Transcript

KUMPULAN SOAL BEDAH

1. Laki laki 43 tahun, datang dengan keluhan nyeri saat BAK. Nyeri terutama pada ujung penis

dan skrotum. BAK sering berhenti tiba tiba dan lancar lagi dengan perubahan posisi. Apa

diagnosis yang tepat untuk psien di atas?

a. Nefrolithiasis

b. Retensi urin

c. Urethrolithiasis

d. Inkontinenisa urin

e. Vesicolithiasis

2. Laki-laki 34 tahun jatuh dari sepeda motor didapatkan laserasi daerah wajah, maxilla stabil,

fraktur Lefort III, IV. Usulan pemeriksaan foto?

a. Maxilla AP/Lat

b. Cervical AP/lat

c. CT scan

d. Waters

e. Thorax

3. Laki laki datang dengan keluhan nyeri perut, keluhan tambahan tidak bisa BAB dan kentut.

Pada pemeriksaan fisik didapatkan bising usus menurun dan metallic sound (+). Foto polos

abdomen didapatkan coil spring sign dan air fluid level. Diagnosis pasien adalah

a. illeus obstruksi komplit

b. illeus paralitik

c. Peritonitis

d. …

e. …

4. Laki laki 30 thn datang dengan keluhan nyeri pada scrotum kanan dan lipat paha kanan.

Sejak 2 jam yg lalu. Pada pemeriksaan fisik teraba bagian seperti tali pada inguinal, scrotum

kanan kosong. Apakah diagnosis yang tepat?

a. Hidrokel

b. Varikokel

c. Torsio testis

d. Hernia inguinalis

e. ….

5. Pasien datang dengan keluhan wajah bengkak. Pemeriksaan fisik ditemukan edema pipi kiri,

bibir, dan terdapat maloklusi. Pemeriksaan penunjang apa yang paling tepat dilakukan?

a. Schedel, waters, caldwell

b. Schedel, schuller, caldwell

c. Schedel, waters, schuller

d. Schuller, stenver, waters

e. Schedel, schuller, stenver

6. Pasien kecelakaan. Ditemukan krepitasi pada lutut kiri. Tindakan apa yang harus dilakukan?

a. Reduksi

b. Fiksasi

c. Traksi

7. Pasien kecelakaan seminggu yang lalu, dibawa ke dukun tulang, sekarang dibawa temannya

ke Rumah Sakit karena tidak sembuh. Pemeriksaan fisik ditemukan fraktur terbuka

sepertiga tibia grade 3A. Tindakan apa yang harus dilakukan?

a. Debridement, fiksasi, antibiotik

b. Amputasi

8. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke UGD dengan GCS 1-1-5 dimana 1 jam SMRS

mengalami kecelakaan lalu lintas saat bersepeda. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan

darah 110/70, nadi 114x/menit, respi 30x/menit, rangsang meningeal (-), pinpoint pupil (-),

babinski (+), dextra et sinistra. Jika terdapat herniasi otak pada pasien ini maka herniasi

sudah sampai ke?

a. Medula oblongata

b. Mesensefalon

c. Pons

d. Subkorteks serebri

e. Korteks serebri

9. Laki-laki 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dan bengkak di lutut kanan disertai

krepitasi. Ia juga mengeluhkan sendi panggul kanan tidak dapat digerakkan. Tidak ada luka

sama sekali. Dari anamnesis didapatkan keterangan ia adalah penumpang mobil, duduk di

samping supir, yang bertabrakan dengan mobil lain dari arah berlawanan. Apakah tindakan

sementara yang segera harus dilakukan pada pasien ini?

a. Reduksi

b. Fiksasi

c. Fasiotomi

d. Pembidaian

e. Traksi

10. Laki-laki 26 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan motor dan cedera kepala

berat. Di IGD hasil pemeriksaan adalah kesadaran sopor, pupil anisokor, refleks cahaya

kedua pupil menurun. Anggota gerak tubuh kanan bereaksi lebih lambat dari yang kiri.

Dokter memberikan manitol 20%. Apakah tujuan pemberian manitol?

a. Menurunkan aliran darah serebral

b. Menurunkan tekanan darah sistemik

c. Menurunkan tekanan intraserebral

d. Menurunkan tekanan vena sentral

e. Menurunkan tekanan darah arteri

11. Bayi 8 bulan datang dengan keluhan perut kembung. Riwayat mekonium keluar lebih dari

24 jam. Sejak 6 bulan BAB tidak lancar 3-4x/hari dibantu obat pencahar. Tanda vital normal,

keadaan kaheksia, terdapat gambaran peristaltik usus, terdengar metalic sound, colok

dubur cair dan menyemprot. Diagnosis?

a. Hirschprung disease

b. Konstipasi fungsional

c. Anal membran stenosis

d. Ileus paralitik

e. Invaginasi anus

12. Seorang pasien sebelumnya jatuh dari kamar mandi dan kepalanya terbentur, saat itu

pasien pingsan kemudian terbangun dan kepala pusing. Beberapa saat kemudian pasien

mengalami penurunan kesadaran. Diagnosis?

a. Perdarahan Subarachnoid

b. Perdarahan subdural

c. Oedema cerebri

d. Perdarahan intracerebral

e. Perdarahan epidural

13. Laki-laki 32 tahun datang ke IGD karena hilang kesadaran, 1 jam yang lalu mengalami KLL.

Meningeal sign (-). Pupil pinhole. Babinski (+) dekstra sinistra. Terjadi herniasi apa?

a. Mesensefalon

b. Pons

c. Medulla oblongata

d. Korteks serebri

e. Subkorteks serebri

14. Laki-laki 59 tahun, sudah beberapa hari tidak BAB, disertai mual muntah. Pemeriksaan fisik

dinding abdomen lebih tinggi daripada toraks, metallic sound (+), bising usus meningkat,

foto polos abdomen tampak gambaran step ladder. Diagnosis?

a. Ileus obstruktif

b. Ileus paralitik

c. Peritonitis

d. Apendisitis

e. Colitis ulseratif

15. Wanita keluhan borok di payudara kanan, riwayat diberikan obat-obat tradisional. Hasil

pemeriksaan fisik ada llimfadenopati di aksila kanan. Tindakan yang dilakukan?

a. Rujuk ke dokter bedah untuk mastektomi

b. Rujuk ke dokter bedah untuk radioterapi

c. Rujuk ke dokter bedah untuk kemoterapi

d. Rujuk ke dokter bedah untuk biopsi insisi

e. Rujuk ke dokter bedah untuk biopsi eksisi

16. Pasien datang dengan keluhan sesak nafas. Pasien ditusuk pakai pisau di hemitoraks kiri

mengenai rongga parietal. Hasil x-ray menunjukkan paru kiri kolaps. Hal ini dapat terjadi

akibat …

a. Kehilangan tekanan negatif pleura

b. Gangguan surfaktan

c. Terdorong hemitoraks sebelahnya

d. Paru terisi cairan

17. Seorang perempuan berusia 30 tahun dibawa ke UGD RS dengan penurunan kesadaran

sejak 3 jam yang lalu akibat tabrakan motor dengan kecepatan tinggi. Pemeriksaan fisik RR

25x/menit, TD 120/70, Nadi 98x/menit. Mata terbuka dengan rangsang nyeri, melokalisasi

rangsang nyeri yang diberikan, dan tidak dapat mengeluarkan suara. Dari gambaran CT scan

kepala massa hiperdens berbentuk bulan sabit (cresent) di temporoparetal kiri dengan

midlineshift lebih dari 5 mm. Diagnosis?

a. Epidural hematoma

b. Subdural hematoma

c. Intercerebral hematoma

d. EDH dengan tanda herniasi cranial

e. Subarachnoid hemorrhage

18. Laki-laki 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan luka robek di kelopak mata kanan.

Dari pemeriksaan didapatkan luka robek di margin palpebra kanan sebesar 10 mm. Apakah

tatalaksana yang tepat bagi pasien?

a. Observasi 1 minggu

b. Pasang kassa tekan

c. Jahit traksi dengan silk 4-0

d. Jahit continuous dengan chromic 4-0

e. Rujuk ke ofthalmologi

19. Laki-laki 72 tahun datang dengan keluhan tidak dapat BAK sejak 2 hari SMRS. Dari

anamnesis didapatkan riwayat sulit BAK sejak 6 hari yang lalu. Dari pemeriksaan didapatkan

nyeri tekan suprapubis dan retensi urin. Kateter tidak dapat dipasang pada pasien ini.

Pemeriksaan yang paling tepat?

a. USG

b. CT scan abdomen bawah

c. IVP

d. Uro CT

e. Cystografi

20. Laki-laki 42 tahun, pekerjaan tukang ojek, datang dengan keluhan demam yang tidak turun

selama 3 minggu. Keluhan disertai dengan keringat berlebihan dan nafsu makan sangat

menurun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum baik, tanda vital normal tapi

suhu 38.2, pasien sangat kurus dengan TB 160 cm dan BB 38 kg, turgor kulit melambat.

Pada pemeriksaan teraba benjolan pada leher kanan dan kiri, multiple seperti tasbih,

kenyal, mobile, tidak ada nyeri tekan. Ada bagian yang pecah berbentuk seperti ulkus,

dengan sikatriks disekitarnya. Pemeriksaan fisik paru tidak jelas adanya kelainan. Apa

diagnosis pasien di atas?

a. Non hodgin limfoma

b. Limfadenopati metastasis

c. Limfadenopati generalisata

d. Limfadenopati maligna

e. Limfadenopati TB

21. Pasien datang dengan LUTS lalu dilakukan tes PSA dan hasilnya normal. Berapa nilai normal

PSA?

a. <1.5

b. <2.5

c. <3.5

d. <4.5

e. <5.5

22. Pasien struma lobus sinistra dengan hasil pemeriksaan PA karsinoma papiler. Terapi?

a. Tiroidektomi parsial

b. Tiroidektomi total

c. Tiroidektomi total + radioiodine

d. Tiroidektomi total + radioiodine + levotiroksin seumur hidup

23. Struma di leher, tidak bergejala, dan lab juga normal. Tatalaksana?

a. Radioiodine

b. Levotiroksin

c. Lobektomi

d. Iscthmustomy

e. Biopsi jarum halus

24. Pasien wanita usia 28 tahun belum menikah. Benjolan di payudara kiri, kenyal, dapat

digerakan, tidak ada nyeri tekan, tidak terfiksir, tidak ada benjolan di aksila. Peeriksaan

penunjangnya?

a. Mamografi

b. USG mammae

c. Rontgen thoraks

d. Biopsi jarum halus

e. CT Scan

25. Pasien laki-laki berusia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan tidak bisa BAB sejak 1

minggu yang lalu. Selain itu juga terdapat riwayat BAB seperti kotoran kambing, kecil-kecil,

berwarna hitam. Sebelumnya pada pasien terdapat riwayat merokok dan minum-minuman

alkohol. Pada pemeriksaan fisik ditemukan inspeksi perut kembung, perkusi hipertimpani,

dan auskultasi peningkatan bising usus. Apakah tatalaksana yang selanjutnya perlu

dilakukan :

a. Pemeriksaan kadar CEA dalam darah

b. Dilakukan USG abdomen

c. Memasang rectal tube

d. Melakukan rectal toucher

e. Melakukan endoskopi

26. Pasien pria, keluhan utama susah BAK. Pemeriksaan fisik: pada rectal toucher didapatkan

nodul dan indurasi pada kedua lobus prostat. Pemeriksaan penunjang apa yg paling tepat?

a. biopsi prostat

b. darah lengkap

c. PSA

d. Transrectal usg (TRUS)

e. Foto kidney ureter bladder

27. Seorang anak terjatuh setelah bermain bola dan tidak bisa menggerakkan pergelangan

kakinya, terlihat tungkai kanan bawah terlihat oedem, kemerahan, nyeri tekan positif,

krepitasi negatif. apa yang harus dilakukan agar nyeri tidak berulang ketika bermain bola?

a. langsung bermain bola

b. pemanasan sebelum bermain bola

c. gerakan lari – lari kecil sebelum bermain

d. berikan obat anti inflamasi dan anti nyeri

28. Seorang pria mengeluh sulit kencing dan nyeri saat kencing. Semalam sebelumnya pasien

mengaku makan jengkol dan sambal.organ yang terkena pada pasien ini adalah

a. Ginjal

b. vesica urinaria

c. ureter

d. urethra

e. prostat

29. seorang bayi usia 1 minggu datang dengan keluhan muntah warna kehijauan setelah

menyusu 2 jam yang lalu, perut kembung dan sedikit ikterik, dari pemeriksaan foto polos

abdomen didapatkan?

a. double bubble sign

b. single bubble sign

c. dance sign

d. honeycomb app

e. transition zone

30. Seorang pria 22 tahun, datang dengan keluhan benjolan di pipi kiri yang membesar

perlahan selama 9 bulan terakhir. tidak ada nyeri ataupun kemerahan. batas tegas, teraba

kista, tampak titik hitam diatas benjolan. diagnosis?

a. kista dermoid

b. kista atherom

c. kista epidermoid

d. acne vulgaris

e. basal cell carcinoma

31. laki – laki 50 tahun, kecelakaan 1 hari yang lalu, nyeri perut kiri, abdomen tegang.

pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan?

a. ct scan

b. usg

c. foto thorax

d. pemeriksaan laboratorium

32. Fraktur sepertiga proksimal ulna dekstra dengan dislokasi ulna ke anterior kaput radialis

a. Fraktur antebrachii

b. Fraktur colles

c. Fraktur smith

d. Fraktur monteggia

e. Fraktur galeazzi

33. Pasien datang dengan keluhan kecelakaan lalu lintas. Pasien hanya membuka mata jika

dirangsang nyeri, tangan melokalisir nyeri dan pasien tidak mengeluarkan suara ..

Berapa GCS pasien tersebut

a. E3M4V2

b. E2M5V1

c. E3M3V2

d. E2M4V1

e. E3M3V1

34. Laki2 70thn datang dgn keluhan sering mengedan setiap BAK. Keluhan todak disertai

dengan demam dan nyeri pinggang. Pada pemeriksaan urin rutin normal. PSA 6,84

Diagnosa?

a. Prostatitis

b. Fibrokistik prostat

c. Abses prostat

d. Hiperplasi prostat jinak

e. Ca prostat

35. Pasien laki-laki umur 20 tahun, datang ke UGD RS karena jatuh dari motor. GCS E1M1V1,

TD 80 mmHg perpalpasi, RR 50 x/m. Tiba-tiba 5 menit setelah berada di RS pasien

mengalami henti jantung. Penangan apa yang harus dilakukan pada pasien tersebut?

a. Kompresi dada 30:2

b. Pemasangan IV

c. Pemeriksaan airway, breathing, circulation bersamaan

d. Beri oksigen sungkup 4 lpm

e. ....

36. Seorang pria 18 thn mengeluh nyeri pada selangkangan. Dari anamnesa didapatka 2 jam

lalu os jatuh dari motor. Dari pemeriksaan didapat darah menetes dari kemaluan. Menurut

anda diangnosa nya adalah

a. Ruptur ginjal

b. Ruptur ureter

c. Ruptur uretra

d. Ruptur buli-buli

e. Ruptur pas deferens

37. Pasien mengeluh epitaksis dan fraktur pada hidung. Tindakan pertama kali yang dilakukan?

a. Pasang tampon

b. Reposisi hidung

c. Foto waters

38. Pasien mengalami KLL pada wajah, terdapat edema pada wajah dan epitaksis. Setelah

dilakukan pemeriksaan didapatkan fraktur Leford I-III. Pemeriksan penunjang?

a. CT-Scan

b. MMR

c. Foto waters

d. Foto schedel

39. Pasien terjatuh dari lantai 3. Didapatkan hiperemis pada leher. Pasien tidak sadarkan diri

dan terdengar suara ngorok. Tindakan yang dilakukan?

a. ETT

b. Orofaring

c. Log roll

d. Cricotrioidektomi

40. Seorang laki-laki 20 tahun mengalami penurunan kesadaran disertai muntah proyektil 1

jam yang lalu. Satu hari sebelumnya pasien mengalami KLL tanpa penurunan kesadaran.

Pemeriksaan fisik didapatkan TD : 190/100 mmHg, nadi 60 x/menit, suhu 37,8 derajat

celcius, pernapasan 18 x/menit. Pemeriksaan neurologi didapatkan pupil midriasis, reflek

cahaya pada mata kanan lebih lambat. Pada foto rontgen kepala terdapat fraktur

temporoparietalis bagian kanan. Kemungkinan diagnosa :

a. Kontusio cerebri

b. Laserasio cerebri

c. Perdarahan epidural

d. Perdarahan subdural

e. Perdarahan subarachnoid

41. Seorang laki-laki 23 tahun, diantar ke UGD setelah mengalami KLL dengan GCS 9.

Ditemukan jejas pada daerah temporal dan disertai keluarnya cairan bening dari liang

telinga kanan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/50, Nadi 120 x/menit, pernapasan

48 x/menit, suhu 37,5 derajat celcius. Pasien mengalami muntah-muntah sehingga

dilakukan pemasangan NGT dan dari selang NGT tampak cairan berwarna kecoklatan. Pada

pasien juga dipasang kateter urin dan tampak mengalir cairan warna kemerahan, defens

muscular (+). Tatalaksana awal pada pasien ini adalah:

a. Resusitasi cairan

b. Monitoring suhu lingkungan

c. Monitoring GCS

d. Monitoring pernapasan

e. Monitoring urin

42. Laki-laki usia 18 tahun BB: 60 kg datang ke UGD dengan keluhan ssesak, luka bakar pada

wajah, dada dan punggung. Luka bakar seluas 40. Pada wajah alis dan bulu mata habis

terbakar, bibir dan mulut mulai membengkak, suara serak. Tindakan yang tepat dilakukan

adalah…

a. Needle krikoidektomi

b. Intubasin endotrakeal

c. Resusitasi cairan 4800 cc dalam 24 jam

d. Bersihkan luka agar tidak terjadi infeksi

43. Anak laki-laki 3 tahun diantar orang tuanya ke Puskesmas untuk sunat. Orangtuanya

memperhatikan anaknya waktukencing, air urin keluar dari lubang tepat diantara batang

penis dan kantung kemaluan. Pada pemeriksaan tampak penis bengkak. Apa yang anda

sarankan pada orangtua pasien?

a. Sirkumsisi oleh ahli bedah

b. Hanya boleh sirkumsisi oleh dokter pengalaman

c. Di operasi apabila sudah remaja

d. Sirkumsisi ditunda hingga pasien dewasa

e. Sirkumsisi dengan narkose umum

44. Seorang ibu usia 65 tahun terpeleset, dia menahan tubuh dengan tangan kananya, adanya

nyeri di pergelangan tangan kanan. Saat pemeriksaan ditemukan sendi tangan tampak

seperi garpu. Tulang yang patah?

a. Radius

b. Ulna

c. Metacarpal 1

d. Klavikula

e. Humerus

45. Pasien dengan pneumothoraks, dilakukan pemasangan WSD. Keesokan harinya pasien di

visit oleh dokter muda bertambah sesak. Didapatkan undulasi dan buble (-). Apa yang

terjadi?

a. Tekanan pleura kembali normal

b. Terjadi pneumothoraks kembali

c. WSD tersumbat

d. Paru telah mengembang

46. Seorang amak datang dianter dengan ibu dengan keluhan scrotum bengkak dan pada

pemeriksaaan didapatkan scrotum kanan bengkak dan perdarahan pembuluhan vena.

Pada RO didapatkan gambaran radioopaqe . Diagnosa ?

a. Varicoccle

b. Hidrokel

c. Fimosis

d. Epispdadia

e. Hipospadia

47. Pasien datang ke UGD dalam keadaan tidak sadar setelah pasien sedang berkendara

sepeda motor lalu ditabrak oleh mobil. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/40 mmHg,

HR 130 kali/menit, RR 30 kali/menit, pada pemeriksaan thoraks didapatkan jejas pada dada

kanan, perkusi redup, dan bunyi napas menurun di sebelah kanan.

Dari kasus di atas tindakan yang harus segera dilakukan?

a. Lakukan pemasangan ETT

b. Needle Torakosintesis

c. Pemasangan chest tube

d. Berikan cairan infuse D5 1000 cc kocor

e. Berikan inotropik jantung

48. Pasien laki-laki 70 tahun, datang ke poli dengan keluhan sulit BAK hingga dirinya harus

mengedan setiap BAK. Keluhan tidak disertai dengan demam ataupun nyeri. Pada

pemeriksaan fisik yaitu RT tidak teraba pole prostat. Pada pemeriksaan urin tidak

didapatkan kelainan, PSA 2,48.

Diagnosa pada kasus di atas?

a. Prostatitis

b. Abses Prostat

c. Fibrokista prostat

d. Tumor jinak prostat

e. Ca prostat

49. Pasien anak N usia 2 tahun, datang dengan keluhan sulit bak. Ketika bak ujung kemaluan

menggelembung. Diagnosis..

a. fimosis

b. parafimosis

c. hidrokel

d. varikokel

e. torsio testis

50. pasien wanita datang dengan keluhan nyeri pada payudara, badan terasa panas. Riwayat

melahirkan sebulan yang lalu. Pf didapatkan, terdapat edema, hiperemis dan ada fluktuasi.

Diagnosis yang mungkin adalah

a. FAM

b. abses mamae

c. empiema mamae

d. tumor pyloides

e. ca mamae

51. Pasien laki-laki 60 th datang diantar keluarganya dengan keluhan perut kembung sejak 2

hari lalu. Pasien juga mengalami mual dan tidak bisa kentut. Dari pemeriksaan didapatkan

abdomen lebih tinggi daripada thoraks, peristaltic usus meningkat, metallic sound (+),

borborygmi (+). Pada pemeriksaan rontgent didapatkan step ladder appearance (+), air

fluid level, hearing bone (+).

Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?

a. Ileus obstruktif

b. Ileus paralitik

c. Volvulus

d. Colitis ulseratif

e. Ca colon

52. Pasien laki-laki usia 70 tahun dengan keluhan sulit BAK, terasa nyeri di kandung kemih dan

kencing hanya menetes. Dilakukan pemeriksaan didaptkan pembesaran prostat, teraba

kenyal dan tidak nyeri. Dipasang kateter, keluar urin sebanyak 500cc. Diagnosisnya ?

a. Prostatitis akut

b. Hipertrofi prostat jinak

c. Ca prostat

d. ISK

53. Ibu memeriksakan anaknya dengan keluhan sulit BAK. Saat dilakukan pemeriksaan, tampak

preputium sulit ditarik ke belakang. Penatalaksanaan ?

a. Pemberian kortikosteroid topikal

b. Sirkumsisi

c. Ditarik paksa

d. Diberikan antibiotik

e. Observasi

54. Pasien 48 tahun datang dengan keluhan buang air besar disertai darah yang menetes,

selain itu pasien mengeluhkan nyeri ketika buang air besar, terkadang pasien harus

memasukkan benjolan yang keluar dari anus dengan menggunakan jari, riw mengedan dan

makanan kurang serat diakui pasien . Diagnosisnya adalah :

a. Hemoroid eksterna

b. Hemoroid Interna gr.I

c. Hemoroid Interna gr.II

d. Hemoroid Interna gr.III

e. Hemoroid Interna gr.IV

55. Seorang laki2 mengeluh benjolan pada lipat paha, terkadang sampai ke buah zakar, dr pf

terdapat benjolan pada regio inguinalis sinistra, dx adalah

a. Hernia inguinalis medialis sin

b. Hernia inguinalis lateralis sin

c. Hernia irreponible

d. Hernia inkarserata

e. Hernia femoralis

56. Pasien dibawa ke igd post terjatuh dgn posisi tangan menumpu, posisi volar flexi plantar

pronasi. Fraktur apa?

a. Fraktur Coles

b. Fraktur Smith

c. Fraktur monteggia

d. Fraktur galeazi

57. Anak jika kencing penis merah bengkak diagnosis

a. Hipospadia

b. Fimosis

c. Parafimosis

d. Epispadia

e. Isk

58. Pasien datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah, mual tapi tidak sampai

muntah, demam. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri perut kiri bawah saat

dilakukan palpasi pada perut kanan bawah. Apakah nama pemeriksaan tersebut?

a. Obturator sign

b. Rovsing sign

c. Blumberg sign

d. Psoas sign

e. Mc Burney Sign

59. Pria jatuh dari ketinggian 6 m, syok, trauma kapitis, fraktur femur. Yang kemungkinan

menyebabkan syok?

a. Fr. Pelvis

b. Fr. Femur

c. Fr. Tibia

d. Fr capitis

e. Fr servikal

60. Pasien perempuan 20 th dgn keluhan nyeri perut kanan bawah. Nyeri bertambah ketika

kaki di tekuk, psoas sign +. Mc burney sign +. Apa diagnosis yang tepat?

a. Apendisitis akut

b. Apendisitis kronik

c. Gastritis

d. Divertikulitis

e. Kolitis

61. pria, 50 thn, merasa bak harus mengejan, tidak puas, sering putus2, nyeri dan hematuria

disangkal, dx?

a. Batu saluran kemih

b. Infeksi saluran kemih

c. BPH

d. striktur uretra

e. Nephrolithiasis

62. Pasien laki laki datang dgn keluhan 2 hari ini sulit BAK. Sejak 6 bln yang lalu pasien juga

pernah sulit BAK. Saat di pasang kateter sulit. Sehingga di lakukan cistotomi.

Pemeriksaan penunjang apa yang perlu dilakukan?

a. USG

b. IVP

c. Foto polos abdomen

d. Urethrography

63. Seorang perempuan datang dengan keluhan terdapat kemerahan pada sekitar

payudaranya. Pasien sedang menyusui. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan suhu

tubuh meningkat dan pada payudara kanan terdapat kemerahan disekitar areola dan

kadang keluar galaktole, saat diraba ada flutuatif. Tindakan yang dilakukan kepada

pasien ini adalah:

a. Insisi

b. Eksisi

c. Kompres hangat

d. Kompres dingin

e. Pemberian salep antibiotik disekitar kemerahan

64. Seorang perempuan datang dengan keluhan terdapat benjolan dipayudara kanannya.

Pada pemeriksaan didapatkan terdapat benjolan dipayudara sebelah kanan sebesar bola

tenis. Selain itu, didapatkan juga pembesaran KGB didaerah axilla. Pemeriksaan

penunjang yang tepat adalah:

a. USG

b. Mamografi

c. CT scan

d. MRI

e. FNA

65. Seorang perempuan datang dengan keluhan terdapat benjolan dipayudara kanannya.

Pada pemeriksaan didapatkan terdapat benjolan dipayudara sebelah kanan sebesar bola

tenis. Selain itu, didapatkan juga pembesaran KGB didaerah axilla. Tatalaksana yang

tepat pada pasien tersebut adalah:

a. Radikal mastektomi

b. Modified radikal mastektomi

c. Insisi

d. Eksisi

66. Anak Laki-laki post KLL datang dengan lutut kiri bengkak dan mengaku pinggul kiri tidak

dapat digerakkan. PF : lutut kiri bengkak disertai krepitasi. Tindakan awal yang harus

dilakukan :

a. reduksi

b. fiksasi

c. recognition

d. pembidaian

e. rehabilitasi

67. Laki-laki post KLL mengeluhkan sesak nafas yang dirasakan makin memberat sejak 2 hari

yang lalu. TTV TD 120/70 mmHg, N 100x/menit, RR 28 x/menit. PF thoraks

paru :palpasi : sela iga melebar, perkusi : dull pada hemithoraks sinistra, auskultasi :

suara dasar paru sinistra hilang. Diagnosis :

a. pneumothoraks

b. hematohoraks

c. tensionpneumothoraks

d. atelectasis

68. Seorang laki-laki, 60 tahun datang ke IGD RSUD dengan keluhan tidak bisa BAB sejak 1

minggu yang lalu, juga tidak bisa buang angin. Sebelumnya riwayat pasien BAB

meringkil, hitam. Pada pemeriksaan abdomen ditemukan dinding perut lebih tinggi dari

dinding dada, distensi, metalic sound +, hypertimpani. Pemeriksaan pertama apakah

yang dilakukan anda sebagai dokter ...

a. Bimanual

b. kolonoskopi

c. Rectal toucher

d. Rectal tube

e. Elektrokardiografi

69. Wanita, 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dan bengkak pada ibu jari

kaki kanan sejak 5 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik pasien didiagnosis paranochya

dan pasien sudah setuju untuk dilakukan ekstraksi kukunya dengan anestesi lokal.

Bagaimana penyuntikan anestesi yang tepat ?

a. Di kulit bawah kuku

b. Di pangkal ibu jari kaki pada sisinya

c. Di pangkal ibu jari kaki bagian medial dan lateral

d. lupa

e. lupa

70. Laki-laki, 20 tahun, dibawa ke IGD RS oleh polisi dengan tidak sadar karena ditabrak

mobil. Pemeriksaan fisik pasien tidak sadar, terdengar suara ngorok, TD 100/80, nadi

130x/mnt, respi 30x/mnt. Pada dinding thorak terdapat jejas, perkusi redup, auskultasi

suara vesikuler dengan intensitas menurun. Apa terapi definitif pasien tersebut ?

a. Pasang endotrakheal tube

b. Neddle thorakosintesis

c. Infus D5% 1000 cc cepat

71. Seorang laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan scrotum kanan membesar sejak 1

minggu yang lalu. Demam -, pada pemeriksaan transiluminasi testis tampak opaq.

Diagnosis yang tepat adalah?

a. Hematokel

b. Hydrokel

c. Varicocel

d. Chyliocel

e. spermatokel

72. laki-laki datang ke IGD RS dengan keluhan kencing disertai darah sejak 1 tahun lalu.

Keluhan hilang timbul tanpa disertai nyeri. Pada pemeriksaan ditemukan konjungtiva

anemis. Apa diagnosis nya?

a. Prostatitis

b. Sistitis kronis

c. Karsinoma buli

d. Glomerulonefritis kronis

73. Laki-laki 21 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan mimisan setelah dipukul orang 30

menit yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan hidung bengkok dan ada krepitasi. Pada

rhinoskopi anterior di dapatkan masih ada gumpalan darah dan masih terdapat

perdarahan aktif. Apa tatalaksana yang harus segera dilakukan?

a. Reposisi 3 jam pertama, dilajutkan dengan tampon

b. Reposisi 3 jam pertama, tidak perlu tampon

c. Tampon hidung tidak perlu reposisi

d. Pasang gips kupu-kupu di hidung

e. Reposisi 3 jam pertama, jika epistaksis tampon.

74. pasien mengeluhkan BAB disertai dengan darah sejak 1 minggu yll, sudah dilakukan

anaskopi, hasilnya dbn, hanya ditemukan luka lecet pada jam 07.00. diagnosis apa pada

pasien?

a. hemoroid interna gr 1

b. Hemoroid eksternal

c...

d.keganasan

e. Fistula ani

75. Korban KLLD datang dengan GCS E1V1M1 ditemukan battle sign (+) halo test (+). Bagian

yang mengalami fraktur??

a. Sphenoid

b. Ethmoid

c. Temporal

76. Laki laki post KLLD dengan hematom di costovertebra angle kanan. Hematuri (+).

Diagnosis yang mungkin..

a. Rupture ginjal

b. Ruptur buli

c. Ruptur uretra

d. Fraktur pelvis

e. Fraktur femur

77. Pasien laki laki dengan riwayat batu sal kemih berulang datang dengan keluhan retensi

urine. Saat insersi kateter ada tahanan di uretra posterior. Apa tindakan awal yang harus

dilakukan??

a. Sistostomi

b. Tarik penis ke ventral dan coba dimasukkan

c. Menyuruh pasien tenang dan jangan menahan

d. Ganti kateter dengan ukuran lebih kecil

78. Seorang wanita jatuh dengan bertumpu pada tangan kanan arah volar. Pada

pemeriksaan didapat fraktur pada os radius distal garis fraktur transversal. Fragmen

fraktur jatuh ke depan. Diagnosa?

a. Fraktur monteggia

b. Fraktur Galeazzi

c. Fraktur Colles

d. Fraktur Smith

e. Fraktur Beqnet

79. Seorang bayi berusia 3 hari dibawa ibunya ke RS karena sering muntah ketika diberi ASI.

Muntah berwarna hijau. Apa yang didapat pada px radiologis?

a. Double buble sign

b. single buble sign

c. Gambaran gas usus meningkat tetapi tidak terlihat mengisi rektum

d. aple core appearance

e. gambaran seperti megakolon

80. Pasien anak-anak usia 4 tahun datang dengan keluhan tidak ada BAB, sering mengalami

nyeri perut dan sering menangis secara tiba-tiba kemudian berhenti menangis secara

tiba-tiba. Dari pemeriksaan dance sign (+) dan dari colok dubur. Apa terapi konservatif

yang dapat dilakukan sebagai dokter.

a. Tirah baring dan imunosupresan

b. Diet tinggi serat

c. TNF apabila steroid tidak memuaskan

d. Lupa

e. Barium enema

81. Pasien perempuan 20 tahun jatuh dengan bertumpu pada tangannya dari hasil foto

rontgen ditemukan tipe fraktur displaced ke volar

a. Fraktur Smith

b. Fraktur Colles

c. Fraktur Galeazzi

d. Fraktur Monteggio

82. Pasien usia 26 tahun dibawa ke UGD rumah sakit karena penurunan kesadaran, GCS

E2V2M4, dari anamnesis didapatkan muntah tanpa didahului rasa mual, pasien

mengalami kecelakaan 1 minggu yang lalu tetapi kemudian ia sadar. Dari pemeriksaan

CT scan didapatkan gambaran bulan sabit dan fraktur temporoparietal. Diagnosa pasien

tersebut adalah

a. Perdarahan intracranial

b. Perdarahan subarachnoid

c. Subdural hematom

d. Epidural hematom

e. Oedema cerebri

83. Pasien usia 50 tahun di bawa ke RS karena penurunan kesadaran, dari anamnesis di

dapatkan riwayat jatuh di kamar mandi tetapi pasien sadar 1 hari yang lalu. Dari

pemeriksaan fisik didapatkan GCS E2V2E3, dari gambaran CT scan didapatkan dambaran

bikonveks. Diagnosa pasien tersebut adalah

a. Perdarahan intracranial

b. Perdarahan subarachnoid

c. Subdural hematom

d. Epidural hematom

e. Oedema cerebri

84. Laki2, 18 th, open fraktur tibia 3 bln yg lalu, dijahit di PKM, saat ini datang di IGD dg

keluhan keluar nanah dari luka jahitan. Foto di dapat fraktur 1/3 middle tibia, dg lesi litik

dan soft tissue swelling. Diagnosis?

a. osteomielitis

b. osteosarkoma

c. osteochondroma

d. chondroma

85. Laki2 26 th, datang tidak sadar, pemeriksaan, mata terbuka terhadap nyeri, suara

mengerang, pergerakan tangan dapat melokalisasi nyeri. GCS?

A. 9

B. 10

C. 11

D. 12

E. 13

86. Anak laki-laki 2 bulan dibawa orangtuanya ke Poli karena kencingnya tidak normal.

Pemeriksaan didapatkan penis melengkung dan uretra tampak pada bagian ventral.

Diagnosisnya adalah:

a.Fimosis

b.Parafimosis

c.Balanitis

d.Hipospadia

e.(lupa)

87. Anak laki-laki usia (lupa) dibawa orangtuanya karena ingin sirkumsisi. Pemeriksaan

didapatkan penis melengkung dan uretra tampak pada bagian ventral. Maka yang

dilakukan adalah:

a.sirkumsisi oleh ahli bedah

b.sirkumsisi pada usia remaja

c.sirkumsisi dalam kondisi narkose

d.lupa

e.(lupa)

88. Pasien dengan post trauma, dari pemfis didapatkan memar dipinggang sebelah kiri dan

nyeri, setelah dipasang cateter didaptkan kencing berwarna merah. Diagnosis?

a. ruptur ginjal kiri

b. rupture ginjal kanan

c. rupture hepar

d. rupture lien

89. Laki-laki dibawa ke IGD RS tipe A akibat kecelakaan tertabrak mobil. Nyeri CVA (+), jejas

(+). Gold standar untuk menegakkan diagnosis?

a. MRI

b. Foto polos abdomen

c. USG abdomen

d. Foto polos abdomen serial

e. CT Scan

90. Laki-laki 30 tahun dibawa ke IGD post KLL mobil, posisi di depan, nyeri pada panggul.

Pemeriksaan fisik didapatkan tungkai atas adduksi, internal rotasi, knee flexi. Kelaian

yang mungkin?

a. Fr. 1/3 distal femur

b. Dislokasi hip joint posterior

c. Dislokasi hip joint anterior

d. Fr. 1/3 tengah femur

e. Fr. Tibia

91. Pasien laki-laki post kll dibawa ke IGD RS dengan luka robek 5 cm di tungkai kanan, bone

expose (-). Tindakan apa yang paling tepat dilakukan pada masa golden periode?

a. Open reduksi dan internal fiksasi

b. Konsul Sp.OT

c. Injeksi antibiotik spektrum luas

d. Debridemen

e. Pasang bidai

92. Perempuan 30th pemain badminton merasakan sakit di daerah tumit, terasa lemah dan

sulit untuk berjalan. Kelainan yang mungkin terjadi adalah

a. Rupture gastronekmus

b. Rupture tendon achiles

c. Tendonitis achiles

d. Fr.tibia

e. Fr. Calcaneus

93. Seorang pria 20 tahun mengeluh nyeri pada bahu kiri sejak 1 jam yang lalu. Pasien habis

terjatuh saat bermain bola. PF tampak edema dan eritema pada bahu kiri. Posisi lengan

terhadap bahu fleksi, adduksi dan exorotasi. Diagnosis pasien ini

a. Dislokasi sendi bahu anterior

b. Fr. Colum humerus

c. Dislokasia cromnio clafikula

d. Fraktur kolum humerus

e. Lupa

94. Laki-laki keluhan nyeri bahu kiri riwayat terjatuh dari pohon. Dari pemeriksaan

didapatkan eritema dan edema disekitar bahukiri. Gangguan pergerakan lengan atas

dan bahu. Lalu adanya deformutas dan krepitasi? kekuatanotot 2. Diagnosis pasien?

a. Fraktur collum humeri dengan lesi N axilaris anterior

b. Fraktur suprakondiler humerus dengan lesi n medianus

c. Fraktur klafikula dengan n brachialis

d. Fraktur humerus dengan fraktus radius

e. Fraktur olecranon dengan gangguan n ulnaris

95. Laki-laki bermain bola. Sendi terdapat edema pembengkaan dan eritema. Yang harus

dilakukan

a. komres air hangat, bidai pijat

b. kompres air dingin bidai pijat

c. kompres air dingin bidai, naikan jangan sampai dibawah

d. kompres air hagat. Bidai di istirahtkan

e. kompres air dingin bidai pijat

96. lakilaki datang dengan penurunan kesadaran. Td 120/80, nadi 90x, rr 25. Mata

membuka jika dirangsang, melokalisir rangsang nyeri, tidak berbicara. Tindakan pertama

yang dilakukan

a. airway dengan mempertahankan cervikal

b. ct scan

c. ronsenkepala

d. lihatluka lain

e. lupa

97. Seorang anak di antar ibunya dengan keluhan tangan kiri tidak dapat digerakkan. Dari

anamnesis di ketahui bahwa jatuh di sekolahan dari ayunan. Sudah dibawa kedukun

urut pf. Oedema dan eritema di sendi siku kiri dan apabila digerakkan nyeri, akral

hangat teraba deformitas pada sendi siku kiri.

a. fr.Suprakondiler elbow

b. kontusio muskolum elbow

c. Fr humeri

d. Fr olecranon

e. Dislokasi elbow (kalau tanpa krepitasi)

98. Seorang laki2 umur 30 thn dtng dng kelyhan penurunan kesdaran. Pemeriksaan vital

dalam batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan mata dapat terbuka dengan

rangsangan nyeri, kedua tangan dapat melokalisir nyeri dgn rangsangan hebat dan

pasien dapat mengucapkan beberapa kata. GCS dari pasien di atas adala?

a. GCS 8

b. GCS 9

c. GCS 10

d. GCS 12

e. GCS 13

99. Seorang perempuan 15 tahun mengeluh muncul benjolan sebesar kepala bayi tumbuh

di lutut. Benjolan muncul sejak 6 bulan yang lalu dan bertambah besar. Hasil foto

menunjukkan sunburst appearance dan codman’s triangle. Apakah diagnosis yang

tepat?

a. Osteomyelitis

b. Osteosarcoma

c. Rickettsia

d. Ewing sarcoma

e. Osteogenesis imperfecta

100.Wanita 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada tungkai kanan bawah.

Pasien baru saja mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu. Dari pemeriksaan

didapatkan pasien lemas, tidak terdapat luka, pada tungkai bawah teraba krepitasi dan

tampak deformitas. Hasil pemeriksaaan radiologi, tampak fraktur tibia-fibula dengan

slight displacement. Penanganan yang tepat?

a. Gips circular dari pedis sampai bagian bawah genue

b. Gips circular dari pedis sampai bagian atas genue

c. Gips splint dari pedis sampai bagian bawah genue

d. Gips splint dari pedis sampai bagian atas genue

e. Gips hemispika

101.Seorang laki-laki 70 tahun dengan keluhan BAK tidak lampias, BAK harus mengedan,

sering bangun malam hari untuk BAK, BAK berwana kemerahan (-), demam (-), nyeri

ketok di pinggang (-), RT kenyal, halus tidak berbenjol-benjol, PSA 2,4. Obat yang tepat

untuk kasus ini adalah?

A. 5 alpa reduktase

B. Adrenergic bloker

C. Captopril

D. Nifedidin

E. Pembedahan

102.Laki-laki, pengendara motor, dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri perut setelah

bertabrakan dengan mobil. Pada pemeriksaan fisik ditemukan jejas yang serius, nyeri

ketok ginjal, dan gross hematuria. Apakah pemeriksaan gold standar yang dilakukan?

a. MRI

b. CT Scan abdomen

c. USG abdomen

d. Foto polos 3 abdomen

e. Foto serial abdomen

103.Pasien laki-laki 20 tahun datang ke IGD dengan keluhan luka terbuka di tungkai bawah

sepanjang 5 cm, kontaminasi sedang, tak tampak bone expose. Hasil rontgen

menunjukkan fraktur simple 1/3 tengah tibia. Apa tindakan yang dilakukan dalam

golden period?

a. Konsul spesialis orthopedic

b. Injeksi antibiotic broad spectrum

c. Debridement

d. ORIF

e. Imobilisasi dengan bidai

104.Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran dan luka di

kepala kiri. Pemeriksaan fisik ditemukan mata membuka dengan rangsang nyeri, kedua

tangan melokalisir nyeri dengan rangsangan kuat, pasien hanya dapat mengucap

beberapa kata. Berapakah GCS pada pasien?

a. GCS 9

b. GCS 12

c. GCS 8

d. GCS 13

e. GCS 10

105.Laki laki datang dengan pergelangan kaki terkilir saat bermain bola, bengkak, merah,

nyeri saat di tekan dan di gerakan, terapi yg tepat adalah....

a. Kompres dingin+ bebat+istirahatkan kaki+kaki tidak boleh menggantung(dinaikan)

b. Kompres dingin+pemijitan+ bebat

c. Kompres dingin+istirahatkan kaki+ pemijitan

d. Kompres hangat+ pemijitan+ bebat

106.Laki-laki 76 tahun dengan penurunan kesadaran, TD 60/30 mmHg, nadi 110 x/menit, RR

28 x/menit. Tindakan tepat pada pasien ini

a. Resusitasi cairan RL

b. Penanganan ABC

c. Pemberian sulfas atropin

d. Pemeriksaan laboratorium

107. Laki- laki jatuh saat main bola, bahu kiri terhadap lengan fleksi, aduksi dan endorotasi,

diagnosisnya?

a. dislokasi acromion

b. dislokasi sendi bahu anterior

c. fraktur caput humeri

d.fraktur dislokasi bahu

108.Seorang lelaki 66 tahun datang ke UGD dengan keluhan tidak bisa kencing walaupun

dengan perubahan posisi. Dalam 5 bulan terakhir pasien jika buang air kecil harus

mengejan dan jika keluar terasa sakit dan sedikit. Pada pemeriksaan rectal toucher

didapatkan prostat teraba kenyal, lobus kanan dan kiri simetris, masa pada jam 12,

sulcus medianus teraba mendatar, licin. Apakah diagnosisnya?

a. Adenokarsinoma prostat

b. Tumor prostat

c. Striktur urethra

d. Ureterolithiasis

e. Vesicolithiasis

109.Seorang bayi laki-laki usia 1 hari dibawa orang tuanya ke IGD karena sesak nafas hebat.

Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak sesak, frekuensi nafas 40 x/menit, T

36.50C, terlihat sianosis disekitar hidung dan mulut, suara nafas paru-paru kiri

berkurang, tidak ditemukan adanya ronkhi. Pada foto thorax ditemukan massa di region

thorax kiri (aeration berkurang), tampak gambaran lusen seperti udara usus di

paracardial kanan. Apakah kelainan pada anak tersebut?

a. Kelainan jantung bawaan

b. Sepsis

c. Hernia difragmatika

d. Asidosis respiratorik

e. Pneumonia

110.Pasien laki-laki 38 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan BAB campur darah yang

menetes. Keluhan disertai benjolan yang bisa di masukkan kembali dengan tangan. Apa

diagnosis pasien tersebut?

a. Hemorroid grade I

b. Hemorroid grade II

c. Hemorroid grade III

d. Hemorroid eksterna

e. Hemorroid grade IV

111.Pasien perempuan usia 2 bulan diantar ibunya dengan mengeluh sulit BAB sejak1

minggu yang lalu. BAB sekali dalam tiga hari itupun dibantu dengan obat pencahar.

Pemeriksaan fisik didapat perut cembung, peristaltik meningkat

a. Ileus obstruktif dengan massa

b. Ileus obstruktif dengan invaginasi

c. Ileus obstruktif dengan

d. Pneumoperitoneum

e. Ileus paralitik

112.Pasien wanita 54 tahun datang dengan benjolan di payudara kanan, sejak…., permukaan

kulit tampak keras dan terdapat peudo orange’s. diserti benjolan pada ketiak tindakan

yang dilakukan pada kasus?

A. Rongen thorax

B. Suntik jarum halus

C. Suntik jarum….

D. ….

E. Mamografi

113.Seorang laki-laki 48 tahun diantar keluarganya dengan keluhan nafas sesak, berkeringat

dingin, TD 80/50 HR 120 x/m RR 30 x/m t 37,0 C. Sebelumnya pasien mendapatkan

injeksi obat-obatan dari mantri. Apakah kemungkinan diagnose pasien?

a. Syok septik

b. Syok kardiogenik

c. Syok hipovolemik

d. Syok distributif tahun

e. Syok anafilaktik

114.Seorang anak laki-laki usia 2 tahun, datang diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan

pipis tidak lancar/nyeri saat pipis. Daerah genital kemerahan dan saat pipis tampak

menggelembung. Diagnosis pasien tersebut?

a. Trauma

b. Phimosis

c. Paraphimosis

d. Infeksi?

e. ….

115.Seorang anak laki-laki usia 2 tahun, datang diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan

pipis tidak lancer/nyeri saat pipis. Daerah genital kemerahan dan saat pipis tampak

menggelembung. Pilihan terapi yang tepat untuk pasien tersebut?

a. Disinfeksi

b. ….

c. Antibiotik oral

d. Antibiotik intravena

e. Dilakukan sirkumsisi

116.Seorang laki-laki mengalami fraktur 3 bulan yang lalu. Datang ke dokter dengan

keluhan bekas operasi keluar nanah. Pada pemeriksaan rontgen, tampak fraktur

komunitif 1/3 tengah tibia, tampak serpihan tulang dan swelling tissue (+). Diagnosisnya

adalah?

a. Osteomyelitis

b. Osteosarcoma

c. Osteokondroma

d. Kondroma

e. ….

117.Seorang wanita usia 40 th datang dengan keluhan benjolan di payudara dan ketiak kiri.

Benjolan disertai nyeri yg menjalar ke lengan kiri. Pada pemeriksaan ditemukan massa di

kuadran lateral atas payudara kiri dan massa di aksila ipsilateral. Pemeriksaan

penunjang yg tepat adalah?

1. Ro thorax

2. MRI

3. CT scan

4. Mamografi

5. FNA

118.Seorang pria usia 45 tahun datang ke RS dengan keluhan sulit BAK. Pasien merasa ingin

kencing tapi sulit. Pada RT teraba benjolan dan indurasi pada prostat, permukaan licin.

Diagnosis pasti tumor prostat dengan?

a. Biopsi prostat d. TRUST

b. Cek darah lengkap e. KUD

c. PSA

119.Anak laki-laki usia 3 th diantar ibunya dengan keluhan setelah kencing penis bengkak,

terasa sakit, tepi preputium merah, preputium ditarik tidak bisa kembali. Apakah terapi

yang tepat?

a. Sirkumsisi

b. Dorsal slit

c. Antibiotik

d. Topikal zalf kortikosteroid

e. Observasi

120.Seorang pria 75 tahun datang dengan keluhan tidak bisa BAK sejak 1 hari smrs, riwayat

seperti ini sebelumnya disangkal, sebelumnya kencing normal dan tidak ada riwayat

trauma. Pada pemeriksaan fisil didapatkan pasien tampak kesakitan. Didapatkan bulging

dan nyeri tekan suprapubik. Setelah dilakukan kateterisasi dan colok dubur didapatka

prostat teraba membesar, konsistensi kenyal, permukaan rata. Apakah diagnosis pasien

tersebut?

a. Benign prostate hypertrophy

b. Adenokarsinoma prostat

c. Prostatitis

d. Abses prostat

e. Adenokarsinoma buli-buli

121.Laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang yang dirasakan hilang

timbul ,mengganggu aktivitas, dan menjalar ke scrotum. Hematuria (+), riwayat trauma

(-), pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri ketok CVA (+). Diagnosis?

a. Ruptur uretra

b. Nefrolitiasis

c. Ureterolitiasis

d. ISK

e. cholelitiasis

122.Pria usia 60 tahun datang dengan keluhan nyeri di seluruh perut dan punggung. Pasien

tidak berani bergerak oleh karena nyeri. Perut teraba tegang (muscular rigidity). Bising

usus tidak ada. Pasien sering konsumsi obat anti nyeri untuk nyeri sendi. Apakah

diagnosis pasien?

a. App. Akut d. Crohn disease dengan perforasi

b. Gastritis akut e. Pankreatitis akut

c. Ileus obstruktif

123.Seorang laki-laki sedang makan bakso bersama teman-temannya. Kemudian tiba-tiba

tersedak, tidak bias bernapas, dan memegangi lehernya. Beberapa menit kemudian,

pasien tsb tidak sadarkan diri. Apa yang harus dilakukan dokter?

a. Segera melakukan head tilt dan chin lift

b. Memberikan bantuan nafas 12x

c. Menelungkupkan dan memukul punggung hingga benda asing keluar

d. Membaringkan dan menekan perut kearah cranial hingga benda asing keluar

e. Mengeluarkan benda asing dengan teknik jari

124.Seorang laki-laki berusia 18 tahun terjatuh saat mengendarai sepeda motor. Setelah

dilakukan pemeriksaan rontgen pada tangan pasien di dapatkan gambaran seperti

garpu. Fraktur tulang apakah yang dapat menyebabkan gambaran tersebut?

a. Radius

b. Ulna

c. Humerus

d. Scapula

e. Metacarpal I

125.Seorang laki-laki usia 44 tahun mengeluhkan sesak napas. Pada pemeriksaan didapatkan

suara hipersonor pada paru kanan, sonor pada paru kiri; SDV menjauh pada paru kanan,

SDV normal pada paru kiri. Pasien kemudian dipasang WSD pada dada kanan. Setelah

itu pasien merasa nyaman dan sesak berkurang. Dua hari kemudian, dokter muda

memvisit pasien dan mendapati pasien mengeluh sesak kembali. Setelah dicek ternyata

tidak terdapat undulasi dan buble pada drain WSD. Apakah kemungkinan penyebab

sesak pada pasien?`

a. Selang WSD tersumbat

b. Tekanan pada paru pasien telah kembali

c. Pasien menderita pneumothoraks ulang

d. …..

e. …..

126.Seorang wanita usia 29 tahun datang dengan keluhan nyeri pada perut kanan bagian

atas, nyeri dirasakan menembus hingga ke punggung. Mual (+), demam (-), nyeri

terutama dirasakan setelah makan makanan yang berlemak. Pasien juga tidak buang air

besar selama 5 hari. Tanda vital dalam batas normal. Riwayat DM, HT, jantung disangkal.

Apakah diagnosis pada pasien ini?

a. Kolelitiasis

b. Kolesistisis

c. Koledokolitiasis

d. Kolangitis

e. Hepatitis


Top Related