Download - Gangguan Tumbuh Kembang - Yuliet Iman Mega
-
GANGGUAN TUMBUH KEMBANG
YULIET IMAN MEGA
FAA 111 0014
KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN ILMU KESEHATAN ANAK
RSUD DORIS SYLVANUS-FK UNPAR 2015
-
Bertambahnya sel
Pertumbuhan dalam jumlah dan besar
Bertambah besar organ, otot dan tulang
Bertambah ukuran BB, TB, lingkaran kepala, lingkar dada
Dinilai secara kuantitatif
2
KEMBANG
Meningkatnya fungsi sel tubuh
Maturasi organ dan sistim
Keterampilan
Kemampuan afektif
Kreaktivitas
Dinilai secara kualitatif
-
Identitas pasien
Nama
Umur
Jenis kelamin
Nama orang tua/wali
Alamat
Umur, pendidikan dan
pekerjaan orangtua
Agama
Suku bangsa
-
Keluhan utama
Riwayat perjalanan penyakit
Riwayat penyakit dahulu
Riwayat penyakit keluarga
Riwayat kehamilan / kelahiran
Riwayat pertumbuhan & perkembangan
Riwayat imunisasi
Riwayat makanan
Riwayat keluarga
-
Riwayat perjalanan penyakit
Sejak kapan
Lama keluhan berlangsung
Bagaimana terjadinya
Sifat keluhan
Keluhan baru dirasakan atau sudah pernah
sebelumnya
Mengenai keadaan kesehatan sejak sebelum
ada keluhan sampai anak dibawa berobat
Pengobatan yang pernah didapat
-
Riwayat penyakit dahulu
Penyakit yang pernah diderita anak sebelumnya
Riwayat penyakit keluarga
Data keluarga:
Keadaan kesehatan: riwayat penyakit dalam keluarga
(alergi, infeksi, kardiovaskular, DM, keganasan, dll)
keadaan sosial ekonomi
-
Riwayat kehamilan
Keadaan kesehatan ibu selama hamil
Ada tidaknya penyakit, obat-obatan, kunjungan
antenatal
Riwayat kelahiran
cara kelahiran, keadaan segera setelah lahir
Berat, panjang , lingkar kepala lahir, Apgar
Cukup/ kurang/ lebih bulan
-
Riwayat pertumbuhan
Data dapat diperoleh dari KMS
Riwayat perkembangan
Tahapan perkembangan : 4 area (motor kasar,
motor halus, bahasa, kamandirian)
Pada anak usia sekolah: prestasi belajar,
menarke, rambut pubis
Kelainan tingkah laku dan emosi
-
Status imunisasi harus rutin ditanyakan
khususnya imunisasi BCG, DPT, Hepatitis B,
Polio dan Campak
Imunisasi lain perlu dicatat
-
Bentuk tubuh , ukuran, simetris atau tidak :
Kepala (pembengkakan),
Muka : simetris/tidak
Mata: penglihatan, palpebra,
Telinga: Pendengaran, bentuk telinga
Hidung, mulut, gigi.
Dada/thorax: puting susu, umbilicus, vertebra
scoliosis/kyphosis
Pada remaja; bentuk genetalia, rambut pubis dan
axilla.
-
Ukuran antropometrik
Berat badan
Tinggi badan
Lingkar kepala
Lingkar lengan atas
Lipatan kulit
-
Berat badan terhadap Umur < p 3 : belum tentu malnutrisi Tentukan berat ideal berdasar tinggi badan
saat ini
Bandingkan berat sekarang dengan berat ideal pada tinggi badan sekarang
BB /TB : > 90 110 % : normal (gizi baik)
> 80 90 % : malnutrisi ringan
> 70 80 % : malnutrisi sedang
< 70 % : malnutrisi berat
>110 120 % : overweight
> 120 % : obesitas
-
Contoh :
Bayi A, laki-laki, umur 6
bulan, BB 7 kg, PB 65 cm
Bagaimana status gizinya?
BB ideal = 7,2 kg
Status gizi = 7/7,2 x 100
= 97%
BB, TB saat ini
TB ideal (pada P50)
BB ideal (pada P50)
-
Kurve LK untuk anak
-
Normal : bila LK anak antara P2 P98
Tidak normal :
Mikrosefal : bila LK < P2
Makrosefal : bila LK > P98
-
Perkembangan anak pada fase awal dibagi
atas 4 aspek fungsional yaitu :
Motorik kasar
Motorik halus dan penglihatan
Berbicara, bahasa dan pendengaran
Sosial, emosi dan perilaku
-
4 - 6 MG TERSENYUM, BERSUARA
12-16 MG TEGAKAN KEPALA, TENGKURAP
MENOLEH ARAH SUARA
MEMEGANG BENDA
20 MG MERAIH BENDA
26 MG PINDAHKAN BENDA
DUDUK DG BANTUAN TANGAN
MAKAN BISKUIT
18
-
9 -10 BLN MENUNJUK
MEMEGANG DG JARI
MERANGKAK
BERSUARA ;papa mama
12 BLN BERDIRI
15 BLN JALAN
KATA-KATA TUNGGAL
19
MILESTON POKOK
-
20
Berbaring Senyum Ciluk ba.. Bermain dgn kubus
0-4bl 0-4 bl 6 bl 18 bl
-
Laboratorium : Pemeriksaan darah rutin,
Hormon
Radiologi : - Tes pendengaran
- CT Scan/ MRI
-
Berat Badan : Kurang gizi, obesitas.
Tinggi Badan: Perawakan pendek, Gigantism