![Page 1: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/1.jpg)
DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA DEWASA DAN ANAK-ANAK
dr. NI MADE AYU SURASMIATI, M.Biomed, Sp.M
![Page 2: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/2.jpg)
Pendahuluan• WHO 2012 gangguan penglihatan krn Kelainan Refraksi yang tidak dikoreksi sebesar 43%.
• WHO th 2013 285 juta jiwa di seluruh dunia dgn gangguan tajam penglihatan, 39 juta jiwa buta dan 246 juta jiwa dengan LOW VISION
![Page 3: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/3.jpg)
BURAM ????KABUR ????
LELAH SAAT MEMBACA
![Page 4: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/4.jpg)
BURAM ????KABUR ????
LELAH SAAT MEMBACA
PERIKSA TAJAM
PENGLIHATAN
![Page 5: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/5.jpg)
PENURUNAN TAJAM
PENGLIHATAN
MATA MERAH
MATA TENANG
![Page 6: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/6.jpg)
PENURUNAN TAJAM PENGLIHATAN PADA MATA TENANG• Pikirkan kelainan refraksi atau bukan
• Katarak ?• Retinopati ?
EVALUASI SEGMEN ANTERIOR DAN SEGMEN POSTERIOR
BOLA MATA
![Page 7: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/7.jpg)
Pemeriksaan Tajam Penglihatan
Jarak 6 meter
![Page 8: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/8.jpg)
BERGANTIAN
![Page 9: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/9.jpg)
SNELLEN CHART LogMAR Visual Acuity Charts
![Page 10: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/10.jpg)
- Hitung Jari- Hand Movement- Light perception
![Page 11: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/11.jpg)
TUMBLING E CHART LANDOLT’S BROKEN RING CHART
![Page 12: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/12.jpg)
Pemeriksaan Tajam Penglihatan Anak (Preverbal)• Preferential Looking Test
TELLER ACUITY CHART
![Page 13: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/13.jpg)
CARDIFF ACUITY CHART
![Page 14: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/14.jpg)
OPTOKINETIK NYSTAGMUS
DRUM
Visual Evoked Potential
![Page 15: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/15.jpg)
Pemeriksaan Tajam Penglihatan Anak (verbal)
LEA SYMBOL
ALLEN’S PICTURE CHART
![Page 16: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/16.jpg)
PENURUNAN VISUS KELAINAN REFRAKSI ???1. Anamnesis2. Pemeriksaan fisik
• Visus dasar utk melihat jauh• Visus dengan pinhole • Lakukan refraksi
![Page 17: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/17.jpg)
Pemeriksaan Refraksi
![Page 18: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/18.jpg)
REFRAKSI :- subyektif ---- trial and error- obyektif--- autorefraktometer, streak
retinoskopi
![Page 19: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/19.jpg)
“TRIAL AND ERROR”
![Page 20: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/20.jpg)
AUTOREFRAKTOMETRI
![Page 21: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/21.jpg)
STREAK RETINOSKOPI
![Page 22: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/22.jpg)
Siapa yang dapat menggunakan Retinoskopi
infantsUncooperative(malingering)
patients
Low visionpatients
Mentally infirm
![Page 23: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/24.jpg)
KELAINAN REFRAKSI• MIOPIA
koreksi lensa sferis minus• HIPERMETROPIA
koreksi lensa sferis positif• ASTIGMATISME
koreksi lensa cilindris
![Page 25: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/25.jpg)
LOW VISION
![Page 26: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/26.jpg)
Definisi (WHO 1992)Gangguan fungsi penglihatan walaupun sudah dikoreksi atau
dilakukan terapi dan dengan visus akhir <6/18 sampai LP atau
hilangnya visual field <10 dari fixation point pada mata terbaik
![Page 27: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/27.jpg)
CategoriesCategory Corrected VA-
better eyeWHO definition Working
0 6/6 – 6/18 Normal Normal
1 <6/18 – 6/60 Visual impairment Low vision
2 <6/60 – 3/60 Severe visualimpairment
Low vision
3 <3/60 – 1/60 Blind Low vision
4 <1/60 - PL Blind Low vision
5 No PL Blind Total blindness
![Page 28: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/28.jpg)
Kondisi yang paling sering terjadi✔ ARMD (aged related macular degeneration)✔ RETINOPATI DIABETIK✔ ALBINISME✔ RETINITIS PIGMENTOSA✔ GLAUKOMA✔ KATARAK✔ RETINAL DETACHMENT
![Page 29: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/29.jpg)
ARMD (aged related macular degeneration)• Kerusakan degenarasi dari Makula
![Page 30: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/30.jpg)
Retinopati Diabetika• riwayat DM
![Page 31: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/31.jpg)
Albinisme⦿ Hilangnya pigmen pada mata⦿ Karakteristik dengan iris berwarna terang dan juga alis⦿ Area – Retina, macula.
![Page 32: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/32.jpg)
Retinitis Pigmentosum⦿ Degenerasi pada pigmen retina, sel batang pada retina yang
semakin hancur.⦿ Sulit melihat di malam hari, hilangnya lapang pandang perifer
![Page 33: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/33.jpg)
Glaukoma⦿ Kerusakan pada Saraf optik⦿ Hilangnya lapang pandang perifer⦿ Area – Optic Nerve.
![Page 34: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/34.jpg)
Katarak• Kekeruhan pada lensa mata
![Page 35: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/35.jpg)
Retinal Detachment⦿ Lepasnya Lapisan Retina.⦿ Area buta pada daerah yang terlepas⦿ Micropsia
![Page 36: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/36.jpg)
TAKE HOME MESSAGE•Kelainan refraksi yang tidak terdeteksi dan terkoreksi menimbulkan visual impairment yang signifikan
•Low Vision yang tidak terdiagnosis dan tidak direhabilitasi quality of life
•Penegakan diagnosis penting
![Page 37: DIAGNOSIS KELAINAN REFRAKSI DAN LOW VISION PADA …](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022012421/6175ce9ad3d0cb39ad7f1060/html5/thumbnails/37.jpg)
Thank You