Download - Case Report Anak Pneumonia
-
7/25/2019 Case Report Anak Pneumonia
1/5
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Pneumonia
2.1.1 Definisi Pneumonia
Pneumonia adalah penyakit saluran napas bawah (lower respiratory tract (LRT)) akut,
biasanya disebabkan oleh infeksi. Sebenarnya pneumonia bukan penyakit tunggal. Penyebabnya
bisa bermacam-macam dan diketahui ada sumber infeksi, dengan sumber utama bakteri, virus,
mikroplasma, jamur, berbagai senyawa kimia maupun partikel. Penyakit ini dapat terjadi pada
semua umur, walaupun manifestasi klinik terparah muncul pada anak, orang tua dan penderita
penyakit kronis.
2.1.2 Etiologi
Pneumonia dapat disebabkan oleh berbagai macam mikroorganisme yaitu bakteri, virus,
jamur, dan protozoa. Tabel .! memuat daftar mikroorganisme dan masalah patologis yang
menyebabkan pneumonia.
-
7/25/2019 Case Report Anak Pneumonia
2/5
Tabel 2.1 "aftar mikroorganisme yang menyebabkan pneumonia
Infeksi Bakteri Infeksi Atiikal Infeksi Jamur
Streptococcus
pneumoniae
Haemophillus
influenza
Klebsiella
pneumoniae
Pseudomonas
aeruginosa
ycoplasma
pneumoniae
Legionella
pneumophillia
!o"iella burnetii
!hlamydia psittaci
#spergillus
Histoplasmosis
!andida
$ocardia
Infeksi !irus Infeksi Proto"oa Pen#ebab $ain
#nfluenza
$o%sackie
&denovirus
Pneumocytis carinii
Toksoplasmosis
&mebiasis
&spirasi
Pneumonia lipoid
'ronkiektasis
(ibrosis kistik
2.1.% Patogenesis
-
7/25/2019 Case Report Anak Pneumonia
3/5
"alam keadaan sehat, pada pru tidak akan terjadi pertumbuhan mikroorganisme, keadaan ini
disebabkan oleh adanya mekanisme pertahanan paru. Terdapatnya bakteri di paru merupakan akibat
ketidakseimbangan antara daya tahan tubuh, mikroorganisme dan lingkungan, sehingga
mikroorganisme dapat berkembang biak dan berakibat timbulnya sakit.
)asuknya mikroorganisme ke saluran napas dan paru dapat memlalui berbagai cara*
a. #nhalasi langsung dari udara
b. &spirasi dari bahan-bahan yang ada di nasofaring dan orofaring
c. Perluasan langsung dari tempat-tempat lain
d. Penyebaran secara hematogen .
2.1.& 'aktor('aktor )ang *emengaru+i Ter,a-in#a Pneumonia
"iketahui beberapa faktor yang mempengaruhi terjadinya pneumonia yaitu*
a. )ekanisme pertahanan paru
Paru berusaha untuk mengeluarkan berbagai mikroorganisme yang terhirup seperti
partikel debu dan bahan-bahan lainnya yang terkumpul di dalam paru. 'eberapa bentuk
mekanisme ini antara lain bentuk anatomis saluran napas, refle% batuk, sistem mukosilier,
juga sistem fagositosis yang dilakukan oleh sel-sel tertentu dengan memakan partikel-partikel
yag mencapai permukaan alveoli. 'ila fungsi ini berjalan baik, maka bahan infeksi yang
bersifat infeksius dapat dikeluarkan dari saluran pernapasan, sehingga pada orang sehat tidak
akan terjadi infeksi serius.. #nfeksi saluran napas berulang terjadi akibat berbagai komponen
sistem pertahanan paru yang tidak bekerja dengan baik.
-
7/25/2019 Case Report Anak Pneumonia
4/5
b. +olonisasi bakteri di saluran pernapasan
-
7/25/2019 Case Report Anak Pneumonia
5/5
c. "i dalam saluran napas atau cukup banyak bakteri yang bersifat komnesal. 'ila jumlah
mereka semakin meningkat dan mencapai suatu konsentrasi yang cukup, kuman ini
kemudian masuk ke saluran napas bawah dan paru, dan akibat kegagalan mekanisme
pembersihan saluran napas, keadaan ini bermanifestasi sebagai penyakit.
)ikroorganisme yang tidak menempel pada permukaan mukosa saluran anaps akan ikut
dengan sekresi saluran napas dan terbawa bersama mekanisme pembersihan, sehingga
tidak terjadi kolonisasi.
. Pembersihan saluran napas terhadap bahan infeksius
Saluran napas bawah dan paru berulangkali dimasuki oleh berbagai mikroorganisme dari saluran
napas atas, akan tetapi tidak menimbulkan sakit, ini menunjukkan adanya suatu mekanisme
pertahanan paru yang efisien sehingga dapat menyapu bersih mikroorganisme sebelum mereka
bermultiplikasi dan menimbulkan penyakit. Pertahanan paru terhadap bahan-bahan berbahaya dan
infeksius berupa refle% batuk, penyempitan saluran napas, juga dibantu oleh respon imunitas humoral
Supandi, !/.