Download - BEDAH gabungan
-
7/22/2019 BEDAH gabungan
1/7
BEDAH
1. Seorang pria 75 tahun datang dengan keluhan todak bisa BAK sejak 1 hari smrs,riwayat seperti ini sebelumnya disangkal, sebelumnya kencing normal dan tidak ada
riwayat trauma. Pada pemeriksaan fisil didapatkan pasien tampak kesakitan.Didapatkan bulging dan nyeri tekan suprapubik. Setelah dilakukan kateterisasi dan
colok dubur didapatka prostat teraba membesar, konsistensi kenyal, permukaan
rata. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Benign prostate hypertrophyb. Adenokarsinoma prostatc. Prostatitisd. Abses prostate. Adenokarsinoma buli-buli
2. Seorang anak laki laki berusia 3 tahun dibawa ibunya karena setiap buang air kecilharus mengejan. Pada pemeriksaan didapatkan preputium kecil dan retraksi penis.Apakah diagnose pada pasien?
a. Fimosisb. Hidrokelc. Epispadiad. Hipospadiae. Granular
3. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan BAB berdarah, segar, menetes dandisertai nyeri dan benjolan dianus yang muncul terutama saat mengejan. Benjolanmuncul ketika melahirkan anak kedua. Pasien mengaku tidak ada perubahan pola
buang air besar maupun penurunan berat badan. Apakah diagnosa pasien tersebut?
a. Abses perianalb. Prolapsus anic. Fistula anid. Hemoroid eksternae. Fisura ani
4. Seorang wanita 26 tahun datang ke UGD setelah 1 jam mengalami kecelakaan.Didapatkan tek darah 70/40mmhg, nadi 140x/menit, respirasi 30x/menit. Akral
dingin pucat dan basah. Pada pemeriksaan didapatkan fraktur terbuka femur kanan
dan kiri disertai perdarahan masif. Apakah tindakan yang sesuai untuk kasus ini?
a. RL cepat hingga normovolemikb. RL 100ml cepat dilanjutkan transfusi whole bloodc. Transfusi plasma expander 1000ml dilanjutakn PRCd. Transfusi whole blood sesuai perkiraan perdarahane. Tranfusi fresh frozen plasma sesuai perkiraan perdarahaan
5. Pasien kecelakaan lalu lintas, datang dengan keluhan lemas, pemeriksaaan fisikdalam batas normal, kemudian pasien pulang kembali. Keesokan harinya pasien
-
7/22/2019 BEDAH gabungan
2/7
datang kembali dgn tidak sadarkan diri. Apa diagnosis yg tepat?
a. kerusakan akson difus
b. Perdarahan duretc.d.e. Infark watershed
6. Seorang lelaki kakinya ditembak 5 hari yg lalu, kemudian datang ke ugd. LukaBewarna merah kehitaman berbau busuk dan bernanah. Luka menjadi busuk akibat
terkontaminasi juman apa?
a. H. influenzab. Streptococcus viridiansc. Streptococcus beta hemoliticusd. Staphylococcus aureus
7. laki-laki usia 22 tahun jatuh terpeleset dari tangga, pasien merasa nyeri pada kakikirinya. Pada PF deformitas (+), nyeri tekan (+), krepitasi (+). Pada foto rontgen
tampak fraktur pada femur sinistra. Komplikasi apa yang dapat terjadi pada kasus
ini?
a. delayed unionb. drop footc.d.
8. Pasien 45 th dg dtg ke rs dg keluhan hematuri sejak 1 mggu yll, tidak ada nyeri saatbak tetapi pasien sering mengeluh nyeri daerah supra pubik..ttv dbn, padapemeriksaan radiologi didaptakan radioopak di kantung kemih. Apa diagnose yang
tepat?
a. Vesikolithiasisb. Nephrolithiasisc. Urethritisd. Keganasan kolone. Keganasaan prostat
9. Pasien laki laki terdapat benjolan d kaki awal mula sebesar ujung jari tetapi sekarangmembesar sebesar telur ayam. Tidak nyeri, mobile, lunak, warna aama spt jaringansekitar..apa kemungkinan diagnosa?
10.Seorang laki-laki 35 tahun datng ke poli klinik setelah jatuh dari pohon dan badanmenimpa tangannya. Posisi tangan saat terjatuh menopang badan. Pada
pemeriksaan ditemuka tangan kanan tidak bisa di gerakkan, edem di sekitar
pergelangan, nyeri dan tidak tampak luka. Diagnosa pasien adalah?
a. Fraktur terbukab. Fraktur tertutupc. Fraktur inkomplitd.
Fraktur multiple
-
7/22/2019 BEDAH gabungan
3/7
11.seorang laki2 39 dtg dgn kesemutan kedua tungkai sjk smggu yg lalu. saat ini msh bsdigerakan kedua tungkai apa penyebabnya?
a. hnpb. traumac. Spondilitisd. Tumor medula spinalise. Spondilolistesis
12.Bayi laki-laki berusia 1 hari dikeluhkan ibunya tampak rewel dan tidak bisa BAK. Padapemeriksaan fisik didapatkan lubang kencing berada dibawah batang penis.
Apakah diagnosi pada pasien ini?
a. Parafimosisb. Hipospadiac. Epispadiad. Fimosise. Sikatrik uretra
13.Anak usia 3 bulan dtg ke RS diantar ibunya dengan keluhan skrotum tidak sama, pdanamnesis tidak ada riwayat trauma, pd PF ditemukan skrotum kiri tidak ada
Tindakan yang tepat dilakuakn pada pasein ini adalah?
a. Usia 0-3 bulanb. Usia 3-6 bulanc. Usia 6-1 tahund. Usia 1-2 tahune. > 2 tahun
14.Bayi usia 1 minggu dibawa ibunya ke RS, karena buang air besar (BAB) tidak lancar,sejak lahir baru 3 kali BAB, keluhan juga disertai perut yang membesar, demam, dan
malas menyusu. Bayi lahir spontan, cukup bulan, lanvgsung menangis. Riwayat
persalinan normal, BBL 2700 gram, saat hamil ibu rajin kontrol.
Diagnosa bayi tersebut adalah ?
a. Atresia anib. Fissura analc. Colitis ulserativad. Hiesprunge.
15.Pasien datang karena terjatuh dengan posisi tangan menumpu badan. Padapemeriksaan radiologis didapatkan fraktur transversal radial, komplit, 2cm jarak
proksimal garis sendi, sebagian distal beranjak ke dorsal, angulasi ke radial, fraktur
avulsi processus styloedius ulna. Fraktur apakah di atas ?
a. Shaft frakturb. Rib frakturc. Fraktur galleizid. Fraktur montegiae. Fraktur collez
-
7/22/2019 BEDAH gabungan
4/7
16.Terjadi KLL beruntun, di IGD hanya ada 1 dokter yang jaga dan 1 perawat. Tindakanapa saja tindakan yang dilakukan dokter jaga?
a. TLP dokter umum, dokter spsesialis dan perawat suruh ke RSb. Tanganin pasien sesuai kedatanganc. Tanganin sesuai kegawatdaruratannyad. Langsung rujuk ke dokter spesialis
17.Pasien dibawa ke UGD karena KLL, bicara mengerang. Pemeriksaan TD: 80/50, nadilemah. Ada jejas diperut. Sudah diguyur RL. Tatalaksana berikutnya??
a. Monitor EKGb. Observasi TTV tiap 15 menitc. Perhatikan cairan outputd.e.
18.Pasien terjatuh dari motor dan dibawa ke igd. Kemudian dilakukan rontgen danditemukan fraktur humerus. Nervus apakah yang terkena??
a. N.Radiusb. N.ulnac. N.barchialis
19.Seorang laki-laki usia 70 tahun datang dengan keluhan bila berjalan kaki terasa sakithingga sulit untuk melangkah. Kadang-kadang terjatuh. Keluhan yang lain adalah
kalau mau buang air kecil tercecer sebelum sampai ke toilet. Keluhan sudah
berlangsung sejak 2 tahun yang lalu. Apakah tipe kelainan inkontinensia yang paling
tepat?
a. Stressb. Urgensic. Overflowd. Fungsionale. Campuran
20.seorang pria berusia 39 tahun datang dengan keluhan diare selama 2 bulan. Tampakcobblestone, diagnosis?
a. colitis ulseratifb. amoebiasis intestinalc. colitis tbd. penyakit crohne. kanker colon
21.seorang wanita gemuk berusia 46 tahun datang dengan keluhan nyeri hebat padaperut sebelah kanan atas. Pada pf tanda Murphy (+), diagnosis?
a. perforasi ulkus lambungb. kolesistitis akutc. pielonefritis akut
-
7/22/2019 BEDAH gabungan
5/7
d. pankreatitis akute. gastroduodenitis
22.pasien datang dg kekuhan luka di kaki tidak sembuh ada riwayat tertusuk batangpohon 1 mggu yll..luka semakin membesar dan bebau, didapatkan ttv normal kecualiGDS 350mg/dl. Bagaimana mekanisme luka tersebut?
a. Mikrosintesab. Makrosintesac. Neuropatid. Proses penyembuhan terganggue. Kolonisasi kuman
23.Pria 30 tahun dtng mengeluh terdapat benjolan di telapak kaki sebesar telur ayamsejak 6 bulan yang lalu, awalnya kecil dan lama kelamaan membesar. Sebelumnyapasien memilii riwayat tertusuk duri pada telapak kaki nya. Diagnosanya?
a. Klavusb. Kista Dermoidc. Corpus alineumd. Kista aterome. Kista epidermoid
24.Pasien 55 tahun datang ke IGD rumah sakit karena kecelakaan motor, Tidakdidapatkan pendarahan. Tetapi ditemukan hematom pada daerah suprapubik,
terdapat nyeri. Pada pemeriksaan colok dubur ditemukan prostat melayang. Terapiyang diberikan
a. pasang infuseb. USGc. pasang kateterd. IVPe.
25.Seorang laki laki datang ke UGD setelah mengalami kecelakakaan. Bicara meracaudan gaduh gelisah. Didapatkan tek darah 80/50 mmhg, nadi 120x/ menit, pernafasan
24x/ menit. Didapatkan jejas di abdomen dan dilakukan resusitasi cairan. Apa yang
harus dilakukan untuk menilai kecukupan tindakan di atas?
a. Pasang EKGb. Pasang mayoc. Obvservasi TTV tiap 15 menitd. Monitoring urine outpute. Askultasi paruparu
26.Laki 9 th nyeri pinggul. Pada pemeriksaan pd os femur mengelurkan pus.kultur pusada staf.aureus
Diagnosis?
A.osteosarkoma
-
7/22/2019 BEDAH gabungan
6/7
B.osteomyelitis
C.
27.laki laki 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat benjolan ditelapakkaki sebesar telur ayam kampung sejak 6 bulan yang lalu.awalnya benjolan kecil yang
semakin lama semakin membesar sampai sekarang.riwayat tertusuk duri pohon
diakui.pemeriksaan fisik didapatkan warna benjolan sama dengan kulit di sekitarnya
dan tidak ada nyeri diagnosisnya adalah?
a. Klavusb. Corpus alineumc. Kista dermoidd. Kista epitheliale. Kista aterom
28.Seorang wanita 42th dtg dengan keluhan nyeri punggung. Nyeri punggung inidirasakan semakin menjalar kebagian panggul apabila setelah mengangkat benda
berat. Riwayat trauma disangkal. Pasien menopause sejak usia 37 th dan jarang
mengkonsumsi susu. Pemeriksaan BMD (bone mineral density) punggung 1-4 : ? ,
pinggang : -2,8 .
Diagnosis yang tepat adalah?
a. Osteopeniab. Osteomalasiac. Fraktur vertebra ec defiaiensi kalsiumd. Osteoporosis senilise. Fraktur vertebra ec ?
29.Seorang pasien 40 tahun datang dengan keluhan ada benjolan di daerah inguinalkanan bawah. Tidak nyeri sejak 2 minggu yang lalu. Sebelumnya benjolan tersebut
masih bias masuk danmuncul pada saat pasien mengedan. Diagnosisnya ...?
a. Hernia inkarseratab. Hernia strangulatec.d.e.
30. Seorang laki-laki datang dengan keluhan bengkak pada skortum semakin lamasemakin membesar. Pada pemeriksaan translumnasi (+). Apa diagnose pada pasienini
a. Verikokelb. Orchitisc. Hidrokeld. Torsio testise. Hernia inguinalis
31.Laki-laki 45 tahun mengalami pembesaran buah pelir sebelah kanan, keluhan tidaknyeri sejak 1 minggu lalu. Sebulan yang lalu dilipat paha pernah terdapat benjolanyang hilang timbul dan tidak nyeri. Apa diagnose pada pasien ini
-
7/22/2019 BEDAH gabungan
7/7
a. Orchitisb. Hernia inguinalisc. Hernia skortalisd. Hidrokele. Torsio testis
32.Laki-laki 16 tahun ke puskesmas diantar ayahnya dengan keluhan nyeridipergelangan kaki kanan. Sejak kemarin sore setelah main bola kaki. Kaki pasien
tersandung oleh pinggiranlapangan yang kurang rata.nyeri dirasakan terus menrus
dan pagi ini semakin merah dan bengkak. Daripemriksan fisik nyeri tekan (+) begkak
(+) hematom (+) pada pergelangan kaki kana lateral. Nyeri bertambah pada saat
dilakukan pergerakan pasif seperti flexi dan eversi. Tindakan apa yang harus
dilakuakn?
a. Kompres panasb. Kompres dinginc. Oles salep panasd. Pijate. Kompres alcohol.
33.Pasien berusia 20 tahun dibawa ke RS akibat tidak sadarkan diri setelah kecelakaan.Pasien dibawa oleh warga akibat tidak sadarkan diri dengan banyak darah pada
kepala dan punggungnya. Pasien tidak kejang dan muntah. Pada saatpemeriksaan
didapatkan mata merespon pada nyeri, pasien gelisah dan hanya mengeluarkan
kata-kata tidak jelas. Pasien mengantuk. Berapakan GCS pada pasien ini.....
a.
5b. 6c. 7d. 8e. 9