Download - Gizi dalam keadaan darurat
11/25/2008
1
GIZI DALAM KEADAAN DARURAT
Dr. Benny Soegianto, MPH
Disampaikan dalam pertemuan Petugas Dinas Kesehatan & Dinas Sosial Kab/Kota se Jawa Timur di Hotel Utami tanggal 8 Juni 2007.
KONSEP BENCANA (DISASTER)
FENOMENA
KERENTANAN
IMPACT (DISASTER)
11/25/2008
2
KONSEP BENCANA (DISASTER)
•DISASTER suatu krisis akibat kegagalan manusia untuk berinteraksi dengan lingkungan fisik dan sosialnya. Disaster dapat menghapus kapasitas individu & masyarakat utk mengatasi masalah yang dihadapinya.
•DISASTER dampak (impact), merupakan suatu konvergensi dari 2 peristiwa, yaitu Risiko (fenomena) dan Kerentanan (vulnerability).
KONSEP BENCANA (DISASTER)
•DISASTER peristiwa yang pada umumnya terjadi secara tiba-tiba dan tidak terduga, dapat mengakibatkan gangguan yang serius terhadap penduduk & lingkungan, menimbulkan kematian dan gangguan kesehatan, kerusakan harta benda. Situasi ini mengakibatkan terhentinya pola kehidupan yang normal, menimbulkan kesengsaraan dan keputusasaan. Menganggu struktur sosial ekonomi, merubah keadaan dari lingkungan, sehingga diperlukan bantuan dan intervensi dari luar untuk mengatasinya.
11/25/2008
3
KONSEP BENCANA (DISASTER)
•Kerentanan (Vulnerability) :Ketidakmampuan masyarakat utk menyerap efek dari dari suatu perubahan yang tertentu di dalam lingkungannya.
•Individu atau masyarakat sangat rentan terhadap bencana bila mereka lemah posisinya untuk dapat mengelola krisis.
•Jenis kerentanan: - Fisik - Organisasi - Psikologi
LANGKAH PENANGANAN GIZI DALAM KONDISI DARURAT
• SEGERA MENYELENGGARAKAN DAPUR UMUM SEKITAR 1 – 2 MINGGU.
• SETELAH 1 -2 MINGGU RANSUM BAHAN MAKANAN MENTAH & ALAT MASAK SEDERHANA
• BANTUAN PANGAN 2100 KAL/ORG/HARI, TERDIRI 50 GRAM PROTEIN & 40 GRAM LEMAK
• SURVAI STATUS GIZI CARI MALNUTRISI AKUT BALITA DENGAN BB/TB < - 2 SD.
11/25/2008
4
PENILAIAN SITUASI GIZI DARURAT
• DAERAH DARURAT GIZI BALITA DNG BB/TB < -2 SD ≥ 15,0% ATAU 10,0 - 14,9 % DISERTAI DNG FAKTOR PEMBERAT
• DAERAH DARURAT GIZI TERBATAS BALITA DNG BB/TB < -2 SD 10,0 - 14,9 % TANPA FAKTOR PEMBERAT ATAU < 10,0 % DISERTAI DNG FAKTOR PEMBERAT
• BUKAN DAERAH DARURAT GIZI BALITA DNG BB/TB < -2 SD < 10,0 % TANPA FAKTOR PEMBERAT
PENILAIAN GIZI DARURATBB/TB < - 2 SD
>= 15,0% 10,0 % - 14,9 % < 10,0 %
Faktor Pemberat +
Faktor Pemberat --
Faktor Pemberat +
Faktor Pemberat --
Daerah Darurat Gizi
Daerah Darurat Gizi Terbatas
Daerah Bukan Darurat Gizi
11/25/2008
5
FAKTOR PEMBERAT
• KEMATIAN BALITA• CAMPAK• MALARIA• ISPA• DIARE• HIV• DESENTRI
TINDAK LANJUT TERHADAP SITUASI GIZI DARURAT
• DI DAERAH DARURAT GIZI PEMBERIAN PMT DARURAT SEMUA BALITA HARUS DIBERI PMT TANPA MEMANDANG STATUS GIZINYA.
• DI DAERAH DARURAT GIZI TERBATAS PEMBERIAN PMT DARURAT TERBATAS HANYA BALITA DNG BB/TB < - 2SD YANG MENDAPAT PMT.
• DI DAERAH BENCANA SEMUA BALITA DNG BB/TB < - 3SD HARUS DIBERI PMT TERAPI.
11/25/2008
6
DOSIS PEMBERIAN PMT DARURAT
•PMT TERAPI DIBERIKAN 3 X 200 KALORI/ HARI DALAM BENTUK F100 SELAMA ± 60 HARI SAMPAI BB/TB > - 3SD
•PMT DARURAT/DARURAT TERBATAS DIBERIKAN 2 X 200 KALORI/HARI DALAM BENTUK MODISSCO 1 SELAMA ± 30 HARI SAMPAI BB/TB ≥ - 2 SD.
KEBUTUHAN DI PENAMPUNGAN•Tenda keluarga 4x5 m untuk 5-6 orang•Pangan 2100 Kal/org/hr (50 g prot & 40 g fat)•Alat masak sederhana 1 set per keluarga•Air 20 liter/orang/hari (5 liter survival)•Keran air 1 per 200 orang jarak < 100 m•Tong air ukuran 100 liter per 50 orang•Jamban 1 per 20 orang 6-50 m dari tenda•Resapan limbah 2x5x2 m³ per 500 orang•Tong sampah 1 per 50 orang•Gerobak sampah 1 per 500 orang•Pos kesehatan 1 per 5000 orang•Sekolah 1 per 5000 orang
11/25/2008
7
PENANGANAN GANGGUAN GIZIBERBASIS MASYARAKAT (CTC)
BB/TB
< - 2 SD s/d > - 3 SD < - 3 SD atau< - 2 SD dg edema
pada 2 kaki
PMT Biasa (Supplementary Feeding)
Pengobatan, KIEKomplikasiTanpa Komplikasi
StabilisasiPMT Terapi Pengobatan
KIEBB/TB < - 3 SD
Edema --
ALAT MASAK SEDERHANA
1. KOMPOR MINYAK SUMBU 12-162. TONG PLASTIK