Download - managment keperawatan
PERENCANAAN DAN IMPLEMENTASI KEPERAWATAN DI RUANG VI RSUD TASIKMALAYA
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan MuhammadiyahProgram Profesi NERS
Praktek Profesi Manajemen Keperawatan2011
Disusun Oleh :Abdul Basit,S.Kep
H.Edi Supriadi,S.KepH.Asep MP,S.Kep
Rahmat,S.KepUjang Andi S.Kep
H.Cece Nurdin,S.KepIwan Erawan,S.KepHani Hariri,S.Kep
H.Kusman,M.S.KepIim Jamilah,S.Kep
Oneng Sri Mulyati,S.KepRelani,S.Kep
Joni,S.Kep
KUADRAN SWOT Dari kurva SWOT di atas kita dapat
menyimpulkan bahwa Ruang VI pada saat ini berada pada kuadran I (positif, positif), dalam arti organisasi dalam keadaan mantap, masih tumbuh dan berkembang, mempunyai kekuatan dan peluang yang besar untuk maju.
Strategi yang harus dikembangkan adalah strategi progresif, artinya organisasi dalam kondisi prima dan mantap sehingga sangat dimungkinkan untuk terus melakukan ekspansi, memperbesar pertumbuhan dan meraih kemajuan secara maksimal.
STRATEGI SOFAKTOR
INTERNALFAKTOREKSTERNAL
STRENGTHTarif perawatan kelas 3 paling murah di Tasikmalaya
Termasuk MPKP pemula dengan Kepala Ruangan Ners dan metode penugasan tim
Tingkat kebutuhan dan kepercayaan penggunaan ruangan tinggi (BOR 81,7%)
Hasil urvey kepuasan pasien dengan tingkat kepuasan ata pelayanan sebesar 77,7%
Manajemen RSUD Tasikmalaya memberikan kesempatan luas kepada karyawan untuk melanjutkan pendidikan (perawat yang sedang melanjutkan pendidikan profesi / Ners sebanyak 3 orang)
Terdapat SOP Tekhnis Keperawatan dan SOP Manajemen Keperawatan
1 2 3 4 5 6
OPPORTUNITY Strategi SO
1. Mempertahankan keterjangkauan biaya perawatan bagi masyarakat melalui efesiensi dan efektifitas untuk meraih pelanggan sebanyak-banyaknya terutama peserta jamkesmas, asuransi kesehatan dan karyawan swasta
2. Meningkatkan profesionalisme dengan kompensasi seimbang melalui penerapan model pelayanan keperawatan professional, meningkatkan kualitas perawat melalui pendidikan berkelanjutan , penambahan kapasitas tingkat hunian dan meningkatkan kepuasan pasien dengan memanfaatkan bantuan pemerintah untuk penyediaan sarana dan prasarana rumah sakit dan bantuan biaya pendidikan berkelanjutan serta kerjasama dengan lembaga pendidikan
3. Melaksanakan pelayanan asuhan keperawatan berdasarkan SOP tekhnis keperawatan dan tekhnis manajemen secara maksimal dengan fasilitas dan ketenagaan yang memadai
RSUD Tasikmalaya merupakan Rumah Sakit yang menerima pasien Jamkesmas secara penuh di Tasikmalaya
1
Lokasi strategis dapat dilalui banyak kendaraan umum 2Semakin banyaknya perusahaan asuransi kesehatan dan membaiknya jaminan kesehatan dari perusahaan swasta 3
RSUD Tasikmalaya dapat menerima bantuan pemerintah untuk penyediaan sarana dan prasarana rumah sakit
4
RSUD Tasikmalaya dapat menerima bantuan pemerintah untuk pendidikan berkelanjutan
5
Adanya lembaga pendidikan yang menyediakan pendidikan sampai jenjang Profesi
6
RENCANA KERJA RUANG VISTRATEGI ITujuan :
Terciptanya pelayanan keperawatan profesional yang dapat memenuhi standar rumah sakit, standar profesi dan menjawab ekspektasi pelanggan
Sasaran : Tingkat hunian minimal 80%
Program :1. Penyusunan dan sosialisasi prosedur serta
pengawasan pemakaian alat rumah tangga termasuk listrik dan air
2. Penyusunan dan sosialisasi serta pengawasan standar pemakaian bahan dan alat habis pakai berdasarkan rasio pasien
RENCANA KERJA RUANG VISTRATEGI IITujuan :
Terciptanya tarif perawatan yang kompetitifSasaran : Tingkat hunian minimal 80% Kepuasan pasien minimal 80% Kepuasan perawat minimal 80% Terselenggaranya program pendidikan dan latihan
berkelanjutan internal dan eksternal minimal 2 kali setahun Dokumen asuhan keperawatan terisi 100%
RENCANA KERJA RUANG VISTRATEGI II (lanjutan)Program :1. Penerapan metode penugasan tim2. Penerapan ronde keperawatan di ruangan3. Peningkatan kualitas SDM melalui seminar kasus dan workshop ruangan4. Pengusulan peningkatan kesejahteraan perawat
5. Pelaksanaan pendokumentasian asuhan keperawatan sesuai standar, pembinaan dan pengawasan pelaksanaan dokumentasi keperawatan
6. Sosialisasi, pelaksanaan dan pengawasan prosedur septic dan aseptic dalam tindakan keperawatan serta kewaspadaan universal
7. Pengusulan pelatihan berkelanjutan berupa pelatihan EKG, resusitasi cairan
8. Pengembangan keperawatan melalui riset keperawatan
RENCANA KERJA RUANG VISTRATEGI IIITujuan :
Terselenggaranya pelayanan keperawatan sesuai SOP
Sasaran :1. SOP dapat dipahami dan dilaksanakan pelaksana
perawatan
2. Tersedianya fasilitas sesuai standar
3. Tersedianya jumlah tenaga perawat sesuai standar
RENCANA KERJA RUANG VISTRATEGI III (lanjutan)Program:1. Sosialisasi SOP tekhnis keperawatan2. Pengusulan jumlah dan kualitas perawat3. Pengusulan fasilitas alat tenun, alat kesehatan
dan alat rumah tangga4. Sosialisasi SOP pemeliharaan fasilitas dan
pengawasan pencatatan dan serah terima fasilitas ruangan
RENCANA KEGIATAN MAHASISWAProgram Kerja Tujuan
PerencanaanMetode Evaluasi Waktu
PJ
Langkah Kegiatan operasional SasaranPenerapan metode penugasan tim
Terselenggaranya MAKP Ruang VIMahasiswa memahami secara utuh metode tim
Menyusun pengorganisasian tim kerja
Melaksanakan metode penugasan tim
Kepala RuanganKepala TimAnggota timMahasiswa
Praktek Konsistensi dan kontinuitas penyelenggaraan metode tim
12 s/d 23 – 02-2011
H.AsepS.Kep Abdul,S.Kep
Penerapan ronde keperawatan di ruangan
Terselenggaranya pelayanan komprehensif dan professionalMahasiswa mengetahui pelaksanaan dan teknik ronde keperawatan
Mencari literature tentang ronde keperawatanMelaksanakan asuhan keperawatanMenetapkan kasus untuk ronde keperawatanMenyusun proposal ronde keperawatanMelaksanakan ronde keperawatan
Pelaksanaan ronde keperawatan
Kepala RuanganKepala TimAnggota timMahasiswa
Praktek Diskusi
Kesesuaian penyelenggaraan ronde dengan proposal
16 s/d 19 – 02-2011 Ujang
S.Kep H.Edi S.Kep
Pelaksanaan pendokumentasian asuhan keperawatan sesuai standar, pembinaan dan pengawasan pelaksanaan dokumentasi keperawatan
Dokumentasi asuhan keperawatan sesuai standarMahasiswa dapat melaksanakan dokumentasi asuhan keperawatan
Mensosialisasikan standar dokumentasi asuhan keperawatan sesuai dengan SAK Ruangan
Pelaksanaan dokumentasi keperawatan
Kepala TimAnggota timMahasiswa
Praktek Dokumen asuhan keperawatan yang terisi sesuai standar
12 s/d 23 – 02-2011 H.Cece,S.
KepRahmat,S.Kep
Sosialisasi, pelaksanaan dan pengawasan prosedur septic dan aseptic dalam tindakan keperawatan serta kewaspadaan universal
Seluruh anggota tim mengetahui tentang kewaspadaan universalMahasiswa dapat mengetahui tanda dan bahaya serta praktek kewaspadaan universal
Mencari SOP septic dan aseptic dalam tindakan keperawatan dan kewaspadaan universalMemotivasi untuk menggunakan alat pelindung diri
Sosialisasi, pelaksanaan dan pengawasan prosedur septic dan aseptic dalam tindakan keperawatan serta kewaspadaan universal
Kepala RuanganKepala TimAnggota timMahasiswa
PraktekDiskusiDemonstrasi
Pemahaman seluruh anggota tim tentang prosedur septic dan aseptic dalam tindakan keperawatan serta kewaspadaan universalKesesuaian SOP dengan pelaksanaan
12 s/d 23 – 02-2011 Hani,S.Kep
H.Kusman, S.Kep
RENCANA KEGIATAN MAHASISWAProgram Kerja Tujuan
PerencanaanMetode Evaluasi Waktu
PJ
Langkah Kegiatan operasional Sasaran
Pengusulan jumlah dan kualitas perawat
Tersedia ketenagaan sesuai standard dan kebutuhanMahasiswa mengetahui perhitungan ketenagaan dan alur pengusulan ketenagaan
Menghitung tenaga sesuai kebutuhan Membuat surat pengusulan
Bersama Kepala Ruangan menghitung dan membuat surat pengusulan jumlah tenaga perawat
Kepala RuanganMahasiswa
Praktek Diskusi
Draf /surat pengusulan jumlah tenaga perawat
14-02-2011 Relani,S.K
ep Iim,S.Kep
Pengusulan fasilitas alat tenun, alat kesehatan dan alat rumah tangga
Tersedia fasilitas sesuai kebutuhan dan standarMahasiswa mengetahui perhitungan kebutuhan fasilitas ruangan dan alur pengusulan kebutuhan fasilitas
Menyusun standar fasilitas ruanganMengusulkan penambahan fasilitas ruangan sesuai dengan standard an kebutuhan
Bersama kepala ruangan menyusun stabdar fasilitas dan mengusulkan penambahan fasilitas ruangan
Kepala RuanganMahasiswa
Praktek Diskusi
Draf /surat pengusulan fasilitas ruangan
15-02-2011 Joni,S.Kep
Oneng,S.Kep
Sosialisasi SOP pemeliharaan fasilitas dan pengawasan pencatatan dan serah terima fasilitas ruangan
Ketersediaan fasilitas dapat selalu dilakukan Mahasiswa mengetahui pemeliharaan dan dokumentasi fasilitas
Mencari SOP pemeliharaan FasilitasMembuat buku pencatatan fasilitasMelakukan serah terima fasilitas dalam timbang terima jaga
Sosialisasi SOP pemeliharaan fasilitas , pencatatan dan serah terima fasilitas ruangan
Kepala RuanganKepala TimAnggota timMahasiswa
PraktekDiskusi
Pemahaman seluruh anggota tim tentang pemeliharaan fasilitasDokumen serah terima fasilitas ruangan
12 s/d 23 – 02-2011
Relani,S.Kep
IMPLEMENTASINO RENCANA
KEGIATANIMPLEMENTASI EVALUASI HAMBATA
NWAKTU KEGIATAN
1. Penerapan metode penugasan tim
12 s/d 23 – 02-2011
Pelaksanaan metode penugasan tim dalam pelaksanaan pelayanan asuhan keperawatan dengan pengorganisasian :Kepala Ruangan : H. Edi, S.KepKepala Tim I : Rahmat, S.KepKepala Tim II : H. Asep, S.KepAnggota Tim I : Joni,S.Kep
Hani,S.Kep Abdul Basit,S.Kep Ujang Andi,S.Kep H. Cece,S.Kep
Anggota II : Iim,S.Kep Oneng,S.Kep Relani,S.Kep Iwan,S.Kep H. Kusman,S.Kep
Metode penugasan tim dilaksanakan
Koordinasi anggota tim dan mahasiswa masih kurang
2. Penerapan ronde keperawatan di ruangan
16 s/d 19 – 02-2011
Melaksanakan asuhan keperawatan dan ronde keperawatan pada klien Tn D dengan CRF di Kamar Va Ruang VI
Ronde keperawatan dilaksanakan sesuai proposal
Pengetahuan dan aplikasi mahasiswa tentang ronde masih kurang
IMPLEMENTASINO RENCANA
KEGIATANIMPLEMENTASI EVALUASI HAMBATAN
WAKTU KEGIATAN
3. Pelaksanaan pendokumentasian asuhan keperawatan sesuai standar, pembinaan dan pengawasan pelaksanaan dokumentasi keperawatan
12 s/d 23 – 02-2011
Melaksanakan pengisian dokumentasi keperawatan sesuai standar
Dokumentasi terisi :Pengkajian 100%Diagnosa terisi 100%Perencanaan terisi 100%Tindakan terisi 100%Evaluasi terisi 100%Catatan asuhan keperawatan terisi 100%
Kewenangan pengisian dokumentasi sesuai aturan
4. Sosialisasi, pelaksanaan dan pengawasan prosedur septic dan aseptic dalam tindakan keperawatan serta kewaspadaan universal
12 s/d 23 – 02-2011
Melaksanakan Sosialisasi dan melaksanaan prosedur septic dan aseptic dalam tindakan keperawatan serta kewaspadaan universal dalam timbang terima jaga. Caranya dengan di bacakannya prosedur septik aseptik tiap pergantian dinas
Anggota tim mengatakan paham tentang prosedur septic dan aseptic dalam tindakan keperawatan kewaspadaan universalPerawat mengenakan alat pelindung diri ketika bekerjaDilakukan pemisahan khusus untuk sampah medisPerawatan luka dilaksanakan dengan memperhatikan tekhnik septic dan aseptik
Fasilitas alat pelindung diri yang kurang seperti barak short anti air
IMPLEMENTASINO RENCANA
KEGIATANIMPLEMENTASI EVALUASI HAMBATAN
WAKTU KEGIATAN
5. Pengusulan kebutuhan tenaga perawat
14-02-2011 Bersama Kepala Ruangan menghitung dan membuat surat pengusulan jumlah tenaga perawat. Hasil: kebutuhan 31, yang ada 16, kekurangan 15.
Surat pengusulan telah diusulkan kepada bidang perawatan pada tanggal 24-2-2011
Pemenuhan kebutuhan belum dapat dipastikan realisasinya
6. Pengusulan fasilitas alat tenun, alat kesehatan.
15-02-2011 Bersama kepala ruangan menyusun dan mengusulkan penambahan fasilitas alat tenun, alat kesehatan.
Surat pengusulan telah diusulkan kepada bidang perawatan dan pelayanan pada tanggal 24-2-2011
Pemenuhan kebutuhan belum dapat dipastikan realisasinya
7. Sosialisasi SOP pemeliharaan fasilitas dan pengawasan pencatatan dan serah terima sarana / alat perawatan
12 s/d 23 – 02-2011
Menyusun SOP pemeliharaan FasilitasMembuat buku pencatatan fasilitasMelakukan serah terima sarana / alat perawatan dalam timbang terima jaga
Anggota tim mengatakan paham tentang pemeliharaan fasilitasBuku pencatatan fasilitas terisi setiap shift jagaDilakukan timbang terima fasilitas
Penataan dan ruangan penyimpanan fasilitas yang masih kurang, menyulitkan untuk operan an pengawasan
KESIMPULANSecara umum pelaksanaan manjemen keperawatan
telah dilaksanakan dengan baik :1. Telah dilaksanakannya fungsi-fungsi manajemen
secara umum dari mulai perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan dan evaluasi manajemen keperawatan.
2. Rata – rata tingkat hunian (Bed Occupancy Rate) yang mencapai 81,7%,
3. Survey kepuasan pasien tanggal 02 Pebruari 2011 dengan tingkat kepuasan sebesar 77,7% menyatakan puas atas pelayanan perawat.
4. Dari hasil analisa SWOT, Ruang VI berada pada kuadran I (positif, positif), dalam arti organisasi dalam keadaan mantap, masih tumbuh dan berkembang, mempunyai kekuatan (Strength) dan peluang (Opportunity) yang besar untuk maju
KESIMPULAN Strategi SO untuk Ruang VI
1. Mempertahankan keterjangkauan biaya perawatan bagi masyarakat melalui efesiensi dan efektifitas serta lokasi yang strategis sehingga dapat dipertahankan keterjangkauan biaya perawatan bagi masyarakat dan daya saing dengan rumah sakit lain
2. Meningkatkan profesionalisme melalui penerapan model pelayanan keperawatan professional, meningkatkan kualitas perawat dengan memanfaatkan kesempatan melanjutkan pendidikan , mempertahankan tingkat hunian dan kepuasan pelanggan sehingga tingkat kesembuhan klien meningkat sehingga dapat menekan biaya keperawatan dan lama hari rawat melalui pemakaian obat dan alat kesehatan secara efektif dan efesien
3. Melaksanakan pelayanan asuhan keperawatan berdasarkan SOP tekhnis keperawatan dan tekhnis manajemen untuk menjawab tuntutan secara hukum
KESIMPULANStrategi tersebut sekaligus menutup
kelemahan (weakness) :1. Jumlah perawat menurut rumus Gillies
kurang 15 orang dari jumlah ideal (ideal sebanyak 31 orang, jumlah tenaga tersedia 16 orang)
2. Kepuasan kerja perawat masih kurang (tingkat kepuasan 12,5%)
3. Fasilitas kurang memadai 4. Belum adanya ronde keperawatan5. Masih adanya infeksi nosokomial 6. Dokumentasi asuhan keperawatan belum
dilaksanakan dengan optimal
SARAN
Untuk RSUD Kota Tasikmalaya : Menambah jumlah perawat di ruang VI
RSUD Tasikmalaya Meningkatkan kepuasan perawat dengan
cara memberikan reward sistem sesuai kinerjanya.
Melengapi fasilitas ruangan sesuai standar yang telah di tetapkan
Menerapkan asuhan keperawatan yang komprehensif yang berorientasi kepada kebutuhan pasien