8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

1/52

INDIKATORINDIKATOR KESEHATANKESEHATAN

Dr. Gita Sekar PDr. Gita Sekar P. MPdKed. MPdKed

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

2/52

DefinisiDefinisi

Derajat kesehatanDerajat kesehatan atauatau tingkattingkat

kesehatankesehatan atauatau status kesehatanstatus kesehatan adalah skala yang dapat mengukur sehatadalah skala yang dapat mengukur sehat

atau sakitnya keadaan fungsi danatau sakitnya keadaan fungsi dan

struktur jasmani mental sosial seseorang.struktur jasmani mental sosial seseorang.

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

3/52

Status sehatStatus sehat

Orang dalam keadaan sempurna jasmaniOrang dalam keadaan sempurna jasmani

mental sosialnya di sebut SEH! P"#Mmental sosialnya di sebut SEH! P"#M

Orang yang kondisi jasmani mentalOrang yang kondisi jasmani mental

sosialnya mengalami penyimpangan jauhsosialnya mengalami penyimpangan jauh

dari kondisi normalnya disebut sedangdari kondisi normalnya disebut sedang

SK#! "#$G$ sampai %E"!.SK#! "#$G$ sampai %E"!.

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

4/52

Normal

Clinical horizon

Sakit

Point of no return

Impairment

Hanicap

Disa!ilit"

Du!ia at !onam

Du!ia at malam

Sekarat

#ati

Cacat

STAT$S SEHATSTAT$S SEHAT

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

5/52

DE%INISIDE%INISI

Clinical horizonClinical horizon :: Penyimpangan antara keadaanPenyimpangan antara keadaannormal hampir tidak dapat di rasakan olehnormal hampir tidak dapat di rasakan olehpenderitanya&dalam dunia kedokteran kondisi ini seringpenderitanya&dalam dunia kedokteran kondisi ini seringdi sebut 'SE S(% K)#$#S.di sebut 'SE S(% K)#$#S.

Point of no returnPoint of no return :: %atas dimana proses%atas dimana prosespenyimpanga fungsi dan strukturpenyimpanga fungsi dan struktur tidak akan bisatidak akan bisakembali ke arah normal.kembali ke arah normal.

Dubia at bonamDubia at bonam  :: Masih memiliki harapanMasih memiliki harapan

sembuhsembuhDubia at malamDubia at malam :: Prospek kesembuhannyaProspek kesembuhannyasangat ke*il atau tidak ada harapan sembuhsangat ke*il atau tidak ada harapan sembuh

CacatCacat :: Penyimpangan menetap dalamPenyimpangan menetap dalam jangka +aktu lama jangka +aktu lama

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

6/52

DE%INISIDE%INISI

ImpairmentImpairment :: Kehilangan atau abnormalitas struktur danKehilangan atau abnormalitas struktur danfungsi anatomi& fisiologi dan psikologi.fungsi anatomi& fisiologi dan psikologi.

DisabilityDisability :: Hambatan atau kehilangan kemampuan untukHambatan atau kehilangan kemampuan untukmenjalankan akti,itas normal sebagai akibat darimenjalankan akti,itas normal sebagai akibat dari

#mpairment&sehingga disability mulai memberikan dampak pada#mpairment&sehingga disability mulai memberikan dampak pada

manusia bukan hanya pada organmanusia bukan hanya pada organ

Handicap :Handicap : Kerugian sebagai dampak dari impairment atauKerugian sebagai dampak dari impairment ataudisabilitydisability yang membatasi atau menghalangi pemenuhan peranyang membatasi atau menghalangi pemenuhan peran

dan fungsi indi,idu dalam lingkungannya - baik peroranga&dan fungsi indi,idu dalam lingkungannya - baik peroranga&keluarga&pekerjaan maupun masyarakat .keluarga&pekerjaan maupun masyarakat .

SekaratSekarat :: Posisi penyimpangan fungsi/struktur jasmani mentalPosisi penyimpangan fungsi/struktur jasmani mentalyang paling jauhyang paling jauh

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

7/52

Dera&at kesehatan seseoran'Dera&at kesehatan seseoran'

Klasifikasi derajat kesehatan 0Klasifikasi derajat kesehatan 0

1 Sehat sempurnaSehat sempurna

1 Sakit subklinisSakit subklinis

1 SakitSakit

1 2a*at2a*at

1 Sekarat dan matiSekarat dan mati

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

8/52

(a'aiman(a'aimanaa en'an pen'ukuranen'an pen'ukuran

era&at kesehatan penuuk atauera&at kesehatan penuuk ataumas"arakat tertentu )mas"arakat tertentu )

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

9/52

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

10/52

Inikator Dera&at kesehatanInikator Dera&at kesehatan

Derajat kesehatan komunitas atau penduduk dapatDerajat kesehatan komunitas atau penduduk dapat

diukur dengan menghitung 0diukur dengan menghitung 0

3.3. MorbiditasMorbiditas

4.4. MortalitasMortalitas5.5. Ke*a*atanKe*a*atan

6.6. Kefatalan -2'"Kefatalan -2'"

7.7. ngka Harapan Hidupngka Harapan Hidup

Semakin rendah nilainya&menunjukkan bah+a derajat kesehatanSemakin rendah nilainya&menunjukkan bah+a derajat kesehatan

meningkat dan sebaliknyameningkat dan sebaliknya

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

11/52

Inikator Dera&at kesehatanInikator Dera&at kesehatan

Disamping indikator diatas&8HODisamping indikator diatas&8HO

menganjurkan untuk menambahkanmenganjurkan untuk menambahkan

indikator kesehatan kelompokindikator kesehatan kelompok

penduduk&dengan 0penduduk&dengan 03.3. #ndikator ke*ukupan pangan#ndikator ke*ukupan pangan

4.4. #ndikator mutu lingkungan#ndikator mutu lingkungan

5.5. #ndikator perilaku#ndikator perilaku

6.6. #ndikator ke*ukupan kebutuhan tenaga#ndikator ke*ukupan kebutuhan tenaga

dan fasilitas pelayanan kesehatan.dan fasilitas pelayanan kesehatan.

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

12/52

7. #ndikator status nutrisi7. #ndikator status nutrisi

9. #ndikator sosial dan kesehatan9. #ndikator sosial dan kesehatan

mentalmental

:. #ndikator sosial ekonomi:. #ndikator sosial ekonomi

;. #ndikator kebijakan kesehatan;. #ndikator kebijakan kesehatan

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

13/52

#anfaat inikator kesehatan#anfaat inikator kesehatan

Menilai status kesehatan suatu negaraMenilai status kesehatan suatu negara

Membandingkan status kesehatan satuMembandingkan status kesehatan satu

negara dengan negara lainnyanegara dengan negara lainnya

Menilai kebutuhan pelayanan kesehatanMenilai kebutuhan pelayanan kesehatan

Peren*anaan dan implementasi pelayananPeren*anaan dan implementasi pelayanan

kesehatankesehatan

E,aluasi pelayanan kesehatanE,aluasi pelayanan kesehatan

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

14/52

MORTALITASMORTALITAS

ngka kematian kasarngka kematian kasar!CD" # Crude Death "ate$!CD" # Crude Death "ate$

  3???

 

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

15/52

CONTOHCONTOH2ontoh02ontoh0

!otal seluruh kematian penduduk!otal seluruh kematian penduduk#ndonesia th#ndonesia th 33@@? sebanyak 3:.5?;.9;?@@? sebanyak 3:.5?;.9;?

orang dan jumlahorang dan jumlah penduduk #ndonesiapenduduk #ndonesia

pertengahan th 3@@? adalah 3:;.66?.???pertengahan th 3@@? adalah 3:;.66?.???

orang& berorang& beraapa 2D" tahunpa 2D" tahun 33@@?A@@?A

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

16/52

MORTALITASMORTALITAS

Infant 'ortality "ate !I'"$Infant 'ortality "ate !I'"$

  3???

 

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

17/52

CONTOHCONTOH

2ontoh02ontoh0Hasil sensus pendusuk di

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

18/52

MORTALITASMORTALITAS

*eonatal 'ortality "ate !*'"$*eonatal 'ortality "ate !*'"$

  3??? 

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

19/52

CONTOHCONTOH

2ontoh0 hasil sensus di

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

20/52

MORTALITASMORTALITAS

Post *eonatal 'ortality "ate !P*'"$Post *eonatal 'ortality "ate !P*'"$

  3???

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

21/52

CONTOHCONTOH

2ontoh02ontoh0Hasil sensus di

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

22/52

SPESIFIC DEAD RATE (SDR)SPESIFIC DEAD RATE (SDR)

3???

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

23/52

*+

Sebab Kematian :

,Pela"anan Kesehatan- penemuan o!at.o!atan

,/enis kelamin 01aki.laki 2 Perempuan3

,Status perka4inan 0menikah 5 tk menikah 3

,Kota 5 Desa 0pela"anan6 peniikan6 mi'rasi3

,Status ekonomi

,$mur 

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

24/52

*7

k  ASDR th ttt pdumur xh th pddk tenga

umur xkelompokkematian

Σ

Σ=

Kelemahan ata "an' ikumpulkan le!ih rumitKeuntun'an !isa men''am!arkan secara tepat

kematian menurut kelompok umur 

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

25/52

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

26/52

CONTOHCONTOH

2ontoh02ontoh0

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

27/52

STANDARD NASIONA1STANDARD NASIONA1

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

28/52

Dera&at KesehatanDera&at Kesehatan

Mortalitas0Mortalitas0

1 ngka Kematian %ayi per3.???ngka Kematian %ayi per3.???

Kelahiran Hidup0Kelahiran Hidup0 56-4?3737&7-4?4756-4?3737&7-4?47

1 ngka Kematian %alita per3.???ngka Kematian %alita per3.???Kelahiran Hidup0Kelahiran Hidup0 66-4?3766-4?37

1 ngka Kematian #bu Maternal perngka Kematian #bu Maternal per

3??.??? Kelahiran Hidup03??.??? Kelahiran Hidup03?3?4-4?37:6-4?474-4?37:6-4?47

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

29/52

MORBIDITASMORBIDITAS

I*SID+*I*SID+* adalah jumlah kejadian atau kasusadalah jumlah kejadian atau kasusbaru yang terjadi dalam periode +aktubaru yang terjadi dalam periode +aktutertentu.tertentu.

Perhitungan angka insiden berguna untukPerhitungan angka insiden berguna untuk

men*ari penyebab atau faktor risiko timbulnyamen*ari penyebab atau faktor risiko timbulnyapenyakit.penyakit.

 3???

 

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

30/52

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

31/52

PREVALENCE RATEPREVALENCE RATE

Pre,alen*e ratePre,alen*e rate

frekuensi penyakit lama dan baru yangfrekuensi penyakit lama dan baru yangberjangkit dlm masyarakat di suatuberjangkit dlm masyarakat di suatutempat/+ilayah pd +aktu tertentu.tempat/+ilayah pd +aktu tertentu.

  3???

  Population of riskPopulation of risk

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

32/52

%elemahan :%elemahan :

/idak memberikan bukti yang/idak memberikan bukti yangkuat tentang penyebabkuat tentang penyebab

%elebihan :%elebihan :

,ermanfaat memperkirakan,ermanfaat memperkirakan

kebutuhan pelayanan dankebutuhan pelayanan danperencanaan pelayananperencanaan pelayanankesehatankesehatan

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

33/52

Fakto!"akto #an$ mem%en$a&'i %eaen ateFakto!"akto #an$ mem%en$a&'i %eaen ate

++

, Ke$ana*an %en#akit (Ca*e Fatait#

Rate)

, Laman#a *akit (makin %an+an$

ama *akit menin$katkan %aaen

, ,&ma' ka*&* ba&

, An$ka %en$obatan

, Mi$a*i

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

34/52

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

35/52

Pneumonia balita 3?? ditanganiPneumonia balita 3?? ditangani

Diare 3?? ditanganiDiare 3?? ditangani

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

36/52

Disa!ilit" rateDisa!ilit" rate

3.3. E,ent type indi*ators 0E,ent type indi*ators 0

3.3.

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

37/52

Sulli8an9s ine:Sulli8an9s ine:

Selisih antara umur harapan hidupSelisih antara umur harapan hidup

dengan durasi bed disability -ketikadengan durasi bed disability -ketika

hiduphidup

H lth & t lif tHealth a&uste life e:pectanc"

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

38/52

Health a&uste life e:pectanc"Health a&uste life e:pectanc"

0HA1E30HA1E3

Sebelumnya dikenal dengan istilahSebelumnya dikenal dengan istilah

D)E -disability adjusted lifeD)E -disability adjusted life

e>pe*tan*ye>pe*tan*y

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

39/52

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

40/52

Inikator 1in'kun'anInikator 1in'kun'an

%iologi dan kimia 0 kadar polutan di%iologi dan kimia 0 kadar polutan di

udaraudaraJair&Jair& kriteria kualitas sumber airkriteria kualitas sumber air

minum& air sungaiminum& air sungai

'isik 0'isik 0 Suhu udaraSuhu udara& kebisingan radiasi&& kebisingan radiasi&sampah dllsampah dll

Sosial 0 pekerjaan& pendapatan&Sosial 0 pekerjaan& pendapatan&

pendidikan& pengeluaran rumah tangga&pendidikan& pengeluaran rumah tangga&

pemanfaatan +aktu luang& pertumbuhanpemanfaatan +aktu luang& pertumbuhanpenduduk& kepadatan penduduk& angkapenduduk& kepadatan penduduk& angka

ketergantungan& pengangguranketergantungan& pengangguran

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

41/52

Persentase rumah memiliki sumberPersentase rumah memiliki sumber

air bersihair bersih

Persentase rumah memiliki sanitasiPersentase rumah memiliki sanitasi

dan SP)dan SP)

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

42/52

Inikator Pela"anan KesehatanInikator Pela"anan Kesehatan

2akupan program dan pelayanan2akupan program dan pelayanan

kesehatan 0 *akupan imunisasi&kesehatan 0 *akupan imunisasi&

kunjungan yankeskunjungan yankes

Kualitas pelayanan kesehatan 0 angkaKualitas pelayanan kesehatan 0 angkakematian di rumah sakit& tingkatkematian di rumah sakit& tingkat

penggunaan tempat tidur& infeksi dipenggunaan tempat tidur& infeksi di

rumah sakitrumah sakit"atio tenaga dan fasilitas kesehatan"atio tenaga dan fasilitas kesehatan

dengan pendudukdengan penduduk

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

43/52

..literaturindonesia sehat 4?3?.pdf ..literaturindonesia sehat 4?3?.pdf 

SPM 4??; K%. M)$G.>lsSPM 4??; K%. M)$G.>ls

kepmenkes ttgjuknisSPM.pdf kepmenkes ttgjuknisSPM.pdf 

http://../literatur/indonesia%20sehat%202010.pdfhttp://../literatur/indonesia%20sehat%202010.pdfhttp://spm%202008%20kab.%20malang.xls/http://spm%202008%20kab.%20malang.xls/http://kepmenkes%20-ttg-juknis-spm.pdf/http://kepmenkes%20-ttg-juknis-spm.pdf/http://kepmenkes%20-ttg-juknis-spm.pdf/http://spm%202008%20kab.%20malang.xls/http://../literatur/indonesia%20sehat%202010.pdf

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

44/52

Inikator perilakuInikator perilaku

ngka merokokngka merokok

Kepemilikan sarana pembuangan airKepemilikan sarana pembuangan air

limbah rumah tanggalimbah rumah tangga

Penggunaan helm dan sabukPenggunaan helm dan sabuk

pengamanpengaman

Kebiasaan O"Kebiasaan O"

!ingkat aktifitas fisik dalam satu hari!ingkat aktifitas fisik dalam satu hari

Perilaku pen*egahan/deteksi diniPerilaku pen*egahan/deteksi dini

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

45/52

Inikator ketahanan psiko!iolo'iInikator ketahanan psiko!iolo'i

Status nutrisi kelompok rentan -ibuStatus nutrisi kelompok rentan -ibu

hamil& bayi& balitahamil& bayi& balita

Status psikososial 0 kriminalitas&Status psikososial 0 kriminalitas&

kenakalan remaja& penggunaankenakalan remaja& penggunaan

narkobanarkoba

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

46/52

FERTILITASFERTILITAS

ngka kelahiranngka kelahiran

!C," # Crude ,irth "ate$!C," # Crude ,irth "ate$

K

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

47/52

CONTOHCONTOH2ontoh02ontoh0

%anyaknya bayi lahir di

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

48/52

FERTILITASFERTILITAS

/ingkat 0ertilitas 1mum/ingkat 0ertilitas 1mum

!20" # 2eneral 0ertility "ate$!20" # 2eneral 0ertility "ate$

 

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

49/52

Inikator sosial an kesehatanInikator sosial an kesehatan

mentalmental

!ingkat kejahatan!ingkat kejahatan

ProstitusiProstitusi

Per*obaan bunuh diriPer*obaan bunuh diriPer*eraianPer*eraian

KD"!KD"!

dlldll

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

50/52

Inikator sosial ekonomiInikator sosial ekonomi

Pertumbuhan pendudukPertumbuhan penduduk

Pendapatan perkapitaPendapatan perkapita

!ingkat pengangguran!ingkat pengangguran

Dependen*y ratioDependen*y ratio

ngka melek huruf/buta huruf ngka melek huruf/buta huruf 

!ingkat kemiskinan!ingkat kemiskinan

%esarnya keluarga%esarnya keluargaPersentase kepadatan rumahPersentase kepadatan rumah

Ketersediaan kalori/pangan perkapitaKetersediaan kalori/pangan perkapita

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

51/52

Inikator ke!i&akan kesehatanInikator ke!i&akan kesehatan

Prosentase anggaran untuk 0Prosentase anggaran untuk 0

1 KesehatanKesehatan

1 Pelayanan terkait kesehatan misal airPelayanan terkait kesehatan misal air

bersih& sanitasi& nutrisi& dllbersih& sanitasi& nutrisi& dll

8/20/2019 DERAJAT-indikator KESEHATAN.ppt

52/52

$mur harapan hiup$mur harapan hiup

:5&: -4?47:5&: -4?47