Transcript
Page 1: Keracunan n Gigitan Binatang

dr. Boy, SpAn.

1

KERACUNAN

EMERGENCY MEDICAL SERVICE 119 JAKARTA

Page 2: Keracunan n Gigitan Binatang

2 / 17

Zat yang mengakibatkan kerusakan sementara atau permanen pada tubuh, jika digunakan dalam jumlah berlebih

DEFINISI RACUN

Racun adalah :

Suatu Zat yang bila masuk kedalam tubuh

dalam jumlah tertentu dapat menyebabkan

reaksi tubuh yang tidak diinginkan bahkan

dapat menyebabkan kematian

Page 3: Keracunan n Gigitan Binatang

3 / 17

1.Mual, Muntah.

2.Nyeri Perut

3.Diare,

4.Napas / Mulut berbau

5.Suara Parau, Nyeri di dalam mulut

Keracunan Melalui Mulut / Alat Pencernaan

Gejala Khas / Khusus :

Page 4: Keracunan n Gigitan Binatang

4 / 17

Kimia : Air Keras

Sengatan : Binatang Berbisa ( Gigitan Ular,

Kalajengking dll )

Binatang Laut ( Ubur-ubur, Anemon,)

Keracunan Melalui Kulit

Penyebab :

1. Luka

2. Nyeri

3. Kemerahan

4. Terjadi perubahan Warna (pada kasus gigitan ular)

Gejala Khas / Khusus :

Page 5: Keracunan n Gigitan Binatang

5 / 17

Menghirup Gas : NO2, Karbon Dioksida / CO2 ( Asap

knalpot)

Kebocoran Gas : Industri Kimia, Gas Freon

Keracunan Melalui Saluran Pernafasan

Penyebab :

1. Sesak Nafas

2. Nafas Berbau

3. Mungkin Sianosis

Gejala Khas / Khusus :

Page 6: Keracunan n Gigitan Binatang

6 / 17

Ganguan Pernafasan.

Nyeri Kepala, Pusing, Gangguan Penglihatan.

Mual, Muntah, Diare Berat.

Lemas, Lumpuh, Kesemutan.

Pucat / Sianosis.

Halusinasi.

Berkeringat.

Kejang - kejang.

GEJALA & TANDA-TANDA UMUM

Page 7: Keracunan n Gigitan Binatang

7 / 17

• Upayakan pertolongan medis

• Encerkan, Keluarkan, Netralkan

PENANGANAN / TINDAKAN DARURAT

Korban Sadar :

• Bantu pernafasan & sirkulasi

• Kirim ke Rumah Sakit :

- Sertakan sisa racun , botol / kaleng racun

- Contoh muntah

Korban Tidak Sadar :

Page 8: Keracunan n Gigitan Binatang

8 / 17

KERACUNAN BAHAN PADAT

Jenis Racun : Asam jengkolat

Keracunan Jengkol

Gejala : Sakit pinggang & perut

Kencing terasa sakit

Urine << ( oliguria )

Kencing bercampur darah ( Hematuria )

Tanda uremia

PRINSIP PERTOLONGAN :

Jaga ABC

Antidotum Natrium Bicarbonat / Soda Kue 4 x @ 2 grm/ hari. Bila masih bisa B.A.K

Bila berat / anuria lakukan hemodialisa

Atasi gejala symptomatis

Bila sakit beri Analgetik (jangan NSAID)

Page 9: Keracunan n Gigitan Binatang

9 / 17

KERACUNAN BAHAN CAIR

GEJALA :

Perasaan terbakar pada mulut, tenggorokan & lambung

Mual-muntah, diare

Vertigo, kedutan, kejang, disorientasi Coma

Bahaya utama ASPIRASI

Cyanosis

Keracunan Minyak Tanah ( Kerosene )

Page 10: Keracunan n Gigitan Binatang

10 / 17

KERACUNAN BAHAN GAS

SIFAT : Tidak berbau & Tidak berwarna.

Sumber gas Co dpt.berasal dari gas pembuangan mesin.

GEJALA :

Nyeri kepala / Pusing kepalamengantuk

Nyeri perut, mual

Pupil mata melebar, kejang

TANDA LAIN :

Korban bingung

Bibir & Kulit berwarna merah jingga

Keracunan Gas Carbon Monoksida (Co)

TERAPI : Aliran tinggi oksigen (High Flow Oksigen/Venturi Mask)

Oksigenasi hiperbarik

Page 11: Keracunan n Gigitan Binatang

GIGITAN BINATANG

Page 12: Keracunan n Gigitan Binatang

PEMBERIAN PROFILAKSIS PADA “RABIES”

Hewan ;Anjing , Kucing, monyet .

Keadaan ; - Sehat, provokasi, hewan harus di observasi selama 10 jam

- Rabies / diduga rabies

- Liar

Tindakan: Serum anti rabies

Vaksin anti Rabies

SAR : Serum Anti Rabies

VAR : Vaksin Anti Rabiess

Page 13: Keracunan n Gigitan Binatang

JENIS VAKSIN DAN SERUM Serum Anti Rabies (Immunisasi pasif) :

• Rabies Immun Globulin nama dagang HYPERAB / IMUGAM dosis

20 iu/Kg BB ( 1 ampul isi 300 iu). Cara pemberian : ½ nya diberikan

melalui INFILTRASI pada luka, selebihnya melalui IM

• Serum Kuda (S.A.R) Biofarma. Bila dalam 24 jam HYPERAB tidak ada.

Dosis 0,5 cc/Kg BB

Vaksin Anti Rabies :

Human Diploid Cell Vaccine (HDCV). Diberikan dalam 5 dosis IM (hari

ke 0,3,7,14,28)

Verocell

DEV ( Duck Embrio Virus Vaccine )

Page 14: Keracunan n Gigitan Binatang

Terapi

Perawatan Luka

jahit? (pertimbangkan infeksi, vaskularisasi, higiene)

Antibiotika

Pencegahan tetanus

vaksin tetanus

tetanus immunoglobulin

Page 15: Keracunan n Gigitan Binatang

Venom from an

Agkistrodon

Snake

Page 16: Keracunan n Gigitan Binatang

What’s in Snake Venom?

Saliva dari kelenjar ludah

Terdiri dari protein

± terdapat 20 protein masing-masing spesies memiliki 6-

10 cc

Enzym yang ada menentukan keganasan racun

Enzym ini merupakan alat bantu dalam mencerna mangsa

Page 17: Keracunan n Gigitan Binatang

TOXIN ULAR

NEUROTOXIC ( paralisis otot pernafasan dan otot lainnya)

MYOTOXIC (kerusakan otot--lepas mioglobulin--nekrosis tubuler--gagal ginjal)

EFEK KOAGULAN (pembekuan menurun, perdarahan )

HEMOLITIK TOXIN ( hemolisis-----------Anemis)

Page 18: Keracunan n Gigitan Binatang

Bite from a Western Diamondback Rattlesnake (Crotalus

atrox)

A Western Diamondback Rattlesnake, haemotoxic

Page 19: Keracunan n Gigitan Binatang

TANDA DAN GEJALA

Kurang 1 jam : headache, muntah, hipotensi.

1-3 jam ; paralysis saraf kranial, nyeri abdomen,

confuse, takikardi, hipotensi.

Lebih 3 jam : paralysis, sianosis, hipoksia.

Page 20: Keracunan n Gigitan Binatang

Terapi Gigitan Ular di RS

Observasi ABC dan Tanda Vital

SABU

serum kuda hipersensitivitas lambat

Elevasi tungkai yg digigit

Vaksin tetanus

tanda2 sindrom kompartemen fasciotomi

Amputasi

Page 21: Keracunan n Gigitan Binatang

Kalajengking

Prinsip ABC

Gejala dan Tanda

Nyeri di luka gigitan

Gelisah, kabur, gerakan mata abnormal, salivasi, parau,

mual, muntah

Takikadia, aritmia, hipertensi, hipertermia, asidosis

Terapi

Kompress dingin,resusitasi cairan

drip midazolam untuk kurangi agitasi

Page 22: Keracunan n Gigitan Binatang

22 / 17

TERIMA KASIH


Top Related