Download - 1 Jenis Napza & Pengaruhnya - Al
04/22/23 2
APA MAKSUDNYA?
Narkoba, narkotik, napza, “obat terlarang”, zat
adiktif, obat bius, madat, psikoaktif, zat psikotropik, obat, drug dan medicine
04/22/23 3
PENGGOLONGAN NAPZA
• WHO, 1973 : alcohol-barbiturate, amphetamine, cannabis, cocaine, hallucinogen, opiate (morphine), khat, volatile solvents (inhalant)
• Snyder, 1983 : Opiate, neuroleptic, stimulants, anti-anxiety, anti-depressant, psychedelic, sedative-hypnotic
• Lainnya: uppers, downers & hallucinogens
04/22/23 4
04/22/23 5
TIAP2 GOLONGANTIAP2 GOLONGAN NAPZAMEMBERIKAN MEMBERIKAN
GEJALA-GEJALA KLINIS GEJALA-GEJALA KLINIS YANG BERBEDAYANG BERBEDA
04/22/23 6
PERATURAN
• Undang2 no. 22 Thn 1997 mengenai NARKOTIKA– Heroin, petidin, morphin– Kokain– Ganja
• Undang2 no. 5 Thn 1997 mengenai PSIKOTROPIKA– Amphetamine, Ecstasy, Shabu– Obat resep dokter yang
disalahgunakan: Phenobarbitol, DUM, Mogadon, Lexotan
04/22/23 7
ISTILAH-ISTILAH
• Over dosis (OD) : dosis lethalis napza sehingga menyebabkan kematian
• Craving ( “sugest”): dorongan keinginan yang sangat besar menggunakan napza
• Relapse/Lapse : pasien ketergantungan napza yang telah lama berhenti (abstinensia atau drug free), kemudian menggunakannya kembali
04/22/23 8
AKIBAT UMUM
• Kalau zat itu disuntikkan, bisa terjadi infeksi setempat, salah suntik terjadi emboli; dapat juga terbawa virus hepatitis C atau virus HIV/AIDS.
• Kalau disedot pakai hidung, bisa peradangan dihidung.
• Kalau dihisap seperti rokok, dapat menyebabkan infeksi paru-paru dan infeksi jantung
04/22/23 9
AKIBAT UMUM
• Pecandu tampak kotor, jorok, jarang mandi, salah gizi atau kurus kurang gizi.
• Mengganggu organ reproduksi , misal keguguran.
• Gigi umumnya kropos atau sering sekali sakit gigi.
• Kulit tangan/kaki ada bekas-bekas suntikan, atau irisan.
• Paling fatal adalah over dosis terus meninggal.
04/22/23 10
AKIBAT UMUM
• Mentalnya, terjadi perubahan perilaku : mudah tersinggung , kadang agresif, pemarah, mbolos sekolah, siang tidur- malam bergadang, kemampuan / prestasi belajar turun. Beberapa kasus : gangguan jiwa, paranoid, pernah juga percobaan bunuh diri
• Pada keadaan lanjut, fungsi/ hubungan sosial dengan keluarga , tetangga, dll terganggu, karena sudah mulai mencuri, menodong, marah-marah , membohong
04/22/23 11
GEJALA2 KLINIS UMUM
• Tergantung jenis napza apa yang dipakai• Sifat beberapa zat (depressan, stimulant
atau halusinogenik)• Tergantung pada keadaan apa:
intoksikasi atau withdrawal state• Apakah gejala yang ada berupa
komplikasi akibat pemakaian napza• Perhatikan bila keadaan akut/gawat
darurat atau over dosis• Perhatikan perubahan perilaku akibat
gangguan jiwa/dual diagnosis disorders
04/22/23 12
MINUMAN BER-ALKOHOL
04/22/23 13
MINUMAN BER-ALKOHOL
• Jenis-jenis: Green Sands Sandy, Bier, Brandy, Vodka, Mansion House, Kontru, Jack Daniels, Napoleon, Drum, Whisky, Martini, Mac D, Tomi
• Intoksikasi: euforia, cadel, nistagmus, ataksia, bradicardi, hipotensi, kejang, koma. Pada keadaan berat reflek bisa negatif
• Keadaan Putus Alkohol: halusinasi, ilusi (bad dream), kejang, Delirium Tremens, gemetar, keluhan gastrointestinal, muka merah, mata merah dan hipertensi
04/22/23 14
MINUMAN BER-ALKOHOL
Gangguan fisik : radang hati sampai kanker hati, gastritis, ulkus peptikum, pneumonia, gangguan vaskuler dan jantung, defisiensi vitamin, fetal alcohol syndrome
Gangguan mental : depresi Kecelakaan lalu lintas dan
tindak kekerasan
DRUG HIGHLIGHT
OPIOID & HEROIN
04/22/23 16
OPIOID Tergolong: heroin (putauw, petewe, hero
atau pete), berwarna: putih (tergantung pada kontaminannya) dan cara penggunaan : “dragon” (nge-dreg), injeksi, dan merokok
Gangguan fisik : Radang hati (Hepatitis C ), TBC,
pneumonia, malnutrisi, radang kulit, gangguan mentruasi, HIV/AIDS (karena tukar menukar jarum suntikan), abses, emboli, endokarditis, heroin baby
Problema psikiatri: status withdrawal atau sakauw, suicide, tindak kekerasan, depresi berat sampai skizofrenia
04/22/23 17
OPIOID
Perubahan perilaku:Perhatikan apakah baru menggunakan opioid (disebut intoksikasi opioid) atau baru berhenti menggunakan opioid (disebut gejala putus opioid, sakauw atau withdrawal)
Intoksikasi: tenang, sedikit apatis, berkurangnya motilitas, euforia, gastro-intestinal, penekanan respirasi, mual, muntah, cadel, bradicardi, pin point pupil, hipotensi
Withdrawal: timbul ngantuk, pilek, lakrimasi, piloreksi, gelisah, mudah tersinggung, mialgia (pegel2 otot dan sendi), insomnia, dilatasi pupil, craving (sugesti), meriang, suhu naik, hipertensi, merinding, mual, muntah, diare, insomnia.
Suges (craving, menagih): gelisah, mudah tersinggung, tidak selera makan, gemetar, perilaku mencari napza.
04/22/23 18
OPIOID
• Problema sosial : criminal behavior (masyarakat, keluarga dan pekerjaan), violents, domestic problems, traffic accidentsMenjadi pecandu : pembohong, penipu, kreatif dalam arti negatif, mencari celah (laporan pihak lain), keluarga menjadi co-addict, family disease
• Kematian : reaksi akut, overdosis karena depresi pernafasan, sepsis, bronchopneumonia, endokarditis, tindak kekerasan
GANJA & KANNABIS
04/22/23 20
GANJA
Nama julukan: kannabis, gelek, cimenk, nisan, sayal, marihuana, hashish. Senyawa kimiawi aktif: delta THK
Penggunaan lama menyebabkan: panik, bingung, halusinasi, perasaan diikuti orang, waham curiga, sindrom tidak bermotivasi
Kerusakan organ tubuh: organ reproduksi, infeksi pernafasan, carcinogenic agents, emphysema, kardiovaskuler, immunitas, neurologi
Problema sosial : DO sekolah, PHK, kenakalan remaja, terlibat hukum
04/22/23 21
GANJA
Intoksikasi:• Perasaan melambung, • Depersonalisasi, dis-
orientasi• Mual, haus, nafsu
makan, depresi, panik• Mulut kering, mata
merah, banyak keringat
• Tremor, takhikardi
Keadaan putus Zat:• Insomnia, mual,
cemas, gelisah, • Menguap, bingung• Mudah tersinggung• Nafsu makan
menurun• Depresi• Amotivational
Syndrome
04/22/23 22
GANJA
• Problema psikiatri : gangguan memori, kesulitan belajar, amotivational syndrome, anxietas, panik, confusion, paranoid, skizofrenia, depresi berat, suicide, apatis, gangguan perilaku sampai psikopat
• Kematian : suicide, infeksi berat, violence
AMPHETAMINE TYPE STIMULANTS
04/22/23 24
AMPHETAMINE TYPE STIMULANTS
Ada 3 bentuk: Tablet atau suntikan amfetamin (disingkat
‘amfet’ atau pil diet) Tablet ecstasy (2-4 metyl dioxy
methamphetamine atau MDMA) Bubuk metamfetamin (atau shabu)
Khusus ecstasy, digunakan untuk tripping, dapat menimbulkan: sindrom keracunan air atau dehidrasi, kerusakan otak dan halusinasi yang reversibel
04/22/23 25
AMPHETAMINE TYPE STIMULANTS
• Problema fisik : anoreksia & malnutrisi, gangguan jantung, ginjal, emboli paru, stroke, hepatitis, HIV/AIDS, infeksi vaskuler
• Problema Psikiatri : perilaku criminal & agresif, panik, confusion, paranoid, withdrawal, skizofrenia, depresi berat sp. suicide, halusinasi, insomnia berat
04/22/23 26
Intoksikasi• Peningkatan
kesadaran• Insomnia, kurangnya
rasa capek, konsentrasi dan percaya diri bertambah, nafsu makan kurang, palpitasi, aritmia, sakit dada, banyak keringat, kedinginan, mual, cemas, tegang, marah.
Keadaan putus zat• Depresi, anxietas,
rasa capai, letih. tidak ada tenaga, keinginan untuk tidur, mimpi yang menakutkan,
• Halusinasi yang menonjol
• Paranoid
AMPHETAMINE TYPE STIMULANTS
04/22/23 27
• Problema sosial : tindak kekerasan, criminal activities, traffic accidents
• Kematian : suicide, serangan jantung, tindak kekerasan sp. traffic accidents, dehidrasi, sindrom keracunan air
• Umumnya ATS digunakan dengan alasan for fun, sehingga banyak digunakan oleh orang2 usia dewasa sebagai alat rekreasi, termasuk sexual arousal
AMPHETAMINE TYPE STIMULANTS
04/22/23 28
ATS PARAFERNALIA
04/22/23 30
SEDATIF HIPNOTIK
• Termasuk Sedatif hipnotik: derivat benzodiazepin (MG, Pil koplo, pil BK, pil ngebo, pil tidur, lekso, Dum, nipam, rohip, er jerman, benzo, steso) dan barbiturat (luminal)
• Di Indonresia marak sekitar tahun 70-80an• Sekarang : Happy Five, atau sebagai pilihan
terakhir bila tidak tersedia napza lain• Problema fisik : malnutrisi, gg.
gastrointestinal, gg. neurologik, HIV/AIDS, hepatitis
04/22/23 31
SEDATIF HIPNOTIK
Intoksikasi:• Cadel, gangguan
koordinasi motorik, nistagmus
• Iritable, afek labil,• Gangguan daya
ingat, daya nilai• Banyak bicara,
pelo
Keadaan Putus Zat:• Mual, muntah• Tampak lemah• Tachicardi,
hipertensi, berkeringat
• Depresi, iritabel• Tremor pada
tangan kadang pada lidah
04/22/23 32
SEDATIF HIPNOTIK
• Problema psikiatri : agressive behavior, panik, cemas, confusion, withdrawal state
• Problema sosial : gangguan dalam interaksi keluarga, marital problema, DO, PHK, tindak hukum
• Kematian : overdosis, infeksi sistemik, depresi berat sp suicide, dehidrasi, malnutrisi, traffic accident,
KOKAIN
04/22/23 34
KOKAIN• Sejenis stimulansia dengan potensi
ketergantungan yang sangat kuat• Bubuk putih mirip bumbu masak,
berasal dari daun Erythroxylon coca (Amerika Selatan)
• Macam2: crack, free based cocain dan crystal
• Digunakan dg cara: sneefing (disedot melalui lubang hidung) atau disuntikkan
04/22/23 35
KOKAIN
Intoksikasi• Dilatasi pupil,
tachicardi, berkeringat
• Mual, muntah, nadi aritmia, tremor
• Halusinasi visual• Nyeri dada• Perilaku repetitif,
streotipik• agresif
Keadaan Putus Zat• Fatigue• Insomnia atau
hypersomnia• Paranoid, ide
bunuh diri• Mudah
tersinggung, iritabel
• Perasaan depresif
04/22/23 36
KOKAIN
• Problema psikiatri : toleransi, adiksi, behavior changes yg sangat mengganggu, panik, anxietas, depresi, suicide, perilaku kriminal
• Problema sosial : gangguan interpersonal, finansil, problema legal
• Kematian : overdosis, kejang, dyspneu, stroke• Problema fisik : kerusakan2 rongga hidung,
sinusitis menahun, malformasi bentuk hidung, infeksi lokal sampai abses, endokarditis, hepatitis, HIV/AIDS, cocain baby, Sudden Infant Death Syndrome (bayi mati atau cacad), asthma, kerusakan hati, jantung dan ginjal
HALUSINOGEN
04/22/23 38
HALUSINOGEN
Tergolong zat yang dapat mendatangkan halusinasi: cendawan/jamur, kaktus, LSD (lysergic acid diethylamide), PCP (pencyclidine phosphat)
Gangguan Psikiatri: reaksi panik, schizophrenic like syndrome
Gangguan fisik: dehidrasi, malnutrisi, infeksi respirasi
Kematian: overdosis, tindak kekerasan
04/22/23 39
HALUSINOGEN
Intoksikasi• Takhikardi, midriasis, tekanan darah meningkat,
berkeringat, mual, pusing, penglihatan kabur• Perubahan mood, gangguan persepsi, proses
pikir, paranoid, disorientasi waktu dan tempat
Keadaan Putus Zat• Penggunaan dalam jangka panjang jarang• Ketergantungan fisik maupun psikis tidak ada
04/22/23 40
VOLATILE SOLVENT (ZAT CAIR YANG MUDAH MENGUAP)
04/22/23 41
VOLATILE SOLVENT
Volatile Solvent dihirup oleh pengguna dapat langsung atau melalui kantung plastik
Sesudah menghirup zat, sel2 otak rusak, maka akan terjadi langsung perubahan perilaku sebagai akibat penggunaan zat
Intoksikasi : pusing, bicara cadel, euforia, perilaku agresif, cyanosis, halusinasi (visual dan akustik), jalan tak stabil, kejang2 yang tidak dapat diramal
Keadaan Putus Zat: tidak terdapat ketergantungan, jadi tidak ada keadaan putus inhalansia
•
