dhfcover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover...
DESCRIPTION
cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover cover coverTRANSCRIPT
RSUD Kota SemarangCLINICAL PATHWAY TERSANGKA INFEKSI DENGUE/ DEMAM BERDARAH DENGUE/ DEMAM DENGUE
Perkiraan lama rawat : ............................. HariAktual Lama Rawat : ...................................................................Dokter yang bertanggungjawab : ...................................................................Perawat yang bertanggungjawab : ...................................................................Nama :No. RM : Tanggal Lahir :Jenis Kelamin : L/P TB: cm BB: kgAlamat :Masuk RS.Tgl : Jam :Keluar RS. Tg l : Jam :SMF/ Bagian IKARSUD Kota Semarang
TanggalTan
Waktu/ tempatUGD/IRJAHari ke-1Hari ke-2Hari ke-3Hari ke-4Hari ke-5Hari ke-6Cehck list pemulangan
Hari Perawatan Aktual
Monitoring Anamnesis: Hari sakit ke: ... Demam tinggi mendadak 2-7 hari, kepala pusing (di belakang mata) Badan lesu, mual, muntah, nafsu makan & atau minum menurun. Perdarahan padaL konjungtiva, mimisan, gusi, muntahan, berak hitam seperti petis. Tanda vital:Tekanan darah, frekuensi denyut jantung, frekuensi napas, suhu, tekanan nadi Pemeriksaan fisik:Keadaan umum:Kesadaran, tanda dehidrasi, perdarahan.Abdomen: pembesaran hepar Pemantauan (Warning sign): Keadaan umum: lethargi, saat suhu turun keadaan memburuk, tidak mau makan-minum. Tanda pembesaran plasma: edema palpebra, sesak napas, ascites,nyeri perut, kencing, berkurang Tanda perdarahan: epistaksis, hematemesis, melena Tanda syok: kaki tangan dingin, penurunan kesadaran Anamnesis: Hari sakit ke: ... Keluhan: demam, pusing, sesak napas, nyeri perut, perdarahan Tanda vital:Tekanan darah, frekuensi denyut jantung, frekuensi napas, suhu, tekanan nadi Pemeriksaan fisik:Keadaan umum:Kesadaran, tanda dehidrasi, perdarahan.Abdomen: pembesaran hepar Pemantauan (Warning sign): Keadaan umum: lethargi, saat suhu turun keadaan memburuk, tidak mau makan-minum. Tanda pembesaran plasma: edema palpebra, sesak napas, ascites,nyeri perut, kencing, berkurang Tanda perdarahan: epistaksis, hematemesis, melena Tanda syok: kaki tangan dingin, penurunan kesadaran Pemantauan diuresis Pemantauan akseptibilitas diet
Anamnesis: Hari sakit ke: ... Keluhan: demam, pusing, sesak napas, nyeri perut, perdarahan Tanda vital:Tekanan darah, frekuensi denyut jantung, frekuensi napas, suhu, tekanan nadi Pemeriksaan fisik:Keadaan umum:Kesadaran, tanda dehidrasi, perdarahan.Abdomen: pembesaran hepar Pemantauan (Warning sign): Keadaan umum: lethargi, saat suhu turun keadaan memburuk, tidak mau makan-minum. Tanda pembesaran plasma: edema palpebra, sesak napas, ascites,nyeri perut, kencing, berkurang Tanda perdarahan: epistaksis, hematemesis, melena Tanda syok: kaki tangan dingin, penurunan kesadaran Pemantauan diuresis Pemantauan akseptibilitas diet
Anamnesis: Hari sakit ke: ... Keluhan: demam, pusing, sesak napas, nyeri perut, perdarahan Tanda vital:Tekanan darah, frekuensi denyut jantung, frekuensi napas, suhu, tekanan nadi Pemeriksaan fisik:Keadaan umum:Kesadaran, tanda dehidrasi, perdarahan.Abdomen: pembesaran hepar Pemantauan (Warning sign): Keadaan umum: lethargi, saat suhu turun keadaan memburuk, tidak mau makan-minum. Tanda pembesaran plasma: edema palpebra, sesak napas, ascites,nyeri perut, kencing, berkurang Tanda perdarahan: epistaksis, hematemesis, melena Tanda syok: kaki tangan dingin, penurunan kesadaran Pemantauan diuresis Pemantauan akseptibilitas diet
Anamnesis: Hari sakit ke: ... Keluhan: demam, pusing, sesak napas, nyeri perut, perdarahan Tanda vital:Tekanan darah, frekuensi denyut jantung, frekuensi napas, suhu, tekanan nadi Pemeriksaan fisik:Keadaan umum:Kesadaran, tanda dehidrasi, perdarahan.Abdomen: pembesaran hepar Pemantauan (Warning sign): Keadaan umum: lethargi, saat suhu turun keadaan memburuk, tidak mau makan-minum. Tanda pembesaran plasma: edema palpebra, sesak napas, ascites,nyeri perut, kencing, berkurang Tanda perdarahan: epistaksis, hematemesis, melena Tanda syok: kaki tangan dingin, penurunan kesadaran Pemantauan diuresis Pemantauan akseptibilitas diet
Anamnesis: Hari sakit ke: ... Keluhan: demam, pusing, sesak napas, nyeri perut, perdarahan Tanda vital:Tekanan darah, frekuensi denyut jantung, frekuensi napas, suhu, tekanan nadi Pemeriksaan fisik:Keadaan umum:Kesadaran, tanda dehidrasi, perdarahan.Abdomen: pembesaran hepar Pemantauan (Warning sign): Keadaan umum: lethargi, saat suhu turun keadaan memburuk, tidak mau makan-minum. Tanda pembesaran plasma: edema palpebra, sesak napas, ascites,nyeri perut, kencing, berkurang Tanda perdarahan: epistaksis, hematemesis, melena Tanda syok: kaki tangan dingin, penurunan kesadaran Pemantauan overload cairan: sesak nafas bertambah dan balans cairan positif Pemantauan diuresis Pemantauan akseptibilitas diet
Anamnesis: Hari sakit ke: ... Keluhan: demam, pusing, sesak napas, nyeri perut, perdarahan Tanda vital:Tekanan darah, frekuensi denyut jantung, frekuensi napas, suhu, tekanan nadi Pemeriksaan fisik:Keadaan umum:Kesadaran, tanda dehidrasi, perdarahan.Abdomen: pembesaran hepar Pemantauan overload cairan: sesak nafas bertambah dan balans cairan positif Pemantauan diuresis Pemantauan akseptibilitas diet
KU & TV stabilHermodinamik stablNafsu makan baikHb, Ht stabilTrombosit > 50.000Bebas demam 24 jam antipiretik Tidak sesak nafas
Tindakan Periksa darah rutin (Hb, Ht, Leukosit, Trombosit): Fase demam: tiap 24 jam Fase kritis: 4-6 jam Fase konvalesen: 12-24 jam sekali (tergantung nilai Hematokrit) X-foto AP/PA dan RLD (hari sakit ke-5)
Periksa darah rutin (Hb, Ht, Leukosit, Trombosit): Fase demam: tiap 24 jam Fase kritis: 4-6 jam Fase konvalesen: 12-24 jam sekali (tergantung nilai Hematokrit) X-foto AP/PA dan RLD (hari sakit ke-5)
Periksa darah rutin (Hb, Ht, Leukosit, Trombosit): Fase demam: tiap 24 jam Fase kritis: 4-6 jam Fase konvalesen: 12-24 jam sekali (tergantung nilai Hematokrit) X-foto AP/PA dan RLD (hari sakit ke-5)
Periksa darah rutin (Hb, Ht, Leukosit, Trombosit): Fase demam: tiap 24 jam Fase kritis: 4-6 jam Fase konvalesen: 12-24 jam sekali (tergantung nilai Hematokrit) X-foto AP/PA dan RLD (hari sakit ke-5)
Periksa darah rutin (Hb, Ht, Leukosit, Trombosit): Fase demam: tiap 24 jam Fase kritis: 4-6 jam Fase konvalesen: 12-24 jam sekali (tergantung nilai Hematokrit) X-foto AP/PA dan RLD (hari sakit ke-5)
Periksa darah rutin (Hb, Ht, Leukosit, Trombosit): Fase demam: tiap 24 jam Fase kritis: 4-6 jam Fase konvalesen: 12-24 jam sekali (tergantung nilai Hematokrit) Pemeriksaan hitung jenis dan apus darah X-foto AP/PA dan RLD (hari sakit ke-5) Periksa serologi Dengue Blot (hari sakit ke-5)Periksa SGOT/SGPT (hari sakit ke 5) Periksa darah rutin (Hb, Ht, Leukosit, Trombosit) tiap 24 jam
Medikamentosa Fase demam: infus cairan rumatan (mengandung dextrosa dan elektrolit) Fase kritis (suhu turun, hari ke 4 6) Demam dengue: cairan maintenance (dextrose dan elektrolit) Demam berdarah dengue:RL/NaCL 0,9%RA 5-7 cc/kg/jam (1-2 jam) 3-5 cc/kg/jam (2-4 jam)2-3 cc/kg/jam/kurang Fase konvaselen (hari sakit ke 6-8)Dextrosa+elektrolit dengan tetesan maintnance/minimal (tergantung hasil pemeriksaan Hematokrit) Fase demam: infus cairan rumatan (mengandung dextrosa dan elektrolit) Fase kritis (suhu turun, hari ke 4 6) Demam dengue: cairan maintenance (dextrose dan elektrolit) Demam berdarah dengue:RL/NaCL 0,9%RA 5-7 cc/kg/jam (1-2 jam) 3-5 cc/kg/jam (2-4 jam) 2-3 cc/kg/jam/kurang Fase konvaselen (hari sakit ke 6-8)Dextrosa+elektrolit dengan tetesan maintnance/minimal (tergantung hasil pemeriksaan Hematokrit) Fase demam: infus cairan rumatan (mengandung dextrosa dan elektrolit) Fase kritis (suhu turun, hari ke 4 6) Demam dengue: cairan maintenance (dextrose dan elektrolit) Demam berdarah dengue:RL/NaCL 0,9%RA 5-7 cc/kg/jam (1-2 jam) 3-5 cc/kg/jam (2-4 jam) 2-3 cc/kg/jam/kurang Fase konvaselen (hari sakit ke 6-8)Dextrosa+elektrolit dengan tetesan maintnance/minimal (tergantung hasil pemeriksaan Hematokrit) Fase demam: infus cairan rumatan (mengandung dextrosa dan elektrolit) Fase kritis (suhu turun, hari ke 4 6) Demam dengue: cairan maintenance (dextrose dan elektrolit) Demam berdarah dengue:RL/NaCL 0,9%RA 5-7 cc/kg/jam (1-2 jam) 3-5 cc/kg/jam (2-4 jam) 2-3 cc/kg/jam/kurang Fase konvaselen (hari sakit ke 6-8)Dextrosa+elektrolit dengan tetesan maintnance/minimal (tergantung hasil pemeriksaan Hematokrit) Fase demam: infus cairan rumatan (mengandung dextrosa dan elektrolit) Fase kritis (suhu turun, hari ke 4 6) Demam dengue: cairan maintenance (dextrose dan elektrolit) Demam berdarah dengue:RL/NaCL 0,9%RA 5-7 cc/kg/jam (1-2 jam) 3-5 cc/kg/jam (2-4 jam) 2-3 cc/kg/jam/kurang Fase konvaselen (hari sakit ke 6-8)Dextrosa+elektrolit dengan tetesan maintnance/minimal (tergantung hasil pemeriksaan Hematokrit) Fase demam: infus cairan rumatan (mengandung dextrosa dan elektrolit) Fase kritis (suhu turun, hari ke 4 6) Demam dengue: cairan maintenance (dextrose dan elektrolit) Demam berdarah dengue:RL/NaCL 0,9%RA 5-7 cc/kg/jam (1-2 jam) 3-5 cc/kg/jam (2-4 jam) 2-3 cc/kg/jam/kurang Fase konvaselen (hari sakit ke 6-8)Dextrosa+elektrolit dengan tetesan maintnance/minimal (tergantung hasil pemeriksaan Hematokrit) Overload cairan: injeksi Furosemide 1 mg/kg/x, diberikan setiap 12 jam dengan pantau diuresis Lepas infus
NutrisiDiet sesuai umur dan kondisi saluran cernaDiet sesuai umur dan kondisi saluran cernaDiet sesuai umur dan kondisi saluran cernaDiet sesuai umur dan kondisi saluran cernaDiet sesuai umur dan kondisi saluran cernaDiet sesuai umur dan kondisi saluran cernaDiet sesuai usia
AktivitasBedrest BedrestBedrestBedrestBedrestMobilisasiMobilisasi
EdukasiJelaskan kondisi pasienJelaskan terapi yang akan diberikanJelaskan pengambilan darah serialJelaskan tanda mengenali warning sign dan syokJelaskan kondisi pasienJelaskan terapi yang akan diberikanJelaskan pengambilan darah serialJelaskan tanda mengenali warning sign dan syokJelaskan kondisi pasienJelaskan terapi yang akan diberikanJelaskan pengambilan darah serialJelaskan tanda mengenali warning sign dan syokJelaskan kondisi pasienJelaskan terapi yang akan diberikanJelaskan pengambilan darah serialJelaskan tanda mengenali warning sign dan syokJelaskan kondisi pasienJelaskan terapi yang akan diberikanJelaskan pengambilan darah serialJelaskan tanda mengenali warning sign dan syokSetelah diagnosis tegak, buat KDRS (Kewaspadaan Dini Rumah Sakit) dilaporkan ke Puskesmas dan Din Kes KotaJelaskan kondisi pasienJelaskan terapi yang akan diberikanBuat KDRS (Kewaspadaan Dini Rumah Sakit) dilaporkan ke Puskesmas dan Din Kes KotaJelaskan kondisi pasienJelaskan terapi yang akan diberikanIsi lembar dischargeEdukasi 3M plus
TargetKU & TV stabilHermodinamik stablDarah serial dapat diperiksaNafsu makan baikDiuresis > 1 cc/kg/jamTrombosit mulai meningkatPerdarahan berhentiKomplikasi DBD tidak adaBebas demamKU & TV stabilHermodinamik stablDarah serial dapat diperiksaNafsu makan baikDiuresis > 1 cc/kg/jamTrombosit mulai meningkatPerdarahan berhentiKomplikasi DBD tidak adaBebas demam minimal 2 hari tanpa ParasetamolKU & TV stabilHermodinamik stablDarah serial dapat diperiksaNafsu makan baikDiuresis > 1 cc/kg/jamTrombosit mulai meningkatPerdarahan berhentiKomplikasi DBD tidak adaBebas demam minimal 2 hari tanpa Parasetamol
Varian teknisBiayaRp
Varian medis
Diagnosis utamaICDProsedurICDVerifikator (Kelengkapan)PPJP
Diagnosis sekunderICD
Diagnosis sekunderICD
Diagnosis sekunderICD
Diagnosis sekunderICD
Prosedur medis
CLINICAL PATHWAY ASFIKSIA SEDANG
Perkiraan lama rawat : ............................. HariAktual Lama Rawat : ...................................................................Dokter yang bertanggungjawab : ...................................................................Perawat yang bertanggungjawab : ...................................................................Nama :No. RM : Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin : L/P TB: cm BB: kgAlamat :Masuk RS.Tgl : Jam :Keluar RS. Tgl : Jam :SMF/ Bagian IKARSUP Dr.KariadiSemarang
TanggalTan
Waktu/ tempatUGD/Kamar Bersalin/Kamar OperasiHari ke-1Hari ke-2Hari ke-3Hari ke-4Hari ke-5Hari ke-6Cehck list pemulangan
Hari Perawatan Aktual
Monitoring Keadaan umum Keadaan umum Hasil foto toraks dada Laboratorium: kadar glukosa Elektrolit Keadaan umum Laboratorium: eletrolit, glukosa darah Foto polos abdomen Keadaan umum Laboratorium: bilirubin total, direk dan indirek
Keadaan umum Derajat listrik bila ada Hiperbilirubinemia Keadaan umum
Tindakan Resuitasi sesuai tahapan Resuitasi sesuai kondisi bayi Pemasangan CPAP bila diperlukan Melanjutkan CPAP bila diperlukan Pemberian oksigen bila diperlukan Pemberian ASI atau susu formula Melanjutkan CPAP bila diperlukan Pemberian oksigen bila diperlukan Pemberian ASI atau susu formula Melanjutkan CPAP bila diperlukan Pemberian oksigen bila diperlukan Pemberian ASI atau susu formula Melanjutkan CPAP bila diperlukan Pemberian oksigen bila diperlukan Pemberian ASI atau susu formula Foto terapi bila ada Hiperbilirubinea ASI atau Susu formula
Medikamentosa Epinefirin dalam larutan 1:10.000: 0,1 mg/kg BB Cairan pengganti volume: Na Cl 0,9% atau Ringer Laktat Antibiotika bila diperlukan (Ampisilin dan gentamisin) Melanjutkan infus Melanjutkan Antibiotika bila diperlukan (Ampisilin dan gentamisin)Melanjutkan infus Melanjutkan Antibiotika Melanjutkan infus Melanjutkan AntibiotikaMelanjutkan infus
Nutrisi ASI lewat OGT/Langsung Infus D 5% atau D 10%
ASI Infus D 5% atau D 10%
ASI Infus D 5% atau D 10%
ASI Infus D 5% atau D 10%
ASI Infus D 5% atau D 10%
ASI atau Susu Formula
Aktivitas Bayi belum aktif Bayi mulai aktif Bayi mulai aktif Bayi mulai aktif Bayi mulai aktif Bayi mulai aktif
Edukasi Edukasi orang tua tentang:ASI, dampak Asifikasi sedang
Edukasi tentang ASI
Edukasi tentang ASI
Edukasi tentang ASI
Tentang fototerapi apabila ada Hiperbilirubinemia
Bila bayi pulang, tentang ASI dan tanda bahaya Bila bayi masih dirawat edukasi tentang penyakitnya
Target Bayi belum aktif Bayi mulai aktif Bayi mulai aktif Bayi mulai aktif Bayi mulai aktif bila tidak dijumpai hiperbilirubinemia Bayi pulang bila tidak ada lagi hiperbilirubinemia Bila bayi masih ikterik dirawat lebih lanjut dengan diagnosis hiperbilirubinemia Bila ada gangguan napas dirawat dengan Asfiksia berat atau gangguan napas berat.
Varian teknisBiayaRp
Varian medis
Diagnosis utamaICDProsedurICDVerifikator (Kelengkapan)PPJP
Diagnosis sekunderICD
Diagnosis sekunderICD
Diagnosis sekunderICD
Diagnosis sekunderICD
Prosedur medis