiendo causar una posibie infección pero pocahemorragia (Ffg. 18).
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Figura I8Abrasión
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Inclsiones-Cortes uniformes y definidos, causados pororchillos, navajas, viCrios rotos, y otros obfetos filosos, quepueden resultar en hemorragia abundante y daño a músculos,tendones, y nervios (Fig. 19).I¡ceraciones-Herirlas de bordes irreguiares o desgarrados en
cejido biando, causadas normalmenle por un obieto con bordesfilosos e irreguiares, o por fuerza apiicada contra el cuerpo; eidaño de los rejidos es mayor que en las incisiona Qfg. 2O).
R¡nciones-Pequeñas perforaciones en los tejidos con pocshemoragia exlema, causadas por baias u obietos punzantes rales
como alfileres, Cavos y astillas @fg- 21); exisce posibilidad dehemorragia interna y de infección, especialmente de infecciónteÉnica-
Figura 19Incisión
Figura 2Ol¿ceración
Figura 21Punción
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Hemsrrcrgra Y shock
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-tmlsiones-Tejidos arrancados o colgancio dei cueroo,acompañados por abundanre henorragia, y causados por
accjdentes de aucomotores o maquinarias, exDiosiones, y
¡norCiCas de animales (Fig.22); 3n muchos cssos ei tejiCopuecie ser nuevamente unido al cueroo por un cirujano.A-mputaciones-Es la extirpaciÓn completa de una extrer¡iCad,
ccmo una piema o un brazo, a menudo con menor hemorragiaque ia esperada. La parte separaCa debe ser envi:e.ita en una
venda húmeda y colocada en una bolsa plásüca. [a bolsa debeáser coiocada en agpa heiada y transpor,acia junto con la víGima,
como es posible volver a unir la pane al c.rerpo (Fig. 23)., Aplasta.nientos--Ocuren cuanco pafies dei cr:a-po son
arrapaCas encre objetos pesados (raies cÓmo maquinarias
inclusr¡iaies), o son esrreiiacias conra rales objetos (como en ei
caso cie accidentes automovilísticos). Pueden inciuir frac¡uras
óseas cómo también lesiones a Órganos inle¡ncs (Fig' 2a) yposibiemenLe hemorragia externa e interna abuncante'
Prlneros ouxílios Para hemorrogias exbrnasEl propósito de los primeros auxiiios para ias hemorragiasFYf Prf lz < i¡S-
. De:erer ia hemorragia.
. Prevenir la infección.
. Prevenir el shock-
como se señaló anieriormenie, una hemorragia severa es una
hemon agia anerial-hernorragia que fluve de la herida en chorros
ccn caoa laüdo d.el corazón. Es una aÍnerraz para Ia vid.a y debe ser
conrrolaCa inm ediaumen¡e-Tenga en crlenla que una canridad reladvamente pequeña de
sangfe puede parecei d.ra¡nática. No se preocupe de tal forma por la
preiencia de sangre como para pasar por alto otras iesiones. Una
henonagia iambién puede asustaf a la vícüma, así que acuérdese de
rranquilizaria.t'¡a iaia-n!ón ^, ,oAa 262¡v¡er rienfo de horas o cie días desCe elUliú iiii!v!¡Ú^; isvev
momento de una herida. Los signos y síntomas de la infección son
doior o sensibilidad en la heüdal coloración roj\za, calcr o hinchazón
ie ia heriia; pus debajo de la piel o en la herida; líneas rojas
Drovenientes de ia herida; y la hinchazón de los ganglios linfáticos
rnás cercancs a la herida (en Ia ingle en caso cie una infecciÓn de Ia
pierna; en ia axila en caso de una infecciÓn del brazo, y en el cr-¡eiio
.n .a.o de una iníección de la cabeza o el cuello)' Una infecciónnrede ¡ambién causar que una persona se sienla enferma' Si
c;alquierr de estcs sínlcmas 3c3r3ce1, Ia víctina debe obtener
a)'uda médica.pa:a recucir ei riesgo de inFección, use guantes de lá¡ex c iáv'¡e
ias Eancs a¡:ies de aienCer una herida, si es posibie' Use vendas :;
vencajes lir,rpics. Lave las peoueñas heridas oue no sangran
abuncaniernenie ccn agua y jabÓn an"es ce apiicar ei vendaje. Nc
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Figure 23A-mputación
Figura 2,iAplastamiento
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Sígnos y síntomasLos signos y síntomas de ias hemon'agias interras son-. Abciomen con moretones, hinciracio, muy sensible, o rígido-. Nfcretones en el pecho o signos de cos¡illas fracruradas.. Vómito con sangre.. Heicias que perforaron el oecho o ei abciomen.. Pérdida de sangre por el recto o la vagina.. Frac¡¡ra de pelvis.. Pulso anormai y dificultad para respirar.. Piei fría y húmeda-
Primeros auxilíos1. si la herida apafeoca ser un sirapie mcre!Ón, apiioue compfesas
frías (no apiiq;e hieio ci¡ecr2frp-nle sobre la piel) sobre la zona
afeqzdz para preveni¡ la hinchazóo de los tejicios y para
aminorar la hemorragia inrerna.
2. Si o'ee que existen heridas intel:as inás graves, ccn'slga
asistencia médica inmecannenle. Mientras esDera ai médico-. Pracüque el ABC.. Tranquilice a la víaima y rnanréngala guíe¡'-. ConÍoie toda hanorragra e:rterca.. T¡a¡e el shock $..ala siguienre sección sobre shock)'. Afloje la ropa muY ajustada-. Si la víc¡ima vomita, coloque a ia víciima sobre zu costado Ce
rai íonna que cuaiquier fiuido pued.a cirenar íácilmenre de zu
boca.
SHOCK
La hora siguienre a una lesión gave es la más imoor¿nle. El mayorproblema es Ia aoarición de shock. IJoa vez que ei shock alcanzaunnivel peligroso, la víciima no pocirá ser saivada.
Definicíón
Shock es la incapacidad dei sistema cardiovascular para manlener
suficien¡e t^ngré circulando hacia los órganos vinies del cuerpolfeles cómO ¿l 6g¡gh.^ al ¡ar¡zAa '' ICS pUlmOneS).\4¡sJ vv¡r¡v e! e!^ ev¡ vr vr Lv¡ 4¿
El shock se desarrolla como un resultacio de ios intentos dei
Glerpo para coregir el daño causado por lesiones graves'
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lnlen[e 13.!'3.: l3s :c::cis ,¿í3L'es cue sangraí'r :nucno. como esio-l1F¡a -arrcar -a\'^r ¡p¡n--roir. ¡!.¡rvr ¡ s<¡d.
PAfa .-a_f_nrAr "a1 aC-^r_aC'a-
1. .\:iicue.l:esión üircc:i. soDie.::le::ca con iÍt !'endaie. (Use su.neno si iro :lene Jn vencaje.) Un vendaje es una o¡bieri: iimciacoioc3.c3 5ctrre.a:e::ca cue.a arcle:e r'3\'uce a controler lahencra¡:a ::sor¡ienoo :a s:::are r- :e:;rilre:r6o que coaguie.Una vez q'Je 3on:a un ';e:rcele soore una henia, no lo rueiva asacaí. Si l; ::e:::craq:i ccntlnue. lqregue suevos vendajes sobreei que .,'a esÉ er:lbe¡iic en sangfe. C:lanro menos una heriia esinaniouiaia ñravcrp¡ son ias :ósrbiiidades cie garar iaI19rr¡Vr¡ ¡<:¿.
2. Si la he:'^lorÍagia sigue v usieo ¡.o sosoeúa la exis¡encia de unafracrura, ereve ia lsida 3or scbre ei nlvel iel corazón y conrinúeapiicando presión cirec¡.
i- Si la henoriae;a ^.ó.ArA el reso sisrrierte es iniic:lr Dresión¿...*5.*sobre ics ¡u::ics ce presión (Fig. 25). Ai :;risrno :iempo, prosigacon los pasos i r'2.
4 Fl ne<n ----ai rar: :¡nrrni:r :'-i lr=^---*. :-*, .-.j:].}orlag:a eS 3Dllcaf Una vencaie presión. Una vend.a se utiliza Daia maniener un vendaje enposición. .oaÍa resiiingir ios inoviinientcs, :r' par3 ay.udar a frenarrine henror:apip I ^ii¡r,e ^reciÁn .nie:ilfaS enyUgive ia VgnCia
sobre ei venciaje para rnanaener la presión sobre ia herida yciisminuir la hemcrragia. Tome ei pulso y sxamine la punra cie
ios ciedcs d.ei niembro herido después de envciver Ia venaa garaasegurarse :ue no es'.á =.n aius'.aoa ccmo para oisminuir o pararia circ¿iac:oa. Si esú óeÍ¡asiado aius¡aca. la frecuencia del puisopuece cisi::inuir o de:e:re:se -.' las 3unlas ce los Geoos pueie:lverse az)ta1as.
Us¡ei Draciicerá los pasos para ccntÍolar hemoragias en las<isrlienres irnias.ic eJe:clc10s.
Hemorraqia ínterna
Las hemorragias internas inciuyen ciesCe los pequeios moretoneshasta ios casos zuficien[emente graves como fara causar shock, falladel corazón o ialla de ios Dulmones. Puecien ser provocadas porheridas de aplastamien[o, punciones, lesiones de objerosdespuntados. cesgarÍos en ór'ganos v vasos sa::guí::eos, teiidosmagullados, y huesos fracturados.
Si no se examina debidane:':te a la vícjn:a, las henorragiasinrernas nnrirán nasar cesaoercibidas. Un reccnoclmiento secunciarioayuda a identiíicar las hemorragias inlernas.
Ffgura 25tbicaciós de los pultos depresión
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Causas comunes
El shock oueCe se: crusado por henorragia, envenenamien¡o,rnorCeiuras v tic:.d.uris Jc insec:cs. crciduras cle serpientes.Cescrr¡:e eiec:::ci. :uc::l3curfs. 1e::cls rrtves. :iium3 psrcciót:cc.3nque circíicc. r' c[r3s ccr-;ciclcr-les me'iicis.
-.Srgnos Y stnlomas
Ei shock iene nuc:cs siEncs .; síntornas. Es¡os inciuvencoÍriDor'¿Íl'rie::.lo cescr:e::r:.cc: cuiso :nuv rápico o inuv iento:: .-respiración nu.,' ráciie o muy ienra; cernbior y cebilidad en brazos ,v
piernas; piei :iíe'; rúmeca; piei, labios y uñas pálidas o az.:lacas; 'rnr rnila c rl il r ¡'.. rir <
9rírnar¡t< rtnvilir,-<
Ei coioc:r " i:. víc:i:ia en tcsición acosi:da me;ora ia circulac:ón. Laposicrón ccrrec:a depende de ias heridas Ce la vícdi-na.
En el :ratamienro cei snock. siga ios proceciimienros siguientes cie
acuerdo a ia siruaclón:. Si usiei no sospecha ia existencia cie iesiones en la cabeza o
c¿eilo r:i fracruras cie pierna, coloque a la víc:ima de espaldas, yeléveie ios pies ;r piernas cie 8 a 12 ouigadas. usando objeios a
mano "eies
ccmo rtantas, leCazos Ce made:a, cajas, v libros(Fig. 26).
Figura 26Posicióo usual para shock
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Hemo¡rsgrc Y snocr<
Si ustei sosDecna que ia '.':c:irl: '-ie:'le una iesión ce cabeza oc-cilo. n:::tc::gaia totain:c:te ictrstac3 sobre su :soaica v esDe:e
:a .ie!:ice cet S,rtg. \o nut'.': ; .e '.'Íc::;na 3 Ínencs que exls¡3oei igro inrneCiato cie riesgcs ',:.its con¡o i.-regc. ernanaciones:cxic:s, :::ilco intenso. ;:oics e:cc:r;cos. c agus 3roi¡nca o
ior;entcsa. Si ieoe move:- f, t3 \'ic::Ín3 -.rate cie:lo ioblar o tcrcers'- J:c::o. Si '-:e::e cuc3s f,c::c3:e.: na:.uraie:a;:.as ne::cas.í:"r3.,[er33 : ia i'íc:rm: .iCri.]ca -icore su espa,ca (Fí9. 27)-
Figura 27Posición para shoclc Posible lesiór: de c.be= o cueilo
Si ia víctii-na vomiia, ccloque:a úc cosiaco Dara e','i'iar ei oiocuecCe la vía resoiraioria con iiuiics (níg. 28). Esia pcsición permite.lue ics Íluid.os orenen de la bcca.
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Figura 28Posición para shoclt lÍc¡ima vorn-ita¡rdo
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Si la r'íc:rrn3 ::e3e :rcbie=:s :escir:toi'ics. coiÓcuela en ur:a
posición senireclinac3. coti c:las. aimchacas' o mantas
le\'an"anco la cabez: r' escaica (Fíg' 29)' Eslo ¡acilita Iarespiración.
Figura 2!Posición para shocic Dficultad para resoirar
En ei ';alainiento Oei snock, ma:l:e:tga la ¡emoerarura coi-oorai.
Nlantenga a ia víclinia lo suilcien¡e:¡en¡e zbrigzea gara evi[ar que
sienra f¡ío. Si se enfría, la circuiacrÓn de la sangre drs:nr'nulrá. ParanÁ¿a^- - tn,tí¡.l¡¡ -¡^no. -rr-¡2q:;:::O C:baiO COñO aifeCieiOf CieáUf :5¿I 3 .4 v lL--i¡14: -Jvrrs:
su cuerpo. Dero no la abrigue clemasiaCo. Demasiacio calor quifará
sangre a ics órgac.os vitales. Si la víci¡¡a se encJesua a la
inCemperle iuranie un Cía caluroso. ieie sombra oara protegerla del
sol y afiójeie Ia ropa.
Preguntas freauentes sobre las hemorrsgias
1. P. ¿Por c.ué no nos enseñan a usaliíl ioi-:licueie?
R- Casi tocas ias hemorraqias que usied ooúá enconlrar podrán
ser conrolaCas usando presión iirec:a' elevación, y puntos
ciepresión.Aúnencasodeampucacióndemiembros.puedeqr.,é "o
hava gran hemoriagia, pues Ia fuerza que causó Ia
herida Drovoca el coiaoso v el cierre de los vasos sanguíneos,
limitando la hernorragia.Descle hace varios años iOs exDertos en Drimeros auxilios
han advenido que los rorniqueres deben ser utilizados sólo
como último recurso, cuando debe toma¡se la decisión de
sacrificar un miembro del cuerpo para salvar una vida'
Si usteci enc-JenrJ3 un tor;ricuete apiicaio por otra
persona. no Io aí]oje. sÓio ei personal médico debe aflojar
tor:riCuties.
óFr:l
33
Hojas de efercieíos po,rtr hemorrc¡gie¡ y shock
Hoias de eiercicíos: Cómo controlar Iahemorragia externo
Herida de antebrdzo
,.gf.o'f,' n¡t
oS....,roa9 a\'
rfJ.s $"
(rd (,o'
t-l n Apüque presióo directa
Presione ñrmemente sobre ia herida con un vendaie es¡éril.con una teia limoia. o con su mano.
ll f Elevación
Eleve ia hericja por ariiba ciej nivei ciel corazón. No eleve laherida si sospecha que existe una fracr¡ra, o si ia elevación leduele a ia vícrima.
Puntos de prcsión
Mientras n'lanlie:re presior: iireca v eieva ia herioa, Iocalicee) punto cie presión en ia arteria braquial
Aplique presión a ia arteria braouiai comorimiencio Ia aftertacont¡a el hueso ubicacjo debaio de ésu.
ü'ltI
I
.j,Ft ¡>.+l¿ \ |*i\ t':..I r---!tr,-)( +.{i ''.-::\í-'r
SE.HORRAGIA INTERNA
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EEI{ORRAGIA EXTERNA
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gMIDA DE PECEO ABItrRTA
AERIDA DE VIEt{TRtr ABIERTA
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PRE\TENIR FAILCS CIRCULATORIOS
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f r1¡cffrcs, dísloccrcione s, esguinces y distensiones
^, . ,QbPrrvos cte,.aPrencl,zale
En esta nldad'-ts :e ci aDrvttieracómo-1 'fr^tn?
. Fracitras
. I'siocac:or:es' Esguinces. -Disiensnnes
2. Entabiiilar:. EI antebra:o. in ^Die¡na. E! toaiilo
Figura 39Fracn:ra cerr3.á e (izquierda);Fractr¡ra e-xpuesta (der echa)
Los c.iaro tipos pnncipales Ce iesicnes que aíecnn :' ios nuescs.re^r¡nes :ie2me:'rtos y músc¡ios son ;as fracn¡res. ies
dislocaciones. los esguinces v las di"sterisiories. i'a cue estas
.esiones son difíciies de diferenciar, corno un3 serson3 entren3oa en
trimeros ar-lxiiiOs '.rsted deberá iÍ3.i:.r 3. icCas eil¡s ccmo si ¡ueran
:-:ac:'-:as. Pari los 3rimeros aux:lios Jlrr--socncle::es. r'e: .a
Jdglrl¿ r rv.
FP.ACTURAS
l''Delrnrcron
Las fracturas SOn rORlraS o rajaciuras en ios huesos. Pueoen sel
cerrachs o expueslas (Fig. 39). Los huesos rotos c :aÍadcs se iiaman
fracturas cerradas (simpies) c.:anoo no exislen her:das visibles' L¡s
fracn¡ras e-f¡puesta5 (conpues'as) scn rnás qraves a causa cie la
hedd.a abrena v el al¡o riesgo de iníecciÓn.
Las íraCturas pueden ser acomDañaCaS pCr iesicneS internaS. Pcr
eie::iplo, ias vícriinas que sufien frac¡uras Ce co'stilias también
Dueien tener lesiones del corazÓn, riñones o hígaoc'
Causas comunes
LaS irac:uraS pueCen ser OcaSiOnaCaS pOr acCide:ieS au"Crnoviiís¡ic:S'
caídas, lesiones ciepontvas o enfer:leciacies de ios huesos- Las
cos-.iilas puecien f;acrurarse c¡anCo ios cor:iuc:ores Son arioiaccs
conra ei volante en los accicientes cie vehícuios automotores.
Signos y sinfa.mcts
Los signos y síntomas de las fracruras incluyen el soniio de huesos,,quebrándose," una sensación áspera de huescs raspando contfa
ot¡os, defonnidades obvias, doior, sensibiliCad, hinchazÓn,ñ^rár^ñéc rr.-rn? ;-aac:FriliJaÁ Ae m.\vFr la nerte lesionaCa. LaSrIl(JlgL(JllLJt -Y ul¡4 llllPUJ¡UrIlu4u su rrrvYL'
víciimas con costiilas fracn:racias pueden seÍlilr dolcr al resJi:ar.
DISLOCAC'ONEs
Def inición
una dislocación es una lesión a un3 ar¡iculación v a los iigamen"cs
que ia rodean. Los exgemos ,ie los huescs se CesOlazan Ce iugar,
haciendo muy doioroso v cjifícii cuaiquier movirniento'
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Cousos comunes
Las dislocaciones pueden ser ocasionadas por caídas, iesionesdeportivas y accidentes automovilísticos.
F.Stgnos y stntomas
Los signos y síntomas de una dislocación son similares a aqueilos deuna fracrura. Incluyen hinchazón, cjeformidad, dolor en iaanicr:lación, pérciicia de movimienro y sensibiiiciad.
ESGUINCES
Defíníción
Los esguinces son tendones, iigamentos y vasos sanguíneosalreciedor de las articulaciones, generalmente en ei ¡obillo, estiraciosv ciesgarrados.
Causas comunes
lcs esg:.:inces, como las dislocac;caes, pucCen ser causados porcaícjas, lesiones deponivas y acciden¡es de'vehícuios automotores.
-a aSrgnos y slnfomos
Los signos y sínLomas de los esg.rinces inciuyen dolor en laanicuiación, sensibiiidad ai tactc, ciescoloración e hinchazón.
DISTENSTONES
A ?. . . .L,eftnrcron
ks distensiones son múscuios esriracios o desgarracios, generalmenreen Ia espalda. Una persona con rrna distensión grave en la espalda.cieberá consegur atención mécjica antes cie proseguir con susacuvioades.
Causas comunes
L:s c:s:ersiones son ge:leralme::te causadas por levaniar aigo eniorine inacecuaca c Dc. le',.anfar aieo ciemasiad.o oesaCo.
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Írcclutzs,t
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dfstocar¡ones, esguínces Y disfens¡oñes
Figura 4O
EntabLillado de Pierna
Sígnos Y síntomcrs
Lossignosysin[omasdelasdistensionesinciuvenuncoloragudo,rigidez .v Pcsible hinchazÓn'
Prímeros auxilíos para frocturasl'iki;¿"rion"t, esguinces Y distensíones
A veces es ciifícil disringuir si una lesiÓn es una flractura' una
ciislocación, un esguiná o l"t" distensión' Como usreci no pueie
.r* ,.g*]ro cuál áa otat lesiones puede sufrir la r'íciima' raie
siempre la lesiÓn como si fuera una íraci':ra' Si el SllF es¡á en
camino, no mueva a la vícdma' Con';ole oriarero c¿alguier
hemorragia. Trale ei shock y pracrique ei ABC' Si ustei va a
ransportafalavícrimaaunes¡ablecimien¡omécico,sigaesraregiageneiai, "Si está en duda, ennbiille"'
Enrabiillar es un procedimiento para inmoviiizar una Dresun[a
fractura. Para entabiiilar pueden usarse materiaies que puedan
irlniovij'izat.urlhuescfracruracjoviasartic.liacicnesubicaoasarri'oa-;abajo dei mismo. (Por ejemplo' diarics enroilados, revisias 1' peiazos
de madera). También exis[en enrabiillados comerciales'
Los propÓsitos de un entabiiilacio son:
. Inmovilizar una parte del qJerDo posibienenie íracurada'
. Aliviar el ciolor.
. Prevenir mavores Caños a tejidos blancios'
. Reciuctr el riesgo cie una hemorragia se.''era'
. Reciucr ia posi-bitidad de una pérciid.a de circulación e:: 1'a ?ene
l¡er\l,a
. Impeciir gue fracturas cerradas se transiormen en tracturas
expuesÉs.
Los principios básicos para en'¡blillar son:
. Enrablillar sÓlo sl puede hacerio sin causar más ciolcr e
incomodidad a la vícdma'. Enrabiillar una herida en la posiciÓn que ia encuenüa.'
. Aplicar ei encabiillado de tal forma que inmovilice el hueso
fracruradoylasarticulacionesubicacasarribayabajode]misnro.. Conrolar Ia circulación an¡es )' después de entablillar'
Sinoencuen|ramaterialesparaentablillarcisponibies,entabliliela parte fracrurada a otra parre del cuerpo' Por ejemolo' un brazo
roto puede ser enrabiillado al pecho' Una oierna frac¡urada pueie
ser enrabliiiada a la orra pierna sana (Fíg' 4O)'
SilalesiÓnesunafracnrracerrada,unacisiocación,unesgulnceo una dis¡ension, aplique una compresa lría' No aplique una
compresa fría a uná fracrura expuesla' porque eso requeriría
pr.riort", sobre el iugar cie ia írac¡¡ra v elio ouede ceusar
incorncCiiad a ia víctima.Para ioda-c esras lesiones, ra|e ei posibie shock y pracrique ei
AtsC.
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Lesíanes de cobeza, cuello y espalda
Las lesiones cie cabeza, c.:ello y espaida (lesión de Ia columnavenebral) son graves v difíciles ie ¡ratar. Piense en estas posibiesiesiones ai recar una vícrima que ha suriioo lesicnes raurnárlcas.Ejemplos cie siruacrones en las cuales pueCen ocurrir lesionestraumátrcas son caícias, ecciden¡es de vehículos au[omotores,zambuiiicias v otrcs acciCentes Cepcrtivos.
Si la víc:ima zurie una obvia lesión ie cabeza, sospeche que
también existe la posibilidad de una iesión de la columna vertebrai.Si Ia víclima esrá inconscienre v el reconocimiento del lugar zugiereuna lesión raumática en ia cabezt, rrátela como si sufriera una iesiónde la colui'nna vertebrai.
Si usted sospecira que axlste una lesión de la columna vertebral,estabilice Ia cebeze y el cr:ello d.e la vícrima en la posición en quelos encont¡ó colocando sus manos a 1o iargo de ambos costados deIa cs.beza. Esto manúene la cabeze alineacia con la columna vertebrale impide gue se mueva.
Si usteci ciebe mover a ia vícrima, háge|o cuidadosamente,usando ei mérodo cie rescate cie arras¡rar a ia víc¡ima por la ropa(pagina 158).
m Permanezca ccn ia víctima y conrinúe estabilizándole la abeza, y\$V ei cueiio hasta que ilegue el SilíE. Pracrique ei AtsC.
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: : ;: ! :
{io, ,i. "i.rcicios pcrñGr €omo entablilla¡
Hoias de eiercicios: Cómo entablíllar
Cómo entablíllor uno fracturo cerrada de anbbrazoUsred esUi haciendo un reconocimiento secundario y sospecira quein ',írtimc nrrede tener una fracEura cerada de antebrazo.ll v lLLrrrr4 Puvsv sv,
.océo' ,o'
..{-'".9.'o
"$" .$rd ¡o'
- t Entablillado
Si es posible, haga que la vícima sosienga s'i brazo frente a
su cuefpo.
Conuoie el pulso radial en ei brazo fracL:raio'
Coloque el entabiillado debajo dei anrebrazo fraciuraCo'
Haga que la vícüma o un espectador sostenga el enabiillado
en su lugar, si es Posible'
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Qgemcldgrcrs
Obíertvos deI l.aPrendtzole
En esta unidaci'¿sted ao¡enderácÓmo tratar:I ar '^d-á. 'r-. ^^rt, t¿LteTruluur¿L\ Jar :.7:ar.2. Qtrcmaduras ¿i,éc:-cas.2 f-toani.t¡oc n.tía.¡ncá 4ettw4.a q*.'t'.6-
Figura JOQuemadura de pri-oeer grado
,.De¡rnrcr(,n
Las quen:aduras son iestones causacias cor ia exocstciÓn ai c:ior' a
oroiuc:os químicos. a ia eiec';tc:c¡C o a la raC:ac:ón. La Sravedai ielas quenaiuras ciegenOe Oe su crofuniiCad. iamaño v iccaiizecion.La-s eueniaiuras son más aía\'es cuand,o se lccailzan e:r;a cara.
cuelio, ínancs. Dies, y geniraies: cJ3ndo se ex'l.ienie: so'lre :r3nsupg:lcie ce: cuerpc; c ci.:3nic *ce ::a'ie:llÍ3n ccmDlnac3s con otr3s
iesione,. :aies como iracruras. Las quenaciuras 3c3rrean la oosibiliclad'd.e shcck. doior e intección. También son más graves si afecian : i:sDersonas muv jÓvenes o muv ancianas.
Causas comltnes
Las Cuemaciuras pueden tener causas variadas, induve:rCo descuicjo
en el uso de fósioros y cigarrriios: quemaduras cie agr-:a caiiente vorros 1íquidos; equipos de calefacción. eléc.¡iccs 1'cle cccina
ieiecruoscs; descuido en ei uso de líquicios iniarnables pa;a iruciaii.regos y limpiar pisos; descuidó en ei u;c cc ál*lis i¡c;es aiesccmo lejía, o cie ácidos fuenes; y fuego. Lcs peiigios del fuego no
solc inciuyen ias quemaduras visibles sino también emergercias
circuiatorias y respiratorias.
Grocios de quemaduras
l¿s cuenaduras se dasifican cie ac¡ercjo a zu prorunCiiad c J3'co.Cuanto más protunda es la quenaciura, más grave es. Las
quemaciuras ie primer gracio sOn las menos severas. Se caracier;z:.npor una coiorac:ón roiizz o por descoloración, por hinchazónmocie:aca, y por dolor (Fíg. 30). Son generai:le:te resultaio ce
sobreexposición ai sol, breves contacios con objetos calienres,
escalciaciuras menores con agua caliente o vaDor, o conncto breve
con productos químicos.
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Las :ue:nacurrs üe sequírco :rr.co scn r:'is :rcn:c.Ces cue :es iepflme: :r3co. -n-culc:e: -Ír acicr :c o ') :]cie:ico "' presennnimcoiias (Fig. 31). Tirnorc:: fuccc:r i.ca:ec3: i:'t loco moiac:scorno i'esuitacc ce 'a :ercii:. ,'e :luric .t ii-3.ves ce las caDas ce :leicr::ec:s. icn :t::e:::::e:t:e el ::s;:'-.do ic l'-e=3c'Jras 3rotu:lji.s¡ei soi. coni:rc:c :on ,Ículc;s ::ire:¡es. c quen:.curas Ce llarnsc¡anic Drc)iuc:os :J,es corno _::sciina o cuercsen se incendian. -aseuemaiuras de seq,..irco :rrco scn fe:e:3irne:ie ,as más ioiorcs:sporque la ;:-lavcría ce .as :el:iilaclcnes le:-,'lcs3s esián toiavíainÉ.c',as, a iesai ce cue :l ;ñc : .os :e;iccs es severo.
Las cuen-racuras ce :e:c3r ¡raco scn ,as nas :rcruncas.Quernacur3s ce esie ::po fue:en :e:.e: jai .toai:e::c:e '¡iai:ca J :3r-Á¡ajzc,ic ,r ^,,p.i¡¡ -^rp^a?:l¡iilre< -- :{ -t'"''_arit:f'¡{ (je r-¡.1-r1i¡UUrrr4u4, v vu!eg^^ Ja^!-!- JL¡.r.IJ¡
gracio (Fig. 32). Se ¿x:ie::ce:: : '-:er-e! ce :cc3s ,as caoas ce :iei, '¿ a
veces a¡ectan esl¡lici'lr3s cue se e:lc.lenr3.rt iebajo ie la piei. A causa
de su proñ.rniidacj. sóio ios tcroes sanarán: el resro dei área que-mtiZ CUearrá evettr'cl¡e-rp e'ri;e-: ;e ::C:f :CeS. L¿S ':Ue:naCU:aSi¡:¿L- - \iULv{J ! tL¡iLU¿I-lL-.!L L;VLU.*
ia rarnar:r:¡n <nr rcñr- -ó!- .a.n, 'ar=ue !!-v!¡ ,<.;uv ,v.I C3'U.53.C3S -qene:3lfnente DOf fCCa lnce:Claca.. -^^ l-'--- ^i-iar¡ilclersion en agua caiienie. o con¡ec:o ccn il3.Il-:as. ooJcLL)s calle:ies.
^ -r - ---:^: j^; -.^^ ^-.=-.;, !-^c -ó ¿raó? :i.-a .= ,.íe.if-.3. tUeCev Lf!Lu ¡Lru4u. Uvrr LeL.¡.éeurJJ
quejarse ce d.cicr aguco. Sin e::-lbargo. si ia na'taria Ce ias
terninaciooes nerviosas i-reion iesi-.:icas se sentirá muv poco doior.Las guer:r:r.'rJías :uecen aparec3r e: :cnDin¿J:;;c¡, con zonas
de lercer graic el el nedlo ce oras cue:naduras l;:enos graves. LaAere.a,¡oriÁ¡ Áei , aiufa OueCe iaCiliCafSe a vecesus!v^aiiu¡éLivr¡ sv. ¿TaCA Ce Ufla qUen1
sabiencio c'.:ánto lienoo ñ:e ex¡uesia ia víc:inia a la ruenre de iaquemaourr'¡ c¿án calielie es¡aba esa :Jeale. \cr;laimenle. la carteiel cuerpc que esLuvo en ccntacic tiirec¡o con la :;en¡e de caicrdurante mayor üempo. sufrirá ia cuenaiura inás TZve.
Prímeros auxilíos para quemadurasIpor ca,or
Telefonee ai SNIE y a continuación rate ias quernacuras. La causa
mayor Ce shock en las vícrimas ie quernaciur3s es Lzgran pérdida de
fluidos corporales a ravés Cei área qi-rcmad:. t{aga que la víctima se
rr-rrpsip trle,-'e I ..:ae r,rernacia si e-so tc.e:e;sa más dolor. Ccr::o!v !!¡!
en toda siruación de snock m3nteng3. la tenpe:erura normal del
En generai, ira[e ¡ ]as qr:emaduras cor calor ie la
siguienre forma:o Para quenadur:s ce crirner al-:io v cueEaiuras de segundo
n-ni¡5^¿UU r--'- .-J'*^.{;i: ;.r.uv¡'É! qv
n-'n c.i¡ ^^-:p^.o ¡:¡iir-1,. r'enGSlcS hu::,CCCS. v';enCe45UA rr lJ !Jt. rur-L!.
i;ojaner:e.. Para queniaiur:s :e seg:lnco 3:3.co con enpoiias abierns '"'
queír3cu13s ;c :c:c3: 3rrio. ;.:i:quc " e ::c;;cs ie acs :" \'eaccflcia¡:-lcr:r' ).o :se f2'Jí1. DCra'ra:r::ert3:á:i :;esgo ie shcc.:.
I
Figura jlQuemadura de seg'-rndo grado
Figura i2Quemadura de te¡ce: grado
f)')i
Q¡se¡r¡csdsres
Figura 33Enjuagaodo une quemaduracuímica
Figure i4Sírabolo de radiación
Primeros cvu.xilios para querneCurasquímie *sTeie:onee :.i S,llE. Use acunc3nae lgui aoi::e:.ia :s.13
l:oc'JJ:cs -:ur::l:cc.s trc .3 l:i: / Ftg. -ii). l.-;:.c ., :-:::x:iic:, :cr:i:núe iirnpran;c ra: f ¡Jr rui3:rie : r -riquite :cca:o:a o jova,s :';e :'.i'.3: sl;o sai:l::tr3s:c:¡.uímicc. C:cra ias cue:;:::'Ji:< -::r -.:itire.:
-scccs '.' :
rosii-.,ie shoc< r.' haea un :ecoírccrÍ'ira:r¡c f i:::i:.í:c :til
Primeras auxilíos parc, quemdd uraselectricg's
Duran¡e ias energencias eiéc::ic:s le::qa ::icacc ce :lo recibir us¡edinismo una iescarga eiéc::ic:.. Si .a er:-leree:ic:a s"icece a iainierrrie'¡ie -r usl3C cree cue pueie ha¡e: cabies ce :e::siónderribacjcs. :ele¡onee a la ccnpañía ie eiec-icicac. \o toque cablesce ¡ensión ie:ri-bad'-rs Si ia ene:gencia '.iele iug:r aieli'o, corte laeiec':ricidad iesie 1' caja interrucicra c ie ;usibies. 3so signiiica cueus¡eci u oras pe¡sonas d?ten :abel ia uoicaclon ce la cajain;eri-uptora c ie Fusibies. Mantenga i ics escec:aicres a.oai'iadcs iecualquier fuente de ccnen¡e.
\,,f ie-r¡rc Ánnc ai fp.^.n^..\ñ.,éñr^ ^/rñ. ?'.\ ré^.-2 -- ¿-1en[3 C,_:elYlrUI¡U 6J --A!U vr r !!VLrV!
las quenaiuras eléctricas acarrean una g.ai't pcsloiiiiad ie oarccardíaco. Telelcnee al SillE. Ái hacer ei iecor:ociiiier¡c sec¡ncario,exaririne si exislen ci¡as áre:s cuenaias. C:::re lcias ias hericas convendajes seccs -; zuelics '"' ,ue3c venie. T:ate ei shcck.
Quernsdurss par radíacian
i:< ,r:re:r:r-.r::2s nor:aiiac:ó;: :to scÍt ';a-::rs :c:í :o:cue es ::1'Jv
irnorobabie cue una persoíra e::irenaia e:: :r:rnetos auxllics :ásicoscorxo usiec. se vea invoiucrac3 en una ene:gencla i¡ ll¿i¡clÓn. Sl
:s::i ::3: q'*e hubo erlosrc:cn a :eclac:ón. con:3cte rl SIlE o : ,rsautoriiades cie oefensa civii ce su cornuniiad (Fig. 31).
RABg$&eTIW$
.,{ tü
A,l .flt¿regunfas Írecuentes soore quemacluras
1. P. :Es :jÍr3 :ue:r:, lcei :cner :nanteca o :.ce:te en una:uen:iur:?
R- \c. lc:cr:: lue c.uitancs r.i:';es ce c:::iquier Lratemie:ic
=ecicc. T:.r.¡lé:. .i :;rrntec: :uede ccn¿rminar iacue::-r3cu:3..
?. P. ,Se :uecen ce:illai ce :a riei .:s ¡.l-:csiancias cuír:icf,-s sec3s.:
:ales cot':lo c3ilR \o c:prlie ce ,: ciel las -s-.rbsianclas químicas sec3s 3. iteÍlcs
cue :to :eng3 gran cantidai ie agua disponibie. Es ccsiblecue aigu;.a subsn;:cia quíri-rica e:tr3 a ics ojos de ia r'íc::na.,' ics quene rnienras usted io cepiila. Por otra parte, aigunassubs¡ancias quÍmicas laies como la cai se activan cuanco se
ies agrega sóio un poco ie 3gla. A causa de estos peiigros,uDi=ñ'e ias orecauciones siguientes guando trate quemadurasprcvocaias por zubstancias quírnicas secas ules ccrno ia cal:
. 3::iuaq,:e con grair canridaci Ce agua durante 15 e 30
minuios.. Si no cspone de gran canüdad de agua, cepille la
substancia cuím::¿ ie ia Piel.. Si la subsamcia se encuentía ccíca de los ojos (en la cara.
c.:elio, u hombros) y no dsoone cle gran cancidad deagua. haga cerrar ios cjcs a la vícrima antes de cepillaria.
i p C¡--r:r: ,r.i -c-c-n2 p^t'e^aáa en crimeros auxilios, ¿cebeJ. l . Vvrr^v
usteC r¡aar ie neuraiizar una quernadura quimica?
R No. La combinación de zubsrancias químicas ácidas yaicaiinas crea caicr y puede agravar las lesiones' Por oúoiado, us¡ed no iendrá riempo de encontrar un agente
neutralizante. L;se agua.
95
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fN CASOS DE QUEITÍA"DLIRAS
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envenenr¡,¡nienfo
Obietiv,?t ?"Ggrenclrzdle
En esta uniCad ustcd a¡rmderacómo e:er'der a una tíc:irna aue
ba-l. Ingencia ueTisna.
2. inhalada umsno.3. Absorbídc usl?enc.
Figut'a +1Teiefonee af Centro deCon¡rol de veng¡35
Aprcximacamente 1 miiión de envenenamientos son noiificadosanuaimente en lcs Esiados Unicios. La mavoría de esias víctimas de
envenenamientos son crialuras y niños menores de 6 años. El brindar^,iAnAn Aa aaeraenCiZ a r'íCtimaS de envenenamientOS Dresenia!s¡ÉUV s! 91lru.
áir¡c-cnc nrnhle¡ac t2-,t^ ñ2r2 el nrihlico en oenerel coma ^^" -l..' --"'J l)ata wt
personal del SME. Algunos venenos son de acción rápida, con signosr.; síntomas caracie:ís:icos. Cros son de acción lenta 1'Duecien noiener signos y síntomas inmedia¡os. A veces usted podrá ideruificar ei
veneno, mientras gue otras veces eso sera imposibie.Para resoiver es¡os probiemas, se es¡ableció una red de Cenlros
de Cont¡oi de Venenos (CC\/). La mavoría cie ios CCV locales puedenser confaclados las 24 horas cjel día (Fig. a$ Estcs centros están
do¡ados con perscnal médico profesional que provee informaciÓnprecisa acera de cómo 'ria",aí a las vícrimas de envenenamienlos.Usted iebe esta¡ ran iamiliarizado con el número ciel CCV, como loestá ccn su número del SlvlE locai.
h aa a . a
uef tntcton
Un veneno es cualouier subsiancia-sóliCa, líguid.a o gasesosa--que.?usa iesiones o ia muene ai pene'-ar en ei Gie?o. Hav cuatroiormas principales en qije una persona pueie sei enl'e:-13nacia: poringeslión, por inhaiación, por absorción a vavés de ia piel y porinvecciór 73íg. a4.
lnhqlodos lngeridos
Absorbidos !nvecrcCos
uron o5
\Yt,'.
Figurc 42Venenos
\,
ils
1c
,f,
YENENO INGERIDO
Causas comunes
Lis J::c.J:tsif,Ítc::is n:is ccr::uncs e:: l:s cue ias peÍsoli3s ingieren
!.eneio son romanic sobreocsis de rnedicementos, mezciando
Croqas con aicohol. coiccancic píccuclos de limpieza ,v oras.,..^I:".^.;.c ¡r.í.r;^1q ¡- -pninipn¡es de comiCa sin iCe:i¡iJ-icafios y pcr5uu)LJrrl.JJ LU¡r¡;-eéJ !-¡ ¡ !v'v¡v^
cescuico. Loi niños ,11eÍlcres corre:l ei rlesgo de enve::ena$e
Cr:anCO iie:te: a Su a.lcance rnediCamenrcs. 9i=-=5 v DrOiuC¡OS Ge
iimpieza.
íígnos y síntomds
I'nl ^ersona ¡1ue ila ince-ir{n \/c-.-^ñ ^"o,Je ñ^cl'il. n'aiquiefS O1- - --d IrI5L. ¡UV v L^rs^'v
rcco; ce ros sl.zuien[es Signos ,; sínion'las: eviCencia cie un íec:Die::ie
abier¡O O Daíies Ce pianlaS en ias Cercanía5: náuse35, "'Ói::iios ,v
áiarre¡. .esnir:cón ancr;"tai v iuiso ie:rtc; ciores 3norÍnales del
,ilie::io .,.cél c;erpo; quenaiuras airededor de la boca; somncie!:c;?n aárájaa riei r-nnO^:-iF-!'^ a' rnn.¡liSiones.U Ptri LjIL-d' L¡Li Lvllvg¡¡¡lr!'¡Lv J vvrl s!^
si usied cfee que ha ocr:rrido un envenenamiento, no espefe la
apariion Oe S-tntomas antes Ce llamar al Ceniro de Conf¡oi ieVenenos y al SllE.
Primeros auxilíos
Para ios primeros auxiiios, ileve rápidamente ei recipiente que
enconró abierto ai teléfono; luego Ceiefonee ai Si\fE y al Centro de
Control de Venenos local y siga sus instrucciones. Trate el shock y
verifique ia respiración frecuentemente. No le dénaOa pafa ingerir
por la boca hasta que no ie aconsejen a hacerio los profesionales
médicos.Asegúrese de conservar cualquier reipiente y el vómilo para eI
SNIE. Esos le servirán para identificar el veneno y proporcionar el
rat'amiento adecuado.
YENENO INHALADO
Causas comunes
Las fuerres de envene:la;::ienio pcr inhalac:ón pueden incluir
rnonoxiio cie carbono (dei escape Ce un a'Lito, Ge anefaCos Ce
-^^:^^ Aola¡¡,¡cnc áel ñre.¡n n de l'-^ ^'*ill' rla ^'rl-'Á¡\ AiAviA¡LULlrl4 es¡ee!evvvu, U€I I Utr3u (J (¡C \j^i¿ Pd¡ ¡ rr¡¿ uL u¿r uvr¡lt erv'!ruv
de carbono (ie pozos v cioacas), hu;;'lo, gases re:rige:antes,
enr.naciones cie rumigtciones g.uírnicas, y substanc:as químicas
ind,usuiaies'¿ de uso en ei hogar.
ttt29
rF-
Envenencrmienfo
-a a rSignos y sntomos
Los signos y síntomas cje envenenamiento por inhaiación puedeninciuir cualquiera o todos de los siguientes: mareos, debilidad, dolorde cabeza, áificuhad para respirar, pérdida del conocimiento, ydescoloración cie los labios y de las membranas mucosas'
Prímeros auxilios
Usreci no ciebe exponerse al peligro. A menos q;e usied se encuenge
enrenacio pata entrar en un sitio en que hava gases venenosospfesentes y tenga el equipo adecuado, no debe Lratar de rescalar a \a
víctima. Telefonee ai SME, y manténgase alejaio del peliglc.Si usted puede alcanzar a ia víctima, apánela del ambiente
envenenado. Lléveia adonde ha-va aire fresco. Pracrique el ABC.
Teiefonee al SME y ai Centro de Conr¡ol de Venenos y siga zus
instrucciones. Siga pracricancio el aBC.Sr usted t:abaia enrre productos ouímicos venenosos, usted
deberá conocer ios primeros auxilios y los procecimie:l¡osespecíficos en caso de emergencia. Asimismo, esté familiarizado con
ei equipo de emergenr^iz riisponible iaies coiilo máscaras: s:¡acónce se g;arda el equipo y cÓmo usarlo. Asegúrese gue su á'rea de
rrabajo esrá debidamente veniiiada.
YENENOS ABSOR.BIDOS
Causas comunes
Muchos venenos absorbidos son substancias corrosivas o irriiantesque iesionan la piel y luego se inLroducen dent¡o de los tejidos ciel
g.üeÍpo. LaS personas puecien Ser envenenadas por insecticidas;
Droducros químicos para Iz agriculrura, césped o jardín: olanla' tales
ComO Ia hiecira, roble o zLlmaque venenosgs: r'el venenc Ce cier'ros
organismcs marinos.
íígnos y sínfomas
LOs SignOS v Síntomas del envenenamientc :or a'¡sorciÓn inCiuven
cualOuiera o tociOs cje los siguientes: reacciones cuÉaeas, in'iraCión
de los ojos, respiración v pulso anormal 1' dolor de cabeza'
4/?4
1
tilu'l'v
Primeros auxilíos
El c¡iCaCo para una víclima Ce envenenamiento por absorciÓn
inciuve retirar a ia víciima de la fuente de envenenamiento, enjuagar
iCCes las ;reas afec:aCas con gran cer:tiOad de 3gua, quitar rOia la
ropa que contenS3 \.'eneno, v lratar ei shock- Practicar el ABC.
YENENO ÍN)TECTADO
Las fuentes de los venenos invec¡ados son picaduras de insecros y de
seres marinos venenosos, morieduras de arañas, mordeduras de
se:pienles v cirogas invecradas con agujas. Aproxiinacamenle un
5 por cienro de ias personss picadas o mordidas tend¡án una
reacción alérgica ai veneno.trl ¡¡an¡nienlo Dara venelros inyectados (que no sean dr':gas
invecaC:s) se enc..¡g'll¡a en la unidad sobre mordeduras y picaduras'
-l'rregunfcts Írecaenfes Sobre envenensry!-íe-4i4
i. P'. ¿No debería primero ciiiuir un veneno ingerido antes de
iia-mar al Cent¡o de Control de Venenos?
R- No. En los casos de ciertas medicinas, por ejemplo' si se
diiuyencausancisoluciónyabsorciónmásrápidaporeicuerpodelavíc¡ima'Antesdediluirunveneno,telefoneealSllE o a1 Cenr¡o de Con¡¡ol de Venenos y siga sus
instrucciones.
:f)rrá dehn ¡eñer 2 mano como elementos de primeros¿\¿uv svvv
auxiiios para envenenamientos?Tenga
" *"no lo siguienre: iarabe de ipecac y carbón
-
acri;do. El jarabe áe ipecac induce el vómito, y el carbónarr^roia nrredc netf¡alizar ciertos venenos' No los use sin el
¿r-:: v 4uv yuvuv ^¡vL
consejo d-a.rtt Centro de Conrrol de Venenos'
¿Es verdad que las víciimas de envenenamiento por
monóxido de carbono tienen los labios y ia piei del color de
le cerezt?No. Los labios y la piel de una vícima de envenenamiento
por monóxido de carbono aparecen cianóticos (azuies)
generaimente. El color cereza a-cociado con eovenenamieffo
f,cr monóxido de carbono ocLlre en caso de muer¡e y, por
.ro, ,to es buen indicador de envenenamiento de monóxido
de carbcno Para una víctima viva'
.,p
R.
3. P.
R.
1.1
lal
COMANDOS DE SALVAMENTO
DESMAYOS
¿ Qué es un desmayo ?
Es la breve interrupcióncon Ia perdida total del
SINTOMAS
a) Zumbido en los oidosb) Palidezc) Vista de lucecitasd) Pulso rápido pero débi1e) Piel Frr'aCAUSAS PROBABLES QUE ORIGTNAN UN DESMAYO
a) Fatiga Físicab) Por Hambrec) Por enfermedad ( anemia )
d) Una emoción fuertee) Por insolaciónf ) Por deshidrataciónTRATA],TENTO DE PRIMEROS AUXILIOSa) Sentarlo y ponerle 1a cabeza en las rodillas cuando aún no ha perdido
el- conocimientob) Colocarl-o en posición de cubito dorsal, con los pies elevados de 25 a
30 centimetros. ( cuando ya ha perdj_do el conocimiento.)c) Colocarlo en un lugar ventilado y frescod) Aflojar1e la ropa de la cintura y el cuello.e) Ponerle compresas húmedas y frías en Ia frente (toalla, pañuelo,etc)f ) Voltear la cabeza haci-a un tado.
E.erm.l-no medro para que pase un Desmdyo, es de 5 minutos, si l_leqara a
minutos sin despertar, busque ayuda médica.
ASOCIACION COMANDOS DE SALVAMENTO GUARDAVIDAS INDEPENDIENTES
de la circulación sanguínea y 1a respiraciónconocimiento.
ñ1li t_
I5
DE EL SALVADOR rii(Uno institucion de Utilidod Publico)
9o colle orienie y Prolongocion I ó Av. Norte No. 834. Son solvodor, EI solvodor, C.ATele Fox l5O3\ 221-1310 - EMERGENCTAS t- 2 - I
Telr-ionos 222-Ol87 y 22'I -1 310
PERDIDA DEL CONOCIHIENTO
ll-.5-llilT--i--l .
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CUASAS?
_ DISMiNUCIÜii DEL SUMINISTRODE SANGRE AL CEREBRO
_ FALTA DE OXIGENO AL CEREBRO
- DISMINUCION DEL SUMINISTRODE AZUCAR AL CEREBRO
- iNTENSO FRiO O CALOR AFECTAN
TL CEREBRO
- ENVENENAMIENTO
a
15
INSOL,ACION
1l-,f".-ñ.- __
U)
EoEe¿'7a
ATAQUES CONVULSIVOS
CAUSASUn otoque convulsivo puede ocurrir debido o undesorreglo en lo octividod eléctrico del cerebro.Este desorreglo puede ser el resultodo de unolesión en lo cobezo, epilepsio, envenenomiento,choque eléctrico, supresión de drogos, tumorcerebrol, mordeduro o picoduro de insecios oculebros venenosos o fiebre olto (esoeciolmenteen niños pequeños),
SIGNOS Y SINTOMAS{
Dcm3n
oozGr-CN
oCN
o Llonto breve,o Rigidez musculor.o Movimientos esposmódicos y controcciones,o Cese temporol de lo respiroción.. Ojos desviodos hocio orribo,o Coloroción ozuloso en lo coro y los lobios.. Bobeo o espumo en lo boco,. Posible pérdido del control de vejigo e
intestinos.. No presento respuesto.o Confusión y somnolencio luego de lo
convulsión,
t-
54 ATAQUES CONVULSIVOS
TRATAM IENTO DE EM ERGENCIA
If Coloque ol niño en el piso de costodo.
Remuevo cuolquier objeto con el cuol elniño se puedo golpeor o oleje ol niño deóreos peligrosos.
EI Trote de oflojor su ropo, pero NO interfierocon sus movimientos ni restrinio ol niño,
NO trote de obrir lo boco del niño,NO pongo sus dedos ni objetos en lo bocodel niño,
f| Permonezco con el niño hosto que cese loconvulsión,
[| Cuondo lo convulsión hoyo cesodo,montengo ol niño boco obojo y voltéele locobezo hocio un lodo,
Paso 6
EI NO dé ol niño nodo de comer ni beber.
Llome ol teléfono de urgencios de suciudod, o lleve ol niño o un servicio deurgencios.
¡U Sl lo convulsión es debido o fiebre oltohumedezco su cuerpo con oguo tibio ontesde llevorlo, NO coloque ol niño en oguo.
lAo,ns-'Á-ALTÁS Í s n¡ P E84T!BA9'
Agótoiñ¡énto Por color
CAUSAEl ogotomiento por colol qY*" ocurrir luego de
exposicion., pt5óngodoi o oltos temperoturos
V ómOientes muY húmedos'
SIGNOS Y SINIOIíASPiel húmedo, PÓlido Y Pego¡oso'Morcodo sudorociÓn'ré*ó"toturo corporol normol o bojo'Debilidod,Moreo.Dolor de cobezo'Nóuseo.Posible vÓmito.Pósiores colombres musculores'Posibles desmoYos' eFl
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IOó EMERGENCIAS ASOCIADAS A ALTAS TEMPERATURAS:
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lnsoloclón
EDesvisio oi niño,
Paso 3
TRATAMIENTO DE EMERGENCIA
BUSOUE ASISiENCIA M EDICAINMEDIATAMENTE. Llome ol teléfono deurgencios de su ciudod'
MIENTRAS LA AMBULANCIA LLEGA:
Envuelvo ol niño en toollos húmedos yfrescos y coloque bolsos de hielo envueltosen poñós en Óreos de obundonte riegosonguíneo - cuello, oxilos e ingles.
Continúe refrescÓndolo hosto que lotemperoturo corporol desciendo o .|02
grodos F (39 grodos C). NO lo refresque.-áemosiodo. Tóme lo temperoturo del niñofrecuentemente,
Observe si hoY choque, Veo CHOQUE,póg.l2l,Observe si respiro. Si dejo dq respi¡or, veoREANIMACIOÑ BOCA A BOCA,pog, 7 ,
HE
"4