diagnosis yang muncul
TRANSCRIPT
-
8/19/2019 Diagnosis Yang Muncul
1/8
Diagnosis yang muncul
1. 00216 Insufcient breast milk (Ketidakcukupan ASI)Defnisi : Produksi asir susu ibu yang rendah
Batasan KarakteristikInant- Konstipasi- Menolak menyusu- Penambahan berat
badanbkurang dari 5gdalam sebulan
- !ering menangis- !ering mencari putting susu- "ampak tidak puas setelah
menyusu
- #rin pekat dan sedikit- $aktu menyusu yang lama
%aktor yang berhubunganInant
- Kesempatan untukmenghisap tidak cukup
- Latching on tidak eekti - Menolak payudara- &olume asi yang dikeluarkan
kurang dari yang diharapkan
2. 00104 Ineective breasteeding (Ketidakefektifan pemberianASI)
Defnisi : Kesulitan memberikan susu pada bayi atau anak secara langsungdari payudara' yang dapat mempengaruhi status nutrisi bayi(anak
Batasan Karakteristik- Bayi menangis dalam )am
pertama setelah menyusu- Bayi menangis pada
payudara- Bayi mendekat kearah
payudara- Bayi menolak latching on- Bayi tidak mampu latch-on
secara tepat- Kurang penambahan berat
badan bayi
- Penurunan berat badanterus-menerus
- "ampak ketidak adekuatanasupan susu
%aktor yang berhubungan- *mbi+alensi ibu- *nomaly payudara ibu- Diskontinuitas pemberian *!I- Kurang pengetahuan orang
tua tentang pentingnyapemberian *!I
3. 00105 Interrupted breasteeding (Diskntinuitas pemberian
ASI)Defnisi : Berhentinya kontinuitas pemberian *!I pada bayi atau anaklangsung dari payudara' yang dapat mengganggu keberhasilan menyusui'dan(atau status nutrisi bayi ( anak
Batasan Karakteristik- Pemberian *!I non-eksklusi
%aktor yang berhubungan- Bayi dira,at- Ibu beker)a
-
8/19/2019 Diagnosis Yang Muncul
2/8
- Kontraindikasi untukmenyusui
- Penyakit bayi( penyakit ibu- Prematuritas
-
4. 00106 Readiness or enhanced breasteeding (Kesiapan
menin!katkan pemberian ASI)Defnisi : !uatu pola pemberian susu pada bayi(anak langsung dari payudarayang dapat ditingkatkan
Batasan Karakteristik- Ibu menyatakan keinginan untuk memiliki kemampuan untuk
memberik *!I untuk kebutuhan nutrisi bayinya- Ibu menyatakan keinginan untuk meningkatkan kemampuan memberi
*!I eksklusi
5. 0010" Ineective inant eeding pattern (Ketidakefektifan p#amakan ba$i)
Defnisi : angguan kemampuan bayi untuk menghisap atau mengkoordinasirespons menghisap(menelan yang mengakibatkan ketidakadekuatan nutrisioral untuk kebutuhan metabolik
Batasan Karakteristik- Ketidakmampuan
mempertahankan menghisapyang eekti
- Ketidakmampuan memulai
menghisap yang eekti - Ketidakmampuan
mengkoordinasi menghisap'menelan dan bernapas
%aktor yang berhubungan- Deek oroaring- angguan neurologis- Keterlambatan neurologis- Prematuritas
- .ipersensiti+itas oral
6. 00002 Imbalanced nutrition: less than body requirements (Ketidakseimban!an nutrisi% kuran! dari kebutu&an tubu&)
Defnisi : *supan nutrisi tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan metabolik
Batasan Karakteristik
- Berat badan /0 atau lebihdiba,ah rentang berat badanideal
- Bising usus hiperakti - 1epat kenyang setelah
makan- Diare- angguan sensasi rasa
- Kelemahan otot pengunyah
- Kelemahan otot untukmenelan
- Ketidakmampuan memakanmakanan
- Kurang minat pada makanan- Membrane mukosa pucat
-
8/19/2019 Diagnosis Yang Muncul
3/8
- Penurunan berat badandengan asupan makanadekuat
- !aria,an rongga mulut
%aktor yang berhubungan- %aktor biologis- %actor ekonomi- Ketidakmampuan makan- Ketidakmampuan mencerna
makanan
- Ketidakmampuanmengabsorpsi nutrient
- Kurang asupan makanan- Perilaku makan terganggu- 2ata-rata akti+itas fsik
harian kurang dari yangdian)urkan untuk usia dan )enis kelamin
- $aktu tidur pendek
". 00163 Readiness or enhanced nutrition (Kesiapanmenin!katkan nutrisi)
Defnisi : !uatu pola asupan nutrisi yang cukup untuk memenuhi kebutuhanmetabolic dan dapat ditingkatkan
Batasan karakteristik- Menyatakan keinginan untuk meningkatkan nutrisi
'. 00232 Obesity (besitas)Defnisi : !uatu kondisi ketika indi+idu mengalami penumpukan lemakabnormal atau berlebihan terkait usia dan )enis kelamin yang melampauberat badan berlebih
Batasan karakteristik- *nak 3/tahun: ukuran tidak
digunakan pada anak di usiaini
- *nak /-4 tahun: BMI 6 7kg(m/ atau persentil ke 85untuk usia dan )enis kelamin
%aktor yang berhubungan- *supan kalsium diet pada
anak rendah
- Bayi menyusu ormula ataucampuran
- Overweight pada bayi- Diabetes mellitus maternal- angguan genetic- Makanan padat sebagai
sumber maknan utama padausia 35bulan
- Penambahan berat badansaat bayi cepat' termasukminggu pertama' 9 bulanpertama' dan tahun pertama
. 00233 *er+ei!&t (,erat badan ber#ebi&)Defnisi : !uatu kondisi ketika indi+idu mengalami penumpukan lemakabnormal atau berlebihan terkait usia dan )enis kelamin
Batasan karakteristik- *nak 3/tahun: Persentil
berat badan terhadap tinggibadan 6 ke 85
- *nak /-4 tahun: BMIpersentil 6 ke 5 tetapi 3 ke85' atau /5 kg(m/ manayang lebih kecil;
-
8/19/2019 Diagnosis Yang Muncul
4/8
%aktor yang berhubungan- *supan kalsium diet pada
anak rendah- Bayi menyusu ormula atau
campuran- Overweight pada bayi- Diabetes mellitus maternal
- angguan genetic- Makanan padat sebagai
sumber maknan utama padausia 35bulan
- Penambahan berat badan
saat bayi cepat' termasukminggu pertama' 9 bulanpertama' dan tahun pertama
-
10. 00234 -isk fr *er+ei!&t (-isik berat badan ber#ebi&)Defnisi : Kerentanan mengalami penumpukan lemak abnormal atauberlebihan terkait usia dan )enis kelamin' yang dapat mengganggukesehatan
%aktor risiko
- *nak 3 / tahun : Persentil berat badan terhadap tinggi badanmendekati ke 85
- *nak /-4 tahun: Body mass index BMI; mendekati persentil ke 5tetapi 3ke 85 atau /5kg(m/
- *nak dengan persentil BMI tinggi- *nak yang menembus persentil BMI kea rah atas- *supan kalsium diet pada anak rendah- Bayi diberi susu ormula atau campur dengan *!I- Penambahan berat badan saat bayi cepat' termasuk minggu pertama'
9 bulan pertama' dan tahun pertama- angguan genetic
- dll
11. 00103 Impaired s+a##+in! (an!!uan mene#an)
Defnisi : *bnormal ungsi mekanisme menelan yang dikaitkan dengan defsirstruktur atau unbgsi oral' aring' atay esophagus
Batasan karakteristik
"ahap pertama:
-
8/19/2019 Diagnosis Yang Muncul
5/8
- *bnormalitas pada asearing
- Keterlambatan menelan
"ahap ketiga: >soagus
- *bnormalitas pada aseesophagus padapemeriksaan menelan
- .ematemesis- Kesulitan menelan-
-
8/19/2019 Diagnosis Yang Muncul
6/8
%aktor yang berhubungan
- Bayi mengalami kesulitantransisi kehidupan ektra-uterin
- Keterlambatan pengeluaranmeconium
- Penurunan berat badan tidakterdeteksi
- Pola makan tidak tepat
- #sia A hari-
14. 00230 -isk fr nenata# aundice (-isik Ikterik neunatus)
Defnisi : Kerentanan untuk mengalami ,arna kuning sampai orange padakulit dan membrane mukosa neonatus yang ter)adi setelah /9 )am kelahiransebagai akibat adanya bilirubin tak-terkon)ugasi dalam sirkulasi yang dapatmengganggu kesehatan
%aktor risiko
- Bayi mengalami kesulitan transisi kehidupan ektra-uterin- Keterlambatan pengeluaran meconium- Penurunan berat badan abnormal 6 -0 pada abyi baru lahir yang
menyusu *!IC 450 pada bayi cukup bulan;- Pola makan tidak ditetapkan dengan baik- Prematuritas- #sia A hari
15. 00160 Kesiapan meningkatkan keseimbangan elektrolit (-eadiness fr en&anced uid ba#ance)
Defnisi : !uatu pola keseimbangan di antara +olume cairan dan komposisikimia,i cairan tubuh yang dapat ditingkatkan
Batasan karakteristik
- Menyatakan keinginan untuk meningkatkan keseimbangan cairan
16. 0002" Decient !uid volume (Kekuran!an *#ume cairan)
Defnisi : Penurunan cairan intra+ascular' interstisial' dan(atau intraselularIni mengacu pada dehidrasi' kehilangan cairan sa)a tanpa perubahan kadarnatrium
-
8/19/2019 Diagnosis Yang Muncul
7/8
Batasan karakteristik
- .aus- Kelemahan- Kulit kering- Peningkatan rekuensi nadi
- Peningkatan hematocrit
%aktor yang berhubungan
- Kegagalan mekanismeregulasi
- Kehilangan cairan akti
1". 00025 Risk or imbalanced !uid volume (risikketidakseimban!an *#ume cairan)
Defnisi : Kerentanan terhadap penurunan' peningkatan' atau pergeserancepat cairan intra+ascular' interstisial' dan(atau intraselular lain yang dapatmengganggu kesehatan' Ini mengacu pada kehilangan' penambahan cairantubuh' atau keduanya
%aktor risiko
- *sites- Berkeringat- Euka bakar- !epsis- "rauma- Program pengobatan
1'. 0002' Risk or decient !uid volume (-isik kekuran!an*#ume cairan)
%aktor risiko- Barrier kelebihan cairan
- Berat badan ektrem- angguan mekanisme regulasi- Kehilangan cairan melalui rute normal- Kehilangan +olume cairan akti - Kurang pengetahuan tentang kebutuhan cairan
1. 00026 "#cess !uid volume (Ke#ebi&an *#ume cairan)Defnisi : Peningkatan retensi cairan isotonik
Batasan karakteristik- *da bunyi )antung !7
- *Fotemia- Distensi +ena )ugularis- >usi pleura- angguan pola napas
- .epatomegaly%aktor yang berhubungan
- anggian mekanismeregulasi- Kelebihan asupan cairan- Kelebihan asupan natrium
-
8/19/2019 Diagnosis Yang Muncul
8/8