diagnosis
DESCRIPTION
annaTRANSCRIPT
DIAGNOSIS
Dalam penatalaksanaan nyeri memerlukan penilaian dan usaha yang cermat untuk
memahami pengalaman nyeri pasien dan mengidentifikasi kausa sehingga kausa tersebut
dapat dihilangkan, apabila mungkin, hal yang pertama harus dilakukan adalah anamnesis
yang teliti untuk mengenal jenis nyeri yang dialami oleh pasien. Berikut adalah data yang
diperlukan untuk menilai nyeri :(
Tabel. 1. Data Esensial yang Perlu dikumpulkan untuk menilai Nyeri
Karateristik Nyeri Pertanyaan untuk pasien
Lokasi Dimana terasa nyeri?
Apakah nyeri menyebar?
Apakah nyeri di permukaan atau didalam?
Cara awitan Kapan nyeari dimulai?
Apakah nyeri timbul mendadak atau perlahan?
Apakah ada kejadian tertentu yang tampaknya menimbulkan
nyeri saat nyeri tersebut dimulai?
Pola
(penentuan waktu,
frekuensi, durasi)
Kapan nyeri timbul (pagi, siang, malam)?
Seberapa sering nyeri timbul?
Apakah nyerinya terus menerus atau hilang timbul?
Seberapa lama nyeri menetap?
Faktor yang
memperberat dan
memper ringan.
Apa yang kira-kira memicu nyeri?
Apa yang menyebabkan nyeri bertambah parah? (misalnya
pergerakan atau perubahan posisi, batuk atau mengejan, minum
atau makan)
Apa yang menyebabkan nyeri berkurang (misalnya beridtirahat,
tidur, merubah posisi misalnya berdiri, duduk, berbaring atau
membungkuk, makanan atau antasid)
Kualitas Seperti apa nyeri terasa? (misalnya berdenyut, tumpul, pegal,
tajam, seperti tertusuk, perih, speerti terbakar.)
Intensitas Seberapa hebat nyerinya? (minta pasien mengukur nyeri
menggunakan skala analog visual atau verbal, sebelum dan
sesudah pengbatan)
Gejala terkait Apakah ada masalah lain yang ditimbulkan oleh nyeri ?(misalnya
anoreksia, mual, muntah, insomnia)
Efek pada gaya hidup Apakah nyaeri mengganggu aktifitas anda di rumah, pekerjaan,
atau interaksi sosial normal?
Apakah nyeri mengganggu keseharian hidup anda? (misalnya,
makan, tidur, aktivitas seksual, menyetir)
Metode untuk
mengurangi nyeri
Apa yang pernah dapat menolong mengurangi nyeri anda?
Apa yang tidak bermanfaat untuk mengurangi nyeri anda?
Setelah mendapatkan data dari anamnesis untuk menilai nyeri, untuk nyeri neuropatik
kita dapat melakukan pemeriksaan dengan menggunkan DN4 (Deouleur neuropatique 4
Question) atau LANSS Scoring (Leeds Assessment of Neuropathic Symptoms and Signs pain
scale). (2,3)
Berikut adalah DN4 (Deouleur neuropatique 4 Question) :(2)
Jika pasien memberikan jawaban positif (ya) maka diberi score 1 dan jika pasien
memberikan jawaban negatif (tidak) maka diberi score 0. Apabila pasien mendapatkan score
4 sampai 10 maka mengarah ke nyeri neuropatik.(2)
Berikut adalah LANSS Scoring (Leeds Assessment of Neuropathic Symptoms and
Signs pain scale):(3)
Jika skor yang diperoleh lebih dari 12 berarti mengarah ke nyeri neuropatik.(3)