data verifikasi tanjung kamal ok

HASIL VERIFIKASI LAPANGAN CALON PENERIMA BANTUAN STIMULAN PERUMAHAN SWADAYA OLEH SKPD KABUPATEN/KOTA

DESA/KELURAHAN : TANJUNG KAMAL PEMOHON : Kepala Satker Pemberdayaan Perumahan SwadayaKECAMATAN : MANGARAN NOMOR SURAT PERMOHON: 03/SKR/IV/2012KABUPATEN/KOTA : SITUBONDO TANGGAL SURAT PERMOHO: 03 April 2012PROVINSI : JAWA TIMURTAHUN : 2012

No.

DATA SUBJEK DATA FISIK RUMAHHASIL PENGUJIAN LAPANGAN

NamaJenis

Umur Pekerjaan Alamat No. KTPKelayakan Komponen Rumah Jenis Kerusakan

Kelamin(Layak/Tidak) Subjek dan/atau Fisik Tidak Sesuai

(Rp.) Lantai Dinding Atap RGN SDG BRT Sudah Belum A B C D E(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25)

1 1 DUKI P 65 Buruh Tani 175.000 Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 470/119/431.512.9.6/2012 0 Tidak Tidak Tidak √ 30 √ √2 2 B. DURAHMAN P 65 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 470/120/431.512.9.6/2012 1 Tidak Tidak Tidak √ 20 √ √3 3 B. JUWENI P 60 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 470/121/431.512.9.6/2012 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √ √4 4 SANIMA P 50 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 470/122/431.512.9.6/2012 1 Tidak Tidak Layak √ 27 √ √5 5 SULAMI P 55 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 3512094104470005 1 Tidak Tidak Layak √ 31 √ √6 6 B. KAHAR P 60 Buruh Tani 150.000 Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 470/125/431.512.9.6/2012 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √ √7 7 B. SUROTO P 62 Buruh Tani 175.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 003 3512094107490028 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √ √8 8 B. RUGINA P 66 Buruh Tani 190.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 003 3512094107450038 0 Tidak Tidak Tidak √ 22 √ √9 9 B. SAMIDI P 70 Buruh Tani 200.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 003 3512094107330091 0 Tidak Tidak Layak √ 19 √ √

10 10 B. ENJA / MARWITO P 55 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 003 3512094107470009 1 Tidak Tidak Tidak √ 20 √ √11 11 B. JUMA'ATI P 30 Buruh Tani 250.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 002/RW 003 3512094211810001 1 Tidak Tidak Layak √ 33 √ √

12 12 NUR HAYATI P 20 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 002/RW 003 3512094602890003 1 Tidak Tidak Tidak √ 20 √ √

13 13 B. MIHYE P 65 Buruh Tani 175.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 002/RW 006 3512094107510027 0 Tidak Tidak Tidak √ 21 √ √

14 14 B. SUWEMAR P 56 Buruh Tani 200.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 002/RW 006 3512094107550022 0 Tidak Tidak Tidak √ 25 √ √

15 15 B. SATI'A P 52 Buruh Tani 150.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 006 3512094405590001 0 Tidak Tidak Tidak √ 25 √ √

NO NAMA JABATAN KEANGGOTAAN TIM VERIFIKASI TANDA TANGAN1 Drs. H SUMADIN Kepala Dinas Cipta Karya Kabupaten Situbondo Ketua

ABDULLAH UMAR, M.Si

2 Drs. Ec. IMAM MACBUB Kepala Bidang Perumahan dan Permukiman Dinas Cipta SekretarisANSHORI Karya Kabupaten Situbondo

3 VISKANTO ADI PRABOWO, ST Kepala Seksi Perumahan dan Permukiman Dinas Cipta AnggotaKarya Kabupaten Situbondo

4 AGUS SUFYAN ketua UPK/BKM Anggota5 AGUNG SURYO PRAYUDI, ST Tenaga Pendamping Masyarakat Anggota6 NOVIT DJUITA WATI, ST Staf BAPPEDA Kab. Situbondo Entri Data7 HADI PURWANTO Staf BAPPEDA Kab. Situbondo Editor Data8 SUSMANTA ASMURI, S.Sos Fungsional Perencana BAPPEDA Kab. Situbondo Penyaji Data

No. Urut BNBA

Penghasilan per bulan

Tanggungan (Jiwa)

Luas Lantai (m2)

Sertifikat Tanah dari BPN Subjek &

Fisik Sesuai



No.


NamaJenis




1 1 B. DOSO P 65 Buruh Tani 150.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 002/RW 006 470/131/431.512.9.6/2012 0 Tidak Tidak Tidak √ 22 √ √

2 2 NAWARI L 41 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 006 3512091404700001 1 Tidak Tidak Tidak √ 20 √ √

3 3 YOYOK MISNANTO L 27 Buruh Tani 300.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 006 470/132/431.512.9.6/2012 2 Tidak Tidak Layak √ 16 √ √

4 4 SAJAR L 38 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 007 3512091008720001 1 Tidak Tidak Tidak √ 30 √ √5 5 P. ENDIN L 70 Buruh Tani 200.000 Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 007 3512090107430143 1 Tidak Tidak Layak √ 37 √ √6 6 AMI P 68 Buruh Tani 220.000 Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 008 3512094211540001 0 Tidak Tidak Tidak √ 30 √ √7 7 SAMIDI P 66 Buruh Tani 150.000 Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 008 3512092004250001 0 Tidak Tidak Tidak √ 30 √ √8 8 BUSANI P 61 Buruh Tani 150.000 Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 008 3512094802560001 0 Tidak Tidak Tidak √ 30 √ √9 9 SITTI P 61 Buruh Tani 175.000 Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 008 3512095210490001 0 Tidak Tidak Tidak √ 30 √ √

10 10 SARIMA P 56 Buruh Tani 125.000 Dsn Tanjung Pasir RT 002/RW 008 3512094107550027 0 Tidak Tidak Tidak √ 28 √ √11 11 B. HAIRIYAH P 70 Buruh Tani 215.000 Dsn Tanjung Pasir RT 002/RW 008 3512095709410001 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √ √12 12 P. MISNAYO L 65 Buruh Tani 270.000 Dsn Tanjung Pasir RT 002/RW 009 3512094107430232 1 Tidak Tidak Tidak √ 20 √ √13 13 SAHIRUDDIN L 71 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Pasir RT 002/RW 009 3512090105400001 1 Tidak Tidak Tidak √ 30 √ √14 14 B. LIDDIN P 62 Buruh Tani 250.000 Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 010 3512094107460142 1 Tidak Tidak Layak √ 28 √ √15 15 P. BUSANA L 70 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Pasir RT 002/RW 010 3512094107550141 1 Tidak Tidak Tidak √ 20 √ √


ABDULLAH UMAR, M.Si




No. Urut BNBA


Tanggungan (Jiwa)

Luas Lantai (m2)


Fisik Sesuai



No.


Nama

Jenis Umur Pekerjaan

Alamat No. KTP

Kelayakan Komponen RumahJenis Kerusakan


(Rp.) Lantai Dinding Atap RGN SDG BRT Sudah Belum A B C D E

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25)

1 1 JUMIYANTO / MABI L 60 Buruh Tani 275.000 Dsn Padegan RT 002/RW 012 3512092008400001 1 Tidak Tidak Tidak √ 24 √ √2 2 B. SUMRATI P 51 Buruh Tani 180.000 Dsn Padegan RT 002/RW 012 3512094903500001 0 Tidak Tidak Tidak √ 26 √ √3 3 B. SUMAN P 63 Buruh Tani 175.000 Dsn Padegan RT 002/RW 012 3512097006480002 0 Tidak Tidak Tidak √ 28 √ √4 4 B. SUMAR/JUSI P 52 Buruh Tani 150.000 Dsn Padegan RT 002/RW 012 3512094804590001 0 Tidak Tidak Tidak √ 25 √ √5 5 B. MARSINI P 56 Buruh Tani 150.000 Dsn Padegan RT 001/RW 012 3512094204550002 0 Tidak Tidak Layak √ 24 √ √6 6 BURIMO P 51 Buruh Tani 275.000 Dsn Padegan RT 001/RW 012 3512090311600001 2 Tidak Tidak Layak √ 24 √ √7 7 KARSUM L 60 Buruh Tani 150.000 Dsn Curahlaci RT 002/RW 002 470/140/431.512.9.6/2012 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √ √8 8 B. SAHUR P 65 Buruh Tani 175.000 Dsn Tanjung Banon RT 001/RW 013 470/141/431.512.9.6/2012 0 Tidak Tidak Layak √ 23 √ √9 9 B. SUMA'INNA P 65 Buruh Tani 200.000 Dsn Tanjung Banon RT 001/RW 013 3512094107250025 0 Tidak Tidak Tidak √ 30 √ √

10 10 JUMARI P 55 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Banon RT 001/RW 013 3512095207680004 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √ √11 11 WAHED L 40 Buruh Tani 175.000 Dsn Tanjung Banon RT 002/RW 013 3512091007510003 0 Tidak Tidak Layak √ 21 √ √12 12 B. MAT / SARINTIN P 60 Buruh Tani 150.000 Dsn Tanjung Banon RT 002/RW 013 3512094107470194 0 Tidak Tidak Layak √ 33 √ √13 13 MANISA P 65 Buruh Tani 150.000 Dsn Tanjung Kamal Barat RT 001/RW 014 470/145/431.512.9.6/2012 0 Tidak Tidak Tidak √ 21 √ √14 14 AHMAD L 68 Buruh Tani 200.000 Dsn Tanjung Kamal Barat RT 001/RW 014 3512090107460057 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √ √15 15 SENNI P 58 Buruh Tani 150.000 Dsn Tanjung Kamal Barat RT 002/RW 014 3512094107580085 0 Tidak Tidak Layak √ 42 √ √


ABDULLAH UMAR, M.Si




No. Urut BNBA


Tanggungan (Jiwa)

Luas Lantai (m2)


Fisik Sesuai



No.


NamaJenis




1 1 MARDIYO L 52 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Kamal Barat RT 001/RW 016 3512090508580001 1 Tidak Tidak Layak √ 35 √ √2 2 JIA / B. SURA P 70 Buruh Tani 175.000 Dsn Tanjung Kamal Barat RT 001/RW 016 470/146/431.512.9.6/2012 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √ √3 3 MAHWE P 70 Buruh Tani 200.000 Dsn Tanjung Kamal Timur RT 001/RW 016 3512094107390062 0 Tidak Tidak Tidak √ 24 √ √4 4 MU'IN / SATO L 65 Buruh Tani 250.000 Dsn Tanjung Kamal Timur RT 002/RW 016 470/148/431.512.9.6/2012 1 Tidak Tidak Tidak √ 20 √ √5 5 SUGIMA P 70 Buruh Tani 175.000 Dsn Tanjung Kamal Timur RT 002/RW 015 3512094107230018 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √ √6 6 BUNADIN L 43 Buruh Tani 325.000 Dsn Tanjung Kamal Timur RT 002/RW 015 3512090107750135 2 Tidak Tidak Tidak √ 30 √ √7 7 B. SANDOSO / RIGIMA L 72 Buruh Tani 220.000 Dsn Tanjung Kamal Timur RT 002/RW 015 3512094410400001 1 Tidak Tidak Layak √ 21 √ √8 8 SUDIRMAN L 53 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Kamal Timur RT 001/RW 018 3512091007630001 1 Tidak Tidak Tidak √ 20 √ √9 9 MARYO L 67 Buruh Tani 325.000 Dsn Tanjung Kamal Timur RT 001/RW 015 3512090107660037 3 Tidak Tidak Layak √ 19 √ √

10 10 SAHWEN / SUMARIYA P 66 Buruh Tani 250.000 Dsn Blumbang RT 001/RW 017 3512095108600001 0 Tidak Tidak Layak √ 40 √ √11 11 BUHADI L 47 Buruh Tani 275.000 Dsn Tanjung Kamal Timur RT 001/RW 017 3512092204710001 1 Tidak Tidak Layak √ 24 √ √12 12 NURSIYA P 64 Buruh Tani 150.000 Dsn Blumbang RT 002/RW 017 3512094207430001 0 Tidak Tidak Tidak √ 21 √ √13 13 B. BAGINA P 68 Buruh Tani 200.000 Dsn Blumbang RT 002/RW 017 3512094107300060 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √ √14 14 BUNA L 68 Buruh Tani 325.000 Dsn Blumbang RT 002/RW 017 3512091003480001 2 Tidak Tidak Tidak √ 20 √ √15 15 MISDU L 21 Buruh Tani 225.000 Dsn Blumbang RT 002/RW 017 3512090107900004 1 Tidak Tidak Layak √ 23 √ √


ABDULLAH UMAR, M.Si




No. Urut BNBA Penghasilan

per bulan Tanggu

ngan (Jiwa)

Luas Lantai (m2)


Fisik Sesuai

HASIL VERIFIKASI ADMINISTRASI CALON PENERIMA BANTUAN STIMULAN PERUMAHAN SWADAYA YANG MEMENUHI KRITERIA

KELURAHAN : TANJUNG KAMALKECAMATAN : MANGARANKABUPATEN : SITUBONDO

PROVINSI : JAWA TIMURTAHUN : 2012

MBR FISIK LEGALITAS DATA

JenisVerifikasi

No Nama L/P No. KTP Umur Pekerjaan AlamatPengha Tanggu

StatusData Rumah

FotoFoto

NAMA UPK/BKM

KETUA UPK/BKM KEPALA DESA/LURAH

Tanah (ada/tidak) (ada/tidak)

SHM BL

Keadaan Rumah

Luas

Tanah/

Nama TTD Cap Nama TTD Cap

(layak/tidak) Rumah Keadaan Datasilan/Bln ngan

Lantai Din Atap

yang Rumah Bantuan (lengkap/(Thn) (Rp) (Jiwa) Lantai Berwarna (sesuai/ (PB/PK) tidak)

(m2) (ada/ tidak)ding tidak)

1 DUKI P 470/119/431.512.9.6/2012 65 Buruh Tani Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 175.000 0 Tidak Tidak Tidak 22 ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap2 B. DURAHMAN P 470/120/431.512.9.6/2012 65 Buruh Tani Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 225.000 1 Tidak Tidak Tidak 15 ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap3 B. JUWENI P 470/121/431.512.9.6/2012 60 Buruh Tani Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 225.000 0 Tidak Tidak Tidak 20 ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap4 SANIMA P 470/122/431.512.9.6/2012 50 Buruh Tani Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 225.000 1 Tidak Tidak Layak 27 ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap5 SULANI P 470/124/431.512.9.6/2012 55 Buruh Tani Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 225.000 1 Tidak Tidak Layak 31 ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap

6 B. KAHAR P 470/125/431.512.9.6/2012 60 Buruh Tani Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 150.000 0 Tidak Tidak Tidak 17 ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap





JenisVerifikasi


StatusData Rumah

FotoFoto

NAMA UPK/BKM



SHM BL

Keadaan Rumah

Luas

Tanah/



Lantai Din Atap



7 B. SUROTO P 351209 410749 0028 62 Buruh Tani Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 003 175.000 0 Tidak Tidak Tidak 14 ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap8 B. RUGIMA P 470/126/431.512.9.6/2012 66 Buruh Tani Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 003 190.000 0 Tidak Tidak Tidak 22 ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap9 B. SAMIDI P 470/127/431.512.9.6/2012 70 Buruh Tani Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 003 200.000 0 Tidak Tidak Layak 17 ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap

10 B. ENJA P 470/128/431.512.9.6/2012 55 Buruh Tani Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 003 225.000 1 Tidak Tidak Tidak 19 ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap11 B. JUMA'ATI P 351209 421181 0001 30 Buruh Tani Dsn Tanjung Sari Timur RT 002/RW 003 250.000 1 Tidak Tidak Layak 33 ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap

12 NUR HAYATI P 470/129/431.512.9.6/2012 20 Buruh Tani Dsn Tanjung Sari Timur RT 002/RW 003 225.000 1 Tidak Tidak Tidak 23 ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap





JenisVerifikasi


StatusData Rumah

FotoFoto

NAMA UPK/BKM



SHM BL

Keadaan Rumah

Luas

Tanah/



Lantai Din Atap



13 B. MIHYE P 470/130/431.512.9.6/2012 65 Buruh Tani Dsn Tanjung Sari Timur RT 002/RW 006 175.000 0 Tidak Tidak Tidak 21 ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap14 B. SUWEMAR P 351209 410755 0022 56 Buruh Tani Dsn Tanjung Sari Timur RT 002/RW 006 200.000 0 Tidak Tidak Tidak 25 ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap15 B. SATI'A P 351209 440559 0001 52 Buruh Tani Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 006 150.000 0 Tidak Tidak Tidak 25 ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap16 B. DOSO P 470/131/431.512.9.6/2012 65 Buruh Tani Dsn Tanjung Sari Timur RT 002/RW 006 150.000 0 Tidak Tidak Tidak 22 ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap17 NAWARI L 351209 140470 0001 41 Buruh Tani Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 006 225.000 1 Tidak Tidak Tidak 15 ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap

18 YOYOK MISNANTO L 470/132/431.512.9.6/2012 27 Buruh Tani Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 006 300.000 2 Tidak Tidak Layak 16 ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap





JenisVerifikasi


StatusData Rumah

FotoFoto

NAMA UPK/BKM



SHM BL

Keadaan Rumah

Luas

Tanah/



Lantai Din Atap



19 SAJAR L 351209 100872 0001 38 Buruh Tani Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 007 225.000 1 Tidak Tidak Tidak 30 ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap20 P. ENDIN L 351209 200300 0130 70 Buruh Tani Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 007 200.000 1 Tidak Tidak Layak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap21 AMI P 351209 421154 0001 68 Buruh Tani Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 008 220.000 0 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap22 SAMIDI P 470/133/431.512.9.6/2012 66 Buruh Tani Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 008 150.000 0 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap23 BUSANI P 470/135/431.512.9.6/2012 61 Buruh Tani Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 008 150.000 0 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap

24 SITTI P 351209 521049 0001 61 Buruh Tani Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 008 175.000 0 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap





JenisVerifikasi


StatusData Rumah

FotoFoto

NAMA UPK/BKM



SHM BL

Keadaan Rumah

Luas

Tanah/



Lantai Din Atap



25 SARIMA P 351209 410755 0027 56 Buruh Tani Dsn Tanjung Pasir RT 002/RW 008 125.000 0 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap26 B. HAIRIYAH P 470/136/431.512.9.6/2012 70 Buruh Tani Dsn Tanjung Pasir RT 002/RW 008 215.000 0 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap27 P. MISNAYO L 470/137/431.512.9.6/2012 65 Buruh Tani Dsn Tanjung Pasir RT 002/RW 009 270.000 1 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap28 SAHIRUDDIN L 351209 010548 0001 71 Buruh Tani Dsn Tanjung Pasir RT 002/RW 009 225.000 1 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap29 B. LIDDIN P 351209 410749 0010 62 Buruh Tani Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 010 250.000 1 Tidak Tidak Layak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap

30 P. BUSANA L 470/138/431.512.9.6/2012 70 Buruh Tani Dsn Tanjung Pasir RT 002/RW 010 225.000 1 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap





JenisVerifikasi


StatusData Rumah

FotoFoto

NAMA UPK/BKM



SHM BL

Keadaan Rumah

Luas

Tanah/



Lantai Din Atap



31 JUMIYANTO L 470/139/431.512.9.6/2012 60 Buruh Tani Dsn Padegan RT 002/RW 012 275.000 1 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap32 B. SUMRATI P 351209 490350 0001 51 Buruh Tani Dsn Padegan RT 002/RW 012 180.000 0 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap33 B. SUMAN P 351209 700648 0002 63 Buruh Tani Dsn Padegan RT 002/RW 012 175.000 0 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap34 B. SUMAR/JUSI P 351209 480459 0001 52 Buruh Tani Dsn Padegan RT 002/RW 012 150.000 0 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap35 B. MARSINI P 351209 420455 0002 56 Buruh Tani Dsn Padegan RT 001/RW 012 150.000 0 Tidak Tidak Layak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap

36 BURIMO P 470/132/431.512.9.6/2012 51 Buruh Tani Dsn Padegan RT 001/RW 012 275.000 2 Tidak Tidak Layak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap





JenisVerifikasi


StatusData Rumah

FotoFoto

NAMA UPK/BKM



SHM BL

Keadaan Rumah

Luas

Tanah/



Lantai Din Atap



37 KARSUM L 470/140/431.512.9.6/2012 60 Buruh Tani Dsn Curahlaci RT 002/RW 002 150.000 0 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap38 B. SAHUR P 470/141/431.512.9.6/2012 65 Buruh Tani Dsn Tanjung Banon RT 001/RW 013 175.000 0 Tidak Tidak Layak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap39 B. SUMA'INNA P 470/142/431.512.9.6/2012 65 Buruh Tani Dsn Tanjung Banon RT 001/RW 013 200.000 0 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap40 JUMARI P 351209 410756 0082 55 Buruh Tani Dsn Tanjung Banon RT 001/RW 013 225.000 0 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap41 WAHED L 470/143/431.512.9.6/2012 40 Buruh Tani Dsn Tanjung Banon RT 002/RW 013 175.000 0 Tidak Tidak Layak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap

42 B. MAT P 470/144/431.512.9.6/2012 60 Buruh Tani Dsn Tanjung Banon RT 002/RW 013 150.000 0 Tidak Tidak Layak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap





JenisVerifikasi


StatusData Rumah

FotoFoto

NAMA UPK/BKM



SHM BL

Keadaan Rumah

Luas

Tanah/



Lantai Din Atap



43 MANISA P 470/145/431.512.9.6/2012 65 Buruh Tani Dsn Tanjung Kamal Barat RT 001/RW 014 150.000 0 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap44 AHMAD L 351209 010746 0057 68 Buruh Tani Dsn Tanjung Kamal Barat RT 001/RW 014 200.000 0 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap45 SENNI P 351209 410758 0085 58 Buruh Tani Dsn Tanjung Kamal Barat RT 002/RW 014 150.000 0 Tidak Tidak Layak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap46 MARDIYO L 351209 050858 0001 52 Buruh Tani Dsn Tanjung Kamal Barat RT 001/RW 016 225.000 1 Tidak Tidak Layak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap47 JIA / B. SURA P 470/146/431.512.9.6/2012 70 Buruh Tani Dsn Tanjung Kamal Barat RT 001/RW 016 175.000 0 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap

48 MAHWE P 470/147/431.512.9.6/2012 70 Buruh Tani Dsn Tanjung Kamal Timur RT 001/RW 016 200.000 0 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap





JenisVerifikasi


StatusData Rumah

FotoFoto

NAMA UPK/BKM



SHM BL

Keadaan Rumah

Luas

Tanah/



Lantai Din Atap



49 MU'IN / SATO L 470/148/431.512.9.6/2012 65 Buruh Tani Dsn Tanjung Kamal Timur RT 002/RW 016 250.000 1 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap50 SUGIMA P 470/149/431.512.9.6/2012 70 Buruh Tani Dsn Tanjung Kamal Timur RT 002/RW 015 175.000 0 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap51 BUNADIN L 470/150/431.512.9.6/2012 43 Buruh Tani Dsn Tanjung Kamal Timur RT 002/RW 015 325.000 2 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap52 B. SANDOSO / RIGIMA L 470/151/431.512.9.6/2012 72 Buruh Tani Dsn Tanjung Kamal Timur RT 002/RW 015 220.000 1 Tidak Tidak Layak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap53 SUDIRMAN L 470/152/431.512.9.6/2012 53 Buruh Tani Dsn Tanjung Kamal Timur RT 001/RW 018 225.000 1 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap

54 MARYO L 351209 010766 0037 67 Buruh Tani Dsn Tanjung Kamal Timur RT 001/RW 015 325.000 3 Tidak Tidak Layak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap





JenisVerifikasi


StatusData Rumah

FotoFoto

NAMA UPK/BKM



SHM BL

Keadaan Rumah

Luas

Tanah/



Lantai Din Atap



55 SAHWEN / SUMARIYA P 351209 510860 0001 66 Buruh Tani Dsn Blumbang RT 001/RW 017 250.000 0 Tidak Tidak Layak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap56 BUHADI L 351209 220471 0001 47 Buruh Tani Dsn Tanjung Kamal Timur RT 001/RW 017 275.000 1 Tidak Tidak Layak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap57 NURSIYA P 470/153/431.512.9.6/2012 64 Buruh Tani Dsn Blumbang RT 002/RW 017 150.000 0 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap58 B. BAGINA P 470/154/431.512.9.6/2012 68 Buruh Tani Dsn Blumbang RT 002/RW 017 200.000 0 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap59 BUNA L 351209 100348 0001 68 Buruh Tani Dsn Blumbang RT 002/RW 017 325.000 2 Tidak Tidak Tidak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap

60 MISDU L 351209 610790 0004 21 Buruh Tani Dsn Blumbang RT 002/RW 017 225.000 1 Tidak Tidak Layak ada sesuai GERDU TASKIN ada ada ada ada ada ada PK Lengkap

PaketPaketPaket

Paket

PaketPaket

Paket

Paket

PaketPaketPaketPaketPaket

Paket

PaketPaketPaket

Paket

PaketPaketPaketPaket

Paket

PaketPaketPaketPaket

Paket

PaketPaket

paketpaket

Paket

Paket

PaketPaketPaket

Paket

PaketPaketPaket



No.

DATA SUBJEK DATA FISIK RUMAH

NamaJenis


Kelamin(Layak/Tidak)

(Rp.) Lantai Dinding Atap RGN SDG BRT Sudah Belum(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19)

1 1 DUKI P 65 Buruh Tani 175.000 Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 470/119/431.512.9.6/2012 0 Tidak Tidak Tidak √ 30 √2 2 B. DURAHMAN P 65 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 470/120/431.512.9.6/2012 1 Tidak Tidak Tidak √ 20 √3 3 B. JUWENI P 60 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 470/121/431.512.9.6/2012 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √4 4 SANIMA P 50 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 470/122/431.512.9.6/2012 1 Tidak Tidak Layak √ 27 √5 5 SULAMI P 55 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 3512094104470005 1 Tidak Tidak Layak √ 31 √6 6 B. KAHAR P 60 Buruh Tani 150.000 Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 470/125/431.512.9.6/2012 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √7 7 B. SUROTO P 62 Buruh Tani 175.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 003 3512094107490028 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √8 8 B. RUGIMA P 66 Buruh Tani 190.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 003 3512094206350001 0 Tidak Tidak Tidak √ 22 √9 9 B. SAMIDI P 70 Buruh Tani 200.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 003 3512094107330091 0 Tidak Tidak Layak √ 19 √

10 10 B. ENJA / MARWITO P 55 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 003 3512094107470009 1 Tidak Tidak Tidak √ 20 √11 11 B. JUMA'ATI P 30 Buruh Tani 250.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 003 3512094211810001 1 Tidak Tidak Layak √ 33 √12 12 NUR HAYATI P 20 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 003 470/129/431.512.9.6/2012 1 Tidak Tidak Tidak √ 20 √

13 13 B. MIHYE P 65 Buruh Tani 175.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 002/RW 006 3512094107510027 0 Tidak Tidak Tidak √ 21 √

14 14 B. SUWEMAR P 56 Buruh Tani 200.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 002/RW 006 3512094107550022 0 Tidak Tidak Tidak √ 25 √

15 15 B. SATI'A P 52 Buruh Tani 150.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 006 3512094405590001 0 Tidak Tidak Tidak √ 25 √


ABDULLAH UMAR, M.Si






No.


NamaJenis




1 1 B. DOSO P 65 Buruh Tani 150.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 002/RW 006 470/131/431.512.9.6/2012 0 Tidak Tidak Tidak √ 22 √

2 2 NAWARI L 41 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 006 3512091404700001 1 Tidak Tidak Tidak √ 20 √

3 3 YOYOK MISNANTO L 27 Buruh Tani 300.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 006 470/132/431.512.9.6/2012 2 Tidak Tidak Layak √ 16 √

4 4 SAJAR L 38 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 007 3512091008720001 1 Tidak Tidak Tidak √ 30 √5 5 P. ENDIN L 70 Buruh Tani 200.000 Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 007 3512090107430143 1 Tidak Tidak Layak √ 37 √6 6 AMI P 68 Buruh Tani 220.000 Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 008 3512094211540001 0 Tidak Tidak Tidak √ 30 √7 7 SAMIDI P 66 Buruh Tani 150.000 Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 008 3512092004250001 0 Tidak Tidak Tidak √ 30 √8 8 BUSANI P 61 Buruh Tani 150.000 Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 008 3512094802560001 0 Tidak Tidak Tidak √ 30 √9 9 SITTI P 61 Buruh Tani 175.000 Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 008 3512095210490001 0 Tidak Tidak Tidak √ 30 √

10 10 SARIMA P 56 Buruh Tani 125.000 Dsn Tanjung Pasir RT 002/RW 008 3512094107550027 0 Tidak Tidak Tidak √ 28 √11 11 B. HAIRIYAH P 70 Buruh Tani 215.000 Dsn Tanjung Pasir RT 002/RW 008 3512095709410001 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √12 12 P. MISNAYO L 65 Buruh Tani 270.000 Dsn Tanjung Pasir RT 002/RW 009 3512094107430232 1 Tidak Tidak Tidak √ 20 √13 13 SAHIRUDDIN L 71 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Pasir RT 002/RW 009 3512090105400001 1 Tidak Tidak Tidak √ 30 √14 14 B. LIDDIN P 62 Buruh Tani 250.000 Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 010 3512094107460142 1 Tidak Tidak Layak √ 28 √15 15 P. BUSANA L 70 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Pasir RT 002/RW 010 3512094107550141 1 Tidak Tidak Tidak √ 20 √


No. Urut BNBA


Tanggungan (Jiwa)

Luas Lantai (m2)

Sertifikat Tanah dari BPN

No. Urut BNBA


Tanggungan (Jiwa)

Luas Lantai (m2)


ABDULLAH UMAR, M.Si






No.


Nama

Jenis Umur Pekerjaan

Alamat No. KTP

Kelayakan Komponen RumahJenis Kerusakan


(Rp.) Lantai Dinding Atap RGN SDG BRT Sudah Belum

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19)

1 1 JUMIYANTO / MABI L 60 Buruh Tani 275.000 Dsn Padegan RT 002/RW 012 3512092008400001 1 Tidak Tidak Tidak √ 24 √2 2 B. SUMRATI P 51 Buruh Tani 180.000 Dsn Padegan RT 002/RW 012 3512094903500001 0 Tidak Tidak Tidak √ 26 √3 3 B. SUMAN P 63 Buruh Tani 175.000 Dsn Padegan RT 002/RW 012 3512097006480002 0 Tidak Tidak Tidak √ 28 √4 4 B. SUMAR/JUSI P 52 Buruh Tani 150.000 Dsn Padegan RT 002/RW 012 3512094804590001 0 Tidak Tidak Tidak √ 25 √

No. Urut BNBA


Tanggungan (Jiwa)

Luas Lantai (m2)


5 5 B. MARSINI P 56 Buruh Tani 150.000 Dsn Padegan RT 001/RW 012 3512094204550002 0 Tidak Tidak Layak √ 24 √6 6 BURIMO P 51 Buruh Tani 275.000 Dsn Padegan RT 001/RW 012 3512090311600001 2 Tidak Tidak Layak √ 24 √7 7 KARSUM L 60 Buruh Tani 150.000 Dsn Curahlaci RT 002/RW 002 470/140/431.512.9.6/2012 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √8 8 B. SAHUR P 65 Buruh Tani 175.000 Dsn Tanjung Banon RT 001/RW 013 470/141/431.512.9.6/2012 0 Tidak Tidak Layak √ 23 √9 9 B. SUMA'INNA P 65 Buruh Tani 200.000 Dsn Tanjung Banon RT 001/RW 013 3512094107250025 0 Tidak Tidak Tidak √ 30 √

10 10 JUMARI P 55 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Banon RT 001/RW 013 3512095207680004 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √11 11 WAHED L 40 Buruh Tani 175.000 Dsn Tanjung Banon RT 002/RW 013 3512091007510003 0 Tidak Tidak Layak √ 21 √12 12 B. MAT / SARINTIN P 60 Buruh Tani 150.000 Dsn Tanjung Banon RT 002/RW 013 3512094107470194 0 Tidak Tidak Layak √ 33 √13 13 MANISA P 65 Buruh Tani 150.000 Dsn Tanjung Kamal Barat RT 001/RW 014 470/145/431.512.9.6/2012 0 Tidak Tidak Tidak √ 21 √14 14 AHMAD L 68 Buruh Tani 200.000 Dsn Tanjung Kamal Barat RT 001/RW 014 3512090107460057 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √15 15 SENNI P 58 Buruh Tani 150.000 Dsn Tanjung Kamal Barat RT 002/RW 014 3512094107580085 0 Tidak Tidak Layak √ 42 √


ABDULLAH UMAR, M.Si






No.


NamaJenis




1 1 MARDIYO L 52 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Kamal Barat RT 001/RW 016 3512090508580001 1 Tidak Tidak Layak √ 35 √2 2 JIA / B. SURA P 70 Buruh Tani 175.000 Dsn Tanjung Kamal Barat RT 001/RW 016 470/146/431.512.9.6/2012 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √3 3 MAHWE P 70 Buruh Tani 200.000 Dsn Tanjung Kamal Timur RT 001/RW 016 3512094107390062 0 Tidak Tidak Tidak √ 24 √4 4 MU'IN / SATO L 65 Buruh Tani 250.000 Dsn Tanjung Kamal Timur RT 002/RW 016 470/148/431.512.9.6/2012 1 Tidak Tidak Tidak √ 20 √5 5 SUGIMA P 70 Buruh Tani 175.000 Dsn Tanjung Kamal Timur RT 002/RW 015 3512094107230018 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √6 6 BUNADIN L 43 Buruh Tani 325.000 Dsn Tanjung Kamal Timur RT 002/RW 015 3512090107750135 2 Tidak Tidak Tidak √ 30 √7 7 B. SANDOSO / RIGIMA L 72 Buruh Tani 220.000 Dsn Tanjung Kamal Timur RT 002/RW 015 3512094206350001 1 Tidak Tidak Layak √ 21 √8 8 SUDIRMAN L 53 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Kamal Timur RT 001/RW 018 3512091007630001 1 Tidak Tidak Tidak √ 20 √9 9 MARYO L 67 Buruh Tani 325.000 Dsn Tanjung Kamal Timur RT 001/RW 015 3512090107660037 3 Tidak Tidak Layak √ 19 √

10 10 SAHWEN / SUMARIYA P 66 Buruh Tani 250.000 Dsn Blumbang RT 001/RW 017 3512095108600001 0 Tidak Tidak Layak √ 40 √11 11 BUHADI L 47 Buruh Tani 275.000 Dsn Tanjung Kamal Timur RT 001/RW 017 3512092204710001 1 Tidak Tidak Layak √ 24 √12 12 NURSIYA P 64 Buruh Tani 150.000 Dsn Blumbang RT 002/RW 017 3512094207430001 0 Tidak Tidak Tidak √ 21 √13 13 B. BAGINA P 68 Buruh Tani 200.000 Dsn Blumbang RT 002/RW 017 3512094107300060 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √14 14 BUNA L 68 Buruh Tani 325.000 Dsn Blumbang RT 002/RW 017 3512091003480001 2 Tidak Tidak Tidak √ 20 √15 15 MISDU L 21 Buruh Tani 225.000 Dsn Blumbang RT 002/RW 017 3512090107900004 1 Tidak Tidak Layak √ 23 √


ABDULLAH UMAR, M.Si






No.


NamaJenis



No. Urut BNBA Penghasilan

per bulan Tanggu

ngan (Jiwa)

Luas Lantai (m2)


No. Urut BNBA


Tanggungan (Jiwa)

Luas Lantai (m2)


No.Nama

KelaminUmur Pekerjaan

(Rp.) Alamat No. KTP

Lantai Dinding Atap RGN SDG BRT Sudah Belum(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19)

1 1 DUKI P 65 Buruh Tani 175.000 Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 3512094104530004 0 Tidak Tidak Tidak √ 30 √2 2 B. DURAHMAN P 65 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 3512094107380190 1 Tidak Tidak Tidak √ 20 √3 3 B. JUWENI P 60 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 3512095204400001 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √4 4 SANIMA P 50 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 3512094405560001 1 Tidak Tidak Layak √ 27 √5 5 SULAMI P 55 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 3512094104470005 1 Tidak Tidak Layak √ 31 √6 6 B. KAHAR P 60 Buruh Tani 150.000 Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 3512095602570002 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √

7 7 B. SUROTO P 62 Buruh Tani 175.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 003 3512094107490028 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √

8 8 B. RUGINA P 66 Buruh Tani 190.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 003 3512094107450038 0 Tidak Tidak Tidak √ 22 √9 9 B. SAMIDI P 70 Buruh Tani 200.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 003 3512096004250001 0 Tidak Tidak Layak √ 19 √

10 10 B. ENJA / MARWITO P 55 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 003 3512094107470009 1 Tidak Tidak Tidak √ 20 √11 11 B. JUMA'ATI P 30 Buruh Tani 250.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 002/RW 003 3512094211810001 1 Tidak Tidak Layak √ 33 √

12 12 NUR HAYATI P 20 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 002/RW 003 3512094602890003 1 Tidak Tidak Tidak √ 20 √

13 13 B. MIHYE P 65 Buruh Tani 175.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 002/RW 006 3512094107510027 0 Tidak Tidak Tidak √ 21 √14 14 B. SUWEMAR P 56 Buruh Tani 200.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 002/RW 006 3512094107550022 0 Tidak Tidak Tidak √ 25 √15 15 B. SATI'A P 52 Buruh Tani 150.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 006 3512094405590001 0 Tidak Tidak Tidak √ 25 √16 16 B. DOSO P 65 Buruh Tani 150.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 002/RW 006 3512094410400001 0 Tidak Tidak Tidak √ 22 √17 17 NAWARI L 41 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 006 3512091404700001 1 Tidak Tidak Tidak √ 20 √

18 18 YOYOK MISNANTO L 27 Buruh Tani 300.000 Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 006 3512092404840001 2 Tidak Tidak Layak √ 16 √

19 19 SAJAR L 38 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 007 3512091008720001 1 Tidak Tidak Tidak √ 30 √20 20 P. ENDIN L 70 Buruh Tani 200.000 Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 007 3512090107430143 1 Tidak Tidak Layak √ 37 √21 21 AMI P 68 Buruh Tani 220.000 Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 008 3512094211540001 0 Tidak Tidak Tidak √ 30 √22 22 SAMIDI P 66 Buruh Tani 150.000 Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 008 3512094107330091 0 Tidak Tidak Tidak √ 30 √23 23 BUSANI P 61 Buruh Tani 150.000 Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 008 3512094802560001 0 Tidak Tidak Tidak √ 30 √24 24 SITTI P 61 Buruh Tani 175.000 Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 008 3512095210490001 0 Tidak Tidak Tidak √ 30 √25 25 SARIMA P 56 Buruh Tani 125.000 Dsn Tanjung Pasir RT 002/RW 008 3512094107570260 0 Tidak Tidak Tidak √ 28 √26 26 B. HAIRIYAH P 70 Buruh Tani 215.000 Dsn Tanjung Pasir RT 002/RW 008 3512095709410001 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √27 27 P. MISNAYO L 65 Buruh Tani 270.000 Dsn Tanjung Pasir RT 002/RW 009 3512094107430232 1 Tidak Tidak Tidak √ 20 √28 28 SAHIRUDDIN L 71 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Pasir RT 002/RW 009 3512090105400001 1 Tidak Tidak Tidak √ 30 √29 29 B. LIDDIN P 62 Buruh Tani 250.000 Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 010 3512094107460142 1 Tidak Tidak Layak √ 28 √30 30 P. BUSANA L 70 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Pasir RT 002/RW 010 3512090107520040 1 Tidak Tidak Tidak √ 20 √31 31 JUMIYANTO / MABI L 60 Buruh Tani 275.000 Dsn Padegan RT 002/RW 012 3512092008400001 1 Tidak Tidak Tidak √ 24 √32 32 B. SUMRATI P 51 Buruh Tani 180.000 Dsn Padegan RT 002/RW 012 3512094903500001 0 Tidak Tidak Tidak √ 26 √33 33 B. SUMAN P 63 Buruh Tani 175.000 Dsn Padegan RT 002/RW 012 3512097006480002 0 Tidak Tidak Tidak √ 28 √34 34 B. SUMAR/JUSI P 52 Buruh Tani 150.000 Dsn Padegan RT 002/RW 012 3512094804590001 0 Tidak Tidak Tidak √ 25 √35 35 B. MARSINI P 56 Buruh Tani 150.000 Dsn Padegan RT 001/RW 012 3512094204550002 0 Tidak Tidak Layak √ 24 √36 36 BURIMO P 51 Buruh Tani 275.000 Dsn Padegan RT 001/RW 012 3512090311600001 2 Tidak Tidak Layak √ 24 √37 37 KARSUM L 60 Buruh Tani 150.000 Dsn Curahlaci RT 002/RW 002 3512090107530223 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √38 38 B. SAHUR P 65 Buruh Tani 175.000 Dsn Tanjung Banon RT 001/RW 013 3512094709470001 0 Tidak Tidak Layak √ 23 √39 39 B. SUMA'INNA P 65 Buruh Tani 200.000 Dsn Tanjung Banon RT 001/RW 013 3512094107250025 0 Tidak Tidak Tidak √ 30 √40 40 JUMARI P 55 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Banon RT 001/RW 013 3512095207680004 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √41 41 WAHED L 40 Buruh Tani 175.000 Dsn Tanjung Banon RT 002/RW 013 3512091007510003 0 Tidak Tidak Layak √ 21 √42 42 B. MAT / SARINTIN P 60 Buruh Tani 150.000 Dsn Tanjung Banon RT 002/RW 013 3512094107470194 0 Tidak Tidak Layak √ 33 √

NO NAMA JABATAN KEANGGOTAAN TIM VERIFIKASI TANDA TANGAN1 Drs. H. SYAIFULLAH, M.M Kepala Bappeda Kabupaten Situbondo Ketua ………………………………….

2 Ir. H. ADIK SUPRIYADI, MT Kepala Bidang Penataan Ruang, sarana dan Prasarana Wilayah Sekretaris ………………………………Kabupaten Situbondo

3 RANGGA PERDHANA F, SE Kasubbid Pertanahan, LH, Perhubungan dan Perumahan Anggota …………………………………Kabupaten Situbondo

4 AGUS SUFYAN ketua UPK/BKM Anggota ………………………………5 AGUNG SURYO PRAYUDI, ST Tenaga Pendamping Masyarakat Anggota ………………………………….6 NOVIT DJUITA WATI, ST Staf BAPPEDA Kab. Situbondo Entri Data ………………………………..7 KHRISNA ARI PURNAMA, ST Staf BAPPEDA Kab. Situbondo Editor Data ………………………………….8 HADI PURWANTO Fungsional Perencana BAPPEDA Kab. Situbondo Penyaji Data ………………………………



No.


NamaJenis




43 43 MANISA P 65 Buruh Tani 150.000 Dsn Tanjung Kamal Barat RT 001/RW 014 3512094107470201 0 Tidak Tidak Tidak √ 21 √44 44 AHMAD L 68 Buruh Tani 200.000 Dsn Tanjung Kamal Barat RT 001/RW 014 3512090107460057 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √45 45 SENNI P 58 Buruh Tani 150.000 Dsn Tanjung Kamal Barat RT 002/RW 014 3512094107580241 0 Tidak Tidak Layak √ 42 √46 46 MARDIYO L 52 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Kamal Barat RT 001/RW 016 3512090508580001 1 Tidak Tidak Layak √ 35 √

47 47 JIA / B. SURA P 70 Buruh Tani 175.000 Dsn Tanjung Kamal Barat RT 001/RW 016 3512094107430261 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √48 48 MAHWE P 70 Buruh Tani 200.000 Dsn Tanjung Kamal Timur RT 001/RW 016 3512094107390062 0 Tidak Tidak Tidak √ 24 √49 49 MU'IN / SATO L 65 Buruh Tani 250.000 Dsn Tanjung Kamal Timur RT 002/RW 016 3512090107460043 1 Tidak Tidak Tidak √ 20 √50 50 SUGIMA P 70 Buruh Tani 175.000 Dsn Tanjung Kamal Timur RT 002/RW 015 3512094107230018 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √51 51 BUNADIN L 43 Buruh Tani 325.000 Dsn Tanjung Kamal Timur RT 002/RW 015 3512090107750135 2 Tidak Tidak Tidak √ 30 √52 52 B. SANDOSO / RUGIMA L 72 Buruh Tani 220.000 Dsn Tanjung Kamal Timur RT 002/RW 015 3512094206350001 1 Tidak Tidak Layak √ 21 √53 53 SUDIRMAN L 53 Buruh Tani 225.000 Dsn Tanjung Kamal Timur RT 001/RW 018 3512091007630001 1 Tidak Tidak Tidak √ 20 √54 54 MARYO L 67 Buruh Tani 325.000 Dsn Tanjung Kamal Timur RT 001/RW 015 3512090107370012 3 Tidak Tidak Layak √ 19 √55 55 SAHWEN / SUMARIYA P 66 Buruh Tani 250.000 Dsn Blumbang RT 001/RW 017 3512094107500015 0 Tidak Tidak Layak √ 40 √56 56 BUHADI L 47 Buruh Tani 275.000 Dsn Tanjung Kamal Timur RT 001/RW 017 3512092204710001 1 Tidak Tidak Layak √ 24 √57 57 NURSIYA P 64 Buruh Tani 150.000 Dsn Blumbang RT 002/RW 017 3512094207430001 0 Tidak Tidak Tidak √ 21 √58 58 B. BAGINA P 68 Buruh Tani 200.000 Dsn Blumbang RT 002/RW 017 3512094107300060 0 Tidak Tidak Tidak √ 20 √59 59 BUNA L 68 Buruh Tani 325.000 Dsn Blumbang RT 002/RW 017 3512091003480001 2 Tidak Tidak Tidak √ 20 √60 60 MISDU L 21 Buruh Tani 225.000 Dsn Blumbang RT 002/RW 017 3512090107900004 1 Tidak Tidak Layak √ 23 √

NO NAMA JABATAN KEANGGOTAAN TIM VERIFIKASI TANDA TANGAN1 Drs. H. SYAIFULLAH, M.M Kepala Bappeda Kabupaten Situbondo Ketua …………………………………

2 Ir. H. ADIK SUPRIYADI, MT Kepala Bidang Penataan Ruang, sarana dan Prasarana Wilayah Sekretaris ………………………………Kabupaten Situbondo

3 RANGGA PERDHANA F, SE Kasubbid Pertanahan, LH, Perhubungan dan Perumahan Anggota ………………………………….Kabupaten Situbondo

4 AGUS SUFYAN ketua UPK/BKM Anggota ………………………………

No. Urut BNBA

Tanggungan (Jiwa)

Luas Lantai (m2)

No. Urut BNBA


Tanggungan (Jiwa)

Luas Lantai (m2)


5 AGUNG SURYO PRAYUDI, ST Tenaga Pendamping Masyarakat Anggota ………………………………….6 NOVIT DJUITA WATI, ST Staf BAPPEDA Kab. Situbondo Entri Data ………………………………7 KHRISNA ARI PURNAMA, ST Staf BAPPEDA Kab. Situbondo Editor Data …………………………………..8 HADI PURWANTO Fungsional Perencana BAPPEDA Kab. Situbondo Penyaji Data ………………………………


HASIL PENGUJIAN LAPANGAN

Subjek dan/atau Fisik Tidak SesuaiA B C D E

(20) (21) (22) (23) (24) (25)

√√√√√√√√√√√√

√

√

√




(20) (21) (22) (23) (24) (25)

√

√

√

√√√√√√√√√√√√

Subjek & Fisik

Sesuai

Subjek & Fisik

Sesuai



Subjek dan/atau Fisik Tidak Sesuai

A B C D E

(20) (21) (22) (23) (24) (25)

√√√√

Subjek & Fisik

Sesuai

√√√√√√√√√√√




(20) (21) (22) (23) (24) (25)

√√√√√√√√√√√√√√√



Subjek dan/atau Fisik Tidak Sesuai

Subjek & Fisik

Sesuai

Subjek & Fisik

A B C D E(20) (21) (22) (23) (24) (25)

√√√√√√√√√√√

√

√√√√√

√

√√√√√√√√√√√√

√√√√√√√√√√√√




(20) (21) (22) (23) (24) (25)

√√√√√√√√√√√√√√√√√√

Fisik Sesuai

Subjek & Fisik

Sesuai

1 1 DUKI P 65 Buruh Tani 175.0002 2 B. DURAHMAN P 65 Buruh Tani 225.0003 3 B. JUWENI P 60 Buruh Tani 225.0004 4 SANIMA P 50 Buruh Tani 225.0005 5 SULAMI P 55 Buruh Tani 225.0006 6 B. KAHAR P 60 Buruh Tani 150.0007 7 B. SUROTO P 62 Buruh Tani 175.0008 8 B. RUGINA P 66 Buruh Tani 190.0009 9 B. SAMIDI P 70 Buruh Tani 200.000

10 10 B. ENJA / MARWITO P 55 Buruh Tani 225.00011 11 B. JUMA'ATI P 30 Buruh Tani 250.00012 12 NUR HAYATI P 20 Buruh Tani 225.00013 13 B. MIHYE P 65 Buruh Tani 175.00014 14 B. SUWEMAR P 56 Buruh Tani 200.00015 15 B. SATI'A P 52 Buruh Tani 150.00016 16 B. DOSO P 65 Buruh Tani 150.00017 17 NAWARI L 41 Buruh Tani 225.00018 18 YOYOK MISNANTO L 27 Buruh Tani 300.00019 19 SAJAR L 38 Buruh Tani 225.00020 20 P. ENDIN L 70 Buruh Tani 200.00021 21 AMI P 68 Buruh Tani 220.00022 22 SAMIDI P 66 Buruh Tani 150.00023 23 BUSANI P 61 Buruh Tani 150.00024 24 SITTI P 61 Buruh Tani 175.00025 25 SARIMA P 56 Buruh Tani 125.00026 26 B. HAIRIYAH P 70 Buruh Tani 215.00027 27 P. MISNAYO L 65 Buruh Tani 270.00028 28 SAHIRUDDIN L 71 Buruh Tani 225.00029 29 B. LIDDIN P 62 Buruh Tani 250.00030 30 P. BUSANA L 70 Buruh Tani 225.00031 31 JUMIYANTO / MABI L 60 Buruh Tani 275.00032 32 B. SUMRATI / MAHYAETI P 51 Buruh Tani 180.00033 33 B. SUMAN P 63 Buruh Tani 175.00034 34 B. SUMAR/JUSI P 52 Buruh Tani 150.00035 35 B. MARSINI P 56 Buruh Tani 150.00036 36 BURIMO P 51 Buruh Tani 275.00037 37 KARSUM L 60 Buruh Tani 150.00038 38 B. SAHUR P 65 Buruh Tani 175.00039 39 B. SUMA'INNA P 65 Buruh Tani 200.00040 40 JUMARI P 55 Buruh Tani 225.00041 41 WAHED L 40 Buruh Tani 175.00042 42 B. MAT / SARINTIN P 60 Buruh Tani 150.00043 43 MANISA P 65 Buruh Tani 150.00044 44 AHMAD L 68 Buruh Tani 200.00045 45 SENNI P 58 Buruh Tani 150.00046 46 MARDIYO L 52 Buruh Tani 225.000

47 47 JIA / B. SURA P 70 Buruh Tani 175.00048 48 MAHWE P 70 Buruh Tani 200.00049 49 MU'IN / SATO L 65 Buruh Tani 250.00050 50 SUGIMA P 70 Buruh Tani 175.00051 51 BUNADIN L 43 Buruh Tani 325.00052 52 B. SANDOSO / RUGIMA L 72 Buruh Tani 220.00053 53 SUDIRMAN L 53 Buruh Tani 225.00054 54 MARYO L 67 Buruh Tani 325.00055 55 SAHWEN / SUMARIYA P 66 Buruh Tani 250.00056 56 BUHADI L 47 Buruh Tani 275.00057 57 NURSIYA P 64 Buruh Tani 150.00058 58 B. BAGINA P 68 Buruh Tani 200.00059 59 BUNA L 68 Buruh Tani 325.00060 60 MISDU L 21 Buruh Tani 225.000

Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 3512094104530004 Tanjung Kamal Mangaran






Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 003 3512094107490028 Tanjung Kamal Mangaran












Dsn Tanjung Pasir RT 001/RW 007 3512091008720001 Tanjung Kamal Mangaran












Dsn Padegan RT 002/RW 012 3512092008400001 Tanjung Kamal Mangaran






Dsn Curahlaci RT 002/RW 002 3512090107530223 Tanjung Kamal Mangaran

Dsn Tanjung Banon RT 001/RW 013 3512094709470001 Tanjung Kamal Mangaran





Dsn Tanjung Kamal Barat RT 001/RW 014 3512094107470201 Tanjung Kamal Mangaran





Dsn Tanjung Kamal Timur RT 001/RW 016 3512094107390062 Tanjung Kamal Mangaran







Dsn Blumbang RT 001/RW 017 3512094107500015 Tanjung Kamal Mangaran






Situbondo Jawa Timur














































1 1 DUKI P 65 Buruh Tani 1750002 2 B. DURAHMAN P 65 Buruh Tani 2250003 3 B. JUWENI P 60 Buruh Tani 2250004 4 SANIMA P 50 Buruh Tani 2250005 5 B. KAHAR P 60 Buruh Tani 1500006 6 B. DOSO P 65 Buruh Tani 1500007 7 YOYOK MISNANTO L 27 Buruh Tani 3000008 8 KARSUM L 60 Buruh Tani 1500009 9 B. SAHUR P 65 Buruh Tani 175000

10 10 MANISA P 65 Buruh Tani 15000011 11 JIA / B. SURA P 70 Buruh Tani 17500012 12 MU'IN / SATO L 65 Buruh Tani 250000

Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 470/119/431.512.9.6/2012Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 470/120/431.512.9.6/2012Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 470/121/431.512.9.6/2012Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 470/122/431.512.9.6/2012Dsn Tanjung Sari Barat RT 003/RW 002 470/125/431.512.9.6/2012Dsn Tanjung Sari Timur RT 002/RW 006 3512094410400001Dsn Tanjung Sari Timur RT 001/RW 006 470/132/431.512.9.6/2012Dsn Curahlaci RT 002/RW 002 470/140/431.512.9.6/2012Dsn Tanjung Banon RT 001/RW 013 470/141/431.512.9.6/2012Dsn Tanjung Kamal Barat RT 001/RW 014 470/145/431.512.9.6/2012Dsn Tanjung Kamal Barat RT 001/RW 016 470/146/431.512.9.6/2012Dsn Tanjung Kamal Timur RT 002/RW 016 470/148/431.512.9.6/2012

data verifikasi tanjung kamal ok

Documents