dibanding perempuan dengan perbandingan 2

Upload: jenry-reyes-trispa

Post on 10-Jan-2016

214 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

k2

TRANSCRIPT

dibanding perempuan dengan perbandingan 2 : 1. Di Amerika Serikat, insidensi tumor hidung tiga tahun kurang dari 1 : 100.000 penduduk, yang menyumbangkan sekitar 3% kanker dari seluruh pernapasan atas.

2.3.4Etiologi

Faktor resiko untuk keganasan pada sinus paranasal sudah lama diteliti. Penyebabnya rumit, multifaktorial dan agak kontroversial. Diperkirakan penyebab squamous cell carcinoma dan adenocarcinoma pada suatu daerah berhubungan paparan debu nikel, gas mustard, thorotrast, isopropil oil, diklorodietil sulfida. Paparan debu kayu khususnya dapat meningkatkan resiko squamous cell carcinoma 21 kali dan adenocarcinoma 874 kali. Banyak dari faktor-faktor ini ditemukan pada industri furnitur, industri pengolahan kulit hewan, dan industri tekstil. Riwayat sosial dan pekerjaan harus ditanyakan pada pasien-pasien yang mempunyai gejala yang mengarah ke keganasan pada sinus paranasal.

2.3.5 Jenis Histopatologi

Hampir seluruh jenis histopatologi tumor jinak dan ganas dapat tumbuh di daerah sinonasal. Termasuk tumor jinak epitelial yaitu adenoma dan papiloma, yang nonepitelial yaitu fibroma, angiofibroma, hemangioma, neurilemomma, osteoma, displasia fibrosa dan lain-lain. Disamping itu ada tumor odontogenik misalnya ameloblastoma atau adamantinoma, kista tulang dan lain-lain. Beberapa jenis tumor jinak ada yang mudah kambuh atau secara klinis bersifat ganas karena tumbuh agresif mendestruksi tulang, misalnya papiloma inverted, displasia fibrosa atau pun ameloblastoma. Pada jenis-jenis ini tindakan operasi harus radikal.Tumor jinak di kavum nasi dan sinus paranasal dapat berasal dari epitel dan non epitel. a. Tumor jinak epitel:1.Papiloma, ada beberapa jenis papiloma berdasarkan bentuk histologinya, inverted papiloma merupakan bentuk kelainan yang bermakna secara klinis, papiloma ini mudah pecah, berwarna merah sampai kelabu dan berbentuk oedem dan terlihat bening.2.Adenoma ialah tumor jinak yang berasal dari epitel kelenjar dan terdiri atas struktur- struktur kelenjar yang mirip dengan jaringan asalnya. Kebanyakan adenoma bukan merupakan tumor sejati, melainkan hanya hiperplasi kompensatorik setempat dari pada epitel kelenjar. Jika suatu bagian hati rusak, maka akan terbentuk jaringan baru yang menonjol ke permukaan dan dapat dikacaukan dengan adenoma. Adenoma yang sejati mempunyai simpai dan terdiri atas struktur kelenjar seperti adenoma pada payudara, lambung, pankreas dan usus besar atu terdiri atas gencel-gencel padat ( solid cords ), seperti adenoma hati dan kelenjar.b. Tumor jinak non epitel :1. Osteoma, sering terdapat pada sinus frontal, ethmoid dan sinus maksila, tetapi tumor ini jarang terdapat pada sinus sphenoid. Tumor ini sering di jumpai secara kebetulan dan biasanya menghalangi aliran dari sinus dan menyerang orbita. Tumor paling sering terlihat pada kelompok umur 15-40 thn.2. Fibrous dysplasia, terjadi perubahan dari tulang normal, menjadi jaringan ikat kolagen, fibroblast dan bahan- bahan osteosid. sering terjadi pada umur 20 thn.