dosis git new(1)
TRANSCRIPT
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 1/38
DOSISOBAT GASTROINTESTINAL
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 2/38
DOSIS OBAT
Dosis obat : Sejumlah obat yang diberikankepada penderita untuk sekali minum dalamsatuan berat atau satuan isi penderita dewasa.
Dosis Terapi : Sejumlah obat yangmemberikan efek terapetik kepada penderita.
Dosis Lazim : Dosis yang tercantum dalamliteratur yang lazimnya dapat menyembuhkan.
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 3/38
Dosis minimal : dosis paling sedikit yang
diberikan kepada penderita dewasa ygmemberikan efek terapi.
Dosis maksimal : dosis paling banyak yang
masih bisa diberikan pada penderita dan tidakmemberikan efek toksik.
Dosis toksik : dosis yang melebihi dosis
terapetik yg dapat memberikan efek keracunanpada penderita.
Dosis letal : dosis yg dapatmenyebabkan kematian pada penderita
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 4/38
Rumus – rumus dan cara perhitunganberdasarkan umur
Young ( Tidak berlaku untuk anak diatas 12 th)
Dilling ( usia 13, 14, 15 tahun )
Cowling ( Tidak berlaku untuk anak diatas 12 th)
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 5/38
Fried
atau
Cowling ( Tidak berlaku untuk anak diatas 12 th)
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 6/38
Rumus –rumus dan cara perhitunganberdasarkan BB dan LPT
Clark
Crawford- terry-rourke
Keterangan :
n : tahun
m: bulan
w : BB
LPT : luas permukaan tubuh
Da : dosis anak
Dd : dosis dewasa
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 7/38
PERHITUNGAN DOSIS
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 8/38
BB : 9 + ( n –
1 ) 21. mg/kgBB/kali
2. mg/KgBB/hari
3. mg/th/kali
4. mg/th/hari
Untuk :
1 dan 2 Hitung BB terlebih dahulu
3 dan 4 Langsung hitung DT
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 9/38
Persentase DT/DM
DT/DM > 100% Dosis harus dikurangi
DT/DM < 100% Dosis bisa dipakai
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 10/38
CONTOH SOAL
Hitunglah DT Ampicilin untuk anak usia 4 tahun,diminum 4x1 sehari selama 5 hari. DL Ampicilinanak ( oral ) 1-5 tahun = 50 – 100 mg/kgBB/hari.DM = -/4 gr. Hitung DT/ hari dan DT/kali dan
hitung % DT/DM nya dan buat resepnyalengkap!!!!!!
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 11/38
Hitunglah dosis anak 3 tahun, obatnya codeinHCL, diketahui DL = 1 mg/th/ kali. Hitung DT/kalidan DT/hari jika diketahui DM = 60/300 mg dandiminum 3x1 selama seminggu. Hitung juga %
DT/DM dan tulis resepnya lengkap!!!
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 12/38
Hitunglah dosis untuk anak 8 tahun obatnyaephedrine HCL. DL anak = 0,8 – 1,6mg/kgBB/hari. DM 50/150 mg, diminum 4x1sehari selama 5 hari. Hitung DT/hari dan DT/kali
dan tulis resepnya lengkapnya serta % DT/DM!!!
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 13/38
Hitunglah dosis amoxcicilin untuk anak 3 tahun,diketahui DL anak 2-6 tahun = 125 – 250 mg/kali.DM -/4 gr, diminum 4x1 selama seminggu. HitungDT/hari dan DT/kali, % DT/DM dan tulis resepnya
lengkap !!!
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 14/38
Anak usia 12 bulan mengeluh demam sudahsejak 3 hari yang lalu, dokter memberikan reseptempra drops ( isi paracetamol ) diminum 3x1sehari 0,8 ml.
Tulis resep lengkapnya !!!
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 15/38
OBAT GASTROINTESTINAL
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 16/38
Penggolongan Obat Gastrointestinal
Obat untuk penyakit ulkus peptikum
Obat untuk perangsang motilitas saluran cerna
Obat antidiare
Obat laksatif Obat antiemetik
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 17/38
Obat untuk penyakit ulkus peptikum
Antasida
Antagonis H2
Pompa Proton Inhibitor ( PPI )
Agen Mukoprotektor Anti muskarin
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 18/38
Antasida
Basa lemah yang meningkatkan PH lumenlambung dengan menetralkan asam lambung danmemebentuk garam dan air.
Contoh Obatnya :
NaHCO3
CaCO3
Mg(OH)2
Al(OH)3
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 19/38
Natrium Bikarbonat
NaHCO3 + HCL NaCl + CO2
Satu – satunya antasida larut air yang berguna.Bekerja cepat tapi punya efek sementara.Bikarbonat yang dikonsumsi dosis tinggi bisa
terjadi alkalosis metabolik pada penderitainsufisiensi ginjal.
Obat ini menimbulkan efek berupa sendawa.
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 20/38
Kalsium karbonat
CaCO3 + HCL CaCl2 + CO2
Kerja lebih lambat dari Natrium Bikarbonat, timbulsendawa dan tidak boleh dengan pemakaiansusu berkalsium tinggi hiperkalsemi dan
insufisiensi ginjal. Dosis tinggi alkalosissistemik.
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 21/38
Magnesium HidroksidaTidak larut dalam air dan bekerja cukup cepat.
Magnesium punya efek laksatif dan bisamenyebabkan diare osmotik.
Alumunium Hidroksida
Bekerja relatif lambat. Ion Al3+ membentukkompleks dengan obat2an tertentu, spt tetrasiklin
dan cenderung menyebabkan konstipasi
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 22/38
Antagonis H2
Inhibisi kompetitif pada reseptor H2 danmenurunkan sekresi asam lambung.
Contoh Obatnya :
Ranitidine Famotidine
Simetidine Nizatidine
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 23/38
Pompa Proton Inhibitor ( PPI )
Menghambat enzim H+ / K+ -Atp ase ( pompaproton ).
Inhibitor pompa proton berperan mentrasport ionH+ keluar dari sel parietal sehingga tidak
terbentuk HCL.
Contoh Obatnya :
Omeprazol
Lansoprazol
Pantoprazol
Osomeprazol
Rabeprazol
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 24/38
Agen Mukoprotektor Sukralfat Misoprostol
Kelasi Bismuth
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 25/38
Sukralfat
Bermuatan negatif dan berikatan dengan proteinmuatan positif di dasar ulkus, untukmenghasilkan gel yang sangat lengket danmelekat kuat pada dasar ulkus sehingga
melindungi dari kerusakan.
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 26/38
Misoprostol
Analog prostaglandin yang mendukungpenyembuhan ulkus dengan menstimulasimekanisme proteksi pada mukosa lambung danmenurunkan sekresi asam.
Kontraindikasi untuk bumil trimester I karenamenyebabkan kontraksi uterus dan bisamenyebabkan abortus.
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 27/38
Kelasi Bismuth
Bisa bekerja dengan cara yang sama dengansukralfat. Obat tersebut punya afinitas kuatterhadap glikoprotein mukosa terutama pada
jaringan nekrotik didasar ulkus, tapi efeknya bisa
menghitamkan gigi dan tinja. Dan diberikan a.c.
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 28/38
Anti Muskarin
Untuk menghambat pelepasan Ach dari serabutpascaganglion n.vagus.
Contoh obatnya :
Dopamin, Dobutamin
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 29/38
Obat perangsang motilitas salurancerna
Obat Kolinomimetik Stimulan Motilitas
Makrolida
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 30/38
Obat Kolinomimetik
Meningkatkan motilitas dan bisa menyebabkankolik serta diare.
Contoh Obatnya : Karbakol, neostigmin
Stimulan MotilitasMemfasilitasi pelepasan asetilkolin dari pleksusmienterikus dan digunakan pada refluksgastroesofageal dan stasis gratis.
Contoh Obatnya : Metoklopamid dan Domperidon
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 31/38
Makrolida
Antibiotik yang merangsang reseptor motilin ototpolos saluran cerna dan mempercepat awitankompleks motorik yang bermigrasi.
Contoh : Eritromisin
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 32/38
LAKSATIF
Obat yang digunakan untuk meningkatkanmotilitas usus dan mempermudah defekasi.
Macam – macam laksatif :
Laksatif pembentuk massa
Meningkatkan vol isi dalam usus, menstimulasiperistalsis. Yang termasuk laksatif inipolisakarida yg tidak dapat dicerna.
Contoh : Selulosa/bran, ispaghula
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 33/38
Laksatif OsmotikMeningkatkan masa dalam usus denganmenahan air melalui efek osmotik.
Contoh : Garam2 yg mengandung ion yg sulitdiabsorsi ( MgSO4 dan laktulosa )
Laksatif Stimulan
Meningkatkan motilitas usus dengan bekerja
pada mukosa atau pleksus saraf. Bisamenyebabkan kram perut.
Contoh : Senna,bisakodil,dokusat,gliserol,supositoria
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 34/38
Laksatif Pelunak TinjaMempermudah defekasi dgn melunakan (dokusat ) dan atau melicinkan ( minyak arakis,parfin cair ) dan memepermudah pengeluaran.
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 35/38
ANTIDIARE
Obat antimotalitas secara luas digunakan sbg terpsimtomatis pada diare akut ringan sampaisedang.
Contoh :
Gol opioid : morfin, difenoksilat, kodein menstimulasi aktifasi reseptor µ pada neuranmientericus dan menyebabkan hiperpolarisasidengan meningkatkan konduktansi kaliumnya.
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 36/38
Loperamide
Opiod yang paling tepat untuk efek lokal padausus karena tidak mudah menembus ke dalamotak. Tidak menyebabkan ketergantungan.
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 37/38
ANTIEMETIK
Berefek terhadap motilitas lambung dan esofagustetapi tidak memperlambat transit colon.
Untuk mual dan muntah
Contoh :
Ondansetron, granisetron, dolosetron,palanosetron.
5/13/2018 Dosis Git New(1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/dosis-git-new1 38/38
TERIMA KASIH