DIET STROKESTROKE adalah kumpulan gejala yang diakibatkan oleh adanya gangguan aliran darah ke sebagian area otak. Darah membawa oksigen dan nutrien lain untuk kehidupan seluruh bagian badan termasuk otak. Otak kurang atau tanpa darah maka akan terjadi kerusakan sel-sel otak, sehingga fungsi otak terganggu atau tidak berfungsi sama sekali. Fungsi otak mengarahkan pemikiran dan gerakan fisik. Bila terjadi gangguan fungsi otak maka akan tampak pada tingkah laku dan gerakan yang bersangkutan.

Jenis Stroke Stroke Iskemik (sumbatan) 82% National Stroke Association USA TIA (Transient Ischaemic Attack) iskemik ringan menyebabkan fungsi normal otak berhenti beberapa menit hingga 24 jam dan kembali seperti semula bila suplai darah telah normal. Stroke Hemoragi(pendarahan)

Stroke Iskemik Terjadi karena adanya endapan lemak , kolesterol, dan purin ( Atherosclerosis/ plak)Arteri normalGambar 1 Trombus/embolus

Gambar 2

Arteri setelah terbentuk plak

Stroke Hemoragi Stroke karena pendarahan (hemoragi) karena arteri otak pecah, darah tumpah ke otak atau rongga antara permukaan luar otak dan tengkorak. Tumpahan darah akan menekan otak dan menyebabkan jaringan otak membengkak. Salah satu penyebab adalah Hipertensi

KOLESTEROL DAN TRIGLISERIDA Kolesterol Senyawa lemak kompleks untuk beberapa fungsi yaitu hormon seks, adrenal, dinding sel dan lain-lain . Kolesterol tubuh dibuat di dalam hati. Kolesterol makanan dapat meningkatkan kolesterol darah dalam jumlah terbatas tidak berakibat negatif.

Kolesterol sering dikonsumsi melebihi kebutuhan karena bahan makanan yang mengandung kolesterol rasanya lezat, gurih.

Trigliserida / Lemak makananSalah satu jenis lemak yang terdapat di dalam darah dan berbagai organ tubuh. Trigliserida / lemak makanan akan meningkatkan kolesterol darah. Lemak makanan dibagi menjadi 3 golongan :

Lemak jenuh ( saturated fat ) Lemak tidak jenuh tunggal (monounsaturated fat ) Lemak tidak jenuh ganda/majemuk (poly unsaturated fat)

Kolesterol dan Trigliserida tidak larut air, maka untuk mengantar ke seluruh tubuh memerlukan pengangkut dari ikatan lipid/lemak dan protein yang disebut Lipoprotein. Jenis Lipoprotein :LDL (Low Density Lipoprotein) Lemak jahat VLDL (Very LDL) HDL (High Density Lipoprotein) --- Lemak baik

}

Fridewald, dkk merumuskan : Total kolesterol = LDL + HDL + VLDL VLDL = 1/5 Trigliserida Jadi LDL = Total kolesterol HDL 1/5 Trigliserida Total kolesterol, HDL, dan Trigliserida dapat diperiksa di lab.setelah puasa lk 10 jam

Hubungan merokok dan kolesterol

Merokok menurunkan kadar HDL yang berarti meningkatkan resiko PJK Makin banyak jumlah rokok yang diisap, makin besar penurunan HDL Perempuan yang merokok mengalami penurunan HDL lebih banyak dibandingkan laki-laki. Perokok, dua atau tiga kali lebih mungkin untuk terjadi stroke dibanding yang tidak merokok

DIET TINGGI LEMAK DAN KOLESTEROL DARAH

Setiap penurunan 1 % kalori dari asam lemak jenuh pada diet akan menurunkan kolesterol darah hampir 3 mg/dl. Setiap 1% kenaikan kalori dari asam lemak tidak jenuh majemuk dalam diet, menghasilkan pengurangan kolesterol darah lk mg/dl.

BAWANG PUTIH SEBAGAI OBAT ANTI KOLESTEROLBordia (American Journal of clinical Nutrition,1981)

Bawang putih bermanfaat mengendalikan kolesterol. Kolesterol turun 14 % dan trigliserida 36 % setelah 6 bulan, HDL meningkat 40%.Penelitian dilakukan kepada 20 orang sehat dan mendapat minyak garlic (bawang putih) 0,25 mg/kg BB/hari selama 6 8 bulan. Pada pasien koroner dengan perlakuan yang sama ,ternyata kolesterol darah turun,Trigliserida turun,LDL turun dan HDL meningkat dibandingkan dengan kelompok Plaxebo(tanpa garlic)

Sumber Kolesterolper 100 gr Bahan Makanan (mgr)Ayam Sapi,kambing,ikan Susu FC Keju Lemak babi Udang Mentega Hati Telur Otak

60 70 85 95 100 125 250 300 550 2000 0 500 1000 1500 2000 2500

Kandungan Lemak Jenuhper 100 gr bahan makanan (gr)

Dibatasi !!!kc.tnh/m.jagung susu full cream kelapa tua mentega minyak kelapa 0 20 40 60 9.4 16.3 29.4 44.1 80.2 80 100

Kandungan Lemak Tidak Jenuh ganda/majemukper 100 gr bahan makanan (gr)

Dianjurkan !!!!m.wijen m.kc.tanah m.biji kapas m.jagung m.biji matahari 0 10 20 30 40 50 60 70 31.5 32.3 51 54.6 72.9 80

Diet rendah purin 120 150 mg sehari (diet biasa mencapai 500 1000 mg sehari) Lemak dibatasi karena menghambat pengeluaran asam urat. Banyak minum air putih untuk membantu pengeluaran asam urat

Bahan makanan sumber purinper 100 gr bahan makanan

Kadar 150 180 mgHati Ginjal Paru Otak Sarden Ekstrak daging Ragi

Kadar 50 150 mg Daging Kerang Kacang-kacangan Kacang buncis Kol Bayam Asparagus jamur

Diet Hipertensi Berat Tanpa garam, natrium diet 200-400 mg

Sedang Garam sdt(1 gr), natrium diet 600 800 mg

Ringan Garam sdt (2 gr), natrium diet 1000 1200 mg

Makanan biasa mengandung 2800-6000 mg, sebagian besar natrium dari garam dapur

Kandungan Natriumper 100 gr bahan makanan (mgr)

Dibatasi !!!!roti bakar mentega susis ham/keju tomato ketchup kecap garam 0 10000 20000 30000 700 987 1000 1250 2100 4000 38758 40000 50000