INDIKATOR MUTU
RSAU
dr. SISWANTO
LANUD ADI SOEMARMO
1
INDIKATOR AREA KLINIS
2
3
IAK 1 : ASSESMEN PASIENANGKA KELENGKAPAN ASSESMEN AWAL
KEPERAWATAN PASIEN RAWAT INAP DARI UGD
agustus september oktober
Capaian 96,6% 97,4% 97,4%
Target 95% 95% 95%
93,5%
94,0%
94,5%
95,0%
95,5%
96,0%
96,5%
97,0%
97,5%
98,0%
4
agustus september oktober
Capaian 100% 100% 100%
Target 90% 90% 90%
80%
100%
IAK 2 : PELAYANAN LABORATORIUMWAKTU TUNGGU PEMERIKSAAN DARAH RUTIN DAN
KIMIA KLINIK PASIEN UGD
IAK 3 : PELAYANAN RADIOLOGIANGKA PELAKSANA EKSPERTISE R0 THORAX OLEH
Sp.Rad
agustus september oktober
Capaian 41,17% 35,29% 15,79%
Target 80% 80% 80%
0,00%
20,00%
40,00%
60,00%
80,00%
100,00%
5
6
agustus september oktober
Capaian 72,49% 61,66% 71%
Target 80% 80% 80%
0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
50,00%
60,00%
70,00%
80,00%
90,00%
dal
am h
ari
IAK 4 : PROSEDUR BEDAHANGKA KELENGKAPAN LAPORAN OPERASI
IAK 5 : PENGGUNAAN ANTIBIOTIK DAN PENGOBATAN LAINNYAANGKA PEMBERIAN ANTIBIOTIK GANDA INJEKSI PASIEN RAWAT INAP
austus september oktober
Capaian 0,08% 0,11% 0,26%
Target 1% 1% 1%
0,00%
0,20%
0,40%
0,60%
0,80%
1,00%
1,20%
dal
am h
ari
7
IAK 6 : KESALAHAN MEDIKASI DAN KNCANGKA KEJADIAN KESALAHAN PENYIAPAN OBAT PASIEN RAWAT JALAN
agustus september oktober
Capaian 0,00% 0,00% 0,00%
Target 0% 0% 0%
0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
50,00%
60,00%
70,00%
80,00%
90,00%
100,00%
dal
am h
ari
8
42
agustus september Maret
Capaian 0,00% 0,00% 0,00%
Target 0,00% 0,00% 0,00%
0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
50,00%
60,00%
70,00%
80,00%
90,00%
100,00%
dal
am h
ari
IAK 7 : PENGGUNAAN ANASTESIANGKA KEJADIAN REAKSI ANASTESI
IAK 8 : PENGGUNAAN DARAH DAN PRODUK–PRODUK DARAHANGKA KEJADIAN REAKSI TRANFUSI DARAH
agustus september oktober
Capaian 0% 0% 0%
Target 0% 0% 0%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
10
11
IAK 9 : KETERSEDIAAN, ISI DAN PENGGUNAAN CATATANTENTANG PASIEN
ANGKA KELENGKAPAN INFORM CONCENT PRE OPERASI PASIEN RAWAT INAP
agustus september oktober
Capaian 73,32% 71,56% 74,99%
Target 80% 80% 80%
66,00%
68,00%
70,00%
72,00%
74,00%
76,00%
78,00%
80,00%
82,00%
12
IAK 10 : PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN,PENGAWASANSERTA PELAPORAN INFEKSI
ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS DI RUANG RAWAT INAP
agustus september oktober
Capaian 0,00% 0,00% 0,00%
Target 1,50% 1,50% 1,50%
0,00%
0,20%
0,40%
0,60%
0,80%
1,00%
1,20%
1,40%
1,60%
INDIKATOR AREA MANAJERIAL
13
14
IAM 1 : PENGADAAN RUTIN PERALATAN KESEHATAN DAN OBATPENTING UNTUK MEMENUHI KEBUTUHAN PASIEN
ANGKA KETERSEDIAAN OBAT EMERGENCY UGD
agustus september oktober
Capaian 100,00% 100,00% 100,00%
Target 100,00% 100,00% 100,00%
0,00%
20,00%
40,00%
60,00%
80,00%
100,00%
120,00%
Pre
sen
tase
ob
at
15
IAM 2 : PELAPORAN AKTIVITAS YANG DIWAJIBKAN OLEHPERATURAN PERUNDANG – UNDANGAN
KETEPATAN WAKTU WAKTU PENGIRIMAN LAPORAN RL(≤ tanggal 15 bulan berikutnya)
agustus september oktober
Capaian 100% 100% 100%
Target 100% 100% 100%
100% 100% 100%100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
TAN
GG
AL
16
IAM 3 : MANAJEMEN RESIKOKEJADIAN PETUGAS TERTUSUK JARUM
agustus september oktober
Capaian 0 0 0
Target 0 0 0
0
0,1
0,2
0,3
0,4
0,5
0,6
0,7
0,8
0,9
1
keja
dia
n
17
IAM 4 : MANAJEMEN PENGGUNAAN SUMBER DAYABED OCCUPANCY RATIO
agustus september oktober
Capaian 57,90% 49,60% 54,50%
Target 50% 50% 50%
44,00%
46,00%
48,00%
50,00%
52,00%
54,00%
56,00%
58,00%
60,00%
dal
am h
ari
18
IAM 5 : HARAPAN DAN KEPUASAN PASIEN DAN KELUARGA
ANGKA KEPUASAN PASIEN RAWAT INAPTERHADAP PELAYANAN RUMAH SAKIT
agustus september oktober
Capaian 73,47% 74,59% 74,85%
Target 80% 80% 80%
70,00%
72,00%
74,00%
76,00%
78,00%
80,00%
82,00%
dal
am h
ari
19
IAM 6 : HARAPAN DAN KEPUASAN STAFANGKA KEPUASAN PEGAWAI TERHADAP
MANAJEMEN RS
agustus september oktober
Capaian 68,64%
Target 80%
68,64%
80%
62,00%
64,00%
66,00%
68,00%
70,00%
72,00%
74,00%
76,00%
78,00%
80,00%
82,00%
20
IAM 8: MANAJEMEN KEUANGANANGKA KEGAGALAN PURIFIKASI KLAIM BPJS
agustus september oktober
CAPAIAN 0% 0,13%
TARGET 1% 1% 1%
0%
0,13%
1% 1% 1%
0%
0%
0%
1%
1%
1%
1%
TAN
GG
AL
21
IAM 9 : PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN DARI KEJADIAN YANG DAPAT
MENIMBULKAN MASALAH BAGI KESELAMATANPASIEN, KELUARGA PASIEN DAN STAF
ANGKA TERKALIBRASI ALAT UKUR MEDIS TEPAT WAKTU
21
agustus september oktober
Capaian 53,06% 51,02% 44,89%
Target 70% 70% 70%
53,06% 51,02%44,89%
0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
50,00%
60,00%
70,00%
80,00%
dal
am h
ari
INDIKATOR AREA KESELAMATAN PASIEN
22
23
IAKP 1 : KETETAPAN IDENTIFIKASI PASIENANGKA KEPATUHAN PEMASANGAN
GELANG IDENTITAS PASIEN RAWAT INAP
23
agustus september oktober
Capaian 100,0% 100,0% 100,0%
Target 100% 100% 100%
100,0% 100,0% 100,0%
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
120,0%
24
IAKP 2 : PENINGKATAN KOMUNIKASI YANG EFEKTIFANGKA KEPATUHAN PROSEDUR PEMBERIAN OBAT
DENGAN PRINSIP READBACK
agustus september oktober
Capaian 70% 81,25% 74,36%
Target 80% 80% 80%
70%
81,25%
74,36%
64%
66%
68%
70%
72%
74%
76%
78%
80%
82%
84%
25
IAKP 3 : PENINGKATAN KEAMANAN OBAT YANG PERLU DIWASPADAIANGKA KEPATUHAN PEMBERIAN LABEL
OBAT HIGH ALERT DI UNIT FARMASI
agustus september oktober
Capaian 100,00% 100,00% 100,00%
Target 100,0% 100,0% 100,0%
100,00% 100,00% 100,00%
0,00%
20,00%
40,00%
60,00%
80,00%
100,00%
120,00%
26
IAKP 4 : KEPASTIAN TEPAT LOKASI, TEPAT PROSEDUR,TEPAT PASIEN OPERASI
ANGKA KEPATUHAN PELAKSANAAN SITE MARKINGPADA PASIEN YANG AKAN DILAKUKAN TINDAKAN OPERASI
agustus september oktober
Capaian 100% 100% 100%
Target 100% 100% 100%
100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
27
IAKP 5 : PENGURANGAN RESIKO INFEKSI TERKAITPELAYANAN KESEHATAN
ANGKA KEPATUHAN STAF MEDIS DALAM MELAKUKAN KEBERSIHAN TANGAN DENGAN METODE
6 LANGKAH CUCI TANGAN DAN FIVE MOMENTS
agustus september oktober
Capaian 83,3% 86,0% 87,5%
Target 80% 80% 80%
83,3%
86,0%
87,5%
76,0%
78,0%
80,0%
82,0%
84,0%
86,0%
88,0%
90,0%
28
IAKP 6 : PENGURANGAN RESIKO JATUHKEJADIAN PASIEN JATUH DI RUANG RAWAT INAP
agutus september oktober
Capaian 0 0 0
Target 0 0 0
0 0 00
0,1
0,2
0,3
0,4
0,5
0,6
0,7
0,8
0,9
1
TERIMAKASIH29