daya antibakteri air perasan buah lemon (citrus …eprints.ums.ac.id/37896/1/halaman...

14
DAYA ANTIBAKTERI AIR PERASAN BUAH LEMON (Citrus limon (L.) Burm.f.) TERHADAP Porphyromonas gingivalis DOMINAN PERIODONTITIS (In Vitro) SKRIPSI Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran Gigi Diajukan Oleh: Pamela Lolita Berti J520110005 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2015

Upload: trinhdien

Post on 14-Jul-2019

246 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

DAYA ANTIBAKTERI AIR PERASAN BUAH LEMON (Citrus limon (L.)

Burm.f.) TERHADAP Porphyromonas gingivalis DOMINAN

PERIODONTITIS

(In Vitro)

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan

Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran Gigi

Diajukan Oleh:

Pamela Lolita Berti

J520110005

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2015

iv

MOTTO

Sesungguhnya bersama kesulitan ada kemudahan. Maka apabila engkau telah

selesai dari suatu urusan, tetaplah bekerja keras untuk urusan yang lain

[QS. Al -Insyirah: 06-07 ]

Tuntutlah ilmu dan belajarlah ketenangan dan kehormatan diri, dan bersikaplah

rendah hati kepada orang yang mengajar kamu

[Al- Thabrani ]

The fear we don’t face become our limits

[Robin Sharma]

v

PERSEMBAHAN

Bismillahirrahmanirrahim

Dengan segala syukur kepada Allah Subhanahu Wa Ta’ala, saya persembahkan karya kecil

ini untuk....

Mama, terimakasih atas limpahan doa dan kasih sayang yang tak terhingga dan selalu

memberikan yang terbaik

Papa, terimakasih untuk pelajaran hidup yang telah kau ajarkan sedari kecil hingga aku

dewasa dengan pengorbanan yang takkan pernah bisa terbalaskan

Adik- adikku, Imas dan Akmal, kalian penyempurna hidupku. Terimkasih telah memberikan

begitu banyak warna dalam perjalananku menuju kekedewasaan

vi

KATA PENGANTAR

Bismillaahirrohmaanirrohim,

Puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT yang telah

memberikan rahmat dan kasih sayang-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan

pembuatan skripsi yang berjudul “Daya Antibakteri Air Perasan Buah Lemon

(Citrus limon (L.) Burm.f.) terhadap Porphyromonas gingivalis Dominan

Periodontitis (In Vitro)”, sebagai salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana

Kedokteran Gigi di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

Penulis menyadari bahwa tanpa adanya bantuan dari berbagai pihak,

penulisan skripsi ini tidak akan dapat diwujudkan. Oleh sebab itu pada

kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesar-

besarnya kepada:

1. drg. Soetomo Nawawi, DPH.Dent., Sp. Perio (K), selaku Dekan Fakultas

Kedokteran Gigi Universitas Muhammadiyah Surakarta sekaligus dosen

pembimbing utama yang telah meluangkan waktu untuk membimbing

penulis selama penyusunan skripsi.

2. drg. Juwita Raditya Ningsih, atas kesediaannya menjadi dosen

pembimbing pendamping dalam penulisan skripsi yang telah banyak

memberikan saran dan koreksi demi kesempurnaan penulisan skripsi.

3. drg. Mahmud Kholifa, MDSc, selaku penguji dan ketua Biro Skripsi

Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang

telah banyak membantu dalam perizinan skripsi dan memberi saran dalam

penulisan skripsi ini.

4. drg. Edi Karyadi, MM, selaku pembimbing akademik yang telah

membimbing penulis dalam proses belajar di FKG UMS selama 3,5 tahun.

5. Seluruh dosen dan karyawan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas

Muhammadiyah Surakarta yang telah membantu kelancaran penulis dalam

mengerjakan skripsi dan dalam hal akademik maupun administrasi.

vii

6. Bapak Ikhwan, selaku laboran di Laboratorium Mikrobiologi, Fakultas

Kedokteran Hewan, Universitas Gadjah Mada, yang telah mengizinkan

dan membimbing penulis dalam melakukan penelitian.

7. Teristimewa kepada Mama, Papa, Adik Imas, dan Adik Akmal tersayang

yang selalu mendukung dan mendo’akan, mengajarkan hal-hal kecil

maupun besar yang tidak terhitung jumlahnya, membesarkan dengan kasih

sayang dan menuntun hingga dewasa dengan pengorbanan yang takkan

pernah bisa terbalaskan.

8. Teman seperjuangan skripsi, Andini Koptaria dan Era Karina yang selalu

membantu dalam suka dan duka serta selalu memberikan kritik dan saran

dalam menyelesaikan skripsi ini.

9. Sahabat penulis Nizar Muslim, Riezky Arsita, Ayu Rizky, Riska Mulyanti,

Utami Alfi, dan Shabrina Dalili yang selalu ada di sisi penulis dan selalu

memberikan semangat untuk dapat menyelesaikan skripsi ini.

10. Sharas, Ama, Lintang, Klis, Dila, Nia, Aftina, dan teman-teman angkatan

2011 yang tidak bisa disebutkan satu persatu, terimakasih atas dukungan

dan semangatnya.

11. PSMKGI FKG UMS, PSMKGI 1214, dan PSMKGI 1416 terimakasih

telah mengajarkan banyak hal dan memberikan pengalaman yang tak

ternilai selama 3 tahun ini.

Penulis berharap semoga Allah SWT berkenan membalas segala

kebaikan kepada semua pihak yang telah membantu penulis untuk

menyelesaikan skripsi ini. Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi

ini masih banyak kekurangan, oleh karenanya dengan segenap kerendahan hati

penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangaun demi

kesempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap semoga karya kecil ini

dapat bermanfaat bagi ilmu pengetahuan khususnya di bidang kedokteran gigi.

Surakarta, Maret 2015

Pamela Lolita Berti

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL i

HALAMAN PERSETUJUAN ii

PERNYATAAN iii

MOTTO iv

PERSEMBAHAN v

KATA PENGANTAR vi

DAFTAR ISI viii

DAFTAR TABEL x

DAFTAR GAMBAR xi

DAFTAR LAMPIRAN xii

INTISARI xiii

ABSTRACT xiv

BAB I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang 1

B. Rumusan Masalah 4

C. Keaslian Penelitian 5

D. Tujuan Penelitian 6

E. Manfaat Penelitian 6

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA

A. Telaah Pustaka

1. Jaringan Periodontal 8

2. Plak Gigi 15

3. Penyakit Periodontal 17

4. Bakteri Porphyromonas gingivalis 23

5. Lemon 25

6. Antibakteri 29

B. Landasan Teori 31

C. Hipotesis 32

ix

D. Kerangka Konsep 32

BAB III. METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian 33

B. Tempat dan Waktu Penelitian 33

C. Subjek Penelitian 33

D. Estimasi Replikasi dan Besar Sampel 34

E. Identifikasi Variabel 35

F. Definisi Operasional 36

G. Alat dan Bahan Penelitian 36

H. Jalannya Penelitian 38

I. Alur Penelitian 42

J. Analisis Data 43

BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil 44

B. Pembahasan 48

BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan 52

B. Saran 52

DAFTAR PUSTAKA 53

LAMPIRAN

x

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Rerata zona hambat 44

Tabel 2. Hasil uji one-way Anova 46

Tabel 3. Hasil uji Post Hoc LSD 47

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Jaringan periodontal 8

Gambar 2. Porphyromonas gingivalis 24

Gambar 3. (Citrus limon (L.) Burm.f.) 26

Gambar 4. Diagram rerata zona hambat 45

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1: Alat dan Bahan Penelitian

Lampiran 2: Proses Penelitian

Lampiran 3: Hasil Analisis Data

Lampiran 4: Surat Determinasi Tumbuhan

Lampiran 5: Surat Kelaikan Etik

Lampiran 6: Surat Keterangan Penelitian

xiii

DAYA ANTIBAKTERI AIR PERASAN BUAH LEMON (Citrus limon (L.)

Burm.f.) TERHADAP Porphyromonas gingivalis DOMINAN

PERIODONTITIS

(In Vitro)

Pamela Lolita Berti

INTISARI

Porphyromonas gingivalis merupakan bakteri patogen dominan

periodontitis. Porphyromonas gingivalis menghasilkan beberapa faktor virulensi

seperti gingipain, lipopolisakarida (LPS), kapsul, dan fimbriae. Faktor virulensi

Porphyromonas gingivalis dapat memicu respon inflamasi, menginduksi sitokin

proinflamasi, dan menyebabkan kerusakan pada jaringan periodontal. Terapi obat

antibiotik merupakan salah satu perawatan yang diberikan kepada penderita

periodontitis. Bahan alami yang dapat digunakan sebagai antibiotik salah satunya

adalah air perasan buah lemon (Citrus limon (L.) Burm.f.) yang mengandung

banyak senyawa bioaktif seperti flavonoid, karotenoid, limonoid, tannin, dan

terpenoid. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui daya antibakteri air perasan

buah lemon terhadap Porphyromonas gingivalis, daya antibakteri air perasan

buah lemon konsentrasi 100% setara dengan kontrol positif chlorhexidine 0,2%

dalam menghambat pertumbuhan bakteri Porphyromonas gingivalis, dan

kenaikan tingkat konsentrasi air perasan buah lemon (Citrus limon (L.) Burm.f)

mempengaruhi kenaikan daya hambat pertumbuhan bakteri Porphyromonas

gingivalis.

Penelitian diawali dengan pembuatan konsentrasi air perasan buah lemon.

Air perasan buah lemon kemudian dibuat menjadi lima konsentrasi yang berbeda

yakni konsentrasi 60%, 70%, 80%, 90%, dan 100%. Uji kepekaan bakteri

dilakukan dengan meneteskan air perasan buah lemon konsentrasi 60%, 70%,

80%, 90%, 100% menggunakan mikropipet sebanyak 30µL pada setiap lubang

sumuran. Satu sumuran ditetesi 30µL Chlorhexidine 0,2% sebagai kontrol positif

dan satu sumuran ditetesi 30µL akuades steril sebagai kontrol negatif. Tahap

pembacaan hasil dilakukan dengan mengukur zona hambatan (inhibition zone)

yaitu zona bening di sekeliling sumuran yang menunjukkan tidak adanya

pertumbuhan bakteri.

Data yang diperoleh kemudian dianalisis menggunakan one-way Anova

dengan tingkat kepercayaan 95%. Hasil analisis menunjukkan nilai p= 0,00 yang

berarti bahwa terdapat pegaruh daya antibakteri air perasan buah lemon

konsentrasi 60%, 70%, 80%, 90%, dan 100% terhadap Porphyromonas gingivalis.

Kata kunci: air perasan buah lemon, antibakteri, periodontitis, Porphyromonas

gingivalis.

xiv

ANTIBACTERIAL ACTIVITY OF LEMON (Citrus limon (L.) Burm.f.) JUICE

AGAINST Porphyromonas gingivalis

(In Vitro)

Pamela Lolita Berti

ABSTRACT

Porphyromonas gingivalis is a pathogen bacteria that mostly found in

periodontitis. Porphyromonas gingivalis produces some virulence factors such as

gingipain, lipopolysaccharide (LPS), capsule and fimbriae, that can cause

inflamation respons, induce proinflamatory cytokine, and damage periodontal

ligaments. One of the treatment choices is antibiotic drugs that their properties

also can be found in lemon. Lemon (Citrus limon (L.) Burm.f.) as a herbal

medicine contains bioactived substances such as flavonoids, carotenoids,

limonoids, tannin, and terpenoids. The aims of this study were to understand

antibacterial activity of lemon juice, to understand antibacterial activity of lemon

juice with certain concentration was equal to positive control chlorhexidine 0,2%,

and to understand the developing of lemon juice concentration was followed by

the developing of antibacterial activity against Porphyromonas gingivalis.

This research was initiated by squeezing lemon to get lemon juice, and

devided into 5 concentration afterwards which each concentration contains 60%,

70%, 80%, 90%, and 100% lemon juice per volume. Bacterial sensitivity test was

done by dropping 30 μl each concentration of lemon juice using micropipette into

plate contained 7 wells. The other 2 wells were filled by 30 μl clorhexidine 0.2%

as positive control and 30 μl sterile aquadest as negative control.

The result was read by measuring inhibiton zone of each well and analysed

using one-way Anova with 95% confidence interval. Statistical result showed that

lemon juice concentration (60%, 70%, 80%, 90%, and 100%) have antibacterial

activity effects against Porphyromonas gingivalis (p=0,00).

Key words: antibacterial, lemon juice, periodontitis, Porphyromonas gingivalis