Gejala yang muncul umum ON termasuk

• Pengurangan subakut ketajaman visual (biasanya bermata) • Nyeri Orbital diperburuk oleh gerakan mata • dyschromatopsia (kehilangan penglihatan warna) • Photopsias • Sebuah aferen pupil cacat relatif • Sebuah saraf optik tampak normal atau disk optik ringan pembengkakan

Rasa sakit yang terkait dengan ON cenderung untuk kemajuan lebih dari hari. Visi biasanya meningkatkan lebih dari 3-8 minggu, dan paling visual yang pemulihan terjadi dalam 6 bulan pertama, tetapi bisa berlanjut selama sampai dengan 1 tahun setelah kejadian akut. Namun, banyak pasien mungkin mengalami keluhan penglihatan variabel dan disfungsi setelah sembuh.

Banyak tanda-tanda peringatan harus segera pertimbangan diagnosis alternatif yang mungkin meniru ON. Gambaran klinis atipikal termasuk • Usia yang lebih tua (> 45 tahun) • Ditandai optik edema disc • peradangan vitreous terkemuka, selubung vena, retinitis • Keterlibatan Bilateral

Optic disc pucat pada presentasi (tanpa riwayat ON atau MS) • klinis progresif, atau kurangnya pemulihan klinis • Kerusakan penglihatan setelah penarikan kortikosteroid terapi • Gejala sistemik / penyakit (misalnya, nyeri sendi, ruam, alopecia, demam), yang menunjukkan diagnosis alternatif yang berbeda dari MS