Download - Dokter Keluarga(Yh)
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
1/43Kedokteran KeluargaKedokteran Keluarga 11
ILMU KEDOKTERANILMU KEDOKTERANKELUARGAKELUARGA
Dr. H. Yasril Hasan,Dr. H. Yasril Hasan,MQIHMQIH
FAKULTAS KEDOKTERANFAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITASUNIVERSITAS
BAITURRAHMAHBAITURRAHMAH
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
2/43Kedokteran 2
Dasar pemikiran :
Kebutuhan masyarakat akan pelayanankedokteran dan kesehatan yang bermutu danterjangkau sudah tidak dapat ditunda lagi.
Masyarakat Indonesia yang dinamis dan semakinkritis menuntut pelayanan profesional yangmutakhir dan manusiawi .Globalisasi akan menyebabkan terbukanya peluangbagi tenaga kesehatan Indonesia untuk bekerja di
Luar Negeri, demikian pula sebaliknya .Keluarga adalah merupakan bagian intergral darisistem pelayanan kesehatan.
Dampak negatif pada sistem pelayanan kesehatankarena pesatnya perkembangan spesialisasi,fragmentasi pelayanan kedokteran, berkurangnyahubungan dokter pasien akibat pelayanankedokteran yang semakin berorientasi kepadapenunjang diagnosti!, meningkatnya biayapelayanan kesehatan.
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
3/43Kedokteran 3
KebijakanKeb ijakan ::Upaya untuk mendoron perkem!an an dokterke"uar a d# Indone$#a d#"akukan $e%ara $#$temat#$dan ter$truktur me"a"u# pend#d#kan kedokteranyan !erke$#nam!un an (Continuous MedicalEducation) &
'en akuan ata$ kompeten$# dokter ke"uar ad#"akukan den an $ert#(ka$# $erta pemantauank#ner)a dokter da"am penye"en araan prakteknya&
Upaya pe"ayanan kedokteran ke"uar a d#*arapkanmampu me+u)udkan pe"ayanan !erkua"#ta$ yand##n #nkan ma$yarakat&
Dasar Hukum : Rekomenda$# !er$ama dar# ,HO dan ,ON-A.Or an#$a$# Dokter Ke"uar a Sedun#a/& Kepmen No& 012Menke$2SK2I23441 per#*a" DokterKe"uar a da"am pen e"o"aan 5'KM& 'ermenke$ No& 4312Menke$2'er2VIII23446 tentan
$urat #7#n praktek Dokter atau dokter # # yand#ara*kan $e!a a# Dokter Ke"uar a&
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
4/43Kedokteran 4
Dasar Hukum :
"ekomendasi bersama dari #$% dan #%N&'
(%rganisasi Dokter Keluarga )edunia*. Kepmen No. + -Menkes-)K-I- // perihal Dokter
Keluarga dalam pengelolaan 01KM.
1ermenkes No. / -Menkes-1er-2III- //3 tentangsurat i4in praktek Dokter atau dokter gigi yang
diarahkan sebagai Dokter Keluarga.
Definisi :
Dokter keluarga adalah dokter yang memilikipengetahuan dan keterampilan khusus dalam bidangkedokteran keluarga yang diperoleh dari pendidikankhusus dalam bidang tersebut, sehingga kemudianmemiliki kompetensi dan kewenangan untuk bekerjadalam profesi dokter keluarga (IKK. 5K6I. // *.
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
5/43Kedokteran 5
Secara operasional, dokter keluarga bertanggung jawab memberikan pelayanan yang menyeluruh(holostic) , terpadu (integrated) , berkesinambungan(continuous) , paripurna (comprehensive) terhadapindividu sebagai anggota keluarga dan masyarakat(American Academy of Family Physicians) .
Dokter keluarga diharapkan dapat memberikanpelayanan yang essensial, praktis ilmiah,menggunakan metoda dan teknologi yang dapatditerima masyarakat, mudah dicapai/didapat olehindividu/keluarga serta terjangkau dalampembiayaan (Royal New ealand !ollege o"#eneral $ractitioners, %&&&'.
Konsep :
UU&No&8923448 tentan ke$e*atan menyatakan!a*+a $et#ap penduduk !er*ak mempero"e*dera)at ke$e*atan yan opt#ma": dan !erke+a)#!an#kut $erta meme"#*ara ke$e*atan d#r#: ke"uar a dan"#n kun an&
pen a"#an dana ma$yarakat untuk ke$e*atan!e"um opt#ma"
pen e"uaran ma$yarakat untuk ke$e*atan t#dake($#en: 60; ma$#* ma$#* !erupa pem!ayarantuna# "an $un ke pro
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
6/43
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
7/43Kedokteran 7
D#per"ukan $uatu $#$tem peme"#*araan ke$e*atanyan me"#!atkan para pe"aku #tu dan mampumen#n katkan ke$adaran2kemampuan !ayarma$yarakat dan mutu pe"ayanan ke$e*atan&
Ke!utu*an ma$yarakat akan pe"ayanankedokteran dan ke$e*atan yan !ermutu danter)an kau: $uda* t#dak dapat d#tunda "a #&Ma$yarakat yan d#nam#$ menuntut pe"ayananpro=e$#ona" yan mutak*#r dan manu$#a+#&
Tuntutan #tu $an at rea"#$t#$ namun men)ad# tu a$
pro=e$# kedokteran untuk $edapat mun k#nme+u)udkannya: a ar ma$yarakat tetap per%ayakepada $#$tem pe"ayanan&
diberda akan
D!k"er #rak"ek U$%$ di"in&ka"kan$%"%
Un"%k $an'a(ai $aks%d di a"as, De(.Kes,ika"an (r!)esi *IDI, KDKI, dll+, #T ne&eri dans as"a $en&e$ban&kan k!nse( D!k"erKel%ar&a den&an 'ara :
@ In"e&rasi $a"eri (ela anan ked!k"eranba&i se$%a $a-asis a ked!k"eran di #T.
@ #ela"i-an d!k"er kel%ar&a ba&i (arad!k"er (rak"ek
@ Orien"asi (ela anan ked!k"eran
kel%ar&a ba&i (ara d!k"er.
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
8/43Kedokteran 8
'e"ayanan !er)en)an den an u)un tom!akpada pe"ayanan t#n kat pertama yan !ermutud#n#"a#cost-efective : karena dapat
menan kap ma$yarakat pada $aat ma$#*$e*at: pada $tad#um d#n# an uan ke$e*atandan men%e a* kepara*an penyak#t yan dapatmen#m!u"kan %a%at atau kemat#an: tanpa per"umen e"uarkan !#aya "e!#* !anyak $epert# !#"a
mam#nta )a$a pe"ayanan pada t#n kat $ekundermau pun tert#er&
ATA/AN.Bata$an tentan ke"uar a .=am#"y/ yand#pandan %ukup pent#n ada"a* >
Ke"uar a ada"a* un#t terke%#" da"amma$yarakat yan terd#r# dar# $uam# #$ter#: atau$uam# #$ter# dan anaknya: atau aya* den an
anaknya: atau #!u den an anaknya *UU N!.01 "a-%n 0223+ &
Ke"uar a ada"a* per$ekutuan dua atau "e!#*#nd#
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
9/43Kedokteran 9
Ke"uar a ada"a* $eke"ompok manu$#a yanter#kat den an emo$# yan $ama: !#a$anya*#dup !er$ama da"am ruma* tan a yan$ama pu"a& *Lea6i", 0273+ &Ke"uar a ada"a* kumpu"an dua atau "e!#*manu$#a yan $atu yan $ama "a#n $a"#nter"#!at $e%ara emo$#ona": $erta !ertempatt#n a" da"am $atu daera* yan !erdekatan&*8riend$an, 0270+ &Ke"uar a t#dak *anya merupakan $uatukumpu"an #nd#
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
10/43Kedokteran 10
K!$(e"ensi D!k"er Kel%ar&a
C&'en ua$aan dan kemampuan menerapkan
kon$epopera$#ona" Kedokteran Ke"uar aC&'en ua$aan pen eta*uan dan kemampuan
menerapkan ketramp#"an k"#n#$ da"ampe"ayanan
Kedokteran Ke"uar aC&Menye"en arakan pe"ayanan KedokteranKe"uar a
yan !ermutu $e$ua# den an $tandar yand#tetapkan
C&Mem!er#kan pe"ayanan kedokteran!erda$arkan
et#ka mora" dan $pr#tua"C&'en ua$aan ketramp#"an !erkomun#ka$#$e%ara
pro=e$#ona" da"am penye"en araan*u!un an
pro=e$#ona" Dokter?'a$#en untuk $e%arae=ekt#=
!erkomun#ka$# den an pa$#en dan $emuaan ota
ke"uar a den an per*at#an k*u$u$ ter*adapperan
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
11/43Kedokteran 11
C&Se%ara e=ekt#= !erkomun#ka$# meman=aatkan
kemampuan ke"uar a untuk !eker)a$amamenye"e$a#kan ma$a"a* ke$e*atan:
pen#n katanke$e*atan: pen%e a*an dan penyem!u*anpenyak#t: $erta pen a+a$an dan
pemantauanre$#ko ke$e*atan ke"uar a
C&Dapat !eker)a$ama $e%ara pro=e$#ona"$e%ara
*armon#$ da"am $atu t#m padapenye"en araan
pe"ayanan ke$e*atan
C&Dapat meman=aatkan $um!er pe"ayananpr#mer
den an memper*#tun kan poten$# yand#m#"#k#
pen una )a$a pe"ayanan untuk
menye"e$a#kanma$a"a*nya&
C&Me"akukan penap#$an a+a" dan me"akukanru)ukan
$e%ara tepat&C&Mem#"#k# poten$# dan kemampuan tentan
pe"ayanan ke$e*atan terkenda"# . managed
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
12/43Kedokteran 12
T%&as dan 9e enan& D!k"er Kel%ar&a
0. 'e"ayanan ra+at )a"an med#$ t#n kat
pr#mer> a& 'em!#naan dan peme"#*araan ke$e*atanumum
!& Upaya pen%e a*an $pe$#(k penyak#t? Menu"ar
? T#dak menu"ar .penyak#t de enerat#=/? Keturunan? Berka#tan den an ma$a"a* nutr#$#? Berka#tan den an penyak#t $o$#a"? Trauma
%& 'enap#$an penyak#t den an me"akukanpemer#k$aan "a!orator#um $erta
penun)an"a#nnya untuk te aknya d#a no$#$ dan
pem!er#an $urat keteran an $e*at pemer#k$aanpenun)an
$e$ua# untuk te aknya d#a no$#$ d& 'en o!atan umum ter*adap $emuake"u*an:
$emua umur: $emua )en#$ ke"am#n: $emua
pe"ayanan ru)ukan pa$%a pera+atan
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
13/43Kedokteran 13
8& 'e"ayanan ra+at )a"an ke$e*atan reproduk$# t#n kat
pr#mer: m#$a"nya pe"ayanan pemer#k$aan
ke*am#"an:perto"on an per$a"#nan norma":dan
re$#ko renda*: pe"ayanan tum!u* kem!an!ay#
dan anak dan rema)a:d""&9& 'e"ayanan ke"uar a !eren%ana .KB/
& 'e"ayanan ke$e*atan u$#"a .u$#a "an)ut/0& Kon$u"ta$# ru)ukan pada a*"# yan tepat dan!enar
ata$da$ar mu=akat
1& 'em!er#an o!at yan ra$#ona" 6& T#ndakan !eda* m#nor : dan kedaruratana+a"
& 'e"ayanan trauma r#n an : dan kedaruratana+a"4& 'e"ayanan ra+at o!$er
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
14/43Kedokteran 14
8%n&si D!k"er Kel%ar&a
Fun $# dokter ke"uar a yan #dea"dapat d#%apa# !#"a $eoran Dokter
Ke"uar a dapat men)a"ankan perannya$e!a a# G Five Stars Doctor yakn#$e!a a# >
Care provider
Communicator
Decision maker
Team member manager !escarc"er(#$)
Communit% leader
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
15/43
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
16/43Kedokteran 16
Ked!k"eran kel%ar&a $e$(%n aikek-%s%san ai"% :
Kompre*en$#= da"am #"mu kedokteran: t#dakmem!ata$# d#$#p"#n kedokteran yan ter"#!at
Kompre*en$#= da"am pe"ayanan ke$e*atanSa$aran ada"a* #nd#
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
17/43Kedokteran 17
#en&er"ian #ela anan d!k"er kel%ar&aadala- :
'e"ayanan kedokteran2a$u*an med#$ yand#dukun o"e* pen eta*uan kedokteranmutak*#r $e%ara par#purna .kompre*en$#=/:menye"uru* .*o"#$t#k/: terpadu:!erke$#nam!un an ter*adap $emua ke"u*andar# pen una )a$a $e!a a# komponen dar#
ke"uar annya den an t#dak memandanumur: )en#$ ke"am#n: dan $e$ua# den ankemampuan $o$#a" yan ada&
iri;'iri #ela anan D!k"er Kel%ar&airi;'iri #ela anan D!k"er Kel%ar&aInd!nesia :Ind!nesia :
Menyelenggarakan upaya pemeliharaankesehatan yang komprehensif sesuai dengankebutuhan kesehatan keluarga binaannya.Melayani setiap penderita bukan saja sebagaiindividu, tetapi juga sebagai anggota keluarga
dan anggota masyarakat.Mempunyai tanggung jawab komunitas padakelompok keluarga, yang merupakan bagian darikesehatan masyarakat.
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
18/43Kedokteran 18
Bentuk ke"uar a menurutG!ldenber& *0271+ ada"a* >
Kel%ar&a In"i * nuclear family +Kel%ar&a besar * extended family +
Kel%ar&a 'a$(%ran * blended family +
Kel%ar&a $en%r%" -%k%$ %$%$*common law family +Kel%ar&a !ran& "%a "%n&&al * single
parent family +Kel%ar&a -id%( bersa$a * communefamily +
Kel%ar&a serial * serial family +
Kel%ar&a &ab%n&an * composite family +
Kel%ar&a "in&&al bersa$a * cohabitationfamily +
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
19/43Kedokteran 19
Sedan kan /%ss$an *0251+ mem!edakanata$ dua !entuk& Kedua !entuk ter$e!ut
ada"a* > Kel%ar&a "radisi!nal * traditional family +Ke"uar a trad#$#ona" #n# d#!edakan pu"a ata$ de"apan
ma%am: yakn# >
@ Kel%ar&a In"i . nuclear &amil% /@ Kel%ar&a in"i diad . nuclear d%ad)
@ Kel%ar&a !ran& "%a "%n&&al . single parent&amil% /
@ Kel%ar&a !ran& de asa b%jan&an . singleadult living alone /
@ Kel%ar&a "i&a &enerasi . t"ree generation&amil% /
@ Kel%ar&a (asan&an %$%r (er"en&a-an
a"a% j!$(! . middle age or elderl% couple /@ Kel%ar&a jarin&an;kel%ar&a . kin net'ork /
@ Kel%ar&a karier ked%a . second carrier&amil% /
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
20/43Kedokteran 20
Kel%ar&a n!n;"radisi!nal * non-
traditional family /
Ke"uar a non?trad#$#ona" #n# d#!edakan pu"a
ata$ "#ma ma%am: yakn# >
? Keluarga hidup bersama . commune &amil% /? Keluarga orang tua tidak kawin dengan
anak . unmarried parent and c"ildren&amil% /
? Keluarga pasangan tidak kawin dengan anak
. unmarried couple 'it" c"ildren &amil% / Keluarga pasangan tinggal bersama
. co"abiting couple /
Keluarga homoseksual . "omose ual unions /
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
21/43Kedokteran 21
8UNG/I KELUARGA
Men%r%" #era"%ran #e$erin"a- N!. 30
"a-%n 022< )%n&si kel%ar&a dibedakana"as :
5ungsi keagamaan
5ungsi budaya5ungsi !inta kasih
5ungsi melindungi
5ungsi reproduksi5ungsi sosialisasi dan pendidikan
5ungsi ekonomi
5ungsi pembinaan lingkungan
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
22/43Kedokteran 22
'em!a #an "a#n dar# =un $# ke"uar a ada"a*
yan d#kemukakan o"e* 8ried$an *0270+ :yan mem!edakannya ata$ 1 ma%am yakn# >
8%n&si a)ek"i) * a ective function +8%n&si s!sialisasi * socialization andsocial placement functuin +
8%n&si re(r!d%ksi * reproductionfunction +
8%n&si $en&a"asi $asala- kel%ar&a*family coping function +
8%n&si ek!n!$i * economic function +
8%n&si (e$en%-an keb%"%-an =sik
* provison of physical necessity +
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
23/43Kedokteran 23
L#ma =un $# ke"uar a yan d#n#"a# padaA#GAR ke"uar a ada"a* >
Adapta$# . daptation /
Kem#traan . ! artners"ip /
'ertum!u*an . " ro't" /Ka$#* $ayan . fection /
Ke!er$amaan . # esolve /
Ter+u)udnya ke"uar a $e)a*tera ada"a* %#ta?%#ta $emua p#*ak& Karena apa!#"a ke"uar a$e)a*tera ter$e!ut !er*a$#" d#+u)udkan maka!erart# te"a* ter+u)ud pu"a ke"uar a yan$e*at . "ealt"% &amil% /& Untuk dapat men ukur$e*at atau t#daknya $uatu ke"uar ad#kem!an kan"a* $uatu metoda pen#"a#an$eder*ana yan d#kena" den an nama A'JAR
Ke"uar a . Famil% *+ ! / *R!sen, Ge $anand La "!n : 0271+ &
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
24/43
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
25/43Kedokteran 25
3.3. Saya puas bahwaSaya puas bahwakeluarga sayakeluarga sayamenerima danmenerima dan
mendukungmendukungkeinginan sayakeinginan sayamelaksanakanmelaksanakankegiatan dankegiatan danataupunataupun
arah hidup yangarah hidup yang baru baru
4.4. Saya puas denganSaya puas dengancara-cara keluargacara-cara keluargasaya menyatakansaya menyatakan
rasa kasih sayangrasa kasih sayangdan menanggapidan menanggapiemosiemosi
5.5. Saya puas denganSaya puas dengancara-cara keluargacara-cara keluarga
saya membagisaya membagiwaktu bersamawaktu bersama
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
26/43Kedokteran 26
B#"a *a$#" pen)um"a*an ke"#man#"a# d#ata$ ada"a* antara >
6?3 !erart# ke"uar a yand#n#"a# ada"a* $e*at : da"am art#$et#ap an ota ke"uar a $a"#nmendukun $atu $ama "a#n
?1 !erart# ke"uar a yan d#n#"a#ada"a* kuran $e*at : da"am art#*u!un an antar an otake"uar a ma$#* per"u untuk
"e!#* d#t#n katkan ?9 !erart# ke"uar a yan d#n#"a#
ada"a* $ama $eka"# t#dak $e*at :da"am art# $an at memer"ukan!anyak per!a#kan untuk "e!#*men#n katkan *u!un an antaran ota ke"uar a
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
27/43
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
28/43Kedokteran 28
'ene"#t#an yan d#"akukan o"e* O&b%rn*02>2+ te"a* !er*a$#" mem!ukt#kan adanyaperu!a*an pe"ak$anaan =un $# ke"uar ater$e!ut& OJBURN menye!utkan >
8%n&si ek!n!$i * economic function +
8%n&si (erlind%n&an * protectivefunction +
8%n&si a&a$a * religious function +
8%n&si rekreasi * recreation function +
8%n&si (endidikan *ed%'a"i!nal
)%n'"i!n+8%n&si s"a"%s s!sial * status-conferring function +
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
29/43Kedokteran 29
/IKLU/ KEHIDU#AN KELUARGA
Du
0. Ta-a( a al (erka inan * newlymarried +
3. Ta-a( kel%ar&a den&an ba i * birth of
the $rst child +?. Ta-a( kel%ar&a den&an anak %sia
(rasek!la- * family with preschoolchildren +
. Ta-a( kel%ar&a den&an anak;anak
an& $enin&&alkan kel%ar&a * familyas launching centre +
5. Ta-a( !ran& "%a %sia $enen&a-* parent alone in middle years +
7. Ta-a( kel%ar&a %sia j!$(! * agingfamily members +
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
30/43Kedokteran 30
/e'ara seder-ana sikl%s ke-id%(ankel%ar&a an& dike$%kakan !le- D%6all
ini da(a" di&a$barkan seba&ai berik%" :
3& Ta*ap a+a" perka+#nan8& Ta*ap ke"uar a den an
!ay#9& Ta*ap ke"uar a den an
anak u$#a pra$eko"a*& Ta*ap ke"uar a den an
anak u$#a $eko"a*
0& Ta*ap ke"uar a den ananak u$#a rema)a
1& Ta*ap ke"uar a den ananak?anak yanmen#n a"kan ke"uar a
6& Ta*ap oran tua u$#amenen a*& Ta*ap ke"uar a )ompo
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
31/43Kedokteran 31
'em!a #an "a#n $#k"u$ ke*#dupanke"uar a menurut H! ell *025@+ada"a*>
Ta*ap kem#traan #n=orma" . p"ase o&in&ormal partners"ip /
Ta*ap perka+#nan a+a" . p"ase o& earl%marriage /
Ta*ap ek$pan$# . p"ase o& e pansion /
Ta*ap kon$o"#da$# . p"ase o& consolidation / Ta*ap pen%#utan . p"ase o& contraction / Ta*ap ak*#r kem#traan . p"ase o& ,nal partners"ip / Ta*ap ke"enyapan . p"ase disappearance /
#en&ar%- keadaan kel%ar&a "er-ada(kese-a"an se"ia( an&&!"a kel%ar&a *M9-inne , 0270+ :
#en aki" ke"%r%nan #erke$ban&an ba i dan anak #en ebaran (en aki" #!la $akan dan ke$a"ian #r!ses (en e$b%-an (en aki"
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
32/43Kedokteran 32
#ENGARUH KE/EHATAN TERHADA#KELUARGA
en"%k kel%ar&a Apa!#"a ke$e*atan reproduk$# $e$eoran
ter an u: m#$a"nya $uam# atau #$ter#mender#ta . in&ertilit% /: tentu akanmempen aru*# !entuk ke"uar a& Ke"uar ayan ter!entuk dar# pa$an an $uam# #$ter#
yan mandu" ter$e!ut ada"a* ke"uar a #nt#tanpa anak& Sedan kan apa!#"a $e$eoranke!etu"an mender#ta penyak#t .ke"a#nan/
)#+a: maka apa!#"a oran ter$e!utmem!entuk ke"uar a: mun k#n yanter!entuk ada"a* $a"a* $atu dar# !entuk
ke"uar a non?trad#$#ona" $e!a a#manad#kemukakan o"e* /%ss$an *0251+ &
8%n&si kel%ar&a'en aru* ke$e*atan ter*adap =un $#
ke"uar a !anyak ma%amnya& Apa!#"ake$e*atan kepada ke"uar a yan ter an udapat men an%am ter an unya pe"!a a#=un $# ke"uar a: terutama =un $# ekonom#dan ataupun =un $# pemenu*an ke!utu*an($#k ke"uar a&
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
33/43Kedokteran 33
/ikl%s ke-id%(an kel%ar&aKe$e*atan $e$eoran )u a mempen aru*#$#k"u$ ke*#dupan ke*#dupan ke"uar a& Apa!#"ake$e*atan reproduk$# $uam# dan #$ter#
ter an u $epert# mender#ta kemandu"an. in&ertilit% /: m#$a"nya )e"a$ ke"uar a ter$e!utt#dak akan men a"am# $#k"u$ ke*#dupanke"uar a yan $empurna: karena ta*apke"uar a den an !ay# . c"ildbearing &amil% /$ampa# den an ta*ap anak?anakmen#n a"kan ke"uar a . &amil% as launc"ingcenter / t#dak akan perna* d#"a"u#& Se"an)utnyaapa!#"a ke$e*atan $uam# atau #$ter#$edem#k#an !uruk: $e*#n a $a"a* $atud#antaranya $ampa# men#n a" dun#a: maka
ke"uar a ter$e!ut akan $an at %epat ma$ukda"am ta*ap "enyapnya ke"uar a . p"ase o&
Sedangkan apabila kesehatan ibu rumah tanggayang terganggu dapat mengancam terganggunyafungsi efektif dan atau fungsi sosialisasi. Dalammasyarakat yang masih sederhana, terutama yang
bertempat tinggal di daerah pedesaan, masihsering dikemukakan keluarga yanbg diasingkanoleh masyarakat sekitarnya, karena salah seorangdari anggota keluarga tersebut menderita
beberapa penyakit tertentu, seperti misalnya
penyakit iwa dan atau kusta.
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
34/43Kedokteran 34
17NG'"6$ K7L6'"G' 97"$'D'1K7)7$'9'N
*8ree$an,0251+ &
3 &Ke"uar a ada"a* un#t terke%#" yan ada da"amma$yarakat dan yan me"#!atkan mayor#ta$penduduk&
8& Ke"uar a ada"a* $uatu ke"ompok yanmempunya# peranan yan amat pent#nda"am men em!an kan: men%e a*:men adapta$# dan atau memper!a#k# ma$a"a*ke$e*atan yan d#temukan da"am ke"uar a&9& Ma$a"a* ke$e*atan an ota ke"uar a $a"#n
terka#tden an pe"!a a# ma$a"a* an ota "a#nnya&
& Ke"uar a ada"a* pu$at pen am!#"an keputu$anke$e*atan yan terpent#n : dan karenanya
untukke!er*a$#"an pe"ayanan ke$e*atan ter*adap
an otake"uar a dan atau ma$yarakat $e%ara
ke$e"uru*an:pema*aman tentan ke"uar a ter$e!ut t#dak
dapatd#a!a#kan&
0& Ke"uar a ada"a* +ada* dan atau pun $a"uran
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
35/43Kedokteran 35
Klinik D!k"er Kel%ar&a *KDK+Merupakan !a #an yan pent#n dan takterp#$a*kan dar# $uatu 'e"ayanan Dokter
Ke"uar a& Ha"?*a" e$en$#a" yan *aru$ d#penu*#a&"&
3& Merupakan k"#n#k yanmenye"en arakan pe"ayanan ke$e*atan
pr#mer8& Se!a"#knya muda* d#%apa# den ankendaraan umum .ter"etak d#tempat$trate #$/
9& Merupakan !an unan memenu*# $yaratuntuk pe"ayanan ke$e*atan
& D#"en kap# den an $arana adm#n#$trat#=yan memenu*# $yarat
0& D#"en kap# den an $arana komun#ka$#1& Mempunya# $e)um"a* tena a dokter te"a*
"u"u$ per"at#*an DK
6& Mempunya# $e)um"a* tena a pem!antuk"#n#k dan paramed#$ te"a* "u"u$per"at#*an k*u$u$ pem!antu KDK
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
36/43Kedokteran 36
#en&er"ian Klinik D!k"erKel%ar&a :
Ada"a* $uatu $atuan or an#$a$# pe"ayananke$e*atan pr#mer yan menye"en arakanpe"ayanan kedokteran ke"uar a: ya#tupe"ayanan kedokteran yan d#dukun o"e*pen eta*uan kedokteran muta*#r $e%arapar#purna .kompre*en$#=/ terpadu:menye"uru*: .*o"#$t#k/ !erke$#nam!un anuntuk $emua ke"u*an dar# pen una )a$ape"ayanan ke$e*atan yan merupakankomponen dar# ke"uar a: tanpamemandan u$#a ataupun )en#$ ke"am#ndan d#$e$ua#kan den an kemampuan$o$#a"nya
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
37/43Kedokteran 37
4isi Klinik D!k"er Kel%ar&a :
K"#n#k Dokter Ke"uar a mampu merumu$kanke!#)akanpen eta*uan pe"ayanan $e%ara adm#n#$trat#= danopera$#ona" untuk >
Mem!er#kan pe"ayanan yan !ermutuuntuk $emua ke"u*an $e%ara menye"uru*Me"#ndun # ke$e*atan ke"uar a '5'K Me"akukan pen#n katan kemand#r#anke"uar a untuk meno"on d#r#nya $end#r#da"am !#dan ke$e*atanMem!udayakan po"a ke*#dupan ke"uar a$e*at dan meren%anakan po"a ke*#dupanke"uar a $e$ua# den an poten$# yanada&
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
38/43Kedokteran 38
Misi Klinik D!k"er Kel%ar&a
Et#ka: !erart# dokter da"am men)a"ankanpro=e$#nya me"akukan pe"ayanan yanmen)un)un t#n # *ak dan marta!at '5'Kdan tena a pe"ak$ana pe"ayanan maupuntena a penun)an praktek "a#nnya:
'e"ayanan yan !erman=aat !a #ke$em!u*an pa$#en2penye"e$a#an ma$a"a*'en em!an an pem!#naan peran $ertake"uar a untuk menyem!u*kan penyak#tdan menye"e$a#kan ma$a"a* ke$e*atanke"uar aMu=akat dan per$etu)uan den an yan
!erkepent#n an den an me"#*atkemampuan $o$#a" yan ada&'en e"o"aan pe"ayanan yan d#dukunpen eta*uan kedokteran mutak*#r danda"am ke #atan pe"ayanan kedokteranyan prakt#$'enye"en araan pe"ayanan terdapat yan$#=atnya menye"uru*: par#purna terpadu:!er$#nam!un an untuk $emua ke"u*an:u$#a dan )en#$ ke"am#n $erta untuk $emua$trata $o$#a"&
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
39/43Kedokteran 39
Den an %#r#?%#r# #n#: )e"a$"a* apa!#"a pe"ayanandokter ke"uar a dapat d#$e"en arakan: akand#pero"e* !anyak man=aat& Man=aat yan
d#mak$ud antara "a#n ada"a* * a$brid&eResear'- Ins"i"%"e, 025>+ &
3& Dapat d#tan an#nya pender#ta $e!a a#manu$#a $eutu*nya: !ukan *anya
ter*adap or an tu!u* yan $ak#t atauke"u*an $a)a8& Dapat d#$e"en arakan pe"ayanan
pen#n katan ke$e*atan dan pen%e a*anpenyak#t
9& Apa!#"a d#!utu*kan pe"ayanan $pe$#a"#$:maka pena turannya akan "e!#* !a#k danterara*: terutama d#ten a*?ten a*komp"ek$#ta$ pe"ayanan ke$e*atan yanada pada $aat #n#&
& 'e"ayanan ke$e*atan yan
d#$e"en arakan akan "e!#* terpadu$e*#n a penan u"an an $atu ma$a"a*ke$e*atan t#dak $ampa# men#m!u"kanpe"!a a# ma$a"a* ke$e*atan "a#nnya&
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
40/43Kedokteran 40
0& 5#ka $e"uru* an ota ke"uar a #kut$erta:
maka $e a"a keteran an tentan
ke"uar ater$e!ut akan dapat d#man=aatkanda"am
menan an# ma$a"a* ke$e*atan yan$edan d#*adap#&
1& Dapat d#per*#tun kan pe"!a a# =aktoryan
mempen aru*# t#m!u"nya penyak#t:terma$uk =aktor $o$#a" dan p$#ko"o #$
6& Dapat d#$e"en arakan penan ananka$u$
den an tata%ara yan "e!#*$eder*ana dan
t#dak ma*a" dan karena #tu akanmer#n ankan !#aya ke$e*atan
& Dapat men%e a* pemaka#anpe"!a a#
pera"atan kedokteran %an #* yanmem!eratkan !#aya ke$e*atan&
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
41/43Kedokteran 41
#en&!ba"an Rasi!nal
Se!a a# "an ka* a+a" d#utamakan pada *a"?*a" $e!a a# !er#kut >@ Men *#ndar# pen unaan Ant#!#ot#k
pada 'enyak#t D#are dan IS'A terutama
pada BALITA@ Men uran # pen o!atan den an
penyunt#kan ke%ua"# pada ka$u$?ka$u$yan per"u dan a+at darurat&
@ Men *#ndar# 'o"#=arma$#
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
42/43Kedokteran 42
-#r#?%#r# Dokter Ke"uar a menurutar$i'-ael, 025? H $!6i'k andarnards, 025? M'9&inne ,
0270 Ika"an D!k"er Ind!nesia,0273 >
a& Le!#* men #katkan d#r# pada ke!utu*anpa$#en $e%ara menye"uru* !ukan padad#$#p"#n #"mu: ke"ompok penyak#t: dan atautekn#k?tekn#k kedokteran tertentu
!& Ber*u!un an den an pa$#en $e!a a#an ota dar# $uatu un#t ke"uar a: $ertamemandan ke"uar a $e!a a# da$ar dar#$uatu or an#$a$# $o$#a" dan atau $uatuke"ompok =un $#ona" yan $a"#n terka#t
%& Mem!er#kan per*at#an kepada pender#ta$e%ara "en kap dan $empurna: )au*me"e!#*# )um"a* ke$e"uru*an ke"u*an yand#$ampa#kan: memper*at#kan a$pek$u!)ekt#= dar# #"mu kedokteran: !erupayamen un kapkan ka#tan mun%u"nya $uatu
penyak#t den an pe"!a a# =aktor o!)ekt#=dan $u!)ekt#= yan d#temukan: $ertamem#"#k# pen eta*uan tentan *u!un ant#m!a" !a"#k antara =aktor !#o"o #$: $o$#a"dan emo$#ona" den an penyak#t
-
8/9/2019 Dokter Keluarga(Yh)
43/43
d& Men an ap $et#ap kontak den anpa$#en
$e!a a# $uatu ke$empatan untuk
menye"en arakan pe"ayananpen%e a*anpenyak#t $erta pe"ayanan pen o!atan
d#n#:!a#k d#tempat praktek: d# ruma*
ataupun d#ruma* $ak#t&e& Menyed#akan d#r#nya $e!a a# tempat
pe"ayanan ke$e*atan t#n kat pertama$erta
!ertan un )a+a! pada pe"ayananke$e*atan "an)utan
=& Mem#"#k# keteramp#"an d#a no$#$ danpen o!atan yan anda": $erta
pen eta*uantentan ep#dem#o"o # untuk
menentukan po"apenyak#t yan terdapat d# ma$yarakat
&D#$e"en arakan o"e* $e$eoran dokter