Download - Appendicitis Akut - 08 April Hany
![Page 1: Appendicitis Akut - 08 April Hany](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082500/577c82691a28abe054b0a72f/html5/thumbnails/1.jpg)
Pasien
• Nama : Ny. D• Usia : 46 th• Ruang rawat : NURI
![Page 2: Appendicitis Akut - 08 April Hany](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082500/577c82691a28abe054b0a72f/html5/thumbnails/2.jpg)
• Keluhan Utama– Nyeri perut kanan bawah
• Keluhan Tambahan – Tidak ada
![Page 3: Appendicitis Akut - 08 April Hany](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082500/577c82691a28abe054b0a72f/html5/thumbnails/3.jpg)
RPS
Pasien datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 3 hari SMRS. Nyeri dirasakan terus menerus, tidak menjalar, terasa seperti ditusuk-tusuk, dan diperparah dengan pergerakan. Pasien mengaku baru kali ini merasakan nyeri perut yang seperti ini. Riw. Haid trakhir 5 tahun yang lalu. Demam diakui pasien sudah 3 hari. Mual dan muntah disangkal pasien. BAK dan BAB tidak ada keluhan.
![Page 4: Appendicitis Akut - 08 April Hany](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082500/577c82691a28abe054b0a72f/html5/thumbnails/4.jpg)
• RPD– Tidak pernah mengalami keluhan yang sama
sebelumnya– Hipertensi disangkal– Diabetes melitus disangkal– Riwayat penyakit/kelainan pada kehamilan
disangkal
![Page 5: Appendicitis Akut - 08 April Hany](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082500/577c82691a28abe054b0a72f/html5/thumbnails/5.jpg)
Status Generalis• KU : tampak kesakitan• Kes : Compos Mentis• TTV
– T : 110/80 mmHg– N : 110x/menit– S : 38,0°C– P : 22x/menit
• Kepala : normochepali• Mata : Konjungtiva Anemis (-/-) , Sklera Ikterik (-/-)• Leher : Pembesaran KGB (-/-), Pembesaran kelenjar
tiroid (-)
![Page 6: Appendicitis Akut - 08 April Hany](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082500/577c82691a28abe054b0a72f/html5/thumbnails/6.jpg)
• ThoraxI : gerakan nafas simetris kanan dan kiri, lesi (–)P : pengembangan dada simetris, fremitus taktil
simetrisP : sonor pada kedua lapang paruA : suara nafas vesikuler, Ronchi -/-, wheezing -/-
• AbdomenI : datarP : nyeri tekan (+) dan defans muscular (+) pada perut kanan
bawah.P : timpani seluruh kuadran, nyeri ketok (+) pada kuadran kanan
bawahA : BU (+)
![Page 7: Appendicitis Akut - 08 April Hany](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082500/577c82691a28abe054b0a72f/html5/thumbnails/7.jpg)
Status Lokalis• Regio : Right Lower Quadran• I : datar• P : nyeri ketuk (+) • P : nyeri tekan(+) pada titik Mc Burney, nyeri lepas (+), defans
muscular (+)• A : BU (+) normal
• Pemeriksaan Tambahan :• Psoas sign (+)• Rovsing sign (+)• Obturator sign ()
![Page 8: Appendicitis Akut - 08 April Hany](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082500/577c82691a28abe054b0a72f/html5/thumbnails/8.jpg)
Pemeriksaan Penunjang
Variabel Temuan Nilai Normal
Hematologi
Hb 11.5g/dl 12-14 g/dl
Leukosit 13.700u/l 5000-10.000 u/l
Ht 37,9% 37-43%
Trombosit 444.000/ul 150.000-400.000/ul
![Page 9: Appendicitis Akut - 08 April Hany](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082500/577c82691a28abe054b0a72f/html5/thumbnails/9.jpg)
Diagnosis
• Appendicitis Akut
![Page 10: Appendicitis Akut - 08 April Hany](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082500/577c82691a28abe054b0a72f/html5/thumbnails/10.jpg)
Penatalaksanaan
• Konsul dr. Sumidi, SpB _ IVFD RL 10 tpm– Inj Ceftriaxone 1X2 gr– Ij. Rantin 2 x1 amp– Appendiccogram– CO dr. Sp.OG
Jika sudah diruang rawat, konfirmasi ulang