Download - Deteksi Dini Kanker Ovarium
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
1/31
dr. Herman Sumawan, SpOGBAGIAN OBSTETRI GINEKOLOGI
FK UNSOED/RSUD MARGONO PUR OKERTO
DETEKSI DINIKANKEROVARIUM
TANTANGANPADA
PELAYANANPRIMER
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
2/31
O!ARIUM
Ukuran: 3 x 2 x 2 cm
Tergantung dari:
H rm n end gen: !er"aria#i umur H rm n ek# gen: K$ k m!ina#i%
&nRHinduk#i "u'a#i
ag ni#%!at
(i)etime ri#k: *+,-. terkena tum r "arium ,3+2,.men/adi kanker "arium+0 1en e!a! kematian tertinggi% dan hanya 15 %
terdeteksi kanker ovarium stadium awal
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
3/31
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
4/31
• Ti e kegana#an ada "arium• E it4e'ia' 56*.7• &erm ce'' 5,*+2-.7• Sex+c rd Str ma' 5*.7
• Muncu' ada umumn a ada u#ia 8* t4• 6*+9-. dari a#ien terdiagn #i# ada
#tadium III atau IV• 1at gene#i# + 0 Muta#i e ite' #e'ama
"u'a#i
Ep"dem"#$#%"
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
5/31
FAKTOR RISIKO• Menurunkan Ri#ik :
• Ke4ami'an• 1I( K$•
Men u#ui• Steri'i#a#i• Hi#terekt mi
• Meningkatkanri#ik :
• In)erti'ita#• End metri #i#• Ri;a at
eng !atan 1eriatau #tmen au#a'
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
6/31
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
7/31
GE&ALA
• N#n'pe(")(• Per'"'*en*
•
Kem+un%• N er" d" +a%"an pe$-"'/a+d#men• Peru* *era'a muda penu• Ur%en( a*au %an%%uan +er em"• 0an% pa$"n% +an a 1 Pem+e'aran
peru*
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
8/31
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
9/31
E"a'ua#i
Diagn #i#
dg
n
Adnexa
'
Ma#
# 1emerik#aan K'ini# US& A!d men
Tum r Marker
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
10/31
KISTA FOLIKEL
Ter!an ak ada ki#ta)ung#i na'
Di'a i#i 'e4 #e' granu' #a $ia#an a 4i'ang da'am ;aktu = + 9 minggu Kadang+ kadang ru tur atau t r#i + 0 rang#anganerit neum n eri dan
ge/a'a
Diameter 0 3 cm% /arang 0 9 cm
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
11/31
(e!i4 /arang dari ki#ta ) 'ike'
Kadang+kadang ru tur dan men e!a!kan4em erit neum dan memer'ukan
em!eda4an5kadang cuku dengan antik agu'an7
Ki#ta ang tidak ru tur mungkin men e!a!kann eridi#e!a!kan erdara4an dida'am ka #u'
KISTA KORPUS LUTEUM
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
12/31
Mana/emen
Ki#ta
>ung#i n
a' Ek# ektati) O!#er"a#i 2+= #ik'u#
4aid
$i'a ter/adi ki#ta er#i#tenatau!u'an indika#i era#i
em!e#aran#ete'a4 =
1em!erian i' K$ k m!ina#i tidak !erman)aat
Oral contraceptives for functional ovariancyst (review
!oc"rane Data#ase of $yste%aticReviews &'
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
13/31
Tum#r End metri ma
&"na O-ar"u
m Ki#ta aden ma#er #u
m
Ki#ta aden mamu#in #um
Ki#ta derm id
>i!r ma
Tek ma
Tum r $renner
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
14/31
End metri #i# ek#terna #ering ter/adi di "arium Meru akan #eud ki#ta ang di!entuk dari in"agina#i
k rtek# "arium ?aringan n rma' "arium da at diru!a4 #e'uru4n a
Dinding ki#ta te!a' dan @!r tik
Ma') rma#i kegana#an: -%3.+-%9.
Mana/emen: !at dan atau era#i
ENDOMETRIOMA
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
15/31
KISTA ADENOMA SEROSUM
$i'atera' ,-.
Ri#ik kegana#an: *+,-. ! der'ine tum r% 2-+2*.
gana# Makr #k i#: mu'ti' ku'er dengan k m nen a i'
Mikr k i#: ' ; c 'umnar e it4e'ium ;it4 ci'ia%#amm ma ! die# 54a#i' ak4ir degenera#i dari
im 'an a i'
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
16/31
KISTA ADENOMA MUSINOSUM
• $i#a men/adi ki#ta ang!e#ar• $entuk !u'at #am ai "a'% ka #u' 4a'u# ang
!ia#an a!er;arna tran#'u#en atau ke!iruan #am ai a!uke uti4an
• $agian anteri r di!agi 'e4 #e ta ang di#kret#am ai
' ku'ing ang mengandung cairan /erni4 dankenta'• Tran#) rma#i kegana#an: * B ,-.
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
17/31
KISTA DERMOID
Umumn a !i'atera' 5,* B 2*.7
I#i: Ram!ut% tu'ang% karti'ag % danmateri 'emak !ermin ak da'am /um'a4
!an ak Makr #k i#: Te!a'% ak% dinding ke uti4an
Mikr #k ik: Ketiga 'a i#an germina'i# 5Ekt derm%Me# derm% End derm7
, B 3 . ke/adian ter/adi eru!a4an kegana#anCUmumn ati e #kuam #a
Ri#ik t r#i ,*.
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
18/31
FIBROMA
?eni# ne 'a#ma "arium /inak dan adat anga'ing
#ering Terdiri dari kurang 'e!i4 *. ne 'a#ma "arium /inak
2. dari #e'uru4 tum r "arium adatdan
Terutama ;anita aru4 !a a
Dikarakteri#tikan dengan keken a'an dankemiri andengan mi ma
Da at #a'a4 didiagn #i# #e!agai exophytic fbroidsatau
kegana#an "arium rimer
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
19/31
FIBROMA
>i!r ma da at !er4u!ungan dengan a#ite# atau4idr t rak# #e!agai 4a#i' dari meningkatn a
ermea!i'ita# ka i'er aki!at dari VE&>
Sindr m Mieg # 5 "arian @!r ma% a#ite#% dan4idr t rak#7
/arang ter/adi dan umumn a #em!u4 #ete'a4era#i ek#i#i
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
20/31
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
21/31
PEMERIKSAAN FISIK
1emerik#aana!d men'im 4aden ati
dan "aginadan ada atau tidakn a
Ha'+4a' ang dini'ai
(atera'it < #tic V# # 'id M !i'ita#
Sm t4 V#irregu'ar A#cite# N du'
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
22/31
M#da$"*a' Pemer" 'aan 1
U$*ra'#n#%ra)
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
23/31
MODALITAS LAIN
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
24/31
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
25/31
TUMORMARKER
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
26/31
2A345
Sangat !erguna ketika terda at kanker e ite' n n+mucin #m
Meningkat ada 9-. a#ien dengan kangker e tie' "arita i 4an a
meningkat ada *-. a#ien dengan keadaan Stage ICSen#iti"ita# meningkat ada ;anita #t men au#eterutama ketika
keadaann a #e#uai dengan k ndi#i k'ini# dan temuanUS&C
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
27/31
Per "*un%an RMI =R"' ma$"%nan("nde>?1
Ini ada'a4 cara ang e)ekti) untuk mem!agi a#ien
men/adi g ' ngan ri#ik renda4% #edang% dan
tinggi da'am kegana#an% ang men/adikann a
!er!eda da'am ru/ukan dan mana/emen
r t k 'C R
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
28/31
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
29/31
Di#arankan !a4;a G risk o malignancy index G
4aru#
digunakan untuk memi'i4 ;anita angmemer'ukanera#i rimer di u#at
kanker
nk ' gi ginek ' giCRCO uideline !o" #$ October
&
dengan#e rang
a4'i
Menggunakan cut int 2*-% #en#iti"ita# 6-. dan# e#i@#ita#
da at dica aiC
-.
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
30/31
KESIMPULAN
Mendiagn #i# tum r "arium: K$"n"' 1enun/ang: USG % Tum r Marker%
-
8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium
31/31
Terima
Ka#i4