dengue "flavivirus"
TRANSCRIPT
Pestivirus
40-60 nm
ARN monocatenario positivo
Con envoltura
Transmisión por artrópodos (arbovirus)
Replicación en el citoplasma
Ensamble: retículo endoplásmico.
Nucleocápside icosaédrica
Enfermedad sistémica
moderada, encefalitis, o enfermedad hemorrágica
Viremia:
Síntomas sistémicos
Replicación: células
endoteliales vasculares, monocitos y macrófagos
El virus circula por el plasma del
anfitrión
Picadura
› Glucoproteina E se pliega y empareja con otra y atraviesa el virón.
› Forma una capa de proteínas externas
› Se unen a los receptores celulares. Penetra por endocitosis.
› La envoltura se fusiona con la membrana del endosoma para introducir la capside y el genoma.
› El genoma se traduce en una poliproteína.
› Se ensambla en el retículo endoplásmico y sale por exocitosis. Adquiere su envoltura por gemación.
Enfermedad sistémica moderada, fiebre rompehuesos, fiebre hemorrágica del dengue y síndrome del shock del dengue.
Transmitida por Aedes Aegypti
Anfitrión: humano y monos.
Distribución mundial, especialmente trópicos.
Infección transmitida por mosquitos, se
caracteriza por fiebre, cefalea grave, mialgias y artralgias,
náusea y vómito, dolor ocular y exantema.
Una forma grave:
› dengue hemorrágico o el síndrome de
choque por dengue
Comienza 4-7 días después de la picadura de mosquito.
Fiebre, escalofríos, cefalea
Dolor de espalda, articulaciones, músculos y globos oculares.
Fiebre de 2-7 dias: máxima densidad viral, puede ceder y aumentar (ensillada).
La convalecencia puede tardar semanas, cede espontáneamente.
Complicaciones y deceso son frecuentes sobre todo en niños.
Fiebre hemorrágica y síndrome de choque por
dengue
› En personas con dengue adquirido pasivamente o por
anticuerpo de dengue preexistente.
La característica clave de la fiebre hemorrágica es
el aumento de la permeabilidad vascular. Esto
puede desencadenar un choque letal en algunos
pacientes.
La patogenia del síndrome grave implica un
anticuerpo preexistente. Inicia reacciones de
hipersensibilidad: debilidad, rotura de vasos,
hemorragia interna y perdida de plasma, que da
lugar a síntomas de shock.
No se dispone de ninguna farmacoterapia antiviral. La fiebre hemorrágica del dengue se trata mediante la reposición de líquidos.
No existe ninguna vacuna, pero está en desarrollo su posibilidad, con la gran dificultad de desarrollar una que confiera protección contra los cuatro serotipos del virus.
El control depende de las medidas contra el mosquito: › eliminación de los lugares de reproducción
› empleo de insecticidas.
› Las ventanas y las puertas con mallas