diet untuk penderita penyakit diabetes mellitus

14
DIET UNTUK PENDERITA PENYAKIT DIABETES MELLITUS Diet ini bertujuan membantu penderita diabetes mellitus memperbaiki kebiasaan makan dan olah raga untuk mendapatkan kontrol metabolik yang lebih baik, dengan cara: 1. Mempertahankan kadar gula darah supaya mendekati angka normal. 2. Mencapai & mempertahankan kadar lemak darah normal 3. Memberi cukup energi untuk mempertahankan berat badan normal Jenis Diet Diabetes Melitus 1 Diet DM 1100 kal 2. Diet DM 1300 kal 3. Diet DM 1500 kal 4. Diet DM 1700 kal 5. Diet DM 1900 kal 6. Diet DM 2100 kal 7. Diet DM 2300 kal 8. Diet DM 2500 kal 9. Diet DM 2700 kal Tergantung dari obat yang diberikan dari dokter & kondisi pasien atau pun penderita dibetes mellitus. Bahan Makanan yg dianjurkan a. Sumber Karbohidrat :Nasi,roti,mi, kentang, singkong b. Sumber Protein rendah lemak :Ikan, ayam tanpa kulit, susu skim, tempe, tahu, kacang- kacangan. c. Sumber lemak dalam jumlah terbatas yaitu bentuk makanan yang mudah cerna. Makanan diolah dengan cara mengukus, panggang, rebus, di bakar

Upload: opoaelah

Post on 07-Dec-2014

139 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: Diet Untuk Penderita Penyakit Diabetes Mellitus

DIET UNTUK PENDERITA PENYAKIT DIABETES MELLITUS

Diet ini bertujuan membantu penderita diabetes mellitus memperbaiki kebiasaan makan dan olah raga untuk mendapatkan kontrol metabolik yang lebih baik, dengan cara:

1. Mempertahankan kadar gula darah supaya mendekati angka normal.2. Mencapai & mempertahankan kadar lemak darah normal

3. Memberi cukup energi untuk mempertahankan berat badan normal

Jenis  Diet Diabetes Melitus 

1 Diet DM 1100  kal 2. Diet DM 1300  kal 3. Diet DM  1500 kal 4. Diet DM 1700  kal 5. Diet DM 1900  kal 6. Diet DM 2100 kal 7. Diet DM 2300 kal 8. Diet DM 2500 kal 9. Diet DM 2700 kal

Tergantung dari obat yang diberikan dari dokter & kondisi pasien atau pun penderita dibetes mellitus.

Bahan Makanan yg dianjurkana.       Sumber Karbohidrat :Nasi,roti,mi, kentang, singkong b.      Sumber Protein rendah lemak :Ikan, ayam tanpa kulit, susu skim, tempe, tahu, kacang-

kacangan.c.       Sumber  lemak dalam jumlah terbatas yaitu bentuk makanan yang mudah cerna. Makanan

diolah dengan cara mengukus, panggang, rebus, di bakar 

Makanan yang tidak dianjurkana.       Gula pasir, gula jawa, sirop, jam, jelli, buah – buahan yg diawetkan dengan gula, susu kental

manis, minuman botol ringan, ice creamb.      Makanan yg mengandung lemak : cake, makanan siap saji, goreng – gorengan.c.       Makanan banyak natrium seperti : ikan asin, telur asin, makanan di awetkan.

Catatan:1. Pemberian diet atas instruksi dokter 2. Selama masa perawatan pasien tidak dianjurkan membawa makanan dari luar Rumah

Sakit, kecuali seizin dokter & sepengetahuan Ahli gizi

Page 2: Diet Untuk Penderita Penyakit Diabetes Mellitus

3. Untuk mendukung terpenuhinya kebutuhan gizi pasien di butuhkan koordinasi yang baik antara dokter, perawat, ahli  gizi, petugas pantry & ajun.

Diet Diabetes Mellitus Pola Diet B  Disini akan di bahas tentang susunan menu Diet B bagi penderita diabetes mellitus dengan kebutuhan kalori 2100 kalori.

Menu Diet B Terdiri dariProteinLemakKarbohidratKolesterol

65.49 g45.89 g

377.45 g112.5 mg

Makan pagi ( pukul 06.30 )NasiDagingTempeSayuran ASayuran BMinyak

110 g25 g25 g

100 g25 g5 g

Selingan ( pukul 09.30 )Pisang 200 g

Makan Siang ( pukul 12.30 )NasiDagingTempeSayuran ASayuran BMinyak

150 g40 g25 g

100 g50 g10 g

Selingan ( pukul 15.30 )Pisang/kentangPepaya

200 g100 g

Makan Malam ( pukul 18.30 )NasiDagingTempeSayuran ASayuran BMinyak

150 g25 g25 g

100 g50 g10 g

Selingan ( pukul 21.30 )Pisang/kentangPepaya

200 g100 g

4.5. Dari tabel diet 2 diatas merupakan diet ideal dan sesuai dengan kebutuhan dasar.

Namun ini tidak mutlak karena kebutuhan kalori tiap orang bisa berbeda - beda, terutama apa bila penderita mengalami sakit, atau perubahan aktifitas.Yang terpenting adalah makan harus teratur dan berusaha mengurangi konsumsi lemak dalam makanan, dan yang terpenting harus lebih banyak makan makanan yang berserat, seperti kacang kacangan dan biji bijian ... tapi tidak di goreng.

Page 3: Diet Untuk Penderita Penyakit Diabetes Mellitus

Diet Diabetes MellitusTUJUAN  DIIT

Menyusun makanan anda ,agar dapat bekerja seperti biasa dan membantu anda dalam :

·        Menurunkan kadar glucosa darah menjadi normal.

·        Menurunkan kadar glucose darah urine menjadi negatip .

·        Menurunkan kadar kolesterol darah .

·        Mencapai berat badan normal .

·        Melakukan pekerjaan sehari-hari secara biasa.

1.      MAKANAN YANG BAIK DIMAKAN.

   Sayuran dan buah-buahan segar dalam jumlah tertentu.

2.  YANG TIDAK BOLEH DIMAKAN.

         * Gula batu.

         * Gula pasir.

         * Gula jawa.

         * Madu.

         * Syrup.

         * Selai.

         * Susu kental manis.

         * Kue manis.

         * Dodol.

         * Cake.

         * Abon manis.

         * Dendeng manis.

   3.  BUMBU YANG DIBATASI.

         * Kecap asin, kecap manis.

         * Saos tomat.

         * Petis.

         * Maggi.

  4.  MAKANAN YANG PERLU DIPERHITUNGKAN.

       Nasi, kentang,singkong, jagung, mie, bihun, ubi

Page 4: Diet Untuk Penderita Penyakit Diabetes Mellitus

5.  BUAH YANG BOLEH DIMAKAN.

Pisan ambon, pisang susu, pisang kapok, papaya, semangka, apel, jambu, salak, bengkoan. Pear.

6.  BUAH YANG TIDAK BOLEH DIMAKAN.

Pisang raja, pisang mas, duku, durian, sirsat, nanas, nangka, anggur, rambutan, sawo, mangga, jeruk manis.

Yang harus diketahui oleh penderita diabetes.

Diet adalah cara pengobatan yang paling baik untuk penderita diabetes melletus sebelum obat-obatan*

Penderita diabetes melletus harus hidup teratur :

·        Menepati jam makan.

·        Melakukan olah raga ringan setiap hari.

·        Mengikuti jam kerja yang tidak berlebihan.

·        Tidur yang cukup.

Penderita diabetes harus melakukan kumur mulut setiap habis makan, karena tidak boleh ada sisa makanan didalam mulut  ( sumber infeksi ).

Olah raga 3x sepuluh menit setiap hari pada saat 1.5 jam sesudah makan. Dianjurkan kepada semua kepada semua penderita diabetes agar glucose darah lebih cepat normal.

Untuk penderita diabetes yang gemuk selain olah raga tersebut ditambah olah raga sedang 2x sehari ( pagi dan sore )

Tips Sehat Untuk Penderita Kencing Manis.

·        Diet adalah cara pengobatan yang paling baik untuk penderita kencing manis             

      sebelum terapi obat.

·        Terapkan prinsp 3 T  ( Tepat jumlah, Tepat jenis, Tepat jadwal )

·        Lebih dianjurkan untuk memperbanyak porsi sayuran 3x lipat dari nasi.

·        Olah raga 3x sepuluh menit setiap hari pada saat 1.5 jam sesudah makan. dianjurkan kepada semua kepada semua penderita diabetes agar glucose darah lebih cepat normal.

·        Dalam keadaan hipoglikemia yaitu dengan tanda-tanda rasa lapar, gemetar, keringat dingin, pusing maka penderita segera diberi roti atau pisang , bila tidak tertolong beri air bergula sebanyak 1 atau 2 gelas.

·        Penderita kencing manis harus melakukan kumur mulut setiap habis makan, karena tidak boleh ada sisa makanan didalam mulut  ( sumber infeksi ).

Menjaga kaki anda agar tetap sehat. Temui dokter jika luka tidak sembuh

Page 5: Diet Untuk Penderita Penyakit Diabetes Mellitus

CONTOH MENU DIIT B

Diabetes mellitus

Pagi jam 6.30

       Nasi

       Empal Daging

       Perkedel Tempe

       Sayur Sop Wortel

Snack jam 9.30  

       Pisang Rebus.

Siang jam 12.30  

        Nasi

        Pepes Ikan.

        Sayur asem kacang panjang, daun so

Snack jam 15.30.

         Puding buah.

Malam jam18.30.

         Nasi

         Orak-arik telur.

         Ca buncis, kol

Sneck jam 21.30. 

         Susu skim

sumber: http://www.dokter- online.co. nr/

Contoh Laporan Kasus Diabetes Melitus dan Menu Diet

Kasus:

Page 6: Diet Untuk Penderita Penyakit Diabetes Mellitus

Seorang pasien bernama Tn. J berusia 49tahun, BB 50kg, TB 158cm, yang bekerja sebagai Toke sawit  mengeluh sering merasa lapar, sering buang air kecil, sering merasakan haus yang berlebihan, cepat lelah dan sering kesemutan. Ia didiagnosis mederita Diabetes Mellitus dengan Gula Darah 250mg/dL. Dia memiliki kebiasaan makan tidak teratur dan suka mengonsumsi makanan dan minuman manis seperti manisan serta makan gorengan. Berikan terapi diet yang sesuai dengan penyakitnya!

A.      Anamnesis1.      Data Subjektif

Penyakit                : Diabetes Melitus Riwayat/Polamakan: makan tidak teratur, suka mengonsumsi makanan dan minuman manis

serta suka makan gorengan.Pekerjaan              : Toke sawit

2.      Data Objektifa.      Antropometri

BB = 50kgTb = 158cm

b.      BiokimiaGula Darah 250 mg/dL

c.       Clinis dan fisikSering lapar, sering buang air kecil, rasa haus berlebihan, cepat lelah dan sering kesemutan.

d.      Dietary Makan tidak teratur, suka mengonsumsi makanan manis dan makan gorengan.

B.      Assesment Gizi1.      Antropometri

IMT = BB Kg / TB m² = 50 / 1,58² =20,02 kg/ m².

Berdasarkan perhitungan antropometri IMT dapat disimpulkan bahwa status gizi pasien adalah baik .

2.      BiokimiaGula darah 250 mg/dL

3.      Clinis dan fisikPoliuria, polifagia, polidipsia, cepat lelah dan sering kesemutan.

4.      Dietary         Makan tidak teratur         Suka makan dan minum yang manis manis seperti manisan dan sirup.         Suka makan gorengan.

C.      Diagnosa GiziKepercayaan yang salah tentang gizi (P) yang berkaitan dengan kebiasaan makan tidak untuk memenuhi kebutuhan gizi, yaitu terlalu banyak makan jeroan (E) dan ditandai dengan meningkatnya kadar gula darah(S).

D.     Intervensi/Planning1.      Macam/Bentuk/Cara Pemberian

Macam : Diet Rendah Kalori dan Gula Murni.Bentuk :Bentuk Makanan yaitu Makanan Biasa.Cara Pemberian : Makanan diet di berikan secara Oral.

2.      Tujuan Diet

Page 7: Diet Untuk Penderita Penyakit Diabetes Mellitus

Membantu pasien memperbaiki kebiasaan makan dan olahraga untuk mendapatkan control metabolic yang lebih baik.

3.      Syarat Dieta.      Kebutuhan energi sesuai dengan kebutuhan tubuh.b.      Protein cukup, yaitu 1-1,2 g/kg BB atau 10-15% dari energy total.c.       Lemak sedang, yaitu 20% dari energy total.d.      Karbohidrat 65-70% dari total energy.e.      Vitamin, Mineral dan Cairan cukup.f.        Hindari makan makanan bergula murni.4.      Perhitungan Kebutuhan Zat Gizi

AMB = 66,5 + (13xBB) + (5xTB) – (6,8xU)AMB = 655 + (13x50) + (5x158) – (6,8x49)AMB = 655 + 685 + 790 – 333,2AMB = 655 + 685 + 456,8AMB = 1202,3 kkal

TEE = AMB x F. Aktivitas x F. StresTEE = 1202,3 x 1,2 x 1,2TEE = 1738,95 kkal

Protein = 15% x TEE = 15% x 1738,95 = 260,84 kkalLemak  = 20% x TEE = 20% x 1738,95 = 347,79 kkalKH         = 65% x TEE = 65% x 1738,95 = 1130,31 kkal

Menerjemahkan Zat gizi Kkal menjadi gram.Protein = 260,84 : 4 = 65,21 grLemak  = 347,79 : 9 = 38,64 grKH        = 1130,31 : 4 = 282,57 gr

5.      Rencana Parameter yang dimonitoria.      Antropometri

Mempertahankan BB pasien agar tetap dalam kondisi status gizi baik.b.      Biokimia

Menurunkan Kadar Gula Darahc.       Clinis dan Fisik

Poliuria, Polidipsia, Polifagia, Cepat lelah dan Sering kesemutand.      Dietary

Asupan zat gizi protein, lemak, karbohidrat, vitamin, mineral dan cairan sesuai perhitungan dan syarat diet.Menu Sehari Pasien Diabetes Mellitus

Waktu Menu Bahan Makanan Jumlah(gr)

Energi(kkal)

Protein(gr)

Lemak(gr)

KH(gr)

PAGI07:00

NasiAyam Goreng

Bening

BerasAyam Minyak SayurDaun Katuk

80505

30

288,8142,543,118,0

5,413,40,01,6

0,59,45,00,3

63,60,00,03,4

10:00 Buah Semangka 100 32,0 0,6 0,4 7,2

SIANG13:00

Nasi Sup Ikan

BerasIkanKembang Kool

905030

324,949,07,5

6,09,10,4

0,51,20,1

71,60,01,6

Page 8: Diet Untuk Penderita Penyakit Diabetes Mellitus

Tempe GorengMinyak SayurTempeMinyak Sayur

3305

25,959,743,1

0,05,70,0

3,02,35,0

0,05,10,0

16:00 Buah Pisang 60 55,2 0,6 0,3 14,0

MALAM19:00

Nasi Telur Orak arik

Ca buncis kmbang kol

BerasTelur AyamMinyak SayurKembang koolBuncisMinyak SayurPapaya

90553

30303

75

324,985,325,97,5

10,525,929,2

6,06,90,00,40,60,00,5

0,55,83,00,10,13,00,1

71,60,60,01,62,40,07,4

21:00 Susu Susu Skim 35 128,8 12,5 0,7 18,0

TOTAL 1727,6 69,7 41,4 268,0

==================================================================HASIL PERHITUNGAN DIET

==================================================================Nama Makanan                                                             Jumlah                energy        carbohydr. ___________________________________________________________________________

SARAPAN PAGI 07:00beras putih giling                                                            80 g                  288.8 kcal       63.6  gayam                                                                               50 g                  142.5 kcal         0.0  gminyak kelapa                                                                   5 g                    43.1 kcal         0.0  gdaun katuk mentah                                                         30 g                    18.0 kcal         3.4  gMeal analysis:  energy 492.4 kcal (29 %),  carbohydrate 67.0 g (25 %)

SELINGAN 10:00semangka                                                                      100 g                    32.0 kcal         7.2  gMeal analysis:  energy 32.0 kcal (2 %),  carbohydrate 7.2 g (3 %)

MAKAN SIANG 13:00beras putih giling                                                            90 g                  324.9 kcal       71.6  gikan segar                                                                        50 g                    49.0 kcal         0.0  gkembang kool mentah                                                     30 g                      7.5 kcal         1.6  gminyak kelapa                                                                   3 g                    25.9 kcal         0.0  gtempe kedele murni                                                        30 g                    59.7 kcal         5.1  gminyak kelapa                                                                   5 g                    43.1 kcal         0.0  gMeal analysis:  energy 510.1 kcal (30 %),  carbohydrate 78.3 g (29 %)

SELINGAN 16:00pisang ambon                                                                  60 g                    55.2 kcal       14.0  gMeal analysis:  energy 55.2 kcal (3 %),  carbohydrate 14.0 g (5 %)

Page 9: Diet Untuk Penderita Penyakit Diabetes Mellitus

MAKAN MALAM 19:00beras putih giling                                                            90 g                  324.9 kcal       71.6  gtelur ayam                                                                       55 g                    85.3 kcal         0.6  gminyak kelapa                                                                   3 g                    25.9 kcal         0.0  gkembang kool mentah                                                     30 g                      7.5 kcal         1.6  gbuncis mentah                                                                 30 g                    10.5 kcal         2.4  gminyak kelapa                                                                   3 g                    25.9 kcal         0.0  gpepaya                                                                             75 g                    29.2 kcal         7.4  gMeal analysis:  energy 509.1 kcal (29 %),  carbohydrate 83.5 g (31 %)

SELINGAN 21:00tepung susu skim                                                            35 g                  128.8 kcal       18.0  g

Meal analysis:  energy 128.8 kcal (7 %),  carbohydrate 18.0 g (7 %)

===================================ANALISA HASIL PERHITUNGAN===================================Zat Gizi                         hasil analisis                                                                                nilai                                          _______________________________________energy                               1727.6 kcal                                   water                                       0.0  g                                      protein                                   69.7  g                                      fat                                          41.4  g                                      carbohydr.                           268.0  g                                      dietary fiber                            8.7  g                                      alcohol                                     0.0  g                                      PUFA                                      5.8  g                                      cholesterol                           302.6 mg                                    Vit. A                                  523.4 µg                                     carotene                                   0.0 mg                                    Vit. E                                      0.0 mg                                    Vit. B1                                    0.7 mg                                    Vit. B2                                    1.4 mg                                    Vit. B6                                    1.8 mg                                    folic acid eq.                           0.0 µg                                     Vit. C                                    97.2 mg                                    sodium                                340.8 mg                                    potassium                          2176.9 mg                                    calcium                                665.8 mg                                    magnesium                          295.4 mg                                    phosphorus                        1073.9 mg                                    iron                                          5.8 mg                                    zinc                                          7.3 mg                                   

Page 10: Diet Untuk Penderita Penyakit Diabetes Mellitus