d3 keperawatan

Upload: arningka-oktri-pamungkas

Post on 21-Feb-2018

240 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    1/28

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    2/28

    !. Kompetensi Kinik

    1. !ompetensi "engelolaan !asus:

    a. #alusinasib. "erilaku !ekerasan $ %esiko "erilaku !ekerasan.

    c. &solasi 'osial

    d. #arga (iri %endahe. (efisit "erawatan (iri

    2. !ompetensi Skill!linik:

    a. )riase klien gangguan jiwab. !omunikasi terapeutik : sikap, proses dan teknik

    c. "engkajian psikososial dan status mental

    d. Manajemen krisis : restraint, seclution, psikofarmaka krisis dan

    perawatan klien *+)e. )erapi modalitas keperawatan: interaksi individual, terapi aktifitas

    kelompok )-!, terapi lingkungan, terapi rekreasi

    f. "sikofarmakoterapi

    ". A#$an Peaporan Kepera%atan Ji%a !a&i Ma'asis%a

    1. /aporan "endahuluan/aporan pendahuluan dibuat mahasiswa sebelum praktek klinik keperawatan

    jiwa.

    2. 'trategi "elaksanaan. (okumentasi -suhan !eperawatan 0iwa :

    a. !elolaan: Membuat 1 -skep dengan masalah utama yang dimulai

    minggu ke 2 dan diikuti sampai mahasiswa atau pasien pulang. 2

    masalah keperawatan lain dibuat dalamprogres noteb. %esume: resume dengan masalah keperawatan atau pasien lainnya

    minimal selama 2 hari

    . Makalah "resentasi !asus. "roposal )erapi -ktivitas !elompok

    D. A#$an PeniaianKepera%atan Ji%a !a&i Ma'asis%a1. "enilaian /aporan "endahuluan

    /" disejui dan dilnilai pihak institusi sebelum mahasiswa praktek klinik

    keperawatan jiwa

    2. "enilaian 'trategi "elaksanaan. "enilaian (okumentasi -suhan !eperawatan

    . "enilaian "resentasi !asus

    . "enilaian )erapi -ktivitas !elompok3. "enilaian "re dan "ost +onference

    4. "enilaian "enampilan !linik

    5. "enilaian ujian klinik

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    3/28

    LAMPIRAN (ORMAT PELAPORAN

    A. Laporan Pen)a'$$an

    1. "engertian.dilampirkan jenis bila ada

    2. "enyebab.

    . Manifestasi klinik.. -kibat

    . "enatalaksanaan."enjelasan singkat tentang "sikofarmaka,psikoterapi dan

    *+) bila ada3. "ohon Masalah

    4. -suhan !eperawatan

    a. Masalah keperawatan yang mungkin muncul dan data yang perlu dikaji

    b. (iagnosa !eperawatanc. 6okus &ntervensi !eperawatan menggunakan 7+"

    5. (aftar "ustaka literatur cetak, tidak ada batasan tahun

    !. Strate&i Peaksanaan"ertemuan !e : ....................

    1. !ondisi klien : berisi data fokus tentang kondisi klien baik data hasilwawancara maupun data observasi

    2. (iagnosa keperawatan 'inggle statement menggunakan pernyataan lengkap

    . )ujuan menggunakan '". 'trategi pelaksanaan

    a. Fase Orientasi1 *valuasi $ validasi

    a. "erasaan klien saat inib. !ondisi klien saat ini

    c. /atihan sebelumnya pertemuan kedua dst

    2 !ontrak : topik, waktu dan tempatb. Fase Kerja

    1 Melaksanakan topik diskusi atau latihan yang disepakati.

    2 (itulis secara singkat, jelas dan sistematis serta menggunakankalimat langsung.

    c. Fase Terminasi1 *valuasi

    a. 'ubjektif : tanyakan perasaan klien setelah interaksib. 8bjektif : minta klien menyimpulkan $ demonstrasi

    2 %encana tindak lanjut

    )ugas $ latihan mandiri klien masukkan dalam jadwal kegiatanharian klien

    !ontrak pertemuan selanjutnya : topik, tempat dan waktu

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    4/28

    ". Laporan Kas$s Keoaan

    1. 0udul : -'9#-7 !*"*%--)-7 masalah kep "-(- )n $ 7y ;;; (&

    isma ;; %9M-# '-!&) 0&- "rof dr '8*%8ital sign

    "emeriksaan fisik

    f. "engkajian "sikososial1 =enogram

    2 !onsep diri

    #ubungan sosial

    7ilai, keyakinan dan spiritualg. 'tatus Mental

    1 "enampilan 9mum2 "embicaraan

    -ktivitas motorik

    -lam perasaan -fek

    3 &nteraksi selama wawancara

    4 "ersepsi

    5 "roses pikir ? &si pikir

    1@ )ingkat kesadaran dan orientasi

    11 Memori12 )ingkat konsentrasi dan berhitung

    1 !emampuan penilaian

    1 (aya tilik dirih. !ebutuhan "ersiapan "ulang

    1 Makan

    2 A-A $ A-!

    Mandi Aerpakaian

    &stirahat dan )idur

    3 "enggunaan obat4 "emeliharaan kesehatan

    5 -ktivitas didalam dan di luar rumah

    i. Mekanisme !opingj. -spek Medis

    1 (iagnosa medis

    2 )erapi yang diberikan

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    5/28

    . -nalisa data)gl $ 0am (ata fokus (iagnosis "araf

    (' : ...........................

    (8 : .......................... masalah

    . "ohon masalah

    . (iagnosa keperawatan : menggunakansingle statementdiagnosis3. %encana tindakan keperawatan

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    6/28

    d. "ohon masalah

    e. "enatalaksanaan

    f. (iagnosa !eperawatang. 6okus &ntervens

    h. (-6)-% "9')-!-

    2. )injauan kasus *)ises$aikan )en&an s$s$nan aporan kas$s keoaan,a. "engkajian

    b. -nalisa data

    c. (iagnosa !eperawatand. %encana !eperawatan

    e. &mplementasi

    f. *valuasi

    (. Proposa Terapi Akti-itas Keompok

    1. )opik

    2. /atar belakanga. Aagaimana klien gangguan jiwa

    b. Mengapa perlu terapi aktivitas kelompok tersebut. )ujuan: umum dan khusus

    . 'eleksi klien

    a. !riteria pasienb. 0umlah peserta )-!

    c. 7ama "eserta )-!

    d. "roses seleksi klien dilakukan sehari sebelum pelaksanaan

    . 0adual kegiatana. )empat "elaksanaan )-!

    b. /ama "elaksanaan )-!

    c. aktu "elaksanaan )-!3. Metode

    a. +eramah

    b. )anya 0awabc. (emonstrasi

    d. Aermain peran

    e. Arain storming

    4. Media dan alat5. "engorganisasian

    a. /eader

    b. +o /eaderc. 6asilitator

    d. 8bserver

    ?. 'etting tempat1@. /angkah kegiatan tak

    a. "ersiapan

    b. 8rientasi

    1 'alam

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    7/28

    2 "enjelasan tujuan )-!

    "enjelasan aturan main

    !ontrak waktuc. !erja : dilakukan sesuai jenis atau topik )-!

    d. )erminasi

    1 /eader melakukan evaluasi subjektif perasaan klien setelahterapi aktivitas kelompok

    2 /eader melakukan evaluasi objektif menanyakan halBhal terkait

    dengan topik )-! yang sudah dilakukan /eader bersama klien membuat %encana )indak /anjut terkait

    topik )-! untuk mengaplikasikan dalam kehidupan sehariBsehari

    Membuat kontrak dengan klien tentang topik )-!, waktu )-!,

    tempat )-! yang akan datang

    11. "rogram antisipasi

    12. *valuasi

    a. *valuasi "rosesb. *valuasi #asil

    c. Menggunakan format evaluasi standar

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    8/28

    A. (ormat Peniaian Strate&i Peaksanaan

    No Aspek penilaian BOBOTNILAI BOBOT

    X NILAI1 2 3 4

    1. Kodisi Klien 52. Diagnosa Keperawatan 5

    3. Intervensi Mencantumkan tujuan umum

    Mencantumkan tujuan khusus

    Tujuan sesuai dengan diagnosa

    keperawatan yang akan diatasi

    1

    5. !ase orientasi Ada salam terapeutik

    Ada perkenalan & tujuan pertemuan

    Ada validasi perasaan & kondisi klien

    Ada kontrak topik waktu tempat

    25

    !. !ase ker"a "itulis menggunakan kalimat langs#ng

    "itulis hanya yang inti#inti saja

    $em%icaraan sesuai yang tercantum

    dalam intervensi keperawatan

    35

    . !ase ter$inasi 'valuasi su%jekti( tentang perasaan klien

    selama %ercakap#cakap 'valuasi o%jekti( %erupa kesimpulan

    topik yang sudah di%icarakan )encana tindak lanjut ditujukan untuk

    klien terkait topik yang di%icarakan *ontrak pertemuan meliputi topik waktu

    dan tempat

    2

    +umlah l 1,,

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    9/28

    !. (ormat Peniaian Dok$mentasi Kepera%atan Askep Keoaan

    No Aspek penilaian

    BOBO

    T

    NILAI BOBO

    TX NILAI1 2 3 4

    1. %engka"ian Mengumpulkan data dilakukan secara

    komprehensi( dan akurat "ilakukan menggunakan (ormat

    pengkajian yang telah disediakan

    2

    2. Analisa Data Menampilkan data (okus sesuai

    masalah keperawatan "ata (okus terdiri data so%jekti( dan

    o%jekti( Analisa data dilakukan menggunakan

    (ormat yang disediakan

    2,

    3. Diagnosa Keperawatan -anya mencantumkan pro%lem saja

    "iagnosa keperawatan sesuai

    masalah keperawatan yang muncul Menampilkan 2 diagnosa

    keperawatan atau le%ih $ohon masalah

    15

    . &en'ana keperawatan Menetapkan tujuan

    Menetapkan kriteria tujuan dengan

    /MA)T Menetapkan tindakan keperawatan

    psikoterapeutik Menetapkan tindakan psiko(armako

    Menetapkan tindakan manipulasi

    lingkungan Merencanakan kunjungan rumah

    Mem%uat rasional secara teoritis

    sesuai rencana tindakan

    1

    5. I$ple$entasi "i%uat sistematis sesuai dengan

    tindakan yang dilakukan 0mplementasi di%uat operasional

    25

    !. (val#asi Mencatat semua perilaku klien setelah

    implementasi

    1,

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    10/28

    Melakukan penilaian ke%erhasilan

    rencana tindakan 'valuasi mencakup /o%jekti( o%jekti(

    Analisa dan $erencanaan Mengevaluasi pencapaian

    kemampuan klien untuk tiap diagnosa+umlah 1,,

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    11/28

    ". (ormat Peniaian Dok$mentasi Kepera%atan Res$me Kepera%atan

    No Aspek penilaianBOBO

    T

    NILAI BOBOTX NILAI1 2 3 4

    1. %engka"ian

    0dentitas klien Alasan masuk

    aktor presipitasi & predisposisi

    "ata (okus su%jekti(& o%jekti(

    2

    2. Analisa Data Menampilkan data (okus sesuai

    masalah keperawatan "ata (okus terdiri data so%jekti( dan

    o%jekti( Analisa data dilakukan menggunakan

    (ormat yang disediakan

    2,

    3. Diagnosa Keperawatan -anya mencantumkan pro%lem saja

    "iagnosa keperawatan sesuai

    masalah keperawatan yang muncul Menampilkan 2 diagnosa keperawatan

    atau le%ih

    15

    . &en'ana keperawatan Menetapkan tujuan

    Menetapkan kriteria tujuan dengan

    /MA)

    Menetapkan tindakan keperawatanpsikoterapeutik

    Menetapkan tindakan psiko(armako

    Menetapkan tindakan manipulasi

    lingkungan Merencanakan kunjungan rumah

    Mem%uat rasional secara teoritis

    sesuai rencana tindakan

    1

    5. I$ple$entasi "i%uat sistematis sesuai dengan

    tindakan yang dilakukan25

    !. (val#asi Mencatat semua perilaku klien setelah

    implementasi 'valuasi mencakup /o%jekti( o%jekti(

    Analisa dan $erencanaan Mengevaluasi pencapaian

    1,

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    12/28

    kemampuan klien untuk tiap diagnosa

    +umlah 1,,

    D. (ormat Peniaian Pre Dan Post "onferen#e

    No Aspek penilaian Bo)ot *kor Bo)ot1 2 3 4 X NILAI

    %ersiapan +on,eren'e

    1. "atang dalam kegiatan con(erence tepat waktu 2

    2. Menyiapkan tempat dan alat con(erence

    3. Menghu%ungi pem%im%ing 15 menit se%elum con(erencedimulai

    3

    . Meyiapkan materi con(erence kasus yang akandiskusikan dan pertanyaan yang perlu disampaikan padapam%im%ing

    1,

    5. Mempersiapakan mahasiswa yang memimpin

    con(erence

    3

    %elaksanaan +on,eren'e

    !. *emampuan mahasiswa menyampaikan isu atau materiuntuk didiskusikan

    1,

    . *emampuan mahasiswa untuk menganalisis isu materiyang sedang didiskusikan menggunakan landasan teoridan konsep

    15

    4. *emampuan mahasiswa mem%erikan alternati( tindakanperawatan yang dapat dilakukan untuk mengatasimasalah keperawatan dalam materi diskusi

    1,

    . *emampuan mahasiswa menjawa% atau mem%erikan

    penjelasan mengenai pertanyaan yang disampaikan olehmahasiswa lain

    1,

    1,. /ikap mahasiswa selama pelaksanaan con(erence 5

    Ter$inasi

    11. *emampuan mahasiswa melakukan evaluasi su%jekti( 5

    12. *emampuan mahasiswa melakukan evaluasi o%jekti( 5

    13. *emampuan mahasiswa dalam mem%uat rencana tindaklanjut

    4

    1. *emampuan mahasiswa dalam mem%uat kontrak untukpre dan con(erense selanjutnya meliputi 6 Topik tempatwaktu

    15. Mendokumentasikan hasil con(erence secara singkatdan sistematis

    3

    +umlah 1,,

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    13/28

    ". (ormat Peniaian Sikap Ma'asis%a

    No Aspek penilaianNILAI

    1 2 3 4

    Kedisiplinan

    1. Memakai pakaian yang sudah ditentukan

    2. Memakai nama pengenal7identitas diri3. 8erpenampilan rapi pakaian ram%ut tidak mele%ihi tengkuk %agi

    putra kuku pendek make up tidak menyolok

    . Tidak memakai perhiasan kecuali jam tangan

    5. Menjaga nama %aik almamater maupun lahan

    !. Mengenakan sepatu tertutup

    . "atang dan pulang praktik sesuai dengan jam yang telahditentukan

    4. Minta ijin pem%im%ing atau perawat lain saat meninggalkan tempatdan kem%ali ke ruangan tepat ewaktu

    . *etepatan pengumpulan laporan dan a%sensi mahasiswa

    1,. 9saha pencapaian kompetensi mahasiswaInterpersonal

    11. *omunikasi dengan teman atau kolega

    12. *omunikasi dengan perawat ruangan

    13. *omunikasi dengan dokter7psikiater

    1. *omunikasi dengan petugas kesehatan lain la%oratorium apotiksosial worker psikolog

    15. Meli%atkan support sistem klien keluarga

    Knowledge

    1!. $engetahuan dalam mengkaji

    1. *emampuan mengaitkan rencana intervensi dengan masalah

    14. *emampuan menganalisa tindakan

    1. *emampuan menggunakan konsep dan teori dalam setiaptindakan

    *kill

    2,. *emampuan komunikasi dengan klien7kelompok

    21. *etrampilan dalam tindakan perawatan psikoterapi psiko(armako

    22. *emampuan menyampaikan data ver%al secara tertulis denganin(ormasi yang logis dan %aik distatus klien

    (tika dan Legal aspek

    23. 8ertanggung jawa% dalam tindakan

    2. /egera menyampaikan masalah yang dihadapi saat adakesulitan7kesalahan

    25. 8ersikap altruisme empati dan catharsis pada klien dan keluarga

    +umlah

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    14/28

    E. (ormat Peniaian Seminar Presentasi Kas$s

    No Aspek penilaianBOBOT NILAI BOBOT

    1 2 3 4 X NILAI%ersiapan

    1. /istematika penulisan makalah 1,

    2. Menggunakan %ahasa 0ndonesiayang %aku

    3. $enulisan makalan menggunakanA:A

    . Media untuk presentasi7seminar !

    %elaksanaan%resentasi

    5. $enggunaan waktu 3

    !. /istematika penjelasan 4

    . $enggunaan %ahasa 24. $enggunaan media 2

    . $enguasaan situasi7lingkungan 3

    1,. )espon terhadap pertanyaan. 4

    11. /istematika penyampaian jawa%an 4

    12. )asionalitas jawa%an 4

    13. $enyampaian ide#ide 4

    1. $enguasaan emosi 3

    15. $eran serta anggota kelompok

    (val#asi

    1!. *emampuan menanggapi secara

    teoritis7konseptual

    5

    1. *emampuan menyimpulkan 3

    14. *emampuan menerima masukan daripenyangga

    2

    +umlah 1,,

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    15/28

    (. (ormat Peniaian Terapi Akti-itas Keompok

    No Aspek penilaianBOBOT NILAI BOBOT

    1 2 3 4 X NILAI

    %ersiapan %roposal TAK1. /istematika penulisan $roposal TA*

    2. *etepatan waktu pelaksanaan TA* 2

    3. *etepatan tempat TA* 2

    . *etepatan Media untuk TA* 2

    5. *etepatan perawat7terapis

    !. *etepatan pemilihan topik TA* 2

    . $em%uatan program antisipasi 2

    4. *etepatan tujuan TA* 3

    . *etepatan pem%uatan latar%elakang TA*

    5

    1,. *etepatan pemilihan metode TA* %elaksanaanTAK

    11. *emampuan leader7co leadermelaksanakan perannya

    1,

    12. *emampuan (asilitatormelaksanakan perannya

    !

    13. *emampuan o%servermelaksanakan perannya

    !

    1. $enggunaan media sesuai rencana

    15. /eting tempat TA* 5

    1!. $ersiapan peserta TA*7klien 4

    1. $eman(aatan waktu yang tersedia 414. ;angkah#langkah TA* dilakukan

    secara urut dan sistematis1,

    (val#asi

    1. $elaksanaan evaluasi proses TA* 5

    2,. $elaksanaan 'valuasi hasil TA* 5

    +umlah 1,,

    (. (ORMAT PENILAIAN UJIAN KLINIK/. PENAMPILAN KERJA *01 2,

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    16/28

    NO KE3IATAN !O!OT NILAI !O!OT

    / 4 5 6 7 NILAI

    - #9A97=-7 "*%--) B !/&*7

    (ASE ORIENTASI

    a. Memberi salam terapeutik

    b. Melakukan evaluasi$validasi thd

    masalah yg dihadapi klien saat ini

    c. Melakukan kontrak topik, waktu dan

    tempat

    1@

    (ASE KERJA *A ata$ !,

    a. )indakan "ikososial

    1. Mempersiapkan klien, lingkungan,

    alat, dan media

    1@

    2. Melakukan tindakan sesuai )9!

    dan atau memodifikasi tindakan

    yang tepat sesuai kondisi klien

    1

    .Memberikan reinforcement secara

    tepat

    b. )indakan 6isik

    1. 'esuai dengan perencanaan 1@

    2. "ersiapan alat sesuai dengan

    tindakan

    3

    . )indakan sistematis

    . Menjaga kebersihan, kenyamanan,keamanan dan keselamatan klien

    . !eberhasilan tindakan

    (ASE TERMINASI

    a. Mengevaluasi respon klien

    terhadaptindakan (8$('

    b. Melakukan rencana tindak

    lanjut%)/

    3

    c. Melakukan kontrak topik, waktu dan

    tempat pada pertemuan berikutnya

    1@

    A '&!-" )*%-"*9)&!

    Aerhadapan , mempertahankan

    kontak mata, sedikit membungkuk

    kearah klien, sikap terbuka, rileks,

    jarak terapeutik

    1@

    + )*#7&! !8M97&!-'&

    a. Menggunakan kataBkata yang mudah

    dimengerti

    b. Menggunakan tehnik komunikasi

    terapeutik yang tepat

    1

    09M/-# 1@@

    0umlah akhir Magelang, ...............................2@

    7ilai C BBBBBBBBBBBBBBBBBB C ...........D 3@E "enguji

    1@@

    4. DOKUMENTASI PROSES KEPERAWATAN *612,

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    17/28

    NO KE3IATAN !O!OT NILAI !O!OT

    / 4 5 6 7 NILAI

    - "*7=!-0&-7

    1. (ata sesuai dengan kondisi klien 1@

    2. !etepatan pengelompokan data 1@

    A (&-=78'- !*"*%--)-7

    1. !etepatan perumusan pohon masalah 4

    2. !etepatan perumusan diagnosa

    keperawatan

    1@

    .0umlah diagnosa keperawatan

    minimal 2 dua dan sesuai dengan

    kondisi klien

    + "*%*7+-7--7 )&7(-!-7

    !*"*%--)-7

    1. !etepatan prioritas diagnosa

    keperawatan

    4

    2. Menetapkan tujuan 'M-% 2

    . !etepatan prioritas tindakankeperawatan

    2

    . "enulisan rencana tindakan dengan

    mengunakan kata kerja aktif

    2

    . %encana tindakan keperawatan

    sesuai dengan tujuan

    2

    ( "*/-!'-7--7 )&7(-!-7

    !*"*%--)-7

    1. )indakan sesuai dengan perencanaan

    keperawatan

    1@

    2. Mencatat tindakan keperawatan

    dengan benar

    1@

    * *>-/9-'&

    1. *valuasi dilakukan sesuai dengan

    tujuan

    5

    2. !etepatan dalam memodifikasi

    tindakan keperawatan

    4

    Mencatat evaluasi dengan benar

    09M/-# 1@@

    Magelang, .................................2@0umlah akhir

    7ilai C BBBBBBBBBBBBBBBBBB C ...........D @E "enguji

    1@@

    PETUNJUK TEKNIS

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    18/28

    PENILAIAN STRATE3I PELAKSANAAN *SP,

    KONDISI KLIEN

    1. 7ilai 1 Aila hanya menuliskan salah satu (ata 'ubjektif$(ata 8bjektif

    2. 7ilai 2 Aila (ata 'ubjektif dan (ata 8bjektif tidak sesuai kondisi klien

    . 7ilai Aila ada data 'ubjektif dan (ata 8bjektif sesuai kondisi klien tapi tidakfokus ke (iagnosa "erawatan

    . 7ilai Aila (ata 'ubjektif dan (ata 8bjektif ditulis sesuai kondisi klien dan

    fokus ke (iagnosa "erawatan

    DIA3NOSA KEPERAWATAN +ritical "oint

    1. 7ilai 1 Aila tidak ada (iagnosa "erawatan

    2. 7ilai Aila ada (iagnosa "erawatan sesuai kondisi klien dan ditulis denganpernyataansingle statement

    INTER8ENSI

    1. 7ilai 1Aila penulisan '" tidak jelas2. 7ilai 2 Aila penulisan '" tidak lengkap dan tidak sesuai (iagnosa "erawatan

    . 7ilai Aila penulisan '" tidak lengkap tapi sesuai (iagnosa "erawatan. 7ilai Aila intervensi ditulis sesuai '" yang akan dilakukan dan sesuai (iagnosa

    "erawatan

    (ASE ORIENTASI

    1. 7ilai 1 Aila hanya menuliskan salam terapeutik

    2. 7ilai 2 Aila menuliskan salam dan validasi

    . 7ilai Aila menuliskan salam terapeutik, evaluasi dan validasi. 7ilai Aila menuliskan lengkap salam terapeutik, evaluasi dan validasi serta

    kontrak

    (ASE KERJA

    1. 7ilai 1 (itulis menggunakan kalimat langsung tapi tidak mengarah pada

    intervensi yang sudah ditentukan2. 7ilai 2 (itulis menggunakan kalimat langsung dan menunjukkan dorongan klien

    menggunakan koping yang adaptif dengan teknik komunikasi yang tanpa

    reinforcemnet

    . 7ilai (itulis menggunakan kalimat langsung dan menunjukkan dorongan klienmenggunakan koping yang adaptif dengan teknik komunikasi yang tepat tapi

    reinforcement tidak tepat

    . 7ilai (itulis menggunakan kalimat langsung dan menunjukkan dorongan klienmenggunakan koping yang adaptif dengan teknik komunikasi dan reinforcement

    yang tepat

    (ASE TERMINASI

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    19/28

    1. 7ilai 1Aila menuliskan evaluasi 'ubjektif atau 8bjektif saja

    2. 7ilai 2 Aila menuliskan evaluasi 'ubjektif dan 8bjektif saja

    . 7ilai Aila menuliskan evaluasi 'ubjektif, 8bjektif dan %encana )indak /anjut%)/ saja

    . 7ilai Aila menuliskan evaluasi 'ubjek, 8bjek dan %encana )indak /anjut

    %)/ serta diikuti kontrak yang akan datang

    PETUNJUK TEKNIS

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    20/28

    (ORMAT PENLAIAN ASUHAN KEPERAWATAN

    A.PEN3KAJIAN:

    Nilai : "engkajian dilakukan secara lengkap baik meliputi identitas, alasan masuk,

    predisposisi, pengkajian psikososial, status mental dan data penunjang sesuaikondisi pasien menggunakan format yang baku

    7ilai : "engkajian meliputi identitas, alasan masuk, predisposisi, pengkajian

    psikososial, status mental dan data penunjang, tidak lengkap tetapi sesuaikondisi pasien menggunakan format yang baku

    7ilai 2: "engkajian meliputi identitas, alasan masuk, predisposisi, pengkajian

    psikososial, status mental dan data penunjang, tidak lengkap dan tidak sesuai

    kondisi pasien menggunakan format yng baku 7ilai 1: "engkajian tidak sesuai kondisi pasien dan tidak menggunakan format yang

    baku

    !. ANALISA DATA

    Nilai : (ata fokus baik 'ubjektif maupun 8bjektif relevan dengan pengkajianmengacu pada Masalah !eperawatan disertai )anda )angan pengkaji

    Nilai : (ata fokus baik 'ubjektif maupun 8bjektif relevan dengan pengkajian

    mengacu pada Masalah !eperawatan tetapi tidak disertai )anda )anganpengkaji

    Nilai 2: (ata fokus baik 'ubjektif maupun 8bjektif tetapi relevan dengan pengkajian

    dan tidak mengacu pada Masalah !eperawatan

    Nilai 1: (ata fokus baik 'ubjektif maupun 8bjektif tetapi tidak relevan denganpengkajian dan tidak mengacu pada Masalah !eperawatan

    ". DIA3NOSA KEPERAWATAN

    Nilai : (iagnosa perawatan sesuai kondisi psn menggunakansinggle statementminimal Masalah !eperawatan disusun berdasarkan prioritas masalah

    Nilai : (iagnosa perawatan sesuai kondisi psn menggunakan pernyataansinggle

    statementtetapi kurang dari Masalah !eperawatan disusun berdasarkan

    prioritas masalah

    Nilai 2: (iagnosa perawatan tidak sesuai kondisi psn menggunakan pernyataan

    singgle statementtetapi kurang dari Masalah !eperawatan disusun tidak

    berdasarkan prioritas masalah

    Nilai 1: (iagnosa perawatan tidak sesuai kondisi psn

    3. REN"ANA KEPERAWATAN

    Nilai : Aila melampirkan rencana keperawatan

    Nilai 1: Aila tidak melampirkan rencana keperawatan

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    21/28

    H. IMPLEMENTASI

    7ilai : &mplementasi dibuat sistematis sesuai dengan tindakan yang dilakukan dan

    operasional sesuai dengan '" 7ilai : &mplementasi dibuat sistematis sesuai dengan '" tetapi tidak operasional

    7ilai 2: &mplementasi dibuat tidak sistematis dan tidak operasional tetapi masih

    sesuai dengan '" 7ilai 1: &mplementasi dibuat tidak sistematis dan tidak operasional dan tidak sesuai

    dengan '"

    I. E8ALUASI

    7ilai : Mencatat semua respon klien setelah implementasi evaluasi formatif yang

    mencakup 'ubjektif, objektif, -nalisa dan "erencanaan sesuai dengan

    implementasi yang dilakukan 7ilai : Mencatat semua respon klien setelah implementasi evaluasi formatif yang

    mencakup 'ubjektif, objektif, -nalisa dan "erencanaan tetapi tidak sesuai

    dengan implementasi yang dilakukan

    7ilai 2: Mencatat respon klien setelah implementasi evaluasi formatif tetapi tidakmencakup salah satu dari data 'ubjektif, objektif, -nalisa atau "erencanaan

    dan tidak sesuai dengan implementasi yang dilakukan 7ilai 1: )idak mencantumkan evaluasi

    PETUNJUK TEKNIS

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    22/28

    RESUME KEPERAWATAN

    A. PEN3KAJIAN

    7ilai : Mencantumkan &dentitas klien, -lasan masuk, 6aktor presipitasi F

    predisposisi dan (ata fokus subjektif F objektif7ilai : #anya Mencantumkan dari &dentitas klien, -lasan masuk, 6aktor presipitasi

    F predisposisi dan data fokus

    7ilai 2: hanya Mencantumkan 2 dari &dentitas klien, -lasan masuk, 6aktorpresipitasi F predisposisi dan data fokus

    7ilai 1: )idak mencantumkan pengkajian

    !. ANALISA DATA

    Nilai : (ata fokus baik 'ubjektif maupun 8bjektii relevan dengan pengkajianmengacu pada Masalah !eperawatan disertai )anda )angan pengkaji

    Nilai : (ata fokus baik 'ubjektif maupun 8bjektif relevan dengan pengkajianmengacu pada Masalah !eperawatan tetapi tidak disertai )anda )angan

    pengkaji Nilai 2: (ata fokus baik 'ubjektif maupun 8bjektif tetapi relevan dengan pengkajian

    dan tidak mengacu pada Masalah !eperawatan

    Nilai 1: (ata fokus baik 'ubjektif maupun 8bjektif tetapi tidak relevan denganpengkajian dan tidak mengacu pada Masalah !eperawatan

    ". DIA3NOSA KEPERAWATAN

    Nilai : (iagnosa keperawatan sesuai kondisi psn menggunakansinggle statement

    minimal Masalah !eperawatan disusun berdasarkan prioritas masalah Nilai : (iagnosa keperawatan sesuai kondisi psn menggunakan pernyataansinggle

    statementtetapi kurang dari Masalah !eperawatan disusun berdasarkan

    prioritas masalah

    Nilai 2: (iagnosa keperawatan tidak sesuai kondisi psn menggunakan pernyataansinggle statementtetapi kurang dari Masalah !eperawatan disusun tidak

    berdasarkan prioritas masalah

    Nilai 1: (iagnosa keperawatan tidak sesuai kondisi psn

    D. REN"ANA KEPERAWATAN

    Nilai : Aila melampirkan rencana keperawatan Nilai 1: Aila tidak melampirkan rencana keperawatan

    E. IMPLEMENTASI

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    23/28

    Nilai : &mplementasi dibuat sistemati s sesuai dengan tindakan yang dilakukan dan

    operasional sesuai dengan '"

    7ilai : &mplementasi dibuat sistematis sesuai dengan '" tetapi tidak operasional7ilai 2: &mplementasi dibuat tidak sistematis dan tidak operasional tetapi masih

    sesuai dengan '"

    7ilai 1: &mplementasi dibuat tidak sistematis dan tidak operasional dan tidak sesuaidengan '"

    (. E8ALUASI 7ilai : Mencatat semua respon klien setelah implementasi evaluasi formatif yang

    mencakup 'ubjektif, objektif, -nalisa dan "erencanaan sesuai dengan

    implementasi yang dilakukan

    7ilai : Mencatat semua respon klien setelah implementasi evaluasi formatif yangmencakup 'ubjektif, objektif, -nalisa dan "erencanaan tetapi tidak sesuai

    dengan implementasi yang dilakukan

    7ilai 2: Mencatat respon klien setelah implementasi evaluasi formatif tetapi tidak

    mencakup salah satu dari data 'ubjektif, objektif, -nalisa atau "erencanaandan tidak sesuai dengan implementasi yang dilakukan

    7ilai 1: )idak mencantumkan evaluasi

    PETUNJUK TEKNIS

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    24/28

    PROPOSAL TERAPI AKTI8ITAS KELOMPOK *TAK,

    A. PERSIAPAN PROPOSAL TAK

    1. 'istematika penulisan "roposal )-!

    7ilai : "enulisan sesuai format baku, topik, tujuan jelas, sesuai dengan masalahkeperawatan dan kondisi klien

    7ilai : "enulisan tidak sesuai format baku, topik, tujuan jelas, sesuai dengan

    masalah keperawatan dan kondisi klien 7ilai 2 : "enulisan sesuai format baku, topik dan tujuan tidak jelas

    7ilai 1 : "enulisan sesuai format baku, topik dan tujuan tidak jelas dan tidak sesuai

    dengan masalah keperawatan serta kondisi klien

    2. !etepatan waktu pelaksanaan )-!

    7ilai : !etepatan waktu disesuaikan dengan jenis )-!, 0umlah peserta, proposal

    dan kontrak awal

    7ilai : !etepatan waktu tidak sesuai dengan 0umlah peserta tapi masih sesuaidengan proposal dan kontrak awal

    7ilai 2 : !etepatan waktu tidak sesuai dengan jenis )-! dan jumlah peserta 7ilai 1 : !etepatan waktu tidak sesuai dengan jenis )-!, jumlah peserta dan

    kontrak awal

    . !etepatan tempat )-!

    7ilai : )empat )-! sesuai dengan jenis )-!, jumlah peserta, proposal dan

    kontrak awal

    7ilai : )empat )-! sesuai dengan jenis )-!, proposal dan kontrak awal tetapitidak sesuai dengan jumlah peserta

    7ilai 2 : )empat )-! tidak sesuai dengan jenis )-! dan jumlah peserta tapi

    masih sesuai dengan kontrak awal 7ilai 1 : )empat )-! tidak sesuai dengan jenis )-!, jumlah peserta dan kontrak

    awal

    . !etepatan media untuk )-!

    7ilai . : Media )-! sesuai dengan jenis )-!, mudah dimengerti oleh peserta dan

    sesuai dengan kondisi peserta

    7ilai : Media )-! tidak sesuai dengan jenis )-!, tapi mudah dimengerti olehpeserta dan sesuai dengan kondisi peserta

    7ilai 2 : Media )-! tidak sesuai dengan jenis )-! dan kondisi peserta, tapi

    mudah dimengerti oleh peserta7ilai 1 : Media )-! tidak sesuai dengan jenis )-! dan kondisi peserta, dan tidak

    bisa dimengerti oleh peserta

    . !etepatan perawat$terapis

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    25/28

    7ilai : )erapis menguasai tentang konsep )-!, masalah keperawatan, kondisi

    klien dan komunikasi terapeutik

    7ilai : )erapis menguasai tentang konsep )-!, masalah keperawatan, kondisiklien tapi kurang mampu dalam komunikasi terapeutik

    7ilai 2 : )erapis tidak menguasai tentang konsep )-!, kondisi klien tapi mampu

    berkomunikasi terapeutik dan mengenal masalah keperawatan 7ilai 1 : )erapis tidak menguasai tentang konsep )-!, masalah keperawatan,

    kondisi klien dan komunikasi terapeutik

    3. !etepatan pemilihan topik )-!

    7ilai : "emilihan topik sesuai dengan masalah keperawatan, kondisi klien dan

    mudah dimengerti klien serta sesuai proposal )-!

    7ilai : "emilihan topik sesuai dengan masalah keperawatan, kondisi klien danmudah dimengerti klien tapi tidak sesuai proposal )-!

    7ilai 2 : "emilihan topik tidak sesuai dengan masalah keperawatan dan kondisi

    klien tapi sesuai proposal )-!

    7ilai 1 : "emilihan topik tidak sesuai dengan masalah keperawatan, kondisi kliendan tidak sesuai proposal )-!

    4. "embuatan program antisipasi

    7ilai : "rogram antisipasi sudah dipersiapkan sesuai dengan proposal, topik dan

    kondisi klien 7ilai : "rogram antisipasi sudah dipersiapkan sesuai dengan proposal dan topik

    tapi tidak sesuai kondisi klien

    7ilai 2 : "rogram antisipasi sudah dipersiapkan tapi tidak sesuai topik dan kondisi

    klien 7ilai 1 : "rogram antisipasi tidak dipersiapkan

    5. !etepatan tujuan )-! 7ilai : )ujuan )-! disampaikan dengan jelas mudah dimengerti peserta dan

    sesuai dengan kondisi peserta serta sesuai topik

    7ilai : )ujuan )-! disampaikan dengan jelas mudah dimengerti peserta dansesuai dengan kondisi peserta tapi tidak sesuai topik

    7ilai 2 : )ujuan )-! disampaikan dengan jelas tapi tidak sesuai dengan kondisi

    peserta dan topik

    7ilai 1 : )ujuan )-! tidak disampaikan dengan jelas

    ?. !etepatan pembuatan latar belakang )-!

    7ilai : "embuatan latar belakang )-! sesuai dengan kondisi nyata, sesuaidengan masalah keperawatan dan topik

    7ilai : "embuatan latar belakang )-! sesuai dengan kondisi nyata, sesuai

    dengan masalah keperawatan tapi tidak sesuai topik 7ilai 2 : "embuatan latar belakang )-! tidak sesuai dengan kondisi nyata dan

    topik tapi masih sesuai dengan masalah keperawatan

    7ilai 1 : "embuatan latar belakang )-! tidak sesuai dengan kondisi nyata dan

    topik )-!

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    26/28

    1@. !etepatan pemilihan metode )-!

    7ilai : "emilihan metode )-! sesuai dengan topik maupun kondisi klien sertamasalah keperawatan dan mudah dimengerti klien

    7ilai : "emilihan metode )-! sesuai dengan topik maupun kondisi klien serta

    masalah keperawatan tapi tidak bisa dimengerti klien 7ilai 2 : "emilihan metode )-! tidak sesuai dengan topik dan tidak bisa

    dimengerti klien tapi masih sesuai dengan kondisi$masalah keperawatan

    7ilai 1 : "emilihan metode )-! tidak sesuai dengan topik dan kondisi klien

    !. PELAKSANAAN TAK

    11. !emampuan leader$co leader melaksanakan perannya

    7ilai : Aila sesuai dengan proposal, topik )-!, faseBfase terlampaui7ilai : Aila sesuai dengan proposal, topik )-!, tapi salah satu fase terlewatkan

    7ilai 2 : Aila sesuai dengan proposal tapi tidak sesuai topik )-! dan salah satu

    fase terlewatkan

    7ilai 1 : Aila tidak sesuai dengan proposal dan topik )-!

    12. !emampuan fasilitator melaksanakan perannya 7ilai : Aila fasilitator mampu memfasilitasi leader dan peserta )-! sesuai topik

    7ilai : Aila fasilitator mampu memfasilitasi leader dan peserta )-! tapi tidak

    sesuai topik 7ilai 2 : Aila fasilitator mampu memfasilitasi leader tapi tidak mampu

    memfasilitasi peserta )-!

    7ilai 1 : Aila fasilitator tidak mampu memfasilitasi leader dan peserta )-!

    1. !emampuan observer melaksanakan perannya

    7ilai : Aila observer mampu mengobservasi tim dan peserta )-! serta mampu

    menyampaikan hasilnya 7ilai : Aila observer mampu mengobservasi tim dan peserta )-! tapi tidak

    menyampaikan hasilnya

    7ilai 2 : Aila observer hanya mengobservasi peserta )-! saja dan tidakmenyampaikan hasilnya

    7ilai 1 : Aila observer tidak mampu mengobservasi tim dan peserta )-! serta

    tidak menyampaikan hasilnya

    1. "enggunaan media sesuai rencana

    7ilai : "enggunaan media sesuai dengan proposal, topik dan kondisi klien serta

    mudah di pahami klien 7ilai : "enggunaan media sesuai dengan proposal, topik dan kondisi klien tapi

    tidak mudah di pahami klien

    7ilai 2 : "enggunaan media sesuai dengan proposal dan topik tapi tidak sesuaikondisi klien serta tidak mudah di pahami

    7ilai 1 : "enggunaan media tidak sesuai dengan proposal dan topik

    1. 'etting tempat )-!

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    27/28

    7ilai : 'etting tempat sesuai proposal, kondisi klien dan lingkungan yang

    terapeutik

    7ilai : 'etting tempat sesuai proposal dan kondisi klien tapi lingkungan tidakterapeutik

    7ilai 2 : 'etting tempat sesuai proposal tapi tidak sesuai kondisi klien dan

    lingkungan tidak terapeutik 7ilai 1 : 'etting tempat tidak sesuai proposal dan kondisi klien

    13. "ersiapan peserta )-!$klien 7ilai : "ersiapan peserta )-! sesuai dengan proposal, topik, dan kondisi klien

    serta sesuai dengan masalah keperawatan

    7ilai : "ersiapan peserta )-! sesuai dengan proposal, topik, dan kondisi klien

    tapi tidak sesuai dengan masalah keperawatan 7ilai 2 : "ersiapan peserta )-! sesuai dengan proposal dan topik tapi tidak sesuai

    kondisi klien serta masalah keperawatan

    7ilai 1 : "ersiapan peserta )-! tidak sesuai dengan proposal dan topi )-!

    14. "emanfaatan waktu yang tersedia

    7ilai : "emanfaatan waktu sesuai dengan kontral awal, jumlah peserta dan topik)-!

    7ilai : "emanfaatan waktu sesuai dengan kontral awal, jumlah peserta tapi tidak

    sesuai topik )-! 7ilai 2 : "emanfaatan waktu sesuai dengan kontral awal tapi tidak sesuai jumlah

    peserta dan topik )-!

    7ilai 1 : "emanfaatan waktu tidak sesuai dengan kontral awal dan jumlah peserta

    15. /angkahBlangkah )-! dilakukan secara urut dan sistematis

    7ilai : langkahBlangkah )-! dilakukan runtut dari fase orientasi, fase kerja dan

    fase terminasi serta sistematis 7ilai : langkahBlangkah )-! dilakukan runtut dari fase orientasi, fase kerja dan

    fase terminasi tapi tidak sistematis

    7ilai 2 : langkahBlangkah )-! dilakukan kurang runtut tapi faseBfase terlampaui 7ilai 1 : langkahBlangkah )-! tidak dilakukan runtut dan faseBfase tidak

    terlampaui

    ". E8ALUASI

    1?. "elaksanaan evaluasi proses )-!

    7ilai : *valuasi proses )-! dengan menggunakan konsep$sesuai proposalternilai masingBmasing peserta

    7ilai 1 : *valuasi proses )-! tidak menggunakan konsep dan tak ternilai

    masingBmasing peserta 2@. "elaksanaan evaluasi hasil )-!

    7ilai : *valuasi hasil )-! disampaikan dengan jelas

    7ilai 1 : *valuasi hasil )-! tidak disampaikan dengan jelas

  • 7/24/2019 D3 keperawatan

    28/28