Download - Askep Pk Jiwa
-
7/23/2019 Askep Pk Jiwa
1/25
STRATEGI PELAKSANAAN (SP ), LAPORAN PENDAHULUAN
ASKEP DENGAN MASALAH PERILAKU KEKERASAN
DI RUANG MAHONI BPRS DADI MAKASSAR
OLEH :
RUMAISAH
CA Intitusi CA Lahan
( ) ( )
AKADEMI KEPERAWATAN SANDI KARSA
MAKASSAR
2006.
-
7/23/2019 Askep Pk Jiwa
2/25
LAPORAN PENDAHULUAN ( LP )
I .KASUS ( MASALAH UTAMA ) : PERILAKU KEKERASAN
II.PRSES TER!ADIN"A MASALAH :
a.P#n$#%tian : M#nntuh '%an$ ain s#a%a *#na+ut+an,-#%ua +ata ana*an,*#u+ai a/a
tin$+at %in$an /an &an$ ain$ -#%at *#%usa+ s#a%a s#%ius.
-.P#n-a- : K#s#a*atan isi+ ( #n&a+it isi+ )+#utus asaan,+#ti/a+ -#%/a&aan,#%a&a /i%i
&an$ +u%an$,situasi in$+un$an &an$ %i-ut,+%iti+an,*#n$hina,+#hian$an &an$ /i
intai.
.1a+t'% &an$ *unu :
Psi+''$is : +#$a$aan &an$ /i aa*i/aat *#ni*-u+an %ustasi &an$ +#*u/ian /aat ti*-u
a$%#si ( a*u+ )
P#%ia+u : %#in'%#*#n &an$ /i t#%i*a saat *#a+u+an +#+#%asan/i %u*ah /i ua%.
S'sia -u/a&a : -u/a&a t#%tutu /an *#*-aas s#a%a /ia*/an +'nt%' s'sia &an$ ti/a+ asti
( t#%ha/a #%ia+u +#+%asan )
3i' n#u%''$is : +#%usa+an sist#* i*-i+,'-us %'nta,'-us t#*'%a/an +#ti/a+ s#i*-an$an
n#u%'t#ans*itt#% tu%ut -#%#%an /aa* t#%4a/in&a #%ia+u +#+#%asan.
/.Tan/a 5 tan/a /an $#4aa
Mu+a *a%ah,an/an$an ta4a*,'t' t#$an$,na/a sua%a tin$$i -#%/#-at,*#%a*as *a+anan
*#*u+u 4i+a ti/a+ s#nan$.
III .A PHN MASALAH
R#si+' *#n#/#%ai /i%i,'%an$ ain,/an in$+un$an
P#%ia+u +#+#%asan
K'in$ in/ii/u ti/a+ ##+ti
7an$$uan ha%$a /i%i
3.MASALAH KEPERAWATAN DAN DATA "AN7 PERLU DI KA!I
8.P#%ia+u +#+#%asan
2.R#si+' *#n#/#%ai
9.7an$$uan ha%$a /i%i ( HDR )
DATA "AN7 PERLU DI KA!I :
-
7/23/2019 Askep Pk Jiwa
3/25
DS : P#n-a- *a%ah,#%asaan *a%ah,tan/a 5 tan/a *a%ah &an$ /i%u/a+ +i#n
D : Mu+a *#%ah,an/an$an ta4a*,'t' t#$an$,na/a sua%a tin$$i,*#%a*as *a+anan *#*u+u 4i+a ti/a+
s#nan$.
I.DIA7NSA KEPERAWATAN
R#si+' *#n#/#%ai /i%i - / #%ia+u +#+#%asan.
P#%ia+u +#+#%asan - / HDR
. RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN
Dia$n'sa : ; %#si+' *#n/#%#%ai /i%i - / #%ia+u +#+#%asan
; #%ia+u +#+#%asan - / HDR
TUM : +Ki#n ti/a+ *#n#/#%ai '%an$ ain /an/i%in&a.
TUK :
Ki#n /aat :
8.*#n$i/#ntii+asi #n-a- #%ia+u +#+#%asan
2. *#n$i/#ntii+asi -#n/a 5 -#n/a #%ia+u +#+#%asan
9.*#n$i/#ntii+asi #%ia+u +#+#%asan &an$ -isa /i a+u+an.
-
7/23/2019 Askep Pk Jiwa
4/25
An4u%+an +i#n *#n$un$+a+an &an$ /i aa*i /an /i %asa+an saa4#n$+# +#sa,tan/a
5 tan/a,a$%#si +#+#%asan
-s#%asi tan/a #%ia+u +#+#%asan a/a +i#n
Si*u+an -#%sa*a tan/a 5 tan/a 4#n$+# +#sa&an$ /iaa*i +i#n
3antu +i#n untu+ -#%*ain #%an/#n$an #%ia+u +#+#%asan &an$ -iasa/ia+u+an +i#n.
3ia%a+an /#n$an +i#n B aa+ah /#n$an a%a &an$ /i $una+an +i#n au *asaahn&a
s##sai.
3ia%a+an a+i-at +#%u$ian /#n$an a%a &an$ /i $una+an +i#n
Tan&a+an +#a/a +i#n B aa+ah ia in$in *#*#a4a%iatatan &an$ s#hat.
3#%i+an u4ian 4i+a +i#n *#n$#tahui a%a ain &an$ s#hat
S#a%a isi+ : ta%i+ naas,/aa* 4i+a s#/an$ +#saatau*#*u+u-anta +asu%,atau
'ah%a$a,#an$$a%an &an$ *#*#%u+an t#na$a
S#a%a #%-a :atihan /aa* +#'*'+a%a 5 a%a *a%ah &an$ t#at atihan
as#%ti,atihan *ana4#*#n #%ia+u +#+#%asan
S#a%a si%itua :s#*-ah&an$,-#%/'a atau i-a/ah ainn&a
3antu +i#n *#*iih a%a &an$ /isu+ai ''+ untu+ +i#n.
An4u%+an +i#n *#n$$una+an a%a &an$ t#ah /i#a4a%i a/a saat +i#n 4#n$+#.
Dis+usi+an /#n$an +i#n *#n$#nai a%a &an$ /i $una+an.
3#%i u4ian atas +#-#%hasian +i#n
3uat +'nt%a+ /#n$an +#ua%$a saat *#*-aa+i#n /i %aat /i RS
P#%t#*uan +#ua%$a 5 +#ua%$a
3antu +#ua%$a *#n$i/#ntii+asi +#*a4uan &an$ /i *ii+i
1asiitas &an$ /i*ii+i +#ua%$a /i %u*ah
!#as+an a%a 5 a%a *#%aat +i#n /i %u*ah t#%*asu+ '-at.
!#as+an /an tun4u++an '-at &an$ ha%us /i*inu* +i#n a/a +i#n /an +#ua%$a
!#as+an %insi = -#na% *inu* '-at
An4u%+an +i#n untu+ *inta '-at /an *inu* '-at% t#at a+tu
An4u%+an +i#n *#a'% a/a #%aat /'+t#% 4i+a *#%usa+ ##+ &an$ ti/a+
*#nnan$+an.
3#%i u4ian+i#n *inu* '-at /#n$an -#na%.
Pa/a saat t#%4a/i +#+#%asan
-
7/23/2019 Askep Pk Jiwa
5/25
3ia%a t#nan$ $#%a+a ti/a+ t#%-u%u 5 -u%u,na/a sua%a %#n/ah
!i+a ha%us /i a+u+an #*-atasan $#%a+
!i+a /ia+u+an s#n/i%i,*ini*a 2 5 9 '%an$,8 '%an$ ( ihat #/'*an #n$#+an$an
##asan )
Hasi &an$ /i ha%a+an :
Pa/a +i#n :
; *a*u *#n$un$+a+an a%a &an$ s#hat 4i+a 4#n$+# ( isi+,#%-a s'sia
/ansi%itua )
; ti/a+ *#a+u+an #%ia+u +#+#%asan
; *a*u *#a+u+an +#$iatan s#ha%i ( -'#h -uat /s#n/i%i )
Pa/a +#ua%$a :
; +#ua%$a *a*u *#%aat +i#n; +#ua%$a *#n$#tahui +#$iatan &an$ #%u /i a+u+an /i %u*ah ( -'#h /i -uat
4a/a ).
; K#ua%$a *#n$#tahui a%a #*-#%ian '-at /#n$an -#n*a% /an a+tu ''
u.
-
7/23/2019 Askep Pk Jiwa
6/25
STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN
DENGAN PERILAKU KEKERASAN
PADA HARI I ( 4 12 2006 )
A.PROSES KEPERAWATAN
8. K'n/isi +i#n
Ki#n *asu+ +# %u*ah sa+i% /a/i /ianta% '#h i-u +an/un$n&a +a%#na +i#n *#n$a*u+ /an in$in
*#*u+u '%an$,-a%an$ 5 -a%an$ /an *#n$$uana+an tan$an&a
2.Dia$n'sa
R#si+' *#%us/a+ in$+un$an - / #%ia+u +#+#%asan.
9.Tu4uan :
TUM : +i#n ti/a+ *#a+u+an tin/a+an +#+#%asan
TUK 8 : M#*-ina hu-un$an sain$ #%a&a
-
7/23/2019 Askep Pk Jiwa
7/25
Wa+tu :Mau -%aa a*a 3a$ai*ana +aau 8= *#nit
-.K#%4a
; Aa &an$ *#*-uat +a*u *#%usa+ -a%an$ 5 -a%an$ +a*u /i%u*ah.
; Aa+ah a/a &an$ *#*-uat +a*u *#n4a/i *a%ah
; Aa &an$ *#*-uat +a*u /s#hin$$a in$in *#*u+u '%a n$
. TERMINASI
a.Eauasi '-4#+ti
C'-a 4#as+an *#n$aa +a*u in$in *#*u+u '%an$ ,-a$us s#+ai
-.Eauasi su-4#+ti
3a$ai*an #%asaan +a*u s#t#ah +ita -#%-inan$ 5 -inan$
. R#nana s#an4utn&a
3ai+ah a+tu +ita su/ah ha-is,'-a in$at 5 in$at ahi aa &an$ *#*-uat +a*u *#n4a/i #*a%ah
/an in$in *#*u+u '%an$
/.K'nt%a+
T'i+ :#%asan +i#n a/a saat *a%ah /an -a$ai*an a%a *#n$atasin&a
T#*at : /i %uan$ *ah'ni
Wa+tu :8= *nit
-
7/23/2019 Askep Pk Jiwa
8/25
STRATE7I PELAKSANAAN TINDAKAN KEPEAWATAN
PADA HARI II ( = 5 82 5 2006. )
A. PRSES KEPERAWATAN
8.K'n/isi +i#n
D :
; +i#n *asih -ia%a s#n/i%i
; +i#n *asih *#nn/i%i
DS :
; +i#n *#$ata+an susah ti/u%
2.Dia$n'sa
7an$$uan +'*uni+asi #%-a - / $an$$uan 'a ti/u%
9.Tu4uan
TUM : +i#n *au -#%+'*uni+asi /#n$an -#na% ti/a+ -ia%a s#n/i%i n$antu%.
TUK 8 : *asih *#*-ina hu-un$an sain$ #%a&a
-
7/23/2019 Askep Pk Jiwa
9/25
T#*at : /i %un$an *ah'ni
. K$"!
; M#*#%+#na+an +#*-ai na*a #%aat +a%#na +i#n su/ah ua.
; C'-a +a*u #%ita+an aa s#-a-n&a +a*u *a%ah 5 *a%ah /i %u*ah sa*ai *#*-antin$ -a%an$ 5 -a%an$.
; Pa/a saat +a*u *#nn/i%i aa &an$ +a*u a+u+an
*.T$"+#%!'#
a. Eauasi su-4#+ti
Aa +a*u *asih in$at na*a sa&a /an aa+ah +a*u *#n$uan$i aaa &an$ +a*u a+u+an
#%ita+an
-. Eauasi '-4#+ti
C'-a +a*u s#-ut+an na*a sa&a +#*-ai
/. R#nana tin/a+an
S#t#ah +ita -#%-inan$ 5 -inan$ ta/i,sa&a ha%a +a*u *asih *#n$in$at na*a sa&a +#*-ai /an
sa&a ha%a+an +a*u ti/a+ *#*u+u asi#n ain /an *au -#%$au /#n$an '%an$ ain.
#.K'nt%a+ &an$ a+an /atan$
!an$an ua -#s'+ +ita -#%t#*u a$i a/a a+tu &an$ sa*a /an t#*at &an$ sa*a,-a$ai*an aa
+a*u s#tu4u Sa&a s#nan$ -#%-inan$ 5 -inan$ /#n$an +a*u
-
7/23/2019 Askep Pk Jiwa
10/25
STARTE7I PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN
PADA HARI III ( 6 8206 ).
A. PRSES KEPERAWATAN
8.+'n/isi +i#n
Ki#n *uai t#nan$ /an *uai -#%a/atasi /i %uan$ *ah'ni ,+i#n ti/u% t#%us /an +i#n *asih s#%in$
*#nn/i%i /an su+a -#%-ia%a s#n/i%i.
2.Dia$n'sa
K#%usa++an int#%a+si s'sia -/ *#na%i+ /i%i
9.Tu4uan
TUM : Ki#n *a*u *#*#%tahan+an +#*a4uan +'n/isi &an$ t#nan$ +i#n ti/a+
*#a+u+antin/a+an +#+#%asan.
TUK 2 : M#n$i/#ntii+asi #%ia+u +#+#%asan &an$ -iasa /ia+u+an.
-
7/23/2019 Askep Pk Jiwa
11/25
T#*at : /i %uan$ *ah'ni
Wa+tu : 8= *#nit
-.K#%4a
; M#nan&a+an +#*-ai *un$+in +i#n su/ah ua.
; M#n/#n$a%+an /#n$an #nuh #%hatian
; M#nan&a+an -a$ai*an ti/u% +a*u aa su/ah -isa ti/u%
; M#*inta +i#n untu+ *#na%i +#si-u+an
; M#n$an4u%+an +i#n untu+ /aat *#nahan #*'sin&a,*a+an /an *inu* '-at*&a.
.T#%*inasi
a. Eauasi su-4#+ti
aa +a*u -isa *#n#%ita+an +#a/a sa&a t#ntan$ 5 *asaah 5 *asaah +a*u
-.Eauasi '-4#+ti
#%ita+an sa4a aa *asah +a*u s#hin$$a +a*u *#%asat#na$ /an *#%asa ti/a+ -#%at a$i.
/.Tn/a+an s#an4utn&a
S#t#ah +ita -#%-inan$ 5 -inan$ ta/i,sa&a ha%a +a*u ti/a+ a$i t#%tutu /an *au *#n#%ita+an
aa 5 aa &an$ *#*-uat +a*u hin$$a in$in *#*u+u '%an$.
#.K'nt%a+ &an$ a+an /atan$
T#%i*a +asih atas +#%4a sa*an&a,*un$+in +ita ti/a+ -#%t#*u a$i +a%#na su/ah s##sai /isini sa&a
%a+t#+,*un$+in +aau a/a +#s#*atan +ita a+an -#%t#*u a$iF
-
7/23/2019 Askep Pk Jiwa
12/25
PEN7KA!IAN KEPERAWATAN
I.PEN7KA!IAN
!. I$%&!' K-#$%
Na*a : Tn B 1 B
U*u% :29 th*
!#nis +#a*in : a+; ; a+i
Aa*at : Linu/ >00,Da&a,*+s
A$a*a : Isa*
Kain -#u* : -#u* +ain
Su+u -an$sa : uu In/'n#sia
P#n/i/i+an : SMA
T$ *asu+ : 2@ 5 88 5 2006.
Ruan$ %aat : Mah'niN'.RM : 08@=8>
T$ #n$+a4ian : < 5 82 5 2006.
. I$%&!' P$%!%/%
Na*a : E'/ha
P#+#%4aan 7u%u
!#nis +#a*in : P#%#*uan
Aa*at : !.".Tan/' % 82= Pa''
Hu-un$an /#n$an +#ua%$a : I-u +an/un$
II. ALASAN MASUK
Diaa*i s#4a+ 9 tahun &an$ au,ti/a+ *#n#%us,+i#n -#%t#%ia+ *#nai *a+i +#ua%a$a /an
*#n$ana* *#*-unuhn&a.Ki#n su+a *##*a% /an *#*ah+an -a%an$ 5 -a%an$,ti/a+ #%nah
n&a*-un$ +aau /i a4a+ -ia%a,+i#n *#%asa *#ihat s#suatu &an$ ti/a+ 4#as -#ntu+n&a /an *#*a+i 5
*a+in&a.Ki#n #%nah /i ana* '#h a&ahn&a +a%#na *#nuntut #n4uaan *'-i a/a a&ahn&a,s#4a+ itu
-
7/23/2019 Askep Pk Jiwa
13/25
+i#n *#n4a/i #*a%ah /ans#%in$ *#n$a*u+.Ki#n #%nah /i %aat /i RS 4ia,/#n$an +#uhan &an$ sa*a
/an /i %aat s#a*a 9 ha%i.
K#uhan uta*a : Ki#n su+a *#n$a*u+
III. 1AKTR PRESDISPSISI
8.Ki#n +i#n #%nah *asu+ RS 4ia /#n$an +#uhan &an$ sa*a.
2.Ki#n ti/a+ *#*un&ai an$$'ta +#ua%$a &an$ $an$$uan 4ia.
9.Ki#n ti/a+ *#*un&ai *asa au &an$ ti/a+ *#nnan$+an.
I.PEMERIKSAAN 1ISIK
8.Tan/a 5 tan/a ita
T : 880 >0 **H$ P : 2< G i
N : ?0 G i S : 96,= C
2. U+u%
T3 : ti/a+ /i +a4i 33 : ti/a+ /i+a4i
9. ; K#uhan isi+ : ti/a+ /i t#*u+an *asaah
Masaah +##%aatan : ti/a+ /it#*u+an *asaah
; Ki#n *#n$ata+an *u/ah -#%$au /#n$an '%an$ ain.
Masaah +##%aatan : ti/a+ /i t#*uan+an *asaah
.PSIKSSIAL
8.7#n'$%a*
29
K#t#%an$an :
: a+i 5 a+i
: P#%#*uan
-
7/23/2019 Askep Pk Jiwa
14/25
: Ki#n
: 7a%is &an$ &an$ tin$$a s#%u*ah
Ki#n tin$$a s#%u*ah /#n$an i-un&a /an -#%sa*a 6 a/i+n&a.
Ki#n su/ah isah sa*a a&ahn&a
K#ua%$a +i#n ti/a+ a/a %ia&at /#n$an $an$$uan 4ia
2.K'ns# /i%i
a. Cit%a tu-uh : +i#n *#n$ata+an tu-uhn&a &an$ ia su+ai a/aah *atan&a /an &an$ ti/a+ ia su+ai -i-i%n&a
-.I/#ntitas /i%i :
Status /an 'sisi +i#n s#-#u*n&a /i %aat : ti/a+ /i+a4i
K#uasan +i#n t#%ha/a status /an 'sisin&a : ti/a+ /i +a4i
K#uasan +i#n s#-a$ai a+i 5 a+i : ti/a+ /i+a4i
.P#%an
Ki#n *#n$ata+an tu$as &an$ /i +#ua%$a *as&a%a+at ti/a+ a/a.
Ki#n *#n$ata+an +#*a*uan *#n4aan+an tu$as -iasa; -iasa sa4a.
/.I/#a /i%i
Ki#n *#n$ata+an in$in #at s#*-uh /an in$in *#an4ut+an s#+'ahn&a /an +##%$u%uan tin$$i.
#.Ha%$a /i%i
Ki#n *#%asa ti/a+ /i#%hati+an '#h '%an$ tuan&a,/an +i#n *#n$ata+an -aha /i%in&a s#%in$ 4a/i
-ahan #*-ia%aan '%an$ ain /an *#%asa ti/a+ -#%$una.
Masaah +##%aatan : ha%$a /i%i %#n/ah
9.Hu-un$an s'sia
a. %an$ &an$ ain$ -#%a%ti : +i#n *#n$ata+an '%an$ &an$ a+in$ -#%a%ti a/aah i-un&a.
-.P#%an s#%ta /aa* +#$iatan +#'*'+ *as&a%a+at : +i#n ti/a+ *#n$i+uti +#$iatan /aa*
'%$anisasi.
.Ha*-atan /aa -#%hu-un$an /#n$an '%an$ ain : +i#n na*a+ *#nn/i%i /an +u%an$
-#%hu-un$an asi#n ainn&a /i /aa* %uan$an.
-
7/23/2019 Askep Pk Jiwa
15/25
I. STATUS MENTAL
8.P#na*ian
Pa+ian +i#n ti/a+ %ai ,%a*-ut #n/#+ /an +u%an$ -#%sih,+i#n *#n$ata+an *an/i han&a 8 G
s#ha%i,ti/a+ a+ai sa-un,sha*',/an si+at $i$i.
Masaah +##%aatan : sin/%'*a /#isit #%aatan /i%i
2.P#*-ia%aan
P#*-ia%an +i#n a*-at,sua%a ti/a+ 4#as /an 4aa-an n$au% /an ti/a+ n&a*-un$.
Masaah +##%aatan : +#%usa++an +'*uni+asi
9.A+tiitas *'t'%i+
Saat aana%a +i#n na*a+ t#$an$,/an a%a -#%4aan +i#n s#i*-an$ ti/a+ a/a $an$$uan.Ti/a+
*a*u *#a+sana+an tu$as a+tiitas &an$ /ia in$in+an
Masaah +##%aatan :ti/a+ /i t#*u+an *asaah
-
7/23/2019 Askep Pk Jiwa
16/25
P#n$uan$an #*-ia%aan %'s#s i+i% : +i#n s#%in$ *%n$uaan$i #*-ia%aann&a.
Masaah +##%aatan :#%u-ahan %'s#s i+i%.
80.M#*'%i
Ki#n *a*u *#n$in$at +#4a/ian +#*a%in /an sau/a%a 5 sau/a%an&a,in$atan 4an$+a #n/#+ /an
4an$+a an4an$ -ai+ Masaah +##%aatan : ti/a+ /it#*u+an *asaah
88.Tin$+at +#sa/a%an
Ki#n -in$un$ 4i+a /i tan&a /an ia ti/a+ sa/a% ia -#%a/a /i*ana
Msaah +##%aatan : #%u-ahan %'s#s i+i%
82.Tin$+at +'ns#nt%asi *#n$hitun$
Ki#n *a*u *#n$hitun$
Msaah +##%aatan : ti/a+ /it#*u+an *asaah
89.K#*a*uan #nisisian
7an$$uan %in$an +i#n ti/a+ *#n$in$at na*a #%aat &an$ *#%aatn&a
Masaah +##%aatan : #%u-ahan %'s#s i+i%
8
-
7/23/2019 Askep Pk Jiwa
17/25
Masaah +##%aatan : ti/a+ /it#*u+an *asaah
=.isti%ahat /an ti/u%
Ki#n susah ti/u% /an 'a ti/u%n&a t#%$an$$ua+i-at -isin$
Masaah +##%aatan : #%u-ahan 'a ti/u%
6.#*#iha%aan +#s#hatan
Ki#n *#n$ata+an a+an %a4in *inu* '-atn&a a$a% #at s#*-uh /an #at uan$.
>.a+tiitas /i /aa* %u*ah
Ki#n *#n$ata+an -aha #+#%4aan /i /aa* %u*ah ti/a+ #%nah /i +#%4a+an
Masaah +##%aatan : ti/a+ /it#*u+an *asaah
?.a+tiitas /i ua% %u*ah
Ki#n *#n$ata+an -aha #+#%4aan /iua% %u*ah -iasa /i +#%4a+an.
Masaah +##%aatan : ti/a+ /it#*u+an *asaah.
III.MEKANISME KPIN7
Ki#n *#n$$una+an *#+anis*# +'in$ *aa/ati /i*ana -ia +i#n *#n$ha/ai *asaah #-ih -an&a+
/ia* /an ti/a+ *#n#%uta+an +#a/a '%an$ ain.
I.MASALAH PSIKSSIAL DAN LIN7KUN7AN
a.Masaah /#n$an in$+un$an ain : +i#n *u/ah -#%$au /#n$an '%an$ ain.
-.*asaah /#n$an #+#%4aan : +i#n ti/a+ *#*un&ai #+#%4aan /an +i#n *asih in$in *#an4ut+an
s#+'ah.
.*asaah /#n$an #n/i/i+an : +i#n *asih SMA.KURAN7 PEN7ETAHUAN TENTAN7 :
Ki#n ti/a+ *#n$#n$#tahui t#ntan$ #n&a+it 4ia -ai+ /a%i s#$i %#s/i'sisi,+'in$,#%aatan /an
#n$'-atan
I. ASPEK MEDIK
a. Dia$n'sa *#/i+ : shiJ'%#nia
-.T#%ai *#/i+ : ; HLP = *$
; CP 800 $%
; THD 9 G 8
I. MASALAH KEPERAWATAN
8.%#si+' *#n#/#%ai /i%i,#%ia+u +#+#%asan
2.+'in$ in/ii/u ti/a+ ##+ti,+'*uni+asi #%-a t#%$an$$u
9.$an$$uan +'ns# /i%i : HDR
II. KLASI1IKASI DATA
Data su-4#+ti
-
7/23/2019 Askep Pk Jiwa
18/25
; +#ua%$a +i#n *#n$ata+an -aha +i#n su+a *#n$a*u+ /an su+a *##*a% -a%an$.
; +#ua%$a +i#n *#n$ata+an su+a -ia%a s#n/i%i /an -ia%an&a n$#antu%.
; +#ua%$a +i#n *#n$ata+an susah ti/u%.
; +i#n *#n$ata+an in$in *#*u+u '%an$.
; +i#n *#n$ata+an -aha /i%in&a s#%in$ 4a/i -ahan #*-ia%aan '%an$.
; +i#n *#n$ata+an -aha ti/a+ -#%$una
; +#ua%$a +i#n *#n$ata+an -aha +i#n *aas *a+an.
Data '-4#+ti
; +i#n s#%in$ -ia%a s#n/i%i
; +i#n susah ti/u%
; +i#n *#n$a*u+ /an *a%ah
; +i#n *#%asa %#n/ah /i%i
; K'nta+ *ata +i#n -ai+.
ANALISA DATA
N' DATA MASALAH
8.
2.
Data su-4#+ti
; +#ua%$a +i#n *#n$ata+an +i#n su+a
*#n$a*u+ /an *a%ah.
; +#ua%$a +i#n *#n$ata+an +i#n su+a
-ia%a s#n/i%i. Data '-4#+ti
; +i#n *#n$a*u+ /an *a%ah
; +i#n s#%in$ -ia%a s#n/i%i
; +i#n $#isah
Data su-4#+ti
;+#ua%$a +i#n *#n$ata+an -aha +i#n
*#n$$una+an tan$an /an -#n/a
/is#+ita%n&a untu+ *#n%an$ '%an$ ain
; +i#n *#n$ata+ansusah i/u%
; +i#n *#n$ata+an in$in *#*u+u '%an$
Data su-4#+ti
; #+%#si a4ah +i#n t#$an$
; +i#n $#isah
; +i#n n&a+ ti/u%
P#%ia+u +#+#%asan
Risi+' *#n#%/#%ai /i%i
s#*/i%i,'%an$ ain.
-
7/23/2019 Askep Pk Jiwa
19/25
9. Data su-4#+ti
; +i#n *#n$ata+an -aha /i%in&a s#%in$ /i
4a/i+an -ahan #*-ia%aan.
; +i#n *#n$ata+an -aha +i#n ti/a+
-#%$una
; +i#n *#n$ata+an -aha +i#n *aas
*a+an.
; +i#n s#%in$ *#nn/i%i /an -#%-ia%a
s#n/i%i
Data '-4#+ti
; +i#n *#%asa %#n/ah /i%i
; +i#n *#%asa ti/a+ -#%$una
; '%si *a+an ti/a+ /i ha-is+an
7an$$uan +'ns# /i%i,ha%$a /i%i
%#n/ah.
III. PHN MASALAH
R#si+' *#n#/#%ai /i%i
P#%ia+u +#+#%asan ...................... E#+
K'in$ in/ii/u ti/a+ ##+t. ..... . . . . . Masaah uta*a
Ha%$a /i%i %#n/ah.......................... P#n-a-
.DIA7NSA KEPERAWATAN
8.R#si+' *#n#/#%ai /i%i s#n/i%i /an '%an$ ain - / #%ia+u +#+#%asan.
2.K'in$ in/ii/u ti/a+ ##+ti - / HDR
-
7/23/2019 Askep Pk Jiwa
20/25
ASUHA N RENCANA KEPERAWATAN
Na*a Ki#n : B 1 B
Ruan$ : Mah'ni
N' T$
Dia$n'sa
+##%aatan
PERENCANAAN
INTERETU!UAN KRITERIA EALUASI
8.
-
7/23/2019 Askep Pk Jiwa
21/25
TUK 9 :
Ki#n /aat
*#n$i/#ntii+asi
#%ia+u +#+#%asan
TUK < :
Ki#n /aat
*#n$i/#ntii+asi
#%ia+u +#+#%asan &an$
-iasa /i a+u+an.
TUK = :
Ki#n /aat
*#n$i/#ntii+asi a+i-at
#%ia+u
/i%i,in$+un$an,/an
'%an$ ain.
9.8 +i#n /aa t
*#n$un$+a+an aa
&an$ /iaa*i /an
/i%asa+an saat 4#n$+#
+#sa.
-
7/23/2019 Askep Pk Jiwa
22/25
IMPLEMENTASI
Na* +i#n : B 1 B
Ruan$an : Mah'ni
Ha%i T$ N. D IMPLEMENTASI EALUASI
S#nin
-
7/23/2019 Askep Pk Jiwa
23/25
S#asa
=8206
II
K#*-ai +# TUK I :
; *#*-ina hu-un$an sain$ #%a&a
/#n$an *#n/#+ati +i#n *#n$a4a+
-#%+'*uni+asi saa* t#%a#uti+
B s#a*a sian$,aa +a*u *asih in$at
/#n$an na*a sa&a.
; *#*#%+#na+an/i%i /#n$an %a*ah
; na*a BS -iasa /i an$$i B A B,sa&a
*ahasisa /a%i san/i +a%sa sa&a %a+t#+
/isini s#a*a 9 ha%i
; *#nan&a+an +#*-ai na*a +i#n
na*a an$$ian +i#n
; *#n4#as+an tu4uan int#%a+si
; *#n4#as+an t#ntan$ +'nt%a+
a+tu &an$ a+an /i -uat.
S :
; sian$ a+ *ant%i
; na,a sa&a B E B -iasa /i an$$i B
A B
; sa&a ti/a+ *#n$#na na*a +a*u
a$i
; -'#h +ita +#naan a$i a+
:
; +i#n *#n4aa- saa* /an *au
-#%4a-at tan$an /#n$an #%aat.
; +i#n -#u* *au *#n#%ita+an
*asaahn&a
A :
; *#*-ina +#*-ai sain$ #%a&aP :
; +#*-ai +# TUK I :
; *#*-ina hu-un$an sain$ #%a&a
; *#*#%+#na+an /i%i /#n$an
%a*ah
; *#nan&a+an na*a #n$+a /an
na*a an$$ian +i#n
; *#n4#as+an tu4uan int#%a+si
; *#n4#as+an t#ntan$ +'nt%a+
a+tu &an$ a+an /i -uat
Lan4ut+a +# TUK II :
Ki#n *a*u *#n$i/ntii+asi
#n-a- #%ia+u +#+#%asan
Ki#n *au *#n$un$+a+an
-
7/23/2019 Askep Pk Jiwa
24/25
Ra-u
68206
III
TUK II :
; +i#n /aat *#n$#na #n-a-
#%ia+u +#+#%asan
; s#a*at sian$ B E B ,-a$ai*an
#%asaan*uha%i ini
; *sih in$at /#n$a na*a sa&a &a B S B
inta% *asih in$at na*a sa&a
; aa &an$ *#*-uat +a*u #n-a-
sa*ai +a*u *#a+u+an #%ia+u
+#+#%asan /an sa*ai 5 sa*ai
*#*#ah+an -a%an$ 5 -a%an$ /i %u*ah
; /an aa &an$ +a*u a+u+an 4i+a +a*u
*a%ah 5 *a%ah /i%u*ah
/an/i%u*ahsa+it,+aau +a*u *a%ah
*a%ah in$in *#*u+u '%an$ ain u+u
sa4a -anta /#n$an a%a *#nnahan
#*'si /#n$an -#%-ia%a /#n$an '%an$
ain.; tan/a 5 tan/a '%an$ &an$ *#a+u+an
+#+%asan &aitu : *u+a *#%ah,an/an$an
ta4a*,na/a sua%a tin$$i /an 't' t#$an$.
#%asaann&a.
S :
; +i#n *au *#n4aa- saa* /an
*au -#%4a-at tan$an.
; +i#n +a/an$ *au *#*u+u asi#n
ain
; +i#n su+a -ia%a s#n/i%i
; +i#n su+a *#nn/i%i
:
; +i#n *au -#%-ia%a /#n$an
#%aat t#ntan$ *asaahn&a.
; +i#n na*a+ t#nan$
; +i#n su/ahtahu a%a 5 a%a &an$
/ia+u+an 4i+a +i#n *a%ah /an
/aat *#n$#tahui tan/a 5 tan/a
'%an$ &an$ *#a+u+an +#+#%asan.
A :
; +i#n /aat *#n$'nt%' #*'sin&a
P :
; #%tahan+an TUK II :; +i#n *a*u *#n$i/#ntii+asi
#n-a- #%ia+u +#+#%asan
; +i#n *au *#n$un$+a+an
#n-a- #%asaan 4#n$+# +#sa
; ai/asi TUK I
; *#*-ina hu-un$an sain$
#%a&a
; *#*#%+#na+an /i%i
; *#nan&a+an na*a #*$+a /an
na*a an$$ian
; *#n4#as+an tu4uan int#%a+si
; *#n4#as+an +'nt%a+ a+tu
-
7/23/2019 Askep Pk Jiwa
25/25