Download - epid filaria
-
7/21/2019 epid filaria
1/59
-
7/21/2019 epid filaria
2/59
Penyakit kaki gajah adalah
enyakit kaki gajah adalah
penyakit menular yang
enyakit menular yang
disebabkan karena infeksiisebabkan karena infeksi
cacing filaria, yang hidup di
acing filaria, yang hidup di
saluran dan kelenjar getah
aluran dan kelenjar getah
bening (limfe) serta
ening (limfe) serta
menyebabkan gejala akut, kronisenyebabkan gejala akut, kronis
dan ditularkan oleh jenis
an ditularkan oleh jenis
nyamuk.
yamuk.
PENGERTIANPENGERTIAN
PENYAKIT KAKI GAJAHPENYAKIT KAKI GAJAH
-
7/21/2019 epid filaria
3/59
-
7/21/2019 epid filaria
4/59
Filariasis
Penyebab filariasis / kaki gajah / elephantiasis:
ematoda darah / jaringan:
!uchereria bancrofti
"rugia malayi
"rugia timori
#abitat:
$aluran limfe
%elenjar limfe
#ospes antara:
yamuk
-
7/21/2019 epid filaria
5/59
ii
-
7/21/2019 epid filaria
6/59
Gejala Klinis Peny. KakiGajah Gejala klinis akut kaki gajah berupa : Demam berulang-ulang selama 3-5 hari. Demam dapat hilang bila istirahat
dan timbul lagi setelah bekerja berat.
Pembengkakan kelenjar getah bening (tanpa ada luka) di daerah lipatan
paha, ketiak ang tampak kemerahan, panas dan sakit.
!adang saluran kelenjar getah bening ang terasa panas dan sakit ang
menjalar dari pangkal kaki atau lengan ke arah ujung.
Pembesaran tungkai, lengan, buah dada, kant"ng buah #akar ang terlihat
agak kemerahan dan terasa panas
$erjadi abses akibat seringna menderita pembengkakan kelenjar getahbening, dapat pe%ah dan mengeluarkan nanah serta darah
Gejala klinis kr"nis kaki gajah berupa :
Pembesaran ang menetap pada tungkai, lengan, buah dada, buah #akar
-
7/21/2019 epid filaria
7/59
Diagnosa Diagn"sa penakit kaki gajah dapat diper"leh
se%ara :
Klinis: ditegakkan bila pada sese"rang
tersangka terkena penakit kaki gajah ditemukan
tanda-tanda dan gejala klinis akut ataupun kr"nis
Laboratorium : dengan pemeriksaan darah jari
ang dilakukan mulai pukul &'.'', sese"rang
dinatakan terkena penakit kaki gajah apabiladalam sediaan darah tebal ditemukan
mikr"ilaria.
-
7/21/2019 epid filaria
8/59
PENYEBABPENYEBAB
VEKTORVEKTOR
HOSTHOSTLINGKUNGANLINGKUNGAN
egitiga *. G"rd"n
-
7/21/2019 epid filaria
9/59
Penakit +aki Gajah ( ilariasis ) disebabkan "leh
beberapa spesies %a%ing ilaria :
1Wuchereria bancrofti!. Brugia malayi
"Brugia timori
4. Brugia pahangi5. Brugia Kalimantani
Penyebab PenyakitPenyebab Penyakit
Kaki GajahKaki Gajah
-
7/21/2019 epid filaria
10/59
-
7/21/2019 epid filaria
11/59
Wuchereria kalimantani
!ural:
An. balabacensis
+alimantan
Peri"dik n"%turnal
Presbytis cristata
Dipakai sebagai m"del penelitian dilab"rat"rium:
ji in 2i2" "bat ilariasis
Penelitian namuk: 2ekt"r per%"baan
-
7/21/2019 epid filaria
12/59
Brugia malayi
!ural:
"kturnal anusia
An. barbirostris (anthr"p"phli%): persa1ahan (ula1esi)
elubung lepas
ub-peri"dik n"kturnal
anusia, he1an (kera, ku%ing): #""n"sis
a. uniformis, a. !n"iana, a. anulifera, a.anulata,
a."ives
anthropo#oophylic: s$amp area
umatra, +alimantan 4 ula1esi
"n-peri"dik: +alimantan timur
-
7/21/2019 epid filaria
13/59
Brugia timori
!ural:
"kturnal: anusia
An. barbirostris
persa1ahan
l"res, $$
Brugia pahangi: engineksi he1an (ku%ing)
"kturnal
amuk ans"nia
+alimantan umatra
-
7/21/2019 epid filaria
14/59
"r"l"gi (de1asa, mikr"ilaria,lar2a)
De1asa:
istem lime h"spes diiniti
*antan: seperti benang, panjang 6 %m
/etina: seperti benang, panjang 7' %m
/ertahun-tahun (7' tahun): penakit kr"nisikr"ilaria:
Di dalam darah h"spes
Di dalam darah periir saat tertentu (peri"dik)
ampu hidup 7 tahun8ar2a: di dalam h"spes perantara namuk
9da 3 stadium: 87, 8& dan 83
83 merupakan bentuk inektina
-
7/21/2019 epid filaria
15/59
-
7/21/2019 epid filaria
16/59
;+!>;89!;9
"
.
!
1
1 0 KEPALA
! 0 EKOR" 0 INTI
. 0 SELUBUNG"
-
7/21/2019 epid filaria
17/59
%&Wuchereria bancrofti
UKURAN: 224 - 296m
RUANG KEPALA: PANJANG = LEBAR PUNYA SELUBUNG
UJUNG EKOR TAK ADA INTI
HABITAT: DLM DARAH & CAIRAN HIDROKEL
EKOR %&KEPALA %&
-
7/21/2019 epid filaria
18/59
;+!>;89!;9 Brugia malayi
UKURAN # 1 + !"" 2m
RUANG KEPALA # PANJANG 0 !- LEBAR
PUNYA SELUBUNG
UJUNG EKOR A3A ! INTI TERPISAH
HABITAT 3I 3L% 3ARAH
-
7/21/2019 epid filaria
19/59
CIRI CIRI MORFOLOGIS MIKROFILARIA
HAL W. bancrofti B. malayi B. timori
1 UKURAN 42m5 !!. 6 !7) 1 6 !", !)* 6 "!"
! RUANG KEPALA
PANJANG 0
LEBAR
PANJANG 0
! KALI LEBAR
PANJANG 0
" KALI LEBAR
" SELUBUNG 8 8 8
. UJUNG EKOR TAK A3A INTI
A3A ! INTI
TERPISAH
A3A ! INTI
TERPISAH
* HABITAT
3ALA% 3ARAH
$ 9AIRANHI3ROKEL
3ALA%
3ARAH
3ALA%
3ARAH
-
7/21/2019 epid filaria
20/59
-
7/21/2019 epid filaria
21/59
i
-
7/21/2019 epid filaria
22/59
iklus hidup
0"spes diiniti:
anusia, he1an (kera, ku%ing)
0"spes antara:
amuk: ule?, 9n"pheles, 9edes, ans"nia
0abitat:
istem lime (kelenjar lime, saluran lime)
/entuk inekti: 8ar2a stadium tiga
ara ineksi:
Gigitan namuk g mengandung lar2a stad. tiga
8ar2a masuk kedalam tubuh h"spes se%ara akti
;neksi ilariasis @ sukar ineksi dp plasm"dium
-
7/21/2019 epid filaria
23/59
LARVA IN&EKTI& 4L "5 &ILARIA LI%&ATIK
P!>/>;
A9+
L"
-
7/21/2019 epid filaria
24/59
Vektor PenularVektor Penular
Di Indonesia diketahui ada 23 spesiesnyamuk yang berperan dalam penularanflariasis antara lain :
Anopheles Cule
!ansonia
Aedes Armigeres
-
7/21/2019 epid filaria
25/59
i
-
7/21/2019 epid filaria
26/59
i
-
7/21/2019 epid filaria
27/59
Perkembangan mikr"ilaria dalam tubuh
-
7/21/2019 epid filaria
28/59
Perkembangan mikr"ilaria dalam tubuh
namuk
. C namuk C selubung lepas C lambung C th"ra?
8ar2a stadium satu: $idak akti, pendek, kutikula tebal, ek"r memanjang
(/rugia: 7-& inti pada ujung ek"r)
8ar2a stadium dua:
Gerakan lebih akti, memanjang, melebar, kutikula tipis
-
7/21/2019 epid filaria
29/59
Perkembangan lar2a dalam tubuh h"spes
83 C h"spes C saluran lime C 86C 85C de1asa C m
ikr"ilaria menuju kedarah tepi se%ara peri"dik
Perkembangan 83 menjadi de1asa:
Brugia malayi% 3 bulan
Brugia pahangi: 3 bulan
Brugia timori: 3 bulan
Wuchereria kalimantani% bulan
Wuchereria bancrofti% bulan
-
7/21/2019 epid filaria
30/59
i
-
7/21/2019 epid filaria
31/59
.
-
7/21/2019 epid filaria
32/59
i
-
7/21/2019 epid filaria
33/59
i
-
7/21/2019 epid filaria
34/59
.
-
7/21/2019 epid filaria
35/59
Dampak penderita ilaria kr"nis di masarakat
Pr"dukti2itas kerja menurun
enjadi beban keluarga masarakat ulit men%ari j"d"h
9ngka per%eraian meningkat
$idak menebabkan kematian
+ematian penderita: depresi
Diderita: s"sial ek"n"mi rendah
8aki-laki @ menderita dp perempuan
/anak diderita pd "rang de1asa
a%at tubuh g sulit disembuhkan
-
7/21/2019 epid filaria
36/59
Peng"batan ilariasis di ;nd"nesia
$ujuan khusus:
enurunkan angka kesakitan: 9D! 4 D! enurunkan angka ineksi: m. rate dan 2ekt"r rate
asaran:
Daerah endemislama: telah di"bati m rate tetap
baru: eleantiasis
Daerah pri"ritas:
m rate @ &Eendemis lama baru: pembangunan, pari1isata
transmigrasi, perbatasan
-
7/21/2019 epid filaria
37/59
ara peng"batan
ele%ti2e indi2idual: disiplin
ass treatment %"mmunit: kurang disiplin
perlu penuluhan tentang ilariasis berkaitan
dengan:
F penebabnaF gejalana
F %ara penularan
F peng"batanF reaksi samping peng"batan
-
7/21/2019 epid filaria
38/59
LingkungaLingkunga
nn
1 Lin:;un:an ubun:ann?a @=n:an =;tor5
6 i;lim 4su>u( ;=l=mbaban( ura> >uCan5
6 ;=a@aan :=o:raos=s r=s=roar 5
V=;tor =nular =n?a;it ;a;i :aCa> D n?amu;
Untu; =mb=rantasan =;tor i@u5 =;tor >arus@i;=ta>ui( m=na;u =rila;u b=r;=mban:bia;( =rila;u m=n::i:it 4m=nari
@ara>5( @an =rila;u b=ristira>at @ari s=si=s =;tor
N?amu; @aat b=rsi
-
7/21/2019 epid filaria
39/59
" Lin:;un:an Sosial ( E;onomi ( Bu@a?a @an Politi;
ialah lingkungan ang timbul sebagai akibat adana interaksi antar
manusia (ek"n"mi dan perilaku , adat istiadat, tingkah laku, budaa,kebiasaan hidup)
"sial ek"n"mi budaa masarakat setempat ang perlu diperhatikan
antara lain
- kebiasaan penduduk bertani (berkebun)- kebiasaan penduduk bekerja atau keluar malam hari
- kebiasaan penduduk sebelum dan se1aktu tidur.
mumna laki-laki menunjukkan angka ineksi ( .rate) lebih besar
dari pada perempuan. 0al ini disebabkan umumna laki-laki lebihterpapar karena pekerjaanna, sehingga kemungkinan terjadina
ineksi (k"ntak dengan 2ekt"r) lebih sering dari pada perempuan
T t k b bi k
-
7/21/2019 epid filaria
40/59
Tempat perkembangbiakannyamuk penular flariasis
-
7/21/2019 epid filaria
41/59
-
7/21/2019 epid filaria
42/59
-
7/21/2019 epid filaria
43/59
-
7/21/2019 epid filaria
44/59
Pengobatan assal
Peng"batan massal di berikan setahun sekali selama 5tahun berturut-turut pada penduduk ang berusia & tahunkeatas
>bat anti kaki gajah sebaikna diminum sesudah makandan dalam keadaan istirahat tidak sedang bekerja(s"re).
;ndi2idualDilakukan kepada kasus klinis, baik stadium dini maupunlanjut
*enis dan d"sis "bat tergantung dari keadaan kasus.
-
7/21/2019 epid filaria
45/59
ana;6ana; usia ! ta>un 4tun::u samai umur !ta>un5
ibu >amil @an m=n?usui 4tun::u samai l=asm=n?usui5
oran: ?an: s=@an: sa;it 4tun::u samai s=mbu>5
=n@=rita 5
oran: tua ?an: l=ma>
=n@=rita @alam s=ran:an =il=si 4a?an5
S=luru> =n@u@u; ?an: tin::al @i @a=ra> =n@=mis
-
7/21/2019 epid filaria
46/59
1 Diethylcarbamazine Citrate 43E9 1,, m:5
! Alb=n@aFol= .,, m:
" Paras=tamol *,, m:
. Obat P=naar 4B)5Para=tamol *,,m:
9T%
Antasi@a @o=n
Sal= antibioti;a
Amo;sisilin *,,m:
-
7/21/2019 epid filaria
47/59
-
7/21/2019 epid filaria
48/59
3E9 41,, m:5Alb=n@aFol=
4.,,m:5
Para=tamol
4*,,m:5
Tabl=t Tabl=t Tabl=t
7' 7G 7 7 ',5
7H &5 7,5 7 ',5
&G 33 & 7 7
36 6' &,5 7 7
67 5' 3 7 7
57 5I 3,5 7 75D GH 6 7 7
GI H5 6,5 7 7
HG I3 5 7 7
@ I6 5,5 7 7
B=rat Ba@an
&. '$$ "&* "+'&$&%& "+&* "&'&
-
7/21/2019 epid filaria
49/59
CARA KERJA OBAT KAKI GAJAH
1. Berpengaruh cepat terhadap mikrofiaria dm !irkua!idrah
". #EC meumpuhkan otot mikrofiaria$ !hg tidak
%ertahan hidup
&. 'engu%ah dinding cacing !ehingga mudah hancur oeh
!i!tem pertahanan tu%uh
(. #EC cepat di!erap dari !auran cerna dan mencapai
kadar mak!ima daam pa!ma darah !eteah ( )am
*. #an dikeuarkan dari tu%uh dam +aktu (, )am
-
7/21/2019 epid filaria
50/59
". '$$ "&* "+'&$&%& --
-
7/21/2019 epid filaria
51/59
+fek samping umum:
3=mam( mual( munta>( usin:( sa;it ;=ala( sa;it otot Dtulan:(:atal( b=ra; ;ulit( ;=luar ain:
+fek samping lokal:
Limal:ia
Easil =n:obatan(
?aitu r=a;si al=r:i t>@ m< @an ain: @=asa ?an: mati
P=nC=lasan @an =ma>aman m=n:=nai =a s=lanCutn?a
-
7/21/2019 epid filaria
52/59
Penting Jati=nt =@uationK supaa tidak
dr"p-"ut E ;=il
@iban@in:;an @=n:an =
-
7/21/2019 epid filaria
53/59
-*-% +F+% $&P --
Para=tamol : ntuk mengatasi demam, sakit kepala,pusing, sakit "t"t
9T% : ntuk mengatasi alergi dan gatal-gatal
Antasi@a # ntuk mengatasi gejala mual dan muntah
-*-% +F+% $&P 0%&0
Sal= antibioti;a ntuk mengatasi eek samping l"kal(abses,aden"limangitis, dll)
Amo;sisilin : ntuk meng"bati eek samping l"kal(absesluka dll)
-
7/21/2019 epid filaria
54/59
D
-
7/21/2019 epid filaria
55/59
Dampak Filariasis padaDampak Filariasis pada
MasyarakatMasyarakat e%ara ek"n"mi merugikan
a%at ang menetap
engurangi pr"duktiitas masarakat
Diperlukan peng"batan dan pera1atan ang tidak mudahdan tidak murah.
-
7/21/2019 epid filaria
56/59
ahanahan7. /erusaha menghindarkan diri dari gigitannamuk penular kaki gajah dengan %ara :
enutup 2entilasi rumah
dengan ka1at kasa namuk
enggunakan "bat namuk
bakar atau sempr"t
eng"lesi kulit dengan "bat
pen"lak namuk (repellent)
enggunakan pakaian
penutup atau lengan panjang
apabila keluar rumah pada
malam hari
enempatkan ternak di luar
rumah
enggunakan kelambu
1aktu tidur
-
7/21/2019 epid filaria
57/59
1. Pemberantasan $arang yamuk
(P$ Plus )
(enguras, enutup, engubur) 2
3. emeriksakan dirinya kepada
. emeriksakan dirinya kepada
petugas kesehatan terhadapetugas kesehatan terhadap
kemungkinan adanya tanda4
emungkinan adanya tanda4
tanda/gejala penyakit kaki gajah.
anda/gejala penyakit kaki gajah.
5. "ersedia minum obat secara teratur
sesuai jumlah dosis yang dianjurkan
petugas kesehatan masyarakat.
-
7/21/2019 epid filaria
58/59
-
7/21/2019 epid filaria
59/59