Download - Askep anak polio
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KASUS POLIO
Oleh:WHENNY YUSVITA P.S S.Kep, Ns
TIM PENGAJAR KEPERAWATAN ANAKUNIVERSITA BHAKTI INDONESIA
DEFINISI
POLIOMIELITIS ATAU POLIO, ADALAH :
Penyakit paralisis atau lumpuh yang
disebabkan oleh virus.
Agen pembawa penyakit ini, sebuah virus yang
dinamakan poliovirus (PV), masuk ke tubuh
melalui mulut, mengifeksi saluran usus.
April 13, 2023 2Askep Anak POLIO
Virus ini dapat memasuki aliran darah dan
mengalir ke sistem saraf pusat menyebabkan
melemahnya otot dan kadang kelumpuhan
(paralisis).
Kram :
Kekakuan otot
kelumpuhan :
Tidak bisa menggerakkan anggota tubuh yang
mengalami kelumpuhan
April 13, 2023 3Askep Anak POLIO
FACTOR PENYEBAB POLIO
Factor penyebab polio yang utama adalah:
Virus polio.
Penularan virus terjadi melalui beberapa
cara:
Melalui percikan ludah,
Melalui tinja penderita.
April 13, 2023 4Askep Anak POLIO
PATOFISIOLOGI
• Virus polio masuk melalui mulut dan hidung,
berkembangbiak di dalam tenggorokkan dan
saluran pencernaan, diserap dan disebarkan
melalui system pembuluh darah dan pembuluh
getah bening.
• Virus ini dapat memasuki aliran darah dan mengalir
ke sistem saraf pusat menyebabkan melemahnya
otot dan kadang kelumpuhan (paralisis).
April 13, 2023 5Askep Anak POLIO
TANDA DAN GEJALA POLIO Terdapat 3 pola dasar pada infeksi polio
A. Infeksi subklinis (tanpa gejala atau berlangsung
kurang dari 72 jam)
1. Demam ringan
2. Sakit kepala
3. Tidak enak badan
4. Nyeri tenggorokan
5. Tenggorokkan tampak memerah
6. Muntah
April 13, 2023 6Askep Anak POLIO
B. Non paralitik ( gejala berlangsung 1-2 minggu)
1. Demam sedang
2. Kaku kuduk
3. Muntah
4. Diare
5. Kelelahan yang luar biasa
6. Rewel
7. Nyeri atau kaku punggung, lengan , tungkai dan perut
8. Ruam kulit atau luka dikulit yang terasa nyeri
9. Kekakuan otot
April 13, 2023 7Askep Anak POLIO
C. Paralitik
1. Demam timbul 5-7 hari sebelum gejala lainnya
2. Sakit kepala
3. Kaku kuduk dan punggung
4. Kelemahan otot
5. Onsetnya cepat
6. Segera berkembang
7. Lokasinya tergantung pada bagian korda
spinalis yang terkena
April 13, 2023 8Askep Anak POLIO
8. Peka terhadap sentuhan
9. Sulit untuk memulai proses berkemih
10.Sembelit
11.Perut kembung
12.Gangguan menelan
13.Nyeri dan kejang otot
April 13, 2023 9Askep Anak POLIO
RESIKO TERJADINYA POLIO
1. Belum mendapatkan imunisasi polio
2. Berpergian ke daerah yang masih sering
ditemukan polio
3. Kehamilan Usia sangat lanjut atau sangat muda
4. Luka dimulut atau hidung dan tenggorokan
(misalnya setelah menjalani pengangkatan
amandel atau cabut gigi).
April 13, 2023 10Askep Anak POLIO
PENCEGAHAN PENYAKIT POLIO
1. Pemberian imunisasi pada usia balita
2. survailance accute flaccid paralysis atau penemuan
penderita yang dicurigai lumpuh layuh pada usia di
bawah 15 tahun. Mereka harus diperiksa tinjanya untuk
memastikan karena polio atau bukan.
3. Tindakan lain adalah melakukan mopping-up. Yakni,
pemberian vaksinasi massal di daerah yang ditemukan
penderita polio terhadap anak usia di bawah lima tahun
tanpa melihat status imunisasi polio sebelumnya.
April 13, 2023 11Askep Anak POLIO
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN POLIO
DIGNOSA KEPERAWATAN:
1. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan
berhubungan dengan susah menelan
2. Gangguan mobilitas fisik berhubungan
dengan kelumpuhan anggota gerak
April 13, 2023 12Askep Anak POLIO
• DX: Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan
berhubungan dengan susah menelan
• Tujuan dan criteria hasil:
1. Setelah dilakukan tindakan 2x24 jam kebutuhan
nutrisi tercukupi dengan criteria hasil:
a)Kadar albumin, dan elektrolit normal
b)Porsi makan dihabiskan minimal ¾ porsi
April 13, 2023 13Askep Anak POLIO
INTERVENSI
1. Mandiri
a) Tentukan motivasi pasien untuk mengubah
kebiasaan makan
b) Pantau nilai laboraturium, khususnya
transferin, albumin dan elektrolit
c) kemampuan pasien untuk memenuhi
kebutuhan nutrisi
April 13, 2023 14Askep Anak POLIO
2. Kolaborasi
a) Diskusi dengan dokter kebutuhan stimulasi
nafsu makan,
b) Makanan pelengkap,
c) Pemberian makanan melalui selang NGT, atau
nutrisi parenteral total agar asupan kalori
yang adekuat dapat dipertahankan.
April 13, 2023 15Askep Anak POLIO
• DX: Gangguan mobilitas fisik berhubungan
dengan kelumpuhan anggota gerak
• Tujuan dan criteria hasil:
Setelah dilakukan tindakan 2 x 24 jam klien
dapat beraktivitas
Dengan criteria hasil:
Klien menunjukan indicator 2 (memerlukan
bantuan dari orang lain untuk pertolongan
atau pengajaran)
April 13, 2023 16Askep Anak POLIO
• Intervensi
I. Mandiri
1. Lakukan tindakan ROM
2. Lakukan masase untuk menghindari dekubitus
3. Lakukan terapi aktivitas ambulasi
4. Lakukan perubahan posisi
II. Kolaborasi
1. Kolaborasi dengan fisioterapi
April 13, 2023 17Askep Anak POLIO
TERIMA KASIH
April 13, 2023 18Askep Anak POLIO