Download - Bantuan Hidup Dasar (BHD)
11
BANTUAN HIDUP DASARBANTUAN HIDUP DASAR
BASIC LIFE SUPPORTBASIC LIFE SUPPORT
22
Usaha untuk mempertahankan kehidupanUsaha untuk mempertahankan kehidupansaat penderita mengalami keadaan yangsaat penderita mengalami keadaan yangmengancam nyawamengancam nyawa
Bantuan Hidup :Bantuan Hidup :(Life Support) (Life Support)
33
Tanpa Tanpa :: . Cairan intra vena. Cairan intra vena
. Obat . Obat . Kejutan listrik. Kejutan listrik
Bantuan Hidup Dasar :Bantuan Hidup Dasar :
44
Bantuan Hidup Lanjut :Bantuan Hidup Lanjut :
RS :RS : - ATLS- ATLS- ACLS- ACLS- PALS- PALS
Pra-RS :Pra-RS : - PHTLS- PHTLS- PHCLS- PHCLS
55
Otak Otak
tidak dapat Otidak dapat O22 matimatiJantungJantung
6 - 8 menit6 - 8 menit
66
Mati Klinis :Mati Klinis : - nafas (-)- nafas (-) - jantung (-)- jantung (-)
Mati biologis :Mati biologis :Kerusakan sel otakKerusakan sel otak “mati betulan”
Kematian :Kematian :
77
Keterlambatan BHDKeterlambatan BHD
Keterlambatan KemungkinanKeterlambatan Kemungkinan BHD berhasil BHD berhasil 1 menit 98 dari 1001 menit 98 dari 100 4 menit 50 dari 1004 menit 50 dari 100 10 menit 1 dari 10010 menit 1 dari 100
88
A. AirwayA. Airway ( jalan nafas )( jalan nafas )B. Breathing ( pernafasan )B. Breathing ( pernafasan )C. Circulation ( jantung danC. Circulation ( jantung dan pembuluh darah )pembuluh darah )
Apapun keadaan penderita :Apapun keadaan penderita :
99
AIRWAYAIRWAY
ANATOMIANATOMI
1010
Total akutakut insidousinsidous
Partial
ObstruksiObstruksi
AIRWAY AIRWAY
Masih dapat berbicara Masih dapat berbicara baik baik
1111
Nafas (-)Nafas (-)
Gambar : tersedakGambar : tersedak
- Sadar- Sadar : : benda asing ----> Heimlich/abd.thrustbenda asing ----> Heimlich/abd.thrust /back blow/back blow
AIRWAY :AIRWAY : Obstruksi totalObstruksi total
1212
ChokingChoking
AIRWAY :AIRWAY :
1313
HeimlichHeimlich Abd.thrustAbd.thrust
AIRWAY :AIRWAY : ChokingChoking
1414
HeimlichHeimlich
AIRWAY :AIRWAY : ChokingChoking
1515
Backblow pada bayiBackblow pada bayi
AIRWAY :AIRWAY : ChokingChoking
1616
abd.trhust pada anakabd.trhust pada anak
AIRWAY :AIRWAY : ChokingChoking
1717
- Tidak sadar :- Tidak sadar : (sering tidak dikenali)(sering tidak dikenali)
RJP : berat ----> finger sweepRJP : berat ----> finger sweep
----> abd. thrust----> abd. thrust
----> instrumental----> instrumental
AIRWAY :AIRWAY : Obstruksi totalObstruksi total
1818
Pernafasan yang berbunyiPernafasan yang berbunyi adalahadalahpernafasan yang tersumbatpernafasan yang tersumbat
AIRWAY : Obstruksi ParsialAIRWAY : Obstruksi Parsial
Masih bernafasMasih bernafas
1919
-Cairan gurgling -Cairan gurgling suctionsuction (cairan)(cairan)-Lidah snoring -Lidah snoring manual/ manual/ (mengorok)(mengorok) airway airway sementarasementara-Larinks/trachea crowing -Larinks/trachea crowing airway airway (penyempitan) (stridor) definitif(penyempitan) (stridor) definitif
AIRWAY : Obstruksi ParsialAIRWAY : Obstruksi Parsial
2020
Soft tip Rigid tip (UGD)Soft tip Rigid tip (UGD)
AIRWAY : Obstruksi ParsialAIRWAY : Obstruksi Parsial
Suction : Lama 15 detik (dewasa)Suction : Lama 15 detik (dewasa) Suction waktu tarik Suction waktu tarik
2121
Lidah jatuh ke belakang mengorokLidah jatuh ke belakang mengorok
AIRWAY : Obstruksi ParsialAIRWAY : Obstruksi Parsial
2222
AIRWAY : Obstruksi ParsialAIRWAY : Obstruksi Parsial
Head-tiltHead-tiltChin liftChin lift
Jaw thrustJaw thrust
2323
Jalan Nafas SementaraJalan Nafas Sementara
- Oropharingeal airway ( “Guedel” )- Oropharingeal airway ( “Guedel” ) ( Os tidak sadar )( Os tidak sadar )- Nasopharingeal airway- Nasopharingeal airway ( Os sadar )( Os sadar )
AIRWAY : Obstruksi ParsialAIRWAY : Obstruksi Parsial
2424
Oro-pharingealOro-pharingeal
AIRWAY : Obstruksi ParsialAIRWAY : Obstruksi Parsial
Naso-pharingealNaso-pharingeal
2525
AIRWAY : Obstruksi ParsialAIRWAY : Obstruksi Parsial
Ukur panjangUkur panjang Masukkan terbalikMasukkan terbalik
PutarPutar
AnakAnaksebaiknyasebaiknyacara laincara lain
Oro-Oro-faringealfaringeal
2626
1. Diameter / size1. Diameter / size
2. Ukur panjang2. Ukur panjang
3. Usahakan lubang3. Usahakan lubang hidung kanan duluhidung kanan dulu
AIRWAY : Obstruksi ParsialAIRWAY : Obstruksi Parsial
Naso-pharingeal :Naso-pharingeal :
2727
AIRWAY : Obstruksi ParsialAIRWAY : Obstruksi Parsial
Stridor :Stridor :
- Inspiratoir -- upper resp.- Inspiratoir -- upper resp.
- Expiratoir -- lower resp.- Expiratoir -- lower resp.
Mis. Benda asingMis. Benda asing edema larinksedema larinks difteridifteri
Sering perlu Sering perlu Jalan nafasJalan nafasdefinitifdefinitif
2828
Pernafasan baik :Pernafasan baik :
- - Berbicara kalimat panjangBerbicara kalimat panjang
- Laju pernafasan ( dewasa ) : 12 - 20 - Laju pernafasan ( dewasa ) : 12 - 20 - Tanda dispnu\sianosis (-)- Tanda dispnu\sianosis (-)- Pemeriksaan fisik baik- Pemeriksaan fisik baik
BREATHINGBREATHING
2929
BREATHINGBREATHING
Look (lihat) Pergerakan Dada
Listen (Dengar) Suara Napas
Feel (Rasakan) Hembusan Napas
3030
Dispnu : - rasa sesakDispnu : - rasa sesak - pernafasan cuping hidung- pernafasan cuping hidung - retraksi- retraksi
Sianosis : - kebiruanSianosis : - kebiruan
BREATHINGBREATHING
3131
BREATHINGBREATHING
Pemeriksaan fisik :Pemeriksaan fisik :
Inspeksi : ekspansi simetrisInspeksi : ekspansi simetrisPerkusi : sonor ki=kaPerkusi : sonor ki=kaAuskultasi : bising nafas ki=kaAuskultasi : bising nafas ki=ka
3232
Oksigen :Oksigen :
Bila KU penderita tidak baikBila KU penderita tidak baik
BREATHINGBREATHING
3333
Pemberian OksigenPemberian Oksigen
- Kanul hidung- Kanul hidung - Face mask- Face mask - Non rebreathing mask- Non rebreathing mask
BREATHINGBREATHING
3434
BREATHINGBREATHING
Face MaskFace Mask Non RebreathingNon Rebreathing MaskMask
Kanul HidungKanul Hidung
Katup Katup 11
Katup Katup 22
3535
Konsentrasi OksigenKonsentrasi Oksigen
- Udara bebas 21 % - Udara bebas 21 % - Kanul hidung dengan O2 2 LPM 24 %- Kanul hidung dengan O2 2 LPM 24 %- Kanul hidung dengan O2 6 LPM 44 %- Kanul hidung dengan O2 6 LPM 44 %- Face mask ( rebreathing, 6-10 LPM ) 35 - 60 %- Face mask ( rebreathing, 6-10 LPM ) 35 - 60 %- Non rebreathing mask ( 8-12 LPM ) 80 - 90 %- Non rebreathing mask ( 8-12 LPM ) 80 - 90 %
BREATHINGBREATHING
3636
Artificial ventilationArtificial ventilation (pernafasan buatan)
- Mouth to mouth ventilation- Mouth to mouth ventilation- Mouth to mask ventilation- Mouth to mask ventilation- Bag-valve-mask ( ambu-bag )- Bag-valve-mask ( ambu-bag )
BREATHINGBREATHING
3737
BREATHINGBREATHING
Mulut - mulut Mulut - MaskerMulut - mulut Mulut - Masker
3838
BREATHINGBREATHING
Konsentrasi oksigen padaKonsentrasi oksigen pada mouth mouth/mask :mouth mouth/mask :
= udara ekspirasi (16-17%)= udara ekspirasi (16-17%)
3939
"Bagging" : lebih baik berdua"Bagging" : lebih baik berdua
BREATHINGBREATHING
4040
O2=50%O2=50%
O2>90%O2>90%
BREATHINGBREATHING
BagBag
ValveValve
MaskMask
O2O2
O2O2
4141
Frekuensi ventilasi tambahanFrekuensi ventilasi tambahan
DewasaDewasa 10 - 12 kali / menit10 - 12 kali / menitAnakAnak 20 kali / menit 20 kali / menitBayiBayi 20 kali / menit 20 kali / menit
BREATHINGBREATHING
4242
Frekuensi denyut jantung :Frekuensi denyut jantung :
Dewasa : 60 - 80Dewasa : 60 - 80 Anak : 60 - 140Anak : 60 - 140 Bayi : 85 - 200Bayi : 85 - 200
Dewasa- tachycardia bila > 100Dewasa- tachycardia bila > 100
CIRCULATIONCIRCULATION
4343
Meraba denyut nadiMeraba denyut nadi
CIRCULATIONCIRCULATION
4444
CIRCULATIONCIRCULATION
Bila jantung berhenti berdenyutBila jantung berhenti berdenyut makamaka masase jantung luarmasase jantung luar
4545
RJPRJP
RJP adalah :RJP adalah : pernafasan buatanpernafasan buatan ++ masase jantung luarmasase jantung luar
( bila mungkin cegah terjadinya )( bila mungkin cegah terjadinya )
4646
Langkah Sebelum RJPLangkah Sebelum RJP (AHA) a. Respon penderitaa. Respon penderita b. Call for helpb. Call for help c. Posisi penderitac. Posisi penderita d. Periksa pernafasan d. Periksa pernafasan e. Pernafasan buatan 2 kalie. Pernafasan buatan 2 kali f. Periksa pulsasi A.CAROTISf. Periksa pulsasi A.CAROTIS g. ( RJP )g. ( RJP )
RJPRJP
4747
Skema Tindakan Resusitasi
Tidak sadar Bebaskan jalan nafas!!
Nafas ?
Ada Tidak ada
Pertahankan Nafas buatan 2 X
Posisi yang baikNadi karotis ?
ada tidak ada
Kombinasi
nafas buatan KJL# dws 8-10X 1 &2 Pnlg 30:2
&# bayi 20-30X neonatus 3 : 1 Nafas
buatan
4848
Mencari titikMencari titik
RJPRJP
Cari XiphoidCari Xiphoid
Naik 2 jariNaik 2 jari
Taruh tanganTaruh tangan
4949
RJPRJP
MeletakkanMeletakkan TanganTangan
5050
Kompresi JantungKompresi Jantung
NeonatusNeonatusBayiBayi AnakAnak
RJPRJP
5151
Dewasa : 3 - 5 cm Anak : 2 - 3 cm Bayi : 1 - 2 cm
Dalamnya KompresiDalamnya Kompresi
RJPRJP
Teori !Teori !
5252
Perbandingan Kompresi - VentilasiPerbandingan Kompresi - Ventilasi
3 : 1 Neonatus 15 : 2 Anak (2 Penolong) 30 : 2 Anak (1 Penolong) 30 : 230 : 2 PetugasPetugas
RJPRJP
5353Teknik RJPTeknik RJP
5454
RJPRJP
Menghentikan RJP :Menghentikan RJP :
Keputusan dokterKeputusan dokter
5555
5656
Terima KasihTerima Kasihdandan
MERDEKAMERDEKA