dolan

NO NAMA PROVIDER ALAMAT TELEPON

PROVIDER ACEH

1 RS Teungku Fakinah J l. Sudirman 27-29, Banda Aceh 0651-41454, 47646

2 RS Permata Hati J l. Sultan Iskandar Muda No. 217 Banda Aceh 0651-742 8872/742 8873

PROVIDER MEDAN

3 Gleni International Hospital J l. Listrik 6, Medan 061 - 4566368

4 RS Santa Elizabeth J l. H. Misbah 7, Medan 061 - 4144737

5 RS Permata Bunda J l. Sisimangaraja No. 7 Medan 061-7362777

6 RS Materna J l. Teuku Umar No.11 061-4514222

7 RS Haji Medan J l. Pancing No. 331 Medan 061-6619520

8 RS Advent Medan J l. Gatot Subroto 061-4524895 / 4145972

9 RS Ester Kaban J ahe J l. Veteran No. 231, Kaban J ahe, Sumatera Utara (0628) 20714

10 RS Islam Malahayati J l. Pangeran Diponegoro No. 2-4 Medan 061-451 8766 ext 102

11 RSU Bunda Thamrin J l. Sei Batang Hari No. 28/30, Medan 061-4553918 / 4557318

12 RS FL. Tobing Sibolga J l. F.L. Tobin Sibolga No. 35 0631-247 25

13 RS Horas Insani J l. Medan Km 2,5, Pematang Siantar 0622-433444, 433611

14 RS Vita Insani J l. Medan KM 2,5 0622-22520,29132

15* RSIA Stella Maris J l . Saman Hudi No. 20, Medan 061-4158383/4152123

PROVIDER PADANG

16 RS Restu Ibu / RS BMC J l. Proklamasi No. 37 Padang 0751-23164

17 Rs Yos Sudarso J l. Situjuh no. 1 Padang 0751-33230-31

18 RS adina J l. Guru Hamzah No. 17 Bukittinggi, Padang 0752-21388 / 626677

19 RS Selaguri J l. A. Yani No. 26, Padang 25112 0751 - 34070 / 33010

20 RSB Cicik J l. Dr. Sutomo No. 94 Marapalam, Padang 0751-27336 / 38847

PROVIDER PEKAN BARU

21 Santa Maria J l. J end A. Yani No. 68 0761-20235

22 RS Eka Hospital P ekanbaru J l. Soekarno Hatta 0761-698 9999

23 RSAB Eria Bunda J l. KH. Ahmad Dahlan No. 163 Sukajadi, Pekanbaru

281280761- 23600, 20700, 23100

24 RSIA Zainab J l. Ronggowarsito I No. 1 (Gobah), Pekan Baru,

Riau0761-24000 / 25444

25 RSB Kasih Bunda Perawang J l . Raya Km. 4 Perawang Riau- Pekanbaru 0761-914 21 / 91604

PROVIDER DURI

26 RS Permata Hati J l. J end Sudirman No. 37 Duri - Riau 0765-598101/596899/946688 (mkt)

PROVIDER PANGKAL PINANG

27 RS Bhakti Timah J l. Bukit Baru Pangkal Pinang 0717-433026-27

PROVIDER BATAM

28 RS Harapan Bunda J l. Seraya No. 1 0778 - 457333

29 RS Awal Bros Batam J l. Gajah Mada Kav. 1 Batam 0778-431777

30 RS Santa Elisabeth Batam J l. Anggrek Blok II, Lubuk Baja Batam 0778-457 357 / 421589

PROVIDER JAMBI

31 RS St Theresia J l. Dr. Sutomo no. 19 0741-23119

32 RS Asia Medika J L. Soekarno Hatta, Palmerah J ambi J AMBI (0741) 573 333/573 241

33 RS DKT J ambi J L. Raden Mataher No. 33 J ambi 0741-203 88/ 328 97/327 92

34 RSU Bersaudara J l. Lintas Sumatera KM 04, Muara Bungo 0747-323535

PROVIDER PALEMBANG

35 RS RK Charitas J l. J end. Sudirman No. 1054, Palembang 30129 0711-353375 / 350426

36 RS Bunda Palembang J l. Demang Lebar Daun 70 0711- 312 866, 311 866, 353 064

PROVIDER PRABUMULIH

GENERAL HOSPITAL, PT. ASURANSI AXA INDONESIA

(EXCESS DIJAMINKAN ASURANSI)

In-Patient Hospitalization

Note : * Provider Terbaru

- Dibuat per Oktober 2011

- Untuk pelayanan yang terbaik, maka daftar tsb dapat berubah sewaktu-waktu, tanpa pemberitahuan terlebih dahulu 1





37 RS Pertamina Prabumulih J l. Kesehatan No. 100 Komperta P rabumulih 0713-382742 0713-322069

38 RS AR Bunda J l. Dulumbin 756, Prabumulih 0713-322954

PROVIDER LAMPUNG

39 RS Imanuel Way Halim J L. SOEKARNO HATTA BANDAR LAMPUNG 0721-704 900

40 RS Bumi Waras J L. WOLTER MONGINSIDI NO. 235 BANDAR

LAMPUNG0721-263 851/254 589

41 RS Advent Bandar Lampung J l. Teuku Umar No. 48 , Bandar Lampung 0721 - 705142 /0721-703459

42 RS DKT Bandar Lampung/ RS TK IV Dr Bratanata J l. Dr. Rivai No. 7 Panengahan Bandar Lampung 0721 - 703574 0721-770430

43 RS Urip Sumoharjo J l. Urip Sumoharjo No.200 (0721) 771 322/771 321

PROVIDER JAKARTA PUSAT

44 MH Thamrin International Salemba J l. Salemba Tengah 22 3904422

45 RS PGI Cikini J l. Raden Saleh 40 38997777 ext 7723/23550181

46 RS Kramat 128 J l. Raya Kramat 128 3909442 / 3909513-14

47 RS Mitra Kemayoran J l. Landas Pacu Timur Kemayoran 6545555

48 RS Keluarga Afia (d/h RS MMA) J l. Kalipasir 9 3154050

49 RS Pertamina J aya J l. J end. A.Yani. No.2 By Pass, 10510 4211911

50 RS Khusus THT-Bedah P roklamasi J l. P roklamasi No. 433152548 / 3909519 / 3900002 /

3906892

51 RSIA Tambak J l. Tambak No. 18 J akarta Pusat 230 3444

52 RSIA Evasari J l. Rawamangun No. 47, J akarta pusat 4202851

53 RS Islam Cempaka Putih J l. Cempaka Tengah I No. 1, J akarta Pusat 4244208 / 4250451

54 Sahid Sahirman Memorial Hospital J l . Jendral Sudirman No. 86, Jakarta 10220 021-578 53911

55 RS Bunda Menteng J l. Teungku Cutdiktiro 3192 2005

56 RS Abdi Waluyo J l. HOS Cokroaminoto 31 (021) 3144989

57 RS Gatot Subroto J l.Abdul Rahman salah 24 (021) 3441008

58 RS Carolus J l. Salemba Raya 41 3904441

59* RS Budi Kemuliaan J l. Budi Kemulyaan No. 25 021-3842828

PROVIDER JAKARTA SELATAN

60 RS Agung J l. Sultan Agung no 67 8305768-69

61 RS Pondok Indah J l. Metro Duta Kav. UE (021) 7657525

62 RS MMC J l. HR Rasuna Said kav. C21 (021) 5203435

63 RS Pertamina Pusat J L. Kyai Maja No. 43 / Kebayoran (021) 721 9800

64 RS Puri Cinere J l. Maribaya Blok E2 No. 1 021-754 5488

65 RS Tria Dipa J l. Raya Pasar Minggu No. 3A, Pancoran 7974069-71

66 RS Siaga Raya J l. Siaga Raya kav. 4 - 8 7972750

67 RS J akarta J l. J end.Sudirman, Kav 49, J akarta, 12930 5741828

68 RS Prikasih J l. RS. Fatmawati-Pd. Labu No.74 7501192; 7504669-70

69 RS Yadika Jakarta Selatan JL. Ciputat Raya No. 5 Kebayoran Lama 021-724 4404/729 1074

70 Brawijaya Hospital J L. Taman Brawijaya Cipete Utara 021-7211 337

71 RSIA Budhi J aya J L. Dr. Saharjo No. 120 021-829 2672/831 1722

72 RS Syarif Hidayatullah / IAIN J l. Ir. H. J uanda 7402718

73 RS Gandaria J l. Gandaria Tengah II No. 6-14 021-7203311, 7250718

74 RS Muhammadiyah J akarta Selatan J L. GANDARIA 1 NO. 20 021-7234823 / 7250243

75 RS Setia Mitra J l. RS. Fatmawati No. 80-82 Cilandak J akarta

Selatan 12810021-7656000 021-7697342

76 RSIA Kemang J l. Ampera Raya No. 34, J akarta Selatan 021-27545400 / 5454

77 RS Mata Aini J l. HR. Rasuna Said (021) 5256228, 5271675, 5203866

78 RSU Zahirah J l. Sirsak No. 21 J agakarsa (021) 7872210

79 RS Asri Duren Tiga J l. Duren Tiga Raya No. 20 Pancoran J ak-Sel 021-799 2211








80 RS Khusus Bedah THT Cirajang J l. Ciranjang No.20-22, Kebayoran baru 021- 7208192, 7243366

81 RSB Asih J l. Panglima Polim 1/3, Kebayoran Baru 12160 021-2700610 Ext: 137

PROVIDER JAKARTA UTARA

82 RS Family J l. Pluit Mas 1,Blok A no. 2A-5A 021 - 6695066 / 6694990

83 RS Satya Negara/Sunter Agung J l. Agung Utara Raya 021 - 64715200

84 RSIA Hermina Podomoro J l. Danau Agung II Blok. E3 No. 28-30 021 - 6404910

85 RS Mitra Kelapa Gading J l. Bukit Gading raya Kav.2 Kelapa Gading Permai 021 - 45852700

86 RS Atma J aya J l. Pluit Raya No. 2 021 - 6691909

87 RS Husada J l. Raya Mangga Besar 137-139 021 - 6490090 / 6260108/6010500

88 RS Pluit J l. Raya Pluit Selatan no 2 021 - 6685006

89 RS Islam Sukapura J l. Tipar Cakung No. 5, J akarta Utara 021-4400781 / 4400782

90 RS Gading Pluit J l. Boulevard Timur Raya 021 - 4521001, 4520201

PROVIDER JAKARTA TIMUR

91 RS Mitra Internasional J l. Ry J atinegara Timur 021 - 2800999

92 RSIA Hermina J atinegara J l. Raya J atinegara Barat 126 021 - 8191223 / 8504371

93 RS Kartika Pulomas J l Pulomas Timur Blok G-HC/1 021 - 4714973/4703333

94 RS Harapan Bunda J l. Raya Bogor Km 22/44 021 - 8400257

95* RS Mitra Cibubur J l . Alternatif Transyogi, Cibubur 021 – 84311777 / 84311771

96 RS Meilia Cibubur J l. Alternatif Cibubur - Cileungsi 021 - 844 4444/849 58954

97 RSIA Permata Cibubur J l. Alternatif Cibubur - Cileungsi No. 6A 021 - 845 8806

98 RS Mery Cileungsi J l. Raya Cingasana Km. 1 N0. 411 Cileungsi 021 - 824 9 222/849 36071-2

99 RS Harapan J ayakarta J L. BEKASI TIMUR RAYA NO. 6 PULOGADUNG 021 - 4601371 Ext:120

100 RS Omni Medical Center J l. Pulo Mas Barat VI 021 - 4723332

101 RS Mediros J l. Perintis Kemerdekaan Kav. 149 021 - 4704565 / 4721336

102 RSU Persahabatan J l. Persahabatan Raya No. 1 021 - 475 1741/4891708 ext 209

103 RS Islam J akarta Timur J l. Raya Pondok Kopi 021 - 8630654

104 RS Harum J l. Tarum Barat Kalimalang J akarta Timur 021- 8617213 / 2

105 RSIA Yadika Pondok Bambu JL. Pahlawan Revolusi No. 47 Pondok Bambu 021 - 861 5754/861 0756

106 RS Uki J l. Mayjen Sutoyo Cawang 021 - 801 0523-6

107 RS Kepolisian Pusat Raden Said Sukamto J l. Raya Bogor Kramat J ati 021 - 8093288, 8095310

108 RS Rawamangun J l. Balai Pustaka Raya No.29-31 021 - 47881921 / 20

109 RSIA Bunda Aliyah J l. Pahlawan Revolusi No. 100 Pondok Bambu 021- 86602525 86600702

110 RS Haji J l. Raya Pondok Gede (021) 8000693-95

PROVIDER JAKARTA BARAT

111 RS Siloam Graha Medika J l. Raya Pejuangan Kebon J eruk Kav.8 021 - 5300888 / 53695785 (mkt)

112 RS Medika Permata Hijau J l. Raya Kebayoran Lama 5305288

113 RS Pelni Petamburan J l. AIP II K.S. Tubun 92-94 021 - 5306901/5480608/ 5484809

114 RSIA Hermina Daan Mogot J l. Kintamani Raya No.2 Daan Mogot Baru 021 - 5408989

115 RS Royal Taruma J l. Daan Mogot No. 34 021-5695 8338

116 RS Kanker Dharmais J l. Letjen S. Parman Kav. 84-865 021-568 1570

117 RS Bhakti Asih J L. Raden Saleh No. 10 Karang Tengah 021 - 730 5662

118 RSU Cengkareng J l. Kamal Raya Bumi Cengkareng Indah 021 - 543 72874 ext 126

119 RS Puri Mandiri Kedoya J l. Raya Kedoya No. 2 Kedoya 021 - 582 8299

120 Perjan RSAB Harapan Kita J l. S. Parman Kav. 86 Slipi (021) 5668284

121 RS Sumber Waras J l. Kyai tapa , Grogol (021)5682011

122 RS Puri Indah (Group RSPI) J l. Puri Indah Blok F No. 2 (021) 25695345/25695200








PROVIDER BANTEN

123 RS Krakatau Medika/ Krakatau Stell J l. Semang Raya, Cilegon 0254 - 385287/372079

124 RSIA Kurnia J l. J ombang No. 04 Cilegon, Banten 0254 - 391161 Ext : 2

125 RSIA Budi Asih J l. KH. Sohari No. 39, Serang 0254 - 218666 / 212484

126 RB Mutiara Bunda J l. S.A. Tirtayasa 86 Cilegon 42414 0254 - 376888,399968

127 RSUD Serang J l. Rumah Sakit No. 1 Serang (0254) 200528

128 RS Sari Asih Serang J l. Jend. Sudirman No.38 Penancangan, Cipocok,

Serang(0254) 220022

PROVIDER TANGERANG

129 RS Siloam Gleneagles J l. Siloam no 6 Lippo-Karawaci 021 - 5460055/ 5460080

130 RS Mayapada (Honoris) J l. Honoris Raya kav. 6 021 - 5529035

131 RS Internasional Bintaro J l. MH Thamrin blok B3/1 021 - 7455500

132 RS Dr. Suyoto J L. RC. Veteran No.178 Bintaro 021 - 7342012 / 73691567 / 73884000

133 RS Usada Insani J l. KH Hasyim Ashari No. 24 Tangerang 021- 55752575

134* RS Medika BSD J l. Letnan Soetopo Kav. Kom. III A No. 7, BSD Tang 021-5372296/5378609

135 RSB Putra Dalima BSD Sektor 1.2 Blok K / 5 UA 26-27 021 - 5380375/5374126/ 5376002

136 RS Sari Asih Karawaci JL . Imam Bonjol No. 38 Kota Tangerang 021 - 552 2794 ext : 130 (mkt)

137 RS Qadr J l. Kompleks Islamic Village Kelapa Dua, Karawaci

Tangerang021 - 546 3104

138 RSIA Sari Asih Sangiang (Goup Sari Asih) J L. Moh Toha (J l. Raya Mauk) Km. 3,5 Kota

Tangerang021 - 558 2732

139 RB Harapan Ibu Perumnas J L. Mangga Raya Cibodasari No. 3 021 - 552 5518

140 RS Global Medika J L. Kebon Nanas Cikokol Tangerang 021 - 5578 0888

141 Bunda Dalima Healthy Int'l Hospital Nusa Loka Sektor XIV Blok J 11 No. 01, Bumi Serpo 021 - 53154447-9

142 RSU Mulya J l. Kh. Hasyim Ashari No. 18 Sudimara Pinang,

Tangerang021 - 7322443, 7322445

143 RS Ichsan Medical Centre J l. Raya J ombang No. 56 021 - 745 6329

144 RSIA Hermina Tangerang J l. KS Tubun No. 10 Pasar Baru Tangerang 021 - 5577 2525

145 RS Eka HospitalCentral Business District Lot IX, BSD City,

Tan eran021 - 25655555

146 Pamulang Medical Center J l. Raya Pamulang Blok D II No.2 021 - 7405317 / 7429156

147 RSU Bhakti Asih J L. Raden Saleh No. 10 Karang Tengah 021 - 730 5662

148 RS Sari Asih Cileduk J L. Hos Cokrominoto N0 38 (J l. Raya Cileduk Kota

Tangerang)021 - 733 3430

149 Omni Internasional J L. Alam Sutera Boulevard Kav. 25 Serpong021 - 472 2719 / 531 2 5555

(MKT)/5312 8 222 (MKT)

150 RS Aminah J l. Hos Cokrominoto Cileduk Raya No. 49 Kreo

Selatan021 - 737 1919/1818

151 RS Medika Lestari J l. HOS Cokrominoto 021 - 584 7473

152 RS Melati J . Merdeka No. 92, Tangerang 021- 5539230 / 5539086

153 RS An - Nisa J l. Gatot Soebroto Km. 3 No. 96 Cibodas 021 - 8904165 / 8904503

154 RS Bhineka Bakti Husada J L. Cabe Raya No. 17 Pondok Cabe Pamulang 021 - 749 08299/749 0018

PROVIDER BEKASI

155 RS Bhakti Kartini J l. Taman Kartini No. 11 8801954

156 RS Sentosa J l. Pahlawan no. 60 Duren jaya bekasi 8806140/8814968

157 RSIA Hermina Bekasi J l. Kemakmuran No. 39 Bekasi Selatan 8842121

158 RS Hermina Grand Wisata J l. Festival Boulevard Blok J A No. 1 Grand Wisata

Bekasi021-8265-1212

159 RS Mekar Sari J l. Mekar Sari No. 1 Bekasi 8802641/8801891

160 RS Bhakti Husada J l. Gardenia Raya Selatan Blok BA. 1 No 11. Villa

Galaxi8900530

161 RS Medirossa J l. Industri Tegal Gede Cikarang Selatan, Bekasi 021-8937867 / 89833216

162 RS Hermina Galaxi J l.K.H Agus Salim 82417777

163 RS Mitra Keluarga Bekasi Barat J l. J end. A. Yani,Bekasi 885 3333

164 RS Mitra Keluarga Bekasi Timur J l. P engasinan Rawa Semut Margahayu 8 9999 222








165 RS Karya Medika 2 Tambun J l . Sultan Hasanuddin 021-883 24366/61980

166 RSIA Anna J L. Raya Pekayon No. 36 021-824 32211

167 RS Kartika Husada J L. Raya Mangun J aya Rukem Tambun 021-883 27281/917 2736

168 RS Hosana Medika Bekasi Barat J L. Pramuka No. 12 RT 004/002, Narogong Kel

Sepanjang Jaya Kec. Rawa Lembu Kota Bekasi021-822 1570-73

169 RS Citra Harapan J l. Raya Harapan Indah Kawasan Sentra Niaga No.

3-5021-888 7 0606/888 7 0909

170 RSIA Taman Harapan Baru J l. Taman Harapan Baru Raya Blok R1 No. 20 888 7 1202

171 RS Global Awal Bros Bekasi J l. KH. Noer Ali Kav. 17-18 Bekasi 021-888 55 333

172 RS Budi Lestari J l. Raya Kalimalang depan Perum II, Bekasi 8842336, 8893486

173 RS Annisa J l. Cikarang Baru no 31 8904165

174 RS Ananda J l. Sultan Agung No. 173 Bekasi 88950140 - 1/ 8854338

175 RS Seto Hasbadi J l. RE Martadinata Cikarang 8866141-42

176 RS Amanda J L. Raya Serang Km. 83 021-897 1643

177 RS Karya Medika I Cibitung J L. Imam Bonjol Cibitung 021-8900 190

178 RS Harapan Keluarga (RS Harapan Internasional) J L. Kasuari Raya Kav. 1-A&1B Cikarang Baru

Kawasan Jababeka II021-898 3 5838

179 RS Hosana Medica J l. Ruko C3, Lippo Cikarang (021)8972472

180 RS Siloam Cikarang J L. Mh. Thamrin Kav. 105 Lippo Cikarang 021-8990 1088 / 8972079

181 RS Amanda Cikarang (Group Amanda Serang) J l. Raya Industri No. 36, Cikarang Utara 021-8900277

182 RS Hosana Medica Pilar J L. Ki Hajar Dewantara No. 33 Desa Karang Asih

Cikarang Utara021-891 16177

183 RS Medika Cikarang J l. Raya Industri Pasir Gombong jababeka,

Cikarang-Bekasi021-8904160 - 4

184 RS Bella J l. Ir. H. J uanda 141 (021) 8819377, 8801778, 8803094

185 RS Rawa Lumbu J l. Dasadarma Kav 20-23, Perum Rawa Lumbu,

Bekasi021-82422511

186 RS Multazam Medica Perum J atimulya No. 1, Bekasi Timur Tambun Selat 8220278/ 8215102

187 RS Permata Bunda J l. Gramapuri Blok Ci No. 8 -10M Perum Gramapuri

Tamansari, Wanasari-Cibitung, Bekasi021-88328001

PROVIDER CIBINONG

188 RS Bina Husada J L. Mayor Oking J ayaatmaja No. 101 Km 021-875 8441/3491

189* RS Sentra Medika J l. Mayor Oking 021-87909999

190 RS Trimitra J l. Raya J akarta Bogor Km 43, Cibinong 021-8763055, 8763056

PROVIDER DEPOK

191 RS Bhakti Yudha J l. Raya Sawangan 7520082 / 7762881 (mkt)

192 RS Hermina Depok J l. Siliwangi 50 Pasar Emas 77202525

193 RSIA Tumbuh Kembang J l. Raya Bogor Km.31/Cimanggis 8701873-8701874

194 RS Tugu Ibu J l. Raya Bogor km.29 8710870/8718633

195 RS Mitra Keluarga Depok J l. Margonda Raya No. 15A 77210800 / 77210700

196 RS Sentra Medika J l.Raya Bogor km.33.Cisalak/Bogor, Depok 8743790

197 RSIA Hasanah Graha Afiah J l. Raden Saleh No. 42 7782 6267, 7782 6276

198 RS Grha Permata Ibu J l. KH. M. Usman No. 168, Kukusan Beiji Depok 7778899 / 92959251

199 RS Bunda Depok J l. Margonda Raya No. 28 Pondok Cina Depok 788 90551

PROVIDER BOGOR

200 RS PMI Bogor J L. Pajajaran 80 Bogor 0251-8324 080 Ext 150

201 RS Salak J l. Sudirman no. 8 0251-8344609/8324678/8312292

202 RSIB Citra Insani J l. Raya Parung 242, Lebakwangi-Bogor 0251-8611507

203 RSUD Ciawi J l. Raya Puncak No. 479, Ciawi Bogor 0251-8241767 / 8242937 / 8240797

204 RS Melania J l. Pahlawan No. 91, Bogor 0251-8321196

205 RS Azra J l Raya Pajajaran, No.219 Bogor 0251-8318456

206 RSIA Hermina Bogor J l. Ring Rood 1 Kav 23,25,27 , Perumahan Yasmin 0251-8358078 / 8358008








207 RS Bogor Medical Centre J l. Pajajaran Indah V / 97 (0251) 8390619, 8390435

208 RS Karya Bakti J l. Dr. Sumeru No. 120 0251-8312292

209 RS. Family Medical Center * J l. Raya Bogor KM 51, Ciluar Bogor 16710 0251-8652391

PROVIDER SUBANG

210 RS PTPN Subang J l. Otto Iskandar Dinata No. 1 Subang 0260-411 632

PROVIDER SUKABUMI

211 RS Islam Assyifa J L. J end Sudirman no.27 0266-222663

212 RSIA Hermina Sukabumi J L. RAYA SUKARAJA SUKABUMI RT3 RW3

J ABAR0266-62 49292

213 RSUD Syamsuddin J L. RUMAH SAKIT NO. 1 SUKABUMI 0266-225 181/80

214 RS Bhakti Medicare J l. Raya Siliwangi No. 186, Cicurug-Sukabumi 0266-731555

PROVIDER CIREBON

215 RS Pertamina Klayan J l. Patra Raya Klayan 0231 - 205051

216 RS Putera Bahagia J l. Ciremai Raya No. 114 Perumnas 0231-207 351, 485 654

217 RS Pelabuhan J l. Sisingamangaraja No. 45, Cirebon 0231-205657, 230024, 204444, 208948

218 RSIA Sumber Kasih J l. Siliwangi 135 Cirebon 45124 0231-203815

219 RS Mitra Plumbon J l. Raya Plumbon KM. 11, Cirebon (0231) 323100

PROVIDER KARAWANG

220 RS Dewi Sri J L. Arief Rahman Hakim No. 1 0267-4028 55

221 RS Bayukarta J l. Kertabumi 44 0267 - 401817-18

222 RS Cito Karawang J l. Arteri Tol Karawang Barat, Karawang 0267-414264

223 RS Karya Husada Cikampek Karawang J L. A. Yani NO. 98 Cikampek 0264-316 188/316 189

224 RS Delima Asih Sisma Medika J l. Wirasaba No. 54 J ohar 0267-403 073

PROVIDER PURWAKARTA

225 RS Amira J l. Ipik Ganda Manah Rt 35 Rw 03 Kel Munjul Jaya

Purwakarta0264-822 1181/92

226 RS Efarina Etaham J L. Bungur Sari No. 1 Purwakarta 0264-219 168

227 RS MH Thamrin Purwakarta J l. Raya Bungusari No. 36, Purwakarta 0264-822 2221/3

228 RS Saraswati J L. J end A. Yani No. 27 Cikampek 0264-316 101

PROVIDER BANDUNG

229 RS Al-Islam J l. Sukarno Hatta 144 022 - 7510584

230 RS Borromeus J l. Ir. H. J uanda 100 (022) 255 2000/255 2002

231 RS Advent J l. Cihampelas 161 (022) 2034386 - 9

232 RS Immanuel J l. Kopo 161 Bandung 022 - 5201656

233 RS Al Ihsan J l. Astra Manggala Baleendah 022-594 0872

234 RS Mata Cicendo J l. Cicendo No. 4 Bandung 022-423 1281/423 1280

235 RS Santo Yusup J l. Cikutra No. 7 Bandung 022-720 8172

236 RS Pindad J l. J end. Gatot Subroto No. 517 022-7322 877

237 RSB Limijati J l. LL. RE. Martadinata No. 97, Bandung 40115 022-4207770

238 RSU Amc J l. Raya Cileunyi Rancaekek , Bandung 022-7781630, 70804777

239 RS Halmahera J l. Martadinata No. 28 022-420 6061/423 6947

240 Melinda Hospital J l . Pajajaran 46 022-426 6700

241 RS Santosa Bandung J l. Kebon J ati No. 38 Bandung 022-424 83333/424 8555

242 RS Mitra Kasih Bandung J l. Raya Cibabat No. 341 Cimahi 022-665 4852/665 2774

243 RS Bhayangkara Sartika Asih J l. Moch Toha No. 309, Bandung (022) 5229544, 5229546

244 RSIA HERMINA PASTEUR BANDUNG J l. Dr. Djundjunan No. 107 (022) 6072525

245 RS Hermina Arcamanik J l. A.H. Nasution KM 7 No. 50 Antapani, Bandung 022-87242525

PROVIDER SUMEDANG








246 RS Pakuwon J l. Raden Dewi Sartika No. 17 0261-210 932/210

PROVIDER TASIKMALAYA

247 RS J asa Kartini J l. Otto Iskandardinata No. 15 (0265) 331808, 331641

248 RS Islam Tasikmalaya J l. Tamansari Gobras No. 228 0265-323868 / 327630

249 RS Prasetya Bunda J l. Ir. H. J uanda No. 1 , Tasikmalaya 0265-332555, 320100

PROVIDER KUDUS

250 RS Mardi Rahayu J l. AKBP. Agil Kusumadya 110 Kudus 0291-434707-9

PROVIDER SEMARANG

251 RSIA Hermina Semarang J l. Pandanaran No. 24 024 - 8442525 / 8411112

252 RS St Elisabeth J l. Kawi I, Semarang 024 - 8310076

253 RS Telogorejo J l. KH Ahmad Dahlan 024-8446000

254 RSI Sultan Agung J l. Raya Kaligawe KM. 4 (024) 6580019

255 RS Panti Wilasa Citarum J l. Citarum No. 98, Citarum 50121 024 - 3542224

256 RS. Roemani Muhammadiyah J l. Wonodri 22 Semarang 50242 024-8444623/8313739

PROVIDER WONOSOBO

257 RSIA Adina J L. Pasukan Rongolawe No. 24 Wonosobo 0286-322 468/325 371/321 301

258 RS Islam Wonosobo J l. Mayjen Bambang Sugeng Km. 3 Wonosobo 0286-325 250/322 961

259 RS Kristen Ngesti Waluyo J l. Pahlawan No. 1 Parakan Temanggung 0293-596 410

260 RSUD Setjonegoro J l . Rumah Sakit No. 1 Wonosobo 0286-321 091

PROVIDER CEPU

261 RS PKU Muhammadiyah Cepu JL. Ronggolawe No. 137 Cepu 0296-421 727/424 678

PROVIDER PURWOKERTO

262 RS Bunda J l. Pramuka 249 0281-6354242

PROVIDER SOLO

263 RS Oen Solo Baru Komp. Perum Solo Baru 0271-620220

264 RS Brayat Minulyo J l. Dr Setia Budi 106 0271-716 646

265 RSU Kasih Ibu J l. BRIGJEN SLAMET RIYADI NO. 404

SURAKARTA0271-714 422

266 RS Dr Oen Surakarta J l. BRIGJ EN KATAMSO NO. 55 0271-643 139

267 RS Panti Waluyo Surakarta J l. Panti Waluyo Surakarta 0271-712077 / 716750

PROVIDER PURWODADI

268 RS Panti Rahayu Purwodadi J l. Let J end. R. Suprapto No. 6 Purwodadi 0292-421 087, 422 325

PROVIDER TEGAL

269 RSIA Palaraya J l. Pala Raya 11 A Mejasem, Tegal 0283- 3318711 / 356009

270 RS Mitra Keluarga Tegal J l. Sipelem No. 4 Tegal 0283-342992 / 341441

271 RS Harapan Anda J l. Ababil no.42 0283-355044

PROVIDER KLATEN

272 RS Cakra Husada Klaten J l. Merbabu No. 7 Klaten 0272-322 394/386

273 RS PKU Muhammadiya Delanggu Klaten J l. Raya Delanggu Utara No. 19 Delanggu Klaten 0272-551051/554 041

274 RS Islam Klaten J l. Raya Yogya Solo Km, 2 0272-322 252

PROVIDER MAGELANG

275 RS Lestari Raharja J l. Sutopo No. 5, Magelang (0293) 362649, 362225, 363223

PROVIDER D.I. YOGAYAKARTA

276 RS Ludira Husada Tama J l. Wiratama No. 4, Tegalrejo 55244 0274-620 333//282

277 RS Bethesda Yogyakarta J l. J endral Sudirman No. 70, Yogyakarta 55224 0274-562246/

278 RS PKU Muhammadiyah J l. KHA Dahlan 20, Yogyakarta (0274) 512653, 512654, 513871

279 RS Panti Rapih J L. Cik Ditiro No. 30, yogya (0274) 511976 / 515506 / 514845








PROVIDER GRESIK

280 RS Semen Gresik J l. RA Kartini No. 280 Gresik 031 - 3987840-1

281 RS Petrokimia J l. J end. A. Yani No. 69, Gresik 031-3978658/ 031-3973401

PROVIDER JEMBER

282 RS Perkebunan PTPN X J l. Bedadung 2, J ember 0331-487104

283 RS Bina Sehat J l. J aya Negara No. 7 J ember 0331 - 422701 / 421713

PROVIDER BANYUWANGI

284 RS Fatimah J l. J ember No. 25, Kalirejo, Banyuwangi 0333-421451

285 RS Al Huda J l. Raya Gambiran No. 225 Genteng, Banyuwangi 0333-844682 / 842033

PROVIDER KEDIRI

286 RS Baptis J l . Brigjen Pol IHB Pranoto 1- 7 0354-682170, 683578, 684172

PROVIDER MOJOKERTO

287 RS Reksa Waluya J l. Mojopahit no.422 0321-393792 / 322170-1

288 RS Emma J l. Raya Ijen 67, Mojokerto 0321- 328737

289 RS Gatoel J l. Raden Wijaya No. 56 0321-321681, 322329, 399772

290 RS Citra Medika J l. Raya Surabaya Mojokerto Km.44 Ds. Kramat

Temenggung Kec Tarik. Kab. Sidoarjo0321-361000, 366400

PROVIDER MADIUN

291 RS Dr Soedono J l. Dr. Soetomo 59 0351 - 464325

PROVIDER MALANG

292 RS Panti Waluya Sawahan J l. Nusakambangan 56 0341 - 362017

293 RS Islam Aisyiyah Malang J L. Sulawesi N0. 16 Malang 0341-326 773

294 RS Lavalette J l. WR. Supratman No. 10 Malang 0341-470805

295 RS Wava Husada Malang J l. Panglima Sudirman 99A Kepanjen 0341-393808 / 393806

296 RSIA. Melati Husada J l. Kawi No. 32, Malang 0334-891325, 881791

297 RS Panti Nirmala J l . Kebalen Wetan No. 2-8 Malang 0341-331100 / 362459

298 RSB Mardi Waloeja Rampal J l . WR. Supratman No. 1, Malang 0341- 364756

299 RSIA Mardi Waloeja Kauman J l. Kauman No. 23, Malang 0341- 362304, 358508

300 RS Hermina Tangkuban Prahu J l . Tangkuban Prahu No. 33 Malang, Jawa Timur 0341-325082

PROVIDER TUBAN

301 RS Medika Mulia J l. Mojopahit No. 699, Tuban J awa Timur 0356-322 744/324 619/324 717

PROVIDER MALANG

302 RS Baptis Batu J l . Raya Tlekung No. 1, Malang 0341-594161, 598192-3

PROVIDER PASURUAN

303 RSIA Masyithoh J L. Ahmad Yani No. 6 Bangil Pasuruan 0343-741 018

PROVIDER LUMAJANG

304 RS Wijaya Kusuma J l. A. Yani No. 149 (0334) 891325, 881791

PROVIDER SURABAYA

305 RS Adi Husada J l. Undaan Wetan 40 -44 031 - 5321256/5318000

306 RS Adi Husada Kapasari J l. Kapasari 97-101 Surabaya 031-376 4555/376 4000

307 RS William Booth J l. Diponegoro 34 031 - 5678917-18

308 RS Darmo J l.Raya Darmo No.90 031-5676253-6

309 RS Mitra Keluarga Surabaya J l. Satelit Indah II, Darmo 031 - 7340430

310 RS Delta Surya J L. Pahlawan Sidoarjo 031-896 2531/1271

311 RS Katolik Vincentius A Paulo Surabaya J l. Diponegoro No. 51 Surabaya 031-567 7562/568 7846/566 3895

312 Siloam Hospital Surabaya JL. Raya Gubeng 70 Surabaya 031-503 1333 ext 211/276

313 RS AL Dr Ramelan Surabaya J L. Gadung No. 1 031-843 8153








314 RS International Surabaya J l. Nginden Intan Barat Blok B - Surabay 031-599 3211/599 2992 ext 3191

315 RS Islam Surabaya A. Yani J l . Jend. A. Yani No. 2-4, Surabaya 031-8284505

316 RS Mitra Keluarga Waru J l. S. Parman No. 8, Waru Sidarjo 031-8543111

317 RS Spesialis Husada Utama Jl. Prof. Dr. Moestopo No. 31-35 (031) 5017975, 5018335, 5010555

318 RS PHC Pelabuhan J l. Prapat Kurung Selatan NO. 1 Surabaya (031) 329 4801

PROVIDER BANJARMASIN

319 RS Suaka Insan J l. H. Zafri Zamzam no.60 0511- 335 5121

320 RS Islam J l. Letjen.S.Parman no.88 0511-54896

321 RSUD Hadji Boejasin J l. Hadji Boejasin No. 68 0512-21082

322 RS Siaga J l. A.Yani kn. 3,5 no.149 0511-3267532

323 RS Sari Mulia J l. Pangeran Antasari 139 B 0511-261491

324 RS Suharsno J l. Sutoyo No. 408 0511-335 7154

325 RSB Mutia J l. Jend A. Yani KM 37 Batas Kota No. 79, Banjar

Baru0511-477 2852

326 RSUD Ulin Banjarmasin J l . A. Yani Km. 2 Banjarmiasin 0511-3252180 / 3251825

327 RSU Mawar J l. Panglima Batur No. 52, Banjar Baru 0511-4780717

PROVIDER TANJUNG

328 RS Pertamina Tanjung J l . Gas Murung Pudak,KALIMANTAN SELATAN 0526-2022550 0526-20223068

PROVIDER BALIKPAPAN

329 RS Pertamina Balikpapan J l. J enderal Sudirman No.1 0542 - 734020-4

330 RS Balikpapan Husada J l. MT. Haryono No. 9 Ring Rood Balikpapan 0542-8879939/8879938

331 RSIA Permata Hati Balikpapan J l. Imam Bonjol No. 1, Balikpapan 0542-413932/422022 (mkt)

PROVIDER BONTANG

332 RS Pupuk Kaltim J L. Letjen S. Parman No. 88 0511-335 0332

PROVIDER SANGGATA

333 RS Sulaiman Prima J L. Yos Sudarso 1 Sangatta 0549-24 555/22 005

334 RS Meloy Sangatta J L. A. Yani Km. 3,5 No. 149 0511-325 3111

PROVIDER SAMARINDA

335 RS Islam J l. Gurami 18 Samarinda 0541-741510/205 006

336 RS Haji Darjad J L. Dahlia No. 4 Samarinda 0541-732698

PROVIDRE PALANGKARAYA

337 RS Dr Doris Sylavanus J l. Tambun Bungai 0536-322 1717/1695/322 4695

PROVIDER PONTIANAK

338 RS Antonius J l . Merdeka Barat, pontianak 78112 0561- 732101

PROVIDER DENPASAR

339 RSU Bhakti Rahayu Denpasar JL. Gatot Subroto Tengah I I/11 0361-430 270/430 245

340 RS Kasih Ibu J l. Teuku Umar 20 0361-223036/238412

341 RS Kasih Ibu (Cab J l. Teuku) J l. Uluwatu No. 69 A ( 0361 ) 703270

342 RS Manuaba J l. Cokroaminoto 28 0361-426393

343 RSU Sanglah J l. Diponegoro Denpasar 0361-229 14/241 091

344 RSIA Puri Bunda J l. Gatot Subroto VI No. 19 Denpasar (0361) 437999

345 RS Ganesha J l. Raya Celuk Sukawati Gianyar 0361 - 298233

346 RS Dharma Usadha J l. P.B. Sudirman No. 50 0361-227560 / 234824 Ext: 129

347 RS Prima Medika J l. P. Serangan 9 X Denpasar 0361-257446

PROVIDER MATARAM

348 RB Permata Hati J l . Majapahit No. 8, Mataram 0370-631999,666888,6645888

349 RB Tresna J l. Bungkarno No. 28, Mataram 0370-6658418 / 632400








PROVIDER PALU

350 RS Woodward Palu (Bala Keselamatan) J l. Wutwar I, Palu 0451-426361/423744

PROVIDER KUPANG

351 RS Wirasakti Kupang J l. Moch. Hatta No. 9 / 11 0380-824735 / 833571

352 RSUD Yohanes Kupang J l. Dr. Moch.Hatta no.19 0380-832892

PROVIDER GORONTALO

353 RS Siti Khadijah J l. Ahmad Yani, Gorontalo 0435-821253/ 828028

PROVIDER MAKASSAR

354 RS Stella Maris J l. Somba Opu 273 0411 - 871391

355 RS Akademis J aury J usuf Putera J L. Gunung Bulu No. 57A 0411-317 343

PROVIDER MANADO

356 RS Sitti Maryam J L. Pogidon Raya No. 110, Wilayah Manado Utara. 0431- 851577

357 RS Pancaran Kasih J l. Samratulanggi XIII, Titiwungan Manado 0431-865 800

358 RS Woltermongisidi (Ex TNI AD Teling) Manado J L. 14 Februari Teling Manado 0431-852450 /

359 RSU Samratulanggi Tondano J L. RSU. Samratulanggi Tondano 0431-321 171

360 RS Advent Manado J l . 14 Februari Teling Manado 0431- 858430 / 847950

361 RS Hermana Lembean J l. Mononutu Lembean, Kec Kauditan Kab.

Minahasa Utara0431-891 020

362 RS Budi Mulia Bitung J l. Samratulanggi X No. 9a Bitung Manado 0438-21 332

PROVIDER MALUKU

363 RS Bhakti Rahayu J l. Ahmad Yani No. 41Ambon, Maluku 0911-342746 / 311741

PROVIDER SORONG

364 RS Mutiara Sorong J L. Maleo NO. 2-A Sorong 0951-327433 / 324 593/332 061

365 RS TNI AL Bahari Sorong J L. A. Yani Klademak III Sorong 0951-321 946/856

366 RS Kartini Sorong J L. Mesjid Raya NO. 10 Sorong 0951-332 091/333 666

PROVIDER JAYAPURA

367 RS Marthen Indey J l. Gurabesi - Aryoko - J ayapura (0967) 537735; 533752; 532491




dolan

Documents