Download - Bahan Teaching Kulit.dka
5/12/2018 Bahan Teaching Kulit.dka. - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-teaching-kulitdka 1/13
DERMATITIS KONTAK ALERGI
5/12/2018 Bahan Teaching Kulit.dka. - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-teaching-kulitdka 2/13
DEFINISI
• DKA adalah suatu reaksi inflamasi pada kulit
seseorang yang telah mengalami sensitasi
terhadap suatu alergen
5/12/2018 Bahan Teaching Kulit.dka. - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-teaching-kulitdka 3/13
EPIDEMIOLOGI
• Data dari Inggris dan Amerika menunjukan
dermatitis kontak akibat kerja karena alergi
cukup tinggi yaitu sekitar 50-60 %
5/12/2018 Bahan Teaching Kulit.dka. - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-teaching-kulitdka 4/13
ETIOLOGI
• Penyebab DKA adalah bahan kimia sederhana
dengan berat molekul rendah yang disebut
hapten, merupakan alergen yang belum
diproses.
• Faktor yang mempengaruhi : potensi sensitasi
alergen,lama pajanan,oklusi,suhu,lingkungan,
status imunologi, keadaan kulit pada lokasikontak,dsb.
5/12/2018 Bahan Teaching Kulit.dka. - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-teaching-kulitdka 5/13
PATOGENESIS
Interaksi antara antigen dengan limphosit T
dimediasi oleh antigen presenting epidermal cell
(sel Langerhans) yang terdiri dari 2 fase yaitu :
1. Fase sensitisasi
2. Fase Elisitasi
5/12/2018 Bahan Teaching Kulit.dka. - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-teaching-kulitdka 6/13
• Berlangsung selama 2-3 minggu
• Hapten dlm tubuh merangsang selLangerhans mengaktifkan limfosit T. Sel T
yang teraktivasi (sel T memori) kemudianberedar ke seluruh tubuh.
Fase
sensitisasi
• Fase kedua hipersensitivitas tipe lambatterjadi pada pajanan ulang hapten
• Hapten dipresentasikan ke sel T
teraktifasi oleh sel langerhans sehinggamemproduksi berbagai mediator yangmenimbulkan respon klinik DKA
FaseElisitasi
5/12/2018 Bahan Teaching Kulit.dka. - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-teaching-kulitdka 7/13
GEJALA KLINIS
Akut
•Umumnya mengeluh gatal
•Mulanya bercak eritema, diikuti edema,papulovesikel, vesikel atau bula. Vesikel/ buladapat pecah menimbulkan erosi dan eksudasi
Kronik
• Kulit kering, berskuama, papul, likenifikasi danmungkin juga fisura, batasnya tidak jelas.
•DKA dapat menyebar ke tempat lain
5/12/2018 Bahan Teaching Kulit.dka. - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-teaching-kulitdka 8/13
Gambar : Dermatitis Kontak pada tangan
5/12/2018 Bahan Teaching Kulit.dka. - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-teaching-kulitdka 9/13
DIAGNOSIS BANDING
HAND EKZEMA
(PHOMPOLIX)
DERMATITISNUMULARIS
DERMATITISKONTAK IRITAN
5/12/2018 Bahan Teaching Kulit.dka. - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-teaching-kulitdka 10/13
PEMERIKSAAN PENUNJANG
• Patch Test (Uji Tempel)
5/12/2018 Bahan Teaching Kulit.dka. - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-teaching-kulitdka 11/13
PENGOBATAN
Hilangkanfaktor
penyebab
Kortikosteroid
(Prednison 30mg/hari)
Dan
Kortikosteroid
topikal
KompresdenganNaCl atau
larutan
air salisil
5/12/2018 Bahan Teaching Kulit.dka. - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-teaching-kulitdka 12/13
PROGNOSIS
• Umumnya baik jika bahan kontaknya
disingkirkan
• Kurang baik jika terjadi bersamaan dengan
dermatitis oleh faktor endogen (Dermatitis
atopi, dermatits numularis, psoriasis)
atau terpajan dengan alergen yang tidak
mungkin dihindari
5/12/2018 Bahan Teaching Kulit.dka. - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-teaching-kulitdka 13/13
PENCEGAHAN
• Dianjurkan untuk menggunakan tangan katun
untuk semua pekerjaan yang kotor dan basah
• Pertimbangkan pemberian krim pelindung
sebagai profilaksis jika terdapat resiko dalam
pekerjaan/industri