Download - Abortus Inkomplit
Abortus Inkomplit
Laporan Kasus16-3-2015Nama : Ny. LUsia: 32 tahunJenis Kelamin: PerempuanPekerjaan: CPNSMasuk RS tanggal: 16/03/2015Pukul : 23.09 No. medrek: 674390
IDENTITAS PASIENANAMNESISKELUHAN UTAMA Nyeri dan disertai perdarahan hebat sejak 3 hari yang lalu.
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
Seorang wanita 32 tahun, G3P2A0 dengan kehamilan 10 minggu datang ke UGD RSIJ cempaka putih dengan keluhan perdarahan hebat disertai nyeri sejak 3 hari yll. 7 hari sebelumnya pasien merasa ada flek kemerahan , keesokan harinya OS berobat ke klinik dan mengkonsumsi obat selama 3 hari setelah mengkonsumsi obat terjadi yeri disertai perdarahan hebatOS tidak menyadari baha dirinya sedang hamil. OS hanya merasa haidnya terlambat. Riayat Kehamilan SekarangHari Pertama Haid Terakhir : 31 Desember - 2014Gerakan Janin yang dirasakan negatif
Riwayat Perkawinan :Pernikahan pertama, masih menikah, lama pernikahan 7 tahun. Riwayat Haid :Menarkhe : 11 tahun Siklus Haid : 28 hari, lama hari, haid teratur, haid terasa nyeri sebelum mempunyai anakHaid Terakhir berlangsung Spontan
Riayat GinekologiPasien mengaku pernah menggunkan alat kontrasepsi suntik
Riwayat Alergi : Tidak adaRiwayat kebiasaan : Merokok (-), alkohol(-)PEMERIKSAAN FISIKPemeriksaan dalam : Porsio terbuka, teraba adanya jaringan
Pemeriksaan Lab :Belum ada hasil
Status GeneralisStatus GeneralisParu JantungRESUMESeorang wanita 32 tahun, G3P2A0 dengan kehamilan 10 minggu datang ke UGD RSIJ cempaka putih dengan keluhan perdarahan hebat disertai nyeri sejak 3 hari yll. 7 hari sebelumnya pasien merasa ada flek kemerahan, keesokan harinya OS berobat ke klinik dan mengkonsumsi obat selama 3 hari setelah mengkonsumsi obat terjadi yeri disertai perdarahan hebat. OS tidak menyadari baha dirinya sedang hamil. OS hanya merasa haidnya terlambat. Riuayat hipertensi, DM, asma disangkal. DIAGNOSIS Abortus Inkomplit TINDAKAN Kuretase
PROGNOSISDiharapkan baik