PROGRAM STUDI TEKNIK GEOLOGIFAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS DIPONEGORO

Jl. Prof. H. Soedarto, SH Tembalang Semarang 50275

FORMULIR PENDAFTARAN PRAKTIKUM

Praktikum : Mikropaleontologi

Status : (Baru / Perbaikan / Ulang)

Nama : Messach Togu

NIM : 21100113120018

Dosen Wali : Dian Agus Widiarso, ST., MT

Kode Dosen Wali : 2112

Tempat/Tanggal Lahir : Jakarta,11 September 1995

Alamat : Jl.Intendans H.70 Komp.Kodam, Kalimalang ,Jakarta Timur

Semarang, 14 September 2015

Praktikan,

Messach Togu

NIM. 21100113120018

Foto berwarna3 x 4