Download - intoksikasi khusus

Transcript
Page 1: intoksikasi khusus

KERACUNAN JENGKOL

Jengkol mengandung asam jengkol

Mengkonsumsi jengkol secara mentah.mentah.

... Jengkol mentah >>

Page 2: intoksikasi khusus
Page 3: intoksikasi khusus

Gejala Klinis

Terutama mengenai saluran urogenitalsaluran urogenital kristal-kristal asam jengkol mengendap dan menyumbat saluran di ginjal.

“Asam jengkol berbentuk kristal lancipkristal lancip seperti jarum dengan kedua ujungnya yang tajam.”

Page 4: intoksikasi khusus

Gejala Klinis

rasa pegal di pinggang

oliguria sampai anuria

rasa nyeri melilit karena kolik traktus urinariuskolik traktus urinarius

kristal menusuk dinding traktus urinarius.

hematuriahematuria tusukan asam jengkol menyebabkan kerusakan mukosa traktus urinarius.

Page 5: intoksikasi khusus

Diagnosa

AnamnesaAnamnesa Mulut dan urin berbau khas jengkol

Pemeriksaan penunjang: kristal asam jengkol kristal asam jengkol

di dalam endapan urin yang disentrifugasikandi dalam endapan urin yang disentrifugasikan.

Page 6: intoksikasi khusus

Pencegahan

Biji jengkol dikupas kulitnya Kedua belahan bijinya dipisahkan Jengkol direbus beberapa lama

(air perebus beberapa kali diganti) Busa permukaan air perebus dibuang.

“Dalam penelitian disimpulkan bahwa asam jengkolasam jengkol terdapat di dalam cairan jaringancairan jaringan biji jengkolbiji jengkol, shg dapat dilarutkandilarutkan dalam air perebusair perebus dan dibuang.”

Page 7: intoksikasi khusus

Pengobatan

Melarutkan asam jengkol dari endapannya

dalam saluran urin.

Penderita diberi minum sodaminum soda urinmenjadi alkalis minum air yang banyak dikeluarkan sebagai urin.

+

Page 8: intoksikasi khusus

Prognosa

BAIKBAIK (Tidak pernah dilaporkan adanya kasus kematian).

Jadi … “Selamat makan” >>

Page 9: intoksikasi khusus

KERACUNAN TEMPE BONGKREK

Page 10: intoksikasi khusus

KERACUNAN TEMPE BONGKREK

Tempe bongkrek : fermentasifermentasi jamur Rhizopus oryzaeRhizopus oryzae dan Rhizopus oligosporusRhizopus oligosporus yang dicampurkan pada bahan tempe bongkrek (ampas kelapaampas kelapa, kacang kedelekacang kedele, ampas tahuampas tahu, singkongsingkong, dan jenis-jenis kacang lain).

Page 11: intoksikasi khusus

KERACUNAN TEMPE BONGKREK

Keracunan terjadi oleh kontaminasi Pseudomonas cocovenenansPseudomonas cocovenenans yang memecah minyak kelapa (trigliserida) menjadi:

gliserol Toxoflavin

asam-asam lemak Asam bongkrekAsam bongkrek

Page 12: intoksikasi khusus

Gejala Klinis

Nausea dan vomitus Kepala terasa pusing Perut kembung dan terasa panas serta mulas Badan lemas Kejang-kejang serta keluar busa dari mulut Sesak napas dengan warna muka sianotik

Page 13: intoksikasi khusus

Diagnosa

AnamnesaAnamnesa Sampel tempe bongkrek sisa konsumsi,

bilas lambung, atau muntahan dikirim

ke laboratorium “identifikasi ada tidaknya racun bongkrek.”

Page 14: intoksikasi khusus

Terapi

Mengeluarkan bahan makanan yang telah

dikonsumsi dan masih tersisa dalam rongga

lambung dan kemudian membilasnya.

Gangguan mekanisme Siklus Krebs: Hipoglikemia infus glukosa Gangguan pembentukan ATP infus ATP

Page 15: intoksikasi khusus

Prognosa

Jika kondisinya sudah terlalu jauh, mortalitasmortalitas

keracunan tempe bongkrek cukup tinggicukup tinggi.

Page 16: intoksikasi khusus

BOTULISME

Page 17: intoksikasi khusus

BOTULISME

Toksin Clostridium botulinum strain AA, BB, C, D, EE, dan F.

Infeksi melalui makananmakanan yang tercemaroleh toksin botulinum.

Toksin botulinum diserap terutama di lambunglambung dan bagian proksimal usus halusproksimal usus halus.

Page 18: intoksikasi khusus

Gejala Klinis

Gejala khasGejala khas: Dilatasi pupil yang menetap

Gangguan penglihatan (kabur), diplopia Kekeringan selaput lendir

Pada mulut & tenggorok, kadang disertai rasa nyeri pada tenggorok disfonia, disfagia

Kelumpuhan otot yang progresif Gangguan otot pernapasan angka kematian tinggi.

Gejala lainGejala lain: mual, muntah, rasa lemah, pusing dan vertigo.

Page 19: intoksikasi khusus
Page 20: intoksikasi khusus

Botulism Pictures

Page 21: intoksikasi khusus

Six week old infant with botulism, which is evident as a marked

loss of muscle tone, especially in the region of the head and neck.

Page 22: intoksikasi khusus

Diagnosis

AnamnesaAnamnesa Gejala klinis

Diagnosa pasti: Identifikasi toksin botulinum di dalam makanan yang dicurigai atau bahan yang berasal dari pasien.

.

Page 23: intoksikasi khusus

Diagnosis Banding

Gangguan neurologisGangguan neurologis miastenia gravis sindrom Guillain Barre poliomielitis akut stroke

Nyeri tenggorok, disfagiaNyeri tenggorok, disfagia faringitis

Dilatasi pupil, selaput lendir mulut dan lidah keringDilatasi pupil, selaput lendir mulut dan lidah kering keracunan Atropin atau Beladonae

Page 24: intoksikasi khusus

Penatalaksanaan

Kegagalan pernapasan TrakeostomiTrakeostomi atau penggunaan respirator mekanisrespirator mekanis.

Mengeluarkan toksin yang tidak diserap dalam usus besar.

AntibiotikAntibiotik mencegah komplikasi infeksi yang spesifik.

.

Page 25: intoksikasi khusus
Page 26: intoksikasi khusus

Prognosis

Pasien dengan botulisme dapat meninggal karena kegagalan pernapasankegagalan pernapasan. Strain tipe A: kematian 60-70% Strain tipe E: kematian 30-50% Strain tipe B: kematian 10-30%

Prognosis dapat BAIKBAIK dengan diagnosis dini, penatalaksanaan yang baik terhadap paralisis pernapasan, & penggunaan antitoksin polivalen.

.

Page 27: intoksikasi khusus
Page 28: intoksikasi khusus

TERIMA KASIH


Top Related