d3 keperawatan
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 D3 keperawatan
1/28
-
7/24/2019 D3 keperawatan
2/28
!. Kompetensi Kinik
1. !ompetensi "engelolaan !asus:
a. #alusinasib. "erilaku !ekerasan $ %esiko "erilaku !ekerasan.
c. &solasi 'osial
d. #arga (iri %endahe. (efisit "erawatan (iri
2. !ompetensi Skill!linik:
a. )riase klien gangguan jiwab. !omunikasi terapeutik : sikap, proses dan teknik
c. "engkajian psikososial dan status mental
d. Manajemen krisis : restraint, seclution, psikofarmaka krisis dan
perawatan klien *+)e. )erapi modalitas keperawatan: interaksi individual, terapi aktifitas
kelompok )-!, terapi lingkungan, terapi rekreasi
f. "sikofarmakoterapi
". A#$an Peaporan Kepera%atan Ji%a !a&i Ma'asis%a
1. /aporan "endahuluan/aporan pendahuluan dibuat mahasiswa sebelum praktek klinik keperawatan
jiwa.
2. 'trategi "elaksanaan. (okumentasi -suhan !eperawatan 0iwa :
a. !elolaan: Membuat 1 -skep dengan masalah utama yang dimulai
minggu ke 2 dan diikuti sampai mahasiswa atau pasien pulang. 2
masalah keperawatan lain dibuat dalamprogres noteb. %esume: resume dengan masalah keperawatan atau pasien lainnya
minimal selama 2 hari
. Makalah "resentasi !asus. "roposal )erapi -ktivitas !elompok
D. A#$an PeniaianKepera%atan Ji%a !a&i Ma'asis%a1. "enilaian /aporan "endahuluan
/" disejui dan dilnilai pihak institusi sebelum mahasiswa praktek klinik
keperawatan jiwa
2. "enilaian 'trategi "elaksanaan. "enilaian (okumentasi -suhan !eperawatan
. "enilaian "resentasi !asus
. "enilaian )erapi -ktivitas !elompok3. "enilaian "re dan "ost +onference
4. "enilaian "enampilan !linik
5. "enilaian ujian klinik
-
7/24/2019 D3 keperawatan
3/28
LAMPIRAN (ORMAT PELAPORAN
A. Laporan Pen)a'$$an
1. "engertian.dilampirkan jenis bila ada
2. "enyebab.
. Manifestasi klinik.. -kibat
. "enatalaksanaan."enjelasan singkat tentang "sikofarmaka,psikoterapi dan
*+) bila ada3. "ohon Masalah
4. -suhan !eperawatan
a. Masalah keperawatan yang mungkin muncul dan data yang perlu dikaji
b. (iagnosa !eperawatanc. 6okus &ntervensi !eperawatan menggunakan 7+"
5. (aftar "ustaka literatur cetak, tidak ada batasan tahun
!. Strate&i Peaksanaan"ertemuan !e : ....................
1. !ondisi klien : berisi data fokus tentang kondisi klien baik data hasilwawancara maupun data observasi
2. (iagnosa keperawatan 'inggle statement menggunakan pernyataan lengkap
. )ujuan menggunakan '". 'trategi pelaksanaan
a. Fase Orientasi1 *valuasi $ validasi
a. "erasaan klien saat inib. !ondisi klien saat ini
c. /atihan sebelumnya pertemuan kedua dst
2 !ontrak : topik, waktu dan tempatb. Fase Kerja
1 Melaksanakan topik diskusi atau latihan yang disepakati.
2 (itulis secara singkat, jelas dan sistematis serta menggunakankalimat langsung.
c. Fase Terminasi1 *valuasi
a. 'ubjektif : tanyakan perasaan klien setelah interaksib. 8bjektif : minta klien menyimpulkan $ demonstrasi
2 %encana tindak lanjut
)ugas $ latihan mandiri klien masukkan dalam jadwal kegiatanharian klien
!ontrak pertemuan selanjutnya : topik, tempat dan waktu
-
7/24/2019 D3 keperawatan
4/28
". Laporan Kas$s Keoaan
1. 0udul : -'9#-7 !*"*%--)-7 masalah kep "-(- )n $ 7y ;;; (&
isma ;; %9M-# '-!&) 0&- "rof dr '8*%8ital sign
"emeriksaan fisik
f. "engkajian "sikososial1 =enogram
2 !onsep diri
#ubungan sosial
7ilai, keyakinan dan spiritualg. 'tatus Mental
1 "enampilan 9mum2 "embicaraan
-ktivitas motorik
-lam perasaan -fek
3 &nteraksi selama wawancara
4 "ersepsi
5 "roses pikir ? &si pikir
1@ )ingkat kesadaran dan orientasi
11 Memori12 )ingkat konsentrasi dan berhitung
1 !emampuan penilaian
1 (aya tilik dirih. !ebutuhan "ersiapan "ulang
1 Makan
2 A-A $ A-!
Mandi Aerpakaian
&stirahat dan )idur
3 "enggunaan obat4 "emeliharaan kesehatan
5 -ktivitas didalam dan di luar rumah
i. Mekanisme !opingj. -spek Medis
1 (iagnosa medis
2 )erapi yang diberikan
-
7/24/2019 D3 keperawatan
5/28
. -nalisa data)gl $ 0am (ata fokus (iagnosis "araf
(' : ...........................
(8 : .......................... masalah
. "ohon masalah
. (iagnosa keperawatan : menggunakansingle statementdiagnosis3. %encana tindakan keperawatan
-
7/24/2019 D3 keperawatan
6/28
d. "ohon masalah
e. "enatalaksanaan
f. (iagnosa !eperawatang. 6okus &ntervens
h. (-6)-% "9')-!-
2. )injauan kasus *)ises$aikan )en&an s$s$nan aporan kas$s keoaan,a. "engkajian
b. -nalisa data
c. (iagnosa !eperawatand. %encana !eperawatan
e. &mplementasi
f. *valuasi
(. Proposa Terapi Akti-itas Keompok
1. )opik
2. /atar belakanga. Aagaimana klien gangguan jiwa
b. Mengapa perlu terapi aktivitas kelompok tersebut. )ujuan: umum dan khusus
. 'eleksi klien
a. !riteria pasienb. 0umlah peserta )-!
c. 7ama "eserta )-!
d. "roses seleksi klien dilakukan sehari sebelum pelaksanaan
. 0adual kegiatana. )empat "elaksanaan )-!
b. /ama "elaksanaan )-!
c. aktu "elaksanaan )-!3. Metode
a. +eramah
b. )anya 0awabc. (emonstrasi
d. Aermain peran
e. Arain storming
4. Media dan alat5. "engorganisasian
a. /eader
b. +o /eaderc. 6asilitator
d. 8bserver
?. 'etting tempat1@. /angkah kegiatan tak
a. "ersiapan
b. 8rientasi
1 'alam
-
7/24/2019 D3 keperawatan
7/28
2 "enjelasan tujuan )-!
"enjelasan aturan main
!ontrak waktuc. !erja : dilakukan sesuai jenis atau topik )-!
d. )erminasi
1 /eader melakukan evaluasi subjektif perasaan klien setelahterapi aktivitas kelompok
2 /eader melakukan evaluasi objektif menanyakan halBhal terkait
dengan topik )-! yang sudah dilakukan /eader bersama klien membuat %encana )indak /anjut terkait
topik )-! untuk mengaplikasikan dalam kehidupan sehariBsehari
Membuat kontrak dengan klien tentang topik )-!, waktu )-!,
tempat )-! yang akan datang
11. "rogram antisipasi
12. *valuasi
a. *valuasi "rosesb. *valuasi #asil
c. Menggunakan format evaluasi standar
-
7/24/2019 D3 keperawatan
8/28
A. (ormat Peniaian Strate&i Peaksanaan
No Aspek penilaian BOBOTNILAI BOBOT
X NILAI1 2 3 4
1. Kodisi Klien 52. Diagnosa Keperawatan 5
3. Intervensi Mencantumkan tujuan umum
Mencantumkan tujuan khusus
Tujuan sesuai dengan diagnosa
keperawatan yang akan diatasi
1
5. !ase orientasi Ada salam terapeutik
Ada perkenalan & tujuan pertemuan
Ada validasi perasaan & kondisi klien
Ada kontrak topik waktu tempat
25
!. !ase ker"a "itulis menggunakan kalimat langs#ng
"itulis hanya yang inti#inti saja
$em%icaraan sesuai yang tercantum
dalam intervensi keperawatan
35
. !ase ter$inasi 'valuasi su%jekti( tentang perasaan klien
selama %ercakap#cakap 'valuasi o%jekti( %erupa kesimpulan
topik yang sudah di%icarakan )encana tindak lanjut ditujukan untuk
klien terkait topik yang di%icarakan *ontrak pertemuan meliputi topik waktu
dan tempat
2
+umlah l 1,,
-
7/24/2019 D3 keperawatan
9/28
!. (ormat Peniaian Dok$mentasi Kepera%atan Askep Keoaan
No Aspek penilaian
BOBO
T
NILAI BOBO
TX NILAI1 2 3 4
1. %engka"ian Mengumpulkan data dilakukan secara
komprehensi( dan akurat "ilakukan menggunakan (ormat
pengkajian yang telah disediakan
2
2. Analisa Data Menampilkan data (okus sesuai
masalah keperawatan "ata (okus terdiri data so%jekti( dan
o%jekti( Analisa data dilakukan menggunakan
(ormat yang disediakan
2,
3. Diagnosa Keperawatan -anya mencantumkan pro%lem saja
"iagnosa keperawatan sesuai
masalah keperawatan yang muncul Menampilkan 2 diagnosa
keperawatan atau le%ih $ohon masalah
15
. &en'ana keperawatan Menetapkan tujuan
Menetapkan kriteria tujuan dengan
/MA)T Menetapkan tindakan keperawatan
psikoterapeutik Menetapkan tindakan psiko(armako
Menetapkan tindakan manipulasi
lingkungan Merencanakan kunjungan rumah
Mem%uat rasional secara teoritis
sesuai rencana tindakan
1
5. I$ple$entasi "i%uat sistematis sesuai dengan
tindakan yang dilakukan 0mplementasi di%uat operasional
25
!. (val#asi Mencatat semua perilaku klien setelah
implementasi
1,
-
7/24/2019 D3 keperawatan
10/28
Melakukan penilaian ke%erhasilan
rencana tindakan 'valuasi mencakup /o%jekti( o%jekti(
Analisa dan $erencanaan Mengevaluasi pencapaian
kemampuan klien untuk tiap diagnosa+umlah 1,,
-
7/24/2019 D3 keperawatan
11/28
". (ormat Peniaian Dok$mentasi Kepera%atan Res$me Kepera%atan
No Aspek penilaianBOBO
T
NILAI BOBOTX NILAI1 2 3 4
1. %engka"ian
0dentitas klien Alasan masuk
aktor presipitasi & predisposisi
"ata (okus su%jekti(& o%jekti(
2
2. Analisa Data Menampilkan data (okus sesuai
masalah keperawatan "ata (okus terdiri data so%jekti( dan
o%jekti( Analisa data dilakukan menggunakan
(ormat yang disediakan
2,
3. Diagnosa Keperawatan -anya mencantumkan pro%lem saja
"iagnosa keperawatan sesuai
masalah keperawatan yang muncul Menampilkan 2 diagnosa keperawatan
atau le%ih
15
. &en'ana keperawatan Menetapkan tujuan
Menetapkan kriteria tujuan dengan
/MA)
Menetapkan tindakan keperawatanpsikoterapeutik
Menetapkan tindakan psiko(armako
Menetapkan tindakan manipulasi
lingkungan Merencanakan kunjungan rumah
Mem%uat rasional secara teoritis
sesuai rencana tindakan
1
5. I$ple$entasi "i%uat sistematis sesuai dengan
tindakan yang dilakukan25
!. (val#asi Mencatat semua perilaku klien setelah
implementasi 'valuasi mencakup /o%jekti( o%jekti(
Analisa dan $erencanaan Mengevaluasi pencapaian
1,
-
7/24/2019 D3 keperawatan
12/28
kemampuan klien untuk tiap diagnosa
+umlah 1,,
D. (ormat Peniaian Pre Dan Post "onferen#e
No Aspek penilaian Bo)ot *kor Bo)ot1 2 3 4 X NILAI
%ersiapan +on,eren'e
1. "atang dalam kegiatan con(erence tepat waktu 2
2. Menyiapkan tempat dan alat con(erence
3. Menghu%ungi pem%im%ing 15 menit se%elum con(erencedimulai
3
. Meyiapkan materi con(erence kasus yang akandiskusikan dan pertanyaan yang perlu disampaikan padapam%im%ing
1,
5. Mempersiapakan mahasiswa yang memimpin
con(erence
3
%elaksanaan +on,eren'e
!. *emampuan mahasiswa menyampaikan isu atau materiuntuk didiskusikan
1,
. *emampuan mahasiswa untuk menganalisis isu materiyang sedang didiskusikan menggunakan landasan teoridan konsep
15
4. *emampuan mahasiswa mem%erikan alternati( tindakanperawatan yang dapat dilakukan untuk mengatasimasalah keperawatan dalam materi diskusi
1,
. *emampuan mahasiswa menjawa% atau mem%erikan
penjelasan mengenai pertanyaan yang disampaikan olehmahasiswa lain
1,
1,. /ikap mahasiswa selama pelaksanaan con(erence 5
Ter$inasi
11. *emampuan mahasiswa melakukan evaluasi su%jekti( 5
12. *emampuan mahasiswa melakukan evaluasi o%jekti( 5
13. *emampuan mahasiswa dalam mem%uat rencana tindaklanjut
4
1. *emampuan mahasiswa dalam mem%uat kontrak untukpre dan con(erense selanjutnya meliputi 6 Topik tempatwaktu
15. Mendokumentasikan hasil con(erence secara singkatdan sistematis
3
+umlah 1,,
-
7/24/2019 D3 keperawatan
13/28
". (ormat Peniaian Sikap Ma'asis%a
No Aspek penilaianNILAI
1 2 3 4
Kedisiplinan
1. Memakai pakaian yang sudah ditentukan
2. Memakai nama pengenal7identitas diri3. 8erpenampilan rapi pakaian ram%ut tidak mele%ihi tengkuk %agi
putra kuku pendek make up tidak menyolok
. Tidak memakai perhiasan kecuali jam tangan
5. Menjaga nama %aik almamater maupun lahan
!. Mengenakan sepatu tertutup
. "atang dan pulang praktik sesuai dengan jam yang telahditentukan
4. Minta ijin pem%im%ing atau perawat lain saat meninggalkan tempatdan kem%ali ke ruangan tepat ewaktu
. *etepatan pengumpulan laporan dan a%sensi mahasiswa
1,. 9saha pencapaian kompetensi mahasiswaInterpersonal
11. *omunikasi dengan teman atau kolega
12. *omunikasi dengan perawat ruangan
13. *omunikasi dengan dokter7psikiater
1. *omunikasi dengan petugas kesehatan lain la%oratorium apotiksosial worker psikolog
15. Meli%atkan support sistem klien keluarga
Knowledge
1!. $engetahuan dalam mengkaji
1. *emampuan mengaitkan rencana intervensi dengan masalah
14. *emampuan menganalisa tindakan
1. *emampuan menggunakan konsep dan teori dalam setiaptindakan
*kill
2,. *emampuan komunikasi dengan klien7kelompok
21. *etrampilan dalam tindakan perawatan psikoterapi psiko(armako
22. *emampuan menyampaikan data ver%al secara tertulis denganin(ormasi yang logis dan %aik distatus klien
(tika dan Legal aspek
23. 8ertanggung jawa% dalam tindakan
2. /egera menyampaikan masalah yang dihadapi saat adakesulitan7kesalahan
25. 8ersikap altruisme empati dan catharsis pada klien dan keluarga
+umlah
-
7/24/2019 D3 keperawatan
14/28
E. (ormat Peniaian Seminar Presentasi Kas$s
No Aspek penilaianBOBOT NILAI BOBOT
1 2 3 4 X NILAI%ersiapan
1. /istematika penulisan makalah 1,
2. Menggunakan %ahasa 0ndonesiayang %aku
3. $enulisan makalan menggunakanA:A
. Media untuk presentasi7seminar !
%elaksanaan%resentasi
5. $enggunaan waktu 3
!. /istematika penjelasan 4
. $enggunaan %ahasa 24. $enggunaan media 2
. $enguasaan situasi7lingkungan 3
1,. )espon terhadap pertanyaan. 4
11. /istematika penyampaian jawa%an 4
12. )asionalitas jawa%an 4
13. $enyampaian ide#ide 4
1. $enguasaan emosi 3
15. $eran serta anggota kelompok
(val#asi
1!. *emampuan menanggapi secara
teoritis7konseptual
5
1. *emampuan menyimpulkan 3
14. *emampuan menerima masukan daripenyangga
2
+umlah 1,,
-
7/24/2019 D3 keperawatan
15/28
(. (ormat Peniaian Terapi Akti-itas Keompok
No Aspek penilaianBOBOT NILAI BOBOT
1 2 3 4 X NILAI
%ersiapan %roposal TAK1. /istematika penulisan $roposal TA*
2. *etepatan waktu pelaksanaan TA* 2
3. *etepatan tempat TA* 2
. *etepatan Media untuk TA* 2
5. *etepatan perawat7terapis
!. *etepatan pemilihan topik TA* 2
. $em%uatan program antisipasi 2
4. *etepatan tujuan TA* 3
. *etepatan pem%uatan latar%elakang TA*
5
1,. *etepatan pemilihan metode TA* %elaksanaanTAK
11. *emampuan leader7co leadermelaksanakan perannya
1,
12. *emampuan (asilitatormelaksanakan perannya
!
13. *emampuan o%servermelaksanakan perannya
!
1. $enggunaan media sesuai rencana
15. /eting tempat TA* 5
1!. $ersiapan peserta TA*7klien 4
1. $eman(aatan waktu yang tersedia 414. ;angkah#langkah TA* dilakukan
secara urut dan sistematis1,
(val#asi
1. $elaksanaan evaluasi proses TA* 5
2,. $elaksanaan 'valuasi hasil TA* 5
+umlah 1,,
(. (ORMAT PENILAIAN UJIAN KLINIK/. PENAMPILAN KERJA *01 2,
-
7/24/2019 D3 keperawatan
16/28
NO KE3IATAN !O!OT NILAI !O!OT
/ 4 5 6 7 NILAI
- #9A97=-7 "*%--) B !/&*7
(ASE ORIENTASI
a. Memberi salam terapeutik
b. Melakukan evaluasi$validasi thd
masalah yg dihadapi klien saat ini
c. Melakukan kontrak topik, waktu dan
tempat
1@
(ASE KERJA *A ata$ !,
a. )indakan "ikososial
1. Mempersiapkan klien, lingkungan,
alat, dan media
1@
2. Melakukan tindakan sesuai )9!
dan atau memodifikasi tindakan
yang tepat sesuai kondisi klien
1
.Memberikan reinforcement secara
tepat
b. )indakan 6isik
1. 'esuai dengan perencanaan 1@
2. "ersiapan alat sesuai dengan
tindakan
3
. )indakan sistematis
. Menjaga kebersihan, kenyamanan,keamanan dan keselamatan klien
. !eberhasilan tindakan
(ASE TERMINASI
a. Mengevaluasi respon klien
terhadaptindakan (8$('
b. Melakukan rencana tindak
lanjut%)/
3
c. Melakukan kontrak topik, waktu dan
tempat pada pertemuan berikutnya
1@
A '&!-" )*%-"*9)&!
Aerhadapan , mempertahankan
kontak mata, sedikit membungkuk
kearah klien, sikap terbuka, rileks,
jarak terapeutik
1@
+ )*#7&! !8M97&!-'&
a. Menggunakan kataBkata yang mudah
dimengerti
b. Menggunakan tehnik komunikasi
terapeutik yang tepat
1
09M/-# 1@@
0umlah akhir Magelang, ...............................2@
7ilai C BBBBBBBBBBBBBBBBBB C ...........D 3@E "enguji
1@@
4. DOKUMENTASI PROSES KEPERAWATAN *612,
-
7/24/2019 D3 keperawatan
17/28
NO KE3IATAN !O!OT NILAI !O!OT
/ 4 5 6 7 NILAI
- "*7=!-0&-7
1. (ata sesuai dengan kondisi klien 1@
2. !etepatan pengelompokan data 1@
A (&-=78'- !*"*%--)-7
1. !etepatan perumusan pohon masalah 4
2. !etepatan perumusan diagnosa
keperawatan
1@
.0umlah diagnosa keperawatan
minimal 2 dua dan sesuai dengan
kondisi klien
+ "*%*7+-7--7 )&7(-!-7
!*"*%--)-7
1. !etepatan prioritas diagnosa
keperawatan
4
2. Menetapkan tujuan 'M-% 2
. !etepatan prioritas tindakankeperawatan
2
. "enulisan rencana tindakan dengan
mengunakan kata kerja aktif
2
. %encana tindakan keperawatan
sesuai dengan tujuan
2
( "*/-!'-7--7 )&7(-!-7
!*"*%--)-7
1. )indakan sesuai dengan perencanaan
keperawatan
1@
2. Mencatat tindakan keperawatan
dengan benar
1@
* *>-/9-'&
1. *valuasi dilakukan sesuai dengan
tujuan
5
2. !etepatan dalam memodifikasi
tindakan keperawatan
4
Mencatat evaluasi dengan benar
09M/-# 1@@
Magelang, .................................2@0umlah akhir
7ilai C BBBBBBBBBBBBBBBBBB C ...........D @E "enguji
1@@
PETUNJUK TEKNIS
-
7/24/2019 D3 keperawatan
18/28
PENILAIAN STRATE3I PELAKSANAAN *SP,
KONDISI KLIEN
1. 7ilai 1 Aila hanya menuliskan salah satu (ata 'ubjektif$(ata 8bjektif
2. 7ilai 2 Aila (ata 'ubjektif dan (ata 8bjektif tidak sesuai kondisi klien
. 7ilai Aila ada data 'ubjektif dan (ata 8bjektif sesuai kondisi klien tapi tidakfokus ke (iagnosa "erawatan
. 7ilai Aila (ata 'ubjektif dan (ata 8bjektif ditulis sesuai kondisi klien dan
fokus ke (iagnosa "erawatan
DIA3NOSA KEPERAWATAN +ritical "oint
1. 7ilai 1 Aila tidak ada (iagnosa "erawatan
2. 7ilai Aila ada (iagnosa "erawatan sesuai kondisi klien dan ditulis denganpernyataansingle statement
INTER8ENSI
1. 7ilai 1Aila penulisan '" tidak jelas2. 7ilai 2 Aila penulisan '" tidak lengkap dan tidak sesuai (iagnosa "erawatan
. 7ilai Aila penulisan '" tidak lengkap tapi sesuai (iagnosa "erawatan. 7ilai Aila intervensi ditulis sesuai '" yang akan dilakukan dan sesuai (iagnosa
"erawatan
(ASE ORIENTASI
1. 7ilai 1 Aila hanya menuliskan salam terapeutik
2. 7ilai 2 Aila menuliskan salam dan validasi
. 7ilai Aila menuliskan salam terapeutik, evaluasi dan validasi. 7ilai Aila menuliskan lengkap salam terapeutik, evaluasi dan validasi serta
kontrak
(ASE KERJA
1. 7ilai 1 (itulis menggunakan kalimat langsung tapi tidak mengarah pada
intervensi yang sudah ditentukan2. 7ilai 2 (itulis menggunakan kalimat langsung dan menunjukkan dorongan klien
menggunakan koping yang adaptif dengan teknik komunikasi yang tanpa
reinforcemnet
. 7ilai (itulis menggunakan kalimat langsung dan menunjukkan dorongan klienmenggunakan koping yang adaptif dengan teknik komunikasi yang tepat tapi
reinforcement tidak tepat
. 7ilai (itulis menggunakan kalimat langsung dan menunjukkan dorongan klienmenggunakan koping yang adaptif dengan teknik komunikasi dan reinforcement
yang tepat
(ASE TERMINASI
-
7/24/2019 D3 keperawatan
19/28
1. 7ilai 1Aila menuliskan evaluasi 'ubjektif atau 8bjektif saja
2. 7ilai 2 Aila menuliskan evaluasi 'ubjektif dan 8bjektif saja
. 7ilai Aila menuliskan evaluasi 'ubjektif, 8bjektif dan %encana )indak /anjut%)/ saja
. 7ilai Aila menuliskan evaluasi 'ubjek, 8bjek dan %encana )indak /anjut
%)/ serta diikuti kontrak yang akan datang
PETUNJUK TEKNIS
-
7/24/2019 D3 keperawatan
20/28
(ORMAT PENLAIAN ASUHAN KEPERAWATAN
A.PEN3KAJIAN:
Nilai : "engkajian dilakukan secara lengkap baik meliputi identitas, alasan masuk,
predisposisi, pengkajian psikososial, status mental dan data penunjang sesuaikondisi pasien menggunakan format yang baku
7ilai : "engkajian meliputi identitas, alasan masuk, predisposisi, pengkajian
psikososial, status mental dan data penunjang, tidak lengkap tetapi sesuaikondisi pasien menggunakan format yang baku
7ilai 2: "engkajian meliputi identitas, alasan masuk, predisposisi, pengkajian
psikososial, status mental dan data penunjang, tidak lengkap dan tidak sesuai
kondisi pasien menggunakan format yng baku 7ilai 1: "engkajian tidak sesuai kondisi pasien dan tidak menggunakan format yang
baku
!. ANALISA DATA
Nilai : (ata fokus baik 'ubjektif maupun 8bjektif relevan dengan pengkajianmengacu pada Masalah !eperawatan disertai )anda )angan pengkaji
Nilai : (ata fokus baik 'ubjektif maupun 8bjektif relevan dengan pengkajian
mengacu pada Masalah !eperawatan tetapi tidak disertai )anda )anganpengkaji
Nilai 2: (ata fokus baik 'ubjektif maupun 8bjektif tetapi relevan dengan pengkajian
dan tidak mengacu pada Masalah !eperawatan
Nilai 1: (ata fokus baik 'ubjektif maupun 8bjektif tetapi tidak relevan denganpengkajian dan tidak mengacu pada Masalah !eperawatan
". DIA3NOSA KEPERAWATAN
Nilai : (iagnosa perawatan sesuai kondisi psn menggunakansinggle statementminimal Masalah !eperawatan disusun berdasarkan prioritas masalah
Nilai : (iagnosa perawatan sesuai kondisi psn menggunakan pernyataansinggle
statementtetapi kurang dari Masalah !eperawatan disusun berdasarkan
prioritas masalah
Nilai 2: (iagnosa perawatan tidak sesuai kondisi psn menggunakan pernyataan
singgle statementtetapi kurang dari Masalah !eperawatan disusun tidak
berdasarkan prioritas masalah
Nilai 1: (iagnosa perawatan tidak sesuai kondisi psn
3. REN"ANA KEPERAWATAN
Nilai : Aila melampirkan rencana keperawatan
Nilai 1: Aila tidak melampirkan rencana keperawatan
-
7/24/2019 D3 keperawatan
21/28
H. IMPLEMENTASI
7ilai : &mplementasi dibuat sistematis sesuai dengan tindakan yang dilakukan dan
operasional sesuai dengan '" 7ilai : &mplementasi dibuat sistematis sesuai dengan '" tetapi tidak operasional
7ilai 2: &mplementasi dibuat tidak sistematis dan tidak operasional tetapi masih
sesuai dengan '" 7ilai 1: &mplementasi dibuat tidak sistematis dan tidak operasional dan tidak sesuai
dengan '"
I. E8ALUASI
7ilai : Mencatat semua respon klien setelah implementasi evaluasi formatif yang
mencakup 'ubjektif, objektif, -nalisa dan "erencanaan sesuai dengan
implementasi yang dilakukan 7ilai : Mencatat semua respon klien setelah implementasi evaluasi formatif yang
mencakup 'ubjektif, objektif, -nalisa dan "erencanaan tetapi tidak sesuai
dengan implementasi yang dilakukan
7ilai 2: Mencatat respon klien setelah implementasi evaluasi formatif tetapi tidakmencakup salah satu dari data 'ubjektif, objektif, -nalisa atau "erencanaan
dan tidak sesuai dengan implementasi yang dilakukan 7ilai 1: )idak mencantumkan evaluasi
PETUNJUK TEKNIS
-
7/24/2019 D3 keperawatan
22/28
RESUME KEPERAWATAN
A. PEN3KAJIAN
7ilai : Mencantumkan &dentitas klien, -lasan masuk, 6aktor presipitasi F
predisposisi dan (ata fokus subjektif F objektif7ilai : #anya Mencantumkan dari &dentitas klien, -lasan masuk, 6aktor presipitasi
F predisposisi dan data fokus
7ilai 2: hanya Mencantumkan 2 dari &dentitas klien, -lasan masuk, 6aktorpresipitasi F predisposisi dan data fokus
7ilai 1: )idak mencantumkan pengkajian
!. ANALISA DATA
Nilai : (ata fokus baik 'ubjektif maupun 8bjektii relevan dengan pengkajianmengacu pada Masalah !eperawatan disertai )anda )angan pengkaji
Nilai : (ata fokus baik 'ubjektif maupun 8bjektif relevan dengan pengkajianmengacu pada Masalah !eperawatan tetapi tidak disertai )anda )angan
pengkaji Nilai 2: (ata fokus baik 'ubjektif maupun 8bjektif tetapi relevan dengan pengkajian
dan tidak mengacu pada Masalah !eperawatan
Nilai 1: (ata fokus baik 'ubjektif maupun 8bjektif tetapi tidak relevan denganpengkajian dan tidak mengacu pada Masalah !eperawatan
". DIA3NOSA KEPERAWATAN
Nilai : (iagnosa keperawatan sesuai kondisi psn menggunakansinggle statement
minimal Masalah !eperawatan disusun berdasarkan prioritas masalah Nilai : (iagnosa keperawatan sesuai kondisi psn menggunakan pernyataansinggle
statementtetapi kurang dari Masalah !eperawatan disusun berdasarkan
prioritas masalah
Nilai 2: (iagnosa keperawatan tidak sesuai kondisi psn menggunakan pernyataansinggle statementtetapi kurang dari Masalah !eperawatan disusun tidak
berdasarkan prioritas masalah
Nilai 1: (iagnosa keperawatan tidak sesuai kondisi psn
D. REN"ANA KEPERAWATAN
Nilai : Aila melampirkan rencana keperawatan Nilai 1: Aila tidak melampirkan rencana keperawatan
E. IMPLEMENTASI
-
7/24/2019 D3 keperawatan
23/28
Nilai : &mplementasi dibuat sistemati s sesuai dengan tindakan yang dilakukan dan
operasional sesuai dengan '"
7ilai : &mplementasi dibuat sistematis sesuai dengan '" tetapi tidak operasional7ilai 2: &mplementasi dibuat tidak sistematis dan tidak operasional tetapi masih
sesuai dengan '"
7ilai 1: &mplementasi dibuat tidak sistematis dan tidak operasional dan tidak sesuaidengan '"
(. E8ALUASI 7ilai : Mencatat semua respon klien setelah implementasi evaluasi formatif yang
mencakup 'ubjektif, objektif, -nalisa dan "erencanaan sesuai dengan
implementasi yang dilakukan
7ilai : Mencatat semua respon klien setelah implementasi evaluasi formatif yangmencakup 'ubjektif, objektif, -nalisa dan "erencanaan tetapi tidak sesuai
dengan implementasi yang dilakukan
7ilai 2: Mencatat respon klien setelah implementasi evaluasi formatif tetapi tidak
mencakup salah satu dari data 'ubjektif, objektif, -nalisa atau "erencanaandan tidak sesuai dengan implementasi yang dilakukan
7ilai 1: )idak mencantumkan evaluasi
PETUNJUK TEKNIS
-
7/24/2019 D3 keperawatan
24/28
PROPOSAL TERAPI AKTI8ITAS KELOMPOK *TAK,
A. PERSIAPAN PROPOSAL TAK
1. 'istematika penulisan "roposal )-!
7ilai : "enulisan sesuai format baku, topik, tujuan jelas, sesuai dengan masalahkeperawatan dan kondisi klien
7ilai : "enulisan tidak sesuai format baku, topik, tujuan jelas, sesuai dengan
masalah keperawatan dan kondisi klien 7ilai 2 : "enulisan sesuai format baku, topik dan tujuan tidak jelas
7ilai 1 : "enulisan sesuai format baku, topik dan tujuan tidak jelas dan tidak sesuai
dengan masalah keperawatan serta kondisi klien
2. !etepatan waktu pelaksanaan )-!
7ilai : !etepatan waktu disesuaikan dengan jenis )-!, 0umlah peserta, proposal
dan kontrak awal
7ilai : !etepatan waktu tidak sesuai dengan 0umlah peserta tapi masih sesuaidengan proposal dan kontrak awal
7ilai 2 : !etepatan waktu tidak sesuai dengan jenis )-! dan jumlah peserta 7ilai 1 : !etepatan waktu tidak sesuai dengan jenis )-!, jumlah peserta dan
kontrak awal
. !etepatan tempat )-!
7ilai : )empat )-! sesuai dengan jenis )-!, jumlah peserta, proposal dan
kontrak awal
7ilai : )empat )-! sesuai dengan jenis )-!, proposal dan kontrak awal tetapitidak sesuai dengan jumlah peserta
7ilai 2 : )empat )-! tidak sesuai dengan jenis )-! dan jumlah peserta tapi
masih sesuai dengan kontrak awal 7ilai 1 : )empat )-! tidak sesuai dengan jenis )-!, jumlah peserta dan kontrak
awal
. !etepatan media untuk )-!
7ilai . : Media )-! sesuai dengan jenis )-!, mudah dimengerti oleh peserta dan
sesuai dengan kondisi peserta
7ilai : Media )-! tidak sesuai dengan jenis )-!, tapi mudah dimengerti olehpeserta dan sesuai dengan kondisi peserta
7ilai 2 : Media )-! tidak sesuai dengan jenis )-! dan kondisi peserta, tapi
mudah dimengerti oleh peserta7ilai 1 : Media )-! tidak sesuai dengan jenis )-! dan kondisi peserta, dan tidak
bisa dimengerti oleh peserta
. !etepatan perawat$terapis
-
7/24/2019 D3 keperawatan
25/28
7ilai : )erapis menguasai tentang konsep )-!, masalah keperawatan, kondisi
klien dan komunikasi terapeutik
7ilai : )erapis menguasai tentang konsep )-!, masalah keperawatan, kondisiklien tapi kurang mampu dalam komunikasi terapeutik
7ilai 2 : )erapis tidak menguasai tentang konsep )-!, kondisi klien tapi mampu
berkomunikasi terapeutik dan mengenal masalah keperawatan 7ilai 1 : )erapis tidak menguasai tentang konsep )-!, masalah keperawatan,
kondisi klien dan komunikasi terapeutik
3. !etepatan pemilihan topik )-!
7ilai : "emilihan topik sesuai dengan masalah keperawatan, kondisi klien dan
mudah dimengerti klien serta sesuai proposal )-!
7ilai : "emilihan topik sesuai dengan masalah keperawatan, kondisi klien danmudah dimengerti klien tapi tidak sesuai proposal )-!
7ilai 2 : "emilihan topik tidak sesuai dengan masalah keperawatan dan kondisi
klien tapi sesuai proposal )-!
7ilai 1 : "emilihan topik tidak sesuai dengan masalah keperawatan, kondisi kliendan tidak sesuai proposal )-!
4. "embuatan program antisipasi
7ilai : "rogram antisipasi sudah dipersiapkan sesuai dengan proposal, topik dan
kondisi klien 7ilai : "rogram antisipasi sudah dipersiapkan sesuai dengan proposal dan topik
tapi tidak sesuai kondisi klien
7ilai 2 : "rogram antisipasi sudah dipersiapkan tapi tidak sesuai topik dan kondisi
klien 7ilai 1 : "rogram antisipasi tidak dipersiapkan
5. !etepatan tujuan )-! 7ilai : )ujuan )-! disampaikan dengan jelas mudah dimengerti peserta dan
sesuai dengan kondisi peserta serta sesuai topik
7ilai : )ujuan )-! disampaikan dengan jelas mudah dimengerti peserta dansesuai dengan kondisi peserta tapi tidak sesuai topik
7ilai 2 : )ujuan )-! disampaikan dengan jelas tapi tidak sesuai dengan kondisi
peserta dan topik
7ilai 1 : )ujuan )-! tidak disampaikan dengan jelas
?. !etepatan pembuatan latar belakang )-!
7ilai : "embuatan latar belakang )-! sesuai dengan kondisi nyata, sesuaidengan masalah keperawatan dan topik
7ilai : "embuatan latar belakang )-! sesuai dengan kondisi nyata, sesuai
dengan masalah keperawatan tapi tidak sesuai topik 7ilai 2 : "embuatan latar belakang )-! tidak sesuai dengan kondisi nyata dan
topik tapi masih sesuai dengan masalah keperawatan
7ilai 1 : "embuatan latar belakang )-! tidak sesuai dengan kondisi nyata dan
topik )-!
-
7/24/2019 D3 keperawatan
26/28
1@. !etepatan pemilihan metode )-!
7ilai : "emilihan metode )-! sesuai dengan topik maupun kondisi klien sertamasalah keperawatan dan mudah dimengerti klien
7ilai : "emilihan metode )-! sesuai dengan topik maupun kondisi klien serta
masalah keperawatan tapi tidak bisa dimengerti klien 7ilai 2 : "emilihan metode )-! tidak sesuai dengan topik dan tidak bisa
dimengerti klien tapi masih sesuai dengan kondisi$masalah keperawatan
7ilai 1 : "emilihan metode )-! tidak sesuai dengan topik dan kondisi klien
!. PELAKSANAAN TAK
11. !emampuan leader$co leader melaksanakan perannya
7ilai : Aila sesuai dengan proposal, topik )-!, faseBfase terlampaui7ilai : Aila sesuai dengan proposal, topik )-!, tapi salah satu fase terlewatkan
7ilai 2 : Aila sesuai dengan proposal tapi tidak sesuai topik )-! dan salah satu
fase terlewatkan
7ilai 1 : Aila tidak sesuai dengan proposal dan topik )-!
12. !emampuan fasilitator melaksanakan perannya 7ilai : Aila fasilitator mampu memfasilitasi leader dan peserta )-! sesuai topik
7ilai : Aila fasilitator mampu memfasilitasi leader dan peserta )-! tapi tidak
sesuai topik 7ilai 2 : Aila fasilitator mampu memfasilitasi leader tapi tidak mampu
memfasilitasi peserta )-!
7ilai 1 : Aila fasilitator tidak mampu memfasilitasi leader dan peserta )-!
1. !emampuan observer melaksanakan perannya
7ilai : Aila observer mampu mengobservasi tim dan peserta )-! serta mampu
menyampaikan hasilnya 7ilai : Aila observer mampu mengobservasi tim dan peserta )-! tapi tidak
menyampaikan hasilnya
7ilai 2 : Aila observer hanya mengobservasi peserta )-! saja dan tidakmenyampaikan hasilnya
7ilai 1 : Aila observer tidak mampu mengobservasi tim dan peserta )-! serta
tidak menyampaikan hasilnya
1. "enggunaan media sesuai rencana
7ilai : "enggunaan media sesuai dengan proposal, topik dan kondisi klien serta
mudah di pahami klien 7ilai : "enggunaan media sesuai dengan proposal, topik dan kondisi klien tapi
tidak mudah di pahami klien
7ilai 2 : "enggunaan media sesuai dengan proposal dan topik tapi tidak sesuaikondisi klien serta tidak mudah di pahami
7ilai 1 : "enggunaan media tidak sesuai dengan proposal dan topik
1. 'etting tempat )-!
-
7/24/2019 D3 keperawatan
27/28
7ilai : 'etting tempat sesuai proposal, kondisi klien dan lingkungan yang
terapeutik
7ilai : 'etting tempat sesuai proposal dan kondisi klien tapi lingkungan tidakterapeutik
7ilai 2 : 'etting tempat sesuai proposal tapi tidak sesuai kondisi klien dan
lingkungan tidak terapeutik 7ilai 1 : 'etting tempat tidak sesuai proposal dan kondisi klien
13. "ersiapan peserta )-!$klien 7ilai : "ersiapan peserta )-! sesuai dengan proposal, topik, dan kondisi klien
serta sesuai dengan masalah keperawatan
7ilai : "ersiapan peserta )-! sesuai dengan proposal, topik, dan kondisi klien
tapi tidak sesuai dengan masalah keperawatan 7ilai 2 : "ersiapan peserta )-! sesuai dengan proposal dan topik tapi tidak sesuai
kondisi klien serta masalah keperawatan
7ilai 1 : "ersiapan peserta )-! tidak sesuai dengan proposal dan topi )-!
14. "emanfaatan waktu yang tersedia
7ilai : "emanfaatan waktu sesuai dengan kontral awal, jumlah peserta dan topik)-!
7ilai : "emanfaatan waktu sesuai dengan kontral awal, jumlah peserta tapi tidak
sesuai topik )-! 7ilai 2 : "emanfaatan waktu sesuai dengan kontral awal tapi tidak sesuai jumlah
peserta dan topik )-!
7ilai 1 : "emanfaatan waktu tidak sesuai dengan kontral awal dan jumlah peserta
15. /angkahBlangkah )-! dilakukan secara urut dan sistematis
7ilai : langkahBlangkah )-! dilakukan runtut dari fase orientasi, fase kerja dan
fase terminasi serta sistematis 7ilai : langkahBlangkah )-! dilakukan runtut dari fase orientasi, fase kerja dan
fase terminasi tapi tidak sistematis
7ilai 2 : langkahBlangkah )-! dilakukan kurang runtut tapi faseBfase terlampaui 7ilai 1 : langkahBlangkah )-! tidak dilakukan runtut dan faseBfase tidak
terlampaui
". E8ALUASI
1?. "elaksanaan evaluasi proses )-!
7ilai : *valuasi proses )-! dengan menggunakan konsep$sesuai proposalternilai masingBmasing peserta
7ilai 1 : *valuasi proses )-! tidak menggunakan konsep dan tak ternilai
masingBmasing peserta 2@. "elaksanaan evaluasi hasil )-!
7ilai : *valuasi hasil )-! disampaikan dengan jelas
7ilai 1 : *valuasi hasil )-! tidak disampaikan dengan jelas
-
7/24/2019 D3 keperawatan
28/28